爱婴医院计划(精选20篇)
20xx年,按照《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》精神,我院高度重视爱婴医院工作,对照爱婴医院复核方案、标准、流程及要求,把巩固爱婴医院工作和“降消”工作、“医疗质量万里行”工作相结合,严格执行WHO/UNICE《促进母乳喂养成功的十点措施》及《国际母乳代用品销售守则》。20xx年全年共分娩627人次,除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外,其余均实施母婴同室,给予母乳喂养,母乳喂养率为99%,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施,现将工作总结如下:
一、领导重视,组织健全
由于人员岗位变动,及时调整了爱婴医院管理领导小组和爱婴医院技术指导小组成员,由刘燕春副院长担任组长,小组成员包括业务副院长、护理部、院感科、产科、儿科、保健科和护士长,下设爱婴医院管理办公室在护理部,落实了爱婴医院工作长效管理机制,使爱婴医院工作制度化、规范化。
二、加强学习,提高认识
1、制订了全年培训计划,11月6日对全院医务人员进行了母乳喂养知识全员培训及母乳喂养知识考试,合格率100%。
2、修订完善、制作了我院《母乳喂养工作手册》,全院职工人手一册,要求全院掌握相关知识。
3、完成了今年6名新上岗医务人员的母乳喂养知识18小时培训,考核合格率达100%。
4、住院部经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。
三、建章立制,落实责任
1、修订、完善了我院爱婴医院工作考核标准,爱婴医院技术指导小组每季对爱婴医院工作进行1次检查督导,对存在的'问题进行了原因分析,提出整改措施,巩固爱婴医院工作质量持续改进。
2、完善了产房、产科、儿科母婴同室管理制度,产房、母婴同室坚持实施“三早”,做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。
3、所有病房张贴“两个十条”及母乳喂养技巧图片,将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序,责任护士全程连续指导和跟进。
4、关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。
5、进一步改善住院环境,每间病房均配备独立的婴儿床、空调、电视机,24小时供应热水,实行母婴同室。
四、重视宣教,提高母乳喂养率
1、加强产前门诊的管理力度,对前来我院产前检查的孕妇给予爱婴医院母乳喂养知识宣教。
2、增加孕妇学校设备投入,定期举办孕妇大课堂讲座,对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座,传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识
3、提供优质护理,责任护士全程对产妇进行母乳喂养知识和技巧的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。
五、促进母乳喂养支持组织建立
责任护士对出院产妇进行出院指导,指导回家后母乳喂养相关事项,告知我院咨询热线电话号码。
六、存在问题
1、业务用房紧张,配奶间设施不够完善、设计不够合理。
2、奶具的管理有待进一步规范和完善。
为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:
一、完善创爱的组织机构
巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,把爱婴行动的工作列为工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训,确保质量
1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。
三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全
1、科内设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。
2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。
4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。
四、加强产儿科急救和规范化建设
1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。
2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。
3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
4、对产妇母婴喂养指导实行责任制护士管理,对母婴喂养中存在的问题及时进行指导。
5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。
6、深化乳房护理工作,对问题乳房进行有效的指导并落实纠正措施,确保分娩后母婴喂养能顺利实施。
7、继续搞好产后母乳喂养咨询,开通咨询电话,对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。
巩固爱婴医院成功是一项重要工程,全科医护人员要不断提高业务水平,杜绝医疗事故的发生,保障母婴安全,提高医院的整体形象。
妇产科爱婴医院半年度工作总结
20xx小学年上半年,我科爱婴医院工作在院领导和护理部的`指导下,重点以巩固“爱婴医院”为目标,以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心,加强产科质量的建设,提高产科人员的思想素质和专业技术素质。建立建全各项规章制度,积极宣传母乳喂养的好处,以保证新生儿4-6个月纯母乳喂养,提高儿童健康水平,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将我科爱婴医院工作总结如下
一、提高认识,加强管理
为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转,科室特成立爱婴医院管理小组,检查有关制度落实的情况、执行母乳喂养规定,确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、重点培训,巩固知识
为保证达到标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致,按照医院制定的母乳喂养制度,要求科室人员认真贯彻执行。同时对科室在岗人员进行了强化复训,组织理论考试考核,考核合格率达100%。对新上岗人员进行了指导培训,培训人次8人次,培训合格率达100%,确保了深化爱婴医院行动的质量保证。
三、加强院内感染管理,杜绝暴发流行
为切实控制产房的感染源及传播途径,防止交叉感染,真正体现“儿童优先,母亲安全”的宗旨,在院感科的领导下,科室院感小组,具体负责产儿科的感染管理工作。
1、增添了必备的硬件措施,手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。
2、从基础护理抓起,控制感染源。
3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒,淋浴后紫外线消毒。
4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度,控制入房人数,接生完毕后严格执行了终末消毒。
5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理,定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护,保证设备完整无损。
6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测,发现问题及时整改,全年无感染暴发流行事件发生。
四、加强产科管理,提高医疗水平,保障医疗安全
1、定期不定期对科室人员进行业务培训,组织对疑难病历的讨论,业务知识得到了巩固和提高。
2、抓好病历书写质量,落实了三级医师查房。
3、产房急救药品作到了定位定数量,专人管理。
4、对高危妊娠进行重点监护和管理,无一例孕产妇死亡。
5、发现有胎儿宫内窘迫征象者,立即通知儿科医师和麻醉师到场协助抢救。
6、严格掌握剖宫产指征及操作规程,作好宣传,积极降低剖宫产率。
7、开通了孕产妇绿色通道,实行了孕产妇免费接送。
五、加强母乳喂养管理
为了巩固爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位,以爱婴为核心,“儿童优先、母亲安全”为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率。根据本为了巩固爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位,以爱婴为核心,儿童优先、母亲安全”为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,“以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下:
一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果
1、继续设立以刘浩院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。。
2、在爱婴行动领导小组的领导下,促进母乳喂养技术指导小组,促进母乳喂养健康教育小组,促进母乳喂养支持组织,各司其职,开展爱婴行动日常工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、根据《二级专科医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控,严格掌声握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安全的基础上,落实爱婴医院的各项管理工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,争取产后30分钟皮肤接触,早吸吮率达90%以上,24小时母婴同室率达95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、加强孕妇学校工作,孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周授大课一次,滚动循环。要求授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
三、加强母乳喂养措施的落实工作:
1、努力落实我院关于爱婴医院的相关制度:《促进母乳喂养成功的十点措施,《国际母乳代用品销售手册》,本院《巩固爱婴医院十点措施》等。做好爱婴医院的各项工作。
2、制定母乳喂养复训和培训计划:为了更一步规范爱婴医院管理,认真落实母乳喂养措施,制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施,根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质管理,杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训,考试合格才能上岗,其他人员进行6小时复训,使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用,减少临床母乳喂养工作的缺陷。
3、努力加大母乳喂养知识的宣传力度:使广大人民群众更一步掌握母乳喂养的好处,努力营造爱婴氛围,利用宣传栏,宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作,在产科病区,儿科病区,产科门诊张贴母乳喂养宣传画。并组织人员上街咨询。利用妇产科病房设立宣教室,购置多媒体教学设备,对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料,利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教,要求培训面达100%,是接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。
4、 制定有效的监督评价机制,实行奖惩分明。爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查,以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度。
四、 加强母乳喂养支持组织的管理
1、做好儿童系统管理,对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。
2、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查,新生儿疾病筛查率达、听力筛查达规定要求。
3、将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织,定期产后访视,协助解决产妇对母乳喂养的困难和问题,以保证4—6月内纯母乳喂养。
执行到位,以保障母婴健康为核心,“儿童优先、母亲安全”为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划
一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果
1、继续设立以余梦虹院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴医院的管理工作列为全院工作的重要目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、在爱婴医院领导小组的领导下,促进母乳喂养技术指导小组,促进母乳喂养健康教育小组,促进母乳喂养支持组织,让他们各司其职,开展爱婴医院的日常工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、根据《三级专科医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控,严格掌声握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安全的基础上,落实爱婴医院的各项工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,做到产后30分钟皮肤接触,早吸吮率达90%以上,24小时母婴同室率达
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95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、加强孕妇学校工作,孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周授大课一次,滚动循环。要求授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
三、加强母乳喂养措施的落实工作
1、在硬件建设上,医院迁入新址,医院院内及病区环境上了一个新的台阶,各相关科室布局合理,室内整洁,彩光通风良好,病房陈设规范,病室配有婴儿床及中央空调设备,新生儿病区是现代化的层流病室,孕妇学校有多媒体教学设施。我们不能辜负重庆人民的厚望,要用好用活这些设施,做好爱婴医院的各项工作。
2、努力落实我院关于爱婴医院的相关制度:如《促进母乳喂养成功的十点措施,《国际母乳代用品销售手册》,本院《巩固爱婴医院十点措施》等。
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3、制定母乳喂养复训和培训计划:为了更一步规范爱婴医院管理,认真落实母乳喂养措施,制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施,根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质,杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训,考试合格才能上岗,其他人员进行6小时复训,使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用,减少临床母乳喂养工作的缺陷。
4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度:使来院的孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处,努力营造良好的育婴氛围,利用宣传栏,宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作,在产科病区,儿科病区,产科门诊张贴母乳喂养宣传画,并组织人员上街咨询。利用医院专门宣传母乳喂养知识而设立的孕妇学校,购置有多媒体教学设备,对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料,利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教,要求培训面达100%,是接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。
5、制定有效的监督评价机制,实行奖惩分明。爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查,以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度。
四、加强母乳喂养支持组织的管理
1、做好儿童系统管理,对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。
