为维护、市场经营秩序、美化市场卫生环境，创造良好的经营购物氛围，促进市场繁荣，根据县创卫办的要求，特制定本责任书。
1.市场经营户有责任做好各自铺面的清洁卫生工作，垃圾实行袋装化，放入垃圾箱内由环卫人员定时收集。
2.经营户有义务保持门前的清洁，不乱扔垃圾、乱泼脏水，严禁焚烧垃圾，积极配合环卫人员的保洁工作。
3.保持 的整洁、不乱涂乱抹、不随意张贴广告、宣传画、各类告示和悬挂灯箱招牌。
4.经营户门前的货物应摆放整齐、不超过规定区域、高度不超过150cm。
5.保持门前道路的畅通，严禁停放机动车辆， 车上下 ，，不得堵塞道路。
6.爱护门前安装摆放的公共设施，不得随意使用或改变其原有位置，不得造成公共财产损失。
7.对经营户违反上述规定造成卫生或秩序混乱，将视情节轻重，追究当事人的责任。
与社区签订“门前三包”责任书，并执行下列规定：
1.明确一名领导分管“门前三包”工作;
2.落实定人、定岗、定责制度;
3.配备相应的执勤人员;
4.接受“门前三包”责任制 单位和社区的监督、核查、考核。
管理单位： 责任人：
20__年 月 日 20__年 月 日
为加强市场市容环境卫生管理，维护市场公共秩序，营造安全有序、整洁优美、文明和谐的环境，根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》、《____市城市市容和环境卫生管理条例》的规定，我商城承诺，按照南三条管理服务中心以下要求落实“门前三包”责任。
一、“门前三包”责任区范围
东至____东墙体
西至____同中心线
南至____道路缘石
北至____通道中心线
二、“门前三包”责任内容
包卫生：包本商城责任区环境卫生整洁、自备垃圾容器，无暴露垃圾、污水，无污迹，无渣土，及时清理责任区内冰雪，保持环境卫生设施的整洁、完好。
包秩序：包本商城责任区无占道经营，无店外设摊、摆货;各类车辆在划定的区域有序停放，不占用道路、公共场地停放;本商城如需设置告示牌、宣传促销等活动，须先向南三条管理服务中心提出申请，待审批后方可实施。
包外立面整洁：包本商城建(构)筑物外立面整洁、
完好，立面及玻璃橱窗内外无张贴、涂写、刻画、悬挂等现象，店面招牌和夜景灯光等设施设置规范，并保持整洁，有损坏行为的，应当在五日内修复，如需改变原有门头牌匾样式的的，须先向南三条管理服务中心提出申请，待审批后再进行更换。
三、责任商城的权利和义务
1、责任商城对市容环境卫生责任区内发生的损害、破坏市容环境卫生的行为，有权予以劝阻、制止，必要时要求南三条管理服务中心等部门依法查处。
2、责任商城应当按照规定的要求履行维护市容环境卫生责任。
四、“门前三包”监管办法
南三条管理服务中心将对各商城“门前三包”责任落实情况定期检查，对不履行责任的商城，追究责任，给予处罚。
监管单位：________(盖章) 承诺商城：________(盖章)
管理服务中心主任签字：________ 商城总经理签字：__________
20____年____月____日
为加强商街环境卫生管理，营造整洁、优美、文明的生活和工作环境，进一步完善和落实“门前三包责任制”，特制定本责任书：
门前三包责任范围：横向为沿街房屋，建筑物总长，纵向为建筑物(包括围墙)墙基至道路的路沿石，无路沿石，以道路边沿为界。
一、包卫生：对本责任区进行清扫，做到每天门前无垃圾、污物堆放，地面要全天干净整洁，即无烟头，无果皮，无纸屑，塑料袋，无污水、积雪。临街商铺产生的垃圾要及时清理并倒入指定垃圾箱内，不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。
