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临床工作中，骨科患者由于非脑源性创伤引发的精神病症状和反应性精神障碍并不少见，因此，给护理工作提出了更高的要求，如果缺乏相关知识和对该疾病的认识以及专科护理经验，就会使护理工作处于相对被动的局面。
1995年5月～2005年5月我院共收治因骨科创伤引发的反应性精神障碍7例。现分析该类精神障碍的临床表现，并浅谈心理护理体会。
1临床资料
1.1一般资料本组男4例，女3例。年龄19～45岁，平均26岁。四肢多发性骨折5例，脊柱骨折2例。患者受伤后入院至出现反应性精神障碍的时间为1～3天，平均2.5天。精神障碍的类型：焦虑症合并癔症4例，抑郁症3例。
1.2临床表现焦虑症合并癔病患者主要表现为烦躁谵妄、不能分辨周围人群、胡言乱语且有攻击。抑郁症者主要表现为长时间不语、对人漠然、答非所问、有轻生心理等。所有患者均有24h以上未眠史，并有拒食、大小便失禁、不能配合治疗等症状。
1.3药物治疗怀疑为反应性精神障碍者，应及时向主管医师报告。确诊后在急性发作期，一般先予以安定肌注，必要时加用冬眠疗法。烦躁明显、安定治疗无效时，改用三唑仑和盐酸泰必利口服。抑郁症者予以氯丙咪嗪口服。药物治疗均需按医嘱定时、定量、亲自执行。
1.4心理护理首先应建立良好的护患关系，以饱满的热情，真诚的态度，细致的观察，娴熟的护理技术取得患者的信赖。建立良好的陈设景观、病房的治疗生活满意度。根据患者病情、受教育程度、工作和家庭背景等情况综合考虑，施以相应的心理疏导，认真解释病情，让其了解治疗方式方法及结果，向患者解释各种康复治疗会使患者的各种功能得到补救和改善。说明各种治疗的必要性及注意事项，使其体会到护理人员的真诚和关爱。文化层次高的患者比较容易理解和接受各种治疗的方式方法，因此这些患者的心理康复治疗比较顺利。在护理时，应通过家属或同患者谈话了解患者伤前性格类型及相关情况，如受伤原因、事故过程、现场抢救情况及过去有无外伤史、有无家族精神病史、服药情况等，为心理干预奠定基础。根据入院后了解的情况，如创伤后疼痛难以忍受；对疾病认识不足；受伤时刺激尚未完全消除；入院后环境适应性差；担心因经济困难难以承受医疗费用；担心日后难以康复，尤其是肢体丧失、脊柱骨折并截瘫患者等，并根据患者的身心特点实施不同的措施。对轻生患者要晓之以情，动之以理，让其重新鼓起生活的勇气，积极配合治疗及康复。要尊重患者的感情和志向，不伤害其自尊心，与其进行语言及非语言的交流，尽量满足其合理要求，减轻其痛苦，提高舒适性。通过询问其感觉，握手等方法接近患者，避免其产生新的心理压力。不仅通过语言直接交流，还可进行幻灯或图片来宣讲，也可让其与手术后患者同室，可减轻其焦虑。
1.5结果7例患者经5个月～10年随访，7例均康复。
2心理护理体会
2.1重视心理状况的分析与评估创伤骨科患者因肢体受到不同程度的暴力打击，出现肢体感觉运动障碍，伴有疼痛、出血，甚至创伤失血性休克。意外受伤患者，不敢想象受伤的情景，如同梦魇一样，极其恐惧、烦躁；轻生患者，表情冷漠，拒绝治疗；酒后受伤患者，出现激动、躁狂等情绪，均给护理及康复工作带来困难。正确认识个体应激是心理康复的基础，创伤患者会产生不同程度的生理和心理应急反应。患者因心理承受能力不同会产生不同顾虑，尤其对截瘫、肢体丧失及其他影响生活能力的并发症，更是彷徨、焦虑、痛苦、愤慨甚至心理扭曲、轻生。护理人员要认真分析患者的病因，认清创伤后反应性精神障碍是多因素共同作用的结果。患者因对创伤的敏感性、耐受性不同而产生不同强度的反应。主要系大脑长时间未能休息，而引起脑功能严重紊乱。
2.2重视对患者心理的动态观察对患者入院后的心理变化进行动态观察并排除器质性疾病或脑源性损伤所引起的性格改变，如休克、颅内高压、创伤后脂肪栓塞综合征等，密切监测生命体征。对有精神症状及24h以上难以入眠者，应及时向医生报告，采取合理有效的措施。本组7例患者均有24h以上不眠史，故及时充分的睡眠是防治引发反应性精神障碍的重要环节。
1．1积极动员，转变护理工作理念
护士是优质护理的实施者，其对优质护理内涵的理解影响着工作中护理服务的实施。为此，组织护理人员认真学习优质护理的相关文件及《推行“3H”护理模式，全力打造优质护理服务高地活动方案》，领会精神，提高认识。通过学习，使护理人员熟悉并掌握优质护理的内涵和目标，并认识到开展优质护理的重要性与意义，使“以患者为中心”的服务理念深入护理人员的思想中，为患者提供全面、优质的护理服务打下坚实的基础。
1．2推行“3H”护理模式
即：家庭式护理、宾馆式服务、医院个性化服务，营造温馨、舒适、和谐的就医环境。Home式护理(家庭式护理)，核心是把患者当亲人，让患者感受到家的温暖，环境人性化，营造家的氛围。实施家庭式护理，从我做起，从小事做起，从细节做起，让每一个环节充满温馨、理解和关怀。做到“四用”:用脑去想、用心去做、用话去说、用手去干；做到“十点”:微笑多一点、仪表美一点、说话轻一点、观察细一点、操作柔一点、爱心浓一点、照顾全一点、要求严一点、效率高一点、服务诚一点。Hotel式护理(宾馆式服务)，核心是用规范的礼仪、规范的技术、规范的行为服务患者。实施宾馆式服务，首先要努力提高业务技术水平，同时要学习礼仪规范，并运用到实际工作中去，做到“八个规范”:迎接患者规范、文明用语规范、仪表着装规范、称呼患者规范、执行医嘱规范、技术操作规范、征询意见规范、送别出院规范。Hospital式护理(医院个性化护理)，通过对患者全面细致地评估，充分了解患者不同个体、不同个性的需求，针对性地制定护理措施，责任护士对患者做到“十知道”:床号、姓名、性别、症状、体征、诊断、治疗、饮食、心理、护理要点。
