短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,我收获颇丰!
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。按照学校和医院的要求我积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在医院实习期间,我分别到了内、外、妇、儿、骨伤等科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
努力做到诊治工作规范化,技能服务优质化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,并不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,始终以爱心,细心,耐心为基本经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。按时参加查房,熟悉病人病情较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。总之,在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。
实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上自己的工作岗位,对卫生事业尽心尽责!
转眼之间,两个月的实习期即将结束,回顾这两个月的实习工作,感触很深,收获颇丰。这两个月,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我自身的不懈努力,我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结兽医岗位工作实习这段时间自己体会和心得:
一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作能力。
在兽医岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于社会实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法学以致用。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。通过这两个月的实习,并结合兽医岗位工作的实际情况,认真学习的兽医岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作,突出重点,尽心尽力履行职责。
在兽医岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够,觉得在兽医岗位工作中找不到事情做,不能得到锻炼的目的,但我迅速从自身出发寻找原因,和同事交流,认识到自己的不足,以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作,进入角色,我一方面抓紧时间查看相关资料,熟悉自己的工作职责,另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对兽医岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据兽医岗位工作的实际情况,结合自身的优势,把握工作的重点和难点,尽心尽力
完成兽医岗位工作的任务。两个月的实习工作,我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色,以极大的热情投入到工作中。
从大学校门跨入到兽医岗位工作岗位,一开始我难以适应角色的转变,不能发现问题,从而解决问题,认为没有多少事情可以做,我就有一点失望,开始的热情有点消退,完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情,想干有用的事的态度,不断的做好一些杂事,同时也勇于协助同事做好各项工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己该干什么,这就是一个热情的问题,只要我保持极大的热情,相信自己一定会得到认可,没有不会做,没有做不好,只有你愿不愿意做。转变自己的角色,从一位学生到一位工作人员的转变,不仅仅是角色的变化,更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神,在完成本职工作的同时协同其他同事。
在工作间能得到领导的充分信任,并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时,还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队,才能实现最大的价值。实习期的工作,让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步,相互合作,团队如同一盘散沙。相互合作,团队就会齐心协力,成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈,其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样,具有能够一起分享信息、观点和创意,共同决策以帮助每个成员能够更好地工作,同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人,其本质上是注重个人目标和责任,工作团体目标只是个人目标的简单总和,工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责,也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题。
几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对兽医岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。
上午依旧跟着老师查房,然后向超哥学习了正确的测血压的方法。
18号第一次听到有病人称呼我为医生,这是我最开心的。晚上加班,收了一个脑出血的病人,到病房的时候已经昏迷了。和老师一起忙绿着,那一晚我觉得医生这个职业我没有选错,让我有一种成就感。就像心术里说的一样:人这一生有三样东西是最不能缺少的,那就是信、望、爱,在那晚我看到了。看到那个病人的家人泣不成声,我哭了。
19号,早上查了房过后,便和老师去做了胃镜,了解了做胃镜的全过程,自己还亲自尝试了。我想说,师父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁边鼓励我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人问病史,其中还有一个阿姨夸我很细心,让我乐呵了半天。
20号,看到一个腹水的病人,接着看另一个老师做了腹腔穿刺。
21号老师让我尝试自己给病人腹腔穿刺,她在旁边看着。做了常规消毒后,拿着针我的手有点抖,毕竟是第一次在真人身上扎针。老师手握着我的手交我应该从哪个方向进针,什么时候转换角度。学会了腹腔穿刺,这是我当天的收获!一周的学习,让我深刻的感觉到,当我穿着白大褂在病房与办公室出入的时候是那么的神气!我会继续努力的!
来消化内科已经两周了,对这里也慢慢的熟悉了。现在的我可以说一口重庆话向病人询问病史,自己记录。我发现我喜欢上了这里。喜欢这里的人、这里的事。每天早上来到科室,医生们都会闲聊几句,聊八卦,聊琐事。总之,笑声不断~
25号,又是一个难忘的晚上。那晚,我和师傅值夜班。8点多的时候,老师说急诊科来了一个上消化道大出血的病人,叫我一起去会诊。到急诊后,首先看到的便是地上一大滩血,那是我第一次见。随后便转到了我们科。推入病房的时候,他已经休克了。师傅让我们去血库取血,我们风风火火的跑来跑去,都很着急。我深刻的体会到,在生命即将终结的时候,即使那个人和我们一点关系都没有,作为一个医生也一定会尽全力抢救~一个多小时过后,那个人还是走了。谁都没有想到,他起初任何症状都没有,在短短的一个下午便因为失血过多休克死亡了。他54岁,他的妻子22岁,这让她以后该怎么过?那晚,我在病床边亲眼看着他闭上了双眼。
我这次实习的单位顺德龙江医院位于珠江三角洲中部,是一间集临床、教学、科研为一体的、二甲规模的非营利性综合医院。是顺德社保定点医院、是中国人民财产保险股份有限公司顺德支公司工伤治疗定点医院、是顺德区社会保险事业局指定的社会工伤保险手(足)外伤治疗定点医院。20_年被广东省卫生厅授予“百家文明医院”称号,20_年成为广东省职业健康检查指定机构,20_年成为广东省高等医学院校教学医院,医院综合实力在同级医院名列前茅。
顺德龙江医院拥有先进医疗设备:进口多层螺旋CT机,菲利普CR数字化影像系统,GE动态心电图机,有创、无创呼吸机,骨密度测定仪,肺功能测定仪,三维彩色B超,高清腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、纤维支气管镜,泌尿系弹道碎石系统,前列腺汽化电切系统,多功能体外冲击碎石机,白内障超声乳化治疗仪,日本东芝500毫安_光机,C臂_光机,日立7060型全自动生化分析仪,雅培免疫分析仪,百级层流净化手术室等先进设备。
我选择了内一科,这个科室包括了:心血管、肾病、内分泌三个方向的疾病。之所以选择这个科室,主要是我们大一大二尚未接触到外科,现在内科,更多与课本上的知识上联系,对于手术实践上的操作比较少。另外,自己对心血管疾病比较感兴趣。
在实习的10天中,我主要是在内一科的心血管科室进行见习,心内科常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等。但是,我们知道,人体的系统是息息相关的,没有绝对的分离开来。对于很多心内科科室里的病人来说,经常合并有多种疾病,包括泌尿系统,神经系统等等的疾病。对于刚刚接触生理学,病理生理学的我,对这些知识只是略懂皮毛,真正应用到临床上还是不知所措。但是,面对着这些疑惑,更加激发我的求知欲。
实习的第一天,我跟着科室的程主任一起去查房,首先,主任给我一本小小的笔记本,和三支不同颜色的笔。当时,我就很郁闷,查房为什么要带上这些东西,但是,不敢多问,还是带上了。和程主任查房,主要是:每周1-2次,各级经管医师和护士长参加,着重审查危重病员的诊疗计划,指导疑难病例处理,决定重大手术或特殊检查治疗,抽查医疗护理质量。主任告诉我:查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一,是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节,各级医务人员应自觉参加,严肃对待。查房过程中应做到准备充分,态度认真,记录详实,严格执行《保护性医疗制度》,避免造成不利于患者康复的影响或伤害。查房期间应关闭手机,尽量不接外线电话,不得处理与查房无关的事务。在查房的时候,我认真听着主任医师和病人交流,医患之间的关系很多时候都与医患间的交流有关。程主任对待病人的态度非常温和,和病人或家属交流的时候,很有技巧,我觉得这是值得我学习的。这对我以后毕业进入医院,面对病人应该具备的素质。主任让我帮病人测量并记录血压,对于内一科,病人每天的血压是用药,治疗效果的指标。所以,应该每天认真记录。主任要求我记录他和病人交流中,病人的身体状况,和体征检查的结果。因为这些东西是课本里学不到的,是临床诊断的依据。
实习的第一天,我主要熟悉了科室的常规工作,包括接收新病人,在医师的指导下填写病历,书写病记,处理病人及家属提出的问题,和护士站的护士交流,做好医务工作。
接下来几天,每天早上和医师进行查房,一般,主治医师查房是每日1次,包括住院医师、进修医师、实习医师参加,全面巡视所管病员,重点讨论处理危重疑难病例和新入院病员、决定请会诊、出院或转科治疗问题,倾听病员意见,改进工作,密切医患关系。几天的经验告诉我,这个时候,是学习的好机会,可以学习到,如何为病人做心电图,如何听诊,包括,心音等,在临床上,你可以实践到课本上所讲的抽象的`内容,比如,心律失常时,是怎么样的,心力衰竭的时候,心音的改变等。由于老师们都很重视我们这些见习生和实习生,有特殊的病例,都会在查房的时候给我们分析,强调了临床上的处理方法和治疗方法。但是在见习时,医师不会刻意强调,这个是重点,这个要记住,只有自己去听去记住,没人会像在学校的老师那样,管你有没有认真听课,没有人会关心你是否明白,一切要靠自己。我很多时候,不明白为什么是这样子的,但是,在医师和患者交流期间,不能够打断,所以,只能把自己有疑惑的问题记录起来,等到老师有时间,再问。对待提问,老师都会很认真回答。想起进医院第一天,主任就说:“不懂就要问,不要怕丢脸,我们都有丢过脸,只有在丢脸中才能进步。”
在这短短的10天里,我收获了很多,感谢医院的老师对我的指导,经过这10天,我更坚定了自己成为一名医生的信念。
20_年X月_号,本人参加乡镇卫生院医生招考,荣幸的被录取为一名正式在职医生。在一年的试用期内,在市卫生局和医院各级领导的领导下,坚持以_大精神以及“__”重要思想为指导,深入学习科学发展观,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层卫生院医师的岗位职责要求。
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
本人一贯能够认真并负责地做好本职工作,现将本人在20_年X月_日—20_年_月_日的一年试用期里所做的工作总结如下:
1.卫生防疫
