妇产科晋升正高级医师工作总结(精选35篇)
即将过去的,对我来说是有很重要意义的一年。
这一年,在院领导的信任、支持下,我有幸担任我院妇产科科长。在院领导的关心、同事们的帮助下,使我得到了提高,走向了成熟;现将我科室一年来的工作总结如下。
一、在思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,努力提高我科室整体业务水品。
1.定期组织业务学习,并做好学习记录。
2.工作中严格执行各种工作制度、诊断常规和操作规程,一丝不苟处理每位病人。
3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1.做好孕产期宣传工作,配发宣传册。
2.门诊产前检查,及时指导,提前渗透。
3.住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。
4.积极参与医院组织的各项活动。
四、注重沟通、友好交流。科室人员在工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转
型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的'生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。
六、注重科室人员个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
存在问题:
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
以后方向:
一、更新专业理论知识,提高专业技术水平及宣教能力。
二、加强理论学习,更新管理理念、管理技巧。
三、做好管理目标考核。
四、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。
一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!
20__年,妇产科在护理部主任领导下,在护理质量管理委员会成员的共同努力下,较好的完成年初制定的护理工作计划,现总结如下:
一、各项护理指标达到二级医院的指标
1、病房管理平均95.90分,合格率100%。
2、分级护理查一级护理3人,二级护理4人,平均95.65分,合格率100%。
3、急救物品平均分98.50分,完好率100%。
4、消毒灭菌平均分97.60分,合格率100%。
5、安全管理平均分98.70分,合格率100%。
6、三基理论考试平均分92.70分,合格率97%。护理操作考试平均分94.50分,合格率98.31%。
7、严重护理差错发生率为0。
8、护理事故发生率为0。
9、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果
1、护士长每日参加晨会及病房的床头交接班,每周进行两次管理查房,每周进行护理业务查房两次(其中一次为参加科室主任疾病查房,另一次为带领护士进行查房。)科室护理监控小组每月对本科室护理质量进行自查2次。
2、定时检查与不定时检查相结合
1)、定期检查:完成情况:重点环节质量12次,分级护理质24次,急救物品24次,安全管理24次,护理文件书写24次,毒隔离与无菌技术24次。
2)、不定期检查:护士长每周不定期进行两次管理查房,全年共104次。
3、完成护理业务查房12次,提升护理人员专科护理水平。
三、存在不足:
1、护理质量缺陷分析,还不够深入。
2、护理质量控制办法比较单一,收效有待进一步提高。
3、护理质量考核标准还不够完善,有待进一步的修订与提高。
护理质量持续改进,是永恒的主题,在新的一年里,我们将持续改善护理管理和服务医疗水平,充分发挥护士的潜能,促进护理管理、质量持续改进。
曹县中医医院
妇产科
20__年__月__日
这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值,所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。
2月份开始,我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的如下。
一、思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,在人才培训上下功夫。通过各种学习,使护士尽快成熟,成为技术骨干。
1.每周组织业务学习,并做好学习记录。
2.每月进行一次考试。
3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1.给孕妇学校提供讲课内容,配发宣传册。
2.门诊产前检查,及时指导,提前渗透。
3.住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。
4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中,适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动,提高了透明度。
5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉,并送来了。同时,也有效的分担了临床护士的工作,增进了我们的友谊。
六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
存在问题:
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
三、个别护士无菌观念不强。以后方向:
一、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化,强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论知识,提高专业护理技术水平及宣教能力。
三、加强自己的理论学习,更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。
四、做好管理目标考核。
五、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。
一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。人常说:有理想的人不是赢在起点,而是赢在总结范文 仅供参考
转折点!我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!努力工作,笑对生活。
即将过去的xx年,对我来说是有很重要意义的一年。
这一年,在院领导的信任、支持下,我有幸担任我院妇产科科长。在院领导的关心、同事们的帮助下,使我得到了提高,走向了成熟;现将我科室一年来的工作总结如下。
一、在思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,努力提高我科室整体业务水品。
1.定期组织业务学习,并做好学习记录。
2.工作中严格执行各种工作制度、诊断常规和操作规程,一丝不苟处理每位病人。
3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1.做好孕产期宣传工作,配发宣传册。
2.门诊产前检查,及时指导,提前渗透。
3.住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。
4.积极参与医院组织的各项活动。
注重沟通、友好交流。科室人员在工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。
积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。
注重科室人员个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
存在问题:
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
以后方向:
一、更新专业理论知识,提高专业技术水平及宣教能力。
二、加强理论学习,更新管理理念、管理技巧。
三、做好管理目标考核。
四、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。
一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!
20__年妇产科优质护理服务工作总结20__年在护理部及科主任的带领下,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进,把优质服务作为护士们的天职和本分,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。现将20__年我科开展“优质护理服务”活动中做的一些工作总结如下:
一、指导思想
科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订优质护理服务工作计划计划。深化“以病人为中心”的服务理念,以提升护士职业素质、优化护理服务为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作
建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
三、切实落实各项工作
1、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
2、实行护士分层级管理,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
3、改革护理排班模式:根据科室疾病护理特点、集中护理时段、
护士工作能力等,倡导弹性排班制,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
(1)保证集中治疗时段护士人力充足配置。
(2)确保薄弱时段护理质量安全。
4、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、梳头等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
5、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查,护士长不定期检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施。
四、增强优质护理服务的内涵,制定了一些新的服务措施, 让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:
1、开展出院病人电话回访
2、每周召开一次公休会
3、为患者提供便民服务箱
4、为分娩后的产妇送上一杯红糖水
5、开展了新生儿床边护理及新生儿抚触
6、为提升护士业务素质,每季度进行一次护理查房。
7、结合妇产科的工作特点,制定图文并茂的健康指导手册。
8、为提高母乳喂养率,认真做到早接触、早开奶。
五、建立监督机制,持续改进服务质量
1、设立患者意见本及联系电话,及时听取病人意见。
2、在住院病人满意度调查中,病员满意度能够达到95%以上。
1.妊高症降压首选:肼屈嗪
2.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血(禁止肛门指检)
3.胎头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径
4.预防和控制子痫的首选药物是:硫酸镁
5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血
6.妊娠合并心脏病发病率最高的是:风湿性心脏病
7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴(高张型首选哌替啶)
8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射:哌替啶
