在日常生活和工作中，各种制度频频出现，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。制度到底怎么拟定才合适呢？
第一节传染病疫情管理制度
一、凡是中华人民共和国传染病防治法中规定的传染病，在门诊确诊或疑似的病人一律填写传染病报告卡片，报卡率和报卡及时率达100%。
二、发现甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，立即报感染管理科，感染管理科必须在2小时内报告区疾控中心。
三、专职疫情报告员负责审卡、登记，统计分析，按规定时限网络直报。
四、责任疫情报告人，发现传染病都应按规定时间填写正规的传染病报告卡片。
五、发现传染病漏报、迟报、项目不齐全、地址不详等卡片，除了让经治医生补报外，酌情扣发当月奖金。
六、负责对全院各级各类人员传染病防治知识和报告制度的培训。
七、定期对全院的疫情管理情况进行总结分析，定期向主管院长和医院疫情管理委员会汇报，及时解决存在问题，提出改进措施。
九、传染病暴发流行时，责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向区疾控中心报告。
十、发现传染病人要及时转诊，并按规定要求对病人污染的环境和物品进行严格消毒处理。
第二节传染病预检分诊制度
一、门诊部具体负责本院门诊病人传染病的分诊工作，并对传染病预检、分诊工作进行组织管理。传染病门诊应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
二、各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至传染病门诊就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
三、各科室根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。
四、在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后，或者按照当地卫生行政部门的要求，加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
六、不具备某种传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
七、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆，并做好终末消毒。
八、传染病门诊工作人员应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
九、定期对医务人员进行传染病防治知识的培训，内容包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。
第三节传染病培训制度
为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》，更好地开展我院传染病管理工作，对全院医务人员以及新来人员进行传染病报告培训，结合我院实际，特制定本制度。
1、每年根据医院实际情况安排，计划进行一次以上的全院职工疫情报告的培训。
2、对新来人员必须进行传染病报告知识的`岗前培训。
3、对全院职工疫情报告的培训时间主要在上半年，对新人员的培训主要在上岗前。
4、疫情报告培训的内容主要是《中华人民共和国传染病防治法》以及法定传染病报告的分类、报告方式、报告时限等。
5、疫情报告培训后，出具相应的的传染病报告试题对培训效果进行考核。
6、对突发公共卫生事件的传染病报告方式进行及时培训。
第四节传染病报告制度
一、凡是中华人民共和国传染病防治法中规定的传染病，在门诊确诊或疑似的病人一律书写日志并填写传染病报告卡片，报卡率和报卡及时率达100%。
二、发现甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人，立即报告防保科或感染管理科，防保科和感染管理科向报告疫情领导小组汇报，确认后于2小时内以最快的通讯方式向市疾控中心报告。
三、防保科有专职疫情报告员负责收卡登记，网络直报。
四、责任疫情报告人，发现传染病都应按规定时间填写正规的传染病报告卡片，专职疫情报告员每天检查收集卡片，发现错报、迟报、不合格的卡片进行登记，及时处理。
五、防保科定期到各科室核对疫情报告情况，同时每月要进行自查发现传染病漏报迟报、项目不齐全地址不详等卡片，除了让经治医生补报外，视情况根据传染病奖惩制度进行处理。
六、防保科负责对全院各级各类人员传染病防治知识和报告知识的培训，通过答卷组织讲课和随机提问。
七、防保科定期对全院的疫情管理情况进行总结分析，定期向主管院长和医院疫情管理委员会汇报，及时解决存在问题，提出改进措施。
八、传染病暴发流行时，责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向区疾控中心报告疫情。
第五节传染病病例登记和转诊制度
一、责任报告人在接诊所有就诊病人时，必须在登记本上作好记录。
二、门诊日志登记：各科门诊医生做好门诊就诊病人登记工作，项目填写齐全。
三、出入院病例登记：各科室及时对本科室的出入院病人进行登记，项目填写齐全。
四、临床科室、门(急)诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目填写齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名、学校班级、电话号码。
五、检验科发现与传染病有关的化验结果，住院病人应将化验结果返回主管医生处，门诊病人，将化验结果送到肝肠门诊，以便对发现的传染病病例进行诊断、报告、登记、转诊。
六、放射科发现与传染病有关的检查结果，住院病例应将检查结果及时返回主管医生处，对于门诊病人应详细登记病人信息，并将结果通知首诊医生，以便对发现的传染病及时进行诊断、报告、登记、转诊。