二、包设施：负责门前卫生责任区内的路面、路灯、供水排水管道、树木、绿篱、花坛、草坪和设施的卫生维护等，制止攀折树木、依树搭棚拉线、践踏草坪、损坏树木和设施及擅自占用绿地等行为。
三、包秩序：维护门前或周围的环境;制止乱堆乱放、摆设摊点、乱停车辆、乱搭乱建、乱贴乱挂广告标语，制止和及时清“牛皮”等非法广告及其他违法行为。临街商铺不倚门设摊，占道经营，不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。
四、天岳恒商业部将对门前卫生“三包”进行定期检查，对责任单位及责任人不履行门前卫生“三包”义务的，经查实，物业责令商户限期整改，逾期不改的，将按照有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。
此责任书一式二份，责任人和天岳恒商业部各持一份，一经签订即日生效。
商铺名称： __x公司
责任人签字： 商业部
联系方式：
二0__年__月__日
为推动我社区区域内的美化、亮化和环境卫生的有序治理，塑造陈家湾社区新形象，营造良好的人文、生活、投资环境氛围，共同反陈家湾社区建成干净、整洁、有序的和谐社区，特制定本责任书:
一、责任范围
社区辖区所有居民户、经营户、企业房前，屋后的街道、空地。
二、责任要求
(一)包卫生:保持窗、墙体、门柱光洁，无牛皮癣。保持责任区内地面平整、排水通畅、垃圾入桶、入池。餐饮店、夜宵店摊点必须设置潲水桶、垃圾桶。不得有乱倒建筑垃圾等破坏环境卫生的行为。
(二)包绿化:负责看护责任区内行道树、花圃等社区园林绿化设施，不在苗圃区倾倒垃圾，种菜等，不在树木上绑绳搭线，晾晒衣物，及其他损害绿化的行为。
(三)包秩序:即保证不在责任区内乱搭乱建，乱摆摊点，占道经营。无乱停乱放车辆，人行道上各类车辆前轮统一向路沿石。门店招牌按要求设置，不乱置有碍观瞻的物品。
三、处罚措施
(一)对未履行清扫、保洁责任的，由耻和行政执法部门责令改正。
(二)对店外经营、店外堆物、悬挂有碍观瞻物品的，由耻和行政执法部门责令其限期整改。
(三)对损坏各类环境卫生设施及其附属设施的，由耻和行政执法部门责令其恢复原状。
(四)对乱搭乱建、乱堆乱放的，由耻和行政执法部门责令限期拆除搬清。
为了配合城乡环境综合治理，建设美丽、富饶、礼貌、和谐新小白，用心争创礼貌卫生城镇，特签订“门前三包”职责书。
一、职责资料
(一)包卫生：负责门前的清洁卫生，不得乱倒垃圾，不乱扔果皮纸屑，不随地吐痰，制止他人在门前、职责区域乱丢、乱画、乱倒垃圾，持续职责区域的清洁。
(二)包秩序：制止在公用地段停放车辆、堆放杂物、张贴广告及乱搭乱建。
(三)包整洁：负责房前杂物堆放、屋内物品的整洁。
二、职责要求
各农户务必严格按照“门前三包”的资料落实职责，并制止他人违规行为，教育违规者。对无理取闹、拒不服从教育的，住户可申请村委协助处理。对不履行职责义务的农户，第一次，将下达责令整改通知;第二次，不准参加国家各项优惠政策的评比、享受。
三、本职责书一式两份，村委一份、村民一份，从签订之日起生效。
**乡**村委：
职责人：
年月日
为切实加强我这城乡环境综合治理，促进居民养成良好的卫生习惯，营造“人人关心城乡环境综合治理，人人参与城乡环境综合治理”的良好氛围。共建“山清、水秀、地干净、物整洁、人文明”的美好家园。____镇环卫所特与居住户(含常住户和临时住户、摊点)签定“门前三包”责任书，具体内容如下：
一、“三包”区域：法人代表、单位、个体户及居住户对房前屋后(包括房前水沟，屋后至河道)。
二、“三包”内容：
