在全院护理人员的共同努力下,护理部顺利完成了20xx年上半年护理任务。下半年工作即将开始,护理部将紧围绕医院中心重点工作,根据年度工作目标,开展各项护理工作。现制订20xx年下半年护理部工作计划如下:
一、继续强化安全意识,确保病人安全
(一)组织患者安全、法律法规等全员培训与考核,使护理人员对强化安全意识。
(二)继续加强对重点部门(急诊室、手术室、血液透析中心、腔镜室、ICU、产房、口腔儿科、供应室等)、关键环节(危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等)和护理服务流程的检查与评估,排除安全隐患。
(三)完善不良事件上报制度,鼓励护理人员积极上报不良事件,减少差错的发生和不良影响。护理部及时收集安全信息,随时向临床护理人员发出预警信息,指导临床护理工作安全开展。
二、持续改进护理质量,提高护理服务水平
继续规范开展三级质控活动,深入门诊病房,加强护理质量环节控制。遵循PDCA步骤,加强护理文件书写、整体护理等的检查力度,敦促护士持续提高护理质量。
三、提高护理人员专科护理水平
根据医院发展目标,选派精神科、神经外科等科室护士外出后进修。指导各专科小组开展活动,完善护理会诊制度。
四、提高护理科研能力
举办“护理科研培训班”,邀请专家到我院授课,派骨干外出学习以增强护理人员的科研意识和能力。完善护理科研组织结构,制定科研激励政策,进一步鼓励护理人员积极开展科研工作,提高护理科研水平。
五、以三级医院综合评审细则指导护理管理工作
(一)深入学习《江苏省三级综合医院评审标准与评审细则(20xx)》和评审方法。以《江苏省三级综合医院评审标准与评审细则(20xx)》为标杆,对医院的每一项工作进行详细分析。
(二)加强护士长管理能力培训,强化护士长的管理意识和大局意识,切实提高护理管理水平。
下半年,护理部将继续确保所有护理工作以医院发展战略为导向,做好护理服务工作,及时优质满足患者需求,保持与其他部门的密切合作,共同实现医院的发展目标
根据上级部门部署,围绕医院中心医疗工作,充分发挥中医药特色,贯彻落实医保和新农合政策,以病人为中心进一步完善质量管理体系、提高综合服务能力,下半年计划如下:
一、结合“八项禁令”、党的群众路线及县卫生系统开展吃喝风、回扣风、“红包”风专项整治活动,进一步加大宣传教育、自查自纠力度,树立依法尽职、廉洁奉献新风尚;
二、以绩效考核为手段,进一步规范医疗行为,持续改进综合服务能力,有效控制药占比、新农合指标、抗菌药物合理应用指标,提高中医非药物治疗、中药饮片使用、医疗有效收入;
三、进一步保障人才培养和专科建设计划落实;加大中医药项目争取和建设;
四、加强医疗质量持续改进和单病种管理,推广中医药适宜技术、中医临床路径、中医优势病种诊疗方案,加强医疗质量、传染病等网络直报管理;
五、进一步落实优质护理质量管理,加强护理质量持续改进和中医护理技能培训,推进中医特色护理和专科护理;
六、进一步加强医院药事管理和质量持续改进,加大临床合理用药宣教和督查,加强药械不良反应管理;
七、进一步加强院感质控和持续改进,加强“手卫生”宣教和管理,督导院感三级网络质控落实和医疗废弃物管理;
八、进一步落实中医药文化宣传,发挥中医药“治未病”优势,推广“冬病夏治”、中医体质辨识、慢性病中医药治疗和保健常识等。
医院下半年工作计划4
一、贯彻落实一法两纲,提高妇女儿童保健水平。进一步学习贯彻《母婴保健法》及配套法律法规,严厉打击非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠等违法行为。每季举办1期乡镇卫生院、村卫生所妇幼保健人员业务知识培训班。加强托幼机构卫生管理,定期对全区各托幼机构的儿童和教职员工进行健康体检,确保儿童健康成长。
二、全面加强医疗质量管理,确保医疗安全。结合本院实际情况,一是开展业务知识竞赛、护理操作技能竞赛、病历质量评比活动。二是开展医务人员卫生法律法规和安全意识教育,增强依法服务和自我保护的安全意识。加强医务人员的业务三基知识培训考核,每季度一次,成绩作为年度考评的依据之一。
三、加强药品购销管理,确保用药安全。招标采购的药品,要严格按照卫生部等六部委关于《医疗机构药品集中招标采购工作规范》及省、市、区有关文件精神执行,严格遵守中标采购合同,不得采购非中标同类药品;非投招标药品要坚持主渠道进货(必须有药品生产销售经营许可证),要货比三家,择优采购。
四、加大保健宣传力度。利用节假日,组织医务人员上街开展义诊咨询宣传活动,发放宣传材料,举办知识竞赛,灯谜活动,发放邮电宣传广告等。
五、加强传染病防治管理。组织医务人员进一步学习《传染病防治法》,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、严防疫情扩散流行。加强疫情报告管理,全体医务人员必须规范做好门诊日志,法定的传染病要按规定时限上报,每季度组织督查一次,对不报、瞒报、漏报和缓报传染病疫情和突发公共卫生事件信息的,要严肃追究当事人的责任,并将督查情况作为年度考评的依据之一。
六、积极配合区民政局协调,做好全区参战人员进行健康体检。
七、积极推行科学婚检,降低出生缺陷。认真贯彻落实《__区全面推行科学婚检预防出生缺陷工作实施方案》,严格执行《婚前保健工作规范》,依法规范做好婚前保健工作。
八、开展妇幼保健院孕产妇保健门诊和儿童保健门诊规范化建设,改善服务环境,提升服务能力。
九、紧紧围绕妇幼两纲卫生目标,加强妇幼卫生保健管理,积极完成重大妇幼公共卫生项目。
十、根据《__省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》今年要对我区准备怀孕的农村妇女进行增补叶酸。
十一、今年将继续贯切落实《__省实施中华人民共和国妇女权益保障法办法》、《__省城乡低保妇女常见病检查为民办实事项目实施方案》,开展对全区城乡最低生活保障对象中的妇女进行免费妇女常见疾病检查为民办实事工作
