在很多人眼里,护理工作是一项很低级很被动的工作,但是我从小就向往做一名白衣天使,每天穿梭于病房之间,做一名守护者。所以在每一个上班的早晨,我都会给自己一个微笑,我是天使,我用自己的行动改变着人们对护理工作的看法,诠释着白衣天使的真正意义,其实护理也是一门艺术,心与心沟通的艺术,我相信付出了就会有回报。
在工作中对我影响最大的就是院长,不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的,没有时间和节假日的概念,其实每个患者都是弱势群体,在他需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个微笑,对他们也许就是春天,在门诊我经常碰到不知所措的人,我总是不等他们询问,而是主动问他们有什么需求,是否需要帮助。把他们领到要找的科室,或是耐心地解答他们的问题,我不认为这是多此一举,我们付出的只是自己的一份热情,而收获的是患者对我们的信任。
工作中总会有许多不如意,摆正一种心态是最重要的,我曾经有过做患者的经历,所有的'痛苦让我更珍惜自己的健康,珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,生活中的不如意,工作中的不顺心,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己的快乐。
我记得一句话说:微笑对于女人是一种最好的美容,对于男人是一种最好的武器,其实生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你,这是不用投资的美容方式,却会让我们受益非浅,同意我观点的,请微笑一次。
我认为护理工作不单单是一种治疗与被治疗的关系,倡导正确的生活方式,科学的饮食,是预防疾病的重要途径,健康教育是我们护理将要承担的一项重任,每次有了新的病种,我们都会及时组织学习,及时为患者量身定做一份健康指导,让他们对自己的疾病有一个充分的认识,对他周围的人也是一种好的影响,没有病的可以预防,有病的患者可以及时就医,在工休座谈会中,我们也总是积极地把常见病的简单诊断告知患者及家属,以便有疾病的人及时就医,这样让我们的业务水平不断地提高,也扩大了我们的社会影响力。
在病室中,根据我们科的特点,我制定了一份入院患者温馨提示,上面包括了患者想要了解的住院环境、就餐、医护介绍,总之患者的需要就是我们的工作,为患者提供更人性化的服务,是患者的需要,也是社会的需要,
一、努力提升自己的专业水平
我深知护士工作非常重要,需要掌握的东西非常多,我们的工作需要经过多次努力不断的提升,才能做好护士。在平时的工作中我不敢有丝毫的怠慢,一直坚持工作,对于自己在工作中存在的不足,也非常重视,出现问题就要及时解决,我们科室工作不能出错,出错的代价非常大,那是拿病人的生命开玩笑,因此在工作中经常会向其他人请教,从不会装懂,更不会把问题一直存留,牢记自己的工作使命,从不敢有一丝怠慢,时刻牢记,一直坚守,做好学习努力,在医院我们护士长也会利用休息时间给我们补习专业知识,让我们的技能得到增长,在学习中认真学习,在工作中做好实践,把我好自己的度,在工作中进步,在学习中前进。
每天都会工作都会遇到问题,尤其是在前半年,工作经验不够,经常做错,犯错,对于这些问题我也会虚心请教,一点点的进步,刚开始的时候我们是在外面观看学习,然后随着我们的资历越来越久我们也可是学习更多的东西,不断的努力不断的进步,从不敢有丝毫怠慢因为自己还存在缺点,我也一直告诫自己要努力。
二、做好工作,坚守岗位
我们护士虽然做的工作不是非常多,汇报但是都是一些琐碎的事情,比如给病人上药,给病人换药,或者给他们打针等,都是交由我们护士处理的,对于自己的工作我一直都认真对待,不敢怠慢,我的工作不容许我有任何轻慢,每天都会按时或更早来到工作岗位,因为有的病人急需要我们的帮助,因此就必须要准时,不能随意迟到,这不是我个人的事情,关系到病人,要有医者仁心,做好工作,牢记自己的使命,每天坚守自己岗位给更多的病人带来帮助,让他们早日解决病患,早日康复,这是我的心愿,也是我一直努力的目标。
三、处理好医患关系
在现在经常出现医生与病人或者病人家属出现矛盾,引起这样的原因有我们的责任,因为工作没做好导致让患者或患者家属感到不平,这是失职,因此工作的时候不能有丝毫的懈怠,我在工作的时候会与客户好好沟通了解情况,并把这些情况告诉医生让工作更有效率,能偶治好病人,对待患者和其家属也都是很友好,因为他们需要关心和帮助,友善能够让他们感到放心和安心,能够给他们一定的宽慰,可以静心治疗,绝不会与客户争吵,就算发生争吵也会主动退步。
我工作中一直遵守我的誓言,救死扶伤,用一颗医者仁心去帮助更多的人,让他们能够早日康复。
众所周知,婴幼儿由于年龄小,不能或不能正确表达自己。此外,儿科护理工作量大且复杂,家属不易理解,使得很多护士对儿科护理工作不愿意或不放心。儿科护士真的那么难吗?我在儿科工作了八年,现在是护士长。根据这一年的经验,我将谈以下四点:
一、热爱孩子的事业,全心全意为孩子着想
