医院的工作总结（精选33篇）
20xx年7月16日，新矿集团莱芜中心医院创建“无烟医院”活动正式启动，医院成立了以院长为组长，副院长任副组长及科室主任为成员的“无烟医院”创建工作领导小组，各科室安排控烟监督员和巡查员，负责有效控烟及劝阻患者、家属和陪护吸烟，随着创建“无烟医院”活动启动，医院相继制定创建“无烟医疗机构”实施方案、禁烟制度和考评奖惩制度，为扎实稳妥的创建“无烟医院”，强化医务人员的控烟意识并争得病人的支持和配合，医院从以下方面开展控烟工作。
1、意识决定行动，将控烟工作深入人心，医务人员率先做控烟表率，将控烟工作做稳做实。
利用控烟动员大会、强化员工的'控烟意识，让每位员工明确医院的控烟行动，通过对各级人员的控烟知识培训，让医院所有的员工掌握控烟的方法和人文劝导方式，开展医务人员吸烟基线调查，重点对吸烟人群进行督查，人人参与控烟行动，医务人员带头禁烟，做控烟表率。
2、营造环境氛围，加强宣传，劝阻吸烟。
营造无烟环境氛围，在禁烟的前沿医院大门处悬挂控烟横幅，入口处设置明显的禁止吸烟温馨提示牌和灭烟台，在候诊区、输液厅等处投放控烟健康教育资料和折页供病人取阅，粘贴醒目的禁烟标识在医院内随处可见，医务人员带头戒烟以及积极开展戒烟咨询门诊等举措营造了良好的禁烟氛围，利用医院网站、宣传栏等平台，积极开展控烟宣传、指导，在门诊候诊大厅将“吸烟与健康”相关内容做为长期宣教的主题，积极营造保护健康、远离烟草的环境，开展多种形式的控烟宣教活动，加强吸烟有害健康的知识宣教，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属宣传吸烟的危害，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。
3、参与控烟，人人有责，个个都是控烟督查员。
保洁员负责全院巡视，重点巡查各楼层楼梯间、厕所等吸烟高发地，及时拾取烟头，劝阻吸烟。各科室主任担负着本科室门诊、病区的控烟，保证无烟头、无烟味、无烟具摆放、无人吸烟，科室人员互相监督，并做好控烟劝阻记录。为加强控烟考核力度，禁烟处发现有本院职工吸烟，吸烟者与本科室在场人员均受扣罚，医院上下齐控烟，共创无烟美好环境。
20xx年医院紧紧环抱创建安全医院扶植协调社会总目标，严格依照区当局综治平安工作要求积极开展综治工作，强化平安步伐，树立长效治理机制，现将今年综治平安如下：
一、进步认识，增强领导，层层落实责任制。
我中心领导高度看重平安工作，始终把它摆在紧张议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，实时转达主管局关于平安生产的指示精神，常常应用所发生的平安事故案例来人人，通过学习，使全院职工认识到，平安生产是一项紧张的过细的工作，稍有马虎，即可能变成事故，从而进一步增强了从业人员自我掩护才能。
结合我中心实际，订定平安生产，认真落实平安警备步伐。院平安领导小组每月进行一次专项消防平安生产工作反省，做到实时发明问题，实时办理隐患。平安生产事故的发生。
2、为了增强中心的平安生产工作，强化平安生产工作责任制，依照“管生产必须管平安”和“谁主管谁负责”的原则，年初于各职能部门、各科室签订平安生产工作责任书，从而使职责明确，责任到人。严格执行平安工作“一票反对”，并与年终奖惩、稽核、评先、评优、晋职等严密挂钩，收到了优越的后果。
3、为了进一步进步全院职工的平安思想意识，充分施展医院鼓吹对象和阵地的工作，开展多种形式的鼓吹运动。全年举办了三期的平安知识讲座，全院职工介入率达95%以上。通过演练，使义务消防队员和职工可以或许纯熟控制灭火技术。
二、增强医疗平安工作
严格医疗平安核心工作制度，增强医务人员医疗平安的制度的落实，强调首诊、会诊、急诊抢救、严格值班、交接班制度，继续匆匆进职工执行医疗平安制度的自觉性。
三、增强平安、治安守卫工作
1、我中心把创建“安全单位”运动作为单位内部落实平安工作的一向主要步伐，增强内部治安守卫制度和消防平安工作，并与门卫工作人员签订门卫治安平安工作责任状，实行门卫24小时值班制，并安装防盗监控系统，对全院楼层、紧张部门、科室安装监控探头，进行24小时监控。使我院重点部位技防笼罩率达100%，切实增强了院内“安防”工作。
2、增强对外来流感人口治理，对未经同意的外来人员严禁在中心内过夜，对可疑收支人员严加查问，夜间增强中心内巡逻，严格平安警备步伐，对院内住宿职工，增强消防平安警备意识教导，匆匆进医院内部消防治安平安工作的顺利开展，无发生治安平安事故和重大灾害事故。
四、树立健全各种变乱制度
树立健全各种事故和突发变乱领导小组及制度。做好各项应急步伐，增强人员配备和组织，严格按“三不放过”的原则，实时做好各种突发变乱的上报工作。重大节日支配领导、干部值班，增强突发变乱和平安警备工作。
五、存在不够及尽力偏向
1、要进一步增强平安生产工作的鼓吹，继续进步职工平安生产意识和自觉性。
2、要切实增强平安生产岗位责任制，认真落实平安生产的各项规章制度，继续增强反省、督匆匆。
我院于20xx年2月5日起成为贵阳市惠民医院之一，并同日正式实施惠民医疗政策。现将我院一年多来开展惠民医院的工作情况汇报如下：
一、加强领导，建立制度
为认真落实市委、市政府惠民政策，充分认识建立惠民医院解决低保群众看病难、看病贵问题的重要意义，把党和政府解决民生问题，构建和谐社会的要求和关怀切实落实到低保群众，我们采取了以下措施：
1、根据上级有关文件精神，制定了《关于实施惠民医疗工作的通知》，成立惠民医疗工作领导小组，由医院院长担任组长，分管院长任副组长，并制定了医院惠民医疗工作领导小组职责，指定专人具体负责该项工作。
2、建立医院“惠民医院门诊就诊流程”及“惠民医院住院医疗流程”，让低保群众方便、明白就医。
3、制定“惠民医疗工作考核办法”，从制度上保障该项工作的顺利开展。
二、注重宣传，做好培训
医院通过周会、科室交班会等形式向全院职工阐明举办惠民医院对政府解决民生问题及对医院发展的重要性，积极宣传惠民医疗政策，使全院职工做到人人皆知，人人理解，人人参与。
印制了《惠民就医卡》、《惠民政策宣传单》等宣传资料万余份，通过各种社会活动、巡回义诊、宣传栏等形式向市民发放宣传资料和惠民医疗工作，政策的宣传，并在医院住院部、门诊部醒目处显示大幅惠民患者就诊流程，让低保人群知晓惠民医疗政策和就医流程。
按照市委、市政府关于开展好惠民医疗工作的要求和市卫生局有关文件精神，积极和医院辖区各办事处、社区领导进行沟通交流，通报文件精神，了解周边低保人群情况，请求协助搞好宣传工作和惠民医疗工作。
为进一步做好惠民医院工作，我院于20xx年6月27日召开“惠民医疗工作会议”，对前期惠民医疗工作进行总结并安排下一阶段惠民医疗工作。并对医院相关部门以及医院各社区卫生中心（站）负责人和相关工作人员进行再次培训。要求社区卫生中心、服务站实行惠民医疗政策，同时签订了院本部与他们的《双向转诊协议》，制定了相应的管理办法。
三、惠民医疗工作流程和运作情况
在开展惠民医疗过程中，严格贯彻执行上级文件要求，切实做到为低保人群提供廉价、优质、方便的医疗服务，医院制定了惠民医院就诊流程及费用结算流程。挂号处在低保患者出示低保证和身份证明后，发放《惠民优惠卡》并告知诊疗流程，提示接诊医师更好地合理检查、合理治疗、合理用药。
患者办理结帐时，工作人员复印低保证、身份证，对低保号、身份证号、减免金额等做好登记，患者在登记本及发票存根联上签字认可，进行费用现场减免。为减轻患者的负担及简化手续程序，我院购买了一台小型复印机放置于收费处，免费为低保患者复印相关资料。办理住院时，规定患者只交纳其他患者一半的住院预交金，其它流程类同门诊流程。通过培训的收费人员能够在数分钟内为患者办理好减免手续。医院每月专人及时准确地向市卫生局报告惠民医疗工作完成情况。
1年半以来，我院共收治低保患者门诊215人次，住院27人次，共计产生医疗费用128373元，其中减免费用48199元。低保患者切实享受到惠民医疗政策带来的实惠，惠民医疗工作也得到了上级领导的肯定。相信在市委、市政府和市卫生局的关心支持下，通过我们的不懈努力，惠民医疗工作将会越办越好。
一、x项重点改革工作进展情况
按照号文件要求，20xx年分解到我院的工作任务x项，具体工作开展情况如下：
(一)加快推进基本医疗保障制度建设
1.巩固扩大基本医疗保障覆盖面，全镇干部职工全员参加城镇医保。
2.进一步巩固新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)覆盖面。
(1)20xx年，我镇共有20xx人参加20xx年度新型农村合作医疗，参合率%，筹资总额x万元。
(2)合作医疗补偿情况：20xx年(20xx)月份阿科片区门诊补偿x人次，补偿资金20xx元，村卫生室补偿20xxx人次，补偿资金x元，县外住院x人次，补偿资金xx元，卫生院住院补偿20xx人次，补偿资金x元。
(二)初步建立基本用药制度
严格执行国家基本药物制度，从20xx年x月x日起，我镇卫生院及辖区村卫生室严格执行国家基本药物制度，%使用基本药物，对基本药物价格进行院内公示，实行药品零价销售政策，并实行药品集中采购统一配送。
(三)健全基层医疗卫生服务体系
加大财政投入，逐步健全农村基层卫生服务体系，提高基层卫生服务能力和水平。20xx年初，我院制定了人才培养计划，并将乡村医生培养纳入培养范围，至xx月底共计送出xx人次到文山、百色等地医院进修，每月组织一次乡村医生培训。骋请上级医院专家到我院坐诊、指导开展手术，起到了很好的传、帮、带、教作用。
(四)促进基本公共卫生服务逐步均等化
1.居民健康档案管理规范建立城乡居民健康档案。20xx年，我镇农村居民规范化建档x人，建档率达到%。
1.健康教育普及健康知识，提高健康素养。发放居民免费健康教育宣传材料种，在门诊播放x种宣传材料，在卫生院及村卫卫室内设立宣传栏，并及时更换宣传内容x次，举办健康讲坐x次，下村为参合农民进行健康体检20xxx人次。
2.预防接种20xx年20xx月份开展冷链运转xx次，各苗接种率分别为：卡介苗应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%;脊灰糖丸：应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%;百白破应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%;含麻疹组份第一剂应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%;含麻疹组份第二剂应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%;乙肝疫苗应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%;乙脑疫苗应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%;甲肝疫苗应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%;a群流脑疫苗应种20xx人次，实种20xx人次，接种率%。
3.儿童保健建立儿童保健手册，开展新生儿访视x次，访视率%，为全县20xxx岁儿童保健管理20xx人，系统管理20xx人，系统管理率%。
4.孕产妇管理建立孕产妇保健手册，开展孕产妇保管理x人，高危孕产妇管理人数xx人(占产妇的%)，高危孕产妇住院分娩率达%。
5.老年人健康管理开展了老年人健康指导服务，对辖区xx岁以上的常住居民进行健康管理20xx人，管理率达到%。
6.高血压患者健康管理xx岁以上高血压患者管理20xx人，管理率达%。
7. ⅱ型糖尿病患者管理xx岁以上ⅱ型糖尿病x人管理率达x人，管理率达%。
8.对重症精神病患者进行登记管理，管理人数xx人，管理率达%。
x加强重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力;加强对狂犬病、结核病、鼠疫、霍乱、麻风、艾滋病、甲型hxnx流感等传染病的防控。
x卫生监督管理每季度协助卫生监督所开展食品安全检查、职业病防治、打击非法行医工作及饮用水管理、学校传染病监测等工作。
x继续推进农村环境卫生建设工程。加快农村改水改厕进程，改善农村环境卫生，保障农村饮水安全;到20xx年xx月，我镇为群众改厕x户;建设完善农村饮水水质卫生监测网络，保障农村饮水安全工程供水质量和卫生防疫效果。
二、院长卫生工作目标责任书完成情况
(一)人才培养工作
人才是医院发展的关键，采取送出去、请进来方式，20xx年共计送出x名医护人员到文山州医院、右江医学院附属医院进修学习。 xx人次参加卫生局组织的短期业务培训，xx人参加成人继续医学教育。请进来方式就是请州区院医生来本院指导开展手术及其它业务工作，并取得较好社会效益。
(二)行风建设工作
把行业作风和职业道德建设作为重点工作来抓，成立以院长为组长的行风建设领导小组，不断改善服务质量，到xx月底来共组织职工学习行风知识xx次，开展职工、病人满意度调查x次，处罚违纪职工xx人次，教育职工xx人次。
(三)医疗业务及财务运行情况。
x、门诊、住院业务
(x)、20xx年x——xx月完成门诊量20xx人次，与去年同比增长 %。
(x)、收治住院病人20xx人次，同比增长x%;出院人数20xx人，治愈好转率 %;
(x)、手术情况完成手术台次，同比增长%;
(x)、财务收支情况
截至xx月xx日，完成业务总收入20xx20xx元，其中医疗收入20xx20xx元，同比增长 %;药品收入20xx20xx元。
(四)强化责任制管理，创平安医院
(x)落实安全责任状
年初成立了以院长为组长的安全生产工作小组，与各科室
负责人用职工签订了安全、消防、社会治安综合治理责任目标书，并层层抓落实。明确各级安全责任体系。
(x)完善医院各项应急预案
做到分工明确、责任到人，流程合理、便捷高效。
(x)比服务、促和谐
重点提高医疗质量，改善服务态度，建立医疗纠纷预警机制，前期处理机制，妥善处理医患纠纷，不发生集体上访事件。
(五)落实防范措施
重点检查压力容器、药库药房等安全措施落实情况、管理到位情况，确保消防设施完备有效。
三、加强党风廉政建设和职工思想道德建设
(一)加强班子能力建设
选强配足了卫生院中层领导班子，使人尽其长，物尽其用有了良好的开端。
(二)加强党支部能力建设
以“窗口服务行业标准”为要求，加强党员队伍建设，突出基层党组织战斗堡垒作用，实践云岭先锋工程。
(三)加强党风廉政教育和职工思想道德学习
对卫生院院、科领导班子和管人、财、物的科室和个人经常进行教育学习，做到警钟长鸣，从源头上预防职务犯罪和职业犯罪，并从医德医风、职业道德、敬业奉献等多方面加强职工思想道德学习。
四、存在的问题和不足
人才短缺
随着公共卫生服务等工作项目的增多，医院人员紧缺突出明显，医护人员结构比例失调，中职临床医师缺乏，外科、妇产科技术力量相对薄弱，麻醉科人员不足，口腔科、五官科等人员空缺，临时职工比例偏大，专业队伍不稳定，致使部分科室工作无法正常运转。
人才培养
卫技人才短缺，近几年来我院虽然采取了许多有效的措施，如进修、短期业务培训或鼓励参加高等学历教育等，但收效甚微，主要原因是缺乏系统培训;不能引进所需的专业技术人员;医院人才总量少，临时人员比例大，稳定性不佳。乡村医生老龄化，总体素质偏低。
药品配送工作方面：执行国家基本用药制度来，药品配送品不齐，配送及时率低，药品价格偏高。
五、20xx年工作计划
不断完善相关规章制度，认真贯彻落实国家、省、州医改推进会议精神，努力完成xx县医药卫生体制五项重点改革20xx年主要工作任务，定期组织相关人员进行检查。
加快卫生院人才培养力度，提高医护服务水平。
严格执行医家基本用药制度，配齐配全基本药物，解决人民群众缺医少药现象。
加强管理
加强院内管理，配合上级部门严厉打击非法行医，净化医疗卫生市场。以“窗口服务行业标准”改善服务态度，提高服务质量，加强一体化建设，使全镇卫生事业呈现欣欣向荣的发展局面。
加强党支部建设、党风廉政建设和思想道德建设纵观中国共产党的成长和发展历史，随时都在教育学习，有学习，才能够进步，才不会犯错误。
一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量
（一）强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置能力演练，效果满意。
（二）在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于20xx年7月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了xx地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。三季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试，5x人参加，合格率为；新成立了病理科，调配专业人员，从2月1日起进行单独核算。
（三）加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病（肝硬化）专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。
（四）进一步加强护理工作质量目标的管理。