疾病预防是医院的最基础性的工作,也是保护每个公民的健康的第一道防线,通过卫生防疫,把好多疾病,特别是对人体会造成严重伤害的许多慢性疾病的危害减低到最校这项基础性工作不仅仅关系到千家万户的生活幸福和整个社会的进步、___、安康,而且也是关系祖国的繁荣昌盛和社会稳定的一件基础性的工作。我在这个岗位上已经默默地兢兢业业的工作了8年之久,对这个岗位充满了感情。每年,在医院领导的指导下,我们都在防疫的关键季节,通过卫生赶集,宣讲和散发宣传材料,向广大人民群众讲解防疫的重要性,提醒各位新生儿家长按时带孩子到卫生院进行疫苗接种。特别是20__年国家实施的防疫重大民生工程,在市局和医院各级领导的精心安排和布置下,我们通过和乡镇府联系,及时召开了全乡的防疫接种工作动员大会,把党和政府的关怀及时宣传到全乡各个角落。圆满的完成了党和政府交给的任务。虽然我不是工作在医院救死扶伤的第一线,但是看到我所接种过疫苗的孩子一天天的在健康成长,我不为自己的岗位平淡而落寞,我为自己工作的岗位而骄傲!和8年来,不管是不是在职的正式医生,我一如既往的工作着,把党的关爱,政府的关爱,市局领导的和医院领导的关爱送进千家万户,铸就整个社会的___安康。
2.护理
在通过统招考试后,经过医院领导的安排,我走上了护理工作岗位。护理工作不是任何人不经过系统学习和培养就可以胜任的工作,而是一项具有科学性、连续性、继承性、时间性、独立性较强的专业。当今护理学是一门专门研究社会条件、环境变化、情绪影响与疾病发生、发展的关系,对每个病人要求正确的护理方式,消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,以促进病人恢复健康的科学。走进一个全新的工作领域,开始有点不习惯,在医院领导和同事的帮助下,我很快就融入了新的知识汲取环境。通过不断地学习,和向经验丰富的老同事请教帮助,我已成长为独挡一面的护理医生。护理工作讲究的耐心,爱心,恒心。良好的治疗后期的护理,可以有效的消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,以促进病人更快的康复起来。在这个岗位上,我为每一个我护理过的患者建立详细的护理记录,仔细观察患者护理过程中的各种生理表现,及时和当班医生交流沟通患者的康复情况,使医生可以对患者病情有充分了解,做到用药心中有数,更好的更快的让患者恢复健康。看着一个个患者经过我的精心护理,恢复了健康,和家人幸福的走出我们的卫生院,我觉得我,累着并快乐着!
从20__年的_月__日到总后仪器药品检验所实习到现在已经整整一个多月了。实习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且了解医疗器械行来的动态以及发展方向,为即将走上社会打下良好的基础。以下是我的实习工作总结:
些次实习的目的巩固课堂所学的理论知识,掌握医学工程维修、检修的基本技能和方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。
在总共_个月的实习期间,我们六个人两人一队分三组在所里的放射室,光电室,综合室,三个科室进行轮转,_个月一轮。
20__年_月到_日—_月__日在放射室
放射室是全军大型医疗设备检测及维修中心,主要业务是:⑴负责医用诊断及治疗_线机、CT机、磁共振成像设备、核医学等放射仪器的维修和应用质量检测工作。⑵负责新购置的医疗仪器的验收质量检验工作。⑶负责医用诊断及治疗_线机的计量检定(检测)工作。⑷负责医疗仪器(卫生装备)的研制工作。⑸负责医疗仪器检测新方法、新技术的研究。⑹负责医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
在这里我们充分的了解了_线机的构造与原理,把书本上的知识和实践紧密的联系到了一起,对以前理论上的知识有了感性的认识,多次随带教老师出去维修,在维修的过程中带教老师大胆锻炼我们的动手能力。期间我们还跟随齐伟光老师亲自动手安装过万东医疗器械厂和上海医疗器械厂生产200mA的_线机各一台。还跟卢勇老师到309医院亲自动手拆除过东芝800mA_线机一台。平时在科室里主要和老师学习线管的维修,自已多次动手拆开过_线管并换过里面的变压器油和中频_线管里的二级管和电容。这就很好地结合的课堂里所学的知识,更深层的了解了_线机的结构原理,以及安装时设计布线等方面的内容。
在_月份期间我们还在所里的学术报告厅参加了全国首届医疗器械不良事件培训班学习:主要学习了骨科植入物、人工瓣膜、宫内节育器、CT机工作原理及其使用中不良事件中的实例、影响、监测及预防。深刻的子解了医疗器械不良事件监测工作的重要意义。
在20__年_月_日我们还在首都医科大学附属佑安医院参加医疗仪器维修培训班学习。这次是沾了所里老师的光,这次培训是原本是收费的,但是所里的老师有参加讲课,把我们带去免费听课,我们的非常的感谢。本次演进主要学习了_线机、B超、心脑电图机、生化分析议等医疗设备的原理、结构及维修。老师们生动的演讲加上powerpoint的课件,很好的复习巩固了课本所学的内容,老师们都把平常维修的经验教训结合到演进中来,这些在书本上是学不到的。这次听讲的学员大部分是来自各个地方医院设备科里的工程师们,和他们的交流中也收获不少,了解了医院里的仪器对医院特别是病人的重要地位,并对我们的职位性质,有了深刻的认识。认识到我们学的东西还有很多,不然是很难应对实际工作中的突发事件。
不知不觉,实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。我把在各个科室学习的心得总结如下:
一、适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。
二、注重细节在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在终于派上用场了,我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,马上想到是不是合并“干燥综合征”,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证实该患者确实合并“干燥综合征”,这就要求我们实习生重视细节观察和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。
三、培养思维在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“症状”整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。
实习,是对我之前所学知识的总结,这仅仅是我进入社会的开始,要想当一名真正的好医生,还是要在不断的学习与实践中积累自己的知识,丰富自己的阅历,在以后的工作中,我会不断改进自己各方面的不足,争取尽早成为一名合格的优秀的医生。
我是从_年_月_日至_年_月_日在_医院开始了我的实习。_医院始建于_年,占地_平方米,是伴随着我国改革开放快速发展起来的集医疗、_医院教学、科研、预防为一体的大型现代化综合性医院。
作为一名临床医学的实习生,我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。所以,在入院实习之前,_年_月_日医务科对我们进行专业知识的考试,以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水平,也让我们自己发现了自己的不足。在此之后的各科室实习生活是我获得了宝贵临床的经验和工作感悟:
1、呼吸科。
呼吸内科作为我实习的第一站,让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实习的'科室,所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯,比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。实习过程中,我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。其中病历誊写部分就能很好的说明这一点。以前在课堂上,老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的各种患病信息,包括个人史、既往史等病史的采集。然而我们却觉得没有必要那么较真,知道大概就行,但是通过实习我感到它对我们医师来讲格外重要。
2、心血管内科。
心血管内科是我们医院的重点科室也是全省的特色科室,所以病患的问诊量较大,工作量也大大增加,同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科,我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图,辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断。
3、骨外科。
骨外科是我接触的第一个外科科室,所以是比较注意实际操作的。在学校时,我们通常理论多余实践,然而真正到了骨外科,我才知道,其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实,更要具备快速的反应能力和很强的动手能力,而且要求十分苛刻。
4、消化内科。
消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎,症状严重,病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。
5、急诊科。
急诊科是最忙的科室,这里大多是危急重患者,需要我们在最短的时间里掌握最重要面的信息,快速做出判断,并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊,进行分诊。这样一来,就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗,对医生的素质要求比较高。
在医院为期_个月的实习已经结束,然而每每回想,不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆,也对我今后的职业生涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在实习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人,是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分敬佩,而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容,这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。
今天是在消化内科的最后一天,回顾21天,发现自己收获了很多,学到了很多。以前觉得自己多看书,看了很多书,所以懂得很多东西。考试很高分,以为自己很了不起。一些东西不屑一顾,觉得课本上有,自己去实践兼职浪费力气。病例简直是最没有的东西。
可是短短的21天消化内科实习即将结束,打破了我幼稚,不成熟的天真。一次小小的操作实践,可以看出你的动手能力。一个小小的病例,可以看出你对病情的了解程度,你专业知识的扎实程度,用心程度。理论与实践还是有一定的区别。动手能力不一定与你的成绩及理论成正比。
回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
消化内科是一个独特的科室,内科本身是一个病情复杂的科室,有很多医学无能为力的疾病。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患者和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患者家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,家人生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患者和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及消化内科的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过21天的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床消化内科的特点及消化内科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理,如上消化道出血,胃溃疡,肝硬化,胃食管静脉反流征,食管胃底静脉曲张,胆囊炎,胆管炎,胰腺炎。
是我从一个实习生逐步向医生过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
本人在消化内科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成熟悉消化内科的常见病,多发病。能初步诊断疾病,熟知病情变化,转归发展。及各种消化内科抢救。希望希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定:
20xx年x月份我到xx市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻保持与党中央决策思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。
在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿.诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人.