因为是儿科,液体量少,组数多,所以很多药很难计算;婴幼儿活动多,漏液多,工作量大且繁琐。往往只是这边加了药,那边肿了,不滴了。他们到处给你打电话,他们也一样着急.他们经常在下班后一刻不停地去上班,甚至在下班时所有的护理记录都写好之前。久而久之,护士很容易感到厌烦和不满,觉得儿科护士太累了,腿都跑断了,有时还会生家人的气。如果把情绪带入到工作中,就会产生消极应对的想法,觉得自己永远也完成不了工作,只要值班没问题。
针对这种情况,我认为护士首先要有热爱儿童护理的理念,要有坚定的奉献精神和奉献精神,要坚信自己所做的事情是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,是祖国的未来,爱孩子、关心孩子是热爱祖国的表现,一切都要以孩子为中心,处处为孩子着想。只要你发自内心地热爱育儿事业,你就不会厌倦繁琐的工作;为了全心全意为孩子服务;可以有利于儿童的治疗和护理;促进孩子早日康复。
二、了解家属,正确处理护患关系
很多护士不愿意去儿科工作的一个重要原因就是家人难缠,脆弱,因为现在都是独生子女,“小宝宝”、“小皇帝”。一旦得病,爷爷奶奶奶奶爸爸妈妈一大群人就前呼后拥,怕宝宝吃亏。如果不把针扎进血管,就会被骂,以为自己在练手艺,不负责任,不把同样的事情当回事,让自己难受憋闷,不生气。针对这种情况,我们首先要保持冷静的心态,从更多的角度来看待孩子的父母,考虑他们,理解他们的感受,采取一种宽容和耐心的态度。毕竟“穷继承风”!其次要做好解释和安慰工作,说“对不起”,让家属了解儿科护士的工作,减少不必要的误解或过激行为。
三、好好学习,有过硬的穿刺技术
我觉得这一点特别重要。有了这一点,上面第二点就很容易解决了。在儿科,离不开完善的穿刺技术。“一针见血”在儿科更为突出,这一点尤为重要,因为孩子是父母的骄傲,打孩子会伤害父母!而且很多护患纠纷也是因为这个原因。所以要好好学习,多总结,多探索,“熟能生巧”的道理也体现在这里。只要我们肯努力,多学,多看,多练,头皮穿刺一次就容易成功,做儿科的护理工作就容易多了。
四、努力学习,能观察病情,及时准确地发现病情的变化
如前所述,因为是儿科,很多孩子什么都不会说,所有的病情都需要护士在工作过程中勤勤恳恳,善于观察,及时掌握孩子病情的变化,做出准确的判断,及时向医生汇报,让患者翻身
所以护士在工作的同时一定要不断学习总结经验,才能更好的工作,更好的为孩子服务。综上所述,做好儿科护理工作,护士必须具有热爱儿童护理的思想,正确处理护患关系,具备优秀的穿刺技巧,善于观察病情变化。这样才能做好本职工作,成为一名合格的儿科护士。
一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20X年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:
一、开展优质护理
在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。
通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。3、落实优质服务,提高护理内涵定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。
重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。
--年,在院领导和护理部主任的领导下,在本科护士长的指导下,立足本职工作,爱岗敬业,廉洁奉公。严格执行各项工作制度,对待工作认真负责,以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的人道主义精神,在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自身业务素质,在掌握专业理论知识的同时积极学习新技术、新知识,并能做到学以致用,以最优良的服务态度,最优质的服务质量为病人的健康服务。遵纪守法,与同事团结协作,较好地完成工作任务。无发生差错事故。
一、个人医德总结:
本人在--年度中严格遵守医德规范,努力提高自身职业道德素质,改善医疗服务质量,全心全意为人民健康服务。在工作中,以病人为中心,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,同时尊重病人的人格和权利,对待病人能做到一视同仁,为病人保守医密,不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊,团结协作。廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私。在业务方面严谨求实,奋发进取,钻研医术,不断更新知识,提高技术水平。
二、个人小结:
--年,在院领导和科主任的指导和同志们的关心、支持和帮助下,较好地完成各项工作任务,在思想、学习和工作等方面都取得了一定的成绩。现小结如下:
一、在思想上,坚持思想、理论,学习社会主义核心价值体系,践行社会主义荣辱观,培养文明道德风尚,以宽容和谐的心态对待工作和生活。