1、加强业务培训。组织护理专题讲座，9参加；护理大查房，各科护理骨干3参加；继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写20__字学习笔记，科室每月组织业务学习有xx次，每周业务查房有xx次。
2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“20xx年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。
3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划组织护士学习“护士礼仪规范”，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。
（五）按照《xx省医院管理评价指南实施细则》要求，春节期间为确保医疗安全对临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进行了积极的整改。7月25日对门诊处方进行了统计、调研，有效处方达7。
（六）组织5临床医师进行“三基”考试，合格率，此次考试改变已往的出题范围，结合临床，以病案分析为主，达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部近期发布的《处方管理办法》，培训结束后对7x名医、药、剂人员进行了有关知识的考试，合格率。
（七）进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规定上报；选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训；在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率、合格率9，受到了好评。
（八）继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml，血浆2500ml，成份输血率达。
二、加大对人才的培训力度，积极开展新业务、新技术、新方法，逐渐加快科技兴院的步伐
（一）采取请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培养。
1、加强对外学术交流，邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术，教学查房，受益3x人次。
2、选派专业技术人员到xx医院、xx医院、省人民医院等上级医院进修学习；选派一名主治医师参加了省级医院为期x月的基层医师培训；神经内科主治医师参加了在北京举办的全国癫痫防治培训班；第三季度共组织参加省内外各类学术交流、讲座，x次参加；医护人员参加了专升本学历再教育。
（二）积极开展医疗科研、医疗帮扶工作。
1、根据xx省卫生厅“关于认定20xx年卫生系统新技术、新业务、新方法项目的通知”，院内开展的“食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术”等35项“三新”项目中的4项新技术被认定为省内“优秀”。今年将继续大力开展“三新”项目，以提高医院的竞争力。7、8月初，根据省、市、县主管部门安排，下派儿科、产科业务骨干分别到xx镇卫生院进行医疗帮扶工作，并与xx镇、xx镇卫生院签定帮扶协议，成为了帮扶指导单位。
2、为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题，院义诊小组根据县委、县政府、主管局有关“三下乡”要求，利用农村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动，受益8320xxxx人。协同县卫生局圆满完成了到、三个村的河湟健教百日行医疗宣传、义诊服务等工作，义诊患者20xxxx人，发放宣传材料30份，得到了当地群众的好评。
三、加强医院管理，提高运行绩效
（一）根据我院实际，按照“加强医院管理，提高医疗质量，降低医疗费用”的工作主题，对20xx年《综合目标管理责任书》进行了修改完善，院长与各科主任签定了“责任书”，并将以此作为20xx年度每月考核的重要内容和标准。
（二）认真执行农合、医保各项政策规定，严格控制和降低病人的住院总费用，进行实时监控，每周把即将超标准的情况通知给科室和主管医生本人，从源头上进行调控，至目前农合病人的平均住院费用控制在186；对农合住院病人实行了一免四减，对城镇低保人员、残疾人、农村五保户及特困人员实行了一免七减，7～9月份共减免27182.6；第三季度共接诊农合住院病人1620xxxx次，报销住院费用达1565475.6，接受市医保住院病人120xxxx次，费用523997.9、门诊463x次，费用324172.6；接诊省医保住院病人x次，费用207102.7、门诊458x次人，费用244194.0。
（三）为提高医务人员工作积极性，按照综合目标管理有关规定，对病床使用率超过科室加大了奖励力度。至3月底，加床数为763张，占入院总人数的3。
四、狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象
（一）建立了各科室、医务人员医德医风档案，院考核领导小组每月按照“精神文明和医德医风建设标准”对各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核，将拒收或收受“红包”、回扣、“吃请”以及患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围，认真进行登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考查、职称评审、评先选优时，实行“一票否决”制。
（二）医院继续与各科室、各科主任与医务人员签订了《医疗服务廉政责任书》，主管医生与病人签订了《医德医风双向建设责任书》，规范行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展，我院接受“红包”、吃请现象已基本杜绝。第三季度，医护人员拒收“红包”3，金额达530，共收到锦旗、感谢信6面（封）。
（三）院护理部、办公室组织，院长、医务科主任等参加邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建设座谈会，20xxxx名患者参加，征求意见建议并及时解决；科主任主持，病人及其家属、主管院长等参加，召开科室行风建设座谈会共3x次，15x人参加。针对患者多次提出的“做b超时病人多等候时间长”的问题，医院专门购置了价值3x万元的“东芝纳米10”黑白b超机一台，缓解了病人检查等候时间长的问题。
（四）继续聘请了、为医院长年行风评议代表，7月28～31日到门诊发放问卷调查表100份，回收100份，目前正在对住院部临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查，4月底还将去社区和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。
（五）为认真贯彻县委关于组织干部下乡宣传中央一号文件和省委一号文件的通知精神，3月10日，我院选派四名同志分别到、xx村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。3月26日，当医院得知有部分贫困户在春播备耕中缺少化肥的消息后，非常重视，在医院经费紧缺的情况下，购买了15袋化肥（每袋14），分别送往以上乡镇的贫困农民家中，解决了他们的燃眉之急。当医院了解到xx村在道路硬化中缺资金时，院领导亲自将70x元现金送到了村办公室，同时号召全院职工为xx村捐赠衣物27。今年三月份我院在四个乡镇的为民办实事中，总共花费资金为2820xx。
五、医院财务收支情况
今年7～9月我院被省卫生厅评为“全省卫生工作先进集体”，被xx县委、县政府授予“县级文明单位”荣誉称号，被县总工会评为“工会工作先进集体”，被县妇联评为“20xx年度妇联工作先进单位”，并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了“巾帼文明示范岗”荣誉称号，被省卫生厅评为“20xx年度xx省开展‘医院管理年’优秀院长”。
第三季度已经过去，今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨，我们将进一步加强管理，不断提高医疗技术水平，切实改善服务态度和就医环境，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，开拓进取，狠抓落实，使我院各项工作再上新台阶。
综合门诊20xx年在公司及医院领导的指引带领下，按照全院的战略布置、经营思路和目标要求，积极认真地配合开展做好各方面的工作，尽到了应有的职责，总体业绩逐步提升。现就20xx年度（6—11月）医院工作总结如下：
一、加强经营督促，与门诊各专科每月签订经营任务指标，全部平均完成预定任务，业绩从最初点增长至最高点，增长率为54。7%。
二、加强经营报表的规范管理，按时进行统计分析，发现问题，查找原因，及时解决，完善经营工作。
三、坚持每周门诊周会制度，加强综合门诊各项规章制度及劳动纪律的监管，注重医生业务的学习和经营意识、运作的培训，做到常抓不懈。
四、重新策划包装各专科的广告宣传。对耳鼻喉、失眠、肝病等的疗法宣传重新定义、策划包装，把原来较为简单及不适应的广告宣传进行补充整改、变换概念，使之更趋生动祥实与合理性，达到了更佳的广告效果。如把失眠科原来的“三步安神疗法”，经过设备、药品的调整以及医生的培训，充实了内容，重新整理出“睡眠多靶位平衡疗法”，取得了明显的经营成效。
五、7、8两月，组织开展“署期耳鼻喉专家会诊”活动，使耳鼻喉门诊量明显上升，达到了预期的目的。同时协调配合全院开展“第四届兰州健康节”活动，经济效益与社会效益同步并取。
六、从9月份开始，联系、组织、协调Xx县和Xx县妇科体检活动，共计体检妇女1375人次。在体检的过程中做好宣教与服务工作，为医院赢得了良好的口碑形象及一定的效益。
七、10月份配合全院开展“健康陇原。感恩中华”国庆促销活动，综合门诊抓住机遇，积极参与，总体取得了半年度最好的成绩。
八、加强与企划部的配合，广告宣传从经营实际出发，做好各媒体的广告投放与宣传工作，确保广告的质量和效果。
九、加强与导医客服的配合，做好门诊分诊、挂号、统计及客服咨询预约等工作，协调门诊医生服务好每一位患者。
十、加强与网络部、市场部的配合，跟踪网络宣传推广情况，完善网页的相关内容，以及做好《元素》杂志的投放工作。
十一、加强与其它相关部门、科室的协调配合，保证了综合门诊各方面工作的正常运转。
十二、积极参与全院的经营管理，配合领导搞好各项工作。
在经营工作中也存在着一些问题，有待纠正完善。主要是：
一、与员工的沟通尚不够。
二、个别医生责任心不强、经营意识淡薄。
三、个别员工的劳动纪律性尚差。
四、院内科室间专科病人的转诊不到位。
五、门诊分诊、挂号、统计未完全规范。
六、部门、科室间的协调配合不尽人意。
20__年将继续在上级领导的指导下，遵照全院的统一战略意图和经营要求，开展并做好综合门诊的各项工作，努力完成公司及医院所制定的计划任务。
为了响应国家卫生部关于20xx年在卫生系统全面禁烟以及兵团卫生局在兵团卫生系统全面禁烟的号召，按照师市创建无烟医疗卫生机构与控烟工活动的统一部署和要求，为了减少吸烟的危害，保护和净化医院环境，保障医院广大干部职工及患者的身心健康，树立广大医务工作者的良好形象，消除因吸烟引起的火灾隐患，自20xx年8月3日医院全面启动创建“无烟医院”活动和在医院范围内公共场所实施禁烟工作以来，医院的创建活动和控烟工作，在石河子市疾控中心控烟工作领导小组的大力支持和督导下，在我院创建“无烟医院”活动与禁烟工作领导小组的正确领导下，在控烟领导小组成员部门的有力配合及全院广大干部职积极参与和共同努力下，我院的创建活动和禁烟工作在很短的时间内取得了显著成绩，通过石河子市疾控中心对10家医疗卫生机构控烟工作第一轮督导检查，我院的控烟工作在石河子同行业中取得排名第一的好成绩，督导检查组也对我院的控烟工作给予了很高的评价，一致认为我院在开展控烟工作中组织得力、措施有力、成绩突出、效果显著，为师市医疗卫生机构的控烟活动带来个好头，起到了表率作用，我们要以此为动力，再接再厉，百尺竿头，更进一步，为进一步推动我院创建“无烟医院”活动和控烟工作奠定了坚实的基础，为早日实现“无烟医院”建设目标作出了努力。下面就医院创建“无烟医院”活动和控烟工作总结如下：
一、领导重视，机制健全
按照兵团、师市控烟工作的统一部署和具体要求，医院组织召开了创建“无烟医院”活动并在全院室内、公共场所实施全面禁烟的专题工作会议，成立了由医院党政一把手抓全盘，分管领导抓具体的创建“无烟医院”活动与控烟工作领导小组，建立和完善了控烟工作长效机制，会议要求各位院领导要重视控烟工作，各级领导干部要率先垂范，各部门要加强配合与协调，全院干部职工积极参与，形成了党政领导齐抓共管的良好局面，切实把各项工作措施落到了实处，确保了医院的控烟活动顺利开展，为实现“无烟医院”创建目标奠定了坚实的基础。
二、制度健全，措施得力
（一）禁烟区域划定
1.在医院范围内所有办公室、会议室、学术厅、图书馆、等室内场所禁止吸烟。
2.在医院范围内住院病区医、护办公室、值班室、包括（病房、走廊、楼梯间）等室内禁止吸烟。
3.在医院范围内公共场所门诊、各诊疗室、操作室、职工、病灶食堂、集体宿舍包括乘坐交通工具等禁止吸烟。
（二）禁烟工作措施
1.在全院划定的禁烟区域内包括公共场所的彰显部位都张贴了禁烟标示，为了体现人性化管理，医院专门在四处规定的吸烟区域制作安装了“吸烟区”标示牌，为暂时不能完全戒烟的烟民提供了方便。
2.对医院内部烟草制品的销售点进行了清查，对销售烟草制品的各销售点的经营户都进行了控烟目的和意义的宣传，并要求在医院范围内禁止销售烟草制品，如有违反将酌情给予相应的经济处罚。
3.为了切实加强医院控烟工作的顺利开展，要求五个党总支所属各科室设立至少一名或两名控烟义务监督员、宣传员，对各科室的控烟工作进行宣传和监督，使基层科室的控烟工作得到了进一步加强。
4.在我院管辖的48社区门诊设立了戒烟咨询服务门诊，特聘受过戒烟专业知识培训资格的医师坐诊，为广大市民提供有效的健康咨询服务，健康咨询服务热线电话：26x0。
三、奖惩措施
（一）将创建（无烟医院）与控烟活动纳入了医院议事日程，并与年终评先选优考评考核工作挂钩，对于违反医院禁烟规定的科室取消当年科室评先选优资格。
（二）凡在医院工作的医护员工都要自觉遵守医院的控烟规定，每个医护员工都是控烟工作的义务宣传员和监督员，要在禁烟工作中作出表率，带头控烟，如发现在规定的控烟区域内吸烟医院职工，每发现一次除对其进行批评教育外并给予200元的罚款。
（三）医院创建活动和控烟工作领导小组作出决定，对在开展创建“无烟医院”和控烟活动中成绩突出并取得显著成效的科室或个人，医院将给予一定的奖励。
（四）在做好为来院就诊住院的患者以及陪护人员医疗服务的同时，并做好控烟宣传工作，让他（她）们知晓和更多的了解吸烟的危害与医院开展禁烟活动的目的及意义，提高控烟意识，自觉遵守和维护医院禁烟规定，如发现在禁烟区域内吸烟的患者以及亲属或者是陪护人员，每个医护员工都有责任和义务对其进行劝阻、说服、教育，劝其到规定的吸烟区域吸烟，如遇到不听劝阻、态度恶劣、又蛮不讲理的吸烟者，移交医院保卫科酌情进行处理。
四、广泛宣传，营造氛围
结合医院工作实际，采取不同形式多渠道因地制宜地在医院范围内广泛开展吸烟有害健康的宣传教育，充分利用宣传专栏、悬挂横幅、媒体、视频广播、电子屏幕等向全院干部职工及患者传播控烟知识，通过控烟知识宣传教育，使广大医护员工及患者能够了解和掌握更多的控烟知识，正真理解和认识在医院全面实施控烟的目的和意义，增强环保意识，提高全院干部职工及患者控烟的自觉性和主动性，控烟知晓率达到95%以上，参与率达到95%以上，努力为全院干部职工及患者营造一个文明、健康“无烟”环保的绿色环境。
五、坚持对控烟工作的检查与监督
（一）控烟工作初见成效
1.20xx年9月3日上午10时由黄桂林副书记在机关四楼会议室主持组织召开了禁烟活动领导小组成员工作会议，将到会人员划分成六个小组，并亲自带队对医院开展禁烟活动以来的工作情况进行了全面检查，通过这次检查大家一致认为，自医院启动创建“无烟医院”和在公共场所实施禁烟活动以来，全院95%以上的干部职工都能积极参与和支持禁烟活动，绝大多数科室主任、护士长包括广大医护员工不但能够自觉遵守医院禁烟规定带头禁烟，同时又自觉担负起禁烟活动的义务监督员和宣传员，医院禁烟工作能在短时间内取得如此显著成效，不但为我院禁烟工作起了个好头，也为我院创建“无烟医院”活动和控烟工作的健康发展奠定了坚实基础。
2.在这次检查中医院办公区、病区、门诊等绝大部分科室、班组包括走廊卫生保持良好，无垃圾、杂物堆放，各消防通道保持通畅，环境卫生有了很大的改观，特别是控烟工作取得了显著成效。
3.禁烟工作领导小组坚持定期或不定期的对全院禁烟工作进行督导与检查，以现有划分的六个检查小组为基础，在今后的督导检查时将六个检查小组相互交叉进行检查，如发现控烟工作中存在的问题要及时通知相关部门或科室立即整改，并且要做好每次控烟督导检查的工作小结，切实把控烟工作抓实抓好。
（二）存在不足
