2024优质护理服务工作总结(精选35篇)
一、存在问题
1、对危重症患者基本情况掌握不够详细。
2、病区床位有限,危重症患者较多时急救室床位不够。
3、极个别危重症患者的生活护理未做到位。
4、病人多时未及时巡视病房。
5、急危重症患者护理记录单的书写字迹太潦草。
6、对患者的'健康宣教不够详细。
二、整改措施
1、加强对危重症患者的病历分析,及时了解患者病情变化及用药护理。
2、对长期卧床、生活不能自理的患者加强基础护理。
3、按护理级别及时巡视病房,严防液体挂错、漏打或空气进入输液管的情况发生。
4、规范危重症患者的护理记录单的书写,字迹清晰,严禁涂改。
5、加强患者的健康教育,包括生活、饮食调护、情志等方面的指导,针对患者的不同病情、体质进行个性化的健康宣教。
提供优质的服务,保障临床各科室的物品供应,爱岗敬业,做好工作中一点一滴的小事,这就是我们消毒供应中心每个工作人员信守的承诺。
10月12日,手术量剧增至100余台,面对突如其的变故,我们消毒供应中心又应该如何来保证手术器械和布类的供应呢?当然保证灭菌物品的质量是首要,忙中不能出错,不能因为我们的疏忽大意给病人增加痛苦;其次就是要保证物品的及时供给,不能因为我们而让病人等待或无法进行手术和治疗。
但对于手术量的突然增加,我们确实面临很多困难。由于我们科室现在的建筑物属于临时过渡型的,地方和空间都很狭小,新的标准又要求所有的布类必须经过脱浆处理,首先摆在我们面前的就是敷料包制作需要的清洁布类严重不足,加之我们与手术室之间路途较远,外科大楼的电梯又很拥挤,我们每收或送一次物品往返时间都需要半个小时以上,为了保证物品的及时供给,护士长及时调整收取手术室器械班次的上班时间,将原来的8点上班提前至7:30,避开电梯使用的高峰期;并积极与布类洗浆房联系以满足敷料包制作清洁布类的及时供给,在敷料包制作过程中,多次出现清洁布类无法及时供给的现象,我们不等不靠,拖着疲惫不堪的身体自己到洗浆房用大单抬回布类使用。在班的每一个工作人员都是全身心的在工作,没有怨言,积极主动,很多工作人员上班后就一直未喝一口水,未休息一分钟,甚至连上洗手间都是小跑着去的。
团结就是力量,通过我们每一位工作人员不懈的努力,我们完成了比平时多一倍以上的工作量,保证了100余台手术物品和临床科室灭菌物品及时安全的供给,为手术和临床工作的顺利开展保驾护航。
__年5月我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,使床护比1:0、4、为了为患者提供全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个责任组,每个责任组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组责任制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。
二、护理内容多样化
3个月来我科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。
三、护患关系和谐
短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:“亲生儿女又如何!”
四、存在问题与建议
在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在提供其语言沟通能力,使患者从心理上接受和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。
服务源于用心,精于技艺。护理,是一门精细的艺术,只有精益求精的护理人员,才会有优质高效的护理服务。故此,肿瘤科为提升护理品质,开展了一系列活动,主动提高护理人员业务素质。
抓业务就要从基础抓起,肿瘤科护理人员上下齐心,认真学习“三基”知识;护士长开展了多种形式的基础培训,以对比的形式展现了晨晚间护理前后的病房情况;以专人表演的形式展现了护士的着装礼仪;以考试的形式强化了基础知识的学习。
针对护理队伍中的薄弱人群——三年以下护理人员,除护理部的低年资护士培训外,科室加强了对其的传帮带;护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论,使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况;为推动低年资护士成长,科室制定了专门的培训计划,由专人负责,在临床交流沟通,危重症病员管理、肿瘤病员健康教育等方面定期开展系列培训,为低年资护士的成长创造了良好的环境,同时也降低了科室护理风险的发生率。
为适应不断发展的护理事业,科室在每月的护理业务学习和查房上提出更高的要求,不仅要有学习的新内容,而且要以多媒体的形式展现,以讲解的形式交流;要求护理人员不论年龄大小,均自己制作多媒体课件,用自己的业余时间熟悉课件内容,然后在科护理会议上共同探讨。经过长期的努力,肿瘤科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件,个人的讲解和交流能力也得到了很大的提高。
虽然一系列的培训和学习要花费不少精力,占用不少时间,但培训和学习提高了科室护理人员的素质,加强了临床事件处理能力,能为病员提供更优质的服务,全科护理人员都主动积极地参与其中,没有丝毫怨言,大家的心都想的一样:为了更优质的服务,花费时间和精力,我们愿意!
优质护理服务在我院已试行近一年,各院级领导也颇为重视,各科室也都组织了学习、讨论,想办法、出点子,如何做好临床护理工作,使患者真正得到实惠。我科护士长何芳老师继北医三院学习归来,又为我科带来了很多新的理念与举措。
首先,提高了基础护理质量,加强了夜间护理工作质量控制。为术后患者提供一个清洁、舒适的环境,不仅对院感的预防起到积极的预防作用也有利了患者的身心舒适,促进康复。
其次,进一步加强了心理护理指导。要求并考核责任组长、协组长加强病房巡视工作,加强与患者交流,倾听其想法,给予足够的关注,了解患者身心所需,尽量让患者减轻心理负担。。
再有,将现代快速康复理念有效地运用在临床工作中。尤其是关于患者术后早期活动的问题,积极予以支持、关注与指导,并将其做为护理工作的重点来抓。对术后患者活动指导工作,除责任组长积极进行理论指导,讲解早期下床活动对其疾病康复的好处外,组长或协组长亲自到床旁协助其下床活动,对一些术后惧怕下床活动的患者,护士长亲自到床旁进行指导并给予心理支持;另外,在护士长指导下患者再次使用了布制多头腹带,淘汰了一次性腹带,两者相对比,布制多头腹带使用更能起到稳妥固定的效果,为患者早期下床活动提供有力的切口保护,且利于清洗更换,价格也较为低廉。在这一理念带动下我科大多数腹部手术患者在术后第二天就能在专业护士的指导与协助下进行下床活动。为患者术后早期胃肠功能恢复及预防术后肠粘连、静脉血栓、肺部感染等并发症均起到积极作用,而且有效的促进了康复,缩短了平均住院日,真正的让患者得到优质护理服务的实惠。
为了积极响应卫生部的号召,在全国开展“优质护理服务示范工程”此项活动,我院也采取了相应措施,在全院范围内挑选了两个试点科室。外二科作为全院首批试点的重点科室,于20xx年5月中旬开始开展此项活动以来,全体护理人员能率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。
一、目标明确,组织得力,打造群众满意科室
1、在院领导的高度重视及积极配合下,于20xx年5月-日召开了全院动员大会,在会上领导明确表态,对此项工作将给予积极配合及大力支持,同时也将积极协调各有关部门给予配合及大力支持,各项保障到位,解除护理人员的后顾之忧,把时间还给护士,以便使护士能更好的服务于患者。
2、作为首批试点科室,主管护理的副院长及护理部总护士长能亲力亲为,在人力与财力上给予大力支持。及时学习卫生部有关文件。护士长组织全体护士解读了基础护理的内涵、学习了卫生部办公厅关于印发《20xx年优质护理服务示范工程活动方案》的通知、及新疆维吾尔自治区卫生厅文件关于转发《卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(实行)》等三个文件的通知》的通知、进一步领会其“夯实基础护理、带给满意服务”为主题的文件精神、使护理人员在思想上进一步提高了思想认识、转变了服务意识,为此项工作的实施明确了方向目标,打下了良好的基础。
3、护士长利用周晨会时间反复强调此项工作的必要性及重要性,不断加强护理人员的思想素质教育及职责心的教育,强调服务态度,对待每一位患者都要细心、耐心和温馨,在接诊时细心检查,做出正确诊断;治疗上耐心向病人解释,取得病人配合,做到微笑服务。以“病人满意”为感知标准,内抓管理求实,外抓服务创新,制订详细落实措施,认真明确各级职责,全力打造让社会满意的优秀科室。
二、措施得力、保证服务质量
1、科室基本状况:科室共有编制床位30张,实际开放床位39张。科室共有护理人员8人,其中大专学历3人,中专学历5人,主管护师1人,护师1人,护士6人。
2、根据科室实际状况,在护理部的活动计划及实施方案基础之上,科室制定了外二科“优质护理服务示范工程”活动计划及实施方案、公示了基础护理服务项目内涵。
3、科室改变排班模式、实行双岗排班模式,重新制定了护理人员的岗位职责,实行从入院到出院全程负责包干制、使患者在住院期间得到全方位的护理。到达了群众零投诉和零纠纷,涌现出超多好人好事。
4、护理人员能严格按照基础护理服务项目进行临床护理服务、按时完成晨晚间护理及其他各项护理工作。同时对患者实行全程陪护检查。个性是危重病人的'护理,洗漱、擦身、大小便的护理等基本做到了护理措施到位,使患者满意。每一天护士长及交接班人员按时到病人床前进行交床头交接班。保证了及时巡视、详细交接、避免有遗漏、理解患者意见、不断提高护理服务质量。
5、在医疗安全及质量上,全科医务人员共同参与,每周一由护士长带领护理人员进行安全教育,全科医护人员团结一致,保证24小时开机,以备科室里有抢救危重病人或病人特多时应急之用。个性是科主任和护士长,经常在夜间睡眠和节假日星期天被叫到病房抢救病人。同时医院在经济方面也给了大力支持,大大提高了护士的工作积极性、能更好的服务于临床患者。
6、自开展优质护理服务以来,加强基础护理,意味着护理工作范围的扩大和护理人员主角的延伸,这些无疑大大增加了护士的工作量,但这些丝毫没有影响到外二科的护士们,她们还是一如既往地热忱地服务于每一位患者,除了为患者做好洗脸、洗头、翻身、拍背、抹澡、剪指甲等各项生活护理,护士还将送药到患者床头,包病人服药到胃,消除了患者服用口服药不规范的安全隐患,保证了医疗质量及护理安全。护士长还经常到患者床前,询问了解患者的病情及护理人员的服务态度、服务措施是——-到位,督促护理人员认真对待每一个患者,使患者感受到家庭般的温暖。科室制作了“优质护理服务信箱”,争取患者的各种意见及推荐。
对存在的问题及时给予改正。并每个月对患者进行满意度调查,满意度均到达了100%。科室护理人员还多次受到病人的口头表扬。同时收到表扬信35封。未发生被投诉现象。
三、共同探索共求进步
“优质护理服务示范工程”,重新诠释了护理工作内涵,充实了护理服务资料,打破了沿袭已久的护士协助医生治疗的护理模式,回归到护理模式,更加强调心理护理、生活护理等资料,将护士的工作地点由原先护士站改为病房。应对这一系列的改变,我们认为:
挑战是前所未有的,没有固定的模式去遵循,只有在工作中不断总结、不断完善,共同探索,不断实践,共求进步,全心全意为患者带给全程、全面、优质、贴心的护理服务,营造一个舒适、温馨、和谐的就医氛围。
我们病区去年七月被医院确定为第二批优质护理服务病区,首先科内召开了全体人员会议,进行了宣传发动,改变观念,大家充分发表自己的见解,结合科室的实际情况,讨论如何开展优质护理服务,让病人满意,医院满意,社会满意。现将一年来的工作总结如下:
1、改变排班模式,实行弹性排班,科内人员轮流上责任班,每人上两周后进行测评,根据病人、医生科内考核三方面满意度,确定责任组长的人选,责任护士相对固定,每月轮换,根据工作的忙闲调整上班的人数和时间,根据职称确定分管的病人,确保护理工作高质量的运转。
