基层卫生工作总结十篇
一、基本情况
鹤城区成立于1998年4月,是怀化市唯一主体城区。全区总面积722.8平方公里,其中中心城市建成60平方公里。现辖7个街道、3个乡镇、1个旅游度假区(黄岩),共62个行政村、64个社区居委会。总人口63.25万。目前,我区共有11个社区卫生服务中心,5个社区卫生服务站,6个乡镇卫生院。
二、20xx年工作情况
(一)优质服务基层行
一是为了改善基层医疗卫生单位的服务能力,根据国家卫健委印发的《乡镇卫生院服务能力标准(20xx版)和《社区卫生服务中心服务能力标准(20xx版)》的要求,我区在20xx年着力提升服务能力,不断改善服务质量的宗旨下,通过省市评审我区目前有2家社区卫生服务中心达到推荐标准(坨院街道第一社区卫生服务中心和怀化市鹤城区迎丰街道社区卫生服务中心),11家社区卫生服务中心和5家卫生院共计16家单位达到基本标准,20__年在达到基本标准基层单位中,遴选出一批优秀单位,参与推荐单位省级评审。
二是大力加强基层卫生人才能力提升培训工作,按照怀化市卫生健康委《关于印发怀化市20__年基层卫生健康人才能力提升培训项目实施方案的通知》要求,20__年我区已选派骨干人员5名(培训时间120天)、骨干全科医生1名(培训时间1年),乡村医生10名(培训时间30天),共计16人参加培训,培训方式为线上和线下。从7月1日起,开通了线上培训课程,要求20日完成。
(二)继续巩固基层卫生网底建设
一是继续巩固落实消除空白村制度,对于偏远山区无村医行政村,继续由卫生院派驻合格医生进行服务。充实了村卫生室的新生力量,更符合信息化管理的要求,方便了群众就医。
二是继续落实村卫生室运行经费的拨付,推进乡村医生养老保险参缴工作,全区62个行政村37.2万元的运行经费已纳入预算。
(三)持续抓好基层医疗卫生机构常态化疫情防控
根据《关于印发湖南省基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指引的通知》(湘卫基层处便函〔20xx〕6号)、《关于印发湖南省新冠肺炎基层医疗卫生机构感染防控工作指引的通知》(湘卫基层处便函〔20xx〕9号) 等要求,继续完善基层医疗卫生单位预检分诊的规范设置,落实“四早”和“外防输入、内防反弹”等疫情防控策略,落实发热患者的发现、登记、信息报告、转诊等工作要求。截至目前全区21个基层医疗卫生单位和行政村卫生均按照疫情防控要求均已落实预检分诊制度,发挥疫情防控“哨点”作用。
(四)基层公共卫生服务情况
根据省市要求我区制定印发了《怀化市鹤城区卫生健康局怀化市鹤城区财政局关于印发20__年基本公共卫生服务绩点制绩效考核实施方案的通知》(鹤卫发〔20__〕20号),根据方案要求,免费向城乡居民提供基本项公共卫生服务,预防保健和健康教育工作逐步落实。开展了以下几项工作:一是开展了城乡居民健康档案的建档工作。截至目前,累计建立居民健康档案64万余份,建档率达102%,电子健康档案查阅率56.2%。二是及时为辖区0-6岁儿童建立了预防接种证和接种卡,积极组织开展了扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种、脊髓灰质炎疫苗强化免疫,儿童预防接种建证率、建卡率均达到了95%以上。无疫苗接种后异常反应和预防接种事故的发生。三是开展了居民健康教育工作,定期发放健康宣教资料。半年累计发放健康宣传资料10余万册(本),开展健康教育讲座70余次,受益居民6余万人次。四是慢病管理,其中高血压管理率达105%,,高血压规范管理率93.5%。糖尿病管理率达134.88%。五是老年人健康管理,受疫情影响老年人健康管理未能达到半年指标,下半年将迎头赶上。同时,积极开展新筛、产筛、叶酸投服、妇科病普查、免费婚检等工作,相关指标按照半年进度均到达省、市工作要求。
(七)家庭医生签约服务情况
我区20__年继续推进电子化家庭医生签约服务,按照上级文件的任务要求,今年家庭医生签约服务覆盖率达到35%以上,目前,通过电话、面对面等方式完成签约率28%。
一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩:
一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全
病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度。
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1—2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。
一、加快基层社区卫生服
务体系建设,提升基层医疗服务能力。
按照“转变服务理念、改善服务设施、优化服务环境、提升服务能力”的工作思路、以健全基层卫生服务网络、巩固完善“15分钟健康服务圈”,使人民群众真正享有安全、有效、便捷、经济的医疗健康服务。在20xx年底完成三年医改体系建设任务基础上,区卫生计生局及早谋划,认真调研,根据各中心实际,提出了社区卫生服务站提升五年初步规划(20xx-20__年)。20xx年,结合我区“魅力水乡”建设、新农村建设规划调整和进村入企大走访群众呼声要求,计划投入413万元完成12家新(迁)建和13家改扩建任务,投入170万元完成、及*社区卫生服务中心的改扩建,以解决目前服务站简陋陈旧、新农村改建等导致原站址超出15分钟健康服务圈、经济发展后外来人口增加等矛盾。真正形成小病在社区、大病到医院、康复回社区的医疗服务格局。截止目前,全区20xx年已初步完成服务站新(迁)建3家(),改扩建1家(),另已开工建设8家。
在全区省级规范化中心全覆盖的基础上,继续积极开展市级星级站创建,初定申报创建星级站41家,其中申报五星级服务站5家,确定、作为社区卫生服务内涵提升先进乡镇的培育对象。完成公共卫生“复合型骨干”实践培训2人,“社区人才”实践培训6人。
二、促进公共卫生服务逐步均等化,提高城乡居民健康水平。
继续强化社区卫生服务机构一体化管理,规范社区卫生服务服务站统一布点、统一药品、统一财务、统一制度、统一调配、统一任务、统一考核、统一项目、统一台帐等“九统一”管理。进一步加强对基本公共卫生服务项目的组织领导,按照省市有关要求,成立*区基本公共卫生项目管理办公室,办公室设在区疾控中心。做实做细基本公共卫生服务项目,依托疾控专业团队,建立健全督导检查与绩效考核,全面落实高血压、糖尿病、重性精神疾病等社区综合防治和干预措施。截止目前,全区高血压管理人数40523人,发现率为8.2%;糖尿病7477人,发现率为1.51%。
三、健全社区责任医生保障机制,稳定基层人员队伍。
根据基本药物制度实施在我区基层社区服务机构的进一步深入,我区20xx年制定实施的《一体化管理暂行办法》已不相适应。经过深入调研,广泛征求各乡镇及区发改经信委、区人力社保局、区财政局意见,已完成《*区城乡社区卫生服务站一体化管理办法》修订工作。新的一体化管理办法对于社区责任医生的基本工资待遇和绩效奖励均给予明确,为各中心完善内部绩效考核方案提供了依据。同时,根据省卫生厅文件精神,经过全区各乡镇的摸底排查、初审、公示、复审等环节,对三批共计1325名曾经从事乡村医生人员给予年限确认,进一步解决了乡村医生的后顾之忧。