1.检查分组在检查汇报会上提出急诊科禁烟标示少需要增贴，集体宿舍未张贴任何禁烟标示急需补贴，这两项工作已经落实。
2.在这次控烟工作检查中发现个别科室办公室内存有一、两个烟头（已通知整改），也碰到了一例在禁烟区域内的吸烟者（已当面对其进行了批评教育）。
（三）工作思路
1.加强队伍建设
在开展创建“无烟医院”控烟活动中，医疗卫生技术人员不仅是禁烟活动的参与者，又是向广大职工群众提供戒烟服务的提供者、宣传者，虽然我院在48社区门诊设立了戒烟咨询服务点并开通了健康服务热线电话，但经过戒烟专业知识培训的工作人员少，力量薄弱，要加强对医护人员戒烟专业知识的培训，提高戒烟和劝导戒烟的技巧和能力，建设一支高素质的专业技术队伍，为广大职工群众提供可靠、有效的戒烟咨询服务。
2.扩大服务网络建设
在搞好本单位控烟活动的同时，在现有建立的健康咨询服务点的基础上，要逐步扩大咨询服务网络建设，要面向社会广泛进行吸烟危害健康知识的宣传教育，通过宣传提高知晓率，让广大职工群众都能对吸烟危害健康与开展禁烟活动予以理解并给予支持、和监督，使全社会的人都能自觉地参与到禁烟队伍当中来，形成良好的控烟氛围，最终达到戒烟目的，为营造一个卫生、环保、绿色的石城作出贡献。
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在xx年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%，门诊量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量
(一)医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。xx年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。
二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标
提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务。
(二)扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次，与去年同比增加12.18%。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。
20xx年，我院按照上级有关部署要求，认真贯彻执行党的卫生工作方针，进一步强化“一切以病人为中心”的服务理念，积极开展创建群众满意医院活动，内抓管理，外树形象，取得了显著的成效，现将今年有关工作总结如下：
一、加强组织领导，健全各项制度
根据医院人事变动，年初及时调整充实了创建群众满意医院活动领导小组，领导小组下设办公室和督查组，成员由党办、院办、监察室、人事科、医务科、护理部等部门负责人组成，纪检书记牵头具体负责日常事务，为创建工作扎实有效开展提供坚强的组织保证。
3月31日召开了创建群众满意医院动员大会，各科室递交了卫生行风建设责任状。我们把创建群众满意医院活动与医院管理年活动、治理医药购销领域商业贿赂活动等有机结合起来，重点抓好以下几项制度的落实。
一是落实医德考评制度。考评成绩与医务人员不良行为记录积分相结合，与医师定期考核制度相结合，与年终评先评优相结合。
二是落实公示承诺制。深入贯彻中共中央《建立健全惩治和预防腐败体系20xx—20xx年工作规划》，利用医院网站、院报、公示栏面向社会公开承诺，在医院醒目位置张贴“践行群众路线扎实推进无红包医院建设承诺书”，深入开展“无红包”精神宣传，进一步巩固无红包医院创建成果。公布XX市纠风办、XX市卫生局和本院的监督、举报电话。
三是落实医患合约制。与住院病员签订医患合约，加强医患双方的沟通和了解，明确医患双方的权益和义务，规范约束医患双方的行为，医患双方签署不收和不送“红包”协议书，预防和减少不良行为的发生。
四是落实出院病员电话回访制度。医院监察室对出院病人就卫生行风、服务质量等进行回访，征求病员的意见和建议，按照XX市统一要求，委托第三方对我院服务满意情况进行函调。
五是落实工作人员受申告待岗制度。一经发现收受红包、药品回扣，按有关规定一查到底，从严惩处，决不姑息。
六是落实药品集中招标采购制度和设备议标招标采购制度，成立医院采购招标工作领导小组，明确职责和分工从源头上防控商业贿赂。
七是落实对新分配人员和调进职工进行岗前培训制度。岗前培训每年举行一次，重点进行行业纪律、工作作风、职业道德的培训教育。
二、加强宣传教育，提高思想素质
创建群众满意医院既是广大医护员工的责任和义务，也是医院品牌形象的良好展示，我们坚持不懈地开展职业道德教育，分层次、有针对性的开展了多种形式的教育活动，利用道德讲坛，宣传身边人，努力提高职工的思想政治素质。
一是组织全体党员干部认真学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，并作出公开承诺，接受群众监督。医院与卫生局签订了《20xx年度党风廉政建设责任书》，领导班子成员和职能科室负责人多次参加全市卫生系统反腐倡廉专题教育及践行群众路线实践活动动员大会，院领导参加了XX市“政风行风热线”户外直播活动。
二是积极开展以“弘扬正气树医德，廉洁行医为人民”为主题开展“廉政文化进医院”活动，大力加强廉政文化宣传教育，在院内设立廉政文化宣传栏，张贴廉政警句宣传牌，在医院网站和院报上开辟廉政文化专栏，各单位要通过多种形式学习医德诚信楷模、医德诚信标兵、XX市医德医风标兵、勤廉标兵及德技双馨医务工作者的先进事迹，营造争先创优、学赶先进的良好氛围。在全院干部职工中开展“医德、责任、爱心”主题教育活动，举办以法律知识、医德医风、党纪条规为主要内容的廉政文化专题学习活动，组织对卫生部“九不准”和《卫生系统勤廉从业读本》再学习、再深化，并认真进行自查自纠，凡有与要求不相符的情况，要立即纠正。开展廉洁从医大讨论，认真查找在服务意识、服务质量、作风效能等方面的存在问题，落实整改措施。通过“廉政文化进医院”活动，提高了广大医务人员的思想素质，树立了医院的良好形象。
三是扎实推进两大体系建设，把群众满意医院创建与践行党的群众路线教育活动、商业贿赂专项治理、医院文化建设有机结合起来，切实加强医务人员思想道德体系和社会诚信体系建设，积极开展“树诚信、立医德、优服务”主题教育活动，充分发挥党员干部的先锋模范带头作用，加强医务人员的道德诚信教育。严格执行“九不准”“八项规定”规范医务人员诊疗行为，着力打造文明行医、诚信行医品牌，竭力维护公立医院形象，努力提高社会满意度。加强医患沟通，争取病人的理解、信任和支持，构建和谐的医患关系，以实现医患双方对无红包品牌的共同追求。
四是努力挖掘先进典型事例，用身边事教育身边人，崇尚清风正气，打击歪风邪气，医院每年评选创建行风建设先进科室和先进个人，并予表彰奖励。
五是充分发挥党支部的战斗堡垒作用和工会、共青团等群众组织的作用，积极开展“创先争优”活动和“青年文明号”、“巾帼文明示范岗”创建活动，正确引导广大干部和群众，凝聚创建合力。全院上下、院内院外，积极营造创建氛围，共同维护医院形象。
同时，我们注重社会舆论宣传，及时报送创建群众满意医院活动的有关信息，《中国中医药报》、《中医药信息》、《如皋动态》、文明单位在线及医院网站报道了我院的创建活动情况，受到较好的社会反响，彰显了创建工作的阶段性成果。
三、加强行风建设，打造清廉医院
我院把卫生行风建设列入重要议事日程，切实抓好行风建设，严格落实责任。医院与各科室层层签订《行风建设责任书》，实行院科两级负责制，切实履行“一岗双责”责任制，把行风建设纳入医院综合目标责任制管理考核，指标量化，责任到人，认真落实“全员承诺制”，做到事事有人抓，处处有人管，一级抓一级，层层抓落实，各负其责，形成党政工团齐抓共管的工作格局。医院制定了医德医风考核制度，对医务人员实行医德医风院、科、个人三级考评，其结果记入个人医德医风档案，并与工资、职称、评优等挂钩，实行“医德医风一票否决制”。
继续深化无红包医院创建活动，巩固创建成果，建立长效机制，严格落实责任，坚决执行“一票否决制”，保持创建工作的高压长效态势。加强医患沟通，争取病人的理解、信任和支持，构建和谐的医患关系，努力营造风清气正的医疗氛围，以实现医患双方对无红包品牌的共同追求，现在拒收红包已成为全院医务人员的自觉行动，在XX市纠风办、XX市卫生局组织的历次明查暗访中，未发现一例收受红包行为。据不完全统计，今年上半年共退、拒“红包”99人次，约48600元，收到病人赠送的锦旗十面。
深入开展纠风专项治理活动，持续推进商业贿赂专项治理工作，教育广大干部职工时刻保持清醒头脑，筑牢思想道德防线，增强拒腐防变能力。医院分管领导与基建后勤、药剂设备、财务审计等科室领导进行廉政教育谈话，严密关注、重点监控敏感部门、热点岗位的各项经济活动。通过行风监督员座谈会和明查暗访、函调、电话回访等形式，加强社会监督，形成全院上下、科内科外，相互监督、齐抓共建的监管机制，从源头上防控医药购销领域商业贿赂行为
加强制度建设，规范医护员工行为。坚持以法治院，从严治院，明确重点，标本兼治，大力推行院务公开制度、社会服务承诺制度、医患合约制度等行之有效的规章制度，使行风建设规范化、制度化。在抓制度执行中注重实效，把民主评议行风工作与提高服务质量紧密结合起来，把病人关心的事情作为工作的重要内容来抓。严格执行服务项目、药品价格公示制，按照省物价局的有关文件要求，对医疗项目收费标准和药品价格均如期全部调整到位，杜绝擅自增加收费项目、提高收费标准、重复收费等问题，各病区为病人提供每日清单。设立意见箱和投诉电话，召开行风监督员座谈会和病员座谈会，自觉接受病员群众监督，凡接到投诉和举报做到及时处理，件件有着落，院考核办每月进行行风测评，今年已发放住院病人征询意见表1590份，对病员群众的所提的意见和建议及时加以整改和采纳。认真执行工作人员受申告待岗制度，通过多种有效的外部监督网络和内部约束机制规范全体医护人员的道德行为，确保病员及家属的满意度达到95%以上。
四、注重文明创建，开展志愿服务
积极组织、深入开展 “弘扬雷锋精神，共建爱心城市”志愿服务活动，通过广泛宣传发动，全院医护员工热情高涨，踊跃报名，共登记注册医院志愿者510名。结合医院自身优势和医疗行业特点，开展各种志愿服务。一是开展院内志愿服务。利用休息时间，为门急诊患者提供包括导医、预约诊疗、咨询、护送、取药、陪同检查、费用查询、健康教育等服务；为住院患者提供一般生活护理、陪同检查、费用查询、陪护、阅读报刊杂志、出院后回访及预约诊疗等服务。推行门诊大厅值班主任制度，由各职能科室主任轮流担任，实行挂牌上岗，具体负责门诊大厅的日常管理，为患者排忧解难。二是开展基层志愿服务。通过送医下乡、送健康到社区、中医中药乡村行、中医药科普文化宣传等一系列活动，宣传推广中医药文化，开展健康咨询、健康教育讲座、义诊活动，发放健康教育处方，今年以来，先后组织医护人员到吴窑镇、搬今镇、红星社区、安定广场、如皋中学、如皋师范、如皋轮胎开展志愿者医疗服务，总计达2050多人次，发放健康教育处方1250多张，组织医务人员到如城镇敬老院为孤寡老人检查身体、测量血压、义务诊疗等，慰问孤儿，受到广大群众的欢好评。
注重加强医院文化建设，办好医院网站和院报，充分利用各种宣传媒体，定期报道医院建设与发展新动态，在广播、电视、报刊上开设《名院风采》、《健康快车》等栏目，从医院形象、专科特色、名医风采、温馨服务、行风建设、医院文化、新技术新项目介绍等方面开展全方位的立体宣传。积极开展丰富多彩的文体活动，活跃职工的业余文化生活，增强凝聚力和向心力，激发爱岗创业热情。
加快医院信息化建设，实施全成本核算系统、电子病历、门诊医生工作站、病区医生工作站、自动化办公系统、远程会诊系统，提高行政办公效率。
群众满意医院创建活动有力地推动了医院各项工作的开展，两个效益不断提高，保持了良好的发展态势。今年1-6月份，门急诊人次20.44万，同比增长30.3%；实现业务收入12390万元，同比增长32.3%；出院病人9112万人次，同比增长26.4%。
在取得成绩的同时，我们也清醒地认识到创建工作中的存在问题和薄弱环节，少数医务人员对创建工作的'艰巨性、长期性认识不足，因而在工作中还时常出现这样或那样的问题，医院整体服务质量还有待于进一步改善和提高。在今后的工作中，我们将采取更加扎实的举措，进一步巩固创建成果，为如皋人民的健康事业作出新的贡献。
XX年是我们门诊部的开局之年，在龙湾区卫生局的正确领导和大力支持下，在全体员工的共同努力下，我院紧紧围绕“科技兴院、质量立院”的办院宗旨，积极贯彻和执行区局的文件精神，不断加大基础设施建设全面提高医疗质量和服务质量，各项工作都取得一定的成绩，回顾近一年来的工作，主要有以下四点：
一、注重设备投入，大力提高服务能力。
XX年，是我院的“开局之年”，也是我院的“发展之年”，为了在天河镇及周遍乡镇“建立品牌、占领市场、落地生根”我院在院董事会的领导下，坚持“高起点、高标准、高品位”的角度和“占市场、打基础、成本经营”的理念：一是，大力加强设备投入，我们斥巨资引进韩国牙种植系统，日本根管治疗系统，牙洗白喷沙洁牙系统，低辐射牙片x光机系统，手机抗感染消毒系统等等，不断提高服务能力；二是，坚持人性化标准，精心规划装修诊室，我们在本院设立了“三室二区”，三室既特诊室、口腔正畸室、综合治疗室，二区为两个休闲候诊区，其中一个以电视为主、一个以报刊为主，以适合不同人群的候诊需要，使广大群众尽可能在舒适、优雅的环境中享受医疗服务。
二、注重质量管理，杜绝交叉感染。
我们的宗旨是“医疗安全无小事，病人利益无小事，所以缺陷都是可以避免的”，医疗质量管理工作是我们的“生命线”，我们一是，成立医疗安全管理专项工作领导班子，由院一把手王中富主任兼任领导小组组长，直接全面负责全院医疗安全各项工作；二是，严格落实浙江省口腔感染管理标准，引进高效的手机消毒系统，同时大力加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作，切实杜绝交叉感染，保证医疗安全；三是，无痛医疗，为了减少病痛，我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药，配合认真细致的操作，结合细致的治疗方案，权衡各方案之间的利弊，共同制订最佳治疗方案，并在每一步都主动事先征得患者知情同意；四是，平价医疗，我们在不断增加医疗成本，不断提高医疗质量和先进设备投入的情况下，我们严格执行并低于省物价局非营利性医疗机构的收费标准来收费，以最实惠的价格直接让利于群众，得到了群众的一致好评。
三、注重服务内涵，树立优秀好口碑。
“以服务、树口碑”是我们追求的目标，在日常门诊工作中，我们始终贯切“以人为本”的观念，不断提高服务质量：
一是，推行“微笑相迎、主动问候、首问负责、出院相送”的服务模式，变“要我服务”为“我要服务”。
二是，严格执行五声活动，既“来有迎声、问有答声、走有送声、不明白有解释声、不满意有道歉声”。
三是，开展预约门诊，为了节省患者的等待时间，我们在网络上和电话热线上都开通了预约服务，方便大家就诊，患者只要在我院接受第一次检查和治疗后，都可以根据自己的便利程度，通过各种方式预约下次就诊时间。
四是，不断健全门诊部网站管理，方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通；五是，随时注意诊室环境清洁、幽雅、舒适，保持窗明镜静，并免费为候诊患者及其家属提供茶水。
四、注重奉献社会，积极开展社会公益活动。
我们根据我院的特点和群众的需要，不断团结和组织广大员工投身社会公益事业，充分发挥白衣天使的救死扶伤的人道主义精神：一是成立了青年志愿者服务队，以组织的形式参与社区卫生服务工作；二是，开展“重晚情、送温暖”活动，我们定期组织优秀医务人员到老人宫、各村老人公寓为广大老人开展口腔健康检查，并免费赠送口腔医疗药物；三是，组织青年志愿者深入村庄、挨家挨户、无偿提供出访、随访活动和口腔健康教育及赠送口腔保健用品等活动；四是，积极参加“慈善一日捐”活动，我们在各种场合中向汶川地震同胞捐款近3000余元人民币；五是，积极开展“爱牙日”活动在今年9月20日，我们组织12名医务人员到庄泉村街头开展以关注中老年口腔健康为主题的义诊活动，现场来口腔检查和量血压的群众争先恐后、络绎不绝，活动中我们共向50岁以上老人赠送药品和代金券计5万余元，发放口腔宣传资料1万余份，得到了广大群众的一致好评和表扬。
岁月就这么悄然溜走，我也数不清这是在医院的第几个年头了，在过去的20xx年里，我本着对工作认真负责的态度，较为圆满的完成了本年度的工作任务，下面是我对于工作的一点简短总结：
一、接待服务
1、热情接待病人和外来人员，主动安排和联系病人就诊和外来人员的到访，尽量缩短他们的等候时间。
2、请初诊病人填写病历，查核各项填写内容，为了保证病人资料的准确性，应该对病人地址和电话的变动作出及时修正。
3、病人候诊时间超过20分钟时，应主动向病人解释，不能在前台内接待工作无关人员，谈论和处理与工作无关的事情。
4、管理音响、电视和电脑，保持候诊室的清洁整齐宁静。
二、工作服务
1、接听电话，做好病人和医生之间的沟通。
2、准确将病历转入电脑病档、准确相关息。
3、做好半年至一年当日患者回访并做详细登记，发现问题做好医患沟通。
4、做好技工模型的收发工作，并做详细登记。
5、做好收费工作，及时将现金，帐目清晰。
三、需要改进的地方
1、语言交流的艺术还需多加学习，性子不能太急躁，要平缓一点。
2、消息的上传下达要迅速，不要拖延。
3、更积极的做好患者的回访工作。