二、在业务上,严格要求自己,勤奋努力,在自己平凡而普通的工作岗位上,认真做好本职工作,同时结合自己在工作中遇到的问题和存在的不足之处,有针对性地进行学习,尤其加强对新知识、新技术的学习,不断提高自己的业务工作能力。
三、在工作中,严格遵守医德规范,廉洁自律,遵守各项规章制度、法律法规。不做违法乱纪之事,与同事团结合作,取长补短,共同进步。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了新的进步,但还是有不少不足之处。今后,我还要认真克服缺点,发扬成绩,刻苦学习,勤奋工作,为人民的健康事业作出自己的贡献。
“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。
“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同努力。
弃旧图新,锐意进取
必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,责任制护理及现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,者是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务!
随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为体检护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名体检护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子。以下是我今年的护理工作总结。
一、选择体检护理工作的原因
记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!
二、护理工作中的实例
前不久,有一位小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我。
于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。
时光飞速,转眼又是一年,回想去年,我院眼科医院、新院、宁南医院一一落成,发展不断壮大,而今年,更是值得庆贺,不仅仅顺利经过了卫生部"三甲复审"工作,还先后获得眼科、临床护理等两项重点专科。作为一名年轻的护士长,随着时间的推移,在院领导和护理部的指引及帮忙下,我慢慢理解了护士长这个主角,懂得如何团结一致、人文化管理,圆满完成了各项护理工作,现总结如下:
一、严格落实医院各项规章制度,保障护理安全
1、依据科室目前工作状况及人员构成,按照护理部要求,重新制定各班工作职责及流程,分工明细,各尽其职。
2、核心制度的落实
(1)主班与治疗班每一天午时对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题,提高护理质量,保障护理安全。
(2)治疗室统一规范药品标签及位置,在治疗时严格执行"三查七对"制度,定期提问核心制度,让每位护士铭记于心,将理论运用到临床工作中。
(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。
(4)每一天严格交接班,老年绝对卧床患者,定时翻身拍背,做好皮肤的护理,防止并发症的发生。
(5)做好转交接工作,尤其全麻术后的交接工作,在今年的交接工作中,由于发现及时,进取成功抢救了一例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。
3、职责组长每一天检查病历的书写,对出现的问题,以便签形式留言,督促年轻护士不断成长,护士长每周不定时检查病历,保障病历的准确性。
二、人文管理,协调科室顺利发展
1、病房管理是护士长的主要职责所在,仅有从病房中才能发现问题,每一天晨会主动与夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,随时巡视病房,与患者沟通交流,询问患者心理感受。
2、身边随时携带小笔记本,将科室出现的问题记录下来晨会反馈,每月科会集中反馈,保证每一位护士均能了解科室发展的动态,使科室顺利发展。
3、每月护理查房去除以往按部就班模式,选择科室病重病人为查房题目,科室所有人员均提前复习,由护士长随机指定人员进行讲授并提问,业务学习自定题目,制作幻灯,全科讲授,充实护士长及科室护理人员理论知识,调动大家进取性。
4、定期与其他科护士长交流管理经验,取长补短,提高护理管理本事。
5、在护理部及科主任的支持下,参加了卫生部举办的"万名护理管理人员培训班"和骨科COA高峰论坛会议,充实管理知识,提升管理本事,提高管理质量。
6、做好一次性耗材的管理,杜绝浪费,防止过期。
7、组织科室人员进取参加医院各项活动,在今年趣味运动会中获得了优秀奖,学制度用制度比赛中获得三等奖,全院授课比赛中获得二等奖,科室均给予了必须的奖励,并鼓励大家今后再接再厉,踊跃参加,发挥才能及光芒。