四、结合传染病重大专项,农民健康体检工作有序推开。
20xx年起开展的第四轮农民健康体检工作时间紧、任务重。区局专题召开会议,制定出台了《*区第四轮参合农民健康体检工作方案》,体检项目与国家科技传染病重大专项研究相结合,乙肝和艾滋病检测覆盖所有体检人群,肺结核筛查在有体检的单位开展,同时将三大传染病筛查资料完整录入电子健康档案管理系统。各乡镇的体检工作于4月全面启动,截止目前, 累计60岁以上老年人体检9718人,体检率9.5%;0-6岁儿童及中小学生体检14529人,体检率27.08%;普通成人体检11039人,体检率4.47%。
五、下一步重点工作计划
1、根据省市卫生行政部门和基层卫生协会有关要求,做好“*区基层卫生协会”成立的各项筹备工作。
2、结合我区“美丽乡村”、“魅力水乡”创建工作,进一步做细做实服务站建设规划,做到建设一家、指导一家、验收一家。
3、以市级星级站创建为抓手,继续深入开展实施“基层社区卫生服务内涵提升工程”和 全面开展“糖尿病关爱家园工程”。全区星级站创建率力争达到80%以上(其中四星级不低于30%),规范开展高血压、糖尿病等重点人群随访管理工作。
4、继续实施参合农民健康体检工程,确保60岁以上参合老年人、中小学生及0-7岁儿童当年体检率达到80%以上。继续做好城乡居民健康档案规范建档与管理工作,加快城乡居民规范化电子健康档案建档工作。20xx年城乡居民规范化电子健康档案建档率达到70%以上。
5、以区疾控中心为主体,规范开展基本公共卫生服务项目每季度督导考核,继续完善各中心内部社区卫生服务绩效考核方案,稳定基层人员队伍。
为加强基层卫生院建设,改善受援卫生院的医疗技术水平及服务能力,根据《宜良县卫生局关于建立局直属单位对口支援乡镇卫生院制度的通知》(宜卫通[20xx)50号)文件要求,结合调研结果和我院实际,20xx年我院在对口支援乡镇卫生院工作中做出了一定的成绩,为对口支援乡镇卫生院的各项工作起到了较大的促进,现将对口支援乡镇卫生院工作总结如果下。
一、工作目标
以广大群众的医疗卫生服务需求为导向,解决乡镇卫生院医疗服务中的实际问题为突破口,范文topxx0以加速乡镇卫生院人才培训为重点,努力提高卫生院医疗卫生服务水平和能力,使广大基层群众享受到优质的基本医疗卫生服务。
二、支援的单位
根据宜良县卫生局安排,我院对口支援竹山乡中心卫生院、草甸乡中心卫生院。
三、对口支援主要做法
(一)医疗技术援助:我院将所支援的2个卫生院设为“宜良县红十字会医院协作医院”,选派内科、外科、妇产科、眼科、b超室、放射科、护理,化验室的医院骨干医生定期或不定期到受援卫生院帮助指导工作,解决业务中遇到的困难。
(二)对技术人才帮带培训:我院为所支援的卫生院内科,外科,妇产科、医生实行了业务技术的帮带,并且在我院帮助培训了一名心电图医生。
(三)基本医疗服务指导:我中心采取传、帮、带等方式,协助所支援的卫生院建立急救响应体系,以解决目前乡镇卫生院医疗急救水平不高的问题,提高孕产妇救治的及时治疗;同时,建立并强化以当地常见病、多发病为主的内科、妇科门诊。
(四)开展双向转诊制度建设:通过协作逐步实现“小病不出村,大病进医院”的目标,以协助单位建立转诊关系,需要修养的病人转回协作单位,协作单位无条件治疗的转我院治疗。
四、主要成绩
为保证此项工作的顺利开展,我院成立对口援工作领导小组,由院长任组长、书记任副组长,各职能科室主任为成员,医务科具体负责对口支援的日常工作任务,每月定时由组长或者副组长亲自带领医疗队伍下到对口支援单位进行帮助工作。根据受援单位的实际情况,因地制宜,制定出切实可行的措施,有针对性地开展支援工作,切实帮助受援单位解决实际困难。今年以来我们共出动作车辆12台次,人员70人次。宜良县红十字会医院每月一次的支援让老百姓在当地享受了县级医院的医疗卫生服务,并感叹去的次数太少,不但解决了一些老年人及妇女的疾痛,并赞叹我们医务人员的敬业及做事的认真态度。特别是近几个月的支援,
内科,外科不但解决了一般的常见病,多发病的医疗诊断治疗,还根据我院的一势,解决了一部在卫生院不能够解决的凝难病的诊治,为老年人患者带去了福音。例如:为竹山镇的老年人实施了眼科手术解决了患者长期眼睛疾病的'痛苦,并得到了他们的称赞,让一些坐车不便的老人及家人无时间照顾老人等问题得到了解决,还有就是妇科方面,妇科的支援为广大妇女提供了优质的服务,如:“人流”“放环”“孕检”等工作。
总之我院今年的对口支援乡镇卫生院工作为缓解老百姓看病难,看病贵做出了一定的成绩,为老百姓提供了优质的服务,并得到了社会各界人士的好评。切实提高了受助单位的医疗救治能力,帮助改善了当地的医疗服务水平,方便群众就医,造福一方百姓。
一、工作情况
(一)基层公益性社区卫生服务体系建设成效初显
以“保基本、强基层、建机制”为目标,进一步加快社区卫生服务中心建设。一是硬件建设有序推进。按全市一流标准建设的青龙、保和、龙潭社区卫生服务中心建成开诊。二是社区卫生服务能力显著提升。圣灯、万年社区卫生服务中心成功创建为省级示范社区卫生服务中心,实现了我区省级示范中心零的突破。我区在全市社区卫生服务中心医疗服务及质量督导检查中首次排名全市第一。青龙、保和社区卫生服务中心在全市率先建成预防接种aaa级门诊。我区的社区卫生服务中心“双向转诊”模式在全市推广。三是社区卫生服务中心规范管理进一步加强。完成对14家社区卫生服务中心xx年各项经费使用情况的全面审计,在全市率先出台《XX区国家基本药物制度绩效考核办法(试行)》,确保国家对公共卫生的补贴切实惠及人民群众。
(二)区属公立医院改革纵深推进
以促进医院转型升级为重点,进一步加快区属公立医院改革,积极寻求区属医院转型发展的突破口。
(三)优质卫生资源加快集聚
以优化区域卫生资源配置为抓手,进一步加快卫生重大项目建设。一是细化完善区域医疗机构布局规划。《XX区医疗卫生资源规划方案》、《XX区关于进一步加快医疗卫生均衡化、现代化和国际化建设三年行动计划》正在进一步修改完善,力争构建一个各级各类医院配置完备及区域辐射半径科学合理的医疗卫生服务体系。二是加大优质卫生资源引进力度。三是加快促进驻区医疗机构提档升级。
(四)公共卫生保障水平全面提升
以全面加强重大疾病防控、妇幼保健能力建设、精神卫生综合防治、卫生监督管理为突破,进一步加快公共卫生服务能力提升。一是疾病防控工作成效显著。圆满完成了4·20雅安芦山地震的震区灾后卫生防疫任务,获得省卫生厅、市卫生局和当地政府的一致好评。扎实开展了人感染h7n9禽流感疫情防控工作,全区无甲类传染病报告,急传染病发病率处于全市较低水平。以全省第一的成绩成功创建四川省结核病综合防治示范区和四川省免疫规划示范区,两项工作均在全省现场工作会作了经验交流发言。区疾控中心新址建设正式启动,正在进行清单编制。二是妇幼保健能力进一步增强。孕产妇死亡率、婴儿死亡率低于控制目标,继续实施住院分娩孕产妇阳光补助。三是精神卫生工作扎实开展。重性精神疾病患者社区管理率达90.27%,继续实施重性精神疾病患者阳光救助。四是卫生执法监督力度不断加大。开展了院感管理、医疗机构“大处方、乱收费和骗取医保基金”整治等多次专项检查,督促医疗机构依法、规范执业。按时办理各类行政审批案件,按时办结率100%,群众满意率100%。
