中心卫生院2024年工作总结(精选4篇)
随着医改工作的稳步、有序推进,我院基药实施工作在院领导的关心与正确指导下,基药实施取得了一定成效,我院普科及各村卫生室药品价格下降了50%,门诊工作量增加30%,医疗收入下降40%,基药购进由原来所占购药的10%增加至70%,有效减轻了农村居民就医负担,村卫生室用药趋向规范、医疗费用降低、看病负担减轻,使得常见病、多发病得到及时治疗,群众健康水平得到提高,村卫生室的功能定位更加明确,从重基本医疗转为基本医疗和公共卫生服务并重,逐步回归公益性。一年来在分管院长亲力亲为的带领下、在药剂科、医保科的大力支持、帮助和配合下,基药科的监督力度监管办法逐步成熟完善起来。
一、基本情况
我院普科设在临江卫生院,负责临江乡人口的医疗及公共卫生服务。有四个村卫生室,即黄柏山村卫生室,工作人员2人。王埠村卫生室,工作人员3人。粑铺村卫生室,工作人员2人。芦洲村卫生室,工作人员1人。医院在20__年4月30号开始实行基本药物制度,村卫生室全部在20__年10月30日开始实行基本药物制度,药品购进统一由临江卫生院在基药采购平台购进再配送给各村卫生室,实行零差价销售。20__年网购基药总额达529677元,较20__年123086元有成倍增长。
二、基本药物制度开展情况
1、完善制度建设,加强监管。根据〈湖北省基药实施考核要求及细则〉,积极制定各项规章制度三十多则,分为组织领导、药品采购管理、药品储备管理、药品养护管理、药品配备使用管理、抗菌药物使用管理、药品监测管理、处方规范管理、药品报销管理、绩效考核、群众评介与监督十一个方面进行完善。
2、签订责任状,落实职责。为加强责任心和重视度并合理使用基本药物,医院和各村卫生室负责人签订《实施国家基本药物目标管理责任书》及《抗菌药物分级管理责任状》,层层落实到人,明确各自职责。
3、定期下点考核,评分签字。每隔一周到村卫生室进行检查,对比考核细则,严格评定分值,肯定成绩、指正不足,并要村负责人签字承认。考核分值为年平均60分以下的将不报销农合回款并通报批评,限期整改,免去负责人职务;年平均分在90分以上的给予年终补偿。本年度得分较高的村卫生室为王埠卫生室90分,其它村卫生室分值也较上半年有了很大提高。
4、走村串户,调查民意。为了核实基药零差价是否真正落实,我们根据处方单,找到患者进行暗访,了解患者用药名称出资费用等。一年来大大小小的检查共计30多次,调查走访农户近100户,采访询问村民200多人,让老百姓客观评价基药制度实施后药价的升降、卫生室地服务质量、报销的真实数以及惠民便民的满意度等。多数患者表示,以前感冒一次,要打三、五天吊针,花上两百左右。现在只要花上几十元,而且不再用抗生素之类的药物了。加之基本药物全部纳入医保和新农合药物报销目录和报销范围,基本药物报销比例要高于非基本药物的5%至10%。实际上患者基本上出资最少的钱,吃上放心药。看病便宜了,越来越多的常见病、慢性病患者纷纷选择到卫生院和医务室就诊,基层村医临床用药的习惯也在发生改变。
三、工作中存在的问题
1、村卫生室对基药补偿机制等医改政策持观望态度,积极性不高,改革意识不强,存在着药品偶尔加价销售、自购非基药现象,药品进销账未做、个别违反药品报销规定,现已下整改通知书限其改正。究其原因之一:基本药物品种不全、配送不及时、中标药价虚高、中成药比例提高。例如病人依赖的品牌药没有、小儿常见病类药没有、软膏类药较少、前列腺妇科炎症类药有限,有的甚至连糖盐都不够用,卫生室为了保证病人的需求自购了非基药。原因之二:我院对部分村卫生室实行的是个人承包制,村负责人为保证自已的多得利润,“以药养医”的观念还没彻底转变过来,这都影响了基本药物制度的实施。
2、在村卫生室从医的多为乡村医生,没有正规学历,业务技术水平不高,平时学习较少,因此对基药的合理使用知识欠缺,特别是抗菌药物使用不很合理,静脉输液的比例均超标。
四、今后的工作打算
20xx年我院将逐步对粑铺村卫生室和黄柏山村卫生室实行一体化管理及信息化管理,针对新体制下的村卫生室,实施基药方案本人将从以下四个方面更新监督措施。
(一)监督重心从考核基药采购、零差价销售到合理使用基药,减少抗生素的使用,减少静脉输液,多以肌注和吃药为主。
(二)加大下乡走访频率,多了解周边群众的真实药费,不能过多相信处方。
(三)学习药品知识及其他卫生院一体化村卫生室管理办法,加强村医培训,包括对基本药物的认知度和信赖度、抗生素药的使用、急救药品的使用等等。
(四)加强对村医的思想教育,多下乡,多走访,多沟通,从思想上让他们逐渐接受行医救人是服务不是谋利,把握大局,刻苦工作,熟悉市场药价行情,坚定不移地执行基本药物制度。
按照卫生局《关于开展基层医疗卫生机构基本药物制度实施情况专项检查工作的通知》的要求,我院于从20xx年5月24日起,在卫生院和村卫生室对实施国家基本药物制度进行了自查。主要情况汇报如下:
一、基本药物配备使用情况
截至20xx年5月31日,临溪镇共建成新农合定点结报村室2个,卫生院和村卫生室已经全部按规定配备使用基本药物,配备补充药品的比例全部符合规定。我院也于20xx年12月开始,对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习培训和宣传工作,基本能做到安全合理的使用基本药物。
二、基本药物网上采购情况
我院自20xx年9月1日起,全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售,采购流程合理,不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照乡镇一体化管理方式,与乡镇卫生院一起实施,由乡镇卫生院统一结算。
三、基本药物供应配送情况
中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题:
1、某些供应商网上确认药品至今未送达。