20--年上半年,医院党委在上级党组织的正确领导下,全体中共党员的共同努力下,坚持以理论和重要思想为指导,认真加强党的思想建设、组织建设、作风建设和制度建设,全面贯彻落实市委“323”工作思路,紧紧围绕“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年开展工作,认真开展社会主义荣辱观教育活动,和治理医药购销领域商业贿赂专项工作,以“敬业务实,求精争先,团结奉献,博爱至诚”为医院精神,以“病人利益第一,服务质量第一,医疗技术第一,社会效益第一”为办院宗旨,在医疗卫生的改革中,锐意改革,开拓进取,勇于实践,充分发挥了各党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用,确保了医院工作的顺利开展,促进了医院三个文明建设的协调发展,取得了可喜的成绩。现将上半年的工作情况和下半年的.工作计划汇报
一、加强党的建设,确保医院改革稳步发展
紧紧围绕着医院的中心工作开展党建工作,这是医院党建工作的基本指导思想。只有加强党委和党支部的自身建设,才能大力推进医院的建设,使医院在稳定中求发展求改革,在发展、改革中求稳定。
(一)加强政治教育,提高党员队伍整体素质
1、建立党员活动室和党建宣传园地,为党员学习提供良好的场所。同时,为确保证党的方针、政策及时准确的得到传达,院党委为每个党支部订阅了《机关党建》、《--党建》、《党风廉政教材》、《广西日报》、《--日报》、《当代广西》《广西卫生系统治理商业贿赂专项工作学习材料》等党刊党报及学习资料,做到学习教育有资料,党员思想素质与时俱进。
2、认真开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育和党章学习;按卫生部要求建立健全八项制度,拒绝药商、厂商回扣、吃请,不开人情方、大处方;召开社会监督员座谈会、患者(家属)座谈会,广泛听取不同意见,融洽医患关系。
3、加强行风管理,落实责任状。根据--院长与市卫生局签订的20__年行风建设责任状要求,我院结合医院实际情况,院长分别与各科室签订了行风建设责任状、严禁拿药品回扣责任状,与各医药公司、药厂、药商签订关于严禁在医院搞任何形式的药品促销活动协议。院党委与卫生局党组签订了20__年党风廉政建设责任书,各支部与院党委签订了党风廉政建设责任书。开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,将医院管理年活动、卫生部八项行业纪律制作成宣传画近60幅、院务政务公开内容和前十位单病种收费情况分别公布、张贴在医院各显要位置上。
4、开展党员优质服务岗活动。为了体现新世纪、新阶段党建工作的新特点,进一步增强党组织的创造力、凝聚力和战斗力,充分发挥共产党员的先锋作用,经医院党委研究决定,坚持以重要思想为指导,以深入开展星级服务活动、“八荣八耻”、医药购销领域商业贿赂专项工作为契机,在各党支部中开展创建“党员优质服务岗”为主要形式的党员优质服务活动,推进医院“以病人为中心”优质服务,以此带动我院优质服务工作再上一个新台阶,用我们的爱心和良好的工作作风树立起良好的形象,无愧于“白衣战士”的称号。半年来,一月一次的全院精神文明质量考评结果显示,除了一个科室被扣分外,其余科室都没有被扣分,从3月份开始,有13个科室因为收到病人的锦旗、镜匾、感谢信等而获得加分奖励,其中,神经外二区获得最高奖励分数,达60分;病人满意率达98%以上,实现优质服务,无医疗事故、无差错。为广大市民提供良好的诊疗环境,以白衣战士为伤病员服务的热心、诚心和优质的医疗服务换取广大人民群众的信任。
(三) 加强党的组织建设,壮大党员队伍
院党委有计划地重点培养学科带头人、业务骨干加入党的组织,上半年,发展党员2名,批准转正2人,另外有10名入党积极分子参加了市直工委举办的党员积极分子培训班的培训,党员队伍不断壮大。目前全院有共产党员191人,较好地发挥了先锋模范作用。
(四) 加强廉政建设,充分发挥纪检审计的监督作用
半年来,医院纪委组织纪检、审计、财务等有关人员经常不定期的抽查医院的物资仓库、器械仓库、药库的库存物资是否与账面相符,科室效益工资的发放、使用是否合规,基础工程验收是否规范,上半年对两个饭堂突击盘点6次,审计金额86421元,审计两个饭堂原始凭证2291张,对财务科出纳库存现金进行突击盘点6次,审核金额66437元,审核财务科原始凭证3654张,对门诊,住院收款员库存现金进行突击盘点25人次,审核金额214378元,审核门诊电脑发票19786张,通过开展内部审计工作,发现问题及时纠正,加强医院资金管理,杜绝漏洞,健全内控制度,发挥审计监督作用。抽查物资仓库的物品240种,抽查医院材料仓库及外贸仓库材料455种,抽查仓库药品374种,抽查检验科检查单362张,抽查住院病历296本,通过对医院材料仓库抽查,健全内控制度,及时纠正差错,发现问题提出建议,使全体人员能够按照制度执行购进计划,做到及时入账出账,并做好验收入库工作,不断促进仓库管理工作,逐渐减少工作差错,确保医院财产物资安全。
一、以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导
深入贯彻党的十*届四中、五中全会精神和医疗卫生工作的各项方针政策,加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设,构建和谐医院。
(一)以“三个代表”重要思想为指导
深入学习和贯彻党的十*大五中全会精神的方针政策,积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作,进一步加强党的建设。
⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实十*大五中全会精神
全面贯彻落实十*大五中全会精神是xx年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会十*大五中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开拓创新,求真务实上下功夫。
⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。
要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。
⒊ 加强班子廉政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。
组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。