五是卫生保障工作顺利完成。圆满完成全球财富论坛、世界华商大会以及区级各类涉诉涉稳的保障任务。成功代表四川省举办了“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动启动仪式,组织包括华西医院、省医院在内的全省19家三甲医院、150余名顶级专家为我区群众1万余人次开展义诊。六是爱国卫生工作卓有成效。全面完成全国城市文明程度指数测评迎检任务。在xx年全市第一次城乡环境综合测评中,社区院落管理工作首次居中心城区第一名。
(五)卫生人才队伍建设不断加强
以充实社区卫生服务中心人员力量为重点,进一步加快卫生人才队伍建设。一是完成xx年度卫生人才公开招考工作。区社区卫生服务指导中心、区疾控中心及8家社区卫生服务中心新招录人员全部到岗。二是卫生人才培训工作不断强化。组织开展了抗菌药物合理使用、社区医师能力建设、基本公共卫生项目财务知识等系列培训,参训人员达600余人次。全区医务人员参加继续医学教育培训1600人次,合格率达98%。
二、xx年工作计划
(一)开拓创新,努力深化医药卫生体制改革。加快公立医院改革,区人民医院按照三级医院标准加快新址建设,打造特色学科和重点专科,建立中医“治未病中心”,实现社会效益和经营效益双提升;积极引进国内外知名医疗机构与区第三人民医院合作,建设一家国际化、现代化医院。巩固基本药物制度,破除“以药补医”,探索推行医疗机构药品零加成及“二次议价”,切实降低药品价格。鼓励社会办医,逐步放宽社会资本举办医疗机构的.准入范围,社会资本可多种形式参与公立医院改制。
(二)跨越发展,着力优化区域卫生资源配置。加快促进卫生优质项目建设,力争市第二人民医院龙潭医院、新生堂妇儿专科医院等一批重大项目年内开工。督促驻区医院加快提档升级步伐,力争年底前成都誉美医院改扩建项目完工并投入使用,核工业四一六医院及XX市新华人民医院改扩建项目开工建设。鼓励兴办骨科、慢病、妇科、中医、口腔等品牌特色专科医院,不断满足群众多元化的医疗卫生需求。
(三)夯实基础,不断加快基层公益性社区卫生服务体系建设。加快政府举办社区卫生服务中心建设,力争年底前府青、新鸿、跳蹬3家社区卫生服务中心建成并投入使用,双桥子、双水碾2家社区卫生服务中心开工建设。着力理顺社区卫生服务中心绩效考核、人员聘用、绩效工资、收支两条线核算管理、设备采购等管理机制。完善合理分级诊疗机制,深化家庭医师签约式服务模式。加快推行全科医生制度,与华西医院、市第二人民医院合作建设全科医生规范化培训基地。进一步提升社区中医药服务能力,大力实施中医“治未病”健康工程。试点推行“医疗联合体”模式,社区卫生服务中心与省、市大型医院联合开展社区健康养老服务。加快卫生信息化建设,逐步实现卫生信息共享。
(四)惠民利民,有效提升公共卫生服务能力。不断加大重大传染病防控力度,加强传染病疫情监测、报告管理和预警预测,及时处置传染病暴发疫情,打造5a级预防接种门诊,积极创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范区,配合国投公司加快区疾控中心新址建设。继续实施妇幼重大公共卫生项目及县级“母婴安康”工程,全面开展新生儿耳聋基因筛查,加强产科、儿科及新生儿科急救能力建设,努力降低孕产妇及婴儿死亡率。加强卫生执法监督管理,规范执法行为,转变服务理念,加大监管力度。探索行政审批制度改革,优化审批流程,精简审批程序,提高审批效率。强化爱国卫生工作,牵头抓好国家卫生城市复查迎检工作,持续开展以居民院落整治为重点的城乡环境综合治理。
(五)外引内强,不断加强人才队伍建设。以引进紧缺人才、突出拔尖人才为重点,建立高层次人才引进“绿色通道”,不断充实基层卫生人员力量,逐步解决基层公益性医疗服务机构人才短缺问题。全面推行聘用制度和岗位管理制度,坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,探索实行“定编、定岗、不定员”,建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制。在平稳实施绩效工资的基础上,适当提高奖励性绩效工资比例,合理拉开收入差距,体现多劳多得、优绩优酬。
根据市卫生计生委《关于报送基层卫生工作材料的通知》文件要求,结合我区实际,现将我区基层卫生工作总结报告如下。
一、健全基层医疗卫生服务机构体系
一是将基层医疗卫生服务机构建设纳入政府为民办实事项目。XX区委、区政府出台了《XX市XX区医疗卫生服务能力三年提升行动(20xx-20xx年)实施方案》的通知(通区委〔20xx〕6号)文件,19家乡镇卫生院通过精准脱贫项目建设,均达到了标准化乡镇卫生院标准,全区218家村卫生室,20xx年精准脱贫完成了45家贫困村卫生室建设(区政府投入255万元),其余173家非贫困村卫生室建设20xx年完成建设任务(区政府投入1054万元),20xx年区政府投入480万元完成乡镇卫生院添置急需基本医疗设备57件(主要有血液分析仪、彩超、心电监护仪、全自动生化分析仪等),区政府投入33万元实现了村医通。
二是区卫计局、区人社局出台了《全面开展乡村卫生计生人员一体化管理试点工作的通知》(通区卫计发〔20xx〕187号)文件,实现乡村医疗卫生机构“人、财、物、事”一体化管理目标。全区19个乡镇卫生院全部实行了乡村一体化管理。增加和调剂部分乡镇卫生院编制,考核招聘取得执业医师、执业助理医师资格人员,派驻村卫生室服务,实施“区聘乡管村用”,填平补齐空白村卫生室,建立了一支稳定的乡村医生队伍。
二、健全基层卫生健康服务体系
一是重构三级卫生服务体系。将区级医院纳入体系建设规划,把社会效益放在首位,维护基本医疗卫生服务公益属性,将基层医疗卫生事业发展振兴纳入区级医院综合考评,让区级医院担当基层业务技术指导职责,履行“服务主责”的义务。
二是完善基层机构功能定位。将基层医疗卫生机构分为三类,一类为中心(乡镇)卫生院(包括社区卫生服务中心),进一步拓展医疗业务,提高急危重症的判断和初步抢救能力;距离城区较远的为二类,基本医疗与公共卫生并重,能承担常见病、多发病的门急诊和住院服务;距离城区较近的为三类,在重点落实公卫服务基础上,提供常见病、多发病的门急诊服务。重点建设3—5所中心乡镇卫生院,为辐射一定区域的次医疗中心。一、二类开展一、二级手术的条件和能力,开展50种以上一般疾病的诊治;三类开展30种以上一般疾病的诊治,并根据当地疾病谱状况,加强全科诊室和本区域内疾病谱靠前的病种科室建设。
三是大力发展城市社区卫生。城市社区在缓解城市大医院看病难、看病贵,以及在大医院看病就医“治堵”、“梳堵”方面发挥了积极作用。为应对基层服务能力不足与城镇化、人口老龄化进程加速对医疗需求上涨的矛盾,根据人口流动变化趋势和医疗需求变化,大力发展城市社区卫生服务,实现“社区卫生服务中心向区域内二、三级医院上转患者,二、三级医院向社区卫生服务中心转康复病人”的良性互动。引导城市综合医院和社会力量举办社区卫生服务机构,在部分社区探索建立标准化儿科诊室,缓解大医院就诊压力。
三、提升基层医疗卫生服务能力
20xx年基层医疗卫生服务机构能力得到提升,门诊诊疗人次52.45万人,较20xx年同期提升25个百分点。
一是开展基层适宜技术培训。委托XX区中医医院、XX区人民医院分期分批次对900人次基层医务人员开展小儿摸腹捏脊、耳穴压豆、刮痧艾灸、中医体质辨识、心肺复苏、创伤救治、烧烫伤处理、心脑血管疾病后遗症护理、家庭康复指导等一对一带教培训考核,保证每一位参加培训人员完全掌握专业技术知识和技术要领。