在过去的一年里，本人工作兢兢业业，勤勤恳恳，没有因私请过一天假，全身心地投入到了医院的前台工作中去。在新的一年里，我一定不辜负领导希望，把前台工作做得更细、更具体，更好地为科室服务，为病人服务。
为积极开展和推进我院平安医院建设活动，切实有效维护我院正常医疗秩序，保障医患双方的合法权益，构建和谐医患关系，制定本实施方案。
一、指导思想
深入落实市卫计委关于平安医院建设活动要求，结合我院实际和医疗卫生行业特点，运用法治思维和法治方式，坚持以问题为导向，以提高医疗服务质量为基础，以加强我院安全防范体系为突破，以依法打击涉医违法犯罪为重点，发挥“三调解一保险”的作用，形成“平安医院”创建齐抓共管、人人有责、人人尽责、共建共享的浓厚氛围，不断提升我院“平安医院”创建工作的整体水平。
二、创建目标
医疗服务质量明显提高，我院安全防范体系不断完善，医疗纠纷得到有效化解，涉医违法犯罪活动得到有效遏制，医疗风险分担机制不断完善，医务人员执业安全感和人民群众安全就医满意度明显提高。
三、重点任务
（一）强化我院安全防范体系建设
1.加强治安保卫建设。完善治安保卫责任制和相关工作职责，加强安保人员管理，提高治安事件处理水平和技能，切实维护医院的正常诊疗秩序，保障正常的医疗秩序，构建和谐医患关系。
2.建立突发事件应急处理机制，落实安全防范措施，完善相关应急预案，加强重点部门、要害部门的物防、技防、人防三防体系建设，加大值班巡逻，有效防止意外事故和突发事件的发生。
3.建立健全安全生产长效机制。加强安全生产工作，广泛深入开展安全生产、消防安全检查和隐患排查，对职工进行安全法规、安全知识教育和培训，提高职工的安全意识和应急自救能力。
（二）完善“三调解一保险”的医疗纠纷处置机制
1.完善
“三调解一保险”制度体系。积极构建以人民调解为主体，院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合、相互衔接的制度框架，建立和完善“三调解一保险”制度体系，解决好医疗纠纷预防、化解和妥善处理的问题。
（三）依法打击涉医违法犯罪活动
加强医院安全防范动态管理。加大力度对医院各区域的巡查，及时排查、消除治安隐患，防范社会分子侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生，严厉打击“医闹”、“号贩子”、“医托”等侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医院秩序的各类违法犯罪活动。
（四）着力提高医疗服务质量
1.完善医患沟通制度。对所有病人都要进行相应的知情告知、签字。特殊检查、特殊治疗同意书或手术同意书应有本人签字。重点做好诊疗过程中检查、用药、护理、手术、风险的沟通，做好沟通记录，加强沟通评价和改进。
2.规范院内投诉管理。认真落实投诉管理制度，坚持对各类纠纷投诉早发现、早介入、早解决。及时对医患纠纷进行分析、汇总，对医疗纠纷处理过程中发现的问题与隐患督促整改、持续改进。同时加强人员的培训指导，提高沟通能力。
3.提升医疗服务质量。进一步加强质量考核，完善奖惩制度，进一步提升医院科学化、规范化、制度化管理水平和综合竞争力，促进医院建设和北部新区卫生向更高层次发展。大力加强以质量、管理、安全、服务等为重点的内涵建设，规范医院管理。
4.深入开展“改善医疗服务行动计划”，坚持以病人为中心，以问题为导向，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，通过梳理，将改善医疗服务行动计划分解为31项目标，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
5.树立良好行业形象。强化医德医风建设，提升服务水平，努力为群众提供安全、有效、方便和优质的医疗服务，着力塑造我院的良好形象。
新矿集团莱芜中心医院创建“无烟医院”工作总结
20xx年7月16日，新矿集团莱芜中心医院创建“无烟医院”活动正式启动，医院成立了以院长为组长，副院长任副组长及科室主任为成员的“无烟医院”创建工作领导小组，各科室安排控烟监督员和巡查员，负责有效控烟及劝阻患者、家属和陪护吸烟，随着创建“无烟医院”活动启动，医院相继制定创建“无烟医疗机构”实施方案、禁烟制度和考评奖惩制度，为扎实稳妥的创建“无烟医院”，强化医务人员的控烟意识并争得病人的支持和配合，医院从以下方面开展控烟工作。
1、意识决定行动，将控烟工作深入人心，医务人员率先做控烟表率，将控烟工作做稳做实。
利用控烟动员大会、强化员工的控烟意识，让每位员工明确医院的控烟行动，通过对各级人员的控烟知识培训，让医院所有的员工掌握控烟的方法和人文劝导方式，开展医务人员吸烟基线调查，重点对吸烟人群进行督查，人人参与控烟行动，医务人员带头禁烟，做控烟表率。
2、营造环境氛围，加强宣传，劝阻吸烟。
营造无烟环境氛围，在禁烟的前沿——医院大门处悬挂控烟横幅，入口处设置明显的禁止吸烟温馨提示牌和灭烟台，在候诊区、输液厅等处投放控烟健康教育资料和折页供病人取阅，粘贴醒目的禁烟标识在医院内随处可见，医务人员带头戒烟以及积极开展戒烟咨询门诊等举措营造了良好的禁烟氛围，利用医院网站、宣传栏等平台，积极开展控烟宣传、指导，在门诊候诊大厅将“吸烟与健康”相关内容做为长期宣教的主题，积极营造保护健康、远离烟草的环境，开展多种形式的控烟宣教活动，加强吸烟有害健康的知识宣教，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属宣传吸烟的危害，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。
3、参与控烟，人人有责，个个都是控烟督查员。
保洁员负责全院巡视，重点巡查各楼层楼梯间、厕所等吸烟高发地，及时拾取烟头，劝阻吸烟。各科室主任担负着本科室门诊、病区的控烟，保证无烟头、无烟味、无烟具摆放、无人吸烟，科室人员互相监督，并做好控烟劝阻记录。为加强控烟考核力度，禁烟处发现有本院职工吸烟，吸烟者与本科室在场人员均受扣罚，医院上下齐控烟，共创无烟美好环境。
目前存在的一些问题：
虽然宣传控烟力度较大，但由于社会的控烟氛围不够，控烟意识社会普及率低，全民的素质参差不齐，病人及患者家属对吸烟与健康的认识还不够完善，一部分人习惯依赖烟草生活等原因，在单位楼梯、走廊及过道和厕所难免会发现人员吸烟的情况。单位对这部分服务对象只能反复的宣教和劝阻，不能进行具体的考核奖惩，给单位创建“无烟医院”目标带来一定的难度，希望早日能实现全民控烟。
为保护居民健康、带头做好控烟履约工作，最大限度减少烟草流行带来的危害和疾病负担，确保20xx年底实现无烟医院的目标。根据WHO《烟草控制框架公约》精神，以及卫生行政部门有关卫生系统实施全面禁烟工作要求，结合我中心的实际情况，开展了一系列创建无烟医院及无烟社区的活动。现将控烟工作总结如下：
一、市区两级卫生行政部门大力支持
在北京市卫生局、北京市疾控中心、朝阳区卫生局及朝阳区疾控中心的领导下，我中心作为“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”示范点，开展无烟社区创建工作。为有效做好创建工作，北京市卫生局及朝阳区疾控中心专门组织我中心医院人员进行“简短戒烟干预”知识培训，创建过程中朝阳区疾控中心健教所领导先后两次前来我中心进行控烟工作指导。
二、组织机构建设
根据全面开展医疗卫生机构建设无烟环境工作要求，结合创建“无烟医院”和“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”示范点工作，中心成立控烟工作领导小组，中心主任任小组组长，主抓控烟工作。中心控烟工作领导小组下设控烟办公室、技术指导小组、门急诊督导组和后勤督导组，分管控烟工作。
结合中心实际，制定了《开展全面禁烟、争创无烟医院实施方案》，完善无烟医院工作制度，包括《医院禁烟规章制度》、《医院禁烟考评标准》和《控烟考核评估奖惩制度》，有效保障创建无烟医院工作落实。
三、工作内容与实施
（一）无烟医院创建宣传动员行动
1无烟医院创建动员活动
组织召开中心创建无烟医院工作动员部署大会，对中心各科室及卫生站进行创建工作方案的广泛宣传动员。
2、营造创建氛围系列活动
充分利用板报、橱窗、宣传栏、展板、候诊厅、电子显示屏、横幅、墙标和宣传品等公共载体开展无烟医院、社区创建工作的宣传，截至20xx年xx月底，张贴戒烟宣传画张、戒烟展板块、板报x次、发放宣传折页份；在医院醒目处设置禁烟标志，提醒吸烟者自觉禁烟；在诊室、输液室、会议室、办公室和洗手间设置禁烟标志，设立专门户外吸烟区。
3、工作动态网络宣传活动
利用中心网站及时报道创建无烟医院、无烟社区工作开展情况；对创建工作突出部门进行表扬；对创建工作不力部门给予曝光，促进及时整改。
4、创建工作对外宣传活动
借助辖区居委会，发动社区志愿者，加强对无烟社区创建工作的宣传，及时下发中国健康教育协会、中国疾病预防控制中心和控烟办公室制作的戒烟宣传手册，组织社区干预活动，提高控烟知识知晓率和覆盖率。
（二）无烟医院、无烟社区创建行动
1、强化医院控烟工作措施
禁止医务人员在医院内部吸烟，控烟巡查员每周对各部门进行控烟工作巡查。控烟领导小组定期对医院各部门进行控烟情况督导、检查，记录和反馈检查情况，并按《控烟考核评估奖惩制度》进行奖惩。倡导中心医务人员做戒烟、控烟模范，为创立“无烟医院”和“无烟社区”奠定良好基础。严禁患者在医院内部吸烟，每日安排医务人员作为禁止吸烟检查员，向就诊患者宣传吸烟有害健康等知识。
2、加强戒烟知识社区宣传工作
充分利用“文明城区创建工作”开展戒烟宣传活动，将辖区写字楼、大型商场作为主要宣传地点，进行戒烟知识宣传活动，提高居民对吸烟危害的认识，增强控烟意识，营造无烟、清洁、健康的生活环境，倡导树立健康生活方式。
结合今年无烟日主题精神，我中心因地制宜地开展了多种形式的控烟宣传活动，提高公众对被动吸烟和环境烟草烟雾危害的认识，尤其要提高女性对烟草危害的认识。
无烟日当天，在中心及各站门口张贴禁烟宣传画，门诊大夫利用病人就诊机会为病人发放烟草危害宣传折页，宣传吸烟危害卫生知识。同时，中心积极与街道办事处联合，于x月x日上午，组织医务人员在新世界百货商场门口围绕“性别与烟草——抵制针对女性的市场营销”主题展开宣传活动，向过往居民及商场工作人员宣传控烟健康教育知识，并当场为咨询者答疑解惑，动员和号召广大居民自觉抵制公共场所和人群聚集地方的吸烟行为。
20xx年，我中心针对不同人群累计开展健康教育讲座x次，大型干预活动x次，社区咨询x次，累计发放宣传折页张。
3、设立戒烟门诊及咨询电话
组织医务人员开展简短戒烟技术学习，设立戒烟门诊及咨询电话，对就诊患者进行戒烟知识宣传，针对吸烟者特别是慢性病患者，劝导戒烟。
4、开展首都社区居民烟草使用状况调查工作
根据北京市卫生局“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”工作要求，从xx月x日开始，我中心及下设x个卫生站的医生统一行动，对门诊就诊患者进行吸烟信息登记；由中心健康管理科牵头，医疗科及各卫生站积极落实，登记数据，每天下午进行汇总上报。同时，将工作进展情况定期在我中心的网站上进行公示，在每日早上的医政交班会上进行通报，以有效促进各部门开展此项工作的进度。
截至xx月xx日下午，我中心已完成患者吸烟信息登记x人次，发放戒烟自助手册及宣传折页各x余份，在中心及各卫生站的输液室内向患者及家属进行宣教活动xx次。
通过一系列无烟医院及无烟社区的创建工作，我中心医务人员树立了良好的戒烟、控烟意识，并在戒烟、控烟工作中起到了积极的带头作用，辖区居民控烟知识的知晓情况亦收到了良好的效果。
我中心将继续认真落实控烟禁烟工作，以“树立首都医疗卫生系统的良好形象”作为目标，为履行《烟草控制框架公约做出积极贡献》，建设良好的医疗卫生环境。
丰收的20xx年已经过去了，富有挑战性的20xx年已经来到了。回顾过去的一年，在区委、政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下，我院认真学习贯彻党的十八届三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，通过深入开展医疗质量管理、规范医疗行为、改善服务态度、提高服务质量、促进医患和谐等活动，顺利完成了各项工作任务，全面推进医院科学发展。现总结如下：
一、完成的各项工作指标
1、全年门诊：15258人次；
2、全年住院：445人次；
3、全年手术：268人次；
4、全年总收入：x万元。
二、年度的主要工作
（1）顺应转型稳步发展
由于多种原因，安放在我院多年的该区的社区服务中心将从我院分离出去，随之而来的一些优厚的政策也将有所减少，这样也必将造成一部分职工人心不稳。为了顺应转型，稳定人心，保持我院稳步、健康发展，院领导一方面了解上级政策导向，一方面深入职工群众掌握思想动态，引导员工正确对待这一转型，由于及早的在这关键时刻作了深入细致的政治思想工作，职工思想比较稳定，工作比较安心。为了巩固这一成果，随后紧接着在10月份又按照多劳多得、奖勤罚懒、按劳分配的原则，成功地进行了绩效改革，基本上保持了原职工的稳定性。在整个改制中没出现明显的波动，成功的完成了这次改制。
（2）健全组织提高医院管理职能
刚经风雨后，是必有损失；刚改制过的单位，也必将存在这样或那样的问题，为了使我院尽快走出低谷，医院经多方努力，特聘请了具有多年在二甲以上医院工作过的、富有专业职称和管理经验的原商丘市第三人民医院院长兼党委书记、骨科副主任医师张继臣同志任我院院长，主持医院全面工作。
事实也是如此，他8月31日从广州回来后，未来得及半天休整，9月1日就上阵了，当天下午就召开了全院职工大会，向大家介绍了本人的情况和工作思路，同时为了尽快了解全院现状，有的放矢的开展工作，此次会上还向每个职工发放了征求意见信。而后综合了大家的意见和建议，找出存在的症结，很快确立了下一步治院工作新理念。比如，中层领导空缺，这对医院发展是个很不利的因素，要把医院发展好，中层领导不可少。所以经过群众推荐，领导研究很快选定了五位中层领导，明确了他们的责任和职责。副主任医师姬胜杰同志就是我们新聘任大内科主任之一。相继又成立了院务会，并进行了明确的分工，按照管理规则，一级抓一级，各负其责，责任到人，完善了有效的管理机制，为医院的健康发展打下了坚实的基础。
总之，一年来我们做了大量的工作，也取得了一定的成绩，这与全院上下精诚团结，齐心协力，奋力拼搏分不开的，在此，我院班子向大家表示诚挚的问候和衷心的感谢！
一、质量管理情况
根据科室工作计划，3月份科室展开了医疗质量管理小组会议，对医疗报告书写及技术操纵情况进行督导检查。科室题目以下：双签报告复核制度没有很好贯彻执行，报告书写不规范，描写与结论不同一，部份结论过于简单、笼统，结论标点应用不规范，针对以上题目，质量管理小组进行讨论分析，在科室进行相应处理，调剂了排班，与相干医师进行沟通，使其熟悉自己的错误，对共性的题目，在晨会进行通报，使大家引以为戒。
二、业务学习
科室每个月举行课内大阅片及疑问病例讨论，要求每一个医生预备病例并追踪，会上轮番发言，共同讨论，共同学习，开辟思惟，积累经验，提升年轻医师的水平，构成科室良好学习氛围。与临床加强联系，推动新技术的利用，3月份，与内3科卢医生结合，完成PWI脑灌注的临床利用。
三、医疗纠纷、隐患及改进情况
对科室可能存在的医疗纠纷、隐患，科内进行了屡次讨论和学习，对可能引发纠纷的情况进行了总结和分析
1、孕期妇女进行X线检查，对胎儿致畸的风险。科室前后学习了全国多例X线检查致畸形引发纠纷的案例，从中吸取经验，进步大家的熟悉及敏感度，在醒目位置贴上提示标语，对育龄妇女X线检查进行告知，对要求检查的孕期妇女完善相干手续。与体检办紧密结合，在工作中细致安排，确保科室辐射安全。
2、检查进程中或检查后，危急患者的处理与抢救。春节期间，科室发生检查后冠心病复病发例，暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科学习了危重患者抢救预案及流程，增强检查过敏的处理流程，对年轻医生加强了培训，配置了急救药品，并与急诊科联系构成急救联动机制。3月份，我科与急诊科联合安全处理一例检查后冠心病复病发例，并在全科进行共同学习及总结。
3、熟人检查是目前我科最大的医疗隐患，根据以往事例，出现多人看片，多人不看的情况，以致造成漏诊乃至误诊。针对这类情况，在工作中建立防范意识，按工作程序阅片，避免医疗纠纷的发生。
四、装备管理
放射科是全院具有医疗装备最多的科室，且大多是大型医疗装备，各种装备的维护保养和安全管理是我科管理工作中重要一环，一季度内，磁共振按计划完成了室外机的清洁保养，CT完成了上半年的维护保养任务，在领导支持下，经过努力，完成了CT碳刷的更换，三台相机也按计划完成清洁保养。在一季度末，放射科所有空调均完成了维修保养，为气温升高装备良好运营，打下了坚实的基础。
五、防护管理
依照上级部分及二级医院管理要求，对科室进行分区管理，设置了控制区与监督区，各个诊室配备标准防护用品，对受检者进行相应的防护，工作职员按要求佩戴剂量牌，并实行签到管理。联系装备科、后勤科对CT防护门进行了必要的维修保养，确保全科防护安全。
六、二季度计划
1、继续稳步推动科室各项质量管理工作；
2、加强科内业务学习及新技术的利用；