2、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查,新生儿疾病筛查率达、
一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果
1、继续设立以余梦虹院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、在爱婴医院领导小组的领导下,促进母乳喂养技术指导小组,促进母乳喂养健康教育小组,促进母乳喂养支持组织,让他们各司其职,开展爱婴医院管理的日常工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、根据《三级专科医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控,严格掌声握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安全的基础上,落实爱婴医院的各项管理工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,做到产后30分钟皮肤接触,早吸吮率达90%以上,24小时母婴同室率达95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、加强孕妇学校工作,孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周授大课一次,滚动循环。要求授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
三、加强母乳喂养措施的落实工作:
1、在硬件建设上,医院迁入新址,医院院内及病区环境上了一个新的台阶,各相关科室布局合理,室内整洁,彩光通风良好,病房陈设规范,病室配有婴儿床及中央空调设备,新生儿病区是现代化的层流病室,孕妇学校有多媒体教学设施。我们不能辜负重庆人民的厚望,要用好用活这些设施,做好爱婴医院的各项工作。
2、努力落实我院关于爱婴医院的相关制度:如《促进母乳喂养成功的十点措施,《国际母乳代用品销售手册》,本院《巩固爱婴医院十点措施》等。
3、制定母乳喂养复训和培训计划:为了更一步规范爱婴医院管理,认真落实母乳喂养措施,制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施,根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质管理,杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训,考试合格才能上岗,其他人员进行6小时复训,使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用,减少临床母乳喂养工作的缺陷。
4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度:使来院的孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处,努力营婴氛围,利用宣传栏,宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作,在产科病区,儿科病区,产科门诊张贴母乳喂养宣传画,并组织人员上街咨询。利用医院专门宣传母乳喂养知识而设立的孕妇学校,购置有多媒体教学设备,对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料,利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教,要求培训面达100%,是接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。
5、制定有效的监督评价机制,实行奖惩分明。爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查,以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度。
四、加强母乳喂养支持组织的管理
1、做好儿童系统管理,对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。
2、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查,新生儿疾病筛查率达、听力筛查达规定要求。
3、将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织,定期产后访视,协助解决产妇对母乳喂养的困难和问题,以保证4—6月内纯母乳喂养。设立24小时母乳喂养咨询热线电话。
一、由于人事变动重新调剂本年度爱婴医院领导机构。爰婴医院领导小组成员和技术指导小组成员。
二、制定本院母乳喂养、新生儿安全的具体规定。
即增进母乳喂养成功的十项措施:
(1)有书面的母乳喂养策略。
(2)对所有医务职员进行必要的技术培训。
(3)对所有孕妇进行母乳喂养知识教育。
(4)帮助所有产妇在生后1小时内开始哺乳。
(5)指导母亲如何喂奶,和在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
(6)除母乳外,制止给新生儿喂任何食品和饮料,除非有医学指征。
(7)实行母婴同室。
(8)鼓励按需喂养,约10-12次天天。
(9)不要提供人工奶嘴。
(10)增进母乳喂养组织建立,并将出院母亲转给这些组织。
2、母乳喂养临床干预措施。
(1)全院工作职员要爱惜婴儿,保护、增进、支持母乳喂。
(2)每一年对医护职员进行母乳喂养知识培训,不断更新知识,不定期进行考核,经考核合格后方可上岗。
(3)加强母乳喂养宣传教育工作,设立母乳喂养咨询门诊及热线电话,让每位孕、产妇及家属都了解母乳喂养的重要性和优越性,建立母乳喂养的决心和信心。
(4)帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养,母婴皮肤接触很多于30分钟。
(5)实行24小时母婴同室,按需哺乳,帮助婴儿早吸吮,勤吸吮,增进乳汁分泌,除母乳外制止给婴儿吃任何食品或饮料,除非有医学指导。
(6)制止给婴儿吸人工奶头,以避免造成_错觉。
(7)医护职员随时指导母亲如何正确喂奶,及时解决存在题目。
(8)严格母婴分开指征,指导母亲在与婴儿分开期间如何保持泌乳。
(9)建立院内增进母乳喂养支持组织,并将出院产妇转交给当地妇保职员,以进步4-6月婴儿纯母乳喂养率。
(10)严格执行《国际母乳代用品销售守则》,制止张贴代乳品广告及以文字或图画等情势宣传人工喂养。
3、《国际母乳代用品销售守则》
①不得向公众倾销母乳代用品。
②不得免费派发母乳代用品样本予孕妇或母亲。
③不得在医疗保健机构内倾销上述产品。
④母乳代用品公司的营业代表不得接触孕妇或母亲。
⑤不得向医护职员赠予礼物或样品。医护职员也不应把此类物品转派给孕妇或母亲。
⑥不可用文字或图片(包括货品上的婴儿图象)美化人工喂哺。
⑦给予医护职员的资料必须有科学根据和合乎事实。
⑧有关人工喂哺婴儿的一切资料必须列明母乳喂哺的好处和优越性,和人工喂哺的代价和不良影响。
⑨不应推介不合适婴儿食用的产品。
⑩所有制造商及分销商应遵守本守则的条文,即便该地区还没有实行本守则。
附注:母乳代用品:包括初生婴儿配方奶粉、特别配方奶粉、奶瓶、奶嘴、婴儿饮料及食品等。
为了使爱婴医院工作能持之以恒地开展,巩固和发展爱婴医院的成果,提高母乳喂养率,真正做到母婴安全,母婴健康。现制定本年度爱婴医院工作计划如下:
一、加强爱婴医院领导班子建设,重新调整爱婴医院领导机构
1、爱婴医院领导小组成员:
组长:唐(院长、副主任医师)
副组长:周(党总支书记兼副院长、主治医师)
王(副院长、主治医师)
成员:赵(妇产科主任、副主任医师)
易(内儿科主任、副主任医师)
黄(医务科主任、副主任医师)
罗(副总护士长、主管护师)
黄(办公室主任、主治医师)
办公室:
主任:赵
副主任:黄
成员:黄罗曾潘李x
2、促进母乳喂养技术指导小组
组长:唐
副组长:赵易罗
成员:陆月潘谭覃蒙李x
二、加强母乳喂养知识的培训工作
加强对相关科室人员进行促进母乳喂养知识和技能的培训,目的是使母乳喂养活动持之以恒地坚持下去,更好地提高服务质量。
1、对新到我院工作的人员,每人发放一册《母乳喂养知识手册》,同时进行母乳喂养知识岗前培训,经考试合格后方可上岗。
2、妇产科、儿科的医务人员每年进行母乳喂养知识强化培训三小时,考试二次。
3、计划每年派相关科室医务人员1~2名到上级医院进修学习,学习新知识、新技术,更好地开展爱婴医院工作,提高服务质量。
三、继续办好孕妇学校
1、继续发放有关母乳喂养知识宣传资料。
2、孕妇学校每周定期开放1~2次,给孕妇授课,看录像,讲授孕期保健及母乳喂养知识,并做好咨询工作。
四、遵守爱婴医院各项规章制度,保证母乳喂养工作质量
1、遵守妇产科、儿科母乳喂养制度,实行早接触、早吸吮,母婴同室,按需喂奶,不断提高纯母乳喂养率。
2、严格遵守促进母乳喂养各项规章制度,护理部不定期到产科、儿科进行检查,发现问题及时指出并整改。
五、加强产前门诊、母婴保健门诊工作的管理,要求做到认真执行门诊工作制度,积极开展妇幼卫生知识及母乳喂养知识的宣传指导工作。