学习是无止境的特别是医学这个行业,不断的自我分析,不断的总结,能给未来的工作带来质一般的进步。
临床的见习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是就业上岗前的训练,因此这段见习时间对每个医学生来说都极为难能可贵,必须充分准备后,加以全面的利用。除了需要在校期间学习的理论知识外,我们还必须调整心态,明确自己的定位,下到临床,我们便不再是老师庇护下的学生,而是病人面前具有专业技能的未来职业医师。因此,我们不仅需要处理好医患之间及与科室医生之间的相互关系,还需要树立正确的职业道德观,养成良好的工作态度,朝能成为独当一面的医生的方向而努力。
我见习的医院是一所优秀的医疗单位。见习期间,我在医院众多教授及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的全院医师疑难病历讨论、学术讲座、见习生临床病历讨论以及见习生教学查房等各种教学活动,学习和操作过各种穿刺、清创缝合术、换药拆线等临床技能操作,以及能在上级医师的指导下完成如阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。
此外,作为一名合格的见习生我们还需注意与病人的交流和沟通,及时了解他们的病情和需要,很好的协助带教老师做好诊治经过,从而赢得带教老师和患者的信任和赞赏。见习期间最重要的一点就是要培养临床思维,我们不应该仅仅是坐在教室里枯燥的看着课本,被动的听取知识,而是要认真详尽的翻阅资料课本,积极主动的提问,尽努力把理论知识与临床实际结合起来。
刚下临床时,见习生往往很难在短时间内就适应医院的节奏,并且迅速的转换心态,因此这就有个磨合阶段,此阶段时间的长短取决于个人的适应能力。
随着轮转科室的增加,我积累的经验也越来越丰富,除了基本掌握了相关病历及医疗文件的书写外,还提高了相应的临床技能操作和临床思维,同时逐渐把握住医患之间及与科室医生之间的相互关系。通过整整一年的临床见习,与医院众多教授及全体带教老师交流后,我认为要成为一个优秀的临床医师因具备以下基本的素质:
1思想素质:要树立牢固的专业思想,要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要有高度的组织性纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2专业素质:要具备基本的专业知识,掌握疾病的诊断与治疗及各种用药原则,要对病人负责,态度认真诚恳,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;要保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3科学素质:要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项诊疗操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的技术;要善于总结经验,不断探索,开展研究,勇于创新,努力提高技术水平,不断推动事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
见习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富深厚的理论知识,还建立了我们更为开阔流畅的交际能力,从而为我们今后工作和学习打下良好的基础。我相信通过这次长达一年的见习,我将成为一名有着扎实的理论知识、熟练的医学技术以及高尚医德医风的医务工作者。
差不多也实习快两个月了。每天的生活好象都是那么的程序化。8点交接班,接着查房,再就是开医嘱,开药,换药,拆线,开化验单...要不就混到手术室里去看看手术咯.下午一般都很空闲,有事就去晃晃.晚上还好,还有点自己支配的时间。也许这个就是我以后多年的生活吧...
交接班
各个病室的时间都不怎么相同,第一天去的时候问清楚就是拉。
查房
跟着老师走就是拉,现在医院的等级制度已经不是那么的森严了,不过最好还是走在老师后面好...
开医嘱
有些老师不会让实习同学做的,但也有放手让做的.其实也不是那么的难拉,现在的抗生素太多拉,商品名也多,不过用的最多的还是青霉素,头孢类,奎诺酮类。多看看以前老师开的东西,就可以熟悉拉,抗生素这东西贵的死,还有药代表经常跑来推销...
基本的医嘱还是要会开的。
长期医嘱:
--科护理常规、-级护理、普食or半流质or流质or禁食、(是否陪护)、(吸氧)
临时医嘱:
明晨抽血查r,e4a,肝肾功能,血糖...,明晨留大小便查r,急抽血查...
最普通的那个补液还是要了解
10% 葡萄糖 500ml /维生素c 2.0 /维生素b6 0.2 /10%氯化钾 10ml / ivgtt
换药
也许实习生做的最多的吧,无菌原则是最重要的,不遵守可是会被骂的哦,口罩帽子要带上,虽然有时带教的老师也不带...
无菌器械开包后的时限要注意,例如持物筒只能用4-6个小时,换药时用的络合碘别倒的太多,要不护士会说你浪费,一般换药都是两把钳子,要注意一把是不接触污染物的,另一把是接触的,所以夹取棉球时必须要不接触那把,而且棉球里浸的太多的络合碘不要挤会到换药碗里,伤口的换药一般是从中间开始,往外面消毒,每次的范围要比上次小,换完后就是重新盖纱布,要注意的是光滑面接触伤口,而最上面也要光滑面朝上。
拆线
一般带教老师示范了一次拆线后就会让你去做,其实还算简单,无非就是用剪刀剪线撒.不过还是有要注意的东西.提线头的钳子要用接触污染物的那把,剪线后应该往伤口方向拉出线,以防止伤口被拉开,虽然这种情况是很少的。
开化验单
很多东西的简写还是要了解的,血-blood 尿-urine 大便-stool 常规-r 电解质-e4a 肝功能lft 肾功能-sps 血糖-bs凝血功能-pt aptt血型-bg 还有好多,我就列举一些常用的.,还有一般手术病人常规都要做胸片,b超,心电图·······
进手术室,也许是很多人向往的,不过这里可是很容易被骂的哦,传说中手术室的护士都很凶的。
进手术室是要换衣服的,不换衣服进去就是想死...(有次看到一个直接穿着白大褂进去的...后来不晓得被怎么了...)带好专门的口罩帽子再进无菌区,进去后别到处乱诳,碰坏什么东西可是赔不起的哦.手术如果可以上台的话就需要穿手术衣,这之前要洗手,现在的洗手已经没有几年以前那么原始的络合碘消毒了,都改消毒剂拉.有时候也许你看别人洗手会觉得很不规范,但当自己做起来的时候也会很多地方不怎么注意,多多熟悉下就会好的,洗好手一定要保持好姿势,不然护士姐姐(阿姨)会要你重洗的。
穿手术衣嘛,其实也就是注意下正反,要有人帮忙.总之,熟能生巧.不过偶觉得只要有人看着我穿的时候我就会比较的紧张,呵呵.带手套也是,手不要接触手套的外面部分,只有带了手套的手才能接触...明白这点就知道该怎么做了。
实习生上手术一般没什么太多动手,也就拉拉钩,能做的最多的就是缝皮.也有要注意的,垂直进针,垂直出针,不能在皮下留有死腔,打结嘛,要多多练习就好拉。
在实习的一个多月里,我确实学习到了许多器械,透过实习,学到了许多知识,更紧张的是有了较快控制一种新事物的潜力。思想酿成熟了很多,最紧张的一点便是讲义知识与实践相结合,在学校学的器械只有到社会上利用能力理解的更深、更透。
(1)实践,便是把我们在学校所学的理论知识,运用到客不雅实际中去,使本身所学的理论知识有用武之地。
只学不实践,那么所学的就即是零。理论就应与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打根基。透过这段光阴的实习,学到一些在学校里学不到的器械。因为情况的不合,打仗的人与事不合,从中所学的器械自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。每一天都赓续有新的器械出现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了更多的挑战,前天才刚学到的知识可能在这天就已经被镌汰失落了,中国的经济越和表面接轨,对付人才的要求就会越来越高,我们不光要学勤学校里所学到的知识,还要赓续从生活中,实践中学其他知识,赓续地从各方面武装自已,能力在竞争中突出自已,表现自已。许多在学校念书的人都说宁愿出去工作,不愿在校念书;而已在社会的人都宁愿回校念书。我们上学,学习先进的科学知识,为的都是未来走进社会,献出本身的一份力量,在往后我要参加更多的社会实践,检验本身的同时让本身认识得更多,使本身未踏入社会就已体会社会更多方面,不要以纯真的想法去理解和认识社会。而是要深入地探索,为本身的将来打好根基,在学校学会更多的书面专业知识,在实践中好好应用知识进行运作。
(2)讲义知识、理论知识的根基必须要打牢。
是的,讲义上学的知识都是最基础的知识,不管现实状况怎样变更,抓住了最基础的就可以或许以不变应万变。如今有不少学生实习时都感觉讲堂上学的知识用不上,呈现挫折感,可我感觉,要是没有书本知识作铺垫,又哪应付变化无穷的社会呢,这次实习,固然光阴很短。可我学到的倒是我一个学期在学校难以了解的。就比如何与同事们相处,相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题,于是在实习时我便故意察看前辈们是如何和同事以及上级相处的,而本身也尽量客气求教,不耻下问。要搞大好人际关系并不仅仅仅限于本部门,还要跟其余部门的同事相处好,那工作起来的效率才高。而且在工作中常与前辈们聊聊天不仅仅可以或许放松一下神经,而且可以或许学到不少工作以外的事情,尽管很多状况我们不必须遇到,可有所了解做到心中有底,也算是此次实习的目的了。
(3)“在大学里学的不是知识,而是一种叫做自学的潜力”。
这次实习后能力深刻体会这句话的含义。除了盘算机操作外,讲义上学的理论知识用到的很少很少。在这次当局部门实习中我控制了许多器械,最紧张的`便是使我在待人接物、如何处置惩罚大好人际关厦魅这方面有了很大的提高。同时在这次实践中使我深深体会到我们务必在工作中勤于着手慢慢揣摩,赓续学习赓续积累。遇到不懂的地方,本身先久有存心办理,实在不可可以或许客气请教他人,而没有自学潜力的人迟早要被社会所镌汰。
实习对我的发展有着很大的协助,作为立即要走出大学校园的大学生,更多必要的不是书本的知识,而是社会的检验。这一个月作为我们这些大学生走出大学的第一课,不管是考研的、照样找工作的,都有长足的影响。了解了社会到底是怎样样的;明白了该怎样样与社会上的人交往;更主要的,作为行政治理专业的我们,明白了当局部门是怎样运转的,这些都为我们未来踏入社会打下了坚实的根基。
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4、还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。
