我镇基本公共卫生服务工作,在__区卫生局的正确领导下,在上级业务部门的指导下,我院领导高度重视,加强领导,精心部署,全体医务人员共同努力工作,20__年上半年公共卫生各项目工作基本能按计划完成工作任务指标,现将工作情况总结如下。
一、公共卫生各项目工作主要成绩
(一)、健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板,每版更新内容3期,共更新了6期内容;每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板、内容更新3期,10个村卫生室共更新了30期内容。印刷健康教育宣传单资料20种共120__0份;已发放宣传单资料30000份;印刷健康教育处方12种共720__份,已发放健康教育处方22750份;开展个体化健康教育1962人次;制作健康知识影像资料29种进行播放宣传,已播放120场次共计387小时;开展了6次公众健康咨询活动,举办了6期健康教育讲座活动。
通过实施以上有效的健康教育工作,广大群众的卫生知识知晓率进一步得到提高。同时在全体责任医生的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
(二)、建立健康档案工作
为辖区内常住居民建立纸质健康档案累计数39728人,建档率65.9%、电子建档累计人数36062,建档率59.8%;其中孕产妇建档351人;0—6岁儿童建档4405人;65岁以上老年人建档3772人、高血压患者建档728人、二型糖尿病人建档61人、重性精神病患者建档47人、其他人群建档30363人。
(三)、重点人群的健康管理工作
1、为2516名0—36个月婴幼儿开展了儿童保健系统管理服务;进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害
预防、常见疾病防治等健康指导。
2、为351名孕产妇建立保健手册服务,开展5次孕期保健服务和2次产后访视,进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
3、为2374名65岁以上老年人建立健康档案。开展了1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预;生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;告知健康体检结果并进行相应干预;对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
(四)、预防接种服务工作
为全镇4516名0—6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等,接种率达90%以上;免费建立预防接种卡、证、簿;采取多种方式通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
(五)、传染病报告和处理服务工作
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例61例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;积极配合贵港市疾控中心和__区疾控中心对非住院18个结核病人、56个艾滋病人和带毒者进行治疗管理。
(六)、慢性病管理工作
为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务,共计测量检测人次3567人;对728名高血压病人和61名2型糖尿病人进行了1次较全面的健康检查和1—2次的面对面随访。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。
(七)、重性精神病患者管理服务
为辖区内47名诊断为重性精神病患者建立健康档案,年内进行了1—2次随访,在每次随访的同时进行康复和治疗指导。
二、具体做法
1、加强领导,确保工作落实
根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,制定了本乡镇基本公共卫生服务各项目工作制度和工作职责;制定了年度工作计划,成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组,对公共卫生工作加强领导,确保工作能全面开展。
2、成立机构落实人员
卫生院成立公共卫生服务部,落实专职工作人员,把公共卫生服务各项目工作分解落实到相关人员,确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。
3、组织有关人员进行业务知识培训
组织了本院有关科室及公卫人员进行项目知识培训,按《国家基本公共卫生服务各项目规范(20__年版)》的有关要求组织学习,使有关人员掌握开展项目工作的有关要求和具体操作方法。