二是加快推进全科医师培养。先后两批选派45名大专以上学历的执业助理医师或执业医师参加了全科医师转岗培训,加快了全科医生培养速度。
三是加大基本医疗设备的配备。积极争取区政府支持为乡镇卫生院配备了5台B超、4台彩超,9台心电监护仪,10台全自动生化分析仪,8台电解质分析仪,7台尿液分析仪,5台血液分析仪,9台心电图机和2台,目前已全部安装调试到位。保障了基层医疗卫生服务机构正常开展工作。
四、做实基本公共卫生服务项目
一是大力开展健康教育活动。积极开展健康教育“进村社、进学校、进家庭”活动,每季度至少要进学校开展一次健康教育讲座,发放健教资料。
二是狠抓居民健康档案质量。各单位对已建立的居民健康档案进行一次全面的清理核实,该补充的进行补充,不准确的要立即纠正,提高健康档案的完整性、真实性,并及时录入电子健康档案信息系统,为发放居民健康卡打下良好的基础。
三是加强重点人群管理。加强建档立卡贫困户、0至6岁儿童、孕产妇、65岁老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、结核病7类重点人群的体检和管理,确保随访次数、质量和体检等方面服务到位。
四是统筹做好其他工作。进一步加强预防接种、传染病防治、卫生监督协管、婚前保健、中医药健康、避孕药具管理等工作,努力提高服务覆盖面,确保服务的质量和进度。
五是进一步加强指导。区基本公共卫生服务指导中心、区疾控中心、妇幼保健院、卫生执法监督大队要加强对基层医疗卫生机构的指导、培训、督导等工作,每年不少于3次,进一步规范基层服务。
五、推行家庭工作
一是加强组织领导。成立了区政府副区长任组长的家庭工作领导小组,高位推进我区家庭工作。20xx年以来,区政府召开3次会议听取、研究家庭工作,明确区卫生计生局牵头,其他责任单位要紧密配合,认真落实部门职责;
二是夯实责任体系。区委办、区政府办印发《XX市XX区家庭工作实施方案》(通区委发〔20xx〕71号)文件,落实资金50万元,搭建智能家庭信息平台,明确部门职责任务,形成齐抓共管合力。
三是健全工作体系。构建区级医院专科医生、乡级全科医生、村级健康管理员的“1+1+1”的组合签约模式。截止11月,全区建立家庭医生服务团队113个,常住人口签约346927人,覆盖率达52.92%;重点人群签约xx人,覆盖率达到 82.75%;建档立卡贫困户签约服务覆盖率达到100%。
六、推进转变作风履职尽责专项行动
根据省卫生计生委的要求,我局印发了《基层医疗卫生机构转变作风履职尽责专项行动实施方案》(通区卫计发〔20xx〕148号)文件,组建了专项行动领导小组,召开了相关会议5次,重点在服务能力、精神面貌、院容院貌、功能布局、群众满意上下功夫,签订了责任书,重点整治职工“庸、懒、散、浮、拖”等问题,梳理出了问题清单,各单位细化整改措施,落实了整改落实人,并对存在问题的落实情况进行了公示,各单位建立了内部绩效考核方案,进一加强了规范化建设,住院量较去年同期下降28%,门急诊人次收费50.14元,较去年同期下降7.5%,住院人次收费1925元,较去年同期上升3.6%,病床使用率72.59%,群众满意度达85%以上。
七、深入开展健康扶贫工作
全区共有建档立卡贫困户23922人,对在家的贫困户100%体检进行了体检,家庭医生签约率100%,同时对所有农村建档立贫困人口开展建立居民健康档案等14项基本公共卫生服务,对高血压、糖尿病、老年人、严重精神障碍患者、结核病患者等重点人群进行规范化管理,搭建绿色转诊通道,对重病、大病患者由基层医疗卫生服务机构及时转诊至二、三级定点医疗机构进行专项救治,保证健康扶贫工作的有序衔接和规范进行,为保证所有农村建档立卡贫困户及时得到健康管理和救治,我区实时与贫困部门对接贫困人员底册和救治信息,定期对救治进展进行统计分析,查漏补缺。同时利用医共体和医师下基层等,及时将二、三级医疗机构的专家下沉到基层,贫困人员在基层就能享受到专业的诊治和康复治疗。
八、下步打算
(一)完善基层卫生服务网络,打造特色基层卫生服务能力。
梳理全区基层医疗服务机构建设情况,在补盲点、强弱点、突特点上下功夫,力争20xx年173个非贫困村村卫生室建成并投入使用,重点加快个别乡镇卫生院建设速度,以居民健康需求为出发点,按照基层医疗卫生服务机构覆盖范围人群和自身优势,差异化发展中医理疗、妇幼保健、慢性疾病、医养结合、精神执行、残疾康复等方面的服务能力,以点带面推进全区基层医疗卫生服务机构的服务能力,增强居民获得感。
(二)探索慢性病管理“互联网+”模式,推动分级诊疗、家庭落到实处。
一是从强化高血压和糖尿病全程规范化管理入手,在基层医疗卫生服务机构试点开展智能终端监测、家医监控指导、在线咨询随访、全科专科联动、远程诊疗技术、预约挂号转诊、全程跟踪管理的慢性病管理新模式,选择1-2家社区卫生服务中心建设高血压和糖尿病特色病房,在XX区人民医院建设疑难慢性病病床,实现慢性病全程规范化诊疗。
二是探索“开放式医联体、医共体”新模式,充分利用互联网+医疗信息技术,依托我区区属医疗卫生单位建设XX区远程门诊平台,向上对接知名专家,向下对接各基层医疗卫生单位。实现二级及以上医疗机构与基层医疗机构间的健康咨询、问诊导诊、远程会诊、预约专家、精准转诊、随访复诊、慢病监控和远程教学等,探索家庭医生和专科医生紧密协作机制,以老百姓的健康需求为出发点,做实分级诊疗和家庭工作。
一、以“三个代表”重要思想为指导,推动医院各项工作,一年来,院领导深刻认识到在市场经济条件下,要保持医院健康、持续发展,就必须以“三个代表”重要思想为指导。为此,我们坚持学习“三个代表”重要思想,抓住中共中央关于掀起学习“三个代表”重要思想的新高潮为契机通过上党课,学党章,开展“行风评议会”,召开院职工会多种形式进行学习。让全院干部职工感受到医院实践就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨,全心全意为病人服务,推动医院各项工作的顺利开展。
二、坚持诚信立院,保护病人利益,医院把“诚信服务,透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的.世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育,组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。
三、狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动医院各项工作的发展,医院通过推行“一级甲等”医院标准,开展“质量效益年”活动,按照“病患至上”的要求,在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。
在实际工作中我们做了以下几点:
1、做好xx年医院工作计划,进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。
3、医院完善了医疗质量管理负责制,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度.。.