内科在医院领导的支持与帮助下,以年初制定的工作思路为指导,以提高医院效益为核心,以增强我科综合竞争力为目标,以提高服务质量为重点,全面落实医院管理,强基础,抓规范,顺利通过”X甲医院复审”,实现了全年业务制度规范化,管理科学化,社会效益化,有力地推动了我科各项业务水平的进一步提高。作为我科主任的这一年来,本人认真履行科主任职责,尽职尽责,为更好服务于患者,鞭策自己,今天向各位领导及同事汇报一年来的工作,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
一、加强学习,不断提高自己的思想水平和业务素质
20_年全科累计出入院人数约————人次,床位使用率——%,总收入近————万元,在几个内科中始终处于地位。
二、全年开展新业务、新技术X项
我科率先开展床旁心梗三项和第二聚体的检测,大大缩短了传统化验时间,能在为医生提供临床确定诊断,为急性心机梗死患者的溶栓治疗争取宝贵的时间,明显提高了患者的预后。24小时动态血压检测,为高血压患者的诊断及抗高血压药物治疗效果的评价提供充分依据。糖尿病的胰岛素泵治疗,方便了糖尿病患者适时检查血糖,使糖尿病患者的胰岛素治疗更为科学合理。
三、无医疗事故和医疗纠纷的发生
全科人利用业务培训时间努力学习知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,并同时积极参加学术会,邀请上级医院专家来我院讲座,努力提高医疗技术水平,实行人性化温馨服务,诚恳认真工作、细致耐心交流,为适应新形势下医疗环境,加强对科室成员的思想及职业教育,树立面向社会、面向患者,把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。
四、培育科室精神、树立医务工作者整体形象
培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
五、打造良好团队精神
我科的工作一年到头都忙忙碌碌,在病人多,特别是急重症患者多,医生少的情况下,经常加班加点连轴转,而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累,才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是内科工作的必备人格素质。特别在年轻医生的成长方面起决定性因素。作为科主任,以身作则,一直值周日白班,在科室人员事假及相继去省医院进修学习期间,一直参加科室值班,最多时一周连值四个夜班。
一年来,本人踏踏实实地做好各项医疗工作,克抓严管,确保医疗安全,以积极地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。
六、医乃仁术,廉洁行医
作为科主任应率先垂范,同时要求全科每一位医师在工作中做到:经常深入病员和家属当中,了解病员的痛苦和需求,关心和体贴病人,切实减轻患者的负担,诚心诚意为患者服务。
七、在工作上大胆创新
认真切实转变思维方式,大胆开展技术创新,努力提高业务技术水平。以自己的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行,树立良好的形象,严格履行服务承诺。严格自律,做廉洁从医的表率。在临床工作中,提高觉悟,坚定信念,锤炼意志,耐得住清贫,抗得住诱惑,坚持原则、秉公行医、公私分明,认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格,珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。
八、工作中的不足
由于科室病人多,工作繁忙,我们的工作还有些不足之处,如:住院病例不能及时完成,内容过简;办公室环境卫生有时较脏乱。翻过去的一页已成为历史,如果说做了一些工作,能较顺利的完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作,敬业奉献分不开。在这里,对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。
时间很快,已在医院麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了很多,学到了很多之前没有的东西,我想这不但是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已渐渐变得顺其自然了,这或许应当是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。
医院始终坚持"博瀚东海,爱心奉献"的宗旨和"一切以病人为中心"的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。
实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。由于我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个先辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对麻醉领域的独特见解与体会,经验究竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不但能当面指正我们的缺点与不足,而且对麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲授,让我们知道很多,学会很多,而且也避免了很多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对生活的态度,和对工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深进"麻醉这一行业要么不失事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。碰到解决不了的我们会及时上报领导先辈,不逞强逞能,这不但是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人最少要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操纵技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生要挟病人生命的题目,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要条件,眼勤手快这正是我们做事的基本准绳。整理文章:
短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的熟悉自己的缺点和不足的地方,理论知识不够扎实,实践操纵不够完善,从医是一生的事情,活到老学到老,是我们所要面对和付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一位合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、仔细且具有较强的责任心和进取心,勤恳不懈,具有工作热情;性情开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处友好而和睦。
在医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里渐渐成长成材,成为一位合格的正式医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着良好的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,医院的明天作出一番成绩。
我实习点的第一站,是--医院呼吸内科,记得第一天到科室,我的带教老师—朱老师,带我去查房,踏进病房门的一刻,被眼前的情景着实愣了一下,整个病房里的空气好沉闷,好安静,躺在病床上的病人都有点昏昏欲睡的感觉,最重要的一点是,他们竟然要靠着面罩吸氧器来维持生命,吸着氧还张口大口大口地呼吸,我的朋友在实习前一天,曾告诫过我,无论你看到多么让你惊愣的景象,像流血,残肢,什么的,一定不要在病人或家属看到你惊愣的表情。于是我很努力地镇住自己的表情,用微笑来代替隐藏在深处的惊愣和同情,耐心听着病人或家属对病情的描述(其实我带着口罩,无论我表现怎样的表情,他们都不大可能看到)
查完房后,朱老师,他说,你看着我做一个心电图,以后的心电图,就交给你了。朱老师用很通俗易懂的方法教了我们,他说的话,至今还记忆犹新,他开口的第一句是“你们看过(红与黑)这本小说吧?”然后他接着说,"记住了,右边的肢体导联的上下,是红与黑”我们笑了笑,老师向我们摇着手说:“我们做医生不要做黄绿医生,(就目前我对朱老师的了解,“不做黄绿医生”他做到了)”“黄绿医生是什么呢?”“黄绿医生曾被称为江湖医生,专门混日子,骗诈的医生”。“那好了,左边的肢体导联就是黄与绿”经老师这么说,我还真佩服老师,这个记忆方法巧妙,好记,又兼并了对我们的思想教育!时间没允许我在那里发呆多久,不久,就跟随朱老师进病房,做心电图了,朱老师很熟练地把肢体导联,胸导联插好了,并做每一步都会转过头来替我们讲解。起初,我和小东林,愈鑫,伟诚,四个人经常混在一起进病房做心电图,大多时候是他们手把手在教我,后来,做多了,自然就熟悉了,现在我们四个都可以单独去病房,把做心电图这工作做好了,并且,大家都可能会有相同的感受,做心电图,其实是科室里最简单的实践操作,在这个科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿,腰穿了,这些操作,很多时候,都是我们站在一边,看着老师熟练的操作,心里痒痒的,很想去实践一下,或许哪天,心里在想,我实践练习过后,也有这么一项操作能力该多好!我的同学跟我说,机会会有的,我很期待。
我们大部分时间,是呆在办公室,说好听点,就是当咱带教老师的助手,说不好听点,就是帮忙打杂!我们帮忙接接电话,录录医嘱,写写病历,开开化验单,找找家属签字,谈话,一忙乎,就是一个上午,一个下午。工作归工作,但是学习也要抓紧点,在学校学的理论,要在实践中找回来确实要花点功夫,但是说真的,理论经过一番实践折腾过后,会在脑袋里扎根地更牢固,就像在学校里,咱诊断老师给我们讲的肺部听诊,什么干啰音,湿罗音,哮鸣音,总是一头雾水,似懂非懂的感觉,现在好像它们的概念已经在头脑中慢慢清晰起来了,我也正在努力把它们一个个清晰地区别出来!