1．3优化服务流程
做到“五有”，即入院有人迎、手续有人办、检查有人陪、住院有人接、出院有人送，为患者提供安全、有效、方便、质优的服务。
1．4完善质量控制
根据《方案》内容，制定考核标准及细则，确保“3H”护理模式的顺利实施。为方便评价，考核细则设计为表格形式，总分100分，内容分为2项，分别是优化就医环境60分和优化服务流程40分。每一大项又分为若干小项，每一小项分别设分值、标准、扣分、得分。科室成立护理质量管理小组，护士长任组长，职称及年资高的护士任组员，每日查房1～2次，对照细则进行评价。每周召开质控分析会议，肯定成绩，寻找不足，制定有效措施，积极整改，保持护理质量持续改进。
1．5观察及评价指标
①护理质量：对实施“3H”护理模式前后1年的护理质量考核结果进行比较，内容包括基础护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等。科室护理质量检查评分各40分，得分越高说明护理质量越好。②患者满意度：自制满意度调查表，对患者进行满意度调查。发放问卷400份，回收400份，回收率100%。
1．6统计学方法
采用SPSS11．0统计软件进行数据分析。计数资料采用χ2检验；计量资料以(x±s)表示，采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2讨论
2．1随着医疗体制改革的不断深入
患者对优质医疗护理服务的需求越来越高，护理质量的优劣直接影响医院的生存与发展。优质护理是整体护理的进一步优化和完善，能满足患者基本生活需要和安全需要，保持躯体舒适和心理健康；同时以人为本的创新服务理念注重人文关怀，可使患者得到最大程度的康复。“3H”护理模式是整体护理的进一步补充，是优质护理的重要内容，是深入贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”的具体措施，也是践行以人为本服务宗旨，改善医院服务质量，增进医患和谐，惠及广大患者的有力措施。通过实施家庭式护理，把“女儿般的孝心、姐妹般的关心、阿姨般的爱心”贯穿护理工作全过程，使患者感受到浓浓的亲情和温暖如家的服务。通过实施宾馆式服务，用规范的礼仪、规范的技术、规范的行为服务患者，使患者放心、安心、舒心。通过实施个性化护理，满足了不同个体、不同个性的需求，达到了患者需要什么，护士就护理什么的目标，促进了患者的康复。
2．2精神科患者作为一个特殊群体
1.1实行责任护士负责制实行护士分层分级管理及责任护士负责制，责任到人。①确定各护理小组人员组成，病区护士分为二大组，组长分别由临床经验丰富、实际工作能力强的高年资本科护师或已具备中级职称的主管护师担任，组员4名由低年资护士担任，各护理小组实行组长、组员配对负责制。当责任护士不在班时应把所分管病人情况向本组其他护士交代清楚，以保证每位病人每天都有护士负责。②病区有固定的护士担任责任护士，对包干病人实施连续、全程的优质护理服务。责任护士不担任病区翻班任务，责任护士负责所包干病人的常规治疗护理，医嘱核对及执行，做好病情观察，书写所管病人的表格式护理记录。③责任护士根据每个病人的疾病阶段及特点实施不同的优质护理服务内容。每个床位病人有自己固定的责任护士，该责任护士对病人的住院治疗过程全面负责，满足病人的基本需求，提供个性化的护理，保证整体护理的措施落实到位，为病人提供连续的、全程的护理服务。
1.2优质护理活动小组展开方式各责任小组根据本组病人的不同疾病阶段对病人进行评估分组，1名病人每天可以参加2个或3个不同的优质护理活动小组。责任组长负责本组工作及疑难问题的解决，督促指导组员工作，负责评价本组各活动小组完成情况，每周随医生大查房1次或2次，以更好地掌握病人病情，根据病人病情变化情况修正组内病人的分组。责任护士完成组内病人每天常规治疗护理工作后，分组落实各优质护理活动小组具体内容，始终与病人在一起，组织、参与、指导、帮助各组病人落实每天的优质护理服务活动小组内容，每个活动小组活动时间为0．5h～1．0h，并做到每月有目标，每周有计划，每天有安排。护士长每月对各责任小组完成情况进行检查考评，定期组织2个责任小组工作质量互查，护理部每月检查1次并反馈。对住院病人每隔3个月发放1次病人满意度调查，并根据存在问题以及病人需求调整优质护理服务活动小组具体内容。