2、从病房管理、基础护理抓起,所有人员提前半小时上班,责任班按标准化规范化做好晨间护理,并确保在医生查房前完成工作,为病员创造一个整洁舒适安静的修养环境,治疗班和主班各自负责所分管的室间环境及各种准备工作,保证工作有序进行。
3、重视与病人的交流沟通,认真做好入院宣教,各种治疗检查前的解释告知、手术前后的护理、健康宣教、功能锻炼、出院指导等等,使病人了解与自己疾病相关的知识和注意事项,有效的配合治疗护理。
4、对重病人、大手术病人、年老体弱等特殊的病人重点加强了预防并发症的护理,及时巡视病房,严密观察病情变化,发现异常及时汇报处理,避免了各种并发症的发生。
5、对一些子女不在身边没有家属照顾的病人以及没有子女的孤寡老人,责任护士能够提供主动服务,在生活上给予关心和照顾,端茶倒水,买饭买菜,行动不便的能协助大小便,二便失禁的病人能够协助擦洗更衣,得到了同病房病人的赞扬。
6、工作中经常会碰到脾气暴躁,无理取闹的病人,能够做到避其锋芒,耐心解释,及时化解病人的怨气和矛盾,把问题消灭在萌芽状态。
7、严格执行核心关键性制度,每周两次总查对,每天三班四查对,杜绝了差错事故的发生
8、重视实习生的带教,对一些反应不好的学生,严格管理,在操作上严格把关,避免操作失误引起病人的不满,将护患矛盾减低在最小状态。
9、在收费方面注意应收不漏确保准确性,每个病人出院前认真核对,每项费用都能解释清楚,尽可能避免因收费问题产生的护患矛盾。
10、工作中遇有与医疗有关的不懂的问题时,及时与床位医生沟通,虚心请教学习,保证治疗护理的正确性、科学性,使病人和医生双满意。
11、每个季度科室集中讨论工作中取得的成绩和不足,并提出今后改进的措施和努力的方向。
12、我们工作中还存在着一些不足,病人多时一个责任护士负责16个左右的病人,就只能忙于应付治疗性事项,忽视了健康宣教和病人的交流,病人的情况也不甚了解,这些在今后的工作中都要加以完善。
我们肩负着救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。
20xx年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强领导,开展宣传
1、制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。
2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。
3、护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。
4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。
二、确定示范病房
1、通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:内一科、内二科、普外科、骨科、儿科一病区、儿科二病区作为“优质护理服务示范病区”。
2、各病区护士长与医院签订了《“优质护理服务示范医院”工作任务责任书》。通过签订工作任务责任书、开展定期考核、实施动态管理的工作模式,达到树立一批先进典型,发挥试点病房的带动作用。
三、加强管理,强化措施
1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务示范病房”工作细则。
2、试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。
3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
5、护理部对照“陕西省优质护理服务示范医院”评审标准,开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
6、积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
四、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,最大限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
五、协调职能部门,实施垂直管理
积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。
六、依法执业,保障安全
为贯彻落实《护士条例》,护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
根据卫生部办公厅《关于加强医院临床护理及深化“优质护理服务示范工程”活动有关工作的通知》(卫办医政发〔〕154号)文件精神,我院按照省市卫生主管部门的安排部署,有力、有序、有效地堆进了“优质护理服务示范病区”创建活动,现将活动开展情况总结如下:
一、健全组织机构,制定活动方案,推进“优质护理服务示范病区”创建活动顺利
开展。
优质护理服务示范工程活动其宗旨就是“服务改革大局、夯实基础护理、改善护理服务、树立行业新风、促进医患和谐、提高患者满意度”,目的就是通过护理工作的改革使破冰前行的医改工作显现成效,通过服务的改善,管理的加强使患者从医改中受益。为此,医院高度重视,成立了以院长李都为组长,书记张佩珠、副院长李天柱、张金明为副组长,护理部、医务科、相关职能人员及科室主任、护士长为成员的“创建优质护理服务示范医院领导小组”,制定了详细周密的“创建优质护理服务示范医院活动方案”、考核细则和具体实施步骤:
第一阶段:4月启动了第一批试点病房。
第二阶段:5-10月为试点病房创建实施阶段。
第三阶段:11-12月对第一批试点病房检查、评比、分析。
第四阶段:底逐步推行至全院。
二、加强宣传,学习标准,建立健全规章制度,扎实开展基础护理工作。
(一)4月召开了全院护士大会,启动“优质护理服务示范病区”创建工作。本次大会以“强化基础护理、规范护理行为、改善护理服务”为主题,传达了全国护理工作会议精神和我院护理工作重点,强调护士要切实转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念,增进护患沟通,促进医患和谐、提高患者满意度,以推进护理工作贴近患者,贴近临床,贴近社会,同时宣布了内科、外科为我院首批优质护理服务示范病区。
(二)组织全院护士长学习卫生部下发的《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、省卫生厅制定的《“优质护理服务示范工程”活动方案》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等文件,领会精神实质并将资料下发到全院各科室组织护士共同学习。
(三)护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训的方式,以发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为,全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。并将适合我院的管理模式带回运用。
(四)制定了《县医院医院基础护理管理制度》,强化训练10项护理操作技能及护理理论考试,巩固了广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。
(五)充实了基础护理质量控制小组成员,加大对全院基础护理质量的督查力度,并对全院护理人员进行统一调配,增加临床一线护理人员尤其是示范科室护理人员数,确保优质护理工作更好的开展。
三、改变护理工作模式,落实责任制护理。
“示范工程”活动是要建立和完善整体护理责任包干的模式,护士护理患者实行责任制包干,以确保责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。根据这种模式,我院改变了护理工作模式。
(一)在临床病区实行小组责任制,每个小组由5—7名护士组成,分管15-20张病床,小组长由具有护师及以上职称人员担任,组员由护士以上职称人员组成,有职有责,有分工有合作,共同完成责任区病人的身心整体护理。
(二)实行了弹性排班,灵活合理配备护理人员,做到无缝隙护理,坚决杜绝治疗与护理相分离的现象,真正落实对病人的全方位整体护理。
(三)简化护理文件书写,把时间还给病人。根据卫生部新的有关护理病历书写的要求,简化护理文书书写,取消病历中一般护理记录单的书写,大力推行表格式护理文书,将新入、手术、特殊病人的特殊交班写入交班报告本,真正让护士有时间在病房,有时间在病人床旁。设计各专科书写表格,使专科记录更趋于完善。
(四)规范警示标识。使用“腕带”,严格查对制度,在全院临床各科室统一执行腕带识别标识,对易跌倒、管道脱落、坠床患者要挂标识卡,并采取防范措施。在走廊处放置“小心滑倒”等警示牌,根据不同科室的需求,制作了各种温馨提示卡:如抽血卡,发药卡等。通过细节管理,确保患者安全。
(五)坚持对全院患者实行每月护理质量满意度调查,发现问题,及时整改。
(六)院领导召集各相关职能部门进行讨论,经过院级干预,加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入。如食堂为患者准备膳食并送到病房;水电工定期到科室巡查,发现问题,及时处理;供应室实行下收下送物品;病区内放置不锈钢椅子;放置绿色植物等以美化病房环境,功能科、检验科、放射科实行24小时值班制;尽量将护士还给病人,用全院之力共创优质护理服务。
(七)及时配置
基础护理操作所需设备,满足临床护理培训需要。
四、各示范科室结合自身特点,把握活动实质开展创建工作。
内科因卧床病人较多、基础护理工作难度和工作量大的特点,及时调整各班职责,同时优化输液流程、口服药发放流程,体现科学有效管理。在工作中实行三化一体:即基础护理技术专业化、基础护理服务个体化、基础护理工作程序化,倡导先进、
主动服务理念,走在呼叫器前、想在病人需要前、做在病人开口前;用责任心换取病人战胜疾病的信心、用耐心换取病人的欢心、用细心换取病人的舒心、用爱心换取病人的放心。
外科切实做到“五个主动、六个一句”,即“主动关心、帮助、体贴患者,主动安慰患者,主动热情接待新患者,主动巡视病房,主动相送出院”;“入院时多介绍一句、操作时多说一句、晨间护理时多问一句、术前检查前多解释一句,术后检查后多问候一句、出院时多关照一句”。
五、取得的成效
通过半年多以来优质护理服务示范工程的开展,护士与患者沟通时间明显增多,患者对护理工作满意度得到了极大提高。与去年同期相比,患者满意度由去年的97分上升到99分。基础护理工作的加强,各种安全细节、安全措施及健康宣教得以加强,使患者安全得到进一步保障,不良事件发生率降低,护理质量有了明显的提升。
六、存在问题
1.要进一步提高护理队伍优质护理服务的思想认识,转变服务理念,把“急病人之所急,想病人之所想”真正贯穿到整个医疗服务过程中。
2.要进一步加强护理各项技能的培训,整体提升护理操作水平和护理安全管理。
3.要进一步加强护患间的沟通技能培训,有效缓解医患、护患矛盾,争取患者的理解配合及支持。
总之,我们将不断的改进护理行为,使之更加贴近患者,贴近社会,形成我院的长效机制,力争今年底在全院范围内推行优质护理病房,真正做到让患者满意、社会满意、党和政府满意。
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。
优质护理服务需做到:
1.把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
2.每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理情况
3.优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受
4.把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在
随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。
作为护士,最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。 我们感慨——护患之间心的距离有多远?护士真诚地付出是开启患者心门的密码!