"服务"是医院最主要的产品之一，医疗服务作为一种产品，对其设计、生产、销售、售后服务等一系列环节的管理成败，将决定一所医院的兴衰，医疗卫生管理体制和运行机制的深刻变革，就医顾客需求的不断变化，各级各类医院经营管理能力的逐渐提高，使得医院之间的竞争更多地体现在创新能力的竞争上，因此，创新的经营管理思路，对医院的持续发展是至关重要的。以市场营销来经营和管理医院，让患者对我们的服务满意并且感动已成为未来医疗服务或医疗营销的主要目标。
20xx年上半年拓展部本着1234的总体工作思路，即一个中心：一切工作以顾客（病人）为中心；两条主线：一是以包装名医大师为龙头，打造品牌科室，二是以培养忠诚顾客为目的，继续推进和深化服务创新；三项目标：一是体检中心业务收入目标实现160万元，二是体检工作量目标7000人次；三是顾客综合满意率（群众评价目标）达到90%以上；四大工程：规范化管理工程，医院内宣和环境改造工程工程，文化建设工程和医院外宣工程。做了大量细致的工作。
1、与合川电视台、广播电台建立通信联动机制，让广大市民能经常听到医院发展建设的声音，看到医院"一切以病人为中心"，持续提高服务质量的动人画面。及时宣传报道医院多项工作动态。上半年合川电视台、广播电台派记者跟踪报道我院8次，合川电视台播放我院新闻10次。其中区人民医院积极救助困难高危病员戴顺容；区人民医院开展专项救治活动为儿童先天性疾病和贫困白内障患者带去福音；科学发展观动员大会；邀请党校唐老师讲课—关于科学发展观；医院百名医院走村入户活动等新闻影响空前。2、充分利用与合川报社建立的"联办"平台，xx年上半年共发文章32篇，超额完成"联办协议"的工作要求。其中爱心挥洒康复路——区人民医院积极救助困难高危病员戴顺容；钢丝定位在触诊阴性的乳房包块切除术中的应用；把健康送到农村患者心坎上——区人民医院"百名医生进村入户"活动小记；心血管病的二级预防策略；三把尺子论发展等文章影响深远。3、及时组织撰写有份量的稿件，（合川卫生与健康）上半年发表5篇文章。
4、制作"医院名片"和区宣传部、科协、区健康教育所合作开展健康知识进家庭进社区活动，各科业务骨干就大众常见并多发病在老干部活动中心，广场，医院健康教育中心进行免费科普知识讲座14次。
5、包装打造名医名院，与医务部等科室衔接，有计划地在合川报分期推出了急救中心特色专科和名医介绍两期。
6、强化门诊内宣传展板的作用。更换了门诊外现有的固定宣传展板13版，重点宣传医院概况、专家组成员、临床副高以上人员的简介；医院主要先进设备展示；医院主要荣誉；公共卫生健康教育；卫生改革和相关卫生法律法规；医院新业务新技术的开展；重点学科和特色专科等。
7、协办卫生局网站，医院拓展部与区卫生局办公室协商向人民医院开放卫生信息网部分权限成功，达到了医院重要新闻信息、图片稿件等可以在其网站及时发布目的。在该网站发布的新闻信息、图片稿件由医院供稿部门交分管院长审查后，送达拓展部审核后挂网。利用网站把医院近期新技术、医院新情形，名医名科等内容向外做深层次宣传报道，对复杂问题进行剖析解释。以展现成果、发布消息、传播人文、布道标准；提供知识；拓展品牌。
8、加强与工会合作，利用工会纽带桥梁作用，开展2次丰富、健康、寓教于乐的活动，提升了医院的团队建设水平和医院文化内涵建设。
9、开展联谊活动，利用各种节假日，与院外各有关单位广泛开展联谊活动，如和合瑞运输公司：重庆长途运输公司：祥合运输公司平安保险公司中国人寿保险公司合川区交警大队、合川教委、武胜劳动局、广安市人事局等。努力营造积极的有利于医院发展的外部环境。
10、强化体检中心的宣传，完成了体检中心的内部流程，导示和各门牌标示，制作了固定和可移动的宣传展板，正在印制彩色宣传联系册，在体检候诊大厅增设了电视机。
11、完成了体检中心的顺利搬迁。
12、完成了（救助困难高危病员戴顺容企划案）；（加强急救中心平台建设企划案）；（春节联谊活动企划案）；（电梯内饰企划）；（合川区人民医院协办合川区卫生信息网企划）；（区人民医院院内宣传方案）；（合川区人民医院（合川医苑）内刊可行性方案）；（合川区人民医院协办合川广电、合川日报社企划）；（协办医院内网企划）；（宣传资料定点制作企划）（落实科学发展观，女性乳腺义检企划）（为儿童先天性疾病和贫困白内障患者送福音企划）（学习践行科学发展观宣传企划）；（急救中心宣传企划）；（名医推介企划）；（医院形象宣传企划）；〈践行科学发展观；送医送安全进矿山企划〉
13、完成了（践行科学发展观；创二甲医院医院调研报告）
14、体检中心实现了时间过半，任务早超半。但是，虽然我们相信"发展是硬道理，硬发展没有道理，不顾安全的发展更没道理。"我们也相信拓展部在关键时刻能做到"顶得上去、帮得上忙、管得上用"。同时我们也信守"眼界决定境界，思路决定地位，理念决定道路，性格决定命运，细节决定成败，脑袋决定口袋"的道理。我们也希望建立一种理念——规制是市场经济的中心和准则啊啊拓展部工作人员也曾经通力合作草写了20xx年工作计划，对硬性职能做了比较认真的设想，对软性职责也做了真诚建议，希望审定后能组织实施。但毕竟拓展部是医院新成立的职能部门，加之医院近期工作分繁复杂，医院对拓展部认识有异、定位不明，到目前为止，职能职责还不清楚，工作范围尚待圈定，计划的落实无论从理论上或者是实际操作上都未令领导满意，更不能令我们自己高兴。有鉴于此我们希望：
1、对拓展部做出正式的定位，划清职能职责。以便按职尽责，规制运行，有章可循，有制可依。
2、规范医院内外宣传——包括管理、方式、部门。统一性、协调性、操作性的介定。避免越位、脱为的发生。努力做好宣传形式的规范和"五统一"（即：位置统一、字体颜色统一、大小统一、制作统一、管理统一）。
3、医院形象的包装、医院精神的张扬。医院文化的培养，医院品牌的铸造，医院名医的推介是一项长期持续的综合工程，医院应该预算相当的的拓展宣传费用作为长期投入，并尽可能保证经费到位。此乃常抓之策；更乃久治之方。
4、望能尽快审定09工作计划，以便按照同意的范围组织实施。
拓展部
2——
从20xx年xx月份调到妇保科，工作兢兢业业，坚决服从院领导的工作安排。在院领导的大力支持和正确领导下，以贯彻实施《母婴保健法》为核心，以妇女保健服务为宗旨，积极投入到妇幼公共卫生工作中。
一、积极做好孕产妇系统管理的督导工作。
从xx月xx日开始，到巨野、郓城、单县、成武、定陶、曹县、鄄城、东明、及区进行“预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播”的督导，同时，也对孕产妇死亡、新生儿死亡及出生缺陷进行了质控。
二、加强网络建设的管理，将妇幼信息及时入网。
三、不断加强业务学习，提高业务管理水平。
积极搜取其他地市妇保科新的工作亮点、新的知识，加强到自己工作中去。
四、积极服从院领导工作上的安排。
在检验科及查体中心人手不够的情况下，帮助他们下县进行健康查体。
1、20xx年xx月xx日，参加“预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作师资培训班”。
2、xx月xx日在社区举行“关爱妇女健康”义诊。
3、xx月xx日在大剧院举行“三八”妇女节义诊。
4、xx月xx日———xx月进行八县一区的公共卫生工作督导。
5、xx月xx日参加“市爱婴医院复核暨培训会”。
6、xx月xx日——xx月xx日去成武、单县、曹县进行爱婴医院复核督导。
为重要内容来进行安排部署，上半年全院业务运转基本正常，没有发生重大医疗差错事故，医院上半年总结。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”，工作中文明执业，坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”，注重健康教育的落实，比服务、比质量，从点滴做起，从细节做起，努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比，评出了优质服务先进集体多个，评出服务明星180多人次，病人满意度不断提高。
今春以来，我市手足口病流行，市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要，决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市政府一声令下，全院上下积极响应，立即行动，迅速成立了领导小组，下设救治组、疫情信息组、后勤保障组，抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作，配备100张病床、6台唿吸机、一台床边x光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易唿吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械，抽调四部车为之服务。自20xx年3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名，其中轻症病人182人，重症病人119人，死亡2名。接受救治任务后，全院上下同心协力、众志成城，圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求，我院在两天内高标准准备好救治病房，迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作，时间紧迫，任务艰巨，命令如山，院委会迅速安排部署，紧急动员，组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作，在限定的3个小时的时间内，顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房，同志们不怕苦、不怕累，加班加点到深夜没有丝毫怨言，大家只有一个愿望，能提前一分钟准备好病区，就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展，院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位，所需救治药品准备就绪，工作人员的吃、住、行得到落实，不到3天的时间就具备了救治病人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市政府和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说，我这次来，其它没表扬任何一个单位和个人，唯独对市中医院提出表扬，如果都象市中医院那样，手足口病救治工作就搞好了。市政府的黄秀玲副市长多次对我院的工作作风给予了赞扬。
按照国家卫生部关于20xx年在卫生系统全面禁烟及市卫生系统全面禁烟的统一部署和要求，为了减少吸烟的危害，保护和净化医院环境，保障医院广大干部职工及患者的身心健康，树立广大医务工作者的良好形象，消除因吸烟引起的火灾隐患，洮南市医院于20xx年末全面启动创建“无烟医院”活动，并于20xx年5月中旬通过白城市疾控中心对我院控烟工作第一轮督导检查，我院的控烟工作取得较好成绩，为此我们要以此为动力，为进一步推动我院创建无烟医院活动奠定了坚实的基础，为早日实现无烟医院建设目标作出了努力。
一、领导重视，机制健全
按照卫生系统控烟工作的统一部署和具体要求，医院组织召开了创建无烟医院，实施全面禁烟的专题工作会议，各级领导干部要率先垂范，各部门要加强配合与协调，全院干部职工积极参与，形成了党政领导齐抓共管的良好局面，切实把各项工作措施落到了实处，确保了医院的控烟活动顺利开展，为实现无烟医院创建目标奠定了坚实的基础。
二、制度健全，措施得力
（一）禁烟区域划定
1.在医院范围内所有办公室、会议室等室内场所禁止吸烟。
2.在医院范围内住院病区、医、护办公室、值班室、包括（病房、走廊、楼梯间）等室内禁止吸烟。
3.在医院范围内公共场所门诊、各诊疗室、门诊大厅、病房大厅及候诊室等禁止吸烟。
（二）禁烟工作措施
1、医院成立了以党委书记、院长任组长的.创建无烟医院领导小组，院领导各把一条线，在创建控烟工作上各司其职。党委副书记具体分管创建工作，并下设办公室，负责日常控烟工作。20xx年医院召开了创建无烟医院活动动员大会，院长于长义在动员会上对创建工作进行了全面动员。制定了《洮南市医院创建无烟医院活动方案》并下发各科室。
2.在全院划定的禁烟区域内包括公共场所的彰显部位都张贴了禁烟标示，为了体现人性化管理，医院在室个设立了专门吸烟区，并制作安装了“吸烟区”标示牌，为暂时不能完全戒烟的烟民提供了方便。
3.为了切实加强医院控烟工作的顺利开展，要求医院各科室设立至一名控烟义务监督员、一名控烟巡视员，对各科室的控烟工作进行宣传和监督，使基层科室的控烟工作得到了进一步加强，同时医院为了更好强化控烟工作，3月初医院与白城市钰保洁室内外保洁服务站协作关系，并在社会上招募人员负责保洁及控烟工作，
三、奖惩措施
（一）将创建无烟医院活动纳入了医院议事日程，并与年终评先选优考评考核工作挂钩，对于违反医院禁烟规定的科室取消当年科室评先选优资格。
（二）凡在医院工作的医护员工都要自觉遵守医院的控烟规定，每个医护员工都是控烟工作的义务宣传员和监督员，要在禁烟工作中作出表率，带头控烟，如发现在规定的控烟区域内吸烟医院职工，每发现一次除对其进行批评教育外并给予罚款。
（三）医院创建活动和控烟工作领导小组作出决定，对在开展创建“无烟医院”和控烟活动中成绩突出并取得显著成效的科室或个人，医院将给予一定的奖励。
（四）在做好为来院就诊住院的患者以及陪护人员医疗服务的同时，并做好控烟宣传工作，让他（她）们知晓和更多的了解吸烟的危害与医院开展禁烟活动的目的及意义，提高控烟意识，自觉遵守和维护医院禁烟规定，如发现在禁烟区域内吸烟的患者以及亲属或者是陪护人员，每个医护员工都有责任和义务对其进行劝阻、说服、教育，劝其到规定的吸烟区域吸烟，如遇到不听劝阻、态度恶劣、又蛮不讲理的吸烟者，移交医院保卫科酌情进行处理。
四、广泛宣传，营造氛围
一是结合医院工作实际，采取不同形式多渠道因地制宜地在医院范围内广泛开展吸烟有害健康的宣传教育，充分利用宣传专栏、悬挂横幅、电子屏幕等向全院干部职工及患者传播控烟知识，将医院禁烟倡议书、吸烟危害宣传板悬挂在在医院门诊大厅、住院大厅，制做近60块宣传板挂入到每一个病房，从而达到每一名入住的患者及随员都了解医院创建无烟医院的意义及吸烟所带来的危害，制作宣传单发给每一个来院就诊的患者及陪同人员，达到禁烟宣传无死角。二是医院分别举办了医院职工吸烟重点人员的培训、科室主任、护士长的培训、医院控烟巡视员的培训及全体职工的培训，分别让广大医护员工能够了解和掌握更多的控烟知识，正真理解和认识在医院全面实施控烟的目的和意义，增强环保意识，提高全院干部职工控烟的自觉性和主动性，努力为全院干部职工及患者营造一个文明、健康“无烟”环保的绿色环境。
五、坚持对控烟工作的检查与监督
（一）控烟工作初见成效
1、20xx年上半年医院创建领导小组将控烟工作的检查纳入到了医院常态工作中，并组成了由行政管理人员参加的医院控烟巡查小组，每天二次巡查，并详细记录检查控烟情况，及时反馈到各科室，自医院启动创建无烟医院，全院95%以上的干部职工都能积极参与和支持禁烟活动，绝大多数科室主任、护士长包括广大医护员工不但能够自觉遵守医院禁烟规定带头禁烟，同时又自觉担负起禁烟活动的义务监督员和宣传员，医院禁烟工作能在短时间内取得成效。
2、在常规检查控烟的同时，禁烟工作领导小组不定期的对全院禁烟工作进行督导与检查，如发现控烟工作中存在的问题及时通知相关部门或科室立即整改，并且要做好每次控烟督导检查的工作小结，切实把控烟工作抓实抓好。
（二）存在问题
1、控烟工作在基层医院难度比较大，特别是我们医院面对的大部分是农村患者，烟民比较多，而且烟令相对长，尤其是对吸烟的危害及对医院控烟的理解程度比较差，在进行劝阻时抵触的情绪较多，甚至完全不听劝阻而与控烟员发生冲突，这也是制约医院全面禁烟活动的最大的问题，为此，医院曾召开专门会议进行专题研究，目前也收到了一定效果，但仍然是我们今后医院全面禁烟的最大难题。
2、加强队伍建设
在开展创建无烟医院控烟活动中，戒烟专业知识培训的工作
还不到位，要加强对医护人员戒烟专业知识的培训，提高戒烟和劝导戒烟的技巧和能力，建设一支高素质的专业技术队伍，为广大职工群众提供可靠、有效的戒烟咨询服务。
一、开展多种形式的继续医学教育学习
（一）在院在岗培训xx年将继续做好全院人员的在岗培训，计划采用理论授课与实际考核相结合的方式，促进我院医护人员理论水平与实践技能的不断提高。年内计划开展全院学术讲座12次，各专业班组每周一次业务学习，积极邀请上级医院的专家教授来我院开展学术讲座，并争取与上级单位联办举办省级或国家级的学术讲座和在职学历教育等；随机举行实践技能考核与竞赛，并对考核优秀人员给与一定的物质与精神奖励，以带动我院学习氛围的不断好转。
（二）外出进修学习将采取短、中、长期相结合的方式，对有一定培养前途，且愿意长期留驻我院工作的年青医护人员及业务骨干进行相关专业进修学习，以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。年内计划选派5—10人次到省、市级以上医院进行进修学习。
（三）鼓励并支持医务人员进行在职学历教育，积极参加市卫局举办的各项学术活动，以提升医疗队伍整体素质。年内计划支持并安排4—6人参加在职学历学习。
（四）加大论文发表激励力度。年内计划在省、市级以上刊物发表学术论文5—8篇，以提高医院知名度。
二、适宜技术推广工作
拟进一步落实此项工作在我院的开展，加大检查及督导力度，鼓励相关工作人员积极向患者及社会宣讲各适宜技术，并在工作中加以推广与运用，促进各项技术在广大人民群众中的知晓度。
