工伤协议书(通用6篇)

在当下社会,越来越多人会去使用协议,签订了协议就有了法律依靠。一起来参考协议是怎么写的吧,以下是人见人爱的小编分享的工伤协议书(通用6篇),希望大家可以喜欢并分享出去。

报工伤的授权委托书 篇1

xxx人力资源和社会保障局:

我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:xxx

受委托人签字:xxxx

xxxx年xx月xx日

工伤协议书 篇2

甲方:李林明(化名) ,男,生于1988年2月14日,汉族,住章丘市XX镇XX村。身份证号:370181XXXXXXXXX。

乙方:济南XXXX制造有限公司 法定代表人 王XX 住章丘市XXX街道办事处。

甲方于20xx年6月30日年上午在乙方处工作时受伤,伤及右手手指,受伤后在XX医院住院治疗,现已治疗终结。经甲、乙双方平等协商,双方在自愿、平等的基础上就赔偿问题达成如下协议:

一、 乙方已经支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工资五千元,另于20xx年春节前已支付甲方赔偿金三万五千元,并且甲方的医疗费用已经由乙方实际支付。现乙方另行支付甲方赔偿金六万元整。该赔偿金包含乙方的一次性XX补助金、一次性XX补助金、一次性XX补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、交通费等乙方的全部损失。

二、 本协议签订后,乙方按照本协议第一款的约定支付甲方现金六万元整,甲方收到该赔偿金六万元之后,甲乙双方的纠纷一次性处理完毕,甲方与乙方的劳动关系解除,甲方在本协议签字后不得再以任何理由要求乙方支付任何费用。

三、 本协议经双方平等协商、自愿签订,甲、乙双方均认可本协议不存在重大误解、显失公平的情形,双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。

四、 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,本协议自双方签字之日起生效。

甲方: 乙方:

年 月 日

报工伤的授权委托书 篇3

xx人力资源和社会保障局:

我单位职工xxx于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxx;联系电话:xxxx;送达地址:xxxxxxx)x前往贵局处理有关事宜。

委托事项:x□x事故报告;

□x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定;

□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:

单位法定代表人或负责人签名:xxxxx(单位公章)

受委托人签章:xxxx

xxxx年x月x日

报工伤的授权委托书 篇4

根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:

姓名:xxx,性别:xxx,身份证号码:xxxxx;所属部门:xxx,职务:xxxx;x办公电话:xxx,手机:xxxx;x单位地址:xxx,邮政编码:xxx;

委托事项和权限:

有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx

受委托单位(盖章)

受委托单位经办人(签字、手印):xxxx

xxxx年x月x日

报工伤的授权委托书 篇5

xx人力资源和社会保障局:

我单位职工xxxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)x于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxx√★√xxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:xxx

受委托人签字:xxx

xxxxx年xxxx月xxxx日

报工伤的授权委托书 篇6

委托人(或用人单位):xxxxx

委托人因xxxxx。现委托:姓名:xxxx身份证号:xxxxx为工伤事务代理人。

授权其权限为:

1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。

2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。

委托人(或用人单位):xxxx

受委托人(签字盖章):xxx

xxxx年x月x日

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