一、疫情形势
截至(3月2日)下午6时，无新增人感染H7N9禽流感病例。目前全国共确诊377例人感染H7N9禽流感病例，其中84例死亡。XX年10月以来出现当地感染病例的地区有广东、广西、福建、浙江、江苏、湖南、上海、北京、安徽、吉林。
截至2月28日，湖南省已确诊15例人感染H7N9禽流感病例，已死亡4例, 4例出院，还有7例正在接受治疗。其中一名患者41岁，永州市祁阳县人，目前正在衡阳南华附一医院救治。
二、前段工作开展情况
(一)领导重视部署早
自从去年人感染H7N9禽流感疫情出现以来，区委、区政府主要领导高度重视，指示区卫生局要密切关注疫情发展，尽早部署。早在全市人感染H7N9禽流感防控布置会之前，我局于XX年1月29日就召开了区直医疗卫生机构防控部署会，研究制订了《关于做好人感染H7N9禽流感防控工作的紧急通知》(石卫发[20xx]02号)，成立防控救治领导小组，组建专家队伍。2月25日，我局又制定下发了《石鼓区人感染H7N9禽流感医疗救治和防控工作方案》，对人感染H7N9禽流感医疗救治和防控工作提出了明确要求。
(二)措施落实行动快
1、宣传到位。我区迅速按预案启动对人感染H7N9禽流感的宣传工作，加大健康教育宣传力度，分别通过各基层医疗机构适当开展正面宣传，重点加强春季呼吸道传染病防治知识的宣传，发放宣传材料20xx多份，进一步提高群众自我防护意识，消除群众恐慌心理。
2、措施得力。一是将人感染H7N9禽流感防控工作作为当前卫生工作的重点，全力以赴做好医疗救治和防控。二是明确疾控机构和医疗机构的职责任务。区疾控中心要加强对疫情的监测，迅速采购和补给流调、采样试剂、消杀、防护、医疗救治药品、救治器材设备等应急物资;区属医疗机构提高快速反应能力，搞好人员业务培训，提高“早发现”能力。三是建立医疗救治与防控专家队，结合单位实际制订切实可行的防控方案，明确人员工作职责、层层开展培训，切实提高防控意识及诊疗水平。四是一定要加强24小时值守，保障信息畅通，遇到可疑病历要立即上报，并及时转诊，落实首诊负责制。
(三)督导工作效果好
为了确保全区人感染H7N9禽流感疫情的医疗救治和防控工作落实到位，我局组成督导组分别于2月20日和3月4日开展两次专项督查，检查的重点是防控会议的传达贯彻情况、诊疗方案的学习情况以及疫情报告、预检分诊、消毒隔离、个人防护、物资贮备等方面的传染病防控措施落实情况。目前，各基层医疗机构已全部成立了人感染H7N9禽流感防控工作领导小组，均已设置了发热门诊，并按要求报送相关工作开展情况。区疾控中心的三支小分队也加强对了基层人感染H7N9禽流感防控工作的指导，共累计出动199人次。同时根据我区人感染H7N9禽流感防控工作的实际情况，为提高提高疫情的应急处置能力，我们还紧急购置了“84消毒液”140件，压式喷雾器4台, 防护用品医用性N95口罩90个，医用手套200副等。各医疗机构也按要求储备了相应的防护用品。
三、当前防控工作中存在主要困难
虽然，我局在人感染H7N9禽流感防控工作中已经采取了一些措施，取得了一些成效，但也存在一些困难：一是城区基层医疗技术力量薄弱，基层医务人员医疗技术水平较差，对疾病的研判、重视程度仍不够;二是基层医疗机构由于基础条件的限制，没有单独的发热门诊和隔离病房，这给防控带来隐患;三是疾控专业人员严重不足，疾控中心、卫生监督所定编42个，实际在编在岗18人，而我区输入性病例多，监测、流调、采样等任务四城区最重，区疾控中心对附一收治病例及家属每天进行采样检测,直至转阴为止。同时每二周还对后宰门市场和雁栖活禽批发市场进行采样检测,每次10个样,目前尚未发现阳性。加之，应对日常工作人手就不够，如遇疫情持续情况，将更是难以上加难。四是由于人感染H7N9禽流感防控工作涉及面广、防控难度大，如果没有专项的防控工作经费势必会影响到防控工作的开展。