三、加强重点学科建设工作
年内将重点抓好男科与结石病科、妇科与不孕不育特色专科建设力度，努力将之打造成我院的亮点科室。为此，将大力进行相关科室的人员引进、培训及硬件投入，办XX市最好的泌尿专科医院，为广大人民群众生命健康保驾护航。
四、继续引进新技术新项目
本年度计划引进并开展2—3项新技术，重点考虑泌尿科开展结石病的腔内碎石取石术;妇科重点开展不孕不育症的相关手术;放射科争取开展子宫输卵管造影及cook导丝疏通等技术。
五、送卫生下乡工作
年内计划开展卫生下乡工作。具体内容包括送医、送药、健康宣教。提高佛山人民群众卫生保健知识及预防未病的能力，惠及大众。
今后，我们将进一步提高认识，加强对卫生科教工作的领导，努力解决当前存在的问题，认真总结经验，扎实开展各项工作，建立一支高素质的卫生技术队伍，促进我院科教工作再上新台阶。
20xx年上半年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
一、领导重视，进一步加强机构建设工作
自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，产科负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、结合实际，不断完善各项爱婴工作
（一）按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。
（二）在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。
（三）不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化；为满足不同层次服务对象的需求，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。五是，坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。
（四）落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务；助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能先送产科（爱婴区），离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科（爱婴区）时，爱婴区工作人员要热情接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估。
（五）加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
三、狠抓质量，强化监督考核工作
严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。及时反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施，有针对性防止爱婴工作滑坡。不断改革产科服务模式，产科质量稳步提高尤其是创建爱婴医院以来，产科不断改革服务模式，系统管理孕产妇，产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满意度保持96、6％以上，在巩固爱婴医院工作的同时，我们注意不断总结经验，勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作，受到孕产妇及家属的欢迎和好评。
四、寻找短板，推进爱婴事业发展
（一）完善制度建设，爱婴工作是一项社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。
（二）将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。
（三）巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。
弹指一挥间一年过去了，在各科室同志的支持和帮助下，我勤奋踏实地完成了本职工作，也顺利完成了领导交办的各项任务，自身在各方面都有所提升，为做好办公室各项工作打下了良好的基础。
来医院快三年的时间了，其间有喜乐，也有哀愁，但更多的是对医院心存感激，因我在工作中不仅学到了与工作相关的知识、技能与方法，还学习到了如何做人、怎样为人处世，这是比任何东西都宝贵的人生财富，并将受益终生。所以我怀着一颗感恩的心在工作着、学习着。又是年底了，我对一年来的工作进行一下总结与归纳，如有不妥之处请领导批评指正。
一、持续学习，提高素质，主动适应办公室工作要求
20xx年，我从临床科室来到院办室工作，角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下，我从头学起，从零做起，从新干起，积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作，做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大法宝，记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我每天必做的功课。三年来，我越来越深切的体会到，知识和信息的更新是永无止境的，要做好办公室工作，首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作，与领导接触的机会较多。三年来，院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术，使我受益匪浅，收获良多。三是向同事们学。古人说，三人行必有我师。从不同角度看，包括在座各位的医院每位同事都是我的老师，无论是为人处事、管理经验，还是业务能力、写作水平，我都从中学到了很多，使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。
二、严于律己，团结奉献，认真履行岗位职责
院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，可谓“干好了默默无闻，干砸了轰轰烈烈”。三年来，我始终注意把握好自己的一言一行，积极配合好主任的工作，做到到位不越位，对上不轻漫，对下不张狂；日常工作中，做到严于律己，宽以待人，时时、事事注意团结同志，维护领导的，维护医院的形象，维护医院的大局。三年来，我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务，都能按时按要求完成，加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计，三年共撰写各种材料300余篇，约50万字。二是与同志们一起完成了20xx年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订，在医院文化建设和加强医院管理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面，积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查，并不断改进工作方法，编好每月的《质控简报》。四是与相关科室同志们密切合作，共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的发布等方面，努力发挥自己的能量，出色地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能，努力做好领导的参谋助手。一方面，积极收集整理有关信息，进行调查研究，为领导决策提高参考，协助领导处理好日常事务；另一方面，热情为各科室和全院职工服务，特别是在车辆调配使用等一些敏感问题上，坚持向一线倾斜，把一线的事、病人的事看成院办室的大事，不推、不脱、不等，全力保障一线需要。六是做好档案管理，提升管理水平。经过我们的积极努力和认真准备，档案管理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定，档案管理工作被认定为国家二级，使医院档案工作上了层次、上了水平。
三、廉洁清正，脚踏实地，正确对待名和利、得与失
走上办公室这个岗位后，我不断提醒自己要执着地追求，尽力地干好，不同别人计较享受的条件和优势。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中，甘为他人做嫁衣、作铺垫，把别人的工作当作自己的工作，把别人的困难当作自己的困难，从而赢得同志对我们工作的支持与合作，创造更加宽松、和谐的工作环境。
几年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
一、领导重视，进一步加强机构建设工作
自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、结合实际，不断完善各项爱婴工作
（一）按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。
（二）在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。
（三）不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化；为满足不同层次服务对象的需求，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。五是，坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。
（四）落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属， 助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能先送产科（爱婴区），离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科（爱婴区）时，爱婴区工作人员要热情接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估。
（五）加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
三、狠抓质量，强化监督考核工作
严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。及时反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施，有针对性防止爱婴工作滑坡。不断改革产科服务模式，产科质量稳步提高 尤其是创建爱婴医院以来，产科不断改革服务模式，系统管理孕产妇，产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满意度保持96.6％以上，在巩固爱婴医院工作的同时，我们注意不断总结经验，勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。
四、寻找短板，推进爱婴事业发展
（一）完善制度建设，爱婴工作是一项社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。
（二）将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。
（三）巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。
一、医院基本情况。
1、市中医医院20xx年的主要工作成绩和靓点表现在以下几个方面。
2、由于医院业务收入的好转，职工的福利待遇也随之提高，由原来发放99年的工资标准，现在发的新的档案工资标准，使职工多年的期盼变成了现实。
3、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院歌《心灵的歌唱》，已经唱响，院训、办院方向、医院精神、医院宗旨等已经确立，院徽正在征集中，“院报”每月印发一期，办的还不错，使医院文化上了一个大台阶。
4、制订了《XX市中医医院20__～20__年发展规划》，填补了医院长期发展规划的空白。
5、汇集了《医院各级各类岗位职责和规章制度》。
6、争创市级文明单位，已被市文明委验收合格，填补了医院多年非文明单位的空白。
7、成功地开办了开发区丹阳社区服务中心，填补了医院无社区服务中心的空白。
8、成功地开办了ICU病房，填补了医院多年无危重病人监护室的空白。
9、开办了肿瘤科、显微外科、胸外科、神经外科，使医院临床科室更加齐全。
10、加强了医院急救中心的工作，配齐了人员，新购救护车两辆，现已有五辆救护车为急诊服务，也使医院的急诊急救能力达到新的水平。
二、20xx年所做的几项主要工作。
（一）新一届领导班子建立。
经组织考察任命，市中医院新一届领导班子建立。院领导一班人精诚团结、开拓进取、不辱使命、各负其责、分工协作，工作有计划、有安排、有布置、有检查、有落实。召开会议经常利用非上班时间，加班加点。每天都落实一名院领导值班带班，亲自处理院内外发生的事务，确实做到了求真务实、从严治院、从严管理，收到了很好的管理效果，使医院得以快速发展。
（二）医疗服务质量管理效益年活动。
我院根据卫生部，省卫生厅市卫安排部署，继续开展了医疗服务质量管理效益年活动。主要目标要求是：通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶。
（三）开展了“争创市级文明单位活动”。
为了进一步提高我院广大干部职工政治思想素质和文明程度，促进医院快速发展，经医院研究决定，在继续开展医疗服务质量管理效益年的同时，在全院开展争创市级文明单位活动。医院制定了《争创市级文明单位的实施意见》，召开了全院动员大会，进行安排布署，明确了目标要求和创建标准，使职工提高了思想认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动，调动全院各个方面的积极性。为了把创建工作做好，我院还专门成立了领导小组，将创建活动与考核“继续开展医疗服务质量效益年活动”有机地结合起来，由考核组制定考核细则，进行打分登记，年终根据平时考核情况综合评出文明科室和个人，年底进行表彰和奖励。
为保护居民健康、带头做好控烟履约工作，最大限度减少烟草流行带来的危害和疾病负担，确保X年底实现无烟医院的目标。根据WHO《烟草控制框架公约》精神，以及卫生行政部门有关卫生系统实施全面禁烟工作要求，结合我中心的实际情况，开展了一系列创建无烟医院及无烟社区的活动。现将控烟工作总结如下：
一、市区两级卫生行政部门大力支持
在北京市卫生局、北京市疾控中心、朝阳区卫生局及朝阳区疾控中心的领导下，我中心作为“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”示范点，开展无烟社区创建工作。为有效做好创建工作，北京市卫生局及朝阳区疾控中心专门组织我中心医院人员进行“简短戒烟干预”知识培训，创建过程中朝阳区疾控中心健教所领导先后两次前来我中心进行控烟工作指导。
二、组织机构建设
根据全面开展医疗卫生机构建设无烟环境工作要求，结合创建“无烟医院”和“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”示范点工作，中心成立控烟工作领导小组，中心主任任小组组长，主抓控烟工作。中心控烟工作领导小组下设控烟办公室、技术指导小组、门急诊督导组和后勤督导组，分管控烟工作。
结合中心实际，制定了《开展全面禁烟、争创无烟医院实施方案》，完善无烟医院工作制度，包括《医院禁烟规章制度》、《医院禁烟考评标准》和《控烟考核评估奖惩制度》，有效保障创建无烟医院工作落实。
三、工作内容与实施
（一）无烟医院创建宣传动员行动
1无烟医院创建动员活动
组织召开中心创建无烟医院工作动员部署大会，对中心各科室及
卫生站进行创建工作方案的广泛宣传动员。
2.营造创建氛围系列活动
充分利用板报、橱窗、宣传栏、展板、候诊厅、电子显示屏、横幅、墙标和宣传品等公共载体开展无烟医院、社区创建工作的宣传，截至X年XX月底，张贴戒烟宣传画张、戒烟展板块、板报X次、发放宣传折页份；在医院醒目处设置禁烟标志，提醒吸烟者自觉禁烟；在诊室、输液室、会议室、办公室和洗手间设置禁烟标志，设立专门户外吸烟区。
3.工作动态网络宣传活动
利用中心网站及时报道创建无烟医院、无烟社区工作开展情况；对创建工作突出部门进行表扬；对创建工作不力部门给予曝光，促进及时整改。
4.创建工作对外宣传活动
借助辖区居委会，发动社区志愿者，加强对无烟社区创建工作的宣传，及时下发中国健康教育协会、中国疾病预防控制中心和控烟办公室制作的戒烟宣传手册，组织社区干预活动，提高控烟知识知晓率和覆盖率。
（二）无烟医院、无烟社区创建行动
1、强化医院控烟工作措施