1、包门前卫生清洁：负责责任区内地面保洁，及时清除痰迹、污物、废弃物和积水;制止和劝阻随地吐痰、乱扔瓜果皮核、烟蒂、纸屑等行为;制止乱倒垃圾、污物、污水、粪便和损坏环境卫生设施等行为。垃圾必须倾倒在指定的垃圾桶内。
2、包门前绿化：负责管护好自身房前屋后的绿化设施;制止和劝阻攀折树木、借助树木搭棚和悬挂衣物、损坏花草树木和绿化设施。
3、包门前秩序：负责维护好责任区内的公共秩序。建筑物立面应保持整洁，店招牌按要求设置;制止和劝阻乱摆摊设点、乱推杂物、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱贴乱划、乱停车辆及毁坏环境卫生设施等行为，不得擅自挖掘、占用人行道，不得擅自设置户外设施，不得倚门设摊、占道经营。
三、管理办法：
1、环卫所每天9点钟前进行清扫垃圾。
2、对于不遵守相关规定的，第一次社区将对其进行说服教育，并在政府栏上著名姓名给予告诫。第二次处罚200元。第三次负责对全镇垃圾进行清扫一天。
3、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。
4、乙方不履行门前三包责任，经查实，甲方责令乙方限期整改，否则按照有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。对拒不履行“门前三包”单位或个体户，处于100至500元不等的罚款。
四、此责任书一式二份，甲乙双方各执一份，一经签订即日生效。
甲方(签字或盖章)：____________ 乙方(签字或盖章)：____________
甲方代表： ____________ 乙方代表：____________
____年____月____日
根据北京市“门前三包”责任制管理办法，结合东小口地区及通品绿保实际，为提高城市管理水平，创造清洁、优美的环境和良好的社会秩序，健全和完善“门前三包”责任制，制定本责任书。
在本地区居住和生活的公民，均有参加“门前三包”责任制工作，维护良好城市环境的义务。
一、“门前三包”主要内容
(一)包环境卫生。负责划定的责任区内环境整洁，清扫地面，清除痰迹、污物、废弃物和积水积雪，制止随地吐痰、乱扔乱倒废弃物和乱贴乱挂的行为。
(二)包绿化。在划定的责任区内，按照有关部门的规划布置，种植并管护树木花草，维护绿化设施。
(三)包社会秩序。在划定的责任区内，不乱堆乱放杂物，不乱设摊点，不私搭乱建，不乱停车辆。发现其他单位或者个人违反规定的，或者发生打架斗殴等违反治安管理规定的，有权予以劝阻、制止，并应当向有关行政管理部门报告。
二、“门前三包”责任区的划定
(一)地处城市道路两侧临街的单位，其责任区是本单位临街一侧房基线(有护栏或者围墙的，从护栏或者围墙起算)至便道道牙;无便道的，至道路中心线;无毗邻单位的，从单位四周房基线起算(有护栏或者围墙的，从护栏或者围墙起算)。
(二)各单位“门前三包”责任区内有经批准的集贸市场、停车场、存车处和零散摊位等，由集贸市场、停车场、存车处的管理单位和零散摊位的经营者按照批准或者规定的范围，承担相应的责任。
三、监督执法
(一)根据北京市“门前三包”责任制管理办法第七条、第八条的规定，由城市管理监察大队及物业部对各单位违反“门前三包”责任制管理的行为进行处罚，对单位处200元以上1000元以下的罚款，对单位负责人处20元以上50元以下的罚款。
(二)城市规划、市容环境卫生、园林、工商行政等管理部门按照各自的职责，对违反城市规划、市容环境卫生、城市绿化、风景名胜区管理、工商行政管理等法律、法规和规章的行为，依法予以处罚。
责任单位：
责任人：(签名) 责任人：(签名)
年 月 日 年 月 日
乡镇门前三包责任书
甲方：XX镇人民政府
乙方：