9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑:胎盘植入
10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂
11.宫颈癌最早症状:接触性出血
12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13.子宫肌瘤继发贫血最常见于:粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)
14.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查
15.最常见的功血:无排卵型功血
16.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带
17.HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是:8~10周
18.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛
19.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC
20.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤
21.蒂扭转最易发生于:浆膜下子宫肌瘤
22.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到:肺
23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的.静脉
25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长
26.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
27.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝
28.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗
29.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试验
30.肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变
31.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌
32.宫颈癌的好发部位是:宫颈移行带
33.早孕反应:妇女停经后6周左右出现畏寒头晕乏力嗜睡食欲缺乏喜食酸物恶心晨起呕吐等
34.恶露:产后随子宫蜕膜的脱落含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排除称恶露(血性、浆液、白色)
35.子痫前期处理:治疗原则为休息解痉镇静降压合理扩容及利尿适时终止妊娠。
36.子痫处理原则:控制抽搐纠正缺氧酸中毒控制血压抽搐控制后终止妊娠
37.前置胎盘:妊娠28周后若胎盘附着在子宫下段甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫颈内口位置低于胎儿先露部(处理原则:抑宫缩止出血纠贫血防感染)
38.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
39.胎儿窘迫:胎儿在子宫内有缺氧及酸中毒而危及其健康和生命的病理现象
40.产褥感染:分娩时或产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身感染
41.子宫肌瘤分类:1肌壁间肌瘤
2浆膜下肌瘤
3黏膜下肌瘤
42.葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿终于绒毛变成大小不等的水泡,水泡之间有细蒂相连称串形如葡萄
43.子宫内膜异位症的病理:异位的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性,出血和其周围组织纤维化,在病变部位形成紫褐色半点或小泡甚至发展成大小不等的紫蓝色结节或包块
44.功能性失调性子宫出血:简称功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血而全身检查级生殖器官检查均未发现明星的器质性疾病
45.月经:伴随卵巢周期性排卵出现的子宫内膜周期性脱落及出血
46.产后2小时处理:在产房观察产妇情况后协助产妇首次哺乳定时测量血压脉搏观察阴道流血量膀胱是否充盈并记下检查结果若发现子宫收缩乏力应按摩子宫并肌注子宫收缩剂:目的防止产后出血
47.产后出血:胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
48.阴道出血的原因:卵巢内分泌功能异常与妊娠有关的子宫出血生殖器炎症肿瘤全身性疾病
49.葡萄胎的自然转归:葡萄胎排空后消退规律对预测很重要血清hcg稳定下降首次降至阴性的平均时间约9周最长不超过14周治疗:1清宫2卵巢黄素化囊肿3子宫切除术4预防性化疗
50.子宫韧带:1圆韧带(维持前倾)
2阔韧带(限制两侧倾斜)
3主韧带(防止子宫下垂)
4宫底韧带(维持前驱位)
20xx年半年来,在院领导和护理部及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,完成了护理部布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。每个季度对病区治疗室进行空气培养。科室坚持了每天对治疗室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用75%酒精进行除尘处理,并记录,每半年对紫外线强度进行监测。定于每周一科室大扫除。
坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。病区固定了责任护士、使病员得到了周到的服务。x月份妇产科3楼被评为“院容院貌优质护理服务病区’
病区存在不足:
半年来护理工作由于护理部的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点;
1.个别护士素质不高,无菌观念不强,不善沟通 。
2、护理书写欠规范。
3、未按护理分级制度巡视病人。
4、护士长及带教组长忙于日常事务,疏于管理病房管理尚不尽人意。
5、优质护理服务还有待提高。
下半年计划如下:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,下半年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
1、组织科内业务学习知识,以提高专业知识。
2、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和护理常规知识。
3.带教组长每月不定时抽查护理文书书写情况,反复出现的问题召开护理分析会,提出整改措施。
强化理论和操作技术的学习,每月带领组员认真练习护理部的各项操作培训,做到每位组员零补考。
四、认真开展优质护理服务,实行责任制护理
1.责任护士要全面履行护理职责,每个护士均负责一定数量的患者,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,对患者开展个体化全程的健康教育,帮助患者认识疾病,恢复自知力,提供支持性的心理护理,做好患者的基础护理
2.分管护士到新入院病人床前主动自我介绍,并介绍主管医师、护士长、同病室的病友;示范床头灯、呼叫器及床的使用方法;向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办、开水房、洗漱间、厕所等具体位置。住院须知、探视、陪伴制度、病房有关规章制度、操作、检查注意事项、疾病的康复知识、心理护理、出院指导等。
五、加强与患者的沟通,深化亲情服务,提高服务质量。
良好的护患沟通,能使护士感到工作顺利,心情舒畅,能使病人因感到心情舒畅而利于沟通,更能避免医疗纠纷的发生。因此,在下一步的工作中,我们将进一步学习沟通技巧,加强护患沟通,特别是对于那些不善于沟通的护士,将着重指导。
六.加强对新进人员及轮转护士的带教工作
1. 新进人员及轮转护士必须有带教组长亲自带教,制定相应带教计划,定期、不定期进行基础知识及基本操作的考核。
2、日常工作中加强监督,发现问题,及时指出,令其改正。
3、年资高的护士做好传、帮、带工作。
4、加强思想教育,促进其对护理工作的认知。
下半年,我愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
自我调到妇产科以来就对这件科室充满了好奇与向往,尤其在自己作为护士的时候看着院中的那些准妈妈都能感受到一丝温馨,或许在那个时候就已经坚定了自己想要成为妇产科一名优秀护士的决心吧。回顾着即将过去的一年还真让人有些缅怀过去进行护理工作的时光,但是一旦想到将来可能遇到的挑战就让人不得不感到一丝紧张与忧虑,或许自己的确应该要先对这一年的妇产科护士工作进行一个总结了。
或许自己能够被调动到妇产科进行工作就是我所获得的最大成就吧,在过去的每一天我都能够时刻调整好自己的护理工作状态,避免带入任何的私人情感投入到当前的妇产科护理工作中去,事实上自己的这些做法的确让我面对工作的时候拥有了其他护士所没有的优势,或许正是因为这样才能够让大多数的病人能够对自己的护理工作产生理解的心理,因为在她们看来这种无微不至的照顾以及恰到好处的交流能够很好地排解怀孕期间的压力,只不过一部分病人面对痛苦的时候表现出坚强的一面的确令自己感到震惊与感动。
只不过令自己感到有些美中不足的便是今年的护理工作的确存在一些做得不到位的地方,一个是与病人家属之间的沟通存在着一些难以解开的矛盾,实际上有时看到病人在出现呕吐症状的时候家属还在要求对方吃些奇奇怪怪的东西,而那些食品之中其实有一些并不适合怀孕期间的妇女进行食用,只不过因为自己年龄偏低的缘故导致家属对自己的劝告感到毫不在意,如果当时自己能够让护士长或者医生来进行劝说的话也不会导致后面产生一些矛盾了。
当我在展望明年的护理工作之时也暗自下定决心要有着较大的改变,至少通过今年的护理工作我能够发现自己在这方面的确还存在着一些急需改进的地方,无论是对妇产科的相关理论知识的学习还是与病人家属之间的沟通工作,其实我都应该要保证自己能以最好的状态投入护理工作中才行,因此在明年的时候我应该要多跟在护士长的身边学习一些专业知识才行,尤其是将理论知识与实践操作相结合的方式才能够令自己尽快掌握脑海中尚不熟练的技巧。
总结完毕今年的妇产科护理工作以后难免让人感到有些惆怅,无论是对未来的期望还是对过去生活的缅怀都应该让自己认识到护理工作的重要性,尤其是作为生命道路上指引病人的路灯便更应该履行好自己的职责,在成为医生最好助手的同时也护理好病人的身体状况才是我应该做的。
宫颈癌病人的护理
1.妇科恶性肿瘤最常见的是(宫颈癌)
2.宫颈癌的好发部位在(宫颈外口鳞-柱状上皮交界处)
3.宫颈癌最主要的表现是(接触性出血)
4.宫颈癌的体征
外生型:宫颈表面息肉样或乳头样赘生物生长,形成菜花状
内生型:宫颈肥大,质硬,表面光滑或有轻度溃疡,宫颈膨大如桶状
溃疡型:癌组织脱落出现凹陷性溃疡或如火山口样空洞
颈管型:可形成冰冻骨盆
5.宫颈癌的筛查方法是(宫颈脱落细胞学检查)
6.确诊宫颈癌最可靠方法是(宫颈和宫颈管活检)
7.宫颈癌病人术后保留尿管的时间为(7-14天)
8.宫颈癌病人行子宫动脉栓塞的备皮范围是(脐水平至大腿上1/3,两侧至腋中线),术前(一日)备皮,术后穿刺点加压包扎(24小时)
9.宫颈癌根治术常规需备血(800-1000ml),以备手术当中用
10.宫颈癌病人术前肠道准备无渣饮食的时间为(术前3日)
子宫内膜癌病人的护理
1.子宫内膜癌多见于(老年妇女)
2.子宫内膜癌的主要表现为(绝经之后出现阴道流血)
3.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是(分段诊断性刮宫)
4.防治子宫内膜癌的措施有(超过50岁的妇女定期盆腔检查,积极控制肥胖,治疗糖尿病,高血压,定期妇科检查
