申请离婚登记声明表格式(汇编三篇)

申请离婚登记声明表格式(精选3篇)

申请离婚登记声明表格式 篇1

请人:_________________

被申请人:_________________

申请人因不服被申请人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具体行政行为,向_________________机关提出复议申请,要求_________________。

事实及理由:

此致

______________________________(受理复议申请的行政机关)

申请人:_________________(签名或盖章)

年月日

附:_________________

1.申请书副本___________份;

2.证据____________份。

申请离婚登记声明表格式 篇2

申请人:_________________性别:______________年龄:________岁,身份证号:_________________住址:_________________电话:_________________

被申请人:_________________公司

事实与理由:申请人______________公司的职工,在工作期间出现工伤。现经______________市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为:_________________右手环指中节中部离断、功能完全丧失,右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用:

1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。

2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。

3、__________________________________________

申请人:________________

___________年_______月_____日

申请离婚登记声明表格式 篇3

男方姓名:____________国籍:______________

出生日期:________年________月________日 民族:_______

职业:_______文化程度:________

身份证件号:______________________常住户口所在地:__________________________________

女方姓名:____________国籍:______________

出生日期:________年________月________日 民族:_______

职业:_______文化程度:________

身份证件号:_______________________常住户口所在地:__________________________________

我们于________年________月________日登记结婚,结婚证字号_____________,离婚原因是__________________________。

声明人:_______________ ________年________月________日 ________年________月________日

监誓人:______________ ________年________月________日(注:声明人签名须在监誓人面前完成)

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