为推动我镇市容市貌、美化、亮化和环境卫生的有序发展，塑造城南新形象，营造良好的旅游、投资环境氛围，让广大市民积极参与市容与环境卫生管理，共同把城南建成一个干净、整洁、有序的卫生城镇，甲乙双方就城镇环境卫生门前三包责任有关责任事项达成如下共识：
一、乙方必须切实、认真履行好门前“三包”责任制，即：包卫生、包绿化、包秩序。
(一)包卫生：即无垃圾污物，无果皮纸屑，无乱贴乱画，保持地面平整，排水通畅。不得从事有碍市容环境和破坏环境卫生的生产加工业。
(二)包绿化：即包培植门前绿化和保护门前行道树，保护管理好门前公共设施，禁止损坏花草树木等。
(三)包秩序：即保证门前不乱摆摊点，无乱停乱放车辆，不凉晒和堆放有碍观瞻的物品，临街不得饲养家禽。
二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。
三、乙方不履行门前三包责任，经查实，甲方责令乙方限期整改，否则按照《中华人民共和国城市市容和环境卫生管理条例》、《浙江省城市市容和环境卫生管理实施办法》的有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。
四、此责任书一式二份，甲乙双方各持一份，一经签订即日生效。
甲方(签章)：
乙方(签章)：
甲方代表： 乙方代表：
责任书【一】
学校商铺门前三包责任书
为加强校园周边环境卫生管理，创造整洁、优美、文明的生活和工作环境，
进一步完善和落实“门前三包责任制”，特制定本责任书：
门前三包责任范围：横向为沿街房屋，建筑物总长，纵向为建筑物(包括围墙)墙基至道路边田内1米。
一、包卫生：对本责任区进行清扫，做到每天门前无垃圾、污物堆放，地面要全天干净整洁，即无烟头，无果皮，无纸屑，塑料袋，无污水。临街商店每
家备一个垃圾桶，产生的垃圾要及时清理，不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。
二、 包保洁：负责门前卫生责任区内的道路保洁，制止学生乱扔的行为，对学生乱扔的垃圾进行清扫，从临街至田边。
三、包秩序：维护门前或周围的环境;制止乱堆乱放、摆设摊点。临街商店不倚门设摊，占道经营，不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。
四、________学校将对门前卫生“三包”进行检查，对责任人不履行门前卫生“三包”义务的，学校将采取相关措施，将上报于相关部门进行清理。
此责任书一式二份，责任人和________学校各持一份，一经签订即日生效。
租户签名：____________
商铺名称：________________ ________学校
联系电话：________________ 二○____年____月____日
1、为了加强斗湖堤城区市容和环境卫生管理，为市民创造清洁、舒适的工作和生活环境，根据县创卫办的规定，结合我单位实际，特与社区签订本责任书。
2、凡在本机关辖区内个体工商户、居民住户等(以下简称责任单位)，均适用本责任书。
3、我单位门前“三包”工作统一由办公室负责落实，由县创卫办、斗湖堤镇人民政府及社区负责指导、监督。
4、我单位门前“三包”的范围是机关院内沿街、沿路人行道以及该人行道段内的地面和建筑立面。门前“三包”的内容为包卫生、包绿化、包秩序，其标准是:
(一)包卫生:负责门前卫生责任区内地面清洁及绿化带，树 垃级杂物的清理，卫生责任内地面安全大于净整洁，即无烟头、无果皮、无纸屑、无污水、市政公用设施及建筑物立面，厨窗等干净整洁，无乱贴乱画。
(二)包绿化:负责门前卫生责任区内的树木、花坛、草坪和绿化设施的卫生维护等，做到绿化设施完好美观，绿化带内无杂物，无践踏损坏。