⒋ 强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。
一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。
⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。
要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,使实践“三个代表”的自觉性明显增强,思想作风和工作作风明显改进,保持共产党员的先进性,从思想上、组织上、作风上为完成 全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育,要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱,使党组织不断焕发出勃勃生机。
⒍ 坚持以人为本,努力做好新时期的思想政治工作。
思想政治工作是做人的工作,工作对象的主体是人,各党支部各科室在开展思想政治工作时要坚持“以人为本”,认真研究本专业工作中的新情况,新问题,积极探索新时期思想政治工作的新路子,做好职工的思想引导工作,防止各种矛盾的激化,确保工作的顺利进行。坚持 “以人为本”,必须体现人文关怀,对待职工和群众要做到:尊重、理解、关心,以增强思想政治工作的吸引力、感染力和说服力。努力做到贴近职工群众,关心职工群众,服务职工群众,引导群众,深入细致地做好释疑解惑、理顺情绪,化解矛盾的工作,使思想政治工作做到春风化雨,充分溶入干部职工的心田,为党政领导分忧,为职工群众解愁。
在医院党委和团委的领导下,围绕医院党政中心工作,发挥桥梁和纽带作用,拓展青年工作领域,切实加强团的基础建设,加大团员素质培养,深化青年文明建设活动,推进医院共青团工作的新发展。
一、进一步加强团支部建设,努力提高团组织凝聚力和影响力
1、以党建带团建,进一步加强各党支部对团支部的引导和带动作用。请党支部书记上团课,在党委引导下学习中央精神,进行如何营造和谐医患关系的大讨论。将推优工作与党支部发展工作密切联系。
2、以团支部、团委改选为契机,充分发挥新一届团干部的积极性和创新性。各团支部要根据自身特点开创自己的品牌活动,特色活动。团支部活动要定期交流,团委将开展团支部风采展示活动,以促进团支部建设。结合我院改扩建,人员分散的特点,团委将组织集体活动,为广大团员青年的交流提供平台。增强团的凝聚力,发挥基层团委的活力。
二、进一步完善青年志愿者活动,更好的服务医院的党政工作
1、将是否参加青年志愿者活动与优秀团员等考评挂钩,优秀志愿者要张榜公布。充分利用院报这块宣传阵地介绍青年志愿者活动,弘扬无私奉献的精神。
2、进一步丰富青年志愿者活动内容,要利用社区资源,服务社区,同时进一步扩大宝山中心医院影响力。
3、在现有基础上,继续做好申报市、区卫生系统共青团号的相关工作,提高团员的服务意识。
三、进一步扩大对外交流,更好地展现宝山中心医院青年风采
1、加强与兄弟医院团委的交流,配合局团委,举行相应的青年活动,如、交流、比赛等。
2、与某区中医医院、某医院等合作,树立某中心医院形象。
四、进一步加强与职能部门处室沟通合作,围绕医院中心工作开展青年活动
1、结合医院实际情况,做好战高温等相关工作。
2、配合职能部门,做好医务青年的基础技能训练。
五、加深“共青团号”内涵建设,增强创新意识
1、扎实推进“共青团号”创建活动。团委要从确保创建质量、提高创建档次等方面推进“共青团号”创建工作。
2、对已创建的共青团号加强监督管理和检查考核。要把创建活动与“青年技术练兵”等活动有机结合起来,使创建活动能生动活泼、形式多样,卓有成效地开展。
六、加强与职能部门联系,在临床第一线体现团员青年的作用
1、主动与医务处、护理部配合,在各项活动中发挥青年作用
2、加强业务研究,鼓励青年申报学术课题及撰写科研论文
3、目前我院的定位已经明确,医院改造的计划已经进入实施阶段。全年的任务十分艰巨,医院的改变可能会给青年医务人员带来困惑,但医院面临的发展机遇也将为团员青年的成长与成才提供舞台,团委要深入青年,将工作做深做细,引导青年正确看待医院改革,把握自身发展机遇,在医院的发展中实现自身的发展。
七、寻求推优工作突破口
1、争取各党支部书记的领导和支持。
2、加强对青年技术骨干、学科带头人的培养,协助支部书记主动出击,提高推优成功率。
八、完成上级交办的其他工作。
一、政治思想方面
进行经常性职业道德、遵纪守法、廉政警示教育。加强行风建设,贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中,始终坚持以病人为中心,以质量为核心,视病人如亲人,全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念,全科同志自觉抵制不正之风,认真贯彻民主集中制,按时召开科务会,强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题:降低医疗费用,减少病人经济负担,合理用药是每一位医生应尽的责任和义务,通过加强科室管理,药品比例已大幅下降,在我院产生了较大影响,使病人切实得到实惠,减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降,现已达37.8%,低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清”制度,增加了医药费的透明度。
2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念:做到这一点,要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,与病人交朋友,用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度,及时与出院病人进行沟通,使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下,要加强对科室成员的形势教育,增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识,树立面向社会、面向患者,主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