5.子宫内膜癌术后随访时间一般在(术后2年)
6.子宫内膜癌(肥胖,高血压,糖尿病)病人发病率增多
7.子宫内膜癌类型以(腺癌)为主
侵蚀性葡萄胎病人的护理
1.大多数侵蚀性葡萄胎发生于(葡萄胎清除后6个月)
2.侵蚀性葡萄胎最常见的症状是(阴道出血)
3.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是(肺)
4.侵蚀性葡萄胎的治疗原则是(化疗为主,手术和放疗为辅)
5.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌最主要的区别是(有无绒毛结构)
6.侵蚀性葡萄胎仍可见(变形或完好的绒毛结构)
7.若发生转移破溃大出血,可用纱条止血,纱条必须于(24-48小时)取出
8.若发生大量咯血应给予(头低侧卧位)
9.侵蚀性葡萄胎阴道转移应(卧床休息),以免(引起破溃大出血)
绒毛膜癌病人的护理
1.绒毛膜癌最常见的转移部位是(肺)
2.绒毛膜癌(绒毛结构消失)
3.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的区别是(绒毛结构是否消失)
4.绒毛膜癌的治疗原则是(化疗为主,手术和放疗为辅)
5.绒毛膜癌多继发于(葡萄胎)
6.绒毛膜癌的主要临床表现有(葡萄胎清除后,流产后,足月产后不规则阴道流血,子宫复旧不全或不均匀增大,卵巢黄素化囊肿,腹痛)
7.绒毛膜癌转移病人以(卧床休息)为主,活动时勿(用力过猛过重)
8.(剧烈腹痛)可能是肿瘤穿破子宫的信号,应(做好手术准备,常规备皮,配血,准备好抢救物品及药品)
卵巢癌病人的护理
1.死亡率居妇科恶性肿瘤之首的是(卵巢癌)
2.卵巢癌的治疗原则是(手术为主,化疗,放疗为辅)
3.(CA125)是目前被认为对卵巢上皮肿瘤较为敏感的肿瘤标记物
4.卵巢癌可触及(腹部包块)
5.卵巢癌术前配血量要达到(800-1000ml)
6.卵巢癌手术当日(禁食),术后第一天可(进食流质饮食)
子宫肌瘤病人的护理
1.女性生殖系统最常见的良性肿瘤是(子宫肌瘤)
2.子宫肌瘤可能与(体内雌激素水平过高)有关
3.子宫肌壁间肌瘤最常见的症状是(月经周期缩短,经期延长,月经过多)
4.子宫肌瘤病人可于(下腹部扪及块状肿物)
5.浆膜下肌瘤的主要表现是(下腹部包块)
6.粘膜下肌瘤的主要表现是(月经量过多)
7.(浆膜下肌瘤)发生(蒂扭转)时可出现急性腹痛
8.诊断子宫肌瘤最常用的方法(b超)
9.全子宫切除术后(7-8天)出现阴道流血,多为(阴道残端肠线吸收)所致
葡萄胎病人的护理
1.葡萄胎是一种(良性滋养细胞)疾病,病变局限于(子宫内),不侵入(肌层)
2.葡萄胎最常见的症状是(阴道流血),多发生在(停经12周左右)发生(不规则阴道出血)
3.若是(黄素化囊肿急性扭转)则为急腹痛
4.葡萄胎的主要临床表现是(妊娠呕吐,子宫异常增大,停经后阴道流血,卵巢黄素化囊肿)
5.葡萄胎最重要的辅助检查是(HCG测定)
6.葡萄胎b超可见(落雪状光影)
7.一旦确诊葡萄胎,首要措施是(清除宫腔内容物)
8.良性葡萄胎随访的主要目的是(及早发现恶变)
9.良性葡萄胎仍有(10-20%)的恶变几率,有恶变倾向者为(年龄>40岁,葡萄胎排出前HCG异常升高,子宫明显大于停经月份,卵巢黄素化囊肿>6cm)
10.葡萄胎病人应坚持避孕(2年)
11.葡萄胎病人至少随访(2年),随访时必须做的检查是(测血,尿中HCG值)
12.葡萄胎病人清宫术后,健康教育主要内容有(定期复查HCG,注意月经是否规则,观察有无阴道流血,注意有无咯血,咳嗽等转移症状)
13.葡萄胎病人清宫术后禁止性生活(1个月)
14.葡萄胎病人避孕最好选择(套)
早产病人的护理
1.早产是指(妊娠满28周不满37足周之间分娩者)
2.早产儿体重多(<2500g)
3.诊断为早产临产的依据是(妊娠晚期者子宫收缩规律,20分钟≥4次,伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上)
4.早产主要的处理原则是(抑制宫缩,促进胎儿肺成熟)
5.预防早产的措施中高龄产妇必须多(左侧)卧床休息,慎做(肛诊和阴道检查)
6.宫颈内口松弛者应于(孕14-16周)作子宫内口缝合术
7.早产的主要临床表现为(子宫收缩)
8.早产的护理措施为(慎做肛诊和阴道检查,遵医嘱使用抑制宫缩的药物,教会产妇自己数胎动,做好早产儿保暖和复苏的准备)
流产病人的护理
1.流产是指(妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者)
2.早期流产是指(发生于妊娠12周以前)
3.晚期流产是指(发生于妊娠12周至不足28周者)
4.早期流产最主要的原因是(染色体异常)
5.晚期流产最主要的原因是(宫颈内口松弛)
6.流产的主要症状是(停经,腹痛,阴道流血)
7.先兆流产的表现是(停经前少量阴道流血,有时伴轻微下腹痛和腰痛,子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,妊娠产物未排出)
8.难免流产的表现是(阴道流血增多,腹痛加重,子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,妊娠产物尚未排出)
9.不全流产的表现是(妊娠产物部分排出,阴道流血可持续不止,下腹痛减轻,子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,有时可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出,部分组织仍流在宫腔内)
10.完全流产的表现是(妊娠产物已完全排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失,子宫接近未孕时大小或略大,宫颈口已关闭)
11.习惯性流产是指(自然流产连续发生3次或3次以上者)
12.先兆流产的处理原则是(卧床休息,禁止性生活,减少刺激)
13.黄体酮功能不足的孕妇,每日(肌内注射黄体酮)保胎
14.难免流产的处理原则是(一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘完全排出)
15.不全流产的处理原则是(一旦确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留物)
16.完全流产(如无感染征象)一般不需特殊处理
17.稽留流产处理前应(做凝血功能检查)
18.有习惯性流产史的孕妇治疗期必须(超过以往发生流产的妊娠月份)
19.宫颈内口松弛者应在(妊娠14-16周)时行(子宫内口缝扎术)
过期妊娠病人的护理
1.过期妊娠是指(妊娠达到或超过42周尚未分娩者)
2.胎动计数(>30次/12小时)为正常
3.过期妊娠需要立即终止妊娠的指征有(宫颈条件成熟胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限,12小时胎动<10次或胎心监护异常,尿持续低E/C值,羊水过少或胎粪污染,病发重度先兆子痫或子痫)
随着实习的结束,就要写妇科实习小结,那么妇科实习小结要注意哪些问题,回顾这些日子,是苦是乐,我和同事之间和睦相处,尊敬医院领导,为人处事儿大方得体,回顾起来是酸是甜。
现将妇科实习小结分享给大家,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,患者在医院有时候会发脾气,有时候会吵架,这些我们作为护士的多能忍受了,必定实习阶段是最能学习知识的时候,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,在那里我有很多舍不下的同事和教师,科里的教师们都很重视,每周的'实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。有很多意想不到的事儿发生,有时候两班倒,刚到家里医院护士长就打来电话,说是医院有点紧急事情需要处理,在妇科实习的这段时间,准备写妇科实习小结。不得不快速飞奔到医院,有时候一点点的误差就会出事儿,所有在病房的时候,每个人之间说话比较少,怕影响到同事的正常工作,认真履行护士职责是每个做护士的必须遵守的,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想也是我们作为护士应当做到的。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
在教师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。异常是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确确定。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的本事有限,可是我用我的努力充实我的知识与技能,护士长经常告诉我们,在医院和病人打交道,要把病人看成自己的最亲人,仅有当作亲人了一切事儿就好解决了。
20xx即将过去,一年来在院领导的正确领导和全科医护人员的配合下,以医院评审、优质服务为契机,按照“二甲”中医医院的标准,坚持以人为本,以病人的生命高于一切的理念。充分发挥中医中药特色和优势,促进和提高妇产科整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、医德医风
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,严格执行首问负责、首诊负责;热情服务,文明待患以成为规范行为。发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量满足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗管理规章制度,操作规程,质控标准。每月对医疗质量进行全面检查,并持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%,坚持急、危、重病例会诊讨论制度,规范医疗质量管理。科室不断完善标准化的操作规程,科室人员严格按照标准化操作,科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务重视人才培养
1、重视继续医学教育,专业技术人员积极参加中医药继续教育并获得规定学分的比例均达到100%,一年来开展专业技术人员“三基”培训,超过4次,积极参加院内、外的业务学习、吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法,收到了显著效果。
2、重视人才梯队建设,今年,我们在人员紧缺的情况下仍坚持派出1人到省级以上医院深造学习。
四、科室医疗工作
1、充分发挥中医药优势,继承创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病及中医优势病种的中医治疗方案。自20xx年15月10日至20xx年15月10日,住院246例,其中中医优势病种妇人腹痛115例,崩漏住院病人9988例。
1)、中医诊断确率92%;
2)、西医诊断准确率96%;
3)、中西医结合诊断准确率98%;中医药辨证论治准确率95.5%;
4)、入院三日确诊率96%;
5)、急、危、重、疑难病人占总病人数3%;;今年门诊人次3800人次;住院手术18台次,住院分娩65人,人流术268人次,上取环185人次。
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。20xx年门诊孕妇新建卡人数100人,产妇数65人住院分娩产妇数65人,活产数65人,其中顺产52人,剖宫产13例,剖宫产率20%。新法接生率100%。无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了900人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,继承和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病种的`中医治疗方案。提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。全年无一例医疗责任事故发生。