2、某些供应商网上已点击无法配送,或者过期未确认的药品,过了几个月又转至配送状态,这样我院的采购计划被打乱。
3、某些公司确认至配送间隔时间太长。
网上招标采购至今,某些药品一直处于缺货状态如:鼻炎康片、硫酸阿托品注射液。
20xx年5月份以来,经常有药品处于断货状态如:复方丹参片、藿香正气水、奥美拉唑粉针。
四、基本药物零差率销售情况
我院已全部实行药品零差率销售,绝无加价销售现象。
五、基本药物资金使用及货款结算情况
我院对基本药物货款结算和支付规范及时,绝无挪用和违规使用药款的现象。
20xx年,xx镇卫生院在卫生局和镇党委、政府的'正确领导下,全院职工团结务实,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的团队精神,用心开展了医德医风、医疗卫生、公共卫生服务、新型农村合作医疗等项工作。现将全年工作总结如下:
一、医疗卫生工作成效显著
(一)认真开展行评工作,狠抓医德医风、全面提升我院整体形象。
在全院深入学习党的群众路线教育实践活动中,进一步转变了工作作风,认真整改存在的问题,确实为辖区居民解决看病中的实际问题,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。
1、整章建制、科学谋划。
为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医风管理规定、医疗纠纷、差错、事故处理办法、各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理、急诊急救等八十多项规章制度。使我院的党的群众路线教育实际活动取得了实效。
2、居民健康教育工作
针对健康素养基本知识技能,慢性病防治及辖区重点健康问题等资料,制定科学宣教计划,进村入户开展宣传,为居民带给健康信息和健康咨询服务,设置健康教育宣传栏,并定期更换资料,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,全镇共有健康宣传栏块,版面更新x次,开展下乡健康教育视频播放,开展公众健康咨询活动x场,举办健康知识讲座x场,发放各类宣传品x份。t'g对居民进行健康指导和干预,很大程度上改变了居民的不良卫生习惯,增强了群众的健康意识。
3、预防接种
按规范要求落实日常工作,加强宣传和主动搜索,为适龄儿童累计接种针次,其中常规免疫接种率达%,加强免疫接种率%以上。
4、传染病防治工作
严格贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病防治知识的宣传培训,严密监控传染病疫情,严格执行疫情网络直报制度。加强对H7N9、艾滋病、结核病、非典、禽流感、手足口病、狂犬病等重点传染病的防控工作,严密监控、及时规范报告传染病,科学处置传染病疫情。开展发热病人疟疾监测、HIV初筛、麻风病线索调查。加强学校传染病防控工作。协助完成血吸虫病防治工作。20xx年卫生院管理HIV阳性人员xx人,追踪艾滋病感染者x人,管理结核病例,报告乙类、丙类传染病例,传染病发病率为x%,其中腮腺炎例,疑似麻疹病例x例。腮腺炎x例,风疹x例,除霍乱、细菌性阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病1例。其它法定管理以及重点监测传染病:水痘x例;妥善处理x社区松树地布鲁氏菌病、x中学风疹疫情,未发生扩散和重大影响。
5、妇幼保健
全年活产数xx人,加强托幼机构管理,认真落实散居儿童健康管理,共完成xx岁以下儿童体检xx人次,规范管理率%;住院分娩率x%,在管孕妇x人,早孕建卡率x%,叶酸增补x人,认真做好相关监测、报表。开展母乳喂养周和小儿常见病防治知识宣传活动,宣传妇幼保健知识。
6、65岁以上老年人健康管理
按照要求我们为65岁以上老年人进行登记管理,在村卫生室的协助下开展健康体检工作,体检资料包括生活方式和健康状况评估,t'g问诊了解老年人的基本健康状况及生活自理潜质;进行了体格检查,包括体温、呼吸、血压、血糖等常规检查,并进行了必要的辅助检查,包括肝肾功能、血常规、尿常规、心电图等检查,最后告知体检结果,进行了相应的健康指导,共体检xx人,体检率x%,其中对已发现的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入慢性病患者健康管理,对体检中发现有异常的老年人推荐定期复查,并预约了下次的体检时刻。
7、慢性病健康管理
根据国家服务管理规范的要求,落实了35岁以上首诊测血压制度,对诊断出的高血压患者纳入慢性病的管理范围,并且按时随防,指导用药状况,本年内共有高血压患者xx人,建立高血压手册x人,随防x人次,规范管理率x%,年度体检x人;体检率x%,糖尿病患者x人,建立糖尿病患者手册xx人,共随防x人次,规范管理率x%,年度体检xx人,体检率x%,并及时将体检结果反馈给患者,进行了相应的健康指导。
8、重性精神病管理
我镇全年登记在管重型精神病x人,规范管理x人,并为患者进行年度体检。
9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务全年共登记传染病x例,对辖区内x例传染病患者按要求进行了宣传、消毒等处理。我院报告x例,及时报告率x%,加强对艾滋病、结核病的宣传,对登记在管病人按要求落实随访服务,完成了年度工作任务。
10、卫生监督协管
积极配合有关部门进行从业人员健康体检,定期对辖区相关单位进行卫生检查,报告相关卫生监督协管信息。
二、存在的不足
20xx年,我们虽然取得了必须成绩,但存在着诸多差距,主要体此刻:
1、卫生院硬件设施虽然有所改善,但配套设施不完善,离目标管理要求仍有必须差距。
2、我院卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师少,人才缺乏,后备力量不足。
三、20xx年工作思路计划安排