作为一名护士,我锐意进取,工作中始终坚持把提高护理质量、强化医疗安全、创建和谐医患关系作为重中之重,以实现我科”病人满意、组织满意、自己满意”为目标。
南丁格乐曾经说过:”护理工作是平凡的工作,然而护理人员都用真诚的爱,去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情、去点燃患者战胜疾病的勇气。”是的,护理工作的确是个非常平凡的工作,尤其我们十一病区的老年病人居多,有些病人因为年岁太高,生活不能自理,为了提高这些住院病人的生活质量,我和我科全体护士在护士长的带领下,在搞好医疗护理的同时,积极扩展生活护理范畴,从更新床单被褥,定期修剪指甲,指导病人做有益的文体活动,到谈心聊天,给予病人精神上治疗和安慰。
在护理查房过程中,我安现有些老年病人情绪不稳,治疗态度消极,导致血压不稳直接影响医生的治疗结果,我发现这样的病人,我就主动与病人交流给予心理护理,引导病人积极配合医护疗,使其树立战胜疾病的信心,同时我能够按照要求执行操作,发现问题及时解决,对待患者能够文明礼貌服务,做到举止态度和蔼,急病人所急、想病人所想,除了完成常规的基础护理外还熟练掌握了专科知识和各项护理操作。
我深知要想做一名护士,做一名优秀护士,工作不能简单地停留在打针、发药、执行医嘱上,更重要的是丰富自己的理论知识和实践能力,为了提高自身素质,增强服务意识,培养理论强,技术硬的基本技能。我积极要求上进,积极参加医院和科室组织的义务学习,不断充实自己,提高自己各方面的修养,努力提高自己的业务水平。在护理工作的每个日日夜夜我始终坚持自己信念:”用心做好每一件事,认真对待每一天。”
在工作中我本着”把工作做的更好”这一目标,严格执行医嘱,三查七对制度及无菌操作原则,坚守慎独精神,即使是一片维生素也决不马虎,不凭经验,不凭印象,积极完成各项任务,十一病区是个特殊的科室,病人多、病人年龄大,病情重变化速度快,随时都有抢救的可能,我也曾不止一次地配合医生抢救过危重病人,记得有一次值夜班,在巡视病房时发现一位患者神志恍惚,面色苍白,大汗淋淋,呼吸困难,口唇紫绀,手放在呼叫器上,但无力按下,见此情景,我第一时间给予吸氧,建立静脉通道并通知医生,患者由于神志恍惚导致小便失禁,考虑此病人尿失禁的暂时性,我没有给予留置导尿,只能为其接尿,在我们的及时抢救与精心护理下,病人意识逐渐清醒,转危为安,每当将他们从死神手中拉回,即使没有听到一声感谢的话语,我都会感到无比的高兴与欣慰。因此护士不仅要有一颗同情的心,一双愿意工作的手,更应该用爱心、细心,和责任心去解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中一员而自豪,在今后的工作中,我将加倍努力,为人类护理事业做出自己应有的贡献。
实习,是一种等候,是对自己成长的等候,是对自己脚色起头转换的等候,更是对自己胡想的等候;进修,也有一份惊慌,有对自己缺乏抉择信念的不安,有对自己无法顺应新情形的担忧,更有怕自己会无所适从的焦炙。
带着一份希翼和一份茫然来到了北京304病院,起头了我的实习生涯生计。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活情形将从学校转为病院,接触的对象将从教员,同窗改变为年夜夫,护士,病人。对于这三年夜改变,对于若何做一个及格的实习护士,虽说教员对我们已是千丁宁万叮嘱,可我心里仍是忐忑不定的,怪不顺应,怕被带教教员骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu,我的带教教员是万凌教员,她是院里的操作妙手,干活麻利,动作标致,操作规范,这无形中给了我很年夜压力。实习糊口的起头就让我有种挫败感,在教员面前感受自己很细微,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行使命,每次只想把工作做好,可越想先做好它越犯错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性轮回。以至于我都不敢自动要求做操作,可这样教员又感受我干活不自动,有时辰感受委屈了就自己年夜哭一场。天天面临着教员如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好勤学,愿自己笨手笨脚。可能是我顺应能力差,又不会与教员沟通,进了ccu仍是处在彷徨中,但我也很感谢感动我的带教教员,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠教员天天都能看到我的前进,即使是一点点她也鼓舞激励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲事理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个指导的浸染,我起头有了自己的思绪,又从头有了工作的激情,不管多苦多累只要心里愉快,我就可以欢快渡过每一天!