我院自开展“优质护理服务示范工程”活动以来,在院领导的支持和关心下,医院为了更好地开展优质护理服务活动,向社会公开招聘5名护士,充实护理队伍,对试点科室在人力、物力上大力支持和投入,保障了试点科室工作顺利进行。再次建立了和完善了科室的各项规章制度,下发和组织学习培训了相关资料,规范了临床基础护理服务质量标准,按照卫生部《基础护理服务工作规范》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》方案和分级护理标准,全面落实和指导基础护理,保障患者生活护理,开展优质护理服务,逐步减少陪护,制定了对自行完成生活护理的患者鼓励做;不能有效完成生活护理患者指导做,不能完成生活护理患者帮助做的原则,从整体上规范了临床基础护理服务;对示范科室护理人员分层次使用,因岗设人,弹性调配,对小组长进行目标考核,与年终评先、评优挂钩。
在开展“优质护理服务示范工程”活动以来,急诊科、内科护理人员对每位患者不分年龄大小,职位高低、病情轻重,都能按照分级护理服务标准,将基础护理服务工作充分落实到位,根据患者病情,对护理标准难度大、技术要求高的护理工作,由护理小组长、护师以上职称的有责任心的护士完成,病情较轻、生活能自理的病人,由低年资护士和护理员协助完成。提高了患者的舒适度和病房的整洁度,得到了患者和家属的好评,通过开展优质护理服务,病人比过去有所增加,护理人员服务态度、技术操作水平、生活护理、基础护理、护理
质量、职业道德等方面有所上升。
由于开展优质护理服务活动,试点科室的患者家属对医院有了较好的评价,住院病人数有所上升,患者家属满意度上升,得到了医护人员的认同和好评。
通过开展优质护理服务,也看到了护理方面的许多不足,病房不规范,护士流动性大,不稳定。护理人员的教育培训不能有效到位,护理人员自身的能力和水平需不断提高,年轻护士多,还需进一步转变服务理念和护理记录的简化、护理服务收费偏低等,虽然尚有不足,但我院将逐步改善限有条件,尽量满足试点病房但要求。在今后的工作中,深入扎实做好临床“护理优质护理服务示范工程”不断开展三满意(政府满意、社会满意、患者满意)、进一步修订和完善创优实施细则、多组织技术练兵活动,不断强化基础培训和专科护理知识的学习,规范基础护理服务流程。深化能力训练,提高整体业务水平,尤其是年轻护士、新护士的服务能力水平的提高,尽量把护理配置完善,满足病人的需求,把优质护理服务做得更好,让优质护理服务各项管理规范形成制度成为长效机制。
20xx年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强领导,开展宣传
1、制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。
2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。
3、护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。
4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。
二、确定示范病房
1、通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:内一科、内二科、普外科病区作为“优质护理服务示范病区”。
2、各病区护士长通过开展定期考核、实施动态管理的工作模式,达到树立一批先进典型,发挥试点病房的带动作用。
三、加强管理,强化措施
1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务”工作细则。
2、试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。
3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
5、护理部开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
6、积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
四、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
五、协调职能部门,实施垂直管理
积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。
六、依法执业,保障安全
1、为贯彻落实《护士条例》,护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
2、进一步完善重点科室(内一、内二、外科、中医科)各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。
七、加强培训,提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展全院护理业务讲课,鼓励年轻护士担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。
护理部对全院在职护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,限度保障护理安全。
八、加强监控,保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
九、制定预案,提高应急能力
1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”,应对病人骤增或突发公共事件,全院合理调配护士,确保护理安全。
2、护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室:手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后,护理部现场点评,分别提出存在问题,共同讨论改进措施。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备,做到规范处置,及时化解危机。
十、初步取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
十一、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护理垂直管理不到位。
4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
下一步,我们计划在内三科、门诊护理站开展优质护理服务工作,稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细。
总之,“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是:让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。
服务源于积极,精于技艺。护理,是一门精细的艺术,只有精益求精的护理人员,才会有优质高效的护理服务。故此,肿瘤科为提升护理品质,开展了一系列活动,主动提高护理人员业务素质。
抓业务就要从基础抓起,肿瘤科护理人员上下齐心,认真学习“三基”知识;护士长开展了多种形式的基础培训,以对比的形式展现了晨晚间护理前后的病房情况;以专人表演的形式展现了护士的着装礼仪;以考试的形式强化了基础知识的学习。
针对护理队伍中的薄弱人群——三年以下护理人员,除护理部的低年资护士培训外,科室加强了对其的传帮带;护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论,使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况;为推动低年资护士成长,科室制定了专门的培训计划,由专人负责,在临床交流沟通,危重症病员管理、肿瘤病员健康教育等方面定期开展系列培训,为低年资护士的成长创造了良好的环境,同时也降低了科室护理风险的发生率。
为适应不断发展的护理事业,科室在每月的'护理业务学习和查房上提出更高的要求,不仅要有学习的新内容,而且要以多媒体的形式展现,以讲解的形式交流;要求护理人员不论年龄大小,均自己制作多媒体课件,用自己的业余时间熟悉课件内容,然后在科护理会议上共同探讨。经过长期的努力,肿瘤科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件,个人的讲解和交流能力也得到了很大的提高。
虽然一系列的培训和学习要花费不少精力,占用不少时间,但培训和学习提高了科室护理人员的素质,加强了临床事件处理能力,能为病员提供更优质的服务,全科护理人员都主动积极地参与其中,没有丝毫怨言,大家的心都想的一样:为了更优质的服务,花费时间和精力,我们愿意!
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我院为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。
在今后的工作中,我院将加大对优质护理服务的系统化研究,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去;为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理情况,并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!
曾经有人这样比喻,他说“与人相处,最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”,这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是希望真正走进患者内心世界,了解他们,帮助他们。然而,一直以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着我院护理工作进入新的.里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。
如今,走进外六病区的病房,护士们愉快地在自己的责任病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。是啊,患者一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。
同时在护理人员不足的情况下,将以前的四个责任组合并为三个责任组,每组配置2个责任护士,各选出责任组长1名,实行责任组长负责制,每天由责任组长评估当天病人情况和护理人员情况合理将病人的各项治疗和护理工作安排到专人负责。针对消化科治疗室小,治疗车少,病人液体多,无法完全在治疗车上摆放的问题,我们实行各组先配好半数病人的液体,由1名护士先推出去输注,另一名护士继续在治疗室配置剩下的一半病人的液体,待输液的护士将先前的一半液体输完以后再回治疗室推剩下的病人的液体,如此运行以来,大大提高了输液的进程,保证病人每天能在10点以前都能够输上液体,最早的时候能在9:15分就输完液体,大大提高了病人的满意度。同时,针对病人最关心的每日有多少组液体,晚上和下午是否还需再输液,以及输液的药物名称、作用等问题,我们强行要求每个配液、输液的护士都必须在输液瓶签上写明,输液的时候必须告知病人药名、作用、输液组数、时间等。针对病人反应巡视工作差的问题,我们也实行分组承包制,由各责任组自己包干,坚决杜绝病人呼唤液体现象,一发现病人呼唤液体现象,责任组上的所有成员均受批评,此2项工作作为护士长每天的质控重点,通过近半月的运行,收效颇丰,现在很少再听到病人抱怨输液时间太晚,输液巡视差的问题了,护士长在征求病人意见时病人都反应现在服务极大的改善了。
针对消化科病人出院后还需进一步的治疗和调理,我们专门制作了消化科、中医科出院指导,印制成宣传单发给病人,要求责任护士必须对每一个出院病人进行出院指导,详细交代出院注意事项,复查时间,出院流程等等,责任护士必须亲自给病人打电话回访,了解病人出院后的情况,此举也受到病人的一致好评。
回首优质服务这个工程,它不是一蹴而就的。刚开始的时候,我对其理解深度不够,初期效果不明显。随着我们科室对优质服务不断深入的探讨和理解,开始尝试新的想法、并实施总结经验,渐渐理清思路,发现单靠几项措施,发几份文件是很难奏效的,难解决思想认识问题,彻底转变服务观念。当月“换位思考——如果我是病人”到“病房明星评选”活动的开展,“优质服务之星”到“患者满意的调查”、“液体零呼叫”等优质服务活动竞赛工作的展开,大家都化压力为动力,化重任为责任,将改革作为挑战,做好病人护理工作,逐步深刻地理解道优质服务的重要性,并渐入佳境。
优质的服务,那是心与心的交流。学会走进患者的心,从患者的角度出发,换位思考,来提高我们的服务质量,才能够真正改善医患关系,走进患者的心。这就要求我们在平时工作中多听患者的意见,多听多想,到具体工作时,就能巧妙的了解患者的心,为他们排忧解难。正是我们科室坚持了这些方法与原则,使我们姐妹们的工作获得了显着的成绩,受到了患者的赞扬。面对患者,我们的真情不“欠费”,我们的服务不“关机”。我们用真情和诚挚的行动赢得了广大患者的心。
也许我们永远默默无闻,但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院,我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值,用智慧照亮自己的人生;我们有理想,所以我们自豪;我们有奋斗,所以我们快乐;我们有收获,所以我们幸福。我们都在努力成长,成绩仅代表历史,不断的进步才代表现在与未来,姐妹们,让我们继续共同努力吧,做出对社会应有的贡献!