4、实行多种办法确保目标实现
以建立居民健康档案和重点服务人群为工作重点,采取多种方式开展工作:1、小孩预防接种时进行体检建档。2、患者到卫生院就诊时面对面随访和体检建档。3、卫生院组织医生深入村屯为群众进行健康检查和随访建档。4、村医生上门为群众体检随访服务进行建档。通过采取这些有效的工作措施,使建立居民健康档案和重点服务人群体检随访工作得落实。
三、主要存在问题和整改措施
部分居民健康档案项目填写不够完整,档案质量有待提高;3—6岁儿童健康管理服务没有全面开展;慢性病人和重性精神病患者的随访、健康干预、健康指导服务质量不高。
针对存在的问题,下一步我们要在巩固已取得成绩的基础上进一步加大工作力度,加强领导,落实各项工作制度,规范各责任医生的工作行为,加强责任心,提高工作积极性,切实履行职责,把各项工作抓实抓牢。更好地完成年内各项工作任务。
一、坚持标准,广泛开展系列卫生创建工作
1、开展市级卫生强镇创建工作
今年我镇将创建市级卫生强镇作为今年公共卫生工作的重点。已3次召开工作动员会、推进会,多次下村指导工作,目前创强工作的准备工作已基本就绪,7月份迎接市里检查验收。
2、开展卫生先进村、先进单位创建
我镇基层创建稳步推进,今年凝南村、蒋村创建市级卫生村,天凝卫生院、杨庙小学创建市级卫生先进单位。洪溪村、戴西港村分别为省级卫生村、县级卫生村复查。
3、开展浙江省健康教育示范镇创建。
4、开展浙江省规范化社区卫生服务中心创建。
二、以人为本,推进农民健康工程
1、推进城乡居民合作医疗
20xx年我镇如期完成合作医疗缴费工作,全镇参加合作医疗共51488人,参保率为97.22%,合作基金运行情况是按人均筹资300(县104元,镇86元,群众110元)元标准,全年基金预算收入1544万元,其中镇级配套资金443万元,已全部到位。1至6月25日,总计补偿支出687.17万元,占全年度总筹资额的45.2%。目前共有一个外伤人员封顶三万元。
2、开展农民健康体检
上年度,三所卫生院认真做好参合居民的健康体检工作,通过前一阶段的努力,全镇已参加健康体检的有22089人,占全镇参合居民总数的43%,全面完成上级下达的指标任务(40%)。
3、开展大肠癌早诊早治工作。
嘉善县被确定为“全国大肠癌早诊早治示范基地”,今年我镇天凝片承担筛查任务,对象是40-74岁之间的人员,我镇承担共计10932人,目前完成初筛8522人,筛查率77.98%。
4、开展健康教育进农村活动。
为增强群众的健康意识,普及健康知识,我镇积极开展健康教育进农村活动。今年,我镇共开展健康教育17课。
三、突出重点,开展环境卫生整治与管理
1、集镇环境卫生管理。行政区划调整后,我们不仅抓好天凝集镇的环境卫生管理,同时还抓好洪溪、杨庙集镇的卫生工作。一是实行环境卫生例会制。由镇爱卫办协调,定期召开三个片的环境卫生交流工作会议,针对存在的问题,共商对策,解决问题。二是实行卫生承包制。三个片分别将路段承包到人,每月考核,年终与奖金挂钩。三是实行工业区卫生收费管理制。既实行收费,又实行管理。四是分别为保洁人员购买了人生意外保险,保障安全。五是启动使用天凝镇压缩式垃圾中转站。
2、开展农村环境卫生保洁。各村基本上都配备保洁人员,落实保洁经费,抓好长效保洁工作。
四、抓好社区卫生服务工作
一是新建杨庙卫生院。今年完成杨庙卫生院建设任务,已通过上级使用工程验收。
二是抓好乡村医生养老补助的准备工作
根据《嘉善县乡村医生参加养老保险的实施方案》,我镇认真做好调查摸底工作。前期,经过细致的调查摸底工作,我镇符合条件的乡村医生共42人,工作总体平稳。
存在的问题:
1、垃圾填没场选址难。几次选址都因群众强烈反对未成功,现垃圾场满溢,呈饱和状态。现在如果地址设在洪福,房子拆迁有个过程。
2、卫生院建设资金缺口大。
3、景明果蔬随意堆放大量废弃水果。
明年工作:
1、尽快建设天凝镇垃圾填没场,并投入使用。
2、新建东顺、戴西港社区卫生服务中心。
3、抓好环境卫生长效保洁工作。
我站在卫生局及镇医院的直接正确领导下,严格执行(国家基本公共卫生服务规范[__年版])认真学习,落实实施本年度基本公共卫生服务项目工作方案。切实严抓我居委会基本公共公卫生服务项目工作,充分调动发挥以村委会,群众,村医为一体的互动组合团体,收集整理了各项所需信息资料,确保‘公卫’项目的启动与正常运行,并取得了一点成绩,特作出总结报告如下。
在实施国家基公共卫生服务。9个项目中,我站医生是加班加点,废寝忘食,走乡串户,打硬仗,持久仗,终于基本完成了上级交给的项目任务。
(一)居民健康档案工作
根据(__年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案)要求,在上级领导统一部署下,我村即元月份继续开展了__年度居民建档工作。
一,是争取领导重视,搞好综合协调与沟通,得到了村委,村民的大力协助与支持。
