为保障母婴安全、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，落实《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx—20xx)年》精神，根据卫生部、财政部《关于进一步加强农村孕产妇住院分娩工作的指导意见》的要求，结合《省、市农村孕产妇住院分娩工作管理方案》，在20xx年继续实施了农村孕产妇住院分娩补助项目，利用中央财政专项补助经费，在全县范围内实施农村孕产妇住院分娩补助，使全县农村孕产妇住院分娩率达到100%;农村高危孕产妇住院分娩率达到100%，圆满地完成了项目工作各项指标。
一：项目工作主要内容完成情况
(一)完善了农村孕产妇住院分娩服务体系。以乡镇卫生院为区域内孕产期保健技术指导和管理中心，提高县、乡两级孕产妇保健服务能力。建立健全了县级妇幼保健机构为主体，县、乡两级医疗保健机构为基础，其他医疗保健机构为支撑，基本覆盖全市城乡的妇幼保健服务网络，为孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务提供保障。
(二)加强了医疗保健机构和人员服务资质的监督管理。加强助产技术服务的区域规划，严格助产机构、技术和人员准入，引导孕产妇到有资质的医疗保健机构住院分娩，坚决打击各种非法接生行为。
(三)进一步加强了产科质量管理。健全了医疗保健机构产科质量管理体系，按照孕产期保健和助产技术规范要求，制定了质量控制方案和质量评估标准，定期开展质量评估活动，不断改进产科服务质量。
(四)加强了各级人员培训，改善住院分娩基础设备，提高农村基层医疗卫生机构服务能力，采取多种形式开展基本知识、基本理论、基本技能等方面的培训，进一步提高了县乡两级助产人员的服务能力。
(五)广泛宣传农村孕产妇住院分娩补助政策，做好孕产期保健的健康教育工作，为孕产妇住院分娩营造良好的社会氛围。 二：实施农村孕产妇住院分娩补助情况
(一)补助范围及对象
我县范围内，凡持有当地农业户口的农村孕产妇都享有农村孕产妇住院分娩补助。
(二)补助标准
按照正常产、阴道手术助产、剖宫产的服务项目和限价标准，实行农村孕产妇享有减免住院分娩费用的优惠政策，对每位农村孕产妇予以300元的住院分娩补助。另外,对特贫困的孕产妇,并有产科严重并发症的，填写贫困孕产妇申请表，由乡政府出具贫困证明并有备案，经严格审批后，给予二次救助。救助金额为正常产200元，异常产700元。
(三)补助程序
(1)村保健员掌握孕情并上报
所有农村孕妇，持孕妇本人身份证和户口及早孕诊断凭证(检验单或B超报告单)到居住地村卫生所登记 ，由村卫生所利用每月一次的例会将孕妇登记表上报所属乡镇卫生院。
(2)乡镇卫生院审核
乡镇卫生院要对所属村上报的孕妇进行认真审核，审核后将各村的孕妇登记汇总表盖章并按季度上报县卫生局。
(3)县卫生局审核
县卫生局对各乡镇上报的孕妇登记表进行认真审核，按审核合格的孕妇名单填写 “农村孕产妇住院分娩补助卡四联单”(价值300元，以下简称“补助卡”)，加盖县卫生局公章后，委托县妇幼保健站发放到乡镇卫生院，由乡镇卫生院发放到村卫生所乡村医生或妇幼保健员，由其发放到孕妇本人，并告知到乡以上医疗保健机构住院分娩时携带。县妇幼保健站要将下发的“补助卡”名单按乡镇分别登记备案，乡卫生院将下发的“补助卡”名单按村分别登记备案，以备项目督导及信息质控。
(4)补助经费管理
医疗保健机构对持有“补助卡”及身份证或户口的农村孕产妇，给予减免相应的费用，同时收回“补助卡”(第二联和第三联)并认真填写“农村孕产妇住院分娩补助登记”。