我科室在中心班子的领导下,围绕社区中心工作积极认真开展各项工作,取得一定成效。现将20xx年工作总结如下:
一、开展的各项工作及完成情况:
1、科室人员较好完成了日常医疗工作,全年完成医疗B超检查761人,全民B超体检1028人;心电586人,全民心电体检865人;放射照片2356人,全民体检照片269人。
2、根据上级要求,将原先放射档案重新完善和归类,新建立了十一个卷宗的规范化的放射档案。
3、由区疾控中心及质检站分别进行了X光机年度放射防护检测和机器性能计量监测,两项均达标合格。B超、心电机计量监测合格。
4、科内放射工作人员坚持佩戴个人剂量监测仪,每季度送检,均符合个人剂量要求。
5、日常工作中对受检病员坚持了使用防护措施及用品,并在机房内张贴了告之书。科内各类放射防护用品齐全,警示红灯、警示牌、警示黄线齐备完好。
6、B超、心电图及放射检查室均更换了新的工作制度及岗位职责告示牌。
7、科室人员除较好完成日常本职工作外,还抽出时间积极参加社区其它工作,如建档工作,社区慢病管理,电话随访,辖区内村干部体检等。参与健康档案质量控制工作。
8、坚持做好质量控制,建立健全了《X线诊断质量保证方案》、《评片标准及评片制度》、《诊断报告审定签发制度》。杜绝了废片出现。
9、今年内,B超仪,心电图仪虽均出现一些问题,但科室人员自己开动脑筋,自己修复。未产生任何维修费用。
二、明年工作要点:
1、我科室一定要围绕社区中心工作,充分发挥团结协作的精神,认真参与做好工作,圆满完成各项任务。
2、进一步搞好辅助检查的质量控制和保证,打印诊断报告规范,诊断及时准确,为临床提供有价值的诊断依据。
3、经常与临床科室交换意见,提高检查率和检查准确率,搞好优质服务,增加科室业务收入。
4、为进一步提高照片质量,及出片效率,减少病人等待时间。建议增设自动洗片机一台。
5、两台B超机均已无法满足诊断要求,比如一些肝脏的实质病变,胰腺炎性改变、输尿管结石、子宫、附件的常见病诊断上都出现很大困难,为了提高诊断质量及避免医疗事故的发生,希望院领导能考虑增设质量更好的机子。特别是在病人自身意识日益增长的今天,显得更紧迫。
在产科20天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作。使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道,使医患关系达到一个和谐的平台,双方在整个过程都是愉悦的,医生替患者着想,患者理解医生,营造一个良好的医疗环境。
产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单。医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经分娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠。一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,以及及时而正确的决断,及相应的解决方案。
在这20天时间里,我经管过的病例有:孕足月待产的,自然分娩的,妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心脏病,ICP,多胎妊娠,妊娠剧吐的,先兆流产,稽留流产,引产的,宫外孕的,子宫肌瘤的,前置胎盘的,胎膜早破的,胎儿宫内窘迫的,脐带饶颈的,羊水污染的,胎盘剥离的。
掌握的操作主要有:拆线,换药,四步触诊,胎心监护,手术术野消毒,测血压量宫高腹围
见识过的手术:剖腹产,子宫肌瘤摘除术,子宫全切术,开宫流产术,清宫术,无痛人流术,诊断性刮宫,化脓伤口切开引流术,会阴侧切术,宫腔填塞,宫腔填塞纱条取出术,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺。
见识了新生儿生理性/病理性黄疸,新生儿马牙,新生儿护理。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长。
即将过去,一年来在院领导的正确领导和全科医护人员的配合下,以医院评审、优质服务为契机,按照“二甲”中医医院的标准,坚持以人为本,以病人的生命高于一切的理念。充分发挥中医中药特色和优势,促进和提高妇产科整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、医德医风
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,严格执行首问负责、首诊负责;热情服务,文明待患以成为规范行为。发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量满足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗管理规章制度,操作规程,质控标准。每月对医疗质量进行全面检查,并持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%,坚持急、危、重病例会诊讨论制度,规范医疗质量管理。科室不断完善标准化的操作规程,科室人员严格按照标准化操作,科室各种资料管理有条有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务重视人才培养
1.重视继续医学教育,专业技术人员积极参加中医药继续教育并获得规定学分的比例均达到100%,一年来开展专业技术人员“三基”培训,超过4次,积极参加院内、外的业务学习、吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法,收到了显著效果。
2.重视人才梯队建设,今年,我们在人员紧缺的情况下仍坚持派出1人到省级以上医院深造学习。
四、科室医疗工作
1.充分发挥中医药优势,继承创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病及中医优势病种的中医治疗方案。自x月x日至x月x日,住院246例,其中中医优势病种妇人腹痛115例,崩漏住院病人9988例例。
1.中医诊断确率92%;
2.西医诊断准确率96%;
3.中西医结合诊断准确率98%;
4.中医药辨证论治准确率95.5%;
5.入院三日确诊率96%;
6.急、危、重、疑难病人占总病人数3%;
7.今年门诊人次3800人次;住院手术17台次,住院分娩65人,人流术268人次,上取环175人次。
2.在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的'月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。门诊孕妇新建卡人数100人,产妇数65人住院分娩产妇数65人,活产数65人,其中顺产52人,剖宫产13例,剖宫产率20%。,新法接生率100%。无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3.在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了900人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,继承和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病种的中医治疗方案。提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。全年无一例医疗责任事故发生。
新的一年,我科将认真落实以病人为中心,以质量为核心的服务理念,按照护理部工作计划,结合产科科室的具体情况,现制定护理20__年工作计划如下:
一、开展优质护理服务,提高护理服务
1、借鉴内一科、外一科创建优质护理试点病房的经验,根据科室的具体情况,同时争取护理给予人力支持,至少增加2-4名护士,力争在年底开展优质护理服务工作。针对我科病人周转快,每天出、入院病人多等特点,进一步优化流程,修订工作流程,使护理工作标准化、规范化。特别是加强产后2小时的温馨护理及产后康复护理及母乳喂养知识宣教,使病人感受护士的优质护理;
2、加强护士人文知识的学习,认真组织学习与个人阅读相结合读完邮差佛雷得,要求书写学习体会,参加“5。12“护士节的读书报告会。达到教育的目的;
3、合理弹性排班,满足病人的需要;
3、每月召开公休会一次,配合客服部发放住院病人调查问卷,了解病人对护理工作的意见及建议,改进护理工作;
4、简化护理文书,把时间还给护士,把护士还给病人。
二、加强规范化培训及在职教育培训,提高专科知识水平
1、做好新转入护士、新分配护士的入科培训,主要培训科室的规章制度、环境介绍、有关的行为规范,使新护士对科室的情况有所了解,尽快适应科室工作;
2、制定可行的专科计划,根据产科专业的特殊性,同时兼顾爱婴医院的检查、产科急救中心检查、“降消”工作检查、产科质量检查等上级部门的检查;
3、规范护理查房,提升专业知识水平及实践能力;
4、为护理人员提供学习的机会:
(1)、鼓励自学,参加护理大专及本科的自学及函授考试;
(2)利用“降消”项目提供的机会,计划选派1-2名护士到上级医院进修学习,掌握新知识、新技能,促进专科知识的发展。
三、加强护理质量监控,强化质量意识
1、认真组织学习新修订的护理质量标准,达到人人掌握标准;
2、加强护士慎独精神,保持护理质量及护理安全;
3、一级质控组织按标准每月自查两次,发现问题及时提出,并认真督促落实整改措施。配合护理部每季度的护理质量考评;
4、加强质量意识教育,正强质量意识,达到人人参与质量的效果。
四、加强环节质量管理,保证护理安全
1、组织参加护理安全教育,科室安全教育课每月一次,提高护理人员安全防范意识,规范护理行为,促进护理质量提高;
2、落实好消毒隔离措施,特别是产房消毒隔离要符合规范要求,产房及病区环境卫生学监测结果符合标准要求;
3、建立近效药品登记本,建立新药品说明书档案,建立药物配伍禁忌登记本,认真组织学习护理用药失误防范。增强安全用药意识,保证用药安全及用药效果;
4、加强不良事件自动报告意识;
5、作好毒麻药品、抢救药品的管理,班班交接清楚,保证物品齐全、性能良好,抢救仪器功能良好,处于备用状态;
6、将规范交接班持续进行,及时有效的进行治疗及护理,保证护理安全。
五、积极开展新业务、新技术
认真落实护理新业务、新技术管理制度,积极开展护理新业务,年内争取开展1-2项护理新业务,鼓励大家撰写护理论文。
六、做好护理教学
落实临床教学管理制度,安排护师职称以上护理人员一对一进行带教,掌握产科护理及技术操作,基础护理操作,传授工作中处理疑难问题、复杂问题的能力,了解护生的思想动态,使护生按计划完成产科实习计划。
七、护理各项指标达到标准要求
(1)三基理论考试合格率100%;
(2)护理技术操作合格率100%;
(3)基础护理合格率100%;
(4)特、一级护理病人合格率>90%;
(5)急救物品完好率100%;
(6)一人一针一管一用一灭菌执行率100%;
(7)护理文件书写合格率100%;
(8)医疗器械消毒灭菌合格率100%。
我妇产科在院领导的带领下,认真贯彻落实《母婴保健法》,深入开展母婴保健各项工作,为提高我镇出生人口素质,降低孕产妇、围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。我科医务人员齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实、踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,现将我科室全年工作的开展情况总结如下:
一、努力学习,提高素质和业务水平
学习有关妇幼卫生知识,丰富理论知识,用理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术,诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,使产妇及病人都能健康出院,从无差错事故发生。
二、医患沟通到位