(三)包秩序:制止在门前卫生责任区内晾晒衣物，乱摆摊点，堆放杂物，店外经营，乱停乱放;保证人行道畅通，无影响市容环境秩序的现象。
5、本机关门前“三包”工作直接责任人是本单位主要负责人负责本单位责任区内的“三包”管理工作，接受社区及有关部门的监督、考核。
6、社区及县创卫办应加强对门前“三包”工作的管理，定期检查或随时抽查、督促门前“三包”工作责任的落实。
7、社区对门前“三包”工作 管理考核，其结果由县创卫办按县政府有关规定施行。
为了进一步提高城市管理水平，提升綦江整体形象，增强市民的主人翁意识，根据《“门前三包”责任制管理办法》精神及相关政策、法规规定，社区特与单位(门店)签订本责任书，以进一步明确责任单位(门店)的责任，全力推进整洁、优美、文明、有序、宜居的卫星城建设。
一、责任范围
单位(门店)街面房屋产权所对应的街面人行道范围内的市政公用设施。 二、责任内容
(一)包环境卫生。责任人负责保持责任区环境卫生清洁： 1.门内设置保洁桶、垃圾袋，并保持其外观清洁; 2.生活垃圾、有毒有害垃圾分类投放;3.不得向路边倾倒垃圾、污水、粪便、渣土;
4.门前地面干净，无痰迹、纸屑、烟头等废弃物和积水;
5.单位内部地面、墙面、门窗、桌椅清洁，无灰尘、蜘蛛网、污迹等; 6.严禁焚烧树叶、垃圾或其他废弃物; 7.定期杀虫灭鼠，病媒生物均无超标;
8.施工单位现场按规定设置围挡，并在竣工后及时清理。 (二)包市容秩序。责任人负责保持责任区内的市容风貌良好： 1.不得在门前堆放杂物，影响交通;2.不得在人行道上打牌或从事其他娱乐活动;
3.店招店牌完好无破损，空调、电表等设备设施规范安装; 4.无乱贴、乱画、乱牵挂、乱晾晒行为;
5.每天九点钟前清除责任区“牛皮癣”，保持店面清洁; 6.临街立面、墙面、附属设施、屋顶等整洁美观;
7.无店外经营和占道摆放货物行为;
8.无加工、维修、洗车、擦鞋等占道经营行为; 9.人行道无乱摆设摊点; 10.无占道摆放广告牌、灯箱等。
(三)包设施绿化无损。责任人负责保持责任区内城市公用设施完好无损： 1.单位周边无擅自挖掘道路的行为; 2.人行道无汽车等机动车辆行驶及停放;3.门前绿化树无悬挂物;
4.责任区内市政、照明、环卫、绿化设施等无损毁、擅自改动或迁移。 三、考核办法
社区每周组织一次“门前三包”责任制落实情况检查评比，并将当月检查评比结果在社区公示栏进行公示。考评得分(95分以上为优良、90——95分以上为达标、90分以下为不合格)，作为对辖区单位(门店)月考依据。
举报电话：市政(座机拨打)：12319 市政(手机拨打)：48612319 街道：
社区(盖章)： 责任单位(盖章)：
负责人(签字)： 责任人(签字)：
年 月 日
第一条为建设文明、整洁、优美、有序的城市，加强对城市市容和环境卫生的管理，根据有关规定，结合本市实际情况，特制定本办法。
第二条本市市内中心区及环城四区建制镇内的机关、团体、部队、学校、企事业单位和个体工商户(以下统称为责任单位)，均应与所在街道办事处签订《市容卫生门前三包责任书》，在责任地段内，必须承担下列责任：
(一)包卫生。负责每日清扫、保洁和维护管理，清除废弃物、积水、污物、痰迹等，并制止乱泼乱倒、乱扔乱弃及随地吐痰的行为。
(二)包绿化。负责管护树木花草，保持绿地干净整洁，制止损坏绿化设施和占用、污染绿地的行为。
(三)包市容秩序。制止和纠正乱搭乱圈、乱堆杂物、乱摆摊点、乱贴乱画、乱立广告牌、乱停车辆等影响市容环境秩序的行为。
第三条门前三包责任地段的范围，由单位门前至人行道的侧(缘)石，两侧起止点由责任单位所在地的街道办事处具体划定。