此刻我进入了第四个轮转科室骨三。本觉得可以很快顺应,但现实确泼了我一头冷水,感受自己变得更傻了,不知该干什么,而教员也感受我们实习了这么长时刻,又是本科生,做起事来应驾轻就熟才是,面临教员的无奈我真愧汗怍人!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的糊口,干事一点条理也没有。然而何婷教员知道了我因为自卑,不自动而没有获得操作磨炼时,她就给我讲操作手艺的主要性,并帮我寻找磨炼机缘。是教员又一次激发我的热情,真的很感谢感动教员对我的关切,我也会加倍全力,不辜负教员对我的期望!
此刻对于实习,我仍是又憧憬又惊慌的。憧憬是因为实习是一次理论联系现实的机缘,将学了四年的理论去应用于临床,其实长短常新奇而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病素质,心中却没底,便难免惊慌了起来。也曾问过不少实习同窗,各说纷繁。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明晰的使用懂得常识的真正把握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会若何与病人,教员交流isveryimportant!不长于与人接触是我的一年夜弱点,那种胆寒与不自然会使我失踪去良多的进修机缘,所以我感受沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经由这近五个月的实习,我也有了这层体味。在此,我总结了以下几点:
一,理论常识的问题:以前当的一向是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一贯是填鸭式的:被动地接管那么多的常识,虽然考试考了那么多次,但此刻我的常识在脑海中似乎没了踪迹,只好不竭翻书。当在教员的提问下一次次哑口无言时,才熟悉到自己记的粗浅,没有时刻经由的记忆如同沙滩上的萍踪,那时似乎深刻较着,却耐不住年光的清洗。
二,脚色转化问题。实习刚起头,良多工具都不体味,虽然以前也曾见习过,但真正的要现实操作了,我仍感受底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干工作老是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同窗默示都很好,我感受教员都喜欢她们,工作似乎也轮不到我头上,天天盲目跟着做基本护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。是以,我感受脚色转化是个坎,我必然要全力战胜这一点。体例主若是靠自动吧,我发现,只要自动提问,自动提出操作的要求,教员都是很甘愿批准教的。不能再像在学校里那样等着教员要求干什么了。
三,胆魄的磨炼。面临病人,出格是外科的病人,见到血是经常的,看到病人疾苦地呻吟,出格在操作的时辰,心总会提到嗓子眼,是以而毛骨悚然,束手束脚,反而会给病人造成更年夜的疾苦。是以,胆魄得磨炼得年夜一点,再年夜一点。胆年夜心小是我追求的方针,只有切确迅速才能早点解决病人的疾苦。
四,无菌不美观念和规范化操作。在外科实习这段时刻,每个教员都强调无菌不美观念,因次,我深刻熟悉了无菌不美观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也其实是个很保守和平安的做法!至于新法子,立异思维,那也得熟悉情形了再说吧。
五,微笑处事:在这里,我看到的是笑脸可掬的脸孔,也都感受出格地标致与可爱,让我有种感受,若是我是一位病人,我会毫不踌躇选择住在这里。是以我也要求自己不把情感带到工作中,天天连结阳光辉煌的笑脸,让病人感应暖和!
总而言之,这五个月,是顺应的过程,良多不足之处需要改良,这是进修的过程,良多不美观念获得批改,虽然辛劳倦怠,可是我相信自己必定能战胜的。这只是实习之初,此后还需要不断地试探,同时必需对自己有所要求,才会有所收成。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机缘,我必然要好好把握这个机缘。
1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色。各科根据自己的特色,制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表,设计了化验单收送交接表格,职责护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。