4、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,合理使用抗生素,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。
5、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度。
6、强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。
7、加强对临床各科室危重病人的管理,严格三级查房制度,不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。
8、医院坚持“以人为本”的管理理念,20xx年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施,使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素,把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起,保证了医疗护理工作的高效和安全,最终反映在医疗质量上,取得了较好的成绩。
四、抓继续医学教育,重视人才梯队建设,努力开创业务工作新局面。人才培养,人才管理在医院管理中占有十分重要的地位,一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才,医院才能办出成绩,才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代,我们用战略的眼光,可持续发展的角度去考虑,去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设,把好进人关,重视老队伍的培训提高,对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质,实用型人才标准建设。
20xx年,全市卫生工作在市委、市政府的正确领导下,按照全年目标任务要求,紧紧围绕市委“奋力打造成渝经济区重要增长极”的总体定位,“三个加快”、 “五大战略”的发展思路,以及推进“两化”互动、统筹城乡总体战略部署,以继续深入推进卫生“五大工程”为抓手,进一步深化医药卫生体制改革,强化公共卫生和医疗服务工作,整合医疗资源,发展优质资源,狠抓党风廉政建设,切实提高人民健康保障水平和受益水平,促进卫生事业再上新台阶,目标任务全面完成。现将情况报告如下:
一、主要目标任务完成情况
(一)项目建设完成情况。
1、目标:市第一人民医院新区工程(一期)完成项目前期准备工作并开工建设。
完成情况:市第一人民医院在经济开发区征地340亩,目前项目前期工作已基本完成,完成投资20__万元。
2、目标:市第二人民医院建设完成全科医生培养基地建设1层,职工及专家楼完成15层,门诊住院综合楼、儿童医院完成平场。
完成情况:市第二人民医院职工专家住宿楼预计年底前完成15层;全科医生培养基地项目12月开工建设;门诊住院综合楼正在办理土地和拆迁;儿童医疗服务体系建设项目正在进行拆迁工作。
3、目标:市中医院二期工程主体施工,完成2楼及以下主体工程。
完成情况:市中医院新区医院二期工程已于8月30日开工,预计年底完成2楼以下主体工程。
4、目标:完成XX区人民医院和XX县精神病医院建设。
完成情况:XX区人民医院和XX县精神病医院建设,已于9月底前完工。其中XX县精神病医院已完工并投入使用。
5、目标:完成疾控中心1个,新建急救中心2个。
完成情况:XX区疾控中心已完工;XX区急救中心已完工;XX县急救中心已完工并投入使用。
(二)民生工程指标完成情况。
1、目标:下派内地医务人员对口支援80人次。
完成情况:1—10月,下派内地医务人员对口支援242人次,完成率302%。
2、目标:开展粮油、果蔬、肉类、乳制品等大宗食品全产业链重点监管监测:抽检样品1497个,快速检测品样本59400头份。
完成情况:抽检样品1390个,完成率93%;快速检测品样本57142头份,完成率96%。按进度年底前全面完成。
3、风险监测酿酒、肉制品等样品580个。
完成情况:风险监测酿酒、肉制品等样品756个,完成率130%。
4、目标:对参加新农合制度3年内未看病体检的55岁以上农村居民免费进行体检。
完成情况:已体检35674人。
5、目标:新型农村合作医疗参合率97%。
完成情况:20__年全市新农合参合农民320.53万人,参合率99.83%,完成率102.9%。
6、目标:参合农民住院费用实际报销比60%。
完成情况:1-10月,全市参合病人住院实际补偿比为62.22%,完成率103.7%。
7、目标:城乡居民健康档案规范化电子建档率92%。
完成情况:城乡居民健康档案规范化电子建档率达95.2%,完成率103.48%。
8、目标:高血压患者管理率32.4%;糖尿病患者管理率21.4%。
完成情况:高血压患者管理率34.6%,完成率106.79%;糖尿病患者管理率24.9%,完成率116.36%。
9、目标:派遣三级医院医师支援县级医院198人;派遣二级医院医师支援乡镇卫生院46人;选派县级医院医师到三级医院进修培训32人。
完成情况:1—10月,派遣三级医院医师支援县级医院226人,完成率114%;派遣二级医院医师支援乡镇卫生院117人,完成率254%;选派县级医院医师到三级医院进修培训83人,完成率259%。
10、目标:县级公立医院取消药品加成覆盖率达100%。
完成情况:10月1日起,全市10家县级公立医院全部实施了取消药品加成工作,覆盖率达100%。
11、目标:实施乡镇卫生院建设项目30个。
完成情况:目前已完成25个,预计年底前全面完成。
12、目标:免费对农村妇女进行“两癌”筛查7.56万名。
完成情况:对全市75600名农村妇女进行了“两癌”筛查,完成率100%。
13、目标:农村孕产妇住院分娩率达99%。
完成情况:孕产妇住院分娩率达99.95%,完成率100.96%。
14、目标:农村无害化卫生厕所改造1.84万户。
完成情况:完成农村无害化卫生厕所改造1.84万户,完成率100%。
15、目标:实施乡镇卫生院建设项目30个。
完成情况:目前已完成25个,预计年底前全面完成。
(三)其他目标完成情况。
1、目标:甲乙类传染病发病率控制在280/10万以内。
完成情况:1—10月,甲乙类传染病发病率控制在174.84/10万,较去年同期下降13.69%。
2、目标:乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻风疫苗接种率达到95%。
完成情况:1—10月,五苗接种率均在99%以上。
3、目标:全年完成无偿献血2.53万人/份。
完成情况:1—10月,完成无偿献血3.04万人/份,完成全年目标的120%。
4、目标:做好申报国家卫生城市的各项工作。
完成情况:认真制定工作计划和工作方案,一手抓创卫城市基础设施建设,积极推进农贸市场、环卫基础设施、背街小巷维修改造和旧城改造,一手抓城市日常监管,通过暗访督查有力推动各项创卫工作的开展,建立健全城市管理长效机制,有序推进各项创卫工作。10月23日,省爱卫办专家组对内江病媒生物防制达标进行了单项考核,鼠、蚊、蝇密度均控制在国家标准范围内,考核合格。
5、目标:推进医药卫生体制改革,政府办基层医疗卫生机构、村卫生室全部实施基本药物制度,实行零差率销售;完善基层医疗卫生机构补偿机制,全面落实国家补偿政策;推进县级公立医院改革,至少在一个县开展县级公立医院取消“以药补医”工作。
完成情况:政府办基层医疗卫生机构和村卫生室100%配备使用基本药物并实行零差率销售、100%上网采购基本药物(村卫生室由乡镇卫生院统一上网代购基本药物);继续完善基层医疗卫生机构补偿机制,全面落实国家补偿政策;10月1日起,全市10家县级公立医院全部实施了取消药品加成工作,覆盖率达 100%。
6、目标:签约投资总额5000万元以上项目1个,协议投资资金0.5亿元,包装项目1个。
完成情况:已签约项目1个,协议投资资金0.51亿元,完成率100%;已完成包装项目2个,完成率200%。
7、目标:全年无重大安全事故发生。