科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通,让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时,手术病人严格把握手术指征.对病人进行尽快治疗并及时会诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染和孕产妇死亡。
三、加强孕产妇手流管理
对孕产妇实行分村管理、分工明确,要求围产期保健卡填写及时,并能及时输入微机,有效地进行信息化管理,督促产妇定期产检。为提高胎儿的正常发育水平,我科室发放叶酸322人,共1152瓶并进行追踪随访。提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。
四、对孕产期妇女进行知识宣传教育
利用各科渠道宣传卫生保健知识,积极做好产妇产前产后访视工作。今年我科孕产妇建卡人数945人,免费产前检查3036人次。对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有(“三严三实”专题教育总结汇报)的资料,并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达96%以上,积极做好产后访视工作并得到产妇及其家属的支持。
五、在业务方面,我科也做出更大的成就
20xx年我们查治妇科病2841人次,产前检查4946人。接生1224人。引产121人,无痛人流1212人。开展无痛分娩112例。上环261人,取环42人,自凝刀治疗宫颈糜烂282例自凝刀治疗子宫肌瘤116例,自凝刀治疗功血20例,保住子宫减轻了患者的痛苦。经腹子宫全切38例,阴式子宫全切8例。利用背带式缝合子宫抢救产后大出血6例,均获成功保住子宫。另外我科还开展了宫外孕破裂、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿等手术。
我妇产科将进一步提高业务技能和素质,积极合理地参加专业理论、技术的学习和培训,为我镇妇幼儿童的健康保驾护航,为我院整体水平的提高添砖加瓦。
自xx年x月踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。
为落实医院年度计划,我科下一步要做好新生儿听力筛查工作,进一步规范筛查流程,提高筛查质量,针对筛查工作中存在的问题,工作计划与重点安排如下:
1.加强领导,强化意识,提高新生儿听力筛查工作,加大宣传力度,进一步提高新生儿听力筛查质量。
2.加强相关人员的业务培训,确保产后2--4天进行听力筛查,保证筛查质量,做到早筛查、早诊断、早干预。
3.继续建立健全新生儿听力筛查工作,落实各项规章制度和技术操作规范,并严格遵守操作规程。
4.加强责任心,认真对待每一位听力筛查的新生儿,杜绝一切不良事故的发生。
5.因新生儿听力筛查需在安静睡眠状态下完成;有时一个要反复多次的筛查,造成家长堆积,等待时间过长,致使家长们烦躁不安、容易发生争执,影响我们的正常工作。所以急需给我们增加人员,更新我们的仪器设备。
一年来,作为妇产科主任,在上级主管部门的领导下,在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得一定的成绩,现对我个人工作总结如下:
一、在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、重要思想和党的xx大有关科学发展观精神,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血,受到患者及家属的好评。
二、在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领科室职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
三、在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。从科学发展观的高度,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。积极参加上级业务培训及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。与时俱进,积极参加成人大
专专业学习,按时完成桂林医学院业余大专学习任务。巩固理论知识,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上,可独立完成有关妇产科手术,病人都能按时出院,无差错事故的发生。
四、注重人才的培养,自任职以来,积极指导妇幼级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的本科室村级妇幼人员达200余人次,提高了本级和村级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
五、本人在分管妇保工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童健康档案,并定期检查落实,掌握全乡妇女、儿童的健康状况。妇保0-7岁儿童健康查体1100余人次,妇产科孕产妇建档208人次。实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康,体现了妇幼保健工作的社会公益性,为全面实现我乡基本公共卫生服务项目均等化提供有力的保障。
六、配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、巩固创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各村
委农户,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在上级抽查、评估、验收时,顺利通过。
七、学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,组织人员利用宣传车到各市场、村委宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各村卫生室宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
八、存在问题
1、妇产科人员配置不够,没有妇产科专职护士,对急产、多产、产科护理工作存在安全隐患;
2、科室人员团结互助精神没有达到理想要求,一些应急情况处理尚显经验不足,团结协作意识不够强。
3、妇产科的业务开展激励机制欠合理,细划,职工的工作积极性没有充分调动起来。
4、作为妇产科主任,自身的管理素质和管理能力尚存在挖掘潜力空间,在今后的工作实践中发扬团队精神,努力提高自己的管理能力水平。
一、灵活应用多种教学手段
在理论教学中,可以利用传统教学方式和多媒体技术相结合变抽象思维为形象思维,变复杂为简单。这样既可活跃课堂气氛,又能加强学生的理解与记忆。比如在讲“枕先露的分娩机制”时,可以先让学生观看具有动画效果的分娩机制教学课件,了解整个分娩的连续过程。再通过模型演示边讲解,讲完后让学生在模型上练习。这样一来既缓解了枯燥的课堂气氛,又增加了学生自己实践的动手机会,为学生学习妊娠疾病、产后疾病打下结实的基础。不同教学手段效果不同,合理应用可以取长补短。因此,我们如果能够根据需要将实物标本、教学模型等传统教具与多媒体教学方式进行科学的结合,这样有助于学生对知识的理解。
二、结合临床实践,运用典型病例
在临床课程的教学过程中,将病例与授课的内容进行有机的融合提高教学课程的效果。例如,在讲解“妊娠高血压综合征”这节课程时,我们先将病例进行描述:患者30岁,初产妇,孕31周,产前检查正常。查体:孕34周出现头晕、眼花等自觉症状,检查:血压170/130mmHg,水肿(++)。实验室检查:尿蛋白(+++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿,今晨出现剧烈头痛并呕吐一次,继而抽搐现处于昏迷中,急诊入院。结合病例解释本病的发病机制、临床特征及并发症等。“宫外孕”是妇产科护理学中的急腹症,一旦出现输卵管破裂会严重危及患者生命,其传统的治疗方法就是手术,而近些年保守治疗越来越被重视。所以在授课过程中,可以列举保守治疗和手术治疗的病例做对比,从而加强学生的理解和记忆。除了讲一种疾病穿插相应病例以外,我们还可以在讲完一章内容后布置几个病例,专门设立一堂病例分析课,让学生对重点疾病有更加深刻的理解。例如:讲完病理产科后为了区别学生很容易混淆的“前置胎盘”和“胎盘早剥”,可以给学生列举两个典型的病例让学生进行比较、分析,从而进行讨论。这种教学方法能够提高学生的学习兴趣,还能培养学生综合分析的能力。
三、用新知识、新进展来激发学生创造性思维
妇产科护理学是重要的临床学科之一,随着人类医学水平的不断进步,妇产科护理学在许多领域和分支都有了跨越式发展。作为一线的临床课教师在注重加强学生基础知识稳固的同时,更多的让他们了解到本学科的重要性和需要了解的新知识、新进展这样有助于激发学生的创造性思维的发展。例如在讲解“不孕症”时,我们可以先向学生介绍试管婴儿、克隆技术的新进展进行介绍,然后教师延伸到先天性无子宫患者将来采用子宫移植术会给她们带来的福音。例如,今年9月世界上首例移植子宫患者孕育后成功诞下婴儿。该名女子被诊断为MRKH综合征(先天性无子宫无阴道),但是她的卵巢功能完整。在宝宝32周时,由于先兆子痫和胎儿心率的问题,该女子不得不中止妊娠,并通过剖腹产诞下一名男婴。该女子的子宫来源于她的母亲。因此,这也将是世界上第一例胎儿和母亲从同一个子宫生育的情况。这样就激发了学生的学习欲望,起到了事半功倍的效果。
四、结语
总之,教学每个环节都是一个整体,一堂课程的好坏直接与教学效果和目标相联系,一方面我们要注意知识传授过程中要具有科学性和有趣性,这样才能充分调动学生的自学和参与意识,激发学生们对知识的求知欲望。另一方面教师要不断提高专业水平,钻研教材,使教学相长,从而提高教师的教学效果。现在的年青教师由于缺乏长期的教学实践经验,所以需要在教学过程中不断探索创新沉淀,这样才能体会到教学的真谛。
本人从事内科临床工作一年来,在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致,能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理内科上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面:
社会主义社会是全面发展,全面推进的社会,社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成,协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下,部分人思想出现腐蚀堕落,这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过"五心三满意活动"、"三个代表"重要思想我个人从端正学习态度,结合个人实际认真作了整改,进一步在职工中树立了良好的自身形象。
基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下,我作为一名业务带头人,身先士卒,接受群众的监督,长年工作在一线,坚持又上行政班又上业务班,从不以任何理由推诿工作之事,没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人,病人当时因创伤面严重并发休克,通过积极组织医务人及时抢救并给予手术治疗,手术时间长达4小时,术后病人安返病房,经过13天精心治疗,病人康复出院,此时我内心总算松了口气,并没因工作耽误春节休息而产生任何怨言。
近5年来在分管业务工作中,深感自己责任重大,自己在业务上要带好头,还要组织、督促好大家加强业务学习,不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会,各行业日新月异在突飞猛进,目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习,才能提高业务技术水平,从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习,不但充实和完善自己。通过xx年赴武汉学习回院后成功开展肝破裂修补术,脾破裂切除术,胆囊切除术,肠梗阻,甲状腺手术等,赢得了院方及群众认可,为单位和个人取得了良好的社会反响,曾多次被上级主管单位授予先进表彰。