3、合理用药、合理收费,切实减轻病人经济负担:合理用药不仅表现在对症用药,还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还要经常与药剂科专家进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,精打细算,用最少的费用进行的医疗服务,这也是我们普外科努力的方向。严格执行一日清制度,耐心细致的解释病人提出的问题,让病人明明白白看病,明明白白花费。
一、医院基本情况
医院现有职工35人,其中临时工13人,开放床位30张,在原有临床科室的基础上,今年又增加了针灸理疗科。是去年年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目,按照上级要求,拟定了《--县中医院专科建设实施方案》,找准了发展的路子,形成了自己的优势和特色,不断提高专业技术水平,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的格局,赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。20__年未发生过医疗事故,急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高,收治的病种已越来越多,医院呈现出较好的发展势头。
二、20--年工作开展情况
1、医疗收入出现逐年上升的趋势。门诊量及住院病人量医疗收入较去年有所增长,截止12月10日全年门诊量37751人次,比去年同期增长31.5%,住院人数525人次,比去年同期增长110%,全年业务总收入180万元,比去年增长67%。
2、进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐败工作作为一项长期的任务来抓,加强领导,建立健全各项规章制度,相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育,把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。11月份我院自筹资金安装了一套医院微机化管理系统,尽可能简化服务流程,严格实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询,提高医疗收费的透明度,尊重患者的知情权、选择权、监督权,使医院管理更加科学化、规范化。
3、认真开展“新农合’工作。我院非常重视新农合这项工作,成立的新农合办直接由一名副院长负责管理。为满足参合农民看病、治病的要求,在卫生局合管办召集下,实现了药品统一招标采购。严格执行新农合政策,自觉遵守各项规章制度,不断创造条件,减免程序方便、快捷,认真做好减免公示,主动接受群众监督,让农民真正得到实惠。
4、专科专病建设有新进展。努力培养壮大充实已开设的消化病内科、皮肤病科、中医肛肠科和美容科,新增加的针灸理疗中心,一炮打响,为提高诊疗水平,积极改善和创造条件,在财力、物力、人力方面给予适当倾斜,使其逐渐成熟。对门诊病房、诊疗室进行了装修、改造,选派业务骨干到省、市级医院进修学习,增强了医院的总体服务功能和水平,带动医院全面发展。
5、传染病管理工作稳步推进。我院在人少事多、医务人员严重不足的情况下,仍然把传染病防治工作放在第一重要位置,在防治知识方面经常组织学习,加强疾控等各部门之间沟通与协调,规范内部管理,建立相关管理制度。按照上级要求,精心组织、合理安排,就可能步入一个良性的循环。
6、积极争取项目资金,加快基础设施建设,努力实现又好又快的发展。组织编辑了《--县中医院住院部项目建设可行性论证报告》,7月份已将此报告上报到市发改委尽快纳入规划。11月份国家扩大内需促进经济平稳较快发展,主管部门高度重视,抓机遇,求发展,主要领导亲临省、市发改部门主动汇报医院项目申报情况,力争明年下达项目建设资金,才能为医院的发展奠定坚实的基础。
7、社区卫生服务工作健康有序地进行。我院对此项工作高度重视,结合我县实际,成立医院社区服务领导组,并明确了工作内容,要求制定了有关的管理制度。服务中心在我县老干局、辕门社区和笔山社区进行了调查和体检,为居民建立了千余份个人档案和健康档案,一百余份慢性病管理档案。同时,通过发放宣传单、张贴健康教育标语、黑板报、口头宣传等向社会做宣传,为进一步开展服务奠定了基础。为引进新的服务理念和提高服务水平,我院积极响应上级号召,于11月13日选派医务人员到昆明参加社区服务发展论坛会。面对困难,我们的医生没有退缩,而是知难而上,努力做好居民的思想工作,耐心解释,让居民了解了社区卫生服务的意义,有什么好处,强调社区卫生服务是党和政府为居民办实事,办好事的具体体现。
20--年工作要以理论为指导,认真践行重要思想,全面落实科学发展观,认真学习宣传、贯彻党的xx大精神,继续认真持久地抓好医疗服务质量,按照医院的发展规划及其国家配套文件精神,一步一个脚印地抓好落实,真正做到内强素质、外树形象、强化管理,使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。
1、认真学习落实医院各级各类岗位职责和逐步建立健全各项规章制度。我院将汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度,准备编印成册让各科室每位职工学习掌握,该上墙的要上墙。这项工作非常重要,是搞好医院工作的基础,必须认真抓好。动员全院职工学习掌握,进行考核考试,真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化。
2、新建住院楼建筑面积2250㎡,社区卫生服务中心建筑面积1000㎡,前期已作了项目规划及申报工作,快速向领导和相关部门汇报,争取领导和各相关部门及其社会的支持,建立专门的医院建设领导组,克服种种困难,力争早日动工兴建,硬件建设能上一步,医院扩大了,就能步入一个新的良性轨道。
3、积极争取人员,加速人才培养。作为一个医院,人才是关键、是财富,是医疗市场竞争的必备条件,根据医院的发展状况和需求,在现有人员的基础上,有计划地培养和招聘专业技术人员,逐步形成合理的人才梯队