第四条责任单位应根据责任地段范围的大小，单独或联合设置市容卫生维护监督员。
市容卫生维护监督员须经街道办事处统一培训后，方可上岗执行任务，并佩戴区政府统一制发的标志。
第五条对在责任地段内随地吐痰、乱扔乱弃的，由市容卫生行政主管部门给予批评教育、劝阻制止，并可按有关规定予以处罚。
第六条对落实市容卫生门前三包责任制成绩突出的单位及个人，市、区和街道办事处给予表彰与奖励。
第七条对不履行市容卫生门前三包责任或未达到责任目标的责任单位，予以批评教育，责令限期改正;对逾期不改正的，视情节轻重，处50元至100元罚款。
第八条市容卫生门前三包管理工作所需经费由区财政核拨。
第九条本办法由各区人民政府及街道办事处组织实施。
第十条本办法自发布之日起施行。
农村门前三包责任书
甲方：XX村委会
乙方：
为深入开展兵坑村环境卫生综合治理工作，建立长效机制，塑造兵坑新形象，营造良好的生产、生活环境，让广大村民积极参与村容和环境卫生管理，共同把兵坑村建成一个干净、整洁、有序的美好家园，甲乙双方就环境卫生门前三包签订如下责任书：
一、乙方“门前三包”内容
1、包卫生
负责门前周围的卫生保洁工作，每日及时清扫门前垃圾、清除污物、废弃物、积水、消除蚊蝇孳生场所，保持环境整洁卫生。做到“四无”，即：无瓜皮、果壳、纸屑、烟蒂;无垃圾废土;无积水污泥;无脏乱杂物等。垃圾分类收集，定点投放，不得随意倾倒，禁止将垃圾随意散扫出户外。家庭污水应倒入下水道内，禁止户外乱倒。地面和院坝的污水、淤泥要及时清除。
2、包绿化
负责门前树木、花草栽植和保护，做到认真管理，及时养护，使环境绿化、美化。
3、包秩序
维护门前周围优美环境和社会秩序，做到“四不一无”，即：不乱搭乱建;不乱堆杂物;不乱停车辆;不占道干活;无露天粪坑和简陋厕所。
二、甲方必须在职责范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。
三、甲方将定期和不定期对乙方“门前三包”情况进行检查，发现问题的将责令其整改，不接受整改的将在村公告栏上曝光，并进行批评教育。
四、甲方将对“门前三包”的检查情况建立逐户档案，每年度进行评比，对“门前三包”评比“优秀”的，将予以表彰奖励。
五、本责任书一式两份，甲乙双方各持一份。自签订之日生效。
甲方负责人签字： 乙方签字：
20__年 月 日
门前三包职责书
为推动我社区区域内的美化、亮化和环境卫生的有序治理，塑造陈家湾社区新形象，营造良好的人文、生活、投资环境氛围，共同反陈家湾社区建成干净、整洁、有序的和谐社区，特制定本职责书：
一、职责范围
社区辖区所有居民户、经营户、企业房前，屋后的街道、空地。
二、职责要求
(一)包卫生：持续窗、墙体、门柱光洁，无牛皮癣。持续职责区内地面平整、排水通畅、垃圾入桶、入池。餐饮店、夜宵店摊点务必设置潲水桶、垃圾桶。不得有乱倒建筑垃圾等破坏环境卫生的行为。
(二)包绿化：负责看护职责区内行道树、花圃等社区园林绿化设施，不在苗圃区倾倒垃圾，种菜等，不在树木上绑绳搭线，晾晒衣物，及其他损害绿化的行为。
(三)包秩序：即保证不在职责区内乱搭乱建，乱摆摊点，占道经营。无乱停乱放车辆，人行道上各类车辆前轮统一向路沿石。门店招牌按要求设置，不乱置有碍观瞻的物品。
三、处罚措施
(一)对未履行清扫、保洁职责的，由耻和行政执法部门责令改正。
(二)对店外经营、店外堆物、悬挂有碍观瞻物品的，由耻和行政执法部门责令其限期整改。
(三)对损坏各类环境卫生设施及其附属设施的，由耻和行政执法部门责令其恢复原状。
(四)对乱搭乱建、乱堆乱放的，由耻和行政执法部门责令限期拆除搬清。
管理方(签章)： 职责方(签章)：
职责方代表：