自全国范围内开展优质服务示范工程活动以来,全国各家医院纷纷细细解读优质服务示范工程的内涵,每个医院、每个人的理解都不一样。我院在优质服务示范工程工程中涌现出许许多多的亮点,在博客上,我们每一天都能读到各科室在活动中呈现出的各式各样的变化,让我们从中受到启发,借鉴经验。我科在优质服务示范工程活动中,结合自身特点,将平时所做的工作做细做好,让病人在住院的过程中感受到科室的服务和文化的变化,受到病人的好评。
我科现目前护理人员严重缺乏,消化和中医科的治疗任务重,每一个住院病人都要进行输液治疗,肌肉注射和静脉推药的十分多,且因消化科病人大多需要禁食,输液组数多,以前护士都忙着应付治疗,跟病人交流的比较少,健康教育和出院指导都做的不是个性到位,且我科大多是低年资护士,在技术水平上还需进一步提高。多次满意度调查病人都反映对护士的技术水平和液体巡视以及健康指导这一块的工作满意度低。针对这一状况,科室召开全科护理人员会议,共同讨论问题的原因和根源,结合我科特点,调整工作模式和方法。首先,为保证病人能尽早输液,我科治疗班护理人员一向坚持上早班,每一天7:30到科室配置液体。同时在护理人员不足的状况下,将以前的四个职责组合并为三个职责组,每组配置2个职责护士,各选出职责组长1名,实行职责组长负责制,每一天由职责组长评估当天病人状况和护理人员状况合理将病人的各项治疗和护理工作安排到专人负责。针对消化科治疗室小,治疗车少,病人液体多,无法完全在治疗车上摆放的问题,我们实行各组先配好半数病人的液体,由1名护士先推出去输注,另一名护士继续在治疗室配置留下的一半病人的液体,待输液的护士将先前的一半液体输完以后再回治疗室推留下的病人的液体,如此
运行以来,大大提高了输液的进程,保证病人每一天能在10点以前都能够输上液体,最早的时候能在9:15分就输完液体,大大提高了病人的满意度。同时,针对病人最关心的每日有多少组液体,晚上和下午是否还需再输液,以及输液的药物名称、作用等问题,我们强行要求每个配液、输液的护士都务必在输液瓶签上写明,输液的时候务必告知病人药名、作用、输液组数、时间等。针对病人反应巡视工作差的问题,我们也实行分组承包制,由各职责组自己包干,坚决杜绝病人呼唤液体现象,一发现病人呼唤液体现象,职责组上的所有成员均受批评,此2项工作作为护士长每一天的质控重点,透过近半月的运行,收效颇丰,此刻很少再听到病人抱怨输液时间太晚,输液巡视差的问题了,护士长在征求病人意见时病人都反应此刻服务极大的改善了。
针对消化科病人出院后还需进一步的治疗和调理,我们专门制作了消化科、中医科出院指导,印制成宣传单发给病人,要求职责护士务必对每一个出院病人进行出院指导,详细交代出院注意事项,复查时间,出院流程等等,职责护士务必亲自给病人打电话回访,了解病人出院后的状况,此举也受到病人的一致好评。
其实,在优质服务示范工程活动中,我们所做的工作就是平凡的工作、平时的工作,优质服务示范工程活动并不是要求我们做很多惊天动地的大事业,只要我们扎扎实实的将平时的各项工作做细做好,将各项核心制度落到实处,让病人切实得到实惠,就是做到了让病人满意、让护士满意、让社会满意。当然,在活动持续进行的过程中,我们也会不断总结经验,探索新路子,争取将各项工作做到最好。
一、护理垂直管理和人力资源的有效使用
1.护理部垂直调配护理人员,使人力资源得到有效配置
通过垂直管理,护理部根据全院各科室的不同工作量和不同工作性质及时调配护理人员,达到总量控制和有效配置。现在,全院护士总数2190人,大专以上学历占83.3%。病房护士_59人,病床数4368张,床护比基本达到1:0.4,icu床护比达到1:3;门诊护士325人,医生232人,医护比达到1:1.2。
图20_~20_年护理人员变化情况
20_年至今招聘护士1252人,护理部对年轻护士进行严格的岗前培训、在岗培训,加强管理与考核,并做到同工同酬,同等发展,目前,已有3人成为护士长助理,即将走上护理管理岗位。
2.护理部垂直分配绩效津贴,充分调动护理人员的积极性
20_年,护理部垂直分配护理人员绩效津贴后,建立绩效考核制度,按工作绩效、岗位风险、岗位职责合理分配护士绩效津贴,比如,在cu科室工作的重症监护专科护士每月的绩效津贴会高于普通护士300~600元,极大的调动了护理人员的工作积极性和主动性。淡化了以往的优势科室,出现护士主动申请到神经内外科、儿科急诊、综合急诊等科室,形成护理人员主动要求向劳动强度大、但绩效津贴高的非优势科室流动的局面。
二、护理服务
1.以病人为中心,完善保障体系
(1)20_年,医院先后成立了配液中心、物流中心、陪检中心、购置摆药机等,大大降低了护士非直接护理的劳动强度和时间需求,充分体现把时间还给护士,从而使护士能够将更多的时间用于医疗服务。
(2)20_年,护理部通过简化护理记录的书写形式,实施表格式护理记录,每日每病房书写护理记录时间减少0.8小时,总计每周减少一个工作日。从而减少了护士的间接护理工作时间,责任护士全部到患者床边,实时记录,随时做好健康教育,及时解决了患者的实际需求。
(3)20_年12月开始,将pda(便携移动终端)应用于病人身份识别和护理文书输入系统,护士在医嘱条码执行、输液、输血、发药、护理文书书写等方面,准确、安全、快捷完成护理工作。
2. 打造“满意工程”和“护理服务品牌”
以求真务实的精神,丰富和深化护理服务的内涵,用新的服务理念引导护士,以满足患者日益增长的多层次、多样化需求。从20_年开始,连续五年,围绕“以病人为中心”的护理理念,提出提升护理服务水平的服务主题,如,20_年开展“满意工程”,20_年打造护理服务品牌等主题。结合临床制定服务细则,并按细则进行督导和总结。随着各项护理服务主题的深入开展,切实做到了把“满足病人需要”作为工作的准则,这些服务内容都赢得了病人、家属、医生的好评。
3 .创建护理服务“示范单元”
20_年开始创建“护理服务示范和达标单元”。制定了《护理服务示范单位宗旨和实施细则》、《护理服务示范单位标准》和《护理服务礼仪、语言和行为规范》。各护理服务示范单元均制定出了本单位的服务宗旨和指导思想,规范了护士接诊流程、手术前后交接流程、早晚交接班流程、出院流程,使护士工作有章可循。建立出院患者联系卡和健康指导卡,指导关于饮食、运动与休息、家居环境、药物等疾病相关内容。目前,已有32个护理单元通过验收,护理部每季度按标准评比一次,确立前8名为护理服务示范单元,其余为24个护理服务达标单元。通过评比,促进各护理单元不断创新,促进护理示范单位的服务维度向纵深发展,不断总结经验,向全院推广,潜移默化转变护理服务理念,建立了“护理服务示范单位”的长效管理机制,通过改善服务流程,增加服务细节,以点带面,提高全院的整体护理服务质量。
4.护理服务效果评价
(1)20_~20_连续六年满意度调查中,对护士服务水平的满意度提高见下图:
(2)开展护理服务示范和达标单元评比后,送给护士的锦旗、表扬信和院级服务之星统计:5.创建全国“护理优质服务示范工程”试点病房
20_年1月,我院成为全国创建“护理优质服务示范工程”72所重点联系医院之一,开始在6个试点病房配置健康教育心理咨询师、饮食营养指导师、用药护理指导师各一名。每日上午由责任护士完成健康教育路径,下午由专业指导师带领责任护士针对该组责护健康指导不到位的重点患者实施更完善的康复指导。患者在得到生活照护和疾病护理的同时,得到了专科水平的身心全方位的护理服务。
作为全院第一批优质护理服务示范病房,我自然是感慨颇多!我们内二科全体护理人员积极行动起来,投入到“优质护理服务”活动中。
在以往的护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深化地去了解病人生活方面的需要。而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。仅有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。我们内二科在创立优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了职责护士的名字,根据护理级别巡察病人,以便病人能够得到最准时的护理。有一个护理小组,每一天早上7:30我们微笑着来到病房做晨间护理,为患者和家属带来真挚的问候,由于住院时间长,私人物品也就特别多,床上床下、床头柜、窗台上处处都是,为此我们帮忙他们整理,坚持病房干净,并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。8:00就来到病房,为患者打开水、剪指甲,对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康训练,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的沟通,仔细倾听他们的诉说。对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。对生活半自理或完全不能自理的病人,我们帮助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能熬炼,仔细讲解功能熬炼的重要性,取得患者协作。午时我们会为卧床的病人洗头,刚开头时很多病人不适应或不好意思,不让我们为他们洗头、擦身,
我们会亲切急躁地对他们解释,很多病人慢慢地理解了。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等。所以,我们会伴随需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。由过去的侧重于治疗性护理,转变成加强基础护理。虽然每一天工作很辛苦,但当看着患者舒适地躺在干净的病床上,大家一天的劳累全部烟消云散了。
我们尽力做好优质护理服务链:心中有病人——能够想到,目中有病人——能够看到,耳边有病人——能够听到,手中有病人——能够做到,身边有病人——始终临在,鼻中有病人——能够闻到,健康训练围绕病人——能够说到做到。变被动服务为主动服务,变“病人要我做”为“我为病人做”,做到准时、到位、专业、规范、平安、舒适的护理。体现了“爱心、急躁、细心、职责心、诚意和热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中,用我的“六心”服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自我家里一样温馨暖和,我们就是他们的家人和伴侣,我们会真诚的与他们沟通沟通。一个漂亮的微笑,一句简洁的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,我都微笑相待,真诚以待,构建一个和谐的.科室氛围就是我们供应优质服务的基础。
优质护理离不开护士长的细心指导,护士长常常教育我们从每一件小事做起,从每一个细节着手。11月为我们实行了人性化弹性排班。大家分工合作,明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高熟悉,全面有效地提升了护理服务质量,为病人供应创新、人性化服务,得到了病人的赞扬。我们还不断改善服务流程,实现了生活护理到位、治疗护理平安。进一步深化以患者为中心的服务理念,将优质护理服务示范病房活动持之以恒地开展好,让患者真正得到实惠,取得让社会满足的效果。
护士的工作是一般而平凡的,那里没有鲜花,那里也没有掌声,要得到病人的认可,我们为他们洗头、擦身,
我们会亲切急躁地对他们解释,很多病人慢慢地理解了。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等。所以,我们会伴随需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。由过去的侧重于治疗性护理,转变成加强基础护理。虽然每一天工作很辛苦,但当看着患者舒适地躺在干净的病床上,大家一天的劳累全部烟消云散了。
我们尽力做好优质护理服务链:心中有病人——能够想到,目中有病人——能够看到,耳边有病人——能够听到,手中有病人——能够做到,身边有病人——始终临在,鼻中有病人——能够闻到,健康训练围绕病人——能够说到做到。变被动服务为主动服务,变“病人要我做”为“我为病人做”,做到准时、到位、专业、规范、平安、舒适的护理。体现了“爱心、急躁、细心、职责心、诚意。
为了加强护理管理,切实落实护理职责,规范护理行为,提高护理质量和病人满意度,我院积极贯彻落实卫生厅《20xx年优质护理服务工作方案》的精神和要求,开展优质护理示范工作,现将优质护理服务工作总结如下:
一、组织学习动员