20xx年,我院将以预防保健为中心,建立一流卫生院。以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神,以人才培养为根本,发奋提高全员素质,以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平,以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
一、加强村卫生室建设,提升服务水平。我镇村级卫生室建设还比较薄弱,基础设施相对落后,部分村所极其简陋以及管理不到位问题较为严重,因此要以“新农合”为契机,大力破解资金难题,并用心争取国家投入,着力完善基础设施建设,构成以镇卫生院为骨干、村卫生所为支撑的卫生服务网络建设。
二、对镇卫生院等级医院评审工作中存在的问题进行持续改善。
三、继续抓好基本医疗服务和基本公共卫生服务工作。
四、督促、指导镇卫生院党支部抓好党风廉政建设工作和精神礼貌建设工作。
新桥卫生院第四季度公共卫生服务工作在兰山区卫生局公共卫生科的正确领导下,依照国家20xx年版规范要求,结合我院公共卫生服务的内容制定了各项工作制度、奖罚措施。同时加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动了公共卫生办公室工作人员的工作积极性和主动性,取得了较好效果。截止到12月底为止,现将我院第四季度基本公共卫生服务项目工作总结汇报。
一、居民健康档案重新核对工作
1、工作开展方法。核对档案之初,我们积极召开了多次卫生室所长及公卫协理员会议,让他们就各自卫生室存在的难点畅所欲言积极献言献策,同时结合公卫办工作人员对全镇居民档案审核时发现的问题,做了认真的分析及总结。对全镇居民档案出现的各种逻辑错误、数据偏差、信息不准、知晓率偏低等细节问题做了细致的研讨。制订了下一步审核工作方法及注意事项等要求。同时为提高辖区居民主动参与建档意识,我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合卫生室工作人员重新核对档案信息,顺利完成居民档案核对工作,同时对居民档案呈现了动态管理。
2、工作步骤。为确保居民健康档案重新核对工作保质保量完成,我院公卫办对每一名参与居民健康档案核对的卫生室工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员牢记居民健康档案信息中易犯的逻辑错误,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
3、例会制度。我们制定了周三例会制度,每周周三积极召开卫生室所长及公卫协理员会议,我们先让公卫办工作人员就当前各包片区域内的工作开展情况及工作中存在的问题在大会上一一做汇报,在让每个卫生室所长一一上台发言,通过各包片人员及卫生室的工作汇报,各片区之间形成对比,各卫生室之间形成对比,以此在全镇掀起了档案重新核对工作的浪潮,每个卫生室在周三例会中都能吸取经验总结教训,为档案重新核实奠定了良好的氛围。
4、奖罚制度。为了更好的提高档案核对的进度及档案质量。每周周三例会之前,公卫办人员积极就各片区存在的档案问题做出细致的总结。针对那些思想不转弯、态度不转变的卫生室,我们积极制定了奖罚措施,奖优罚劣,全镇通报。这一系列的奖罚措施,提高了卫生室人员对档案核对的意识,提高了各项工作的执行能力,确保了档案核对的完成。
5、取得结果。辖区内30个卫生室通过三个月的集中核对,加上公卫办人员加班加点的审核,我们重新核对居民健康档案57052人份,核实率:99%。
(二)开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
(三)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《包头市20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20xx年11月,我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止20xx年11月,我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次,发放各类宣传材料12200余份,更换宣传栏内容48次。
(五)传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:
(一)基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。
(二)人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
(三)缺乏有效的激励机制,降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
(四)居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
(一)争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(三)加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(四)配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(五)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下,我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神,不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。