六、认真执行医院各项规章制度,加强医德医风建设,加强医疗质量管理,提高母乳喂养成功率。
为进一步加強爱婴医院建设,规范产科、儿科服务,不断进步母乳喂养率,逐渐下降非医学指征剖宫产率,強化质量安全,增进母婴健康。顺利完成爱婴医院复核工作。特制定本年度工作计划以下:
一、由于人事变动重新调剂本年度爱婴医院领导机构。
爰婴医院领导小组成员和技术指导小组成员。
二、制定本院母乳喂养、新生儿安全的具体规定。
1、即增进母乳喂养成功的十项措施
(1)、有书面的母乳喂养策略。
(2)、对所有医务职员进行必要的技术培训。
(3)、对所有孕妇进行母乳喂养知识教育。
(4)、帮助所有产妇在生后1小时内开始哺乳。
(5)、指导母亲如何喂奶,和在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
(6)、除母乳外,制止给新生儿喂任何食品和饮料,除非有医学指征。
(7)、实行母婴同室。
(8)、鼓励按需喂养,约10-12次天天。
(9)、不要提供人工奶嘴。
(10)、增进母乳喂养组织建立,并将出院母亲转给这些组织。
2、母乳喂养临床干预措施
(1)、全院工作职员要爱惜婴儿,保护、增进、支持母乳喂。
(2)、每一年对医护职员进行母乳喂养知识培训,不断更新知识,不定期进行考核,经考核合格后方可上岗。
(3)、加强母乳喂养宣传教育工作,设立母乳喂养咨询门诊及热线电话,让每位孕、产妇及家属都了解母乳喂养的重要性和优越性,建立母乳喂养的决心和信心。
(4)、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养,母婴皮肤接触很多于30分钟。
(5)、实行24小时母婴同室,按需哺乳,帮助婴儿早吸吮,勤吸吮,增进乳汁分泌,除母乳外制止给婴儿吃任何食品或饮料,除非有医学指导。
(6)、制止给婴儿吸人工奶头,以避免造成乳x错觉。
(7)、医护职员随时指导母亲如何正确喂奶,及时解决存在题目。
(8)、严格母婴分开指征,指导母亲在与婴儿分开期间如何保持泌乳。
(9)、建立院内增进母乳喂养支持组织,并将出院产妇转交给当地妇保职员,以进步4-6月婴儿纯母乳喂养率。
(10)、严格执行《国际母乳代用品销售守则》,制止张贴代乳品广告及以文字或图画等情势宣传人工喂养。
3、《国际母乳代用品销售守则》
①、不得向公众倾销母乳代用品。
②、不得免费派发母乳代用品样本予孕妇或母亲。
③、不得在医疗保健机构内倾销上述产品。
④、母乳代用品公司的营业代表不得接触孕妇或母亲。
⑤、不得向医护职员赠予礼物或样品。医护职员也不应把此类物品转派给孕妇或母亲。
⑥、不可用文字或图片(包括货品上的婴儿图象)美化人工喂哺。
⑦、给予医护职员的资料必须有科学根据和合乎事实。
⑧、有关人工喂哺婴儿的一切资料必须列明母乳喂哺的好处和优越性,和人工喂哺的代价和不良影响。
⑨、不应推介不合适婴儿食用的产品。
⑩、所有制造商及分销商应遵守本守则的条文,即便该地区还没有实行本守则。
附注:母乳代用品:包括初生婴儿配方奶粉、特别配方奶粉、奶瓶、奶嘴、婴儿饮料及食品等。
走过具有里程碑意义的20__年,我们满怀希望与信心迎接着20__年的到来,在新的一年里我们新生儿科的全体医护人员将齐心协力、患难与共、共同奋斗一如既往的圆满完成各项工作任务。现将一年的护理计划整理如下:
一、认真执行院部、护理部及院感办下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习,督导各项工作完成情况。
二、加强重症监护室的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:入科护士必须人人掌握各类仪器的操作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查规章制度的执行情况。
(二)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业知识水平。计划如下:
1、3月、6月各派一名科内业务骨干参加自治区新生儿专科培训班
2、其余每月份里分别派送科内护理人员进修学习,改变护理理念,从而提高自身素质和临床护理质量。
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)尤其是需提高护士发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的督导作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,发现护理工作中存在问题,及时查找原因、提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员--护士长,定期进行护理记录缺陷分析与改进。(四)加强护理过程中的安全管理:
1、每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、加强科室硬件设施的常规检查意识,平时注重对仪器性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作
(一)指定具有护理师以上职称的护士负责实习生的带教工作。
(二)重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)增强科研意识,力争年内开展新技术项目1~2项。
我们相信只要努力认真做好以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得更好的成绩。
为了巩固爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位,以保障母子健康为核心,儿童优先、母亲安全为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下:
一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果
1、继续设立以李道乾院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、在爱婴医院领导小组的领导下,促进母乳喂养技术指导小组,促进母乳喂养健康教育小组,促进母乳喂养支持组织,让他们各司其职,开展爱婴医院管理的日常工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、根据《二级助产医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控,严格掌握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安
全的基础上,落实爱婴医院的各项管理工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,做到产后30分钟皮肤接触,早吸吮率达90%以上,24小时母婴同室率达95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、加强孕妇学校工作,孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周授大课一次,滚动循环。授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
三、加强母乳喂养措施的落实工作:
1.在硬件建设上,医院院内及病区环境上了一个新的台阶,各相关科室布局合理,室内整洁,彩光通风良好,病房陈设规范,病室配有婴儿床、孕妇学校有多媒体教学设施。添置有教学用娃娃和双乳模型。做好爱婴医院的各项工作。
2.努力落实我院关于爱婴医院的相关制度:如《促进母乳喂养成功的十点措施,《国际母乳代用品销售手册》,本院《巩固爱婴医院十点措施》等。
3、制定母乳喂养复训和培训计划:为了更一步规范爱婴医院管理,认真落实母乳喂养措施,制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施,根据相关要求对妇产科新上岗人员的资质管理,杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训,考试合格才能上岗,其他人员进行6小时复训,使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用,减少临床母乳喂养工作的缺陷。
4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度:使来院的孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处,努力营造爱婴氛围,利用宣传栏,宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作,在产科病区,产科门诊张贴母乳喂养宣传画,并组织人员上街咨询。利用医院专门宣传母乳喂养知识而设立的孕妇学校,购置有多媒体教学设备,对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料,利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教,要求培训面达100%,使接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。