20xx年6月20日在全院召开了护士长以上的干部工作会,及时传达了市县相关文件精神,并成立了以院长陈竹同志为组长的“优质护理示范工程”活动领导小组,负责活动效果的监测与评价,并实施奖惩。业务院长陈竹同志在会上重点强调了开展“优质护理服务示范工程”活动的重要性,并要求全院护理人员切实转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,明确岗位职责和临床护理工作内涵及标准,把时间还给护士,把护士还给病人,使护理工作真正做到“三贴近”即贴近患者、贴近临床、贴近社会,以改善护理服务、提高护理质量、完善护理质量管理、保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,做到让患者满意、社会满意、政府满意。护理部主任关风光对“优质护理服务规范工程”活动实施方案进行了解读并要求全体护理人员树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识,增强“四个能力”即学习能力、创新能力、协调能力和执行能力,争创佳绩。
二、争创优质护理服务示范病房
通过宣传、动员后,各个科室积极响应,后确定神经外科为我院首批“优质护理服务示范病房”,希望以创建“优质护理服务示范病房”为契机,为医院增光,为患者服务。并探索一条新形势下的科学护理工作路子,以点代面,逐步推广。
三、开展实施工作
1、护理部召开全院护理大会,认真组织学习卫生厅及我院关于开展“优质护理服务示范工程”活动的实施方案、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》及《住院患者基础护理服务项目》等相关要求规定,进一步统一思想,提高认识。
2、全面实行护士岗位责任制,制定并落实护士的的岗位职责和工作标准,规范临床护理工作流程、明确质量标准。全面落实小组责任制整体护理,每个责任组长负责6张病床的患者,根据护理级别完成护理工作。各小组人员依据岗位职责、工作量和专业技术要求进行搭配,弹性排班,切实实现人尽其才,才尽其用。
3、以制度为标准,加强监督。根据分级护理服务内容、《住院患者基础护理服务项目》和《基础护理服务工作规范》的要求,每班工作重点落到实处,强调团结协作精神,明确职责,护士长深入病房,加强沟通,与患者及家属共同对工作细则进行监督,提高护理质量,促进护患和谐。
4、优化示范病房护理人员结构,优先合理配置床护比,结合我院实际情况,在核定实际工作量的基础上,制定床护比为1:0.44,实行弹性排班避免护理工作中忙闲不均。
5、简化护理文件书写。为进一步减少护理文件书写的时间,将更多的时间还给病人,护理部修订了护理文件书写规范,制作了以表格为主的新的危重护理记录单、空气消毒登记本等,大大缩短了护士书写的工作量。明确为病人提供直接服务是临床护理工作的主线,促使护士回到患者身边,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。
6、认真落实《分级护理制度》。建立了分级护理巡视登记,要求护士根据病人病情及护理级别,主动巡视,及时掌握病人动态变化。特别对重点病人、重点时段加强巡视、并做好记录,保证病人安全,一般情况不使用呼叫器,提高了病人治疗的及时性。
7、根据专科特点,制定了“基础护理周安排”,如:周一护理教育及健康教育,周二大查房周四医嘱查对,每天一位病人床上擦浴、床上洗头、剪指甲,周一、周四大换床单位。每天都有重点,每项都有专人,使每一位患者都做到了“六洁、四无”,将基础护理工作落实得更到位。
8、全面开展健康教育工作,通过公休座谈会、健康教育处方发放、行为示范等多种形式,有针对性、目的性的开展健康教育活动,在互动中不断的征求患者及家属的意见,促使病人养成健康的生活方式。随着优质护理服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质护理服务的重要意义,把优质护理服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心,护士也才找到了自己的真正价值。
xx年通过开展“优质护理服务”及“创建品牌科室”活动,我科的护理工作逐步走向规范,护理人员形象在患者心目中有了很大的提升,群众满意度大幅度提高。现就优质护理服务工作总结如下:
一、加强组织领导,改善病房住院条件,确保创建活动顺利开展。
护士长和科主任高度重视“优质护理服务示范工程”活动,及时制定了活动实施方案,明确了职责和要求。为贯彻落实好通知精神,我科组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需求。解决了各班次人员不足、忙闲不均的现象,得到护士的认可。病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的`同时,我科牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我科为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。在今后的工作中,我科将继续优质护理服务,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去,为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
综合科
xx年x月x日
20_年三月下旬,郴州市第三人民医院积极响应中央卫生部号召,在郴州市率先开展“优质护理服务”活动,提出了“有我就有满意”的口号,并确立了以神经内科为领头羊的一批示范病区。
神经内科在开展“优质护理”服务活动中,首先转变观念,统一思想,调整排班模式,病人责任到人;其次不断强化基础护理,创新服务理念,深化护理内涵,提高护理质量,想患者所想,知患者所需,优化服务流程,为患者提供人性化服务。科室护理水平得到整体提升,实现了护患零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉的优质护理服务目标。
20_年12月,神经内科在郴州市第三人民医院“优质护理服务年度表彰大会”上荣获“优质护理服务优秀示范病区”的荣誉,同时,还在郴州市护理年会上做了“夯实基础护理,创优质护理病区”的授课,与同行们交流优质护理服务的实践经验,受到了护理同行们的好评及卫生系统上级领导的赞扬!
转变观念,有陪无护
开展优质护理服务以来,护理部及护士长多次召开全体护士们开会学习卫生部关于《加强医院临床护理工作的通知》,卫生厅关于《20_年优质护理服务示范工程活动方案的通知》以及《于井子护理小组的八心服务护理心路》,确立了“夯实基础护理,提高满意服务”的服务理念。使全科护士认识到优质护理服务不是洗脸、洗脚工程,而是我们护理工作的回归。通过加强基础护理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔细的观察病情,还可以加深护患感情。
神经内科危重症患者多,基础护理任务重,在没有开展优质护理服务活动
之前,许多的基础护理都是护士指导家属做,或者完全由家属来做。现在她们采取“正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式”来为患者服务。做到了有陪无护的工作境界。
对于完全不能自理的患者给予完全支持护理模式,着重基础护理,基本做到有陪无护。(落实完成如口护、会护、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等),部分自理患者给予部分支持护理模式,以协助、指导为主,(如打水、协助洗漱、订餐、排便等)并鼓励患者去完成简单的生活所需,完全自理患者给予教育支持系统护理模式,着重于健康教育(疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导。)
她们想患者所想,知患者所需,主动走进病房关心病人,了解病人病情和生理、心理问题,细化护理内容,帮助病人解决困难,促进病人康复,推进护理工作专业化、人性化。
在病房的输液高峰期,几乎听不到呼叫铃声,责任护士们往来穿梭于各个病房,查看患者的液体进程,输液处有无肿胀,及时更换液体,协助输液患者上厕所或者倾倒集尿袋中的尿液等等。
20_年7月的一天,一位70多岁的爷爷因患脑出血住进了神经内科病房,这位爷爷是一位五保户,没有家属亲人,是由乡政府工作人员送来的,爷爷双目失明,大小便失禁,又没有人照顾,他住的病房弥漫着屎尿的臭味,同病房的病人纷纷要求换病房。而我们的护理人员没有丝毫抱怨,每天坚持给患者床上擦浴、更衣、皮肤护理、翻身,倾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻饲管注食及注药,还坚持每周为患者床上洗头一次,艾条消毒病房病房的异味消除殆尽,患者全身皮肤清洁完好无压疮发生。患者家庭困难,科室的护士们还时常从家里带来奶粉等食物接济患者。爷爷住院期间所有的基础护理都是由护士完成的。一个月后,爷爷神志清楚了,可以拄着拐杖行走,他逢人就说,“这里的护士就像自己家的闺女,实在是好呀!”边说还边竖起了大拇指。整个病房的病人们也对护士们的优质护理服务表示称赞!
改革创新,加强护理内涵建设
一、调整排班模式,修订岗位职责与工作流程。
神经内科打破了医院延续将近40年的传统排班模式,实行了apn排班,晚夜班均有两人上班,在人员安排上注重上级护士与下级护士同班搭配模式。并在工作时间上进行了调整。a班上班时间为7:30~15:30,p班上班时间为15:00~23:00, n班上班时间为22:30~8:00。各班岗位职责与工作流程也做了相应修改与调整。
二、护士分层管理,将病人责任到人
神经内科将护理病区分成两组,分别由组长和责任护士担任责任组长,组长负责重病区的病人,责任护士负责普通区的病人,实行8小时在岗,24小时负责,其他护理人员也分成两组,5年以上护士为重病区组员,年轻护士为普通病区组员,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务,同时也减少了医疗护理安全隐患。
三、实行护士岗位管理,调整绩效分配,调动护士积极性
神经内科实行护士岗位科学管理,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得的方针,充分调动了护士的工作积极性。(如科室护士绩效分配方案:组长系数1.3/班、二级责护1.1/班、一级责护1.0/班,其余白班0.9/班,护士的p班1.0/班、n班1.3/班,护师p班1.1/班,n班1.5/班,主管护士p班1.2/班、n班1.7/班。)
而且科室将绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件。
四、简化护理文书,把时间还给病人
从实行优质护理服务以来,科室将护理文书重新进行了设计及修改,护理记录单、入院评估表等等均改成简化式表格,减少护理人员书写文书的时间,
让护士有更多的时间来到病房为病人服务,做病人的贴心白衣天使。
五、规范工作流程,实施护理临床路径,加强专科知识培训,提高整体素质
神经内科对全科护士进行了晨会交班、床旁交班、文明用语、文明举止的规范化培训,规定科室所有人员的站队、交班语言及形式以及床旁交接的顺序等等问题。对于特殊病人或危重病人护士长则采用提问与指导的方式促进大家互相学习,从而不断提高科内护士的专科知识水平。
科室对多个病种实行了临床路径,将健康教育落实到人,且让年轻护士参与其中,提高了年轻护士的基础理论知识及沟通交流能力;并加强年轻护士的指导与培训,提高科室护士的整体素质,以更好更专业的为患者服务。
无逢隙服务,更进一步推进优质护理
在优质护理服务活动中,神经内科病房推行全程无缝隙服务。做到患者手续有人办,住院有人管,心理有人慰,检查有人陪,出院有人送,回家有人访。从患者入院、住院到出院进行全程质量控制和24小时无缝隙护理。患者入院时,接诊护士按照规定的接诊流程接诊;患者住院期间,护士针对患者不同情况,按整体护理要求,对患者的病情、治疗、护理、饮食、心理等十个方面进行全面护理,成立责任护理小组,白天实行责任组长负责制,夜晚实行上级护士负责制;患者出院后,责任护士在一周内电话随访并登记患者的康复情况,对其进行健康指导和答疑解惑。每月组织“优质护理服务标兵”评选,树典型,学先进,更好推进优质护理服务。
护理质量是护理工作的永恒生命线。神经内科从患者入、出院着手,优化临床护理工作流程,提高工作质量和效率,方便病人就诊治疗,实现护理流程规范—创新—再规范—再创新的提高过程。对危重症护理、危重病人转运不断
简化、优化流程,开辟绿色通道,并给每一位患者发放护患联系卡,建立出院随访热线,把无微不至的护理服务从病人延伸到家属,从院内延伸到院外。
“优质护理”服务活动实施以来,科室护士的意识提高了,由被动服务变成了主动服务,由以完成工作为目的转变为真诚的为病人提供帮助;通过基础护理的落实,病人的舒适感增加了;通过专科护理的落实,病人的安全感增加了;通过优质护理服务,密切了护患关系,病人不再把护士当成只会打针、发药的人,而更多的是把护士当成倾听患者心声、为患者解决困难的白衣天使;通过优质护理服务,提高了满意度——满意度由原来的95%提高到了99%,同时也提升了科室效益,更树立了医院护理品牌。
俗话说“三分治疗,七分护理”,护理工作是很重要的,同时她也很平凡、琐碎、细腻。优质护理服务就是在细腻与平凡中见证崇高无私,演绎大爱无痕。这样一群护理工作者们用自己的爱心、真心、细心、耐心在岗位上默默奉献青春,付出艰辛她们坚信——优质护理服务没有最好,只有更好。她们将以此为自己的奋斗目标坚持不懈的努力奋斗!