七、防保科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。
八、不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡并转到具备传染病诊疗条件的医院。
第六节传染病管理自查制度
为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。
一、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记。
二、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。
三、防保科负责传染病疫情报告的督导检查工作。
四、防保科必须根据规范要求及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。
五、防保科对检查情况每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者根据规定给予处罚。
第七节传染病疫情报告奖惩制度
为了有效预防、控制和消除传染病在医院内传播与流行，保障工作人员和就诊患者的健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。
一、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。
二、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，给予罚款处理。
1、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予100元处罚，情节严重者，造成疫情播散，根据传染病防治法规定处理；科室主任负连带责任扣50元。
2、对一个月内累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人当月奖金、科室主任负连带责任。
三、根据传染病报告及管理情况，与年终评选先进科室和先进个人挂钩。
四、凡违反《传染病防治法》规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据《传染病防治法》规定处理。
第八节传染病疫情自查制度
一、传染病疫情报告工作的督查由预防保健科负责。
二、责任报告人发现传染病时，在抢救处臵患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。
三、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。
四、预防保健科疫情管理人员每日检查门诊就诊登记、检验科登记，发现传染病病例及时与责任报告人联系，以防漏报。
五、疫情管理人员须将传染病报告卡进行登记、汇总定期报院领导。
六、预防保健科除自查传染病漏报外，配合区疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。
七、疫情管理人员应定期开展传染病漏报、迟报检查。
八、根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处臵。
第九节肠道门诊工作制度
1、腹泻病门诊要求专人、专室、专设备、24小时值班。
2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。
3、腹泻门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。
4、做好腹泻病人的就诊专册登记，必须按照肠道传染病专用登记本项目详细登记，不得漏项，住址要填到最小单位。
5、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”。
6、发现甲、乙类传染病按《传染病防治法》规定时限上报疫情，每周一将腹泻就诊人数网报区疾病控制中心，对漏报、满报、迟报疫情的依法追究个人责任。
第十节发热门诊工作制度
1、医务人员必须准时上岗，中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误出诊。
2、医务人员在岗时必须按照常规做好自身防护工作。
3、诊室必须保证通风良好，保持清洁。
4、医务人员严格遵守标准预防原则，发现可疑病例，要及时做好双向防护。
5、严格执行首诊负责制，值班医生要认真做好门诊日志，并做好病人转运交接记录。不得以任何理由推诿病人，一旦发现不明原因肺炎病例，要立即报告院感科，院感科向区疾控中心报告，并通过传染病疫情监测系统进行网络直报。
6、凡发热人（体温38°以上者）一律拍胸片、查血象，并按要求做好基本必要的检测工作。
第十一节传染病首诊负责制
1、院感科具体负责传染病管理工作，根据上级部门要求，结合医院实际情况，制定传染病管理工作计划及相应制度，收集、积累、整理信息资料，进行档案化管理。
2、门诊部主任及急诊科主任应是医院传染病疫情管理组织成员，应对轮转医师、进修医师宣传、介绍疫情报告制度。
3、首诊传染病医师应负责填写传染病报告卡（下称传染卡）和转诊工作，并指定主治医师或副主任医师（相对固定）对每天的门诊日志与传染卡进行核查，发现漏报应及时督促当事人补报。首诊传染病医师应负责填写传报卡和转诊工作。
4、各科室设臵传染病报告登记本，及时发送传报卡至院感科，院感科负责各病区所有传报卡的签收、分类登记并进行网络直报。
第十二节传染病管理专职人员工作职责
一、负责医院传染病工作的日常管理。
二、为所有可能诊疗传染病病人的门诊、急诊科和住院部备传染病登记本和传染病卡片；检验科和放射科备检验检查结果登记本；院感科备全院传染病登记本和传染病院内自查登记本。
三、传染病卡片收发管理：每日（包括节假日）至少1次收取传染病报告卡，及时补充各科室的传染病卡片。对已报告的传染病卡片妥善保存三年。