通过业务上不断学习,不断完善。现开展的新技术、新业务工作,取得了良好的两个效益。于今年从山东省肛肠研究所学习高新科技做痔疮技术后,回院对开展近43例痔疮病人跟踪随访,绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小,术后恢复快,弥补原传统手术方法不足。
卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果,在日常工作中,接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序,经常带领病人进行导诊,至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项,手术病人术后活动有些不便,为了方便病人,经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助,如:打开水、冲便盆、拿药等,通过自己真实行动,感化了职工及病人与其家属的信任与支持,得到大家一致良好口碑。
近几年来,虽然在工作中取得了一些成绩,感谢领导支持,群众信任,但今后还需进一步学习,不但弥补自生不足,医学是一门高科技并无止境学科,我还得续继努力,从点滴做起,并发扬老一辈无私奉献精神,为确保本社区人民身体健康,为社会发展进一步作出我应有的贡献。
2年,我被“所有病人为中心,为病人一切”的服务,是医院的布局原则,更好地完成护士长领导人与医院医疗服务的直接领导下,在路线,导致护理和熟练掌握了各种临床技能的运作,现在工作了以下结论:
自去年7月到医院工作,我在二十部,二十部,二十科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,
一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。
在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的科目比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,
如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的病人,
此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交接班,给病人精神上的支持。
在有关知识,在学科学习的三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,
与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。
现在我三十病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;后,应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。
经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。
在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻“以病人为中心,为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。
当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,
虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。
在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,它应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。
本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬教师,工作积极,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。期望在下一个科室学到更多知识,提高自己的本事。
带教教师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教教师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个教师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。
在手术室实习期间,经过各位教师的帮忙指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。经过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
经过在手术室这段时间的实习,我特别感激各位教师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,坚持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的提高。
在医院领导及各有关职能部门的大力支持下,妇产科通过全科医护人员的共同努力,已完成20xx年上半年医院下达的各项工作任务,现总结如下:
一、坚持政治思想教育,加强医德医风建设
认真贯彻理论和重要思想,树立科学发展观,加强医德医风建设,努力提高职工思想道德素质,一切以病人为中心,提高医疗服务质量,规范医疗服务行为,维护群众利益,构建和谐的医患关系。
二、加强业务学习,提高产科质量
提高产科工作质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径,为此我科加强专业技术人员培养,加强业务学习,完善各项业务制度,加强产科各类手术操作规程。
三、认真贯彻实施《母婴保健法》,
我们采取了多种形式在全科范围学习、,并进行考核,考核合格率100%。在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。在院内设有母乳喂养热线电话,在门诊设有母乳喂养咨询门诊,正确解答母乳喂养知识的咨询。
四、做好我院是职工生育险定点接生医院的宣传工作
组织全科人员学习职工生育险住院流程及收费标准等各方面内容的学习,共接收生育险住院产妇12人。
五、继续加强妇幼两个系统管理
1、加强孕、产妇的系统管理。上半年前来我院分娩的产妇共260例、产后访视260例、访视率100%。加强高危妊娠的管理,上半年共有高危孕产妇66例,全部进行了管理,监测和追踪。为提高公共卫生系统管理工作质量,我科积极响应号召,把孕产妇建册及产前检查纳入规范化管理,使早孕的建册率、合格率达到高水平,免费给孕妇做产前检查,做到纸质档案与电子信息正确无误,严格控制错漏和不规范现象。
2、继续开展新生儿疾病筛查工作,加大宣传力度,争取患者的理解和支持,新生儿疾病筛查率达到100%。并认真做好新生儿访视工作。上半年来在我院分娩的活婴有260例,访视260例,访视率100%。在一定程度上降低了新生儿的发病率,使高危新生儿得到早发现早治疗,杜绝疾病的发生,从而也使每个家庭得到益处。从开展疾病筛查工作以来各项工作连年受到青岛市卫生局的表扬。
3、建立健全的妇幼各项原始登记和报告制度。认真做好妇幼卫生信息统计工作,按时完成各种表格的上报工作,做到完整、准确、及时。
4、以病人为中心,继续实行全程责任制助产服务,切实做到“一对一”分娩服务,给产妇营造一个温馨如家的环境。
六、业务及收入情况
全科上半年总收入万,比去年同期增长万,门诊就诊人次人,比去年同期增长人,住院人次人,比去年增长人,分娩260人,比去年增长29人,剖宫产率50.38%,手术191人,其中经阴子宫切除+阴道前后壁修补3例,均手术成功。常年开展臭氧治疗盆腔炎,微波治疗宫颈糜烂病变,治疗人次近100人次。另外还开展了中西医结合治疗盆腔炎、外阴炎等妇科疾病,疗效显著。正常开展新生儿皮肤护理,新生儿脐部护理,新生儿疾病筛查率100%,乙肝疫苗接种率100%,并顺利通过xx市爱婴医院的检查。另外,在医务科及护理部组织的“竞赛”活动中,取得了第一名的好成绩。半年来,我科的工作虽取得了一定的成绩,但也有很多不足之处:
1、住院人数少,床位使用率仍较低。
2、职工生育险的宣传力度不够。
3、整体医疗水平较低,不能跟上级医院接轨。
4、设备陈旧简陋,病房条件差。
5、医疗文书书写方面仍存在着许多不足,如部分病例有涂改,缺眉栏、页码以及临床路径签名不及时等。
今后,我们将加强业务学习,不断提高产科及妇科质量,继续完善和巩固爱婴医院的成果,努力促使我科的妇幼工作迈上一个新的台阶。
20__年转瞬即逝,一年来,在院领导及科主任的正确领导下,认真落实上级各项制度要求,坚持“质量第一、以人为本”的.理念,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等法律法规,结合我院“二级甲等医院复审”活动的要求,以此为契机,全面开展临床各项工作,较好地完成了科室年初制定的各项任务。
一、二级甲等医院复审
二甲复审对全院来说都是一件大事,我们认真学习《山东省二级综合医院评审标准》及《山东省二级综合医院技术标准》,对照我院迎评办印发的任务,组织科室人员认真学习,逐条分解、落实,做到人人有指标,人人有任务。组织质控人员对运行病历、归档病历全面督查,重视环节管理。通过科室全体人员的辛勤工作,较好地完成了二甲医院复审任务。
二、提高业务水平
通过学习基础知识、基础理论、各种诊疗常规及临床技术操作规范,提高业务水平;注重对科室医务人员人文素养及沟通能力的培养,要求大家有爱心、同情心、责任心,真正围绕“质量第一、以人为本”开展临床各项工作,提高服务能力、服务质量及服务水平。
三、抓医疗核心制度落实,重视医疗安全
妇产科是高风险科室,科室从抓首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、临床用血管理制度、围手术期管理等制度的落实,加强重点环节监管,医疗质量稳步提高。
四、积极开展临床路径及单病种质量控制工作
按照医务处等相关部门下发的文件通知要求,我科开展了卵巢良性肿瘤临床路径,经过全科医务人员共同努力,降低了病人平均住院费用及平均住院天数,病人满意度进一步提高。
五、抓团结协作,创和谐科室
大家日常工作琐碎、繁重,只有医师、护理、助产等医务人员良好协作,才能消除医疗隐患;遇事相互商量、补台,形成良好协作的氛围,科室气氛温馨、和谐。
今年我大部分时间都在齐鲁医院进修学习,感谢医院给我这次学习的机会,开拓了眼界,增长了知识,对一些妇科常见肿瘤及疾病有了更规范的处理,也见到一些少见病例,可以更好指导以后的临床工作。
在院领导的领导下,通过大家的辛勤工作,我科20__年度门诊诊次、出院病人数、手术总例数、床位使用率、业务收入等指标较20__年显著提高;药品比例、抗生素使用率有所下降。
我觉得妇产科事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是妇产队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为医院的妇产科事业做出自己应有的贡献。在未来的一年,将继续在院领导及科主任的领导下,加强自身学习,恪尽职守,提高临床业务,辅助主任、配合护士长完成科室管理工作。
我科认真贯彻实施《母婴保健法》,积极配合医院努力打造我院成为三峡库区二甲精品医院的工作,以优质化服务模式拓展服务领域为核心,努力提高业务水平。现将我科工作总结如下:
我科门诊接诊5000余人,同期为3000余人,同比增长50%,住院病人628人(其中分娩人数为150人,包括顺产和剖宫产,占总住院病人数的25.9%),20__年同期为450人(其中分娩人数为100人,包括顺产和剖宫产,占总住院病人数的21.1%),同比增长39.2%,开展手术台次340台,20__年同期为280台,同比增长18.1%。业务收入约315万,20__年同期约为226万,同比增长约43.2%.