1.3病区优质护理服务活动小组形式夯实突出有专科特色的基础护理服务内容，把护士的时间还给病人，化被动服务为主动服务，责任护士通过基础护理组、技能训练组、康复训练组、健康教育组、工娱兴趣组等活动小组形式，督促、协助病人做好每天的晨晚个人卫生料理，帮助病人培养训练良好的卫生习惯；掌握培养一些简单的生活技能（如铺床、叠被、洗衣、整理床边柜）及简单的康复训练、手工制作（如做操、读报、叠纸、拼图、沙画、插花等）；通过有益的工娱乐兴趣活动（如音乐、书法、绘画、、计算机等）培养病人回归社会的信心；通过形式多样的健康宣教使病人更容易接受、了解与疾病相关的知识，从而提高治疗依从性。
1.4观察指标对实施优质护理前后病区护理质量合格率、病人满意度及治疗依从性进行比较。
1.5统计学方法将所有数据输入计算机，建立Excel数据库，应用SPSS11．5统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，统计检验均采用双侧检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2讨论
2.1精神科护理的特殊性由于精神疾病病人在思维、情感、意志行为方面的异常，往往表现生活懒散、情感平淡、接触被动、意志减退、缺乏良好的卫生习惯，对疾病缺乏自知力，病人的治疗依从性差，精神症状常反复发作，加上许多社会因素，如缺少家庭看护、住房紧张等也使一些精神症状缓解处于康复期的病人不得不长期住院，处于封闭式管理状态。病人的活动范围大多数局限于病区内，传统的护理模式由于护士不能经常与病人接触，缺少沟通，因而不能随时掌握病人的病情及心理变化，对病人的健康教育也缺乏个体化，从而使病区的护理工作质量不高。
2.2护患关系更为融洽病区实施优质护理服务活动小组后，护士与病人接触沟通时间较以前明显增多，护士对病人的病情进展、治疗效果、心理状况、对疾病的认知程度、康复技能等情况了解更多、更详细，对病人实施的基础护理更有针对性，根据病人的文化程度、个体需求、兴趣爱好等开展的康复训练、健康宣教更加贴切，更为个性化，使病人更加容易接受。通过优质护理服务活动小组的开展也使得护士与病人之间产生了更多的互动，从而使护患关系更融洽。钱娟等的研究也发现，开展优质护理服务可以增加护患之间的互动和彼此的信任感。
2.3病区护理质量及病人满意度明显提高优质护理服务提倡“以人为本，以病人为中心”的服务理念，基础护理为其根本，人文关怀为其灵魂，专业护理为其方向，是弘扬南丁格尔护理精神的具体表现形式。有报道显示，开展优质护理服务、完善责任制护理可增强护士的主动服务意识，提高病人的满意度，密切护患关系，提高护理服务质量。经调查本病区护理质量及病人满意度与开展优质护理活动前比较均有了明显提高。
2.4病人治疗依从性明显提高病区护士在实施优质护理服务活动小组时对病人所实施的健康教育及疾病相关知识的讲解更具体、更个性化。通过护士所开展的各种形式的健康教育活动，也使病人对自身疾病的发病原因、发病时的异常表现、疾病发作可能带来的危害性、不能坚持规范遵医嘱服药的后果以及服用抗精神病药物可能出现的不良反应、应对措施等都从原来的所知甚少、抗拒服药而逐渐得到转变，能够做到接受医生、护士的治疗，按医嘱主动服药。在病区的发药过程中发现病人的藏药行为明显减少，对自身疾病的认知度明显提高，对药物治疗重要性认识明显改善，住院病人逃跑发生率明显降低，病人的治疗依从性较以往明显提高。
2.5护士工作价值感提升精神科临床护士不再感觉整天面对精神残障疾病的工作索然无味、烦燥、没有价值感。每天护士在与病人进行优质护理服务活动小组时感受到的是护士自身价值的体现，看到病人在接受优质护理服务活动小组后情绪的稳定，对疾病知识了解的增多，一些良好的生活习惯的逐渐养成，完成手工制品后的喜悦等都使护士的工作成就感明显提升。
2.6形成了较符合精神专科特点的护理工作模式根据精神病人的专科特点，实行活动小组形式的优质护理服务有助于责任护士更好地为精神病人实行专科特色的护理，使大部分处于精神症状稳定状态的康复期病人在住院治疗过程中能够得到真正所需的护理，既丰富了病人的住院生活，提高了住院生活质量，又增进了病人对自身疾病的认识，密切了医护患关系，提升了医院满意度，提高了病人的治疗依从性，提升了精神科临床护士工作价值感。
总之，在精神科实施优质护理服务活动小组模式可激发护士的工作热情，增强护士服务意识及工作责任心，有效保证了病人治疗、护理、康复、健康指导的连续性和完整性，拉近了护患间的关系，是一项行之有效的护理工作模式。优质护理服务活动小组活动的持续、健康、深入开展，将促进护理学科的发展，体现护理专业良好的职业价值和社会价值。
精神科护士心得体会篇1
以前对精神科病房的印象就是光线暗及恐怖的感觉，但自从在精神科实习的日子以来，发现以前对精神科的印象完全是错误的观念，这里的光线不但明亮且病患也不是我们想像的那么恐怖。
在这站实习真的跟其他站差好多，在这里你的护理措施真的很灵活，具有个别性，还可以直接跟病患互动，那种感觉真得好棒，跟他们一起做早操，说到做早操，真得好开心唷！每个病患都好可爱，每次跟他们做早操都会笑到肚子痛，他们都很用心的在做每一件事。另外，在这里真的让我感觉到医疗人员的用心及团结，每一个病患都有五位医疗人员的照顾，且都须用很大的爱心，去照顾一个人，须有很大的耐心，所以我很佩服这里的医疗人员。而这里的教官人也都很好，不懂的地方，他们都会教我们，且每个都带笑容，让我觉得有家的感觉。我真得好喜欢这里的教官唷！老师虽然好严格，但我觉得对我而言，这是一个好老师，因为老师严格，我们才会认真呀！