呆在医院里,学的也不仅仅是这些,也把曾经错误的观念纠正过来了,因为曾经我的三个最亲的家属都在黄塘医院住过,我曾经错误地以为这里的医生,是把你们病人拖在医院,能拖多久就拖多久。多一秒,就多挣你一分钱。化验单和药能开多少就开多少,多开一张,多开一点,就多挣你一分钱。其实不是的,医生也希望病人能快点好起来,尽早出院,有时候他们苦口婆心地把病人留在医院,是因为病情需要,是因为在一番正规治疗,病情能有所好转,或者怕你出院,出什么意外,在医院,有齐全的医疗设备和一批医疗队伍,倘若,有什么意外,急需抢救,也可以尽力把你从死亡线上拉回来!有些时候,医生会根据你的病情,来决定要不要做某项检查。
我曾亲眼看到张老师,跟一个病人家属说,“病人的情况,已经好转了,这个血培养可以不做了,省钱!如果你也同意,就签个字吧!(那天开早会,记得上级领导指示过,一旦诊断为肺炎,血培养是必不可少,一定要做的,但是张医生还是替病人考虑了)".还有今早,我的带教老师—朱老师,给一个病人开药的时候,跟病人家属说,“这个药,我们医院卖的是进口药,16元一瓶,外面只卖三元钱一瓶,你们还是带着医药单出去买吧”我一次次被这些医生感动过,心里涌动着一股股热流,热流过后,留在心底的更多是是对这些医生的肯定,不仅仅是对他们医术的肯定,更多的是对他们医德肯定,医德高尚,这样的医生,才能算好医生,医院有这些好医生的存在,才算是一家好医院,黄塘医院堪称为梅州市最好的医院,真的名副其实!不仅仅在我们科室,我看到过很多病人经医生的精心治疗和护士们细心料理。
好转出院,同时也听到我们班在其他科室实习的同学们,听到过,今天哪个哪个病人出院了,今天哪个哪个病人抢救成功了?我亲身感受到了,医生的伟大,一个个白衣天使,用他们的一颗热诚的心对待着病人,在他们的精心呵护下,一个个鲜活的生命又得于重生,又可以在正常的生活轨迹里快乐地生存!但感到遗憾的是,有些东西,你无法避免你,有些人,你无法挽留,有一些病人,并没有抢救成功,有一些病人,病情也并没有好转,但是医生,护士毕竟也是人,不是神,他们也无力回天,有一些事实,注定无法改变,其实我很想跟这些家属说,只要有一线生机,一线希望,他们都不会轻易放弃,但是他们已经尽力了,只有残酷的事实,确实让他们无法挽救!
经过这些初始旅程,我更深刻地感受到了,医学事业是一项很神圣的事业,和病人的生命息息相关,做个医生,容易,做个好医生,难,学医这条路,是一条艰难的旅程,拿出强劲,无论遇到多大困难,都要努力走下去,实习十个月好好努力,向吴励老师,朱老师,张老师,看齐!
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
埋头于书本知识,如果说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
这一年,具体而言。自己的主要收获如下:
1、将理论与临床实践相结合。
学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论知识。着实令我迷惑。通过实习,科室的亲身经历,看到很多疾病的具体临床表现,进一步得到感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2、提高医学技能。
临床科室。灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。
临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。
当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里,医生是病患可以完全信赖的人,一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。
每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师。有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,都是老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他。
一年的临床实习虽然已经宣告结束,总之。但从中所得到收获或许可能是终身都受用无尽的。
现在我对我实习医生1年来的工作生活做自我评价。
是医院科室管理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中占有举足轻重的地位,尤其在医疗市场激烈竞争的今天,管理水平的高低,直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展,要想做一名称职的,我认为应该做到:
第一、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作
1、作为一名管理者,首先应该能够调动科室的一切资源,将之投入到能产生最隹效应的机会中去。
就我们儿科而言,首先要善于发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。其次,建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。再者要抓住重点,以点带面,发挥设备优势和个人优势。
2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩,而是要让患者满意。
第二、应具备一定的职业素质
1、加强自身学习,不断提高自身理论知识和技术水平,帅先接受新知识新技术,做专业技术的带头人。
2、在日常工作中热情、诚恳、宽容,经常树立好榜样,向别人看齐,只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。
3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑,一个平衡的心态,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室护理工作正常运转。
总而言之,对于实习我觉得,我本是平凡人,却在不平坦的道路上得到那么多人的教诲、鼓舞和帮助。因此,我在进入社会后,我始终会以一颗谦虚、热情和执着的心来对待我的工作和事业,始终以朴实的性格,实干的作风,端正的态度,乐观的精神去诚诚恳恳地工作,踏踏实实的走好人生路。
在实习的一个多月里,我确实学习到了许多器械,透过实习,学到了许多知识,更紧张的是有了较快控制一种新事物的潜力。思想酿成熟了很多,最紧张的一点便是讲义知识与实践相结合,在学校学的器械只有到社会上利用能力理解的更深、更透。
(1)实践,便是把我们在学校所学的理论知识,运用到客不雅实际中去,使本身所学的理论知识有用武之地。
只学不实践,那么所学的就即是零。理论就应与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打根基。透过这段光阴的实习,学到一些在学校里学不到的器械。因为情况的不合,打仗的人与事不合,从中所学的器械自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。每一天都有新的器械出现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了更多的挑战,前天才刚学到的知识可能在这天就已经被镌汰失落了,中国的经济越和表面接轨,对付人才的要求就会越来越高,我们不光要学勤学校里所学到的知识,还要从生活中,实践中学其他知识,地从各方面武装自已,能力在竞争中突出自已,表现自已。许多在学校念书的人都说宁愿出去工作,不愿在校念书;而已在社会的人都宁愿回校念书。我们上学,学习先进的科学知识,为的都是未来走进社会,献出本身的一份力量,在往后我要参加更多的社会实践,检验本身的同时让本身认识得更多,使本身未踏入社会就已体会社会更多方面,不要以纯真的想法去理解和认识社会。而是要深入地探索,为本身的将来打好根基,在学校学会更多的书面专业知识,在实践中好好应用知识进行运作。
(2)讲义知识、理论知识的根基必须要打牢。
是的,讲义上学的知识都是最基础的知识,不管现实状况怎样变更,抓住了最基础的就可以或许以不变应万变。如今有不少学生实习时都感觉讲堂上学的知识用不上,呈现挫折感,可我感觉,要是没有书本知识作铺垫,又哪应付变化无穷的社会呢颠末这次实习,固然光阴很短。可我学到的倒是我一个学期在学校难以了解的。就比如何与同事们相处,相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题,于是在实习时我便故意察看前辈们是如何和同事以及上级相处的,而本身也尽量客气求教,不耻下问。要搞大好人际关系并不仅仅仅限于本部门,还要跟其余部门的同事相处好,那工作起来的效率才高。而且在工作中常与前辈们聊聊天不仅仅可以或许放松一下神经,而且可以或许学到不少工作以外的事情,尽管很多状况我们不必须遇到,可有所了解做到心中有底,也算是此次实习的目的了。
(3)“在大学里学的不是知识,而是一种叫做自学的潜力”。
这次实习后能力深刻体会这句话的含义。除了盘算机操作外,讲义上学的理论知识用到的很少很少。在这次当局部门实习中我控制了许多器械,最紧张的便是使我在待人接物、如何处置惩罚大好人际关厦魅这方面有了很大的提高。同时在这次实践中使我深深体会到我们务必在工作中勤于着手慢慢揣摩,学习积累。遇到不懂的地方,本身先久有存心办理,实在不可可以或许客气请教他人,而没有自学潜力的人迟早要被社会所镌汰。
实习对我的发展有着很大的协助,作为立即要走出大学校园的大学生,更多必要的不是书本的知识,而是社会的检验。这一个月作为我们这些大学生走出大学的第一课,不管是考研的、照样找工作的,都有长足的影响。了解了社会到底是怎样样的;明白了该怎样样与社会上的人交往;更主要的,作为行政治理专业的我们,明白了当局部门是怎样运转的,这些都为我们未来踏入社会打下了坚实的根基。
经过近一个月时间的全科医生的理论培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解,悉知全科医学的含义,将原有的各科相关知识有机的融合。
做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。
在这一个月的学习时间里,老师给我们传授了全科医学基础、社区保健与康复、人际沟通学、医学心理学、社区预防医学五门课程,使我从中了解了社区卫生服务的特点,熟悉了全科医学的特点和全科医学基本知识理论。虽然课程多、时间紧,与同学之间面对面的交流、研讨的机会也不多,但是通过这有限时间的学习与交流,拓宽了知识面,提高了认识。认识到自身的不足,需要不断提高自己的专业知识。通过学习,让我深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系,充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。更进一步认识到做全科医生,社区医生在社区职责的重要性。