为进一步深化“以病人为中心”服务理念,加强医院临床护理服务工作,深入推进“优质护理服务示范工程”活动,为患者提供安全、优质的护理服务,提升患者满意度,20_年5月12日由护理部授牌我肿瘤科成为我院第三批“优质护理服务示范科室”,在广泛征求科室成员意见、结合科室实际工作基础下,由我科室领导和骨干成员商讨特制定本工作方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,贯彻落实市卫生局关于“推广优质护理服务”的部署和要求,结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”活动,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,充分调动临床一线广大护士工作的积极性,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,改善患者体验,促进医患和谐。
二、工作目标
以患者满意、社会满意、政府满意为目标,夯实基础护理,持续改进临床护理质量,为群众提供安全、方便、有效、满意的护理服务,调动广大护士的积极性,确保工作质量,全面推进优质护理服务。
三、工作内容及重点要求
“优质护理服务示范工程”活动的重点是:完善制度,履行职责,改善服务,加强监督,“优质护理服务示范工程”活动的核心是:夯实基础护理,提供满意服务,“优质护理服务示范工程”活动的最终目标是:患者满意、社会满意、政府满意。
1.按照国家相关法律法规、医院规章制度以及《护士条例》的规定,建立健全临床护理规章制度,制定并落实各级各类护士的岗位职责和标准,规范护士执业行为,全面履行护士义务,为患者提供优质护理服务,维护护士合法权益,合同护士与编制护士同工同酬,体现多劳多得、优劳优酬。
2. 做好各类疾病护理常规、专科疾病护理常规、护理技术操作规程的培训,
完善护理服务规范和标准。
3. 根据临床护理工作量制定科室护理人力的调配原则和标准,科学、合理配置和调配护理人员。
4.贯彻落实卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》的精神,根据《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》的要求,结合临床实际,明确临床护理服务内涵、服务项目、工作标准,并纳入科务公开内容,向患者和社会公布,引入患者和社会参与评价的机制,把患者满意程度作为评价护理质量的标尺。
5.坚持以人为本,以病人为中心,强化服务意识,进一步加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,优化服务流程,不断提高护理服务能力和服务水平。
6.扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,实施责任制护理,明确岗位职责及流程,基础护理到位,简化护理书写,采取表格化护理文书,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,进一步提高患者满意率。
四、工作步骤
(一)筹备启动阶段(20_年5-6月)
1.科室进行“优质护理服务示范工程”的活动目的、工作内涵及具体措施的全面宣传,调动广大护士积极性,主动加入到“示范工程”活动中来。
2.组织护士进一步学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》;组织护士进行护理技术培训考核,人人过关。
3.建立健全有关规章制度,明确岗位职责和护士绩效考核制度。
4.切实落实基础护理职责,改善护理服务流程,深化“以病人为中心”理
念,丰富工作内涵。
5.积极备齐基础护理物资,加强人力资源管理,合理排班,确保工作落实。
(二)组织实施阶段(20_年7月-12月)
1.扎实做好优质护理服务各项工作,落实基础护理工作的实施,提供优质护理服务,使患者满意、社会满意、政府满意。
2. 将分级护理的服务项目、内涵等纳入科室公示项目,向病员公开,接受社会监督。
3. 实行护理质量考核,将分级护理列为重点考核项目,确保护理技术规范,护理流程落实,并持续改进护理质量。
4. 根据完成临床护理工作的数量、质量实行绩效考核。
(三)总结交流阶段(20_年1月)
1.总结开展优质护理服务活动的经验、教训,做到持续改进。
2.评选肿瘤科“优质护理服务明星”4-6名,科室表彰。
20xx年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强领导,开展宣传
1、制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。
2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。
3、护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。
4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。
二、确定示范病房
1、通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:内一科、内二科、普外科病区作为“优质护理服务示范病区”。
2、各病区护士长通过开展定期考核、实施动态管理的工作模式,达到树立一批先进典型,发挥试点病房的带动作用。
三、加强管理,强化措施
1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务”工作细则。
2、试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。
3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
5、护理部开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的'护理服务。
6、积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
四、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
五、协调职能部门,实施垂直管理
积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。
六、依法执业,保障安全
1、为贯彻落实《护士条例》,护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
2、进一步完善重点科室(内一、内二、外科、中医科)各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。
七、加强培训,提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展全院护理业务讲课,鼓励年轻护士担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。
护理部对全院在职护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,限度保障护理安全。
八、加强监控,保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
九、制定预案,提高应急能力
1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”,应对病人骤增或突发公共事件,全院合理调配护士,确保护理安全。
2、护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室:手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后,护理部现场点评,分别提出存在问题,共同讨论改进措施。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备, 做到规范处置,及时化解危机。
十、初步取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
十一、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护理垂直管理不到位。
4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
下一步,我们计划在内三科、门诊护理站开展优质护理服务工作,稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细。
优质护理服务工作总结一:
回首优质服务这个工程,它不是一蹴而就的。刚开始的时候,我对其理解深度不够,初期效果不明显。随着我们科室对优质服务不断深入的探讨和理解,开始尝试新的想法、并实施总结经验,渐渐理清思路,发现单靠几项措施,发几份文件是很难奏效的,难解决思想认识问题,彻底转变服务观念。当月“换位思考——如果我是病人”到“病房明星评选”活动的开展,“优质服务之星”到“患者满意的调查”、“液体零呼叫”等优质服务活动竞赛工作的展开,大家都化压力为动力,化重任为责任,将改革作为挑战,做好病人护理工作,逐步深刻地理解道优质服务的重要性,并渐入佳境。
优质的服务,那是心与心的交流。学会走进患者的心,从患者的角度出发,换位思考,来提高我们的服务质量,才能够真正改善医患关系,走进患者的心。这就要求我们在平时工作中多听患者的意见,多听多想,到具体工作时,就能巧妙的了解患者的心,为他们排忧解难。正是我们科室坚持了这些方法与原则,使我们姐妹们的工作获得了显着的成绩,受到了患者的赞扬。面对患者,我们的真情不“欠费”,我们的服务不“关机”。我们用真情和诚挚的行动赢得了广大患者的心。
也许我们永远默默无闻,但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院,我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值,用智慧照亮自己的人生;我们有理想,所以我们自豪;我们有奋斗,所以我们快乐;我们有收获,所以我们幸福。我们都在努力成长,成绩仅代表历史,不断的进步才代表现在与未来,姐妹们,让我们继续共同努力吧,做出对社会应有的贡献!
优质护理服务工作总结二:
服务源于用心,精于技艺。护理,是一门精细的艺术,只有精益求精的护理人员,才会有优质高效的护理服务。故此,肿瘤科为提升护理品质,开展了一系列活动,主动提高护理人员业务素质。
抓业务就要从基础抓起,肿瘤科护理人员上下齐心,认真学习“三基”知识;护士长开展了多种形式的基础培训,以对比的形式展现了晨晚间护理前后的病房情况;以专人表演的形式展现了护士的着装礼仪;以考试的形式强化了基础知识的学习。
针对护理队伍中的薄弱人群——三年以下护理人员,除护理部的低年资护士培训外,科室加强了对其的传帮带;护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论,使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况;为推动低年资护士成长,科室制定了专门的培训计划,由专人负责,在临床交流沟通,危重症病员管理、肿瘤病员健康教育等方面定期开展系列培训,为低年资护士的成长创造了良好的环境,同时也降低了科室护理风险的发生率。
为适应不断发展的护理事业,科室在每月的护理业务学习和查房上提出更高的要求,不仅要有学习的新内容,而且要以多媒体的形式展现,以讲解的形式交流;要求护理人员不论年龄大小,均自己制作多媒体课件,用自己的业余时间熟悉课件内容,然后在科护理会议上共同探讨。医学,教育网收集整理经过长期的努力,肿瘤科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件,个人的讲解和交流能力也得到了很大的提高。
虽然一系列的培训和学习要花费不少精力,占用不少时间,但培训和学习提高了科室护理人员的素质,加强了临床事件处理能力,能为病员提供更优质的服务,全科护理人员都主动积极地参与其中,没有丝毫怨言,大家的心都想的一样:为了更优质的服务,花费时间和精力,我们愿意!