四、传染病登记：收到传染病报告卡后，检查有无错项、漏项等，并与门诊或住院传染病登记本核对，在院感科传染病登记本上做好记录。
五、按规定做好传染病、性病、慢病和死亡的网络直报工作。遇甲类及甲类管理的传染病、不明原因肺炎、罕见疾病、新发疾病及其它属于突发公共卫生事件的传染病疫情，需立即电话告知院领导、科长和区疾病预防控制中心。
六、传染病报告登记自查：按照自查奖惩制度的要求，每月开展一次全院传染病报告登记情况的自查，做好自查记录，及时报告科长，按规定实行奖惩。
七、传染病培训：按照传染病管理培训制度的要求，协助科室做好培训工作，保存培训通知、签到本、讲义、培训效果评估等记录。
八、做好乙肝疫苗的领取、发放和资料保存工作。
九、协助完成科室的其他工作。
第十三节传染病诊断制度
为了对传染病做出早期正确诊断，及时发现和早期隔离治疗传染源，根据医院实际，特制定以下传染病诊断制度。
严格执行《传染病诊断国家标准》及国务院卫生行政部门制定的其他传染病的诊断标准，对就诊的传染病病人进行正确诊断。
1、执行传染病预检、分诊制度，对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
2、认真询问病例流行病学资料，包括病人居住区域或近期所到区域是否有该种传染病发生流行，与病人及病畜的接触史、个人及环境卫生状况、既往传染病史及预防精神病史等。
3、详尽的询问病史及认真、细致、全面进行体格检查，全面准确地掌握病例的临床资料。
4、根据病例的实际情况，采集相应的标本进行实验室检查及其它检查。
5、对病例的所有资料应作详细的记录妥善保管。
第十四节门诊日志和住院登记管理制度
1、所有门诊医生均应有单独的门诊日志登记本，不得多名医生共用一本门诊日志。
2、门诊日志应包括以下基本项目：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日、初诊和复诊等。
3、门诊日志项目应填写完整准确，字迹清楚，项目填写完整率应达100%。病人现住址应填至所在镇、村、社或街道、门牌号，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状。
4、所有住院科室均应设臵出入院登记薄。
5、出入院登记至少包括以下项目：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期）等基本内容。
6、所有住院病人均应作出入院登记，登记率应达100%。
7、出入院登记项目应填写完整，完整率应达100%。
第十五节检验科和放射科登记管理制度
1、检验科、放射科均应设臵检验、检查登记本。
2、每例病例检验、检查结果应作登记，登记率达100%。
3、检验科的检验登记本至少应包括以下项目：送检科室、送检日期、病人姓名、性别、送检样品、化验项目、检验人员、报告日期等。
4、放射科的检查登记本至少应包括以下项目：开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断、报告日期等。
5、检验科、放射科异常检验、检查结果必须及时反馈送检医生处。
第十六节突发公共卫生事件的处理机制与流程
一、定义
本方案依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和预案制定。
群体性不明原因疾病定义是指一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。群体性不明原因疾病具有临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性的特点。这类疾病可能是传染病（包括新发传染病）、中毒或其他未知因素引起的疾病。传染病暴发是指在一个局部地区或集体单位的人群中，在该病的最长潜伏期内突然发生许多临床症状相似的病人。暴发往往通过共同的传播途径感染或由共同的传染源所引起。
二、处理机制与流程：
1、值班人员接到聚集性症候群事件报告后，应详细了解并记录以下情况：
（1）报告者姓名、工作单位、职务（职称）、联系电话、详细地址、报告时间等。
（2）事故发生的时间、地点、波及范围以及事故发生经过。（3）病人的主要临床表现与特征。（4）病人数量及分布特征。
（5）可能原因、已采取的措施、存在问题和困难等。 2、报告院长，由院长决定在2小时之内报告区疾控中心和区卫生局，并立即启动突发公共卫生事件应急预案。
3、携带必要的急救药品和采样工具、调查表格等初步进行现场调查和处理。
4、采取必要的控制措施
对原因比较明确的，可在进行上述调查的同时，对现场采取应急控制、污染因素的措施，特大及影响范围广的疫情或污染中毒事故应视情况及时向卫生行政部门提出疫区封锁、人员疏散方案。经批准后组织实施；并及时向有关部门通报情况，争取配合和支持。
5、配合区疾控中心进行进一步的处理。
6、事件完毕后进行总结评估。
为及时有效预防传染病的发生和蔓延，保障师生的身体健康和生命安全，根据《传染病防治法》要求，制定我校传染病疫情报告制度。
一、学校建立传染病防控管理组织，校长是第一责任人，副校长负责具体工作，各班班主任老师协助配合。学校其他教职员工、学生发现传染病疫情均有义务向责任疫情报告人提供情况。
二、责任疫情报告人职责:
1、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；
2、定期对全校学生的健康情况进行巡查；
3、负责指导全校学生的。晨检工作；
4、严格病例登记，学校发现传染病例或疑似病例时必须按《传染病防治法》的规定立即登记（项目包括:病人的发病日期。所在班级、姓名、性别、年龄、症状、是否就诊及医院、排查结果、采取措施、登记人等），并及时向所在地疾病预防控制机构及学校主管部门报告；
5、接受卫生部门对学校疫情登记报告和管理情况的监督检查指导。
三、学校传染病报告顺序:第一发现人→班主任→校长→当地疾控中心领导→卫生行政部门。
四、疫情报告内容及时限:
1、在同一宿舍或者同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者有共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。传染病流行期间，学校应按照传染病防控领导小组的规定及时上报。
2、当学校发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。
3、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。
4、学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。
5、学校发生群体性重大传染病暴发流行、食物中毒事件、饮用水污染事件、群体性不明原因疾病、严重影响师生健康的事件及突发公共卫生事件，必须在最短的时间内（不超过2小时）向当地疾病预防控制中心及卫生院报告
五、学校疫情报告人发现传染病病人或传染病疑似病人时，不得隐瞒、谎报或缓报。
六、严格消毒灭菌隔离制度，严格执行无菌技术操作规范，在发生传染病疫情期间，校方应在疾病防控制机构的指导下，认真落实相应的传染病综合防治措施。
目的：为预防、控制传染病在医院的传播，保障职工和患者的`健康，特制定此制度
Ⅱ 执行部门：临床科室、医技科室
Ⅲ 检查部门：医务部
Ⅳ 制度：
1.传染病分类
1.1 甲类传染病：鼠疫、霍乱；
1.2 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾；
1.3 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
2. 传染病报卡根据《疾病报卡管理制度》执行，医院获得性感染上报医院感染管理科。
3. 住院期间确诊或疑似传染病患者按以下原则处理：
3.1 疑似患者为传染病者，立即采取相应隔离措施，并请感染性疾病科医师会诊；
3.2 医师会诊后认为必须转科治疗的病例须报告医务部，由医务部联系转科事宜；
3.3 未转科的传染病患者在确诊或转科前按医院感染相关制度执行。
4. 不同类型的隔离患者须根据医院感染管理要求做好不同的隔离标记。
5. 对于某些特殊时期的特定传染病，根据国家和本地政府相关法律法规及规定执行。
Ⅴ 参考依据：《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规。
1、甲类传染病为强制管理类传染病，包括（鼠疫和霍乱）
2、《传染病防治法》还规定，（国务院及其卫生行政部门）可根据情况增减甲类和乙丙类传染病病种，以适应情况的变化。
3、医疗保健人员、卫生防疫人员及个体开业医生为责任疫情报告人。
4、国务院卫生行政部门应定期如实公布全国疫情并随时通报重大疫情，并可授权省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政区域内的疫情。
5、传染病的控制包括：
（1）控制传染源。(2)切断传播途径。(3)宣布疫区。(4)对尸体的处理。(5)药品生物制品等的供应。
6、解答)医疗保健机构、卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取下列控制措施：
（1）对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病人，炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗。隔离期限根据医学检查结果确定。拒绝隔离治疗或隔离期末满擅自隔离治疗的，可以由公安部门协助治疗单位采取强制隔离治疗措施。淋病、梅毒病人应当在医疗保健机构、卫生防疫机构接受治疗。尚未治愈前，不得进入公共浴池、游泳池。(2)对除艾滋病人、肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施。(3)对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定的场所进行医学观察。医疗保健机构或者卫生防疫机构在诊疗中发现甲类传染病的疑似病人，应当在两日内作出明确诊断。(4)对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和亲密接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施。发现甲类传染病病人、病原携带者或者疑似病人的污染场所，卫生防疫机构接到疫情报告后应，应立即进行严格的卫生处理。(5)甲类传染病病人和病原携带者以及乙类传染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接触者必须按照有关规定接受检疫、医学检查和防治措施。其他乙类传染病病人及病原携带者，应当接受医学检查和防治措施。
7、切断传播途径：
为控制传染病爆发、流行，必要时当地政府可报经上一级地方政府批准，采取下列紧急措施：(1)限制或者停止集会、集市、影剧院演出或者其他人员聚集的活动；(2)停工、停业、听课；(3)临时征用房屋、交通工具；(4)封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。县级以上政府在接到报告时，应当在24小时内作出决定。下级政府在上级政府作出决定前，必要时可临时采取第1，4项紧急措施，但时间不得超过24小时。(5)及时对易感人群进行预防接种。
8、宣布疫区：
甲类、乙类传染病爆发、流行时，县级以上地方政府报经上一级地方政府决定，可以宣布疫区，在疫区内实行紧急措施，并可对出入疫区的人员、物资和交通工具实行卫生检疫。经省、自治区、直辖市政府决定，可以对甲类传染病疫区实施封锁。封锁大、中城市的疫区或跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线、交通或者封锁国境的，由国务院决定。
9、对尸体的处理：