补助的费用由医疗机构先行垫付，每季度持“补助卡”(第三联)到县卫生局进行审核汇总后上报县财政局审批，审批后将费用直接拨付医疗机构。鼓励有条件的地区将农村孕产妇住院分娩补助与新型农村合作医疗、农村医疗救助统筹管理使用。(对上半年产妇，应携带本人身份证、户口薄、诊断书，严格审批后，发放补助卡，报财政给予补助。)
三、存在问题和项目实施效果
(一)存在问题
(1)项目资金到位晚。
(2)卫生资源缺乏，交通不便，需加大宣传力度。
(二)项目实施效果
通过实施农村孕产妇住院分娩补助项目，提高了群众对项目实施和孕产期保健科学知识的知晓率，提高专业技术水平，特别是急诊急救能力，住院分娩率逐年上升。
(1)今年我县住院分娩率达100%，婴儿死亡率1.245%，达到了项目预期目标，确保了母婴安全。
(2)年内共补助农村孕产妇543人(包括20xx年和20xx年未救助过的)，补助标准为300元;二次救助5人，补助标准为700元，补助经费总额为166，400元。
根据省、市关于开展20xx年农村孕产妇住院分娩补助项目工作的有关要求，我县县委、县政府高度重视，通过近一年工作运转，取得了明显成效，农村孕产妇住院分娩的意识有了较大提高，有效保障了母婴安全，现将工作运转情况 汇报如下：
一、 领导重视，健全机构保运行
项目工作的健康运行，不但需要各级领导的高度重视，同时还需要健全的机构开展工作，因此我县专门成立了由分管卫生工作的副县长为组长的项目工作领导组，设立了项目办，由县合管中心负责日常工作，县妇幼保健院负责住院分娩的日常指导，县卫生执法大队负责母婴保健技术服务的监督工作。各定点医疗机构成立了相应的领导组，落实专人负责日常工作。
二、 加大宣传 项目政策深入人心
为了将该项工作在全县落到实处，我县采取了以下行之有效的具体措施：一是县卫生局对各医疗机构提出了具体要求，每个医疗机构必须制作4幅固定的宣传标语;二是县保健院印制了5万余份宣传单和孕产妇保健手册;三是结合公共卫生服务项目开展了健康教育。
三、 提高医疗服务质量 限价收费有成效
根据《保定市20xx年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，结合我县实际制定了《蠡县20xx年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，对各定点医疗机构开展农村孕产妇住院分娩工作提出了具体要求，并按上级规定实行限价收费，全年共计补偿2890人次，共补偿资金115.6万元。住院分娩率达95.8%。
四、 实施项目评估 工作落到实处
为了将项目工作做得更好，根据中、省农村孕产妇评估方案，我们分别制定了评估内容，并在12月份对全县医疗机构进行评估，各项工作落到了实处。
五、 开展项目工作存在困难和问题
乡镇医疗机构助产技术人员少，我县乡镇只是4个卫生院完全能够开展助产技术服务，因此孕产妇只能到县级医疗机构分娩，造成平均费用的增高，使群众负担增加。
六、 下一步工作打算
1、 认真搞好统计和调查研究，为客观制定20xx年实施方案提供科学依据。
2、 加强助产技术培训，提高服务质量。
20xx年在市委、市人民政府和市卫生局的正确领导下，围绕农村孕产妇住院分娩补助项目工作主线，以为人民办实事，办好事为出发点，争取各级领导的支持;树立真抓实干，求真务实，争先创优的意识;抓规范管理，抓服务质量，全面推进我市农村孕产妇住院分娩补助项目工作。至20xx年11月底我市对全市1904名产妇实施了住院分娩补助，补助每人500人，合计95.2万元，已提前完成年初制定的计划，现就20xx年XX市农村孕产妇住院分娩补助项目工作总结如下：
一、领导重视，组织管理