自全国范围内开展优质服务示范工程活动以来,全国各家医院纷纷细细解读优质服务示范工程的,每个医院、每个人的理解都不一样。我院在优质服务示范工程工程中涌现出许许多多的亮点,在博客上,我们每一天都能读到各科室在活动中呈现出的各式各样的变化,让我们从中受到启发,借鉴经验。我科在优质服务示范工程活动中,结合自身特点,将平时所做的工作做细做好,让病人在住院的过程中感受到科室的服务和文化的变化,受到病人的好评。
我科现目前护理人员严重缺乏,消化和中医科的治疗任务重,每一个住院病人都要进行输液治疗,肌肉注射和静脉推药的十分多,且因消化科病人大多需要禁食,输液组数多,以前护士都忙着应付治疗,跟病人交流的比较少,健康教育和出院指导都做的不是个性到位,且我科大多是低年资护士,在技术水平上还需进一步提高。多次满意度调查病人都反映对护士的技术水平和液体巡视以及健康指导这一块的工作满意度低。针对这一状况,科室召开全科护理人员会议,共同讨论问题的原因和根源,结合我科特点,调整工作模式和方法。首先,为保证病人能尽早输液,我科治疗班护理人员一向坚持上早班,每一天7:30到科室配置液体。同时在护理人员不足的状况下,将以前的四个职责组合并为三个职责组,每组配置2个职责护士,各选出职责组长1名,实行职责组长负责制,每一天由职责组长评估当天病人状况和护理人员状况合理将病人的各项治疗和护理工作安排到专人负责。针对消化科治疗室小,治疗车少,病人液体多,无法完全在治疗车上摆放的问题,我们实行各组先配好半数病人的液体,由1名护士先推出去输注,另一名护士继续在治疗室配置留下的一半病人的液体,待输液的护士将先前的一半液体输完以后再回治疗室推留下的病人的液体,如此运行以来,大大提高了输液的进程,保证病人每一天能在10点以前都能够输上液体,最早的时候能在9:15分就输完液体,大大提高了病人的满意度。
同时,针对病人最关心的每日有多少组液体,晚上和下午是否还需再输液,以及输液的药物名称、作用等问题,我们强行要求每个配液、输液的护士都务必在输液瓶签上写明,输液的时候务必告知病人药名、作用、输液组数、时间等。针对病人反应巡视工作差的问题,我们也实行分组承包制,由各职责组自己包干,坚决杜绝病人呼唤液体现象,一发现病人呼唤液体现象,职责组上的所有成员均受批评,此2项工作作为护士长每一天的质控重点,透过近半月的运行,收效颇丰,此刻很少再听到病人抱怨输液时间太晚,输液巡视差的问题了,护士长在征求病人意见时病人都反应此刻服务极大的改善了。
针对消化科病人出院后还需进一步的治疗和调理,我们专门制作了消化科、中医科出院指导,印制成宣传单发给病人,要求职责护士务必对每一个出院病人进行出院指导,详细交代出院注意事项,复查时间,出院流程等等,职责护士务必亲自给病人打电话回访,了解病人出院后的状况,此举也受到病人的一致好评。
其实,在优质服务示范工程活动中,我们所做的工作就是平凡的工作、平时的工作,优质服务示范工程活动并不是要求我们做很多惊天动地的大事业,只要我们扎扎实实的将平时的各项工作做细做好,将各项核心制度落到实处,让病人切实得到实惠,就是做到了让病人满意、让护士满意、让社会满意。当然,在活动持续进行的过程中,我们也会不断总结经验,探索新路子,争取将各项工作做到。
为了响应在全国开展的卫生部20_年“优质护理服务示范工程”活动,加强我院临床护理工作,体现“以人为本,以病人为中心”落实基础护理,为病人提供安全、优质、满意的护理服务。首先,院领导对全院护士召开了动员大会。四月底,护理部安排了我和骨科护士长到省里参加“湖南省基础护理质量管理学习班”培训。通过学习,首先提高了我们对优质护理服务的认识。学习回来后立即向科室护士传达了培训班的内容,并组织护士学习了卫生部及卫生厅的相关文件内容,提高了护士对优质护理服务的认识。认识到通过优质护理服务可以更深入的了解病情,通过优质护理服务我们可以更仔细的观察病情,通过优质护理服务可以更加深我们与病人的感情。因此针对我们科室的特点在开展优质护理服务活动中我们采取了以下举措:一:调整排班模式,修订岗位职责与工作流程。
根据神内科病人病情重、进食困难、生活不能自理、基础护理量多而重的特点,我们打破了以往的传统排班模式,实行了apn排班,双晚双夜,并在工作时间上进行了调整。a班:7:30_15:30p班:15:00_23:00 n班:22:30_8:00。重新修订各班岗位职责与工作流程。 二:护士分层管理,将病人责任到人
将护理病区分成两组,分别由组长和责任护士担任责任组长,组长负责重病区的病人,责任护士负责普通区的病人,实行8小时在岗,24小时负责,其他护理人员也分成两组,5年以上护士为重病区组员,年轻护士为普通病区组员,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到
24小时不间断的连续的护理服务。
三:正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式
对于完全不能自理的患者给予完全支持,着重基础护理,(如口护、会护、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等),部分自理患者给予部分支持,以协助、指导为主,(如打水、协助洗漱、订餐、排便等)并鼓励患者去完成简单的生活所需,完全自理患者给予教育支持,着重于健康教育(疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导)四:实行护士岗位管理,调整绩效分配,调动护士积极性
1、通过科学设置护理岗位,并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得,如:组长系数1.3/天、二级责护1.1/天、一级责护1.0/天,其余白班0.9/天,护士的p班1.0/天、n班1.3/天,护师p班1.1/天n班1.5/天,主管护士p班1.2/天、n班1.7/天。
2、绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件五:规范工作流程,提高整体素质
去年年底对全科护士进行了晨会交班及床旁交班的规范化培训,规定科室所有人员的站队、对工作人员先进行问好后再交班,交班时要求分组进行,先一组后二组,一律采用普通话。床旁交班时要求先交后接,交班者要重点突出,按照病情、治疗、护理、管道、特殊处理皮肤等顺序交,交完后接班者再接。对于特殊病人或危重病人护士长
则采用提问与指导的方式促进大家互相学习,从而不断提高科内护士的整体素质。
在开展优质护理服务活动中,为了做好基础护理,为了让患者满意,我们每一个科室的护士都付出了自己的努力。记得,有一天,我们科室送来一位70多岁的爷爷,他是一位五保户,双目失明,当时患有脑出血,入院后大便拉在身上,整个病房臭气熏天,病房所有的病人全都跑出来责怪我们。见状,我们护士立即给患者擦大便,擦澡,更衣,撒爽身粉,在病房用艾条消毒,开窗、通风,顿时病房的异味就全部消除了,整个病房的病人对我们的做法都表示称赞。还有一位叫李建生的爷爷,他经常生病,郴州所有的医院都住过,直到跑到我们医院他才感到了希望,于是便写下了一篇从绝望到希望的感谢信。当我看到这封感谢信的时候,我更坚定了信心,更坚定了一定要做好优质护理服务示范病区工作的信心,从这封感谢信里我们看到了我们的能力,我们的付出得到了价值的体现。自从开展优质护理服务以来护理质量明显提高了,护理缺陷明显减少了,患者对我们的满意度提高了,我们的社会效益和经济效益得到了双丰收。但是在今年的工作中我们还存在很多不足,比如病人的基础护理未真正做到陪而不护,病人的需要未真正落到实处,未将专科护理做细、做精。在20_年的护理工作中,我们将努力做实基础护理,做精专科护理的内涵,进一步提高病人的满意度,提高护理服务品牌,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务,真正做到陪而不护。
今天,我们被评为优秀示范病区,我最想说的就是:全院的护士
姐妹们,你们辛苦了!你们都是最棒的!在此,我代表我们科室向大家表示感谢,感谢你们给了我们这个荣誉!感谢领导对我们的关心与帮助,感谢其他科室护士姐妹们对我们的支持与鼓励。我相信有了你们的支持、鼓励和帮助,我们会越做越好。
为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作票精神,进一步加强脑外科临床护理工作,全面履行护理人员职责,落实基础护理,为华北拿着提供安全。优质。搞笑。满意的护理服务,特制定如下实施方案:
一.组织结构
护士长:张玉霞
一组组员:
二组组员:
二.具体实施步骤:
1.首先转变护士服务理念,以护理安全为基础,为患者提供优质护理护理服务为内涵,组织动员全科室护理人员学习。培训,护理人员分层管理,按能力上岗,逐步转变护理服务理念。
2、脑外五官科现有床位44张,护理人员的配置13人,其中主管护师1人,护师人,护士人,床护比达到1:0.29,共分为两大组:第一组:床位1-20、24,第二组:21-23、25-44.
3、细化、完善护理服务流程,服务流程全程化,专人护理无缝隙。延伸护理服务层面,完善护理服务流程,为病人提供专人全过程护理服务。加强护患沟通,患者从入院开始有责任护士管理,尽可能实行全程、优质的护理,加强患者健康教育、功能锻炼及出院指导。全程无缝隙陪护使病人能够得到更全面、更个体化的医疗护理服务。做到病床分管道人,责任落实到人,对患者从入院到袁提供全程优质护理
服务。
4、优质护理服务规范化培训:基础护理服务规范及护理技术操作规范,工作流程、各班职责、交接班的方式、基础护理项目。
5、改变护理工作运行模式:
(1)在原来护理工作的基础上,改变以往小组包干制的工作模式,实行扁平化包干制。将原先由责护组长、责任护士、低年资护士各司其职的“小组三层级”护理模式拉平到包括护士长在内的人人包干患者,即一个护士负责6-8名患者,从入院到出院,从术前到术后,负责所包干病床患者全部的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务,为患者提供全程、全面的优质护理服务。
(2)转变护士观念形成:人人都是责任制护士,护士分层不分等。
(3)实行责任制小组包干制。按护士长-责任护士-辅助护士模式开展工作。
(4)实行资深护士和资浅护士配对工作制。
(5)对危、重病人实行陪而不护,柔情陪护。
(6)责任护士承包的床位相对固定,弹性排班,护士长每日根据病人情况、护理工作量、护理技术等要求动态调配,分层使用。
6、调整护士排班方式,除主班和治疗班外,实行apn班,合理弹性排班:
a班:护士4-5名,时间:7:30-15:30.
p班:护士1-2名,时间:15:30-0:30.
n班:护士1名,时间:0:30-8:00.