总之,通过这一段时间的学习深刻的体会到全科医生在社区卫生工作中的重要性——全科医生肩负着在新的历史时期中社区广大居民身体健康的重要责任。这就要求我在今后学习和工作和工作中端正态度,更加努力的学习,提高专业技术水平,从而全面提高自己在新的全科医师岗位上的工作能力。
由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以在今后的实践学习中要充分利用现阶段的有利条件更新观念,继续学习,为今后的全科医疗工作打下良好的理论基础。争取圆满、合格的完成此次转岗培训。
_月,注定是一个承载希望、收获和离别的季节。20_年的_月,我们怀着期待和憧憬,踏进了_医院实习;20_年zz月,我们满载收获即将离去。回想这一年的点点滴滴,感动、辛酸、不舍……
实习,是从理论走向实践、从学校进入临床的关键,对于医学生至关重要。我实习的第一个科室是神经内科,这于我这样一个对临床一无所知的人来说,是一个巨大的挑战。刚开始我会因为问病史而害羞脸红,会因为看到输液管有几个很小的液泡忘记报告老师而担心一个晚上。所幸的是我遇到了一个好老师,她包容我的无知和不安,从最基本的开始教我,怎样开化验单,如何写入院记录,询问病史时要照顾病人的情绪,量血压要注意的事项等等。
一个好医师,不仅要治疗身体上的疾病,还要会进行心理开导。在神经内科的实习,让我对临床有了初步的了解和浓厚的兴趣。在骨脑外科的实习相对于神经内科来说,轻松很多。因为有了神经内科实习的经验,很多事情做起来得心应手。
在骨脑外科,我学会了穿脱手术衣、外科洗手、换药、拆线等无菌操作。和老师一起上手术台,从一开始的不适应到后来的习以为常,对我来说都是很大的进步。在心内科,我对冠心病、高血压病、主动脉夹层等疾病有了更进一步的了解。做心电图,并自己试着分析,也开始写病志,对临床工作进一步熟悉,同时也第一次经历了病人的死亡。看着一个鲜活的生命,因为疾病的折磨而变得虚弱,最终停止呼吸,那种心境很复杂。而在妇产科,每一次迎接一个新生命的降生都会充满惊喜和感动。对生命的喟叹,对逝去惋惜,对生活的感恩,都坚定了我当一名好医生的决心,并时刻鞭策着我风雨一路向前。
呼吸内科是我最喜欢的科室,在这个科室老师教我怎样和病人谈话,病志的书写规范,医嘱的更改等,一个病人从入院到出院,每一个过程都有我的参与,这让我感到自豪和骄傲。和老师一起做胸穿,听呼吸音,阅片,谈论病人的病情变化,在轻松愉快的氛围下学到更多的东西。我对临床的程序、方向有了清晰的思路,工作起来更得心应手。
心肾内科是我实习的最后一站,冠心病、高血压病、糖尿病肾病、尿毒症是最主要的疾病。因此我对高血压病、冠心病也有了更深入的认识,也知道了很多以前未见过的化验,如HCY评估高血压预后,抗核抗体测定对自身免疫系统疾病的诊断意义等。对病人态度的重要性在这个科室显得尤为重要,每次看到病人主动找我老师看病都特别羡慕。
作为一个医生,技术高的同时还要医德好,如此才能使病人放心托付。
时间如白驹过隙,让人有些措手不及。一年的临床实习结束,我心里充满不舍和感恩。成为一个医德高尚、医技高超的医师一直是我的梦想,一年的实习经验让我离梦想更近了一步。毕业后走上临床,我将会以更加积极、务实等心态,对待医生这份崇高的职业。
医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任,医生实习总结范文。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
在医院实习 期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获,实习报告《医生实习总结范文》。
在内科的临床实习 过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结 有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,
光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开始收获临床的'点点滴滴,这些就是我第一次临床实习 过程中对自己学习的评价,对自己不足的总结 ,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思考,也含有一些对医学事业的瞻望。
一、工作取得的成绩
(一)加强了实习工作的精细化管理。
20xx级专业调研1是学校调整教学计划后各第一次组织这种类型的实习,为了规范细化实习教学的管理工作,在总结20xx年实习工作经验的基础上,进一步细化实习教学工作的管理。
1、学院领导高度重视,精心布置。
为了高质量的完成此次实习工作,各学院对该项工作给予了高度重视。明确了由院长和分管教学的副院长牵头,抓组织,抓落实。通过学院领导精心组织、教研室配合、班主任协调、实习指导教师联系和指导、动员学生积极参与,实施全方位全过程的组织和管理模式。按照教学计划要求,年初各学院都制定了详细的年度实习教学计划,进一步规范实习教学管理的环节,各学院认真选择实习地点和实习方式,挑选责任心强、有指导经验的教师担任实习指导教师,精心组织安排每一个实习教学内容,确保了今年实习教学工作的顺利完成。
2、规范指导教师指导过程管理。
实习期间,指导教师除按照《实习指导书》的要求对学生进行认真指导外,指导教师还要对实习过程进行全面记录,并填写《指导实习记录本》。
3、加强实习巡视检查及时改进。
为全面掌握各实习点学生实习情况、实习指导教师指导实习情况,各学院主要领导要对各实习点实习情况进行巡视检查,在《实习巡视记录本》中记录巡视检查情况,并认真总结经验,改进管理办法,以利于指导今后实习工作质量稳步提高,为进一步深化教学改革积累了经验。
(二)突出学科和专业特色,形式多样,效果良好。
按照普通本科教学计划,今年暑期应安排20xx级的岗位实习、20xx级专业调研1和20xx级学生的认知实习,全校16个学院依据各自的专业特点,安排了各种类型的实习教学任务,经济管理实验中心开设了暑假实验班,校内校外互补,集中和分散相结合,突出学科和专业特色,实习形式多样,实习效果良好。不少学院的做法值得肯定。其中会计学院尤为突出。他们突出学科和专业特色,大胆创新,采取了多种多样的实习形式,调动学生实习的积极性,效果良好。主要包括:
1、突出会计学科特点,组织院级集中实习小分队。学院共组建了4支院级小分队,分别赴石家庄中宏会计师事务所等单位进行实习和调研。院级小分队成员来自不同班级,采取自愿报名、班级推荐、带队教师审核的方式择优录取。
2、突出专业特色,组织班级专业实习小分队。组织了8个会计学专业、2个财务管理专业,以及1个审计学专业的班级实习小分队。实习小分队由4—9名同学组成,就某一方面的专业问题进行专题调研,调研题目和内容由指导教师会同学生共同商讨确定,深受学生欢迎。学生们踊跃提供调研题目,积极参与,出了一批有代表性的成果。
3、充分利用校内实习环境,积极参加学校经济管理实验中心实验班学习。今年暑期,校经济管理试验中心举办暑期试验班,会计学院对此项工作高度重视,积极配合,按照学校的安排,组织了十几名同学参加了经济管理实验中心组织的暑期实验班的学习。这些同学均顺利通过了考核,圆满完成了学习任务。
4、组织学生带任务分散实习,形散心不散。除参加学院、班级小分队和实验班学习的同学以外,大部分同学回到家乡,通过亲友的介绍和自我推介,进入各种组织、单位进行专业调研,按要求撰写实习日记、实习总结,部分同学还按学院要求收集整理了教学案例。
5、调查热点问题。除了进行专业实习,会计学院学生还对一些专业人士非常关注或是有争议的问题进行了进一步的调查,例如“会计人员是否适应企业的岗位轮换”、“对会计专业大学生素质能力要求的调查”。对这些问题进行调查,有助于当代大学生正确认识自我,弥补自身不足,对专业有进一步的了解。为今后的课程学习和实践教学环节积累了素材和资料。
二、实习工作中存在的问题
实践工作中目前还存在不少的问题,有些是共性问题,有些是专业个性问题。主要有:
(一)好的专业实习单位和基地难找。
学院为找一个好的实习单位,大多是通过熟人关系,在人力、精力和财力持续投入不足时,难以成为可持续的高质量的实习基地。有的实习单位对于接纳学生实习的态度上很勉强,不愿让学生参与核心业务,怕影响正常的管理秩序或生产秩序。企业不允许学生自主操作设备,动手能力方面未达到预期效果。一些专业没有相对固定的实习基地,打一枪换一个地方,很不利于保证实习质量。有的专业对口的实习基地比较少,不能满足学生的实习要求。
(二)学生实习的综合评价缺乏量化标准
对学生的实习过程与效果做出客观、公正的评价缺乏相关的评价标准,特别是,学生实习的综合评价缺乏量化指标。对优秀、良好、中等、及格和不及格等各等次评定缺乏具体的评价指标和具体要求,成绩的评定存在模糊性、片面性等方面的问题。实习报告的质量不够高。有些老师对实习报告的撰写要求不高,影响实习质量和效果的评定。
(三)实习经费不足,影响实习效果
总的来说,集中实习比分散实习效果更好,但由于实习经费不足,集中实习规模受到限制,在一定程度上影响了实习效果。分散实习由于监督管理上的困难,实习质量普遍不如集中实习的质量。分散实习的质量监控有待加强。
(四)部分教师实践能力有待提高
部分实习指导教师自身专业实践能力较差,在指导学生实习中力不从心,影响实习效果。
(五)有些学生实习中心态不稳
一是毕业实习在毕业学期安排,很多学生急于找工作,因此学生在实习中心态不稳,对实习工作的重要不能充分认识,个别学生有应付态度。二是,部分不毕业学生思想上不够重视,存在轻视实习环节的错误认识,个别学生有迟到早退应付现象。另外,在实习中暴露出学生基础理论掌握不好、专业素质和实践能力的训练与培养不够,学生的语言表达能力有待提高等问题。
时间很快,已在医院麻醉科实习了三个月,期间自己努力了,也进步了不少,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。
短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的`还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。
医院始终坚持“爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。
如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
在医院上班的日子里,我喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,医院的明天作出一番成绩。
1、六个月的内科实习生涯已告一段落,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,每一个人心中都有一种属于自己的味道。听以前的实习同学说外科是特别的累,带着好奇我来到了普外,刚来到普外对什么都特别的新鲜,我又从零开始了新的学习,对于普外一些规矩我还不是很懂,经过了一周的的非常适应,我逐渐从了解到熟练。每天查房后,就要开始开化验单,换药、每天的生活在这样重复的忙碌中度过。说实话,很累,但是想到家人对我从事这方面的支持,老师对我的用心,身体的累,微不足到,对于进手术室我还是第一次,因为医院管理的特别严格,所以能进手术室是我的愿望,我也会抓住机会跟老师学知识,如果不能上手术看看还是很长见识的,例如,阑尾切除术,甲状腺切除术,胆囊切除术,脾切除术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是让我感到新鲜,更加用心的记。