5.制定有效的监督评价机制,实行奖惩分明。爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查,以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度。
四、加强母乳喂养支持组织的管理
1.做好儿童系统管理,对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。
2.积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查,新生儿疾病筛查率达、听力筛查达规定要求。
3.将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织,定期产后访视,协助解决产妇对母乳喂养的困难和问题,以保证4-6月内纯母乳喂养。设立24小时母乳喂养咨询热线电话。
一、提高认识,加强管理
为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转,科室特成立爱婴医院管理小组,检查有关制度落实的情况、执行母乳喂养规定,确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、重点培训,巩固知识
为保证达到标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致,按照医院制定的母乳喂养制度,要求科室人员认真贯彻执行。同时对科室在岗人员进行了强化复训,组织理论考试考核,考核合格率达100%。对新上岗人员进行了指导培训,培训人次8人次,培训合格率达100%,确保了深化爱婴医院行动的质量保证。
三、加强院内感染管理,杜绝暴发流行
为切实控制产房的感染源及传播途径,防止交叉感染,真正体现“儿童优先,母亲安全”的宗旨,在院感科的领导下,科室院感小组,具体负责产儿科的感染管理工作。
1、增添了必备的硬件措施,手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。
2、从基础护理抓起,控制感染源。
3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒,淋浴后紫外线消毒。
4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度,控制入房人数,接生完毕后严格执行了终末消毒。
5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理,定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护,保证设备完整无损。
6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测,发现问题及时整改,全年无感染暴发流行事件发生。
四、加强产科管理,提高医疗水平,保障医疗安全
1、定期不定期对科室人员进行业务培训,组织对疑难病历的讨论,业务知识得到了巩固和提高。
2、抓好病历书写质量,落实了三级医师查房。
3、产房急救药品作到了定位定数量,专人管理。
4、对高危妊娠进行重点监护和管理,无一例孕产妇死亡。
5、发现有胎儿宫内窘迫征象者,立即通知儿科医师和麻醉师到场协助抢救。
6、严格掌握剖宫产指征及操作规程,作好宣传,积极降低剖宫产率。
7、开通了孕产妇绿色通道,实行了孕产妇免费接送。
一、加强领导,落实岗位职责
(一)完善与健全爱婴医院领导小组及技术指导小组工作制度与职责,继续落实爱婴医院工作长效管理机制,把爱婴医院母乳喂养指导纳入医疗质量考核体系中,每月定期或不定期进行母乳喂养知识检查、考评与整改,使爱婴医院母乳喂养指导工作逐步走上规范化道路。
(二)院领导非常重视爱婴医院管理工作,今年以来,把爱婴医院复核工作与医院的妇幼卫生中心工作相结合,思想汇报专题x抓爱婴医院管理工作,使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足稳步的发展。
(三)以院长为组长的爱婴医院领导小组及技术小组,认真贯彻落实爱婴医院复核管理办法,把母乳喂养指导真正落到实处,确保母乳喂养工作在全院各科室红红火火的实施。
(四)制定爱婴医院母乳喂养培训计划,保x母乳喂养政策的实施。
二、加强管理,巩固爱婴医院。
为加强和巩固爱婴医院成果,院内举办了四期全院职工母乳喂养的知识强化培训,学习培训的内容包括《母乳喂养知识与技巧》、《成功促进母乳喂养的十项措施》、《爱婴医院十条标准》及《母乳代用品销售管理办法》等。通过培训与考核,提高了医务人员的理论知识和指导能力,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导每一位孕产妇,让所有培训人员掌握正确哺乳,如何保x有足够的'乳汁,做到按需哺乳。
1、对新上岗和新调入职工进行岗前培训,其中爱婴医院知识培训时间8小时,培训考核合格方可上岗,今年新上岗人员x人,考核合格率100%。
2、对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识培训,于20xx年x月x日举办培训班,培训时间3小时,参加培训人员xx人,培训率90。4%;12月9日再次举办培训班,培训时间2小时,参加培训人员xx人,培训率98.9%。
3、对重点科室举办母乳喂养技巧培训并进行考核,复训时间3小时以上。参加考试人员共xx人,合格率100%。
4、对本院及乡镇卫生院人员在母乳喂养周期间举办母乳喂养知识培训,培训时间3小时,参加培训人员xx人。
三、全体动员,提高服务意识
通过定期召开中层领导干部会、全院职工大会与专题讨论会,把今年的“三好一满意”和“提升医疗服务水平”活动工作结合起来,有力地推进了爱婴医院工作。
(一)不断完善产儿科母婴同室管理,继续做好孕前产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧,做到早接触、早吸吮、早开奶。
(二)产儿科负责人负责对科室人员进行母乳喂养强化培训,完善相关的母乳喂养记录,把母乳喂养指导纳入病历记录范围,使之形成规范化。
(三)继续推行母婴同室。经常检查医护人员指导产妇正确的哺乳x和婴儿含接姿势是否正确,保x母乳喂养的成功。
四、加大宣传,营造活动氛围
(一)医院开展形式多样宣传活动
8月1—7日是“世界母乳喂养周”,主题是“母乳喂养:致胜一球,受益一生”。我院在母乳喂养周期间开展了宣传活动,以响应主题,巩固爱婴医院成果,在门诊大厅通过电子显示屏、宣传栏、发放资料等方式进行宣传,加大宣传“母乳喂养的好处”等健康理念。
(二)科室开展母乳喂养宣教活动
1、接待新入院的孕妇的护士,坚持对新入院孕产妇发放《母乳喂养》小册子,普及母乳喂养相关知识,让社会支持母乳喂养。
2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。
3、医生利用每天查房时间,给予指导解决产妇在母乳喂养中遇到的困难,并负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。
4、护士经常巡视查房,指导喂哺技巧,对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教。
5、建立母乳喂养支持组织。设立产后访视专职人员,负责对出院产妇进行母乳喂养知识咨询与指导,保x纯母乳为养6个月和坚持母乳1—2岁。
为了使爱婴医院工作能持之以恒地开展,巩固和发展爱婴医院的成果,提高母乳喂养率,真正做到母婴安全,母婴健康。现制定本年度爱婴医院工作计划如下:
一、加强爱婴医院领导班子建设,重新调整爱婴医院领导机构
1、爱婴医院领导小组成员:
2、促进母乳喂养技术指导小组
二、加强母乳喂养知识的培训工作
加强对相关科室人员进行促进母乳喂养知识和技能的培训,目的是使母乳喂养活动持之以恒地坚持下去,更好地提高服务质量。
1、对新到我院工作的人员,每人发放一册《母乳喂养知识手册》,同时进行母乳喂养知识岗前培训,经考试合格后方可上岗。
2、妇产科、儿科的医务人员每年进行母乳喂养知识强化培训三小时,考试二次。
3、计划每年派相关科室医务人员1~2名到上级医院进修学习,学习新知识、新技术,更好地开展爱婴医院工作,提高服务质量。
三、继续办好孕妇学校
1、继续发放有关母乳喂养知识宣传资料。
2、孕妇学校每周定期开放1~2次,给孕妇授课,看录像,讲授孕期保健及母乳喂养知识,并做好咨询工作。
四、遵守爱婴医院各项规章制度,保证母乳喂养工作质量
1、遵守妇产科、儿科母乳喂养制度,实行早接触、早吸吮,母婴同室,按需喂奶,不断提高纯母乳喂养率。
2、严格遵守促进母乳喂养各项规章制度,护理部不定期到产科、儿科进行检查,发现问题及时指出并整改。
五、加强产前门诊、母婴保健门诊工作的管理,要求做到认真执行门诊工作制度,积极开展妇幼卫生知识及母乳喂养知识的宣传指导工作。
六、认真执行医院各项规章制度,加强医德医风建设,加强医疗质量管理,提高母乳喂养成功率。
为进一步加強爱婴医院建设,规范产科、儿科服务,不断进步母乳喂养率,逐渐下降非医学指征剖宫产率,強化质量安全,增进母婴健康。顺利完成爱婴医院复核工作。特制定本年度工作计划以下:
一、由于人事变动重新调剂本年度爱婴医院领导机构。爰婴医院领导小组成员和技术指导小组成员。
二、制定本院母乳喂养、新生儿安全的具体规定。
即增进母乳喂养成功的十项措施
(1)、有书面的母乳喂养策略
(2)、对所有医务职员进行必要的技术培训
(3)、对所有孕妇进行母乳喂养知识教育
(4)、帮助所有产妇在生后1小时内开始哺乳
(5)、指导母亲如何喂奶,和在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳
(6)、除母乳外,制止给新生儿喂任何食品和饮料,除非有医学指征。
(7)、实行母婴同室
(8)、鼓励按需喂养,约10-12次天天。
(9)、不要提供人工奶嘴
(10)、增进母乳喂养组织建立,并将出院母亲转给这些组织
2、母乳喂养临床干预措施
(1)、全院工作职员要爱惜婴儿,保护、增进、支持母乳喂。
(2)、每一年对医护职员进行母乳喂养知识培训,不断更新知识,不定期进行考核,经考核合格后方可上岗。
(3)、加强母乳喂养宣传教育工作,设立母乳喂养咨询门诊及热线电话,让每位孕、产妇及家属都了解母乳喂养的重要性和优越性,建立母乳喂养的决心和信心。
(4)、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养,母婴皮肤接触很多于30分钟。
(5)、实行24小时母婴同室,按需哺乳,帮助婴儿早吸吮,勤吸吮,增进乳汁分泌,除母乳外制止给婴儿吃任何食品或饮料,除非有医学指导。
(6)、制止给婴儿吸人工奶头,以避免造成乳头错觉。
(7)、医护职员随时指导母亲如何正确喂奶,及时解决存在题目。
(8)、严格母婴分开指征,指导母亲在与婴儿分开期间如何保持泌乳。
(9)、建立院内增进母乳喂养支持组织,并将出院产妇转交给当地妇保职员,以进步4-6月婴儿纯母乳喂养率。
(10)、严格执行《国际母乳代用品销售守则》,制止张贴代乳品广告及以文字或图画等情势宣传人工喂养。
3、《国际母乳代用品销售守则》
①、不得向公众倾销母乳代用品。
②、不得免费派发母乳代用品样本予孕妇或母亲。
③、不得在医疗保健机构内倾销上述产品。
④、母乳代用品公司的营业代表不得接触孕妇或母亲。
⑤、不得向医护职员赠予礼物或样品。医护职员也不应把此类物品转派给孕妇或母亲。
⑥、不可用文字或图片(包括货品上的婴儿图象)美化人工喂哺。
⑦、给予医护职员的资料必须有科学根据和合乎事实。
⑧、有关人工喂哺婴儿的一切资料必须列明母乳喂哺的好处和优越性,和人工喂哺的代价和不良影响。
⑨、不应推介不合适婴儿食用的产品。
⑩、所有制造商及分销商应遵守本守则的条文,即便该地区还没有实行本守则。
附注:母乳代用品:包括初生婴儿配方奶粉、特别配方奶粉、奶瓶、奶嘴、婴儿饮料及食品等。
特制定20xx年爱婴医院工作计划:
一、工作目标
认真贯彻落实一法二纲,继续保持我院爱婴医院工作名列全市前茅,争创一流爱婴医院。
二、目标值
1、全员母乳喂养知识培训率≥90%;
2、新上岗人员母乳喂养知识培训率达100%;
3、纯母乳喂养率>90%;
4、剖宫产率<50%。
三、具体措施
1、认真贯彻《母婴保健法》,进一步规范母婴保健技术工作,做到执证上岗,依法行医,取消无证接生。
2、健全各项规章制度,规范产科各项护理常规。
3、坚持宣传“双十条”,在门诊、住院部、儿科、妇产科张贴。8月1日至7日为母乳喂养周,加强宣传,与健康管理部举行一次母乳喂养周宣传活动,走向社区,宣传母乳喂养,并进行产前知识指导。
4、加强全院培训,特别是针对妇产科、儿科工作人员、转科人员、新上岗人员进行培训,针对不同情况分别制定不同的培训计划;下半年对全院职工进行一次母乳喂养知识培训与考试,使全员培训率>90%,新上岗人员培训率达100%。
5、加强对母婴保健技术换证工作的管理,认真做好今年的换证工作,对所有从事母婴保健技术工作的员工进行一次全员考试考核,合格者方能上岗。母婴技术合格证将由医务科集中管理。
6、加强产科建设,规范各项服务行为,一切以孕产妇为中心,做到收费合理,服务满意。
7、加强孕妇学校的建设,为孕妇提供一个安静、舒适、优美的学习环境,每周星期二下午开放孕妇学校,免费为孕妇讲课,使每一位孕妇及家属都接受产前母乳喂养知识的培训,并进行考试,不合格者进行补学,指导合格为止。
8、加强孕妇的产前执导及咨询,建立孕妇产前保健网络,由门诊妇产科及产科负责,设专人管理,定期不定期地进行上门指导和电话咨询,并有记录。
9、加强产后随访及母乳喂养知识的指导,对所有在院生产的产妇及出生的新生儿建立产后随访档案,定期不定期进行上门指导和电话咨询,指导新生儿预防接种及新生儿护理,从而保证母婴安全,母婴健康。
10、规范出生医学证明的管理,专人发证,专人登记。
11、做好新生儿疾病的筛查工作,儿科与产科联盟,加强对新生儿的早查房,做到早期诊断、早期治疗、早期预防,提高新生儿疾病的诊断率及治愈率,降低死亡率。
12、加强信息管理,产科及产房每月认真填写母乳喂养月报表及母婴保健工作季度表,在每个月5号以前交护理部或爱婴办。
13、配合爱婴医院复评和创建工作,广泛深入地开展以母乳喂养为主题的健康教育与促进活动。包括在爱婴医院的妇保门诊、儿保门诊、产科门诊、产科病房、新生儿病房等场所张贴母乳喂养海报,摆放母乳喂养只是折页、小册子供孕产妇阅读、索取,轮回播放母乳喂养宣教音像资料,定期举办母乳喂养专题讲座,让孕产妇及其家人通过多种渠道获得母乳喂养知识,形成母乳喂养的氛围。
14、医院建立母乳喂养咨询门诊,按照世界卫生组织《促进母乳喂养成功的十条措施》,开展孕前、孕中的母乳喂养咨询、产后母乳喂养方法指导及常见母乳喂养过程中出现的各种问题,让他们更加轻松顺利的进行母乳喂养,从而坚定母乳喂养新年,延长母乳喂养时间
15、加强母乳喂养专业培训,对母乳喂养咨询门诊及儿保门诊、产科、新生儿重症监护病房的医护人员实施全员母乳喂养知识培训,并建立母乳喂养咨询顾问培训、考核、认证制度,开展母乳喂养咨询顾问专业技术队伍,逐步建立覆盖城乡综合医院、妇幼保健机构到乡镇卫生院、社区卫生服务机构的母乳喂养咨询技术服务网站。
16、配合母乳喂养临床干预项目,开展与之相关的月嫂培训和产后修复等延伸服务,将母乳喂养向社会服务机构延伸。通过社会服务力量,使母乳喂养咨询服务进入社区、进入家庭。
17、申报爱婴医院复评。医院进行自查自纠,并且将爱婴医院检查结果纳入科室全面质量管理。
为了巩固爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位,以保障健康为核心,"儿童优先、母亲安全"为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下:
一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果
1、继续设立以余梦虹院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、在爱婴医院领导小组的领导下,促进母乳喂养技术指导小组,促进母乳喂养健康教育小组,促进母乳喂养支持组织,让他们各司其职,开展爱婴医院管理的日常工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、根据《三级专科医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控,严格掌声握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安全的基础上,落实爱婴医院的各项管理工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,做到产后30分钟皮肤接触,早吸吮率达90%以上,24小时母婴同室率达95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、加强孕妇学校工作,孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周授大课一次,滚动循环。要求授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
三、加强母乳喂养措施的落实工作:
1.在硬件建设上,医院迁入新址,医院院内及病区环境上了一个新的台阶,各相关科室布局合理,室内整洁,彩光通风良好,病房陈设规范,病室配有婴儿床及中央空调设备,新生儿病区是现代化的层流病室,孕妇学校有多媒体教学设施。添置有教学用娃娃和双乳模型。我们不能辜负重庆人民的厚望,要用好用活这些设施,做好爱婴医院的各项工作。
2.努力落实我院关于爱婴医院的相关制度:如《促进母乳喂养成功的十点措施,《国际母乳代用品销售手册》,本院《巩固爱婴医院十点措施》等。
3、制定母乳喂养复训和培训计划:为了更一步规范爱婴医院管理,认真落实母乳喂养措施,制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施,根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质管理,杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训,考试合格才能上岗,其他人员进行6小时复训,使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用,减少临床母乳喂养工作的缺陷。