二,是加大宣传力度,提高居民主动建档意识,我站大力宣传发放各类宣传资料,让每一名居民了解健康档案,并积极主动配合我村建裆工作顺完成。
截止20__年10月底,我站共建居民家庭健康档案(522)份,计;2593人,电子录入2360人。
(二)老年人健康管理工作
根据(20__年基公共卫生服务老人健康档案管理项目工作方案)及上级部门要求,我村开展了老年人健康管理服务项目。
1、结合建立居民健康档案,对我村65岁以上老年人进行登记管理,并对其老人免费进行一次健康危险因素和一般体格检查及空腹血糖测试,被检人数(81)人份。并提供自我保健及伤害预防,自救等健康指导。
2、开展老人健康干预,对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病进行管理,对存在危险因素,且未纳入其它疾病管理的老年居民进行定期随访。并告之一年后进行下次免费体检。
截止10月底,我村共登记管理65岁以上老年人215人,免费体检85人。并按要求录入电子健康档案系统。
(三)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压,糖尿病等慢性病,,建立健康档案,开展高血压,糖尿病等慢病的随访管理,康复指导工作,掌握我村高血压。糖尿病等慢性病发病,死亡和现患病情况。
1,高血压患者管理;一是通过开展35岁以上居民首诊测血压,居民诊疗过程测血压,健康体检测血压,和建档过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊确高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,询问病情,测量血压对用药,饮食,运动,心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20__年10月底,我站共登记管理并提供随访高血压患者为112人。并按要求录入电子档案糸统。
2,2型糖尿病管理;。一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖,建档过程询问发现患者,二是对确诊患者进行登记,管理随访,空腹血糖测量,对用药。饮食,运动,心理等提供健康指导。
截止20__年10月底,我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为13人,并按要求录入电子档案。
(四)0一一36个月儿童健康管理
1,实行登记造册。建档等措施,对其适龄儿童在档在册总数为(134)人。并多次发放各种有关儿童心身健康资料500余份。
(五)儿童预防接种管理
根据实际情况,我村适龄儿童集中在卫生院接种,村级负责宣传通知,为此我站发放各种通知近300余人。
(六)孕产妇健康管理
1,坚持登记,在册在档管理,产前产后访视,宣传优生优育知识,宣传党的慧民政策,提供优生对象免费服用叶酸。
(七)传染病报告与处理工作
1,依照(传染病法)(传染病信息报告管理规范)以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对辖区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了辖区居民防制知识的知晓率,三是依据(传染病防治法)要求严格执行传染病报告制。
(八)重性精神疾病患者管理
1依据相关政策对辖区所有重性精神病人,进行登记,建档,随访管理,并协同政府,家庭监护人一起管理,以防病人无端滋事,造成伤害个人,他人,社会等不良因素的现象发生。本村在档管理为4人。
(九)健康教育工作
1,严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实上级部门的各项健教项目工作,采取了发放各种宣教资料,开展健康宣教,设置宣传专兰等各种方式,针对重点人群,重点疾病和我村主要卫生问题和危险因素开展教育和健康促进活动。全年共举办各类知识讲座和健康咨询活动10余次(包括医院主办)。发放各种宣教资料600余份。更换宣传内容5次。
[二]基本公共卫生服务项目工作中存的困难
1,基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本公共卫生服务的发展。
2,本人资力不高,现代电子使用管理技术不强,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
3,居民基本公共卫生服务认识存有距离,至上门建档和随防主动配合存在一定困难。
[三]下一步工作打算
(一)争取地方政府支持,与村委会紧密联系,和谐关系,强化职能,加大基本公共卫生服务投入。
(二)加大宣传力度,以逐步改变居民的陈旧观念,促进其自愿参与到社区卫生服中来。
(三)进一步落实各项规范,强化各项规章制度,推进基本公共卫生服务项目二可持续健康发展。