从数据上的统计可以看出:虽然20__年全年的住院病人总数比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人数增长比率始终不多(26.9%比39.2%)。总结原因主要有以下几个方面:
1.妇幼保健院的强有力的竞争。
2.社会上的私立医院多以妇产科为专科,他们给我们带来的压力也不容小觑。
3.自身宣传不到位,平时和周围的病人交谈中得知,外界的许多人不知道我们医院对产科病人有哪些优惠的政策,住院分娩的价格,以及有如此优雅舒适的住院环境等。
科室目前最主要的任务是如何把产科病人的量提高到一定的高度,积极配合医院的宣传,在报纸上,网站上,以及电视节目上把我院的产科优势向社会各界强力推出。严格控制产科病人住院分娩的费用,尽量降低住院费用,在提高产科病人数的同时,争取妇科病人数也有更大的突破。加强与患者之间的沟通,让患者百分百的满意。积极开展新技术,提高医疗质量,确保医疗安全。以促进我院向三峡库区二甲精品医院大步迈进。
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1、认真组织科室医生,反复学习医院各种文件及规章制度,落实核心制度到每位科室人员,并落实到每日的工作。
2、树立优质服务理念,提出科室服务观念,落实医疗服务规范,落实查房制度,优化医护服务流程。一年来,科室医生在坚持对病人实施个性化医疗,个性化服务,吸引较多病员。
3、加大医生的管理和培训。
4、积极调整医疗结构,提高医疗服务质量,改善医疗满意度,采取有效措施,降低医疗费用,制定常见病种临床路径管理,合理用药,严格控制抗菌素应用。保障了科室全年圆满完成医院下达的各项指标。
二、加强业务学习,提高产科质量
提高产科工作质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径,为此我科加强专业技术人员培养,加强业务学习,完善各项业务制度,加强产科各类手术操作规程。
三、认真贯彻实施《母婴保健法》
我们采取了多种形式在全科范围学习《母婴保健法》、《母婴保健管理条例》,并进行考核,考核合格率100%。在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。在院内设有母乳喂养热线电话,在门诊设有母乳喂养咨询门诊,正确解答母乳喂养知识的咨询。
四、工作量及新工作开展
全科上年总收入300多万,比去年同期增长万,门诊就诊人次人,比去年同期增长人,住院人次人,比去年增长人,分娩X人,比去年增长XX人,剖宫产率%,手术X人,其中经阴子宫切除+阴道前后壁修补例,均手术成功。Leep刀治疗宫颈糜烂病变,治疗人次近XX人次。另外还开展了中西医结合治疗盆腔炎、外阴炎等妇科疾病,疗效显著。正常开展新生儿皮肤护理,新生儿脐部护理,新生儿疾病筛查率100%,乙肝疫苗接种率100%。
五、不足之处:
1、住院人数少,床位使用率仍较低。
2、整体医疗水平较低,不能跟上级医院接轨。
3、医疗文书书写方面仍存在着许多不足,如部分病例有涂改,缺眉栏、页码以及临床路径签名不及时等。今后,我们将加强业务学习,不断提高产科及妇科质量,继续完善和巩固爱婴医院的成果,努力促使我科的妇幼工作迈上一个新的台阶!
我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。
产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。
要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。
十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,医学,教育网收集整理对实践是非常有实际意义的。
20xx即将过去,一年来在院领导的正确领导和全科医护人员的配合下,以医院评审、优质服务为契机,按照“二甲”中医医院的标准,坚持以人为本,以病人的生命高于一切的理念。充分发挥中医中药特色和优势,促进和提高妇产科整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、医德医风
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,严格执行首问负责、首诊负责;热情服务,文明待患以成为规范行为。发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量满足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗管理规章制度,操作规程,质控标准。每月对医疗质量进行全面检查,并持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%,坚持急、危、重病例会诊讨论制度,规范医疗质量管理。科室不断完善标准化的操作规程,科室人员严格按照标准化操作,科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务重视人才培养
1、重视继续医学教育,专业技术人员积极参加中医药继续教育并获得规定学分的比例均达到100%,一年来开展专业技术人员“三基”培训,超过4次,积极参加院内、外的业务学习、吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法,收到了显著效果。
2、重视人才梯队建设,今年,我们在人员紧缺的情况下仍坚持派出1人到省级以上医院深造学习。
四、科室医疗工作
1、充分发挥中医药优势,继承创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病及中医优势病种的中医治疗方案。自20xx年15月10日至20xx年15月10日,住院246例,其中中医优势病种妇人腹痛115例,崩漏住院病人9988例例。
1)、中医诊断确率92%;
2)、西医诊断准确率96%;
3)、中西医结合诊断准确率98%;中医药辨证论治准确率95.5%;
4)、入院三日确诊率96%;
5)、急、危、重、疑难病人占总病人数3%;;今年门诊人次3800人次;住院手术16台次,住院分娩65人,人流术268人次,上取环165人次,
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。20xx年门诊孕妇新建卡人数100人,产妇数65人住院分娩产妇数65人,活产数65人,其中顺产52人,剖宫产13例,剖宫产率20%。,新法接生率100%。无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了900人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,继承和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病种的中医治疗方案。提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。全年无一例医疗责任事故发生。
远离喧嚣的城市,离开舒适的温床,我们高一新生来到了北京市西城区中学生国防教育中心,身披象征生命与希望的绿色,我们完成了七天紧张、严格、艰苦的`军训。七天,在漫漫的人生中只不过是匆匆的一瞬间。但在军营中度过的七天,绝对是不平凡的七天。七天的军训中,包含着我们的酸甜苦辣。站军姿,起步走,跑步,正步走,蹲坐。我们一遍又一遍地重复着枯燥的动作;唱歌喊口令,我们用全身的力气吼叫,大队长的评价却总是“有点乱”。
无论是雨水还是烈日,我们的训练依旧;不管是流汗还是流泪,我们的步伐不能停止。铁一样的纪律时时刻刻地约束着我们。在严格的要求下,我们只能服从,坚决服从,绝对服从。因为我们身披军装,因为我们身在这绿色的军营。七天中,我们确实饱尝了从未有过的苦与累。但军训中也有许许多多的甜。教官优美嘹亮的歌声写照了真实的军营生活,唱出了军人的顽强意志和对亲人的挂念,打动了我们每一个人的心;拔河比赛的骄人成绩后的欢呼声;还有文艺汇演中优美的旋律。更有同学们相互的关心与体贴,教官的善解人意和幽默感。艰苦中我们深深地体会到了集体的温暖。
七天,是苦与累的七天,更是付出与收获的七天。在站立与蹲坐之间,军训给了我们军人的气质:挺拔、刚直。艰苦的训练中,学会了坚持,坚持,再坚持。军营赋予了我们流血流汗不流泪的坚强品质,掉皮掉肉不掉队的顽强作风。我们少了份娇气,多了份拼搏到底的奋斗精神、永往直前的坚强意志。在同学的互相帮助中,我们成长了,从娇生惯养到独立生活。军营教会了我们团结就是力量:这力量是铁、这力量是钢,比铁还硬比钢还强,只要万众一心,就没有克服不了的困难。军营教会了我们严守纪律,服从命令就是天职,条令条例要牢记,令必行禁必止,自觉凝聚成战斗集体,纪律中有我,纪律中有你,纪律中有无穷的战斗力。
我们人民军队正是有了铁的纪律,才会有战无不胜的骄人战绩。我也更深刻地理解了军人的内涵。它是严肃、威信,纪律的代名词。军人战士永远是最可爱的人。军训虽然只有短短的七天,但我们学到了许许多多的别处无法获得的东西――是品质,是精神,更是一笔宝贵的财富。七天的军训,一个又一个的考验。我们只有经历它,才能够磨砺自己,使自己更加坚韧。我们只有战胜困难,承受风雨,才能更加从容地面对今后的人生。军训是我们成长所必需的;更是通往成功的必经之路。我们要保留着其中的精华,让军营中学到的优秀品质伴随着我们,以军人的姿态迎接即将到来的高中生活,以至于整个人生。
主要目标:
1、妇产科院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率<5%。
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每季对全科医护人员进行医院感染知识培训并试卷考核。
1、每季度科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。
6、每月进行手卫生自查一次,提高手卫生的依从性。
7、对使用中的等离子空气消毒机过滤网每3-6月清洗一次并记录。
8、对使用中的空调过滤网每月清洗二次并记录,产房及婴儿护理室的空调过滤网每周清洗一次并记录。产房及婴儿室督促保洁每周大扫除一次,落实并登记。
(二)加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,/杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
20__年妇产科医院感染工作总结
20__年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,本年度院感工作总结如下:
一、教育培训
1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%,每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。
2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。
3、每月进行手卫生督查,科室全体医务人员
基本掌握院感相关知识和七步洗手法。
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
感染监测
1、产房空气及物表细菌培养每季1次,合格率≥98%。
2、每季进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。
三、加强重点环节管理
1、加强了产房、新生儿护理室的'院感管理。
2、严格执行感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。
3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。
4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3M指示带及内放化学指示卡合格方可使用。
五、加强医疗废物管理
1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,无泄漏事件发生。医疗废物回收率100%。
2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。
六、加强医务人员职业防护管理
加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。全年职业暴露4例,均按《职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。
七、院感缺陷
1、物表清洁工作不够细致,特别是卫生死角处。
2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。
4、各种表格登记工作不够认真。
5、医务人员在护理传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致四例职业暴露发生。
以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。