对于患鼠疫、霍乱和炭疽病死亡的病人尸体，由治疗病人的医疗单位负责（消毒处理），处理后应当立即火化。
10、检测管理的对象：
根据《艾滋病检测管理的若干规定》，我国艾滋病检测管理的对象为已确诊的艾滋病人、艾滋病病毒感染者、疑似艾滋病病人、或与艾滋病病人、艾滋病病毒感染者有接触密切者。
11、检测管理措施：
卫生、医疗保健机构发现艾滋病病人时，应立即采取隔离措施，并送其到指定的医疗单位接受治疗。对艾滋病病毒感染者和疑似艾滋病病人、以及与艾滋病病人、艾滋病病毒感染者有接触密切者，可根据预防的`需要，实施下列部分或全部措施：(1)留验；(2)限制活动范围；(3)医学观察；(4)定期或不定期访视。
12、艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的权益保护：
艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属不受歧视，享有公民依法享有的权利和社会福利；对检测发现艾滋病病毒抗体阳性结果的确认属个人隐私，有关部门不得泄露。卫生行政部门指定医疗机构为艾滋病病人及感染者提供医疗服务，被指定的医疗机构不得拒绝收拾，对其中经济特别困难者，接受治疗的医疗机构应报请当地政府协调解决费用。
13、医疗废物管理的一般规定主要包括：
（1)医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制；(2)制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案，设置监控部门或者专（兼）职人员；(3）对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训，采取有效的职业卫生防护措施；(4)执行危险废物转移联单和登记管理制度，对医疗废物进行登记，采取有效措施，防止医疗废物流失、泄露、扩散；(5)禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物，在运送过程中丢弃废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，邮寄医疗废物，通过铁路、航空运输医疗废物，将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运，在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。
14、医疗卫生机构的医疗废物管理主要包括：
（1）医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，并有明显的警示标识和警示说明；(2)应当在远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，并设置明显的警示标识；(3)根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置；(4)产生的污水、传染病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒并达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。
为认真贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。
一、执行职务的'医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。
二、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。
三、责任报告人发现甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原携带者和疑似病人时，2小时内填写传染病报告卡通过疫情网络直报，并以最快的通讯方式向县级疾病预防控制中心报告。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人和丙类传染病24小时内通过疫情网络报出传染病报告卡。
四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑似病人，以最快方式报告县级疾病预防控制中心并配合检诊。
五、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚，在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。
六、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离措施。
七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每月一次传染病漏报自查，做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、奖惩情况等资料并存档。
八、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《传染病防治法》有关规定予以处理。
一、传染病预检分诊制度
1、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
3、 各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
4、 根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
5、 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
二、传染病诊断及转诊制度
1、医院实行传染病预检、分诊制度；