2、在骨科实习一个月里,大大小小手术经历了很多,值过多次夜班。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。在骨科住院的人都很杂,这时候不仅要有技术上,更要有超强的人际交往。在这短短30天里,痛苦与快乐并存。而痛苦,莫过于身体上劳累,在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。在骨科的老师是所有带我的老师中病号最多的一位,也是位特别出色、很有名气的外科医生,所以找他看病的特别的多,自然做手术的机会也特别的多。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握,在骨科看片子是不能少的,对于看片子基本已经掌握。
每天除了换药和拆线,还进行一些简单的缝合,对于缝合做的不是特别的好,我还需就一步努力,争取把缝合练的更好。
3、妇产科是我最想去的科室,终于在最后的实习日子我来到了妇产科实习,在这里我能感受到新生命降临时的那种喜悦的心情。对于新入院的病号我都要去询问产科记录的内容,进行宣教,每次和老师去手术室,我都特别的兴奋,看到孩子和母亲顺利的出手术室,虽然不是我做手术,但就是有一种莫名的自豪感,在妇科实习的日子,更明白母亲的伟大!
实习的最后一个科室是肿瘤科,在这里大多病人都是需要化疗的,看看他们那渴望求生的眼神让人觉得心里真是酸酸的,但作为医生我们只能尽自己的能力去帮助他们。也许是因为快要结束实习的原因,对科室有特特别亲切的感觉,老师总是在百忙之中给我讲知识,问问题。在病房,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容。他们那种精神让我动容,想想以后还有什么困难让我们灰心,放弃!
一年的时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
十个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
1、多组织同学们去医院参观,从中体会医院的气氛。
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。
从20_年6月5日至20_年5月5日实习时间12个月,在____县中医院实习,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了____县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品的管理,还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识,积累实习经验。
1.住院药房
住院药房是我此次实习的站。实习的天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实习,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类药品锁在前面的铁柜子里,一类药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。
住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的.数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实习,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对药品的管理有了更进一步的了解。虽然实习工作中难免产生失误,但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实习后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少,能更好的把工作做好。
在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类药品处方保存两年备查,药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班,才能完成。
通过门诊西药房三个月的实习,我对门诊的调剂工作有了大致的了解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不可分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不到的知识,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮肤
科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中,绝不辜负老师对我的期望。
刚结束的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位,有很多方面不能很快适应;而充实则是在这段时间里,在校园无法学到的知识和技能,更提高了自己各方面的素质。同时实习也给了我一定的工作经验。为将来谋求一份好职业打下了基础。
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。
我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。
____年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们02级同学而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
具体而言,这一年,自己的主要收获如下:
1.将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2.提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3.增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4.学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5.学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的'没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。____年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们02级同学而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
我实习点的第一站,是黄塘医院呼吸内科,记得第一天到科室,我的带教老师—朱老师,带我去查房,踏进病房门的一刻,被眼前的情景着实愣了一下,整个病房里的空气好沉闷,好安静,躺在病床上的病人都有点昏昏欲睡的感觉,最重要的一点是,他们竟然要靠着面罩吸氧器来维持生命,吸着氧还张口大口大口地呼吸,我的朋友在实习前一天,曾告诫过我,无论你看到多么让你惊愣的景象,像流血,残肢,什么的,一定不要在病人或家属看到你惊愣的表情,实习医生总结。于是我很努力地镇住自己的表情,用微笑来代替隐藏在深处的惊愣和同情,耐心听着病人或家属对病情的描述(其实我带着口罩,无论我表现怎样的表情,他们都不大可能看到)
查完房后,朱老师,他说,你看着我做一个心电图,以后的心电图,就交给你了。朱老师用很通俗易懂的方法教了我们,他说的话,至今还记忆犹新,他开口的第一句是“你们看过《红与黑》这本小说吧?”然后他接着说,"记住了,右边的肢体导联的上下,是红与黑”我们笑了笑,老师向我们摇着手说:“我们做医生不要做黄绿医生,(就目前我对朱老师的了解,“不做黄绿医生”他做到了)”“黄绿医生是什么呢?”“黄绿医生曾被称为江湖医生,专门混日子,骗诈的医生”。“那好了,左边的肢体导联就是黄与绿”经老师这么说,我还真佩服老师,这个记忆方法巧妙,好记,又兼并了对我们的思想教育!时间没允许我在那里发呆多久,不久,就跟随朱老师进病房,做心电图了,朱老师很熟练地把肢体导联,胸导联插好了,并做每一步都会转过头来替我们讲解。起初,我和小东林,愈鑫,伟诚,四个人经常混在一起进病房做心电图,大多时候是他们手把手在教我,后来,做多了,自然就熟悉了,现在我们四个都可以单独去病房,把做心电图这工作做好了,并且,大家都可能会有相同的感受,做心电图,其实是科室里最简单的实践操作,在这个科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿,腰穿了,这些操作,很多时候,都是我们站在一边,看着老师熟练的操作,心里痒痒的,很想去实践一下,或许哪天,心里在想,我实践练习过后,也有这么一项操作能力该多好!我的同学跟我说,机会会有的,我很期待。
我们大部分时间,是呆在办公室,说好听点,就是当咱带教老师的助手,说不好听点,就是帮忙打杂!我们帮忙接接电话,录录医嘱,写写病历,开开化验单,找找家属签字,谈话,一忙乎,就是一个上午,一个下午。工作归工作,但是学习也要抓紧点,在学校学的理论,要在实践中找回来确实要花点功夫,但是说真的,理论经过一番实践折腾过后,会在脑袋里扎根地更牢固,就像在学校里,咱诊断老师给我们讲的肺部听诊,什么干啰音,湿罗音,哮鸣音,总是一头雾水,似懂非懂的感觉,现在好像它们的概念已经在头脑中慢慢清晰起来了,我也正在努力把它们一个个清晰地区别出来!呆在医院里,学的也不仅仅是这些,也把曾经错误的观念纠正过来了,因为曾经我的三个最亲的家属都在黄塘医院住过,我曾经错误地以为这里的医生,是把你们病人拖在医院,能拖多久就拖多久。多一秒,就多挣你一分钱。化验单和药能开多少就开多少,多开一张,多开一点,就多挣你一分钱。其实不是的,医生也希望病人能快点好起来,尽早出院,有时候他们苦口婆心地把病人留在医院,是因为病情需要,是因为在一番正规治疗,病情能有所好转,或者怕你出院,出什么意外,在医院,有齐全的医疗设备和一批医疗队伍,倘若,有什么意外,急需抢救,也可以尽力把你从死亡线上拉回来!有些时候,医生会根据你的病情,来决定要不要做某项检查,我曾亲眼看到张老师,跟一个病人家属说,“病人的情况,已经好转了,这个血培养可以不做了,省钱!如果你也同意,就签个字吧!(那天开早会,记得上级领导指示过,一旦诊断为肺炎,血培养是必不可少,一定要做的,但是张医生还是替病人考虑了)".还有今早,我的带教老师—朱老师,给一个病人开药的时候,跟病人家属说,“这个药,我们医院卖的是进口药,16元一瓶,外面只卖三元钱一瓶,你们还是带着医药单出去买吧”我一次次被这些医生感动过,心里涌动着一股股热流,热流过后,留在心底的更多是是对这些医生的肯定,不仅仅是对他们医术的肯定,更多的是对他们医德肯定,医德高尚,这样的医生,才能算好医生,医院有这些好医生的存在,才算是一家好医院,黄塘医院堪称为梅州市最好的医院,真的名副其实!