4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度:使来院的孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处,努力营婴氛围,利用宣传栏,宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作,在产科病区,儿科病区,产科门诊张贴母乳喂养宣传画,并组织人员上街咨询。利用医院专门宣传母乳喂养知识而设立的孕妇学校,购置有多媒体教学设备,对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料,利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教,要求培训面达100%,是接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。
5.制定有效的监督评价机制,实行奖惩分明。爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查,以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度。
四、加强母乳喂养支持组织的管理
1.做好儿童系统管理,对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。
2.积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查,新生儿疾病筛查率达、听力筛查达规定要求。
3.将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织,定期产后访视,协助解决产妇对母乳喂养的困难和问题,以保证4-6月内纯母乳喂养。设立24小时母乳喂养咨询热线电话。
一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果
1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、(母乳喂养)质量检查组,人员组织符合要求,职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议,讨论和研究我院爱婴工作的开展,把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、制订我院母乳喂养、新生儿安全管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医护人员。
3、制订爱婴医院年度工作计划、总结,每月由(母乳喂养)质量检查组督导检查,有记录和改进措施,并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。
4、根据WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等有关规定制定我院《促进母乳喂养成功十项规定》,并组织实施。
5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。
6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。
7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系,纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系,每月检查一次,作为绩效工资发放参考之一。
二、加强爱婴医院的管理和技术培训工作
1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训,并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时,考试合格后方可上岗。
2、加强重点科室医务人员的业务培训工作,每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训,时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核,妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次,理论知识书面考试一次。
3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班,学习新知识和新技术,确保专业技术水平与时俱进。
三、加大宣传力度,使所有孕妇及母亲知道母乳喂养的好处。
1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房对孕产妇等途径,对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。
2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。
3、继续办好孕妇学校,孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,完善宣教设备和模具,每月开课一次,由接受省级师资培训并取得合格证的老师讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,滚动循环。要求授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
4、妇产科、内儿科定期出母乳喂养宣传版报,产前门诊、产科病房通过讲课、播放录像及VCD、发放宣传小册子等方式向孕妇、母亲及亲属介绍有关母乳喂养知识和技能。通过以上宣传教育,使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。
四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。
1、产科工作人员帮助正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮,时间不少于30分钟。在皮肤接触时,按要求使母婴目光交流,并注意新生儿保暖。
2、制订降低剖宫产制度和措施,产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术,医护人员共同做好孕妇宣教工作,促进自然分娩。
五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳。
1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序,对产妇进行规范的母乳喂养指导。
2、医护人员通过示范和指导,教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指导母婴分离的产妇,分娩6小时后开始挤奶,每3小时挤一次奶,每次挤奶持续20-30分钟,每天不少于8次,注意夜间挤奶。
六、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
1、产科门诊、病房将母乳喂养指导列为工作常规,为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。
2、有医学指征的新生儿需要添加配方奶时必需遵循医嘱,并在医疗文书中记录医学指征,以及使用配方奶的数量和次数。
3、混合喂养的新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制订母乳代用品配置和使用管理制度,设置配奶区、配备必备的设备和材料,配制配方奶在配奶区完成,做到现配现用,清洁配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求,奶粉三证齐全,由专人从零售渠道购买,有购物小票和发票,不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助,严格执行管理和使用流程。
七、实行24小时母婴同室。
1、现有的婴儿床不能满足一床一张的需要,本年度补充购置婴儿床6张,减少母婴分离时间。
2、除有医学指征的母婴分离外,产妇和新生儿24小时在一起,每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。
3、加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训,使其具备新生儿疾病早期症状的识别能力。
八、鼓励按需哺乳。
1、产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义,新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制,每天有效吸吮次数应不少于8次(包括夜间哺乳),使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。