2、强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年在以往护士长常规夜查房基础上制定“一日查房一重点”,做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改善工作的潜力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮忙她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位状况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
3、加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊状况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的用心性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。应对上半年我院外科病人居多不下,下半年内科病人持续增加,护理人员紧缺的状况,,护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。
4、强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国,医院不可避免地受到冲击,护理部要求护士长开拓思维,创新理念,开源节流,树立安全职责和危机意识,寻求科室发展之路,团结一心,共度难关。
骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护
理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。
消毒隔离、医院感染控制工作
定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。
规范护理文件书写,强化护理法制意识
组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。
增收节支、提高经济效益
增收方面:遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
病房管理
护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。
营养科承担全院饮食治疗、营养支持和膳食服务工作,是全院医疗、护理工作不可分割的一部分,但一直以来,各大医院营养科的医疗护理工作十分薄弱,我院自20__年起,不断充实营养科的医疗护理队伍,收到了良好的效果。在实际工作中我们体会到,要做好营养科护理工作,必须着重抓好以下几方面。
一、管理方面
1、业务、人员管理
营养科的工作人员除了医生、护士外,还有厨师和配餐员。在饮食制作过程中,护理人员必须依照各种疾病的不同阶段对饮食的不同要求,对厨师的工作给予具体指导,实行有效的管理监督,配餐员主要承担患者的饮食征订和分送任务,工作繁杂分散,营养护士应具备一定的组织管理能力,对配餐员进行常规化管理,制定岗位职责、考核条例,规范工作程序,组织学习各项规章制度与业务知识,定期召开会议,经常开展检查评比。
2、质量监督管理
护理人员应协助科主任做好质量管理工作,要参与食品的采购、验收,对不符合饮食安全和卫生要求的食品坚决不予入库;检查饮食制作是否符合标准;开饭前坚持尝检制度和留样登记制度,发现不合标准的食品及时通知厨师处理。
3、饮食安全管理
除加强食品的采购、保管管理外,另一重要方面是加强清洁卫生工作,在这方面护理人员应该发挥应有的作用,从环境卫生、食品卫生、个人卫生三个方面着手,制定各种物品的清洁、消毒规范,个人卫生要求等,定期进行检查评比。
二、联络沟通方面
1、营养科与病区之间的联络沟通
营养科的服务对象(住院患者)分布在全院各病区,要想及时得到病员的信息做好工作,必须保持与病区的联系。配餐员大部分工作时间地点在各个病区,要切实抓好配餐员工作,也应加强与病区联系并取得配合,因此,营养护士必须做好与病区的联络沟通工作。联络沟通的方式可以采取:随时电话联系,定期到病区征求患者和护士长的意见建议,参加病区工休会,采取问卷调查形式。
2、营养科内部的联络沟通
无论是新项目新技术的开展,还是对患者意见、建议的改进,营养护士都需要与厨师及相关人员及时联络沟通,共同商讨完成。其次,营养科提供的食物采取提前一天征订后统计分类加工,而临床情况是经常变化的,临时改变饮食种类、增减数量的情况很多,为协调这一矛盾,需要营养护士做好上传下达和穿针引线的联络沟通工作,联络沟通的方式可以采取“口头”与“书面”相结合的方式进行。
三、宣传教育方面
1、对患者的宣传教育
科学已经证明,许多慢性非传染性疾病的产生与不当的饮食有关,临床许多疾病的治疗也需要饮食治疗的干预,而饮食治疗干预需要患者高度主动配合,长期坚持。营养护士应具备良好的宣传教育能力,通过宣传教育,使患者认识到饮食在预防治疗疾病上的重要性,自觉配合做好饮食治疗工作,并树立正确的饮食观念,远离不健康的生活方式,对患者饮食宣教可采取进病区开展讲座和编写营养知识小报的形式进行。
2、对厨师和配餐员的宣传教育