4、继续加强专科专病建设。在现有专科的基础上,扩大业务范围,积极争取专科项目,看准医疗市场需求,除新建专科外,把特色科室做大做强,带动医院全面发展。
5、加强医院宣传。在加强内部管理和积极创收的同时,注重加强医院宣传的力度,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。注重信息沟通,把医院重大实事、情况及时向上级有关部门报告,使领导了解中医院,支持中医院。
20xx年上半年经过大家的不懈努力,目前我院职工思想稳定,工作秩序井然,医德医风有较大转变,医院文化氛围浓厚,业务收入逐年增加,重树了县医院良好形象。但成绩的背后,我们清醒的认识到还存着很多问题与困难,如医疗技术队伍整体素质有待提高,医德医风有待进一步改善,人才梯队建设后劲不足,专科设臵不全,不能满足不同类型病人的医疗需求。
下半年我们将主要开展以下几个方面工作
(一)继续努力拼搏,一举成功创下“三甲”医院
我们深知,通过创“三甲”,我院各项工作将会有较大的提升,因此,我们要继续努力拼搏,不松懈,不骄傲,全院广大职工要继续努力奋斗,认真对照标准,针对存在的问题,积极落实整改措施,一举创下“三甲”医院,实现医院持续发展。
(二)加强二级学科建设,继续落实人才培养规划
按照创等级医院要求,全面优化全院医疗资源配臵,完善二级学科建设,突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作,为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度,千方百计引进人才,特别是引进高层次人才,为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术,使我院整体医疗水平上一个新台阶。
(三)加快我院五星病区建设,全面实施并完善各项配套工程
积极配合县重点工程,加快我院五星病区工程建设速度,并根据工程进度要求,加派人员,现场办公,高标准开展各项配套工程建设,确保工程顺利实施。
(四)深化公立医院改革,打造群众满意医院
认真贯彻执行医改的各项政策,按照公立医院改革的要求,积极谋划,努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动,加强医德医风建设,创建“平安医院”,努力为广大人民群众提供优质服务。
(一)继续努力拼搏,一举成功创下“三甲”医院
我们深知,通过创“三甲”,我院各项工作将会有较大的提升,因此,我们要继续努力拼搏,不松懈,不骄傲,全院广大职工要继续努力奋斗,认真对照标准,针对存在的问题,积极落实整改措施,一举创下“三甲”医院,实现医院持续发展。
(二)加强二级学科建设,继续落实人才培养规划
按照创等级医院要求,全面优化全院医疗资源配臵,完善二级学科建设,突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作,为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度,千方百计引进人才,特别是引进高层次人才,为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术,使我院整体医疗水平上一个新台阶。
(三)加快我院五星病区建设,全面实施并完善各项配套工程
积极配合县重点工程,加快我院五星病区工程建设速度,并根据工程进度要求,加派人员,现场办公,高标准开展各项配套工程建设,确保工程顺利实施。
(四)深化公立医院改革,打造群众满意医院
认真贯彻执行医改的各项政策,按照公立医院改革的要求,积极谋划,努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动,加强医德医风建设,创建“平安医院”,努力为广大人民群众提供优质服务。
20__年全县医院内部审计工作深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕卫生中心工作,以创新的工作思路、科学的工作方法、务求实效的工作态度,切实履行监督职责,充分发挥医院内部审计作用,促进我县卫生事业又好又快发展。今年重点做好以下几项工作:
一、突出财务收支和项目资金审计,切实发挥审计监督职能
全年计划对4个乡镇卫生院实施常规审计,对财务收支、项目资金管理、政府采购、国有资产管理及票据、物价等就地开展绩效审计。从会计基础工作规范和项目资金规范管理方面入手,检查工作中不规范的做法和存在的问题,提出建议和整改措施,建立长效管理机制,规范管理,增强领导干部的财经法规意识和经济责任意识。
二、运用审计成果,加强对审计发现问题的督促整改
科学分析和梳理审计结果,有效发挥监督与服务职能,立足发展,着眼整改,充分运用好审计结果。加大审计后续跟踪力度,及时了解被审计单位对审计中所查出问题的整改情况,在整改过程中,注重加强内控制度建设,不断完善财务管理制度,确保内部管理规范有序。同时督促未被审计的单位对照其它被审计单位暴露出的问题,组织自查整改。
三、推动内部审计交流,提升内部审计效率
加大对本系统内审工作的力度,深入进行调查研究,总结交流经验,促进内审工作的深入开展和审计工作水平的提高。加强单位之间相互学习和交流,不断提高本系统内部审计的能力。
加强与审计机关之间的沟通与交流,创新审计思路,改进审计方法,努力提高卫生系统内部审计工作效率。今年计划请审计部门对公立医院进行内部审计工作。
四、强化内审队伍建设,加大业务培训力度,提高审计人员政治素质和业务水平
加强审计人员政治思想教育,提高审计人员的综合素质和业务水平。组织审计人员认真学习,不断提高业务能力;提高审计人员职业道德,树立强烈的事业心和责任感,积极而公正地履行审计职责。
以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动(以下简称医院管理年活动)自XX年在全国开展以来,对促进医院端正办院方向,坚持“以病人为中心”,规范医疗行为,改善服务态度,提高医疗质量,降低医疗费用,缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理,提高服务质量,是不断提高人民群众健康水平,促进社会和谐的重要保证,需要巩固成果,持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定,XX年继续深入开展医院管理年活动。
