在临床中,眼内压力过大会表现出各种不同的症状以及产生不同的病因。一般情况下,患者眼压如果持续上升,会导致视功能以及组织受到损伤,致使视野缩小,视力下降。如果患者治疗不及时,则会导致失明。现如今,临床中治疗青光眼以手术治疗为主,但是术后易引发白内障并发症,对患者眼部康复有所影响。本文选取我院眼科接诊的60例青光眼术后并发白内障患者,对其临床资料进行回顾性分析,其临床结果如下。
1、资料与方法
本次研究选取我院眼科于2017年上半年接诊的60例青光眼并发白内障患者作为研究对象,男性32例,女性28例,年龄25―75岁,平均年龄(53.4±3.2)岁。所有患者临床特征与青光眼特征一直,并且均进行了青光眼手术,所有患者均排除其他病症所导致的并发症。患者自愿签署实验知情通知书。
1.2 临床诊断
对青光眼的是治疗是建立在正确诊断基础之上的,一般而言,对青光眼的诊断与其他疾病的诊断方式相似,需要主治医生对其资料进行总结,对临床症状进行分析。首先,对患者的眼压进行测量,并反复检查,如果患者的眼压比较大,那么需要采取房角镜检查,从根本上确证患者眼部类型。[2]另外,需对患者眼部特征进行观察,与青光眼的临床特征进行对比,如果症状一致,则需要采取相关仪器对眼部进行细致观察,比如观察眼部是否出现感染,受损等,并将所有资料进行总结,为患者确诊。
1.3 治疗方法
在手术之前实行眼压测量,验光等准备工作,检查完成后实施手术。将患者眼球表面麻醉,然后将眼球周围进行麻醉,在麻醉后实行角膜隧道切开的手术,在切口时,需采取3.2mm穿刺刀,并且为避免对眼球上的过滤泡造成损伤,需要利用弹性剂将虹膜进行撑开。手术过程中根据患者瞳孔大小情况,实施瞳孔手术。当患者瞳孔扩张到5―6mm的时候,行连续环形撕囊,并利用液行晶体水分离原位超声乳化。[3]等超生乳化完成之后,对囊袋注入粘弹剂,并将折叠的人工晶体放置囊袋之后,将囊袋内的粘弹剂抽干,观察切口变化,并利用地塞米松注射液对球结膜囊进行冲洗,然后实施包扎。[4]
1.4 统计学分析
本次研究所有数据均采用spss 18.0统计软件处理。
2、结果
2.1 青光眼术后并发白内障的原因分析
经临床资料得知,造成青光眼并发白内障的原因非常多,其中以术中感染、患者术前具有白内障疾病以及眼压过低等。在本次研究中,患者术前既有白内障32例,术中感染11例,眼压过低10例,其它7例。见表1
表1 青光眼术后并发白内障原因分析
2.2 术后患者视力恢复情况
经过临床治疗之后,患者视力与眼压均发生变化。治疗前患者视力为(0.23±0.19),术后为(0.65±0.11)。治疗前患者眼压为(35.98±11.52)。术后为(13.59±7.98).治疗后患者视力提升,眼压下降。见表2.
表2 术后患者视力与眼压情况