2、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊；
3、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施；对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认，同时上报县疾控中心，按照规定报告传染病疫情。
4、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进行报告，非危重病人转到传染科（内科）归口治疗，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊到传染科进一步治疗。
5、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。
6、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。
7、对肺结核病人应按相关规定进行归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。
备注：传染病病人、疑似传染病病人：指根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》，符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。
三、传染病登记报告管理制度
1、疫情管理、直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告管理工作。
2、报告的方式：本单位的传染病疫情信息实行网络直报，并按要求进行电话报告。
3、报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写报告卡（按要求电话报告）—>疫情管理人员收卡、登记—>网络直报（需电话报告县CDC的按要求报告）。
4、报告病种和报告时限：
（1）责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时也应及时报告。同时，通过传染病疫情监测信息系统进行报告；
（2）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告；
（3）对其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求进行报告。
5、个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报：
（1）脊髓灰质炎，要由国家确认实验室进行审核确认；
（2）甲类传染病及按甲类管理的传染病（如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等），须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认；
（3）艾滋病，应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。
6、每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的'诊断变化和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。
7、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例，要及时补充录入。
四、传染病网络直报制度
1、计算机网络管理维护及人员配置
（1）配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作；
（2)配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作(1名为专职）；
（3）有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护，以保障其正常运行；
2、责任报告人填卡要求
责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写完整的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡时，尽力询问病人的详细现住地址，得到病人的准确可靠地址，具体到乡镇、街名和门牌号。
3、直报人员职责及网络填报要求
（1）直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作；
（2）直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次；常规录卡应在17点30分前完成；特殊情况立即录入，不得延误；
（3）将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级，以避免红卡的出现；如遇到现住地址不详的卡片，即作为市内、省内和省际流动人口处理：录卡操作时，在“现住址国标”栏逐级选中“不详”，并在“现住详细地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类卡片统计在本地流动人口发病数内；
（4）若病人为学生，必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称；
（5）艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡；
（6）妥善保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、安 全的运行状态；
（7）纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保留三年备查。
五、门诊日志、住院病人登记管理制度