20xx年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,以医院标化管理、优质服务为契机,按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、标准化管理及妇产科管理方面工作:
今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了妇产科质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作:
1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施,建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;
2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床妇产科,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在妇产科内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。妇产科成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%外,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使妇产科医护人员按规程要求严格执行;妇产科各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
另一方面提高产科应急能力培训,加强医护操作技能水平,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到妇产科布局更加合理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力,确保高危孕产妇的安全分娩,有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导,剖宫产非医学指征为零,无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作,完善了母婴阻断流程,我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理,统一了手术规范操作,术后加强监护,减少手术并发症,提高手术质量,全年无手术并发症发生,特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升,按照标化要求,定期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作,做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无医疗事故和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持,按照复审标准妇产科做了大量的准备工作,许多同志加班加点,不计报酬,妇产科不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、妇产科医疗工作
1、住院164例,门诊人次434人次;住院手术46台次,住院分娩59人,无痛人流术68人次
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数59人,活产数59人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强妇产科精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以最佳治疗方案为病人解除病痛。妇产科人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了妇产科各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从妇产科的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我妇产科医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
本人于某年某某院校毕业后分配到某某、某某医院工作,某年被调入某院任业务院长,年11月潍坊医学院卫生管理学专业大专班毕业,年主持全院工作至今。*年来一直从事妇幼保健工作,年11月被聘为主治医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划医学教,育网搜集整理,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自*年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的。路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。医学教,育网搜集整理社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量。
一、虚心请教、增加自身能力。
刚开始来到我们妇产科,我整个人都是懵的,看你们有条不絮的进行着手头的工作,丝毫没有多余的缓解的话语,整个过程都是那么的行云流水,看的我吃惊不已,相比我之前待的儿科那可是紧张的多,小朋友都是父母的心头肉,每次打针了都要哄好久,他们大多数是不会配合护士的工作的,歇斯底里的反抗,有的被父母硬生生的抓在手里打,浑身的肌肉也会紧绷起来,一点都不利于我们的工作。而在我们妇产科不一样,患者都是积极地配合着护士和医生的工作,这也是我们护士最想要的医患关系。我初来乍到,什么都都不懂,所以最开始的几天工作都是跟着看,不需要我做什么,因为我有着以前在儿科护士的经验,在这里的工作也有着许多的相似之处的,所以学习起来也不是那么的艰难,也有护士长为我详细的解答,这时候应该干嘛干嘛,我花了一周的时间去熟悉工作流程,心得体会很快便成为了妇产科护士的一员。
二、工作总结,感悟得失。
在这一年的工作里,经过我护理的产妇数不胜数,但都顺利的让宝宝出生了,我越来越发生,见证孩子出生的那一刻,是我最幸福的时刻,看着经过自己照顾的妈妈顺利的把孩子生了出来,就感觉这孩子的出生也有自己的一份功劳一样,非常的有满足感。一件小房子里,孩子在哭,大人们都在笑,那个画面的觉得是世界上最美最温馨的画面。在这一行干久了,越来越觉得生命的可贵,越来越觉得母亲是这个世界上最伟大的人,十月怀胎,历经艰辛,生孩子的时候,痛彻心扉。
三、展望未来,再接再厉。
回想这一年,每一件事都像放电影般的在我的脑海里过了一遍,我认为自己距离妇产科优秀护士的称号的距离还是有很大一截的,但是对于我刚进入妇产科的自己而言,却是进步飞速,得到了不少护士长及院领导的赞赏,我一定会在来年再接再厉,继续为妇产科贡献自己微薄的力量。
安全的现代意义在于,它伴随着人类的稳定、繁荣、发展和进步。安全是人生存和发展的最基本条件。各级领导要增强安全责任意识,落实安全生产责任制。医疗行业的安全生产主要体现在医疗质量和安全上,关系到员工、患者生命和医院财产的安全,关系到医院改革、发展和稳定的大局。加强安全生产管理是医院管理的基本任务。坚持“安全第一,预防为主”的方针。
是否搞好安全生产,是否落实责任制,靠领导。为此,我院成立了以院长为直接责任人的安全生产领导小组。安全责任比泰山重要,我们医院自给自足。
去年以来,院领导高度重视安全工作,始终把它列为“一把手”工程,摆在重要议事日程。有计划、有步骤、有重点地开展学习、宣传、贯彻活动,做到分工明确,责任落实。
二、针对上一年度安全工作中暴露出的问题,进一步修订和完善各种规章制度,全面落实安全生产责任制,明确划分岗位职责、标准明了、程序清楚,同时细化各岗位、各部门的考核细则,严格考核,真正做到依法治院、科学管理。
三、本年度工作目标。
(一)坚决杜绝重特大刑事案件的发生,不发生重特大医疗事故、消防、交通等安全事故,杜绝集体上访事件。
(二)在今年住院楼施工现场的安全管理方面,切实落实风险防范措施,设专人负责,发现隐患及时处理。
(三)加强院内的安全学习、培训管理,每季度对全院职工开展一次法律安全教育,组织职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规,不断增强职工的法律安全意识。
(四)继续将综合治理、安全生产纳入各科室的季度考核,并直接影响到当月的奖金,并要求各科室每季度召开工作会议,分析查找不稳定、不安全因素,针对具体问题制定出相应的措施,及时消除隐患。为了进一步落实安全生产责任制,层层落实责任,医院与各科室负责人要分别签定安全生产目标责任书,使职责明确,责任到人
(五)为了加强院内的安全防范工作,严格落实值班制度,节假日有领导带班,无脱岗、漏岗现象,认真做好值班记录。
(六)加强对我院临时用工人员的管理,对临时用工人员做到情况明,底数明,管理规范。
(七)根据谁主管,谁负责的原则,抓好各类安全生产的检查工作。各科室要切实履行责任,各司其职,各负其责,通力合作,做好各项专项检查工作。
(八)及时报告本单位发生的重、特大安全问题,不瞒报、漏报。
回顾过去、展望未来、在新的一年里,我院要紧紧围绕“安全第一,预防为主”的方针开展安全工作。努力创建关注安全、关爱生命的良好氛围,一定要收到明显的效果,这为医院在今年及今后相当长的时间里确保生产安全提供了保证,也为医院顺利实现新一轮的发展奠定了基础。我们坚信,同时我们也有信心,在新的一年里,在区卫生局的领导下,我们定能完成本年度的'工作目标。
__年我院妇幼保健工作在上级主管部门的大力支持和正确领导下,以贯彻实施《母婴保健法》为核心,开拓进取,加大了工作力度;以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,提高了我院妇幼保健的服务能力降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率,拓宽服务领域,使全乡妇幼保健工作取得了长足进展,现总结如下:
一、加强妇幼保健网络建设,做好全乡妇幼保健工作。
(一)做好孕产妇系统管理工作。推行住院分娩,做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率。是妇幼保健工作的基础,今年上半年__年全乡孕产妇总数为71人,其中早孕建卡68人,建卡率为95.77%,孕产妇系统管理65人,其中住院分娩71人,住院分娩率100%,新法接生率100%,产后访视68人次,访视率为95.77%,未访视3人;母乳喂养62人,喂养率为87.32%。筛查出高危产妇27例,进行全程跟踪管理,使高危孕妇管理率和住院分娩率均达100%。孕产妇死亡0人,免费发放叶酸167人份。
(二)做好儿童系统管理工作。加强了儿童生长发育的监测、疾病防治,提高了全乡儿童健康水平。今年上半年7岁以下儿童870人,5岁以下儿童634人,3岁以下397人,0-36月儿童保健建档452人,完成档案177人,新生儿访视196人,其中:轻度佝偻病0人,低体重9人,确保了儿童的身心健康,我乡上半年3岁以下儿童系统管理人数为367,系统管理率为92.44%,无儿童死亡。
(三)开展全乡、村、镇妇女病查治工作。根据妇女保健的要求,为已婚妇女进行查体,对防治妇女病起到重要作用,并且掌握影响妇女健康的主要因素。通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗,极大保障了妇女的身心健康。今年“三八”节期间在区妇联的大力协助下,对我乡已婚妇女进行健康查体,实查1517人,查出各种疾病369人,疾病发生率达到24.32%,其中阴道炎208人,患病率13.71%,宫颈炎161人,患病率10.61%,尖锐湿疣、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌均为0人,都及时进行了有效治疗和指导。各项计划生育总数为83人,放置宫内节育器33人,取出宫内节育器17人。药物流产23人。
(四)完善“两个系统化管理”措施,进一步巩固社区卫生服务站的“六位一体”的功能,不断加强孕产妇、儿童系统化管理工作,对已开展的产后访视工作进行了进一步加强、完善,确保全乡人民满意。
(五)加强网络建设,完善妇幼保健网络建设:区、镇、村三级网络建设是妇幼保健工作的基础,要进一步加强建设和管理,并定期进行培训指导。加强业务管理,提高服务质量
二、不断加强业务学习提高服务质量,拓宽服务领域。
根据省、市卫生行政部门的要求和区卫生局的安排,组织业务技术人员参加省、市级卫生部门的培训班和进修班,坚持自学和每周五的业务学习,大大提高了业务人员的技术平。
通过一年来的共同努力,我区的保健工作和社会工作有了较大的发展,并且取得了一些好成绩,这都离不开各级领导的关心和支持。我们决心在今后的工作中要坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心,进一步推动妇幼卫生工作的全面发展。要依法加强妇幼卫生管理,提高妇幼卫生工作水平,放开发展,强化管理,提高整体素质,为全区妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务,为我区的妇幼保健事业做出更大贡献。