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题,落实院长责任,提高医疗质量,降低医药费用,改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动,逐步建立科学、规范的公立医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围
XX年医院管理年活动范围为全国各级各类医院,重点是公立医院。
三、工作目标和重点要求
提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求:
1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人,坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题落实持续改进措施。
3.全面推行医院院务公开制度,向社会公开相关信息,接受群众监督,听取群众意见;结合医师定期考核,建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。
4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓,落实到位。其中,对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。
5.根据医院的功能任务,合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练。
6.坚持公立医院公益性质,坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品,继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。
7.执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,实行按药品通用名处方,开展处方点评工作,登记并通报不合理处方。
严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,提高抗菌药物临床合理应用水平。
培养临床药师,实施临床用药监控,加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。
8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,密切观察患者病情变化,为患者提供基本生活护理服务,提供康复和健康指导,保障患者安全和护理工作质量。
9.加强医疗技术和人员资格准入,维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。
10.加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制,提高急诊科(室)能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科学、合理、规范救治。
一、医疗方面
在科主任带领下,在主治医师的指导督促下,认真及时完成门诊、计划生育及病区的日常医疗活动。严格按照《病历书写规范》的要求认真负责和实事求是地完成病历记录,住院病历及观察病历必须在病人入院后24小时完成,主治医师必须在48小时内对住院医师的病历进行检查和审签。抓好薄弱环节,把好病史质量关。凡属疑难危重病人,科内随时组织讨论,制定治疗方案,不断提高诊断符合率和抢救成功率。
二、学习方面
继续重抓三基训练,准备从今年年初起组织每月业务学习二次,力求内容实用,科技含量高理念新,可操作性强,做到有计划,有针对性,有备课,并定时间定地点定内容定主讲人。计划进行二次“三基”考试,对年轻医师的基本理论,基本操作加强督促训练,同时通过外出进修学习听专题讲座等学术活动,提高整体素质。
三、管理方面
抓好各项制度的落实,立足点放在医疗上的各项制度的严格执行,杜绝差错事故的发生。继续做好各项登记记录工作。凡属二乙医院必须的记录项目,均应及时认真登记记录,指定专人负责,定期检查督促。加强医德医风建设,杜绝医疗工作中的不正之风。
医院下半年工作计划3
一、加强护理人员的规范化培训,尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训,不断提高各级护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。
1.重点加强对新医院护士、聘用医院护士、低年资医院护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。
2.加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由医院护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的医院护士,在年内21项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的医院护士工作计划安排操作考试一次,理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习,提高医院护士的整体素养。
6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,医院护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评医院护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控医院护士—医院护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理工作计划:
1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人,追究医院护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的.完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量。
在培养医院护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养医院护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,出院留言、满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对医院护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的医院护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、医院护士长为总带教老师,医院护士长首日负责制,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排护理查房,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考核。医院护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识,每人论文1-2篇,力争年开展新技术项目1项。
七、培养医院护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
20xx年上半年医院党委在上级的党组织的正确的领导下,全体的中共党员的共同的努力下,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要的思想为指导,认真加强党的思想的建设、组织的建设、作风的建设和制度的建设,全面的贯彻落实市委“323”工作思路,紧紧围绕“以病人为中心,以提高医疗的质量为主题”的医院管理年开展工作,认真的开展社会主义荣辱观的教育的活动,和治理医药购销领域商业贿赂的专项工作。
以“敬业务实,求精争先,团结奉献,博爱至诚”为医院精神,以“病人利益第一,服务质量第一,医疗技术第一,社会效益第一” 为办院宗旨,在医疗卫生的改革中,锐意改革,开拓进取,勇于实践,充分发挥了各党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用,确保了医院工作的顺利开展,促进了医院三个文明建设的协调发展,取得了可喜的成绩,现将上半年的工作情况和下半年的工作计划汇报如下:
(一)加强党的建设,确保医院改革稳步发展
紧紧围绕着医院的中心工作开展党建工作,这是医院党建工作的基本指导思想。只有加强党委和党支部的自身建设,才能大力推进医院的建设,使医院在稳定中求发展求改革,在发展、改革中求稳定。
(二)加强政治的教育,提高党员队伍的整体的素质
1、建立党员的活动室和党建宣传的园地,为党员学习提供良好的场所。同时,为确保证党的方针、政策及时准确的得到传达,院党委为每个党支部订阅了《机关党建》、《党建》、《党风廉政教材》、《广西日报》、《××日报》、《当代广西》《广西卫生系统治理商业贿赂专项工作学习材料》等党刊党报及学习资料,做到学习教育有资料,党员思想素质与时俱进,使他们时刻在政治上、思想上、行动上同党中央保持高度一致,
2、认真按卫生部要求建立健全八项制度,拒绝药商、厂商回扣、吃请,不开人情方、大处方;召开社会监督员座谈会、患者(家属)座谈会,广泛听取不同意见,融洽医患关系。
3、加强行风管理,落实责任状。根据×院长与市卫生局签订的20xx年行风建设责任状要求,我院结合医院实际情况,院长分别与各科室签订了行风建设责任状、严禁拿药品回扣责任状,与各医药公司、药厂、药商签订关于严禁在医院搞任何形式的药品促销活动协议。院党委与卫生局党组签订了20xx年党风廉政建设责任书,各支部与院党委签订了党风廉政建设责任书。开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,将医院管理年活动、卫生部八项行业纪律制作成宣传画近60幅、院务政务公开内容和前十位单病种收费情况分别公布、张贴在医院各显要位置上。
4、开展党员优质服务岗活动。为了体现新世纪、新阶段党建工作的新特点,进一步增强党组织的创造力、凝聚力和战斗力,充分发挥共产党员的先锋作用,经医院党委研究决定,坚持以“三个代表”重要思想为指导,以深入开展 星级服务活动、“八荣八耻”、医药购销领域商业贿赂专项工作为契机,在各党支部中开展创建“党员优质服务岗”为主要形式的党员优质服务活动,推进医院“以病人为中心”优质服务,以此带动我院优质服务工作再上一个新台阶,用我们的爱心和良好的工作作风树立起良好的形象,无愧于“白衣战士”的称号。
半年来,一月一次的全院精神文明质量考评结果显示,除了一个科室被扣分外,其余科室都没有被扣分,从3月份开始,有13个科室因为收到病人的锦旗、镜匾、感谢信等而获得加分奖励,其中,神经外二区获得最高奖励分数,达60分;病人满意率达98%以上,实现优质服务,无医疗事故、无差错。为广大市民提供良好的诊疗环境,以白衣战士为伤病员服务的热心、诚心和优质的医疗服务换取广大人民群众的信任。
(三) 加强党的组织建设,壮大党员队伍
院党委有计划地重点培养学科带头人、业务骨干加入党的组织,上半年,发展党员2名,批准转正2人,另外有10名入党积极分子参加了市直工委举办的党员积极分子培训班的培训,党员队伍不断壮大。目前全院有共产党员191人,较好地发挥了先锋模范作用。
希望全院的员工在下半年的工作中再创辉煌。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交_内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立医院护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高医院护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃
此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人“三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。