九、加强宣教,让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害,不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。
十、促进母乳喂养支持组织的建立,将出院的产妇转给这些组织,并提供后续服务。
1、妇科门诊认真填写《孕产妇保健手册》、孕检资料录入《广西妇幼卫生信息管理系统》、按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院,再转基层医疗单位进行产后访视,继续指导母乳喂养。
2、在产科门诊设母乳喂养咨询处,解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。
3、设立母乳喂养热线电话(),并告知出院产妇,并保持热线畅通,为出院产妇提供母乳喂养支持服务。
为保障爱婴创建工作常态化,使全院医务人员及新上岗人员正确掌握母乳喂养政策和知识,特制定本院爱婴医院知识培训方案。
一、 每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训。
1、母乳喂养政策包括:《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《医疗机构新生儿安全管理规定》等。
2、母乳喂养知识要点:
(1) 母乳喂养的好处
(2) 什么是纯母乳喂养,6个月以内纯母乳喂养和继续母乳喂养的重要性
(3) 分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性
(4) 24小时母婴同室的重要性
(5) 产妇喂养的姿势和婴儿含接的姿势
(6) 按需哺乳的重要性
(7) 如何保证产妇有充足的乳汁
(8) 特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养
(9) 产妇上班后如何坚持母乳喂养
二、 每年对新上岗和新入职人员进行集中岗前培训,其中母乳喂养 政策及知识、技术培训时间不少于8小时,培训考核合格后上岗。
三、 每年对产、儿科医务人员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时,使他们能全部掌握并运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳,保证纯母乳喂养工作的实施。
四、 产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训。
进一步巩固优质护理服务工作成效,落实责任制整体护理,推进优质护理服务持续、深入开展,提高护理管理品质,根据优质护理服务规划和《优质护理服务评价细则(20xx版)的要求,按照医院优护方案,拟定新生儿科优质护理工作计划如下:
一、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。使患儿家属满意度≥95%;健康教育知晓率≥85%。
二、实施措施
(一)继续完善修订科内各项规章制度、工作流程,继续完善修订质量控制标准,加强对护理不良事件督查整改制度,加强对危重病人的管理。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务
1、加强基础理论知识的培训和专科知识培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2、加强护理专业技术操作培训。按照新生儿科培训计划分层对全科护士进行技能操作培训,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底。
3、采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
(三)严格遵守《新生儿安全管理制度》并按其要求规范管理。
1、新生儿科护士必须持证上岗,并经新生儿专业培训,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。
2、严格执行身份确认制度、查对制度,患儿住院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏,应及时补戴,确保患儿身份正确。
3、严格限制非工作人员的进入,工作人员上班时要穿统一服装、洗手,进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩,任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。
4、病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好,加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。
5、按照规定建立医院感染监控和报告制度,定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。
6、制定新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程并有效落实。制订各类突发事件应急预案和处置流程,提高防范风险的能力,快速有效应对意外事件,确保医疗安全。
(四)夯实基础护理,切实做好各项基础护理工作,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液患儿,防止或减少输液外渗,善于观察病人,发现问题及时解决。
(五)严格落实责任制整体护理
1、改变排班方法,实施责任制排班模式,弹性排班。
2、全面履行护士职责,责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患儿提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3、深化护士分层使用,依据患儿病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(六)定期满意度调查
1、患儿出院时发放满意度调查,听取家属对优质护理工作的意见和建议。
2、定期坚持出院患儿电话随访,做好病情随访、健康宣教、意见反馈。
(七)落实绩效考核措施,严格按各种考核标准执行,责任护士履行岗位职责,按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
一、完善创爱的组织机构
巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以赵红林院长为组长的爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训,确保质量
1、为了确保爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理
论考核,不合格立即进行强化培训。
三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全
1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。
2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。
4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。
四、加强产儿科急救和规范化建设
1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。
2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。
3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
4、对产妇母婴喂养指导实行责任制护士管理,对母婴喂养中存在的问题及时进行指导。
5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。
五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校
1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲座,对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育,并作好登记。
2、深化乳房门诊工作,对问题乳房进行有效的指导并落实纠正措施,确保分娩后母婴喂养能顺利实施。
3、继续搞好母乳喂养咨询门诊,开通咨询电话,对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。
4、继续作好叶酸的发放工作,使其知晓率和依从率达目标要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,预防母婴传播。巩固爱婴医院成功是一项重要工程,全院医护人员要不断提高业务水平,杜绝医疗事故的发生,保障母婴安全,达提高医院的整体形象。