随着中国经济的快速发展和人们生活水平的不断提高,临床营养学越来越受到人们的重视。各种新技术新项目不断开展,如临床营养分析,肠外、肠内营养制剂的研发,糖尿病饮食“交换份”概念的提出等,需要营养科工作人员不断学习,相互配合做好工作。对厨师和配餐员饮食宣传教育可利用定期上课的形式,有计划地进行营养学相关知识的培训。
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了病人安全10大目标,组织全院护理人员学习,保证了护理人员有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核,有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏,护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。
3、完善了各环节交接质量,设计了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表,危重病人电话预约,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的职责心,降低了危重患者转运交接过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治。
4、完善了护理会诊制度充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量
5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。
6、规范了护理文书书写护理部将9月份定为护理文书质量控制月,对运行中的病历和已归档的病历,开展了护理文书质量控制,组织全病区护士长,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评,在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题,召开全院护士专门会议,分析原因,进行讨论,院内统一规范,达成共识,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。
7、规范床头卡的设置统一了加床床号,治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号,有利于查对,有效地避免了查对环节的差错,今年购置了腕带识别标志,在三起突发公共事件中,应用于急诊急救时快速、准确设别病人,保证了治疗及时到位。
落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、年内共招聘护理专科学历人员人、本科人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务潜力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习;有余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部透过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的潜力,鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神,下班忙充电—提高自身业务素质,开拓思维,勇于创新,把学历价值转化为工作价值。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房12次,护理业务学习12次,资料为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训,在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核,和为期两周的礼仪培训,提高了全院护理人员的整体急救水平,进行了进一步提升护理服务品质。
5、充分调动护理人员组织参与、竞争争优的用心性5.12国际护士节来临之际,全院开展了护理理论及技能比武,选派优秀者参加地区组织的5.12理论知识竞赛和技术比武,郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖,我院护理部被吕梁地区卫生局评为护理先进群众,被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。全院对评选出的10名十佳护士和15名优秀护士,理论和技术操作考核前三名的护士,进行表彰奖励。
6、继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合聘请专家来院授课,医院组织业务学习。鼓励护理人员自修及参加各种培训,截止今年底已有人获专科学历,人获得本科学历,11月份我院16名中级护理人员参加高级职称考试,15人以优异成绩达标,我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。