XX市人民政府成立了以卫生局局长为组长、卫生局分管社卫生工作副局长为副组长的《XX市农村孕产妇住院分娩补助项目工作领导小组》，项目办公室设在市卫生局。同时下发了《XX市农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，方案对农村住院分娩补助工作进行了合理细致的分工。明确要求对各自分管的工作认真负责，并坚持分工协作的原则，极大地调动了大家的工作主动性、积极性，提高了工作效率。市妇幼保健院妇幼保健科作为全市技术指导核心，严格按照有关规定，加强农村孕产妇住院分娩管理，提高助产技术服务质量，确保孕产妇和新生儿生命安全。
二、专款专用，加强项目经费管理。
在资金管理中，我们制定了严格的“农村孕产妇住院分娩补助”项目财务管理工作制度，严格按照项目资金运转方案支付，并自觉接受监督检查，确保专款专用，使用合理。
三、规范流程，简化手续。
市院按照项目管理要求，建立农村孕产妇住院分娩财政补助的管理组织，做好本地外出分娩孕产妇补助资金结算等工作。 为方便孕妇报销，在本地医疗机构分娩的产妇直接在分娩单位报销，医疗机构凭孕产妇补助经费第三、四联单和出院结算清单等，到妇保院办理报账手续。县级卫生部门对上报材料进行逐一审核，并报同级财政部门审核批准后，由财政部门将专项补助资金(连同第三联单)划拨至医疗机构，并保管好所有原始材料和单据，以备核查。在外地分娩的产妇凭出院发票、户口本、身份证、准生证到市妇保院住院分娩办公室直接报销。
今年，我们的项目工作已顺利开展，取得了一些成绩，乡级妇幼人员队伍不稳定;有的乡镇保健人员业务素质偏低，不能满足妇幼保健工作的需求;部分乡镇村保健服务不规范，各乡镇卫生院不能开展接产工作，不利于偏远乡村孕产妇的急诊处臵等问题。针对上述问题我们将积极探讨，认真加以解决和完善，力争使我市的项目工作再上新台阶。
根据省、市关于开展农村孕产妇住院分娩补助项目工作的有关要求，我县县委、县政府高度重视，通过近一年工作运转，取得了明显成效，农村孕产妇住院分娩的意识有了较大提高，有效保障了母婴安全，现将工作运转情况 汇报如下：
一、 领导重视，健全机构保运行
项目工作的健康运行，不但需要各级领导的高度重视，同时还需要健全的机构开展工作，因此我县专门成立了由分管卫生工作的副县长为组长的项目工作领导组，设立了项目办，由县合管中心负责日常工作，县妇幼保健院负责住院分娩的日常指导，县卫生执法大队负责母婴保健技术服务的监督工作。各定点医疗机构成立了相应的领导组，落实专人负责日常工作。
二、 加大宣传 项目政策深入人心
为了将该项工作在全县落到实处，我县采取了以下行之有效的具体措施：一是县卫生局对各医疗机构提出了具体要求，每个医疗机构必须制作4幅固定的宣传标语;二是县保健院印制了5万余份宣传单和孕产妇保健手册;三是结合公共卫生服务项目开展了健康教育。
三、 提高医疗服务质量 限价收费有成效
根据《保定市农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，结合我县实际制定了《蠡县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，对各定点医疗机构开展农村孕产妇住院分娩工作提出了具体要求，并按上级规定实行限价收费，全年共计补偿2890人次，共补偿资金115.6万元。住院分娩率达95.8%。
四、 实施项目评估 工作落到实处
为了将项目工作做得更好，根据中、省农村孕产妇评估方案，我们分别制定了评估内容，并在12月份对全县医疗机构进行评估，各项工作落到了实处。
五、 开展项目工作存在困难和问题
乡镇医疗机构助产技术人员少，我县乡镇只是4个卫生院完全能够开展助产技术服务，因此孕产妇只能到县级医疗机构分娩，造成平均费用的增高，使群众负担增加。
六、 下一步工作打算
1、 认真搞好统计和调查研究，为客观制定20__年实施方案提供科学依据。
2、 加强助产技术培训，提高服务质量。