在这里真得有感觉到自己好像一个小护士的样子，一天的流程都由自己来，从早上的发药，到下午的发药，写记录等，都知道下一个步骤要做什么，不会不知所措，且记录在老师严格要求下，不进步也难呀！只是每天都写得好痛苦唷！总之，在这里实习虽然很累，但我相信那是值得的。
精神科护士心得体会篇2
对一般人来说，精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词，常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠，或暴跌凶残的人。五年前，我走上精神病人管理的工作岗位，开始了与精神病人直接面对面的接触，我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧，到逐渐了解他们、同情他们，与他们交朋友，从而窥见了他们的喜怒哀乐，走进了他们的精神世界。
关于精神病，医学上是这样界定的：精神病是指内外各种致病因素影响下，大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活，行为显得古怪，与众不同，在病态心理的支配下，往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为，有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。
在精神科做护士，首先是安全问题，这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理，对于这样的病人，作为护理人员的我们，要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人，包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害，当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期，我们要更多的给予保护性约束。
精神科病人多是药物控制，所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话，病情得不到基本的控制；如果病人把藏起来的药顿服，后果更严重，可以导致药物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同，他们没有自知力，连最基本的生理需要也表述不清，这就需要我们护理人员具备基本的职业道德，真正做到以病人为中心，充分维护他们的自尊。
在精神科工作这么久，并没有感觉到他们可怕，反而更觉得他们是最可爱的人，没有人与人之间的勾心斗角和纷争，我的人格跟着他们简单起来，我会做一名合格的护士，不辜负天使的称号。
精神科护士心得体会篇3
本人于6月在厦门大学附属第一医院和厦门市仙岳医院精神科实习，通过实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
通过近一年的学习，除熟悉了各科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加医院每月一次的业务学习，在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。医在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。 在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。
曾有人称赞精神科护士是真正的英雄，说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄～～警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理，于是他们由衷地赞叹：“没有枪和警棍，却面对同样的危险，你们是真正的英雄！”
其实我们不是英雄，因为英雄意味着不畏____勇猛顽强，而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗？如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意，你们相信吗？事实如此，精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中，当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等，可这位护士仅休息了二天就上班了，因为病人需要他，当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的，作为精神科护士的我不理解谁能理解。”
精神科护士心得体会篇4