完成情况:全市卫生系统全年无重大安全事故发生,完成率100%。
二、主要工作成效
(一)卫生项目建设取得新进展,医疗资源分布更趋合理。
一是中央卫生建设项目进展顺利。截止10月,已完成20__年以来的项目173个,完成投资1.8641亿元(其中:中央投资1.4197亿元,地方配套4444万元)。其中:XX区人民医院和XX县精神病医院建设,提前3个月完工;XX区疾控中心已完工、XX区急救中心和XX县急救中心提前4个月完工。目前30个乡镇卫生院建设项目已完成25个,其余项目正在建设之中,预计年底前能全部完工。
二是自筹资金建设项目有力推进。 20__年以来,我市医疗卫生机构自筹资金建设项目7个,总投资 10.5258万元。目前,已完工项目3个,完成投资5808万元。在建项目4个,总投资9.945亿万元。其中:市第一人民医院在经济开发区征地340 亩,总投资3.4亿元新区医院一期工程,目前前期工作已基本完结,完成投资20__万元;市第二人民医院职工专家住宿楼,总投资1.1亿元,预计年底前完成职工专家楼15层;总投资2990万元全科医生培养基地项目12月开工建设;总投资3.16亿元的门诊住院综合楼正在办理土地和拆迁;总投资8920万元儿童医疗服务体系建设项目正在进行拆迁工作,年底前完成平场;总投资2.285亿元市中医院新区医院二期工程建设项目,目前正进行地下室土石方工程,预计年底完成2楼以下主体工程,完成投资3000万元。市中医院将继续征地85亩,规划三期项目建设,届时市中医院新征用地面积将达到180亩。
三是项目储备工作成效显著。今年8月,我局会同市发改委储备了20__年-20__年的卫生建设项目1226个(其中村卫生室1144个),确定了一批符合城乡卫生体系建设的项目上报省发改委和卫生厅。截止目前,我市争取到今年中央投资卫生项目82个,争取中央投资1.01亿元,争取项目资金额全省排名第四,仅次于成都、绵阳和雅安,其中市级儿童医疗服务体系建设项目4300万元,是我市历年来争取中央项目资金最大的项目。
四是外国政府贷款工作取得突破。今年我市成功争取到外国政府贷款8540万美元,其中:市一院20__万欧元德国促进贷款;市二院3500万欧元德国促进贷款;市中医院1500万美元以色列政府贷款。项目资金用于医疗机构引进先进医疗设备和弥补基础设施建设资金,填补了XX市医疗卫生项目建设领域利用外国政府贷款的空白。通过大力推进项目建设,我市医疗卫生基础设施进一步加强,总量进一步增大,现有床位17874张,比20__年新增床位721张,每千人口床位达4.19张,比20__年增加0.17张。医疗服务体系进一步完善,医疗资源分布更趋合理。
(二)医药卫生体制改革取得新突破,群众受益程度进一步提高。
1、新农合制度进一步巩固和完善。一是全面执行了新农合定点医疗机构协议管理制度。由各县区新农合经办机构与市内新农合定点医疗机构签订医疗服务协议,明确医疗费用相关控制指标、定点医疗机构的违约责任和处理办法,进一步规范定点医疗机构医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长。实现了市级定点医疗机构出院即时结报,简化了报销流程,为参合农民及时得到住院补偿提供了方便。二是综合考虑不同级别医院住院人次、费用增长等因素,开展了总额付费为主的支付方式改革。三是开展了20种重大疾病保障工作,力争定点医疗机构救治的这部分重大疾病患者的实际补偿比达到70%。四是出台了《XX市新农合大病保险实施方案(试行)》,目前正在实施新农合大病保险招标采购工作。五是对参加新农合制度3年内未看病体检的55岁以上农村居民免费进行体检共40122人。20__ 年全市参合农民达320.53万人,参合率99.83%,参合病人住院实际补偿比达62.22%,较20__年提高6.12个百分点。
2、县级公立医院改革取得新突破。按照全省统一部署,10月1日起,全市10家县级公立医院全部实施了取消药品加成工作。县级公立医院取消药品加成后减少的收入,我市按照《四川省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法》,一是认真落实各级财政补助政策;二是及时对部分医疗服务价格进行了调整,共调整了三大项11小项医疗服务收费标准,上调费用全部纳入医保统筹基金支付,其中门(急)诊诊查费调增的6元全额报销,不增加患者负担。经初步测算,我市10家县级公立医院取消药品加成,每年让利患者4500万元。真正让群众享受到了改革的实惠。
(三)疾病预防控制工作取得新成效,人民群众健康得到有力保障。
一是重大传染病防治工作取得显著成绩。艾滋病、结核病、乙肝等重大传染病防控工作进一步加强。制定印发了《XX市遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》,进一步加大了艾滋病防治工作经费投入,20__年市级财政在20__年80万元的基础上,增加到了180元。二是传染病发病率实现稳中有降。 1-10月甲乙类传染病发病率为174.84/10万,较去年同期下降13.69%;五苗接种率均在99%以上,建立起了预防疾病的免疫屏障。预防接种异常反应(aefi)监测数目位居全省第二。传染病准确报告率达到100%。全年无重大传染病暴发流行。三是创建工作取得新成绩。今年我局加大了对疾控机构等级达标、免疫规划示范区、应急示范区、结核防控示范区、艾滋病防控示范区、慢性病防控示范区、aaa级预防接种门诊等创建工作。XX区成功创建省级慢病示范区,标志着我市慢性病防控工作进入了全新的发展阶段;XX县成功创建省级卫生应急综合示XX县。四是卫生应急工作上新台阶。今年,建立起了全市卫生应急指挥决策系统平台,调整充实了涵盖24个专业、共50人的市级突发公共卫生事件专家咨询委员会和300余人的卫生应急救援队伍,并开展应急演练和培训,大力提高卫生应急队员应急处置能力和水平。圆满完成了“4.20”芦山抗震救灾工作和成功应对了甲型h7n9禽流感疫情。
(四)医疗质量进一步提高,服务能力明显增强。
1、医疗质量管理上新台阶。一是健全医疗质量管理与控制体系。修订下发《XX市医疗质量控制分中心管理办法》,明确质控分中心及其挂靠单位的工作职责,强化质控分中心全行业管理职能。今年在已有16个医疗质控分中心的基础上,新成立了7个医疗质控分中心。二是创新医疗质量控制检查模式。让质控分中心挂靠单位的质控办参与其中,协同各质控分中心加强对各医疗机构的督导。今年3月、6月、9月分别组织医疗质控分中心专家对全市20余家二级以上医疗机构开展了质量管理专项检查。三是落实考核通报制度。将检查结果及各医疗机构排名情况每季度进行通报,对存在的问题责令医疗机构进行整改,并纳入年终目标考核。全市医疗质控管理逐步规范化,医疗质量得到稳步提升。
2、重点学(专)科建设取得新成绩。为提高我市医疗卫生科技水平,今年我市在建成的20个市级重点学(专)科的基础上,启动了新一轮市级重点专科评选,组织专家对各医疗机构申报的16个市级重点学(专)科进行了现场评审。今年,XX县中医医院骨伤科被评为四川省重点中医专科;市中医医院妇产科、皮肤科通过市级重点专科验收,并成为省级重点中医专科项目建设单位;市第一人民医院内分泌科、市第二人民医院神经内科通过四川省重点专科立项评审。目前,我市建成和在建的西医类省级重点专科8个;中医类国家级重点专科1个,“十二五”重点专科培育项目1个(已被评为省级重点专科),省级重点专科7个。
3、优质护理服务进一步深化。今年,我市继续深入推进了“优质护理服务示范工程”。目前,所有二级及以上公立医院均开展了优质护理服务,其中,市一院、市二院、市中医医院、XX县、XX县、XX县人民医院优质护理服务覆盖率达100%。XX市中医医院杨梅荣获“全国中医医院优质护理服务先进个人”称号。
4、中医服务能力进一步提升。今年,我市以基层中医药服务能力提升工程为抓手,全面加强了中医药服务能力建设。一是签订目标承诺书。年初分管副市长与各县(区)分管副县(区)长签订了20__年至 20__年目标承诺书,县(区)政府与县(区)相关部门、县卫生局与各医疗单位分别签订了目标承诺书,落实相关责任人,层层分解任务。二是推进标准化中医科室建设。继续推进乡镇卫生院开展标准化中医科室建设,今年共对各县(区)申报的21个乡镇卫生院标准化中医科建设进行了检查验收。目前,全市111个乡镇卫生院、19个社区卫生服务中心中医科室设置率达100%。三是提升中医人才队伍素质。各县(区)以县中医医院远程教育系统为平台,组织辖区内中心、乡镇卫生院中医药人员进行中医药适宜技术培训,并利用中央补助培训项目对村卫生室中医药人员进行集中培训。目前,全市共开展中医适宜技术培训、讲座10余次,远程集中培训学习7天,培训村卫生室人员782人。