禁止医务人员在医院内部吸烟，控烟巡查员每周对各部门进行控烟工作巡查。控烟领导小组定期对医院各部门进行控烟情况督导、检查，记录和反馈检查情况，并按《控烟考核评估奖惩制度》进行奖惩。倡导中心医务人员做戒烟、控烟模范，为创立“无烟医院”和“无烟社区”奠定良好基础。严禁患者在医院内部吸烟，每日安排医务人员作为禁止吸烟检查员，向就诊患者宣传吸烟有害健康等知识。
2、加强戒烟知识社区宣传工作
充分利用“文明城区创建工作”开展戒烟宣传活动，将辖区写字楼、大型商场作为主要宣传地点，进行戒烟知识宣传活动，提高居民对吸烟危害的认识，增强控烟意识，营造无烟、清洁、健康的生活环境，倡导树立健康生活方式。
结合今年无烟日主题精神，我中心因地制宜地开展了多种形式的控烟宣传活动，提高公众对被动吸烟和环境烟草烟雾危害的认识，尤其要提高女性对烟草危害的认识。
无烟日当天，在中心及各站门口张贴禁烟宣传画，门诊大夫利用病人就诊机会为病人发放烟草危害宣传折页，宣传吸烟危害卫生知识。同时，中心积极与街道办事处联合，于X月X日上午，组织医务人员在新世界百货商场门口围绕“性别与烟草——抵制针对女性的市场营销”主题展开宣传活动，向过往居民及商场工作人员宣传控烟健康教育知识，并当场为咨询者答疑解惑，动员和号召广大居民自觉抵制公共场所和人群聚集地方的吸烟行为。
X年，我中心针对不同人群累计开展健康教育讲座X次，大型干预活动X次，社区咨询X次，累计发放宣传折页张。
3、设立戒烟门诊及咨询电话
组织医务人员开展简短戒烟技术学习，设立戒烟门诊及咨询电话，对就诊患者进行戒烟知识宣传，针对吸烟者特别是慢性病患者，劝导戒烟。
4、开展首都社区居民烟草使用状况调查工作
根据北京市卫生局“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”工作要求，从XX月X日开始，我中心及下设X个卫生站的医生统一行动，对门诊就诊患者进行吸烟信息登记；由中心健康管理科牵头，医疗科及各卫生站积极落实，登记数据，每天下午进行汇总上报。同时，将工作进展情况定期在我中心的网站上进行公示，在每日早上的医政交班会上进行通报，以有效促进各部门开展此项工作的进度。
截至XX月XX日下午，我中心已完成患者吸烟信息登记X人次，发放戒烟自助手册及宣传折页各X余份，在中心及各卫生站的输液室内向患者及家属进行宣教活动XX次。
通过一系列无烟医院及无烟社区的创建工作，我中心医务人员树立了良好的戒烟、控烟意识，并在戒烟、控烟工作中起到了积极的带头作用，辖区居民控烟知识的知晓情况亦收到了良好的效果。
我中心将继续认真落实控烟禁烟工作，以“树立首都医疗卫生系统的良好形象”作为目标，为履行《烟草控制框架公约做出积极贡献》，建设良好的医疗卫生环境。
XX社区卫生服务中心
20xx年XX月XX日
一、坚持抓好党风廉政建设和医德医风建设
大力弘扬白求恩精神，继续发扬救死扶伤、治病救人的优良传统，把党风廉政建设和医德医风建设作为一项重要工程任务，常抓不懈。通过深入开展“荣辱观”教育、党的基本理论学习教育、党风廉政教育、医德医风教育等四个教育，使全体医护人员树立牢固的服务宗旨，增强廉洁自律和拒腐防变的意识和自觉性，自觉抵制社会不良风气的侵蚀，加强治理商业贿赂的惩防体系建设和医疗行风建设，通过狠抓思想教育，建立长效机制，全力打造市一院的良好社会形象。坚持对医护人员进行医德医风教育，用医院自律公约规范医护人员的行为，认真贯彻执行卫生部“八不准”、卫生厅“九条禁令”以及市卫生局“六条规定”，坚持对医务人员进行医德医风考核，杜绝医务人员在医疗服务中收受“红包”、“回扣”、“开单提成”、乱收费等不正之风，严肃查处损害群众利益的违规行为。
二、进一步加强医院管理，不断提高医疗水平和服务质量，争创二级甲等医院
巩固医院管理年成果，以医院等级评审为契机，继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗质量为核心”的医院管理年活动，建立科学、规范、合理、安全、高效的管理机制和先进的管理模式，使医疗水平和服务质量迈上新台阶。一是要建立健全医院质量管理组织及其工作制度，各委员会要有职责、工作计划，明确的目标，检查监督措施，奖惩办法，整改措施和工作记录，以保证各委员会工作的切实开展。二是要加强医疗质量与安全管理。成立院科两级质控组织；制定医疗质量控制方案；重点加强核心制度的落实；抓好主要专业或部门质量管理与持续改进工作；强化医务人员教育和培训等。实施质量立院、人才兴院占略，招聘品学兼优、具有专长的本科毕业生3—，完善招人、用人、育人、留人的人才管理机制，优化结构，培养骨干，塑造一支特别能吃苦，特别能战斗，爱岗敬业、无私奉献的医护队伍。
三、加强成本核算和成本控制，切实提高业务收入水平
在坚持公立医院服务宗旨的前提下，大力提倡“节约型医院”，根据市场经济建设和医院发展的实际需要，加强内部成本核算和成本控制，降低消耗，节约成本，积极探索新的业务增长点，通过合理配置医疗资源，科学改善医疗质量，不断增添医疗设施，优化美化医疗环境，不断提高门诊、住院和床位周转率，合理增加和提高业务收入，实现经济效益和社会效益双丰收，全年业务收入力争增长—。
四、加强医疗设施配置，不断改善医疗条件
从医院发展需要出发，加大引资力度，积极筹集资金，增强硬件设施，进一步改善我院的医疗诊断水平，拟购置先进的数字化x线摄影机、数字化胃肠机、结肠镜、腹腔镜、宫腔镜、纤维支气管镜、耳鼻喉内窥镜、荧光眼底造影仪、肺功能检查仪等。建立内科亚专业，外科胆道镜，妇产科第二病区，成立腔镜中心等，开展临时心脏启搏器的安装、断肢(指)再植手术、妇科微创治疗新技术、耳鼻喉内窥镜腔镜手术、荧光眼底造影技术、超声引导下胸膜穿刺活检术及超声三维成像拔术等，积极拓宽业务范围。积极落实“新建门诊大楼”的立项工作。通过增添医疗设施，改善医疗条件和环境，进一步增强我院的核心竞争力。
五、积极开展社区医疗服务业务，持续、平稳地开展农村合作医疗工作
根据卫生局的安排和要求，积极开展好社区医疗卫生服务工作。在去年的基础上，进一步优化、细化、深化“六有”服务，简化就医手续，积极稳妥地做好农村住院患者的建档、审核和费用报销，保证合疗这个民心工程健康有序发展。
六、落实工作责任，全面完成创卫工作任务
一是层层落实工作责任，坚持谁主管、谁负责的工作原则，使每一项工作都落到实处；二是进一步完善工作制度和工作程序，按照标准逐项对照，查漏补缺；三是做好创卫工作资料的整理、归类、建档，并做好迎接省上验收的准备工作，为我市创建省级卫生城市做出应有的贡献。
七、拓展和丰富医院文化，推进精神文明建设，争创省级文明单位
通过丰富医院文化，宣传办院宗旨，发扬团队精神，树立品牌医院理念，使全院形成爱岗敬业，精益求精，奋发进取，顽强拼搏，争先创优的良好风气。同时把开展各项活动作为充实和推进文明建设，拓展我院文化建设的良好途径，利用 “国庆节”等重大节日开展庆祝纪念活动，激发大家爱党、爱国、爱院、爱岗热情。积极开展义诊、下乡、捐助等活动，涌跃参与社会公益事业活动，为倡导社会精神文明，构建和谐社会争做贡献。
日月如梭，光阴似箭，转眼间20xx年半年已经过去。回顾上半年工作，面对成绩和发展，我们豪情满怀；展望后半年工作，面对机遇和挑战，我们信心倍增。下半年的工作，思路已经提出，任务已经明确。让我们在时间紧迫、任务繁重的新形势下，以永立潮头的强者姿态，以只争朝夕的冲刺精神，团结拼搏，创新奋进，人人献计献策，个个竭尽全力，为确保全年目标任务的出色完成，为努力创建东府一流的二级医院做出不懈的努力和卓越的贡献！
晋城市康复医院紧紧抓住我市推动经济社会全面进步的契机，深入贯彻落实__届三中全会精神，按照科学的发展观，作为引领经济工作的航标，结合市场经济条件下康复事业持续发展的实际，以及康院残疾职工唱主打的现实，弘扬民主、集思广益，确立了“坚持以人为本、终身学习、不断更新理念、强化管理、努力塑造康复品牌、排除万难、奉献社会、争创业绩、奋力开拓康复事业新局面”的战略思路，籍此，院长郭响亮率领全体职工在市残联的坚强领导下，同心同德，克服资金、设施、补贴等不利因素，又创下了令人满意的成绩，经济收入达50万元，与去年同期持平。具体工作：“坚持一条主线”、“突出两个重点”、“实施三项举措”、“打造知名品牌”。
一、坚持学习这条主线，不断提高全院职工综合素质。
康院正视激烈的竞争挑战，要求领导、职工与时俱进，多补身子勤换脑，广泛涉取科学知识，掌握最新技术，提高专业素质，而且要增强“思想、心理”等素质。思想决定行为，行为形成习惯，习惯形成性格，性格改变命运。把3月份作为学习月，系统地学习了《选择决定命运》、《学习是通向未来的护照》、《如何成为一个成功的职业经理人》、《职业经理人常犯的十一种错误》、《自动自发》、《细节决定成败》等等。全院职工思想上发生了很大飞跃。从各方面提高了职工献身康复事业的积极性，并上交了书面材料，写下了各自的心得体会，同时将所学到的运用到工作中去。周五例会上集中学习了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次，职工主动做事，人性化管理方面，及存在的问题和职工的建议，半年来共收集了建议100多条，采纳了60条。并联系实际展开讨论，形成一个统一的行之有效的方案，并于周一例会上给职工一个～答复。
二、突出两个重点
1、以人为本，精心构建温馨家园康院以病人为中心，视患者为朋友，心为患者所想，情为患者所系，福为患者所造，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，推广“三心”、“六声”服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力，卸下了患者的包袱，医患互动，彰显了更为理想的疗效。外伤所导致的`截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余，4月8日在其康复出院座谈会上，激动之情溢于言表，禁不住流下了热泪，并满含深情地写下了一幅对联：“恩泽广布雪化甘霖润大地，病人至上冬去寒意暖神州”，表达了对康复的感激之情。康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任，使残疾降低到最低限度甚至恢复。半年来，康复训练达2150人次，使43例瘫症患者得到理想康复。院领导坚持以人为本的原则，倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员，对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过，心想他们的困难，急他们的期盼，亲自看望生病职工，认真替他们出谋划策，排忧解难。院长抓住有利时机，东奔西跑，确保了职工家属楼主体工程的按时竣工，职工们很快就会搬进自己的新家，这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼，感慨万千地说：医院给咱们又办了一件大好事。
2、细化制度，用现代企业的意识强化管理。依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，健全完善了各项制度。
（1）规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据，也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐，下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，确保医疗工作的顺利进行。
（2）制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们“您好”到送出门外，从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化，并严格执行，不定期地进行督查。细节决定成败。要求职工从小事做起，从点滴做起，比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来，好人好事层出不穷，主动做事不胜枚举。
三、实施三项举措
1、创设多样平台，展现康院文明风尚。康院千方百计增强康复医院实力的同时，非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。在“三八”节，我院开展了以“创建精神文明医院、展巾帼风采”为主题的演讲活动，并邀请残联柴理事长莅临指导。11名女同志踊跃上台演讲，尽显巾帼风采。赛后，柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价，并鼓励女职工再接再厉，为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的报道。“五四”节前夕，我院开展了以“奉献、爱国、爱院”为主题的诗歌朗诵比赛，使职工艺术性地传承伟大的“五四”精神，坚定信念，献身残疾人康复事业。二门诊李静霞以饱满的激情、流利的语言获得了比赛一等奖。为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统，以爱心、细心、责任心对待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月11日，开展了护士大比武。11名护士参加了比武，均取得了令人满意的成绩。临床科时吉霞更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。助残日当天，医院响应市残联号召，在物贸广场举行了义诊活动。
2、引进设施，积极发挥科技促进康复的重要作用。风湿、类风湿疾病多年来一直是令专家头痛的疾病，造就了无数“健全”的残疾人。康院打造康复品牌的同时，尤其注重风湿、类风湿专科的建设。半年来，专科以技术、服务、信誉赢得了众多患者的好评。接诊人次1580人次，创下了45000元的经济收入。康院治疗疑难杂症的名声不胫而走，获得了前卫生部部长钱信忠亲笔题写的奖牌“中医治疗疑难症名医名院”。为进一步服务患者，我们不惜资金，引进了一台价值1万3千元的中药煎药机，大大方便了患者吃药、煎药。假肢矫形器的装配，在我市尚属一片空白。许多患者远涉千里之外，寻找假肢的装置，浪费了大量的钱财和时间。我们抓住有利时机，筹措资金开展了假肢矫形器装配部和残疾人用品用具。
20xx年是新院启用的第一年，运行保障部在卫计委安全办、医院党政班子的正确领导下，在全院职工的共同努力下，通过加强科室管理，积极发挥工作主动性，认真履行各项职责，圆满完成年初制定的各项工作计划，确保医院未发生一起安全生产事故。现对主要工作汇报如下：
一、 全面落实安全管理制度
全面贯彻实施国家有关安全工作法律、法规、规章及方针政策，认真履行安全工作的监督管理职责，建立完善本系统、本单位的安全管理制度，落实目标责任制，并与全院各科室层层签约，明确科室责任的负责人，签约率达100%。为了完善医院纠纷应急处置预案，在搬迁至新院后我院积极与周东派出所联系，签订了“重大医疗纠纷联动处置预案”，建立了医、警、医调快速对接机制，一旦发生事件立即启动预案，能积极有效应对，尽可能消除不良影响。
建立健全安全工作领导小组，全年由分管院长召开安全会议6次，后勤安全例会48次，对医院安全工作认真部署，严防落实。由运行保障部落实全院的治安安全工作。
二、落实“四个能力”建设，重视安全培训演练
今年我院共组织进行消防安全培训6次，消防应急疏散演练2次，危化品事故演练1次，治安安全培训1次，危化品安全培训1次，新职工培训1次，累计培训达1000多人次。根据我院实际情况制定了
《消防应急预案》、《危化品应急预案》、《锅炉房事故应急预案》、《防台防汛应急预案》、《配电故障应急预案》等在内的近10项专项预案，并分别进行了应急演练。在11月消防宣传周活动中又主动联合周浦消防中队、周东派出所、周浦120急救中心共同举行了一次消防联合应急疏散演练。全年全院共计600余人次参加了演练。通过多次演练进一步提高了员工在处置各种突发事件时的应急防范和处置能力。
在6月的安全生产月活动中，按照区卫生局安全办工作要求，组织医院所有员工和保洁公司人员观看了《20__年安全生产警示片》的专题教育片。
通过多次的培训、考核和演练，使得我们医院每名员工都熟知初起火灾的扑救，熟练掌握灭火器、消火栓的使用方法以及疏散、逃生、自救的各项技能。通过全体员工的努力，我单位今年获得了20xx年度浦东新区消防先进单位和消防先进个人的称号。
三、积极开展重大事故隐患排查，实施动态监控
为确保医院安全运行，对全院的消防安全、特种设备、治安防范、食品卫生和危险化学品实行严格监管。每月由分管院长带队进行安全检查，同时加大了重要活动、重大节日前的安全检查。对检查中发现的问题给予及时整改。全年主要负责人带队参加并组织大型检查10次，小型检查30多次，查处事故隐患12起，整改12起，整改率100%。在亚信峰会期间严防死守，确保医院未发生安全事故。检查中对特种设备操作人员、危化品操作人员、消防控制室操作员的持证上岗尤为重视。发现即将到期的，在到期前1个月就安排参加培训确保其100%
持证上岗。对危化品、精麻药品管理中，严格要求科室按双人双锁进行管理，用日常检查和巡查相结合的方式进行检查，仔细核对库存，确保帐物相符。对消防监控室加强监管，确保双人24小时值班制度，确保火灾自动报警系统和灭火系统处于正常运行状态，随时反馈监控信息并留有记录。
四、重视安全设施建设，保障资金投入