精神病院这个名字听得多了，人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习，首次接触精神病院，其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士，更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道，它和别的医院一样，都是一间医院。
带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里，在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间，里面住着的全是女病人。
带教老师先带我们到示教室里，给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施，然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天，了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中，她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全，然而，我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的，我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中，他们的内心是一层叠一层沉默的雪，最初的情绪积压在心中，长久未能得到宣泄，然后随着时间的推移，他们的记忆变得模糊了，甚至跌入了潜意识中，情绪的积压找不到痕迹。
所以他们不懂得去倾诉，不懂得去表述自己，他们的内心封锁在那重重的沉默中，解不开最初的情绪的结，而只会在那个心结上不断地增添沉默的结，由于他们内心积聚了太多太多的沉默，不懂诉说，所以他们的情志也渐渐变得散漫，脑子也渐渐变得空洞，思维也变得迟缓，所以他们会回避亲友，回避与外界之间的接触，慢慢的，便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的，复杂到完全沉默，复杂到找不出病因的痕迹。
我想：如果是一个对外界事物无反应的病人，除了要接受药物治疗之外，还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多，所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者，专心的倾听病人的诉说，以亲善诚恳的态度取得病人的信任，让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷，鼓励病人疏泄内心不良的情绪，并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，给予病人治疗的信心与康复的希望。
在与病人的交谈过程中，摸索病人的性格特点与思维模式，以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹，治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的？是什么时候开始变化的？为什么会有这样的变化？支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹，让病人感觉到你是在全心全意地帮他，他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的，也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程，帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中，要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏，并对病人作出理（）由充足、适合其心理特点的解释，帮助其消除疑虑，增强信心。人的烦恼往往来源于思维，但你烦恼了，往往是因为你用错了你的思维方式，引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题，烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示，激发病人的积极心理，让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。
带教老师给我们复习了一些相关的内容后，便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了。我们一小组的人和带教老师围成一张台，然后带教老师陆续叫了三个病人来，她在我们面前询问病人的情况，并介绍其病情给我们认知。
第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士，第二个是常开心自笑的女老师，第三个我的印象有点模糊。