(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。
(2)加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。
(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员
培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的医院护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高医院护士情商;儿二科开展医院护士命题论文写作训练,鼓励医院护士工作中勤思考,提高论文写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻医院护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,月会议上自我评价,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交_时注意引导年轻医院护士了解病人病情观察及护理的重点。
引导全科医院护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如_按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任医院护士责任状”,使责任医院护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资医院护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资资医院护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”手术室
继续开展“星级医院护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业医院护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“医院护士之星”,充分挖掘和调动医院护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析。
眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶体位垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。
我们都知道手术室作为病人进行治疗的特殊场所,需要一定掌握的事情特别多。__年的到来,我们将对以往的日常工作进行系统化的’总结,改正不足之处,全面实施ISO9001-20__质量管理标准,不断加强护理日常工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高。
实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定手术室护理日常工作计划如下:
一、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。
切实转变服务理念和日常工作模式,保证以护理日常工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理日常工作满意度≥95%。日常工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理日常工作满意度≥98%。
二、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
三、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班日常工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
四、做好急救药械的管理日常工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救日常工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救日常工作。
五、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
六、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会。
使护理人员及时掌握护理日常工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照培训方面___年护理日常工作计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
七、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
八、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项日常工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理日常工作,不断提高手术室护理质量。
九、加强临床教学管理,做好带教日常工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教日常工作。
十、做好病房楼搬迁的准备日常工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理日常工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备日常工作。
十一、我科全体护理人员日常工作计划都已制定,接下来将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到ISO质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。