(五)卫生监督工作有力推进,食品安全进一步巩固。
1、卫生监督工作有力推进。积极推行卫生监督网格化管理监管模式,全面开展公共卫生领域和医疗服务市场监督工作。全面落实县级卫生监督机构片区派驻制度和推行协管员制度,提高基层卫生监督覆盖率。目前全市已设置覆盖111个乡镇的42各卫生监督派驻机构,派出监督员58名,设置协管员368人。所有住宿场所、沐浴场所、游泳场所和美容美发场所100%实施卫生监督量化分级管理。受理举报投诉案件66件,查处66件,查处率100%。;查处案件494件,罚款及没收违法所得金额377038元。
2、食品安全进一步巩固。充分发挥食安办综合协调职能,层层分解目标任务,落实部门职责,组织相关部门深入开展各项专项整治行动,确保食品监管落到实处。截止目前,全市共发放食品安全宣传资料2万余份,出动食品安全执法人员6679人次,检查商户8226户次,办理制售假劣食品案件2起,制售假劣药品案件1起,刑事拘留6人,取保4人,逮捕2人,移送起诉3人。1-10月,全市开展粮油、果蔬、肉类、乳制品等大宗食品全产业链重点监管监测57142份,开展风险监测酿酒、肉制品等样品(个)756份,完成全年总目标的130%。全市未发起一起食品安全事故。
20xx年在市委、市政府、市卫生局的正确领导和大力支持下,我院全面以党的群众路线教育实践活动为契机,强化科学管理,突出内涵建设,健全各种规章制度,改善就医条件,积极开展医疗及公共卫生服务。保持医院快速发展的势头,圆满的完成了当年的各项工作。使医院管理水平、业务总量、医院文化跃上一个新的台阶。现将20xx年工作总结如下:
一、狠抓思想政治教育与廉洁从政,落实党风行风建设。
一是始终坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,不断提高政治理论水平。
二是工作中顾全大局,维护班子团结,能够以身作则带头执行党风廉政建设的各项规定。积极参加学习,提高自身素质,强化遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育,自觉地接受社会各界的监督,并虚心吸取群众意见,改进不足。圆满完成了党的群众路线教育实践活动各项各步奏工作。
三是坚持以病人为中心的服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作和有关管理工作,维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
四是我院积极准备了廉政文化进医院创建活动,并通过了上级检查,得到一致好评。
二、狠抓医疗业务发展,提升服务能力,确保医疗安全。
(一)医疗收入指标。
经过全院干部职工共同努力,我院业务有了明显提高,门诊人次达到63909人次,住院2293人,纯医疗总收入达到670万余元,比去年同期增长52万余元,纯医疗总收入比去年增加8、4%。
(二)加强业务管理,确保医疗质量持续改进。
一是认真执行医疗、护理核心制度,各职能科室加强督导和检查,重点加强病历质量及医疗核心制度执行情况的督查,确保医疗质量稳步提高。
二是继续加强三基、三严培训和考核工作,定期开展业务学习、疑难病历及死亡病历讨论等工作,进一步完善医疗制度,狠抓医疗质量,确保了全年无医疗安全事故和纠纷的发生。
(三)优化服务流程、改善医院就医环境,提升医院服务能力。
一是从20xx年3月开始,我院率先实施住院病人记账管理,住院病人免去了跑上跑下自己取药的步奏,优化了服务流程,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。
二是集中打造装修了门诊输液大厅,使得门诊输液更进一步规范、合理、集中、美观。改变了以往门诊输液在走廊的散乱现象。同时建成了全院的中心吸氧、中心呼叫的智能化系统,使得患者更加满意。
三是创建了二级助产医疗机构,打造出了两个档次高、宾馆化、服务合理的母婴同室VIP病房,使得医院妇产科业务有了明显的提升。
四是加强完善了庭院容貌建设、清洁卫生的监管,时刻做到了保洁,给病人、职工提供更加洁净、舒适的住院环境和工作生活环境,也时刻准备着迎接上级领导的各项检查、确保了省、市、县的上级领导到我院的各项检查、督导顺利通过,维护了蓬溪县中心卫生院的良好形象。
五是经过多方面努力,争取到了遂宁市中心医院向我院捐赠的20张病床、县人民医院捐赠的多参数监护仪3台,价值10万余元,在原有基础上改善了患者的住院环境和保障了我院的医疗安全。
六是积极开展三好一满意、优质护理服务示范岗等活动。也修订及健全各项规章制度、措施、方案、规划及计划。
三、加强人才培养,强化医院技术力量。
一是采取送出去的方式,选派了周洪春、李俊宏两名医生到遂宁市中心医院进修,回院后开展了新技术术后镇痛和中医外治两项新技术,也为我院今后的中医馆打造做好了充分准备。
二是我院领导班子3人通过了县委组织部组织的蓬溪县优秀年轻干部和人才递进培训计划的遴选考试,成为了第一批学员,经过县党校和四川大学的两次学习,增进了我们班子的管理能力。
三是采取请进来的方式,多次请遂宁市中心医院科主任到我院进行知识讲座、查房、手术等,带动全院的整体医疗诊治水平更上一个新的台阶。
四是每季度组织专业技术人员进行三基考试,促进全院专业技术人员加强自身学习。
五是为了增强医院管理能力和医疗技术水平,院长李伦伦成功就读于四川大学华西医学院的医院管理MBA和参加了全科医师的培训学习。
六是组织医院中层干部以上人员到拦江、蓬南等中心卫生院学习交流管理经验,促进了我院进一步的规范。
四、创新医院文化建设,办特色和谐医院。
一是设计和制作了我院的院徽,也是蓬溪县所有中心卫生院的首个院徽,院徽设计新颖大方,整体线条简洁、柔和,主体鲜明,寓意深刻,有浓郁的时代气息和强烈的视觉效果,浓缩了医院的服务特色和文化内涵。
二是经过院务会反复研讨,职代会通过,制定出了我院院训:关爱、协作、务实、创新;我院精神文化:讲团结,互协同、顾大局、谋发展;
三是合理利用工会,组织举办工了专业知识竞赛、医疗护理技能比武、职工趣味运动会活动各一次,并办出了我院自己的特色,体现出了全院职工的讲团结,互协同、顾大局、谋发展的我院精神文化,检验了全院干部职工的集体荣誉观。
四是为了医院职工思想交流和文化交流搭建平台,增添了医院内部展板,形成医院文化长廊,营造了医院良好的文化氛围。
通过这些方面的文化建设,从而实现医院文化与医院发展战略的和谐统一。
五、进一步提升公共卫生服务能力,优化各项便民、惠民措施。
一是我院在全县率先开展公共卫生签约服务,全镇共签约7768户,签约覆盖率达到98%,在公共卫生服务方面得到了更进一步的好评。
二是坚持例会制度,每月召开一次乡村医生例会,并以会代培的方式加强卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训。
三是抓好传染病管理和监测,做好新生儿童破伤风、麻疹等传染病的主动监测和被动监测任务,严格规范院内门诊日志管理,及时填报疫情报告卡,做好网络直报。发现传染病事件即时上报,无迟报、漏报现象。
四是配合各部门做好相关工作,并做好各村卫生诊所的消毒监测工作。全年接种3058人;其中乙肝疫苗352人,全年结种健卡173人,0-6岁儿童保健864人,严格实行一人一针一管安全接种,未发生任何差错事故。
五是妇幼工作在卫生局和县妇保院指导下,加强孕产妇产前保健,切实做好产前健康检查,积极开展妇女病普查治工作,提高住院分娩率、积极完成各种妇幼保健报表,做到及时补偿工作及时兑现,无克扣虚报现象,圆满完成了全年妇幼保健任务。
六、切实做好医疗保险工作,接受社会各界监督。
一是广泛宣传医保政策,积极配合上级相关部门大力宣传,组织定点乡村医生积极配合村干部做好筹资,提高覆盖与购买比率。