根据上级要求，健全治安保卫机构，配备治安保卫人员，严格落实各种安全防范措施，尤其对重要部位加强物防、技防措施。全院安装监控465个，红外线报警装置30处，手动报警装置50个，可视对讲器5套，在各重要科室、部位安装门禁77处。同时为确保安全长效管理，全年共投入近30万元进行技防改造。增加了5路监控、手报47个、病房呼叫器16个、红外线报警器2个、可视对讲器4套，并在各楼层楼顶处各安装1套门禁。在所有出口、通道补装安全标志30多块。随着老院的功能调整，保障部对宿舍楼、教学楼加装了防盗窗和监控系统。通过加大安全设施投入，严格控制了事故，确保医院诊疗秩序和人身安全。
五、加强停车场监管
对新院停车场实行安全监管。按照实际情况重新规划合理的行车路线；为减少纠纷编制停车卡告知内容，印制在每张停车卡背后，做到广而告之。
六、认真做好其它工作
1、配合医纠办做好相关的安全保障工作，今年共参与较大的医疗纠纷10余次，未发生一起重大的冲突事件。
2、根据院部要求做好重大节日、重大活动的安全保障工作。
3、进一步加强与公安机关、消防部门的协调与沟通，配合民政局做好对弃婴、流浪乞讨人员中危重病人和精神病人的救助工作。
七、存在不足
今年较好的完成了年初的工作计划，但在多次检查中发现我们部分医务人员对安全认识不够到位。所以今后我们会通过更多的宣传、培训等形式让大家更加熟悉安全方面的相关知识，明年继续以“平安医院”建设的要求做好医院的相关安全工作，避免事故的发生。
一：关于宣传
7月份是开诊以来的第一个月，企划部工作由前期相对独立的全面宣传，逐步转为根据全院实际，结合各科室的需要，而有针对性的宣传。
（一）宣传范围上：7月份的宣传仍以巩固尧都区为主，逐步辐射周边县市。
分析：
1、在261名能确定信息来源的咨 询者中，除电视、短信、网络、广播等不可确定受众方位的媒体，在尧都区内投放的：公交、户外、附近、报纸等方式获得信息的咨询者占到了61.7%。
2、从电话咨询与挂号量对比来看：7月4日—7月23日，电话咨询为424名，而实际挂号量为604名，这种现象的原因多为患者为附近住户，无须咨询就前来治疗。
总结：患者前来就诊及咨询的实际，与广告的宣传轻重相符:尧都区居民是咨询及门诊的主要群体。
(二)在媒介选择上：从门诊及咨询实际来看，患者的主要信息来源还是电视广告。适时调整广告投放比例，加重了电视广告所占份额。从较为局限的《临汾晚报》转调资金，投向在尧都区城区内覆盖面较广的《消费广场》等dm广告。
二：分析：
1、 7月份，在261名能确定广告信息来源的电话咨询者中，电视广告作为信息来源的咨询者为141名，占到了54.0%，而晚报作为信息来源者为6名，仅占0.23%，电视广告有效率为0.0007，报纸有效率为0.0004，相比而言报纸效果甚微。
2、 在辐射范围上，临汾四套覆盖整个尧都区60万左右人口，临汾晚报发行量为2万左右，
3、 从目标人群来讲：晚报目标人群锁定为政府部门，男性居多，女性也多享受医保，非我院主要目标人群。
总结： 将晚报广告费抽调至《消费广场》等dm广告，效果还待八月份情况来确定。
三：建立新的宣传载体
114转号业务
还是从咨询量来看，7月19日—7月31日，13天中23名咨询者由114转至我院咨询室，而且每日转接量呈递增趋势。
四：7月份宣传重点科室
整形美容科
从7月份咨询量（7月4日—7月23日）来看，整形美容科咨询量为93，占到了总咨询量的21.9%。
五：门诊结构分析：
（7月4日—7月23日）
1、重点门诊就诊人数分析与广告宣传侧重：
计生科挂号量占到总挂号量的18.5%，炎症科挂号量占到34.7%，子宫肌瘤挂号量占到2.8%，不孕不育挂号量占到8.1%。
1) 对策：子宫肌瘤为女性多发病，且与宫腹腔镜、不孕不育等科室均有密切关联，在下月作为重点宣传科室，设计印刷《子宫肌瘤手册》一本。
2) 其中不孕不育科的导丝介入为创收项目，但至今仍未开展，下月由夹报软文等形式加大宣传。
3) 计生科每日挂号量浮动不大，下个月在临汾四套增加广告。印发优惠卡、9月份开学之际，印发校园《青春向左》画册。
2、患者年龄结构分析与广告内容侧重：（7月4日—7月23日）
1) 结合临汾当地实际计生科以24岁为界，在所有可确定年龄的患者中，24岁及以上的结婚者19名，就诊量为以下的未婚人者21名。
今年为兔年，人们普遍渴望得到“金猪”宝宝，已婚人群做人流的现象减少。因此，人流广告主要针对未婚人群，包括很大一部分学生群体，软文主要采取恐吓诉求方式并开展针对学生的校园活动。
2) 子宫肌瘤登记在册的患者中，最小年龄24岁。子宫肌瘤为常见病、多发病。之所以前来就诊的人少，是很多患者的肌瘤并未影响生活。因此在下一步宣传中，也同样使用理性恐吓诉求的方式。
3) 不孕不育的宣传中，添加导丝介入的内容。
今年上半年我院在市政府、卫生局的正确领导下，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，更新医疗设备。以创建和谐医院为重点，狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩。现回顾总结如下：
一、狠抓医疗服务质量，继续强化医管年管理
1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作，按中医医管年活动考评验收方案的要求，结合我院实际，逐项分部门，分科室、分个人进行完善，对院内的管理制度进行了修订、补充、完善，各科室认真组织了学习，并在临床实际工作中具体贯彻实施，真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责，定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改，努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。
2、为保证医疗质量，我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况，各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作，并及时向业务副院长、医务科长汇报，需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试，选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平，为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。
3、医护人员严把关，确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容，对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评，坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度，一旦出现，均由职能部门认真查处，保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。
4、对各类人员进入医院的管理要求，首先按医院发展的长远需要，并按上级部门要求，确定招聘人员条件，原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用，我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划，以充实医院医疗队伍。
5、加强了对医院感染控制管理工作，每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测，感染率、漏报率均低于标准要求。
6、防保按照上级主管部门的要求，成立了传染病疫情报告小组，认真做好传染病疫报告及管理工作，做好妇幼信息管理上报。
7、认真落实四项监督制度，不断提升干部工作水平
按照“领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解”的要求，组织全体组工干部进行专题学习，确保组工干部做到以“四项监督制度”为指导，不断加强和改进干部选任工作。同时，将“四项监督制度”列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。
通过对狠抓医疗质量和管理，今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准，其中出入院诊断符合率在85%以上。
二、加强行风建设、提高思想道德素质
为加强我院行风建设，与卫生局签订了“行风建设目标管理责任状”，结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策，坚持以病人为中心，强化服务意识，医患沟通，严格执行“告知”制度，把病人利益、社会效益放在首位；认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、“八不准”等规定，杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准，狠抓医疗服务质量，努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话和十多个举报箱，在医院明显公众地方设公示栏，公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况，让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用，对收取的费用进行复核，收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度，对所有医务人员半年进行考核一次，并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷，了解病人对医院的满意度，每月统计病人的满意度均在90%以上。
一、 重性精神病病人督导管理
201x上半年中心管理重性精神病病人12人，规范管理率100%，督导管理是重性精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、 对各站精神病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对重性精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对各卫生站的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看重性精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性精神病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）重性精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性精神病病人的发现率，也严重制约了整体的重性精神病防治工作。
（二）重性精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
滨河路社区卫生服务中心
20xx年6月23日
间匆匆流过，转眼间又到了年底。回顾这一年，我自从底接手骨科医院财务会计以来，到现在为止已经任职已有几个多月了，这几个多月的工作，内心感慨万千。
在此期间我所负责的的财务工作得到了各位领导、各位同事和各科室的大力支持和热情帮助，借此机会我表示衷心的感谢。
会计工作职责是对全院财务资金活动进行核算管理和监督。是一项比较繁复琐碎的工作，不像其它临床科室能够用数字和成果来说话。从我担任这个职务以来，我始终热爱自己的本职工作，遵守规章制度，踏踏实实做人、勤勤恳恳千事，恪尽职守，忠实履行自已的工作职责。现将几个多月来的工作情况总结如下：
一、爱岗敬业，扎实搞好医院财务核算及管理工作
在本职岗位上发挥应有的作用随着医院业务量不断攀升，会计核算和工作量也随之不断加大，接手以来我加班加点认真对账务进行了认真处理并及时做完。迅速熟悉自己的工作任务，并且同时学习医院管理方案。
我每月21号开始对结帐出院病人逐个分项目分科室录入汇总完成后打印出来交由各科护士长、药房、医疗股长每人一份进行核对，确认无误后方记入住院收入。
每月5号之前要把上个月的账务处理完毕，打印出记账凭证、财务报表后装订成册然后归档保管。5号之前向主管局上报上月财务收支月报表，向院领导提交上月业务收入报表及收入汇总对比表。每季度要统计各科室收入和个人收入，根据医院管理方案真实准确、实事求是地进行各科室人员浮动工资的核算，形成草案后交由院领导审批后按时兑现全院人员浮动工资。
在做好以上工作的同时，加强对票据的管理，对收款室、护理部、出纳等领购发票严格实行缴销管理。时刻把自已的岗位作为医院一个服务的窗口。财务部的工作象年轮，一个月工作的结束，意味着下一个月工作的重新开始。财务科作为医院正常运转的命脉，我深深地感到自己岗位的价值，所以在实际工作中，本着客观、严谨、细致的原则，我养成了严谨细致务实的工作作风。
在办理每一笔会计事务时做到实事求是、细心审核、加强监督，对要求我签字审核的支出进行认真审核，确保会计信息的真实、合法、准确、完整，切实发挥了财务核算和监督的作用。
二、工作中存在的不足之处
1、在业务知识和管理经验上与自已的本职工作要求还存有一定的差距。
2、开展工作的思路还不够宽广，缺乏创新精神。
3、日常工作中有些做的不够细致、深化，管理只停留在表面，没有起到真正的作用，针对这种情况以后如何将工作做细做深，加强财务监督管理职能，应是我今后工作中的重点。继续做好财务基础及核算工作，同时加强财务科与各科室之间的沟通联系工作。
创新思路，加强财务管理和监督工作，查疏堵漏，把工作做深做细，加强财务收支监管力度，确保医院收入不外流，医院资金能够合理有效的运转使用，使医院效益最大化。
坦洲医院20xx年第三季度创建平安医院的工作重心主要是急救培训、应急演练、登革热培训、手术培训和护理服务质量等方面工作，总结如下：
一、举办手术缝合技术与缝合材料选择的培训班
20xx年7月11日下午，强生（上海）医疗器械有限公司在我院阶梯教室举办了一场手术缝合技术与缝合材料选择的培训班。中山市人民医院肝胆外科主任胡泽民和骨科副主任医师余新平两位专家为我院40多名医务人员讲解了在缝合有关技术与材料选择方面的重点内容。
此次培训，帮助我们外科临床医师提升专业知识和专业技能，加强手术缝合质量，减少切口感染率，缩短切口恢复的时间，从而满足广大群众的需求。
二、举办践行核心价值观全民修身在行动?百场宣讲坦洲镇专场活动
7月11日下午，由中共中山市委宣传部，中山市精神文件建设委员会办公室举办，坦洲镇宣传办协办的?中山市‘践行核心价值观全民修身在行动’百场宣讲坦洲镇专场在坦洲医院五楼小会议室举行，邀请了坦洲医院评选的三位身边好人，分别是蔡国深，房锦花，黄洁华，与在座30多名青年朋友交流互动。
三、儿科开展儿科急救培训
为了提高儿科医务人员急救水平，增强儿科急救操作技术能力，熟悉并严格执行儿童急救操作流程和认知判断，规范医疗行为，儿科主任召集科室全体医务人员开展儿科急救培训，并现场进行模拟操作，培训内容包括讲解儿童（新生儿）心肺复苏、儿童气管异物等，并严格按照流程规定进行实操演练。通过此次培训，医务人员熟悉并掌握流程和正确手法，提高了相互之间配合程度，达到培训目的。
四、我院派出医疗队伍参加坦洲镇危化品道路运输应急救援演习
为保障人民群众的生命财产安全，确保安全稳定，促进各单位按照工作职责协调运转，我院应坦洲镇应急办、安委办、消防大队、交警大队等主办单位的要求，派出专业医疗应急救援队伍，参加此次坦洲镇危化品道路运输应急救援演习，并根据演习方案的要求，配合有关单位，出色完成应急救援任务。
五、举办20xx年8月份登革热培训
根据上级疾病预防控制部门的要求和统一部署，今年，登革热疫情持续高发，登革热传染病的防控任务形势严峻，我市周边地区（广州、佛山）发生了登革热本地局部暴发疫情，我市已经发生2例输入性病历和1例本地感染病历，我院主管领导高度重视，要求医务科组织全体医务人员再次开展登革热培训工作，充分认识登革热防控手段，要求思想不能麻痹，工作不能松懈，层层落实好防控工作责任。
六、坦洲医院开展20xx年急救技术知识学习讲座
为了提高护理人员的应急救护及自救互救能力，增强应急反应能力，特别是提高急危、重症患儿的抢救成功率，我院开展了20xx年急救技术知识学习讲座，参加培训班学员有100余名。
此次培训内容主要包括心肺复苏、环甲膜穿刺、膈下腹部冲击法、除颤、洗胃和止血六个急救技能。由门急诊科护士长王姣红主讲，分别针对各基本环节先分组集中讲解相关的基础理论知识，由浅入深、通俗易懂的进行分步、分解讲授，然后亲自演示操作，使得在场的人员都能基本掌握救护的要领与基本操作过程。通过短暂的培训，提高了大家对急救技术的认识，拓宽了知识面，望今后在临床上能熟练运用到我们所学的急救常识，切实为广大市民服务好。
七、坦洲医院加强护士素质与行为规范
为进一步贯彻院领导的指示，强化服务意识，改善服务态度，提高护理队伍整体素质和服务质量，培养和造就一支素质优良、服务规范、业务精湛的护理队伍，于8月28日下午四点在我院五楼阶梯教室由护理部对全院护理人员进行了护士素质及行为规范的培训。
本次培训由护理部主任张岚主讲，共有105人参加。此次培训内容从护士职业礼仪、护士行为规范、整体护理服务规范三方面入手，指导护士如何建立温馨服务、微笑服务、亲情服务，从而改善服务态度，提高服务质量。