不仅仅在我们科室,我看到过很多病人经医生的精心治疗和护士们细心料理,好转出院,同时也听到我们班在其他科室实习的同学们,听到过,今天哪个哪个病人出院了,今天哪个哪个病人抢救成功了?我亲身感受到了,医生的伟大,一个个白衣天使,用他们的一颗热诚的心对待着病人,在他们的精心呵护下,一个个鲜活的生命又得于重生,又可以在正常的生活轨迹里快乐地生存!但感到遗憾的是,有些东西,你无法避免你,有些人,你无法挽留,有一些病人,并没有抢救成功,有一些病人,病情也并没有好转,但是医生,护士毕竟也是人,不是神,他们也无力回天,有一些事实,注定无法改变,其实我很想跟这些家属说,只要有一线生机,一线希望,他们都不会轻易放弃,但是他们已经尽力了,只有残酷的事实,确实让他们无法挽救!
20__下半年,我在院领导的正确领导下,认真开展各项医疗工作,认真负责的做好医疗工作。救死扶伤,治病救人是医生的职责所在,为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。重点强化以人为本的职业责任,职业美德,职业纪律教育,以一切为病人,一切方便病人,在实际工作中我做到了以下几点;
1、积极改善就医环境,树立卫生室良好形象。
2、进一步完善各项规章制度,建立健全技校规范,操作规程,工作质量标准,使医疗活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。
3、严格执行卫生部关于医院感染管理规范和消毒隔离技术规范,合理使用抗生素,检验核对制度,加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒,毁形,焚烧处理。
4、认真写门诊日志,按时统计上报,处方各种表册按规定填写。
5、身兼数职,由于条件所限,在护理与药事方面的工作也由我一人担任,在这两方面我仍需不断地努力学习,做到规范护理的合理安全用药。
6、在日常诊疗活动中,我尽量发挥做为一名中医师的特长,用中医四诊辩症的理论和针灸理疗特色为广大农村医患服务。
7、除了正常的上下班外,按时参加值班制度。
8、配合本院下乡送健康服务活动,积极参与,并做好基本的服务工作。
9、坚持为村民进行健康咨询及宣传工作,努力惯彻预防医学在基层的优势。
10、按时参加本院的例会及业务学习培训,并记录完整。
11、于今年取得了中医全科医师主治资格。.
在这一年里,我所有的工作与生活都与各位领导及同事的帮助这密不可分,我怀着真诚的心情感谢大家,新的一年里, 我要严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,掌握一些专业知识和技能,做到理论联系实际。养成良好的生活习惯,严谨的生活态度和积极的学习习惯,拥有自己良好的处事原则,本着修合无人见,存心有天知的真理过好每一天。
_年x月x日至_年x月x日,我在_县第一医院进行毕业实习,经八个月的实习,我不但熟悉了医院各专科护理工作的流程、规律,而且大大提高了专业技能,得到了带教老师的充分肯定,实习成绩评为优秀。那么,如何能较好地完成毕业实习呢?我总结出“三熟悉”及“三勤”两点经验。
一、“三熟悉”
熟悉环境。这是到科室后的首要任务。每轮转到一个科室,除了听取带教老师介绍清况外,自己还要多听多看,勤走勤问,有重点地了解所在科的治疗范围、各班次的工作程序及护理常规,还要熟悉吝类药品、器械、急救用品和被服等用物的放置地点,有些物品还应细致了解。例如,在看药柜时,不仅要注意口服药、外用区注射用药的配备和放置的地点,还要记住哪些是专科用药,哪些是普通常用药。这样就能为以后的工作,尤其是为抢救工作做好准备。
熟悉带教老师。目的是为了充分发挥自己的主动性,学习更多的新知识。临床带教老师一般来说对实习学生都是认真负责的,但也有因怕出事故而不愿意带学生的老师。这样的老师对实习学生往往不放心,示教多,放手让学生自己操作少。遇到这种情况,我首先特别注意虚心学习,对不懂的问题决不装懂,对似懂非懂的问题也不凭想像办事,而是诚恳地向老师请教,自觉地接受老师的监督。其次,在执行操作时,我都认真做到“三查”、“七对”,尽量把工作做好,使老师放心,争取尽快能独立操作。有的老师喜欢找学生“跑腿”,我就利用这机会开阔眼界,增长知识。例如,我到检验科去取特殊试管时,就注意了解这项检查,为何要用特殊试管,以及检查的正常值和意义等,这样既完成了“跑腿”的任务,又增长了知识。熟悉带教老师的特点及教学方法,适应他们的带教方法,这对于完成好自己的实习任务是很重要的。
熟悉患者病情。这是责任心问题,也是做好护士工作的先决条件。在实习中,我经常阅读病历,了解治疗和手术方案,并细致观察病情,掌握第一手资料,以便在护理及治疗时,心中有数。有一次,我护理一位持续高热不退的病人。我便根据几天来所了解的有关他的病情、用药及化验等情况进行分析,怀疑他是并发腮腺炎,随即报告给带教老师。经医生检查,证实他确实是患了腮腺炎,这就找到了高热的原因,从而及时地给予处理。我觉得只有深入了解病清才能切实地做好护理工作。
二、“三勤”
勤练习。练习是提高技术的关键,因实习时间短,所以自己要善于找更多的操作机会,每次值晚班后,我就在科里休息,以便在第二天早上可以参加一些早晨的护理操作。在多练的同时,我还注意总结经验,例如静脉穿刺技术,我要求自已每扎一针,都能把课堂上讲的、老师示范和自己的操作结合起来。我的几位老师,有的喜欢从血管侧面进针,有的喜欢从血管上进针,也有的喜欢用持针器。出于责任心,她们都热心地为我纠正动作,结果哪种方法我都掌握不好。后来,我选定了自己比较熟悉的一种方法,重点练习。有了一定的经验后,再学习其他的方法,使自己技术过硬。
勤复习。从外科转到妇产科实习,虽然墓本操作相同,但我对产科护理技术很生疏。我就迅速地把《妇产科学》复习了一遍,重点熟悉产科护理,理论联系实际,尽决掌握实习内容。以后,每轮转到一个新科室之前,我都有针对性的复习所学的理论,为实习做好准备。
勤总结。我们实习时,每个月轮转一个科室,时间很短。我不仅努力学习,使自己尽快熟悉新科室的工作,还注意及时总结实习经验。在外科,我根据自己体会、老师教导及学过的理论知识,写出了食管癌及肺叶切除的术后护理体会。在内科写了尿毒症、肺心病等重症的护理体会。这样,进一步提高了自己的理论水平和实际操作能力。
护理工作是一门科学,表面上看来似乎不难掌握,但要做好却远远不是半年或十个月的实习就能达到的。我感到任重而道远,在实习时必须加强自己的责任心和事业心,不但要虚心学习老同志的长处,还应该纠正一些不正规的操作方法,使自己毕业后能为护理事业的发展贡献力量。