二是为广大参保农民提供一个监督平台,在门诊大厅走廊醒目位置悬挂医保就诊程序、补偿范围、补偿标准及补偿所需提供材料,及时对近期发生医保补偿信息进行人村公式,并公布举报电话,接受社会各界监督。
七、存在的不足。
一是个别医务人员学习气氛不浓,三基不够扎实,积极进取心不够强。
二是医疗队伍人才缺乏,有断层现象,成为阻碍医院发展的首要因素。
三是个别医务人员责任心和服务态度有待加强,导致影响和损害医院的形象。
四是职工生活待遇较低,技术队伍人员不够稳定。
五是医院行风和医务人员的作风建设还需进一步加强。
六是卫生资金投入不足,基础设备和必备的医疗设备还不能满足临床需要。
总之,20xx年我们虽然取得了可喜成绩,但我们将继续及时调整发展策略,适应新形势,整合资源。全院干部职工将继续奋力拼搏,使我院卫生事业更快更好发展。20__年基层卫生院工作总结
一、稳步推进基层医共体建设,促使健康帮扶与乡村振兴有效衔接
(一)积极推进分级诊疗制度建设,建设新的医疗格局。为了推进分级诊疗工作,制定并印发了《清水河县医疗集团双向转诊方案》,制定了双向转诊工作制度及双向转诊流程,与相关单位签订了双向转诊协议。依托医联体、医共体的建立,逐步构建分级、分层、分流的救治机制,基本形成了“村级首诊、乡级复诊、大病进县城、康复回社区”的医疗格局。
(二)加强大病集中救治,提高慢性病管理质量。加强30种大病集中救治,提高慢性病管理质量。针对乡村振兴局认定的防止返贫检测对象,按照“四定两加强”的原则,持续做好大病分类救治工作。截至5月底,累计救治大病119人次(其中30种专项大病30人次)。按照“应签尽签”的原则,重点检测签约人口7383人,签约率100%。累计救治重病3人,共排查出慢性病患者2378人,规范管理率均达到了90%以上。
(三)持续执行“先诊疗后付费”一站式结算政策,建立因病返贫致贫动态监测和精准帮扶措施。县域内各医疗卫生机构均对脱贫享受政策人口执行“先诊疗后付费”政策。截至5月底,县医院、县中蒙医院累计“先诊疗后付费”住院一站式结算271人次。对于门诊治疗的脱贫享受政策人口,县医院、县中蒙医院、各基层医疗卫生机构均通过医保一站式结算平台给予结算,只收取个人自付部分。主动配合各相关单位对重点人群、大病、重病救治情况进行跟踪服务,对自付医疗费用较高的脱贫享受政策人口持续执行“一事一议”政策。
(四)充分利用集团医院人才优势,推进家庭医生团队签约服务工作。由县医院14名西医和中医科专家、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)医师和护士、村卫生室(服务站)村医组建了16个县、乡、村三级家庭医生签约服务团队。县医院每季度深入基层不低于一次(全年残疾人和卧床不起患者服务率达到100%),乡镇卫生院、社区卫生服务中心入基层不低于每月一次(每季度残疾人和卧床不起患者服务率达到100%),村卫生室、服务站按照随叫随到的原则,进行长期处方、出诊、家庭病床、慢性病随访、老年人管理、妇幼保健、健康教育等履约服务。按照“应签尽签”的原则,签约易返贫致贫重点检测对象7073人,签约率100%。按照“签约一人、履约一人、做实一人”的原则,慢性病履约3807人(次),帮助代购药品62人(次)。县医院配合各基层医疗卫生机构对所有脱贫人口和未消除风险边缘易致贫人员、突发严重困难户中的高血压、糖尿病患者1820人进行了“两病”认定。
(五)基层医疗卫生机构财务统一管理,药品(耗材)实行统一采购。县医疗集团建立了统一规划、审核、报销的财务管理机制,有效避免了资源浪费,控制不合理支出。各基层医疗卫生机构药品(耗材、中药饮片)实行统一采购,统一管理,医疗集团统一采购9批次,运行良好,有效缓解了药品(耗材)采购困难、品种不全、配送不及时的问题。各基层医疗卫生机构加强了慢性病患者医保目录内用药品种配备,基本能够满足慢性病患者用药需求。
二、基本公共卫生服务项目持续推进,做实做细家庭医生签约服务工作
(一)持续做好家庭医生签约服务工作。根据《自治区卫生健康委员会关于印发20xx年国家基本公共卫生服务项目的通知》,县卫健委下发了《清水河县卫生健康委员会关于调整20xx年家庭医生签约服务团队的函》,做实做细家庭医生签约服务工作,重点加强对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理,入户随访要求每季度不低于一次。对开展签约服务的其他慢性病患者,每年随访不低于一次。同时对脑血管病、慢性阻塞性肺气肿、冠心病、类风湿性关节炎、关节病(髋、膝)、重型老年慢性支气管炎等慢病患者制订个性化健康教育处方。全县服务人口数为76674人,建档人数为74608人,建档率97.31%,签约60732人,签约率79.21%;重点人群28254人,签约26473人,签约率93.69%。为了加强重大公共卫生服务管理,各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均指定专(兼)职人员负责疾病预防控制工作,提高了重大疾病和传染病防控能力。均指定专(兼)职人员负责妇幼保健工作,并将宫颈癌和乳腺癌纳入了基本公共卫生服务管理,提高了妇幼健康管理能力。按照基本公共卫生服务规范要求,各项工作均基本达标。
(二)明确工作原则,实行分级管理制度。根据辖区服务人口分布情况,按照组建团队以村卫生室村医为核心提供家庭医生式签约服务。并在各村卫生室设立“家庭医生式签约服务团队公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。
三、加强基层医疗服务信息化建设,实现互联互通
(一)各卫生院(社区卫生服务中心)均配置了大三件(DR、彩超、全自动生化分析仪)和小三件(血球计数仪、尿沉渣分析仪、心电图机)医疗设备,并建设了远程协诊诊断系统,与县医院超声、心电、放射实现了“下级检查、上级诊断”。
(二)各卫生院全部建立了中医馆和名医工作室,安装了 “智医助理”辅诊系统,实现了HIS系统、LIS系统、PACS系统的互联互通。
(三)对部分卫生室人员进行了优化调整,为卫生室配置了常规诊疗设备,规范了药品采购程序。通过对基层医疗机构设备购置、人员优化和信息系统建设等,有效提高了基层医疗服务能力。
四、名医工作室有效提升,切实解决百姓“看病难、看病贵”的问题
(一)充分发挥我县人才优势,开展了名医下基层服务。各基层医疗卫生机构均建立了“名医工作室”和“中医馆”。累计专家出诊322人次,接诊1448人次,开具处方1017人次。派出中西医、检验、放射、彩超、心电图等37名专家,组建了8个医疗下基层团队,定期到各医疗机构开展诊疗服务,让群众在基层就可以享受到高质量的诊疗服务。
(二)名医专家定期开展座诊服务。各名医每周至少在基层医疗卫生机构坐诊一天,按照要求记录门诊日志,用云HIS系统开具处方,规范书写门诊病历。委基层卫生股每周监测名医考勤记录并进行考核。
五、存在困难及问题
一是基层医疗卫生机构专业技术人才短缺,很难破解“招的住、留得下、用的上”的实际问题。二是乡村医生队伍人员老龄化、学历层次不高、服务能力和水平不强等问题依然突出,导致履约服务质量参差不齐。三是相关普惠政策宣传不到位,导致部分群众未及时享受政策。四是部分群众对“送医配药”的理解有偏差,认为应该免费送药。五是基层医疗机构对“大三件、小三件”使用率较低。六是由于交通比较便利,居民选择到县城或去呼市就诊,基层医疗机名医工作室就诊人员较少。
下一步计划
(一)进一步做好疫情防控各项工作。按照市、县统一安排部署,始终做好“外防输入、内防反弹”各项疫情防控工作,切实落实好常态化防控各项措施,进一步巩固疫情防控成效,切实保障人民群众的身体健康。
(二)全力做好健康帮扶与乡村振兴有效斜接。一是持续落实健康扶贫“三个一批”行动计划,持续做好健康帮扶成果;二是配合相关部门继续做好易地扶贫搬迁后续医疗保障工作、安全饮水检测工作、普惠政策宣传工作;三是针对脱贫不稳定户、突发困难户及边缘户继续做好监测预警工作;四是为交通不便、行动不便人群做好“送医配药”工作;五是扎实做好指导督导检查工作。
(三)进一步加强公共卫生服务能力。继续做好传染病防控工作,落实各项传染病防控制度、措施。强化部门密切配合,认真做好国家免疫规划疫苗接种工作,确保疫苗接种工作全覆盖,全力做好基层基本公共卫生服务项目各项工作。