1、门诊日志
（1）门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断；
（2）门诊日志由临床医生填写，于次月5号前汇总交院办公室；
（3）挂号与日志登记符合率不低于90%。
2、住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，须逐项填写，由各病区妥善保存。
六、检验科、放射科传染病登记管理制度
1、检验科登记及反馈：登记项目包括送检科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。
2、放射科登记及反馈：登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处并有记录。
七、传染病报告培训制度
1、培训对象为所有医务人员、总值班人员。
2、培训计划：每年对所有医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训。
3、培训时间：每年上半年、下半年各培训一次，新进人员8月培训。
4、培训内容：根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《食物中毒事故处理办法》、《传染病信息报告与管理（修订版）》、部分《传染病诊断标准》等。
5、考核：根据培训内容对参训人员进行考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。
八、传染病疫情报告管理工作职责
1、搞好组织建设和制度建设：有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次，研究疫情管理工作。
2、建立健全各种疫情管理制度，并认真实施。
3、加强培训工作，提高医务人员的疫情报告意识。
4、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记本等，备足报告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。
5、每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登记本、放射科的传染病检查登记本。把疫情检查情况纳入医院全年目标考核体系中，并将每月疫情检查结果进行公布，按制度进行奖惩。
6、负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。
7、负责对全院医务人员的传染病知识及相关法律法规的培训，对新入人员传染病知识的岗前培训。
8、配合疾病控制中心的流调及采样工作。
一、传染病疫情信息监测
（一）我院承担责任范围内传染病疫情信息的监测、报告任务，我院执行职务的医务人员均为责任报告人。
（二）传染病疫情报告执行首诊负责制。谁发现、谁报告，疫情管理实行责任追究。
（三）医院在门、急诊设立预检分诊点，对发热、疱疹和腹泻病人进行预检、登记、分诊，及时监测、分诊传染病患者。
（四）传染病专职员随时通过院内信息化系统进行传染病疫情主动监测，另设专人对疫苗针对传染病进行主动和被动监测。
二、传染病疫情报告：
（一）《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。
1、《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病分为甲类（2种）、乙类（26种）和丙类（11种）。
甲类：鼠疫、霍乱。
乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。
丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
2、国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。
3、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性的。传染病：软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等和其他爆发、流行或原因不明的传染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群体性疾病、疑似或确诊的罕见传染病及在同一单位、同一地点和同一家庭发现三例以上的传染病例。
（二）报告时限
1.报告时限的计算：以检验科（或放射科）阳性结果确定时间或门诊日志、病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为截止时间。
2.甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者（炭疽中的肺炭疽、传染性非典型肺炎）和新发传染病、不明原因肺炎、群聚性的传染病患者应立即电话报告疾病预防控制科，疾病预防控制科立即向主管处室领导和区疾病控制中心报告，在各级会诊后属报告范围者，应在2小时内完成网络直报。
其他乙、丙类传染病于诊断当时通过医院内网规范填写传染病报告卡，经核对无误后上传，疾病预防控制科24小时内完成网络直报。
（三）报告病例分类与分型
传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核应分型报告。
（四）专病报告
1.肺结核病报告
发现活动性肺结核患者，责任报告人应立即填写《传染病报告卡》，根据《传染病患者救治及转诊制度》进行上报和联系转院，转院前完善相关病历资料，填写《结核病患者转诊单》，一联交传染病患者，另两联随《传染病报告卡》上传疾病预防控制科。
2.艾滋病报告
HIV初筛试验阳性者报告为“疑似病例”，初筛后确认阳性者报告为“实验室确诊病例”。
3.肝炎报告
乙肝、丙肝分急、慢性诊断，首次接诊时填写传染病报告卡上传疾病预防控制科，复诊患者不再进行报告。