四、下步工作打算及建议
目前，人感染H7N9禽流感疫情仍在发展中，存在现实危险性，防控形势十分严峻，我们将在区政府的统一领导下，认真履行卫生工作职责，主要做好以下四方面工作：
(一)建立联防联控工作机制。在政府的统一领导下，进一步加强与农业、工商、宣传等部门的沟通和合作，建立联防联控工作机制，强化信息沟通与资源共享，协作行动，密切配合，共同阻击人感染H7N9禽流感疫情。
(二)强化医务人员技术培训。要广泛开展人感染H7N9禽流感诊疗，人感染H7N9禽流感疫情防控等知识的学习培训,尤其是要把培训范围扩大到村卫生室、个体诊所等基层一线医疗机构的医务人员，提高病例早期识别能力，对疑似病例尽早使用抗病毒药物，以达到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的目的。
(三)提升卫生应急处置能力。要进一步加强抗病毒药品、防护用品、消杀药品等应急物资储备，并及时进行更新。要坚持24小时专人值守制度，保障信息畅通，确保及时、规范处置疫情。
(四)广泛开展宣传教育。充分利用卫生网络资源，通过各种渠道宣传人感染H7N9禽流感防控知识，引导公众理性看待疫情，正确预防疾病，提高公众防控人禽流感知识水平和能力。
同时，恳请区委尽早解决我区公共卫生机构人员紧缺的问题，也恳请区财政划拨一定的人感染H7N9禽流感防控工作专项经费，以满足应急物资储备、更新和治疗工作的需要。
年关将至，楠竹山镇结合实际，多措并举、积极开展人感染H7N9禽流感防控工作。
加强防控工作的领导。成立了镇人感染H7N9禽流感防控工作领导小组，进一步明确了工作职责。同时，进行防控工作部署，制定了《楠竹山镇人感染H7N9禽流感防控应急处置预案》，应急预案设7个工作组具体部署。
突出重点督查检查。对较大活禽交易农贸市场、农贸市场、生禽售卖点、规模养殖户、步步高等实地进行摸底调查和抽样检查，主要以抽样检查、检疫票据、产销台账、卫生消毒情况进行督查。
积极做好应急准备。组织辖区医疗卫生单位开展了人感染H7N9禽流感疫情防控相关知识培训，提高了医务人员的监测和疫情调查处置能力。有关单位进一步强化应急物资储备，及时补充检验用品、消毒器械、个人防护等应急物资，保证应急工作需要。
开展大众宣传教育。利用微信平台、江南报等开展禽流感预防知识的宣传。在检查工作中，员对活禽宰杀人员面对面进行预防知识宣传，指导从业人员做好个人防护。各基层医疗卫生单位结合基本公共卫生服务，通过印发宣传单，更换宣传栏、电子屏幕等形式宣传人感染H7N9禽流感防控知识，提高民众的自我防护能力。
针对2月3日漳州市出现一例人感染H7N9型禽流感，漳州开发区卫生部门高度重视，迅速反应，为强化源头管控，积极应对可能发生的H7N9禽流感疫情，2月4日上午，漳州开发区卫生局联合社区，对区内农贸商场禽类摊点以及活禽屠宰点开展全面的清洗消毒工作。截止当日上午11时，已全面完成辖区内12处禽类摊点(或活禽屠宰点)消杀工作，实现了全覆盖消毒工作，有效阻断活禽与人之间的病原传播。并发放了120瓶消毒药品，指导经营户科学规范开展消毒工作，确保市场“一日一清洗，一周一消毒，一月一休市”。
同时卫生局要求各医疗卫生单位全力做好防控工作，规范发热门诊管理，严格落实预检分诊制度;组织开展对医疗机构专项督导，发现不明原因肺炎病例及时转诊，力争做到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”。