我在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识,以及石膏托外固定、牵引患者护理措施,髋、膝关节置换的康复知识,骨科手术知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法,现场示范,并要求我一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。
细节决定成败,记得在一次给患者做治疗的过程中,我因为一个细节没有注意,而使本来很有意义的动作变得毫无意义。老师看到后帮我指出,后来我才意识到,原来每个动作都有要注意的细节,而万一你忽略了这个细节,只会使你所做的动作变得毫无意义,也会使患者的治疗周期变得越来越长,从而使你的整个治疗变得失败。所以经过实践,我才深深体会到其中的含义。
我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,只要通过我的努力,我会做得更好,帮助更多的患者。
时光飞逝,转眼我就在骨外科实习了4周,又到离别之时,下面我对自己这4周以来的工作进行总结。
到科室的第一天,护长就告知我们从这批实习生开始实行一个新的带教模式,那就是学生管理病房,所管病房的一切事情都是我们负责。这个概念在实习前培训时听过,不过真正接触是从现在开始。当时我们都一知半解,护长看到我们疑惑的表情,就耐心的解释给我们听,学生病房管理就是整体护理,分给你的病房,在你上班的期间你都要对其负责,无论是基础治疗,还是专科护理。书面来说就是是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指
导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。说完我们似懂非懂的就到病房里了。老师给我分配的是第二,三间房,期中第二间房还是大房,有7张病床呢。第一天护长就叫我们尽量呆在病房里面,尽量满足病人的各项需求。当时我才觉得经验知识真是少的可怜,病人有什么问题,我都是一问三不知,简直是手忙脚乱,所以我就只能接接补液,拉拉家常。
第二天从清晨开始,我早早就到病房,开始做晨间护理,顺便也跟病人问一下好,“大爷,早上好!“阿姨晚上睡得怎么样,早饭吃了没有!”“药别忘了吃啊,我来帮您倒杯水。”病人也渐渐地认识了我。
新收的病人也是由我来处理,第一次新收当然是什么都不会写,特别是专科症状与体征,幸好有老师指导。还要介绍科室医疗常规情况和各级负责医生,向患者解释药物治疗的目的,告知疾病的注意要点,自我保健方法等。
接下来就是要做长期治疗了,雾化吸入,会阴抹洗,冰袋降温,足底反射治疗,静脉输液等一律自己来,不过以我的能力还是不能全部做完,但我看到的是自己一步一步往前走,不断进步中,这可以从病人的评价中知道。我管的病房里有两位阿姨,退休前是同事,性格超开朗,在沉闷的病房里很难得听到笑声,每天只要她们在就会有笑声,不知不觉中自己的心情也会变好,其一位阿姨每天都要湿敷,每天我都会帮她做,后来她每次都会指定要我做,那个时候觉得很有成就感,没有什么比得到病人的认可更重要的了。
还有关节外科的病人大多数是老年人,老年人的心理大多是孤独,失落的。由于不同的环境、角色的改变、疾病的影响,不仅影响到老年人的生理状况、生活能力,还会带来心理负担,进而影响心理健康,导致他们多疑,固执,恐惧。在对待这些病人时,我们不仅要关心他们的病情还要关注他们的心情。就这一特殊群体我们所给予的是全方位的护理。比如有一个婆婆因为家人工作关系无法在床旁陪伴,整天要求出院,治疗和护理都不愿配合,护士长知道后主动和老人交谈,询问老人感受,倾听老人意见,并了解了老人所焦虑和担心的问题,接着就与老人的家人进行沟通,并告诉我们要多去关心关心老婆婆。我也加强巡视,每天都在婆婆床边,她一有什么需求我马上满足。因为她还是一个患有压疮的病人,所以我每两个小时就协助翻身一次,几天后我帮她洗完头,就硬要塞水果给我吃,这婆婆真可爱,我只能找借口暂时离开。
在专科护理方面,我还掌握了骨科床的使用,特别对一些年纪较大的老年人,每次都提醒,人工髋关节置换术后、膝关节置换术后的饮食与体位,还有最重要的功能锻炼,关节外科的病人康复大部分是靠术后的锻炼。
在护理文书书写方面,我规范填写体温单、入院评估单;按病历书写要求书写护理记录,体现及时性、连续性;高危患者书写安全护理记录,上床栏,防坠床。
短短4周时间一眨眼就过去了,这次工作总结是我在骨外科工作的一个结束,更是我护士生涯的开始。也得到护长的关心和带教老师的谆谆教诲,我会把这种干劲带到以后的科室,不断地提高自己,成为一名合格的护士。
如果说护士是一个个天使,那么,我认为那洁白的左边羽翼上承担的是爱心和真诚,右边羽翼上承担的是无私和奉献。在我的脑海中,护士是因为得到上帝的信任,才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子,体会更为深刻。
住在骨科的病人来住院的时候都很匆忙,我们要在最短的时间里了解病人、记住病人,也只有如此,工作起来才会得心应手。很多时候,病人因车祸、摔伤,来的时候都满身是血,同时也在疼痛中煎熬着。这时,如果你不慌不忙地、细声慢语地跟他们交代着,他们肯定会友感。我们首要的是缓解病人的痛苦,满足病人生理上、安全上的需要,当然这就意味着我们必须有扎实牢靠的基础知识,只有这样,面对紧急病人时我们才会有条不紊地完成自己的使命。