给我印象最深的还是第一个女士。她说她常听到一个男人跟她说话，但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡，她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁，自己也不认识他，只是听到一把声音在和她谈话，什么都看不到。韦护长问她有没有和那个男人说话，她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说：“我不是讲那些话，我是讲述自己的心，我是用心来和他交谈的！”
然后带教老师的问话结束了，我们接着和第二个、第三个病人交流。这时候，我看见刚才第一个病人独坐在一张桌椅上，沉默不语，情感低落，沮丧忧虑的低着头。我想过去跟她谈谈心，哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的安慰，但我连这样的时间都没有，她们马上便要开饭了。
我看着她那孤独、沮丧、忧伤的表情，回想起她刚才的那一句“我是用心来同他交谈的！”，我想她除了有精神分裂症之外，还同时存在着抑郁症，又或许是抑郁症伴精神分裂症。精神病是分神经性和心因性的，我不知道她属于哪一种，又或许两种都有吧，我相信她是存在着心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一种，我还能够对着一片虚无的空气来讲述自己的心。我听她那一句话激动的声音，我想她内心深处是很渴望去倾诉的，但为什么她不与身边的人倾诉呢？还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的聆听者？会不会是因为她很想诉说自己的内心，然而却得不到满足，而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把陌生的声音来聆听她的心声，与她交流呢？这只是我的推断，我不敢确定，要探究真正的原因还得与病人多接触才知道。或许那一把声音是她最信任的声音吧，听不到那一把声音，就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样。我想如果我是她的护士，我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感，希望以真诚的爱心来换取她对我的信任，取替她所幻听出的那一把声音的位置，希望这样能够医治她的幻听，然后再与她进一步的做心理治疗。
或许我接触得太少，或许我想得过于简单，但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天，当他们恢复了正常人的心理，重新回到自己的工作岗位的时候，我希望人们能够以平常的目光去看待他们，不要歧视和排斥她们，不要让他们的心灵再一次受创！
其实患病很平常，正如我们每一个人都会犯错一样，只要认识到错误，并加以改正就行了，精神康复者也一样，只要认识到自身的疾病，并加以控制就行了。社会与人们应该给予他们多一点爱心与支持的！
过去一年里，在院领导和分管领导的领导知道下，和各位同事的紧密配合下，我顺利安全的完成了我的工作任务。作为一名救死扶伤的医生，我有权利和义务将我的病人看好病，安全健康的继续走上工作岗位上去。回首过去的一年，我做的虽然不是非常好，但是也没有什么过错，没有出现一例误诊，切实做好了对人民群众的生命负责任态度。我的过去一年的工作总结，既是我一年的工作成果，也是对我来年工作的一种鞭策，督促我做的更好。我的工作总结内容有下：
一、思想方面。
积极开展医疗质量治理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满足为标准，全心全意为人民服务。
二、增强法律意识。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，让所有医生知道在社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度。
深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标治理责任制，开展医疗质量治理效益年活动等新的形势，对医生工作提出了更高的要求，因而治疗部认真组织学习新条例，学习医生治理办法，严格执行医生执业。
四、加强业务学习，努力提高医生队伍素质。
1、加强医生职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个岗位，工作时间礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科学习班。
2、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体医生素质及应急能力，全年的病人满足度提高到。
3、加强业务学习，提高自身医术，做到对所有病人认真负责。
4、选派医疗人员外出进修共4人，3次参加学习班共计22人次。
5、鼓励在职医疗人员参加大专学习，现专科毕业58人，本科学习的22人，提高了整体水平。