4.性病报告
发现初次确诊的性病患者，首诊医生要按时限填写传染病报告卡上传。尖锐湿疣、生殖器疱疹只报告初发病例。
（五）节假日等非正常工作时间疫情报告
夜间和非工作时间发现甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者、不明原因肺炎病例、新发传染病、不明原因死亡病例等，首诊医生要立即电话报告医院总值班，总值班立即报告疾病预防控制科及区疾病控制中心，同时临床首诊医生要立即采取就地隔离措施，防治传染病扩散。
其他乙、丙类传染病应于发现当日填写传染病报告卡上传。
（六）疫苗相关法定传染病的报告与监测首诊医生发现急性弛缓性麻痹（AFP）、麻疹、乙脑等病例时，应立即电话报告疾病预防控制科预防接种门诊（2351），预防接种门诊工作人员应前往流调。 AFP监测内容：
脊髓灰质炎；格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）；横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎）；多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）；神经根炎；外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）；单神经炎；神经丛炎；周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）；肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）；急性多发性肌炎；肉毒中毒；四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）；短暂性肢体麻痹。
（七）传染病报告卡填写要求
1.填卡医生要按照传染病报告卡所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真填写，“*”号必填。注意字迹清楚、项目齐全、内容符合逻辑，报告及时准确，不得有漏项、缺项。
2.报告卡中的“发病日期”是指本次传染病症状开始出现的日期或初检日期，不明确时填写就诊日期。“诊断日期”应为本次诊断传染病日期。
3.卡片上没有列入的诊断名称，填写在“其他”一栏。 4.14岁及以下儿童要填写家长姓名、联系电话，并详细填写现住址、所在学校或幼托机构的名称及班级。城市准确到门牌号，农村准确到乡、村、组。
5.对报告患者诊断变更、患者死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，报卡类别选择“订正报告”，并注明原报告病名。
三、传染病信息管理
1.任何人发现传染病患者、病原携带者、疑似患者不得瞒报、漏报、谎报，或授意他人隐瞒、谎报疫情。首诊医务人员对漏报的传染病应及时补报。
2.疾病预防控制科通过内网传染病报告系统进行全院传染病报告卡的收集，并对患者姓名、性别、年龄、身份证号码、疾病名称、发病时间及诊断时间等逐一进行审核，确保上报信息准确无误；发现问题卡片时应及时与患者首诊医师联系，核对患者门诊或住院病历及其他相关登记信息后完善报告卡内容，同时应进行报告卡查重并剔除重卡，最终完成网络直报工作，定期进行疫情资料分析。 3.医护人员未经当事人同意，不得将传染病患者及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。医务人员要配合疾病预防控制机构专业人员进行传染病疫情调查、采样与处理。
4.责任疫情报告人迟报、漏报、疾病预防控制科应督导相关人员在规定时限内进行补报，同时按照规定落实奖惩制度；对造成传染病传播和流行的给予行政处分，情节严重构成犯罪的，依照刑法规定，追究刑事责任。
5.新入院的医务人员必须接受传染病疫情管理相关法律、法规及传染病防控知识培训，实行考核合格上岗制。
1、学校未开设食堂，不提供课间餐，要教育学生不购、不吃“三无”变质食品，饮用符合卫生标准的饮用水，预防食品中毒事件的发生。
2、由校医室带头，根据卫生防疫部门的要求，做好传染病的预防教育工作，各班要按划分的卫生包干区和卫生清扫制度，搞好卫生清扫、预防传染病的发生；学校要根据需要添置必要的`卫生设施和预防药物，发现传染病病例，要按规定及时上报，同时采取正确的隔离、观察、洗消措施，及时就医，预防和控制传染病的蔓延。
3、学校化学试剂（品），由化学实验室的专人实施安全管理，建立化学试剂（品）的购买、贮存，使用登记制度；购买正规渠道的合格试剂（品），失效试剂（品）要及时妥善清理掉，杜绝外流；化学教师应认真组织开展化学实验，指导学生正确安全的进行实验操作。
4、学校医用药品，由校医实施安全管理，建立医用药品的购买、贮存、使用登记制度；购买正规渠道的合格药品，失效药品及时妥善清理掉，杜绝药品外流，正确安全使用药品。 小学安全应急预案 触电事故应急预案 安全事故应急预案 欢迎下载使用，分享让人快乐
一、学校在开学期间要做好预防呼吸道等传染病的宣教工作，安排一定的课时进行健康教育，充分利用广播、黑板报、多媒体、告家长书等方式，让学生、家长和教职工掌握预防和控制呼吸道等传染病的知识，养成健康的卫生习惯，提高自我保护能力。
二、学校要加强晨检工作，对出现高热、呕吐、咽痛、鼻塞等症状的`师生应立即送往医院就诊，待症状消失后方可返校。
三、学校要落实专人对教室、办公室、食堂、电脑房、实验室、图书馆、音乐房、走廊和楼梯口等公共场所进行消毒和开窗通风，保持室内空气新鲜，适时增加学生课外活动时间，减少集体性活动。
四、学校要加强卫生管理督查，按照国家和县计划免疫的规定，在卫生部门指导下，积极做好各类计划免疫的“查漏补种”工作，消除存在的传染病隐患。
五、学校要指定专人或兼职教师负责传染病疫情报告工作，建立相关工作制度，定期对学生的出勤、健康情况进行巡查，一旦发现疑似疫情要立即报告所在县疾病控制机构，并在卫生部门的指导下，落实学校疫情控制工作。