(1)增加高峰工作段(如晨间护理时间)、薄弱时间段(节假日)、夜班的护士人力,确保基础护理工落实到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
(2)为适应患者晨间护理的需要由过去早八点上班改为七点半上班。
(3)为保证晚间护理切实得到落实,增加了两头班即6-10班,保证了晚间护理人力,协助病人洗脸、整理床单位及熄灯等。
7、加强基础护理:以满足患者需求为切入点,提高基础护理质量。落实岗位职责,不依赖家属做基础护理;加强病房巡视(危重患者至少30分钟1次;一级护理至少1小时1次;二级护理至少2小时1次,相关护理措施到位);对患者进行健康教育和各项告知;将病情“十知道”和患者是否满意作为考核的标尺;落实门急诊患者交接制度,手术访视制度和交接制度。
8、简化护理病历书写,取消不必要的护理文件书写,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时,从而减少护士书写的时间,把护士的时间更多的用于病人身上。
9、注重安全环节质量管理:
(1)为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制作了各种安全标识,如跌倒标识、预防护理意外标识、预防压疮标识、预防脱管标识、绝对卧床标识、用药安全标识、患者交接、翻身卡等,不仅规范了护士的工作行为,更重要的是减少和杜绝了不良事件的发生。
(2)护理各种体位垫的应用不仅满足了患者的需求,保证了护理安
全,同时也提高了基础护理、专科护理质量,杜绝了护理并发症。护士长每天对基础护理质量进行检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施,及时进行质量跟踪,使护理质量得到持续改进。护士长每周抽查、总结,对检查存在困难及为您提,每周上报护理部或院办解决。
10、健全绩效考核机制
护理人员实行绩效考核,护士长制定绩效考核评分表,根据护士个人优质服务、病人表扬、工作主动性、护理安全、护理书写、理论考核、操作考核制定奖惩细则,并严格督查落实u,由护士长和指控护士共同考核,项目进行检查和等级。护士长根据每个人护理质量、病人反馈、工作主动性加减分,每月底统计上报护理部。
护士绩效工资=人均工作量+患者满意度调查+护理质量考核结果+岗位级别。
11、建立多种形式监督评价机制
(1)每月护士长在护士长例会通报创建工作进展,使全院上下关注和支持试点病区工作进展。
(2)把患者对护理服务的感受和评价,作为护理工作优劣的评判标准。在病区醒目位置张贴公示了分级护理服务项目,建立患者意见箱,公开社会监督电话,接受患者与社会的监督。
(3)在病人出院一周内与患者联系,加强脑外、五官科的电话随访,加强跟踪随访。
(4)病人的饮食管理由医院食堂统一安排送至病区,护士送至病人
床边,接送病人检查、物质领取及运送、标本送检、中心药房发放药物、核对药物等非护理工作全部交由辅助护士、药剂科、和后勤保障部门的员工负责。
通过活动的开展,创新护理工作模式,充分调动护士工作积极性和主观能动性,改善医院服务面貌,提升患者的满意度。
20__年,我科在护理部、科护士长的领导下和科主任的指导下,以提高患者满意度为目标,切实改善医疗护理服务,深入开展优质护理,落实各项优护措施。现将上半年工作总结如下:
一、继续落实医院“把时间还给护士,把护士还给患者”主题活动。严格执行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。落实好临床护理技术规范,全面履行基础护理责任。认真履行护士职责,为患者提供整体护理服务。在做好患者的基础护理服务的前提下,责任护士更专注于全面关注患者身心健康,做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等。工作过程中,优先保障为危重患者、大中手术后和生活不能自理的患者提供照顾。做好以基础护理为框架,以专科护理、责任制整体护理为的临床护理服务。科室深化“以病人为中心”理念,夯实基础护理,不断提高病人满意度,多次收到患者锦旗。
二、加强医院、科室的宣传工作力度。规范化管理心胸外科微信公众号平台,严格审核稿件,推送出多篇高质量的文章,且被多家新闻媒体转载。精心制作了科室二维码图片,张贴在每间病房,便于病人及家属扫码关注。
三、努力给患者营造一个安静、整齐、干净、整洁的就医环境。护士站和医生办公室率先使用对讲机,提倡医务人员工作时轻声细语。
四、继续完善出院回访,追踪患者出院信息,给予健康指导。开展延续护理服务,制定心胸外科前3位手术疾病的出院回访表单(食管癌、风心病、先心病)。责任护士进行出院电话回访,开展延续护理服务,及时了解患者的信息,让健康教育延伸至社区和家庭。病人到科室复查时均表示收到护士的回访电话很满意。1-6月为出院患者发放满意度调查表共415份,有效随访病人数394人,随访率53%,有效随访率51%,平均满意率95.4%,比去年下降0.4%,及时分析下降原因并积极整改。半年完成家庭访视2次,访视病人5人,收到良好的社会效益。
五、人才培养效果显著。加强对轮科低年资护士和规范化护士的培训工作。院培学员杨小红按照规培计划完成教学任务。完成了科室规培护士手册的制作。 在“5.12”系列活动中,科室被评为优质护理先进集体,何菊芳被评为优质护士长,杨梅获得优秀护士和优秀带教老师荣誉称号。在护士节诗歌朗诵比赛中贾敏、王潇获得优秀奖。全院带教讲课比赛我科派护理人员常蓉、杨杰、王潇参赛。刘赫3月1日至5月31日在华西医院心血管外科进修学习,取得优秀学员的称号。
根据师市卫生局的总体部署,我院领导高度重视,护理部积极组织狠抓落实,坚持以加强内涵建设和提高技术水平为核心,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
一、领导重视,统一思想,全院行动
1、医院领导高度重视,一把手亲自抓,主管领导负责,由护理部牵头组织落实。加大宣传力度,加强各科室、部门间的组织协调,尤其是加大医院支持保障系统对护理的投入,用全院之力共创优质服务。
2、护理人员牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的突破口,充分调动护士工作的积极性,提高护士责任感与使命感,用心构筑“优质示范病房”。
二、稳步推进,扎实落实
1、有计划、有步骤地开展优质服务,医院五个临床科室全部推广优质护理服务,病房覆盖率100%。一切以病人为中心,倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的急救技术等,让优质服务遍及全院。
2、实行人性化排班,完善工作流程,确保医疗安全。
3、完善绩效考核体系。结合实际,护士长根据护士的服务质量、数量、技术风险、护理难度和患者满意度等要素为重点,进行绩效考核,注重临床表现和工作业绩。考核过程中,大家相互交流经验,不断完善考核内容和方法,通过绩效考核,找出工作中存在的差距,进一步完善自我。
三、细化工作流程,明确岗位责任
完善、健全护理规章制度、护理技术操作规范及工作标准,对病区护理人员的工作职责重新进行修订,科学安排各班工作 1
职责,细化工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工。为了落实管床到人,护理部主任反复与各科护士长沟通,达成共识。呼消科护士长率先响应,想方设法落实管床到人的具体措施,首先在科室从改变护理排班模式入手,重新细化工作流程,将科室护士分成两个组,按职称、年资合理搭配,使每一个病人都有自己相对固定的责任护士对其全程全面负责,同管床医生一样,熟悉自己分管的病人,进一步加强了护患沟通、健康宣教等,经常是忙得忘了下班时间。由于护士主动服务意识增强,病人满意度明显提高,很多病人都清楚自己的管床医生和护士的名字。当病人有困难、有需要时责任护士主动帮助解决。
四、夯实基础,注重专科
1、今年由于医院楼房加固工程施工,给医疗护理工作带来很多困难,但大家积极克服不利因素,始终将医疗安全放于首位,很抓基础、环节、终末质量不放松,强化管理,关注细节,严防差错事故发生,确保医疗安全,全年护理零投诉。
2、加强梯队建设,发挥护理骨干作用。今年选派某某5名护理骨干到市人民医院进修,学习结束回院后就开始在儿科推广小儿头皮静脉留置针技术,全科护士都熟练掌握了这项技术,受到病人的广泛好评。同时科室的同志们都一致认为进修后就是不一样,他们的观念彻底转变,服务更加规范,技术水平明显提高。
3、加强管理,进一步规范护士行为。护理部带领各科护士长反复学习相关文件,对照优质护理服务质量检查标准找差距,研究探讨如何落实工作方案?此项活动和一直开展的三好一满意活动的落脚点都是让患者满意,如何让患者满意?大家一致认为,作为一名护理人员,我们应认真履行职责,以患者为中心,扎扎实实地干好本职工作,努力为患者提供安全、有效、便捷的.护理服务。
下半年,儿科在某某护士长的带领下,科室变化很大,以前病房凌乱的现象彻底改变。科室按照护理部的要求,认真落实责任护士管床到病人,严格执行晨间护理湿扫床,及时悬挂输液卡,液体配制好及时标注配制时间和签名,各项工作都严格按照标准去做,大家深刻体会到这些工作都是优质护理服务应该做到的。在某某的带领下,医护人员团结一心,互帮互助,共同完成各项任务。经过儿科全体人员的积极努力,全年收治病人719人,床位使用率124.8%。
4、加大健康教育力度。外妇科、儿科护士长为方便病人了解相关医学知识,结合科室特点,制定了专科健康教育手册。外妇科制定的阑尾炎病人手术前手术后健康指导,椎间盘突出健康指导等,儿科制定的小儿尿常规检查疑问解答,如何预防小儿感冒?留取尿标本时应注意什么?等等,内容通俗易懂、易记,悬挂在病房门后方便病人及家属阅读了解,对老年人、不识字的病人,护士主动到病人床头讲解,通过宣教沟通,拉近了护医患距离。
五、合理配置护理人力资源
1、结合医院实际,合理调配护士。在个别科室病人多、护士相对不足的情况下,积极抽调劳力,加强科室护理力量,确保医疗安全。
2、落实支持保障措施。关心护士的身心健康,改善护士的工作条件,20xx年医院进行楼房加固改造,使医院面貌焕然一新,团场积极为医院更换了病人床头柜,输液轨道、治疗柜、治疗车等,服务设施和办公环境的改善,极大方便了医务人员工作,同时为患者提供了较舒适的就医环境。
六、加大宣传力度,弘扬先进
定期召开护士大会和护士长会议,及时总结好的经验相互交流,探索适合我院发展的护理排班与工作流程。年终呼消科和儿科被评为“优质护理服务示范病区”,科室评选出某某等10名“优质护理服务先进个人”。
大家的共同努力取得了骄人的业绩,全年收治病人2950人,病床使用率82.3%。
一年来,医院通过多种形式的广泛宣传,营造了推广优质护理工作的良好氛围,活动中涌现出了许多的先进事迹和先进人物,同时也使优质护理活动更加深入广泛开展,让更多的患者受益,让政府满意,群众放心。
阶段总结
我院为全面落实护理责任制,提升护理服务水平,“以人为本,以病人为中心”的服务理念,在做好基础护理服务项目的基础上,根据患者的需求及时、主动、全程、规范、安全的全方位整体护理。
一、我院优质护理服务,达到二级医院审核要求。
上半年护理部结合医院情况,全面推广优质护理服务示范工程。骨一科、手外科、急诊科、手术室、供应室为进一步落实基础护理,发展专科护理,全面提升服务工作质量。
二、根据20xx年的工作计划,积极抓落实
1、对新开展科室,护理部要求科室组织学习优质护理文件精神,达到思想认识,结合本科专科特点,开展护理服务讨论。护理部定期抽查学习进展情况,并及时做好指导工作。
2、优质护理服务已开展科室主要工作是到病房定期随访患者,对责任护士的工作进行评价,按护理部工作计划进度,检查优质护理落实情况。
3、护理部第二阶段主要围绕患者围手术期流程的宣教,术前的准备、术后的专科病情观察、并发症的观察、危急值观察、心理、饮食指导、术后的锻炼。今年护理部在平时工作随访中发现各科出现不少表现突出的护士。
手外科是特殊科室,副护士长朱爱平在实施责任护理的基础上,根据病人病情、护理难度,对患者进行分层护理,及时答题解惑,解决问题,提高了病人对医院服务的满意度。什么时候下病房随访,病人对朱护士的工作表
示赞扬。
骨三科护士訾艳梅的工作方法:每位病人都是自己的亲人,随访时她所管辖责任区病人对她平时工作与服务非常满意,如新入院患者住院后,对医院环境陌生,产生六神无主的感觉,由于该护士的积极主动沟通与服务,让病人消除了不安全的感觉。该科以颈椎与脊柱病人为主,术后的宣教比较重要,颈椎术后病人以流质为主,避免进食呛咳。腰椎手术后尽量不饮甜食、容易腹胀的食物。宣教减少了病人不合理饮食造成的不适。该护士由于工作突出,上半年两次评为服务之星。
三、尚需改进的问题
1、下半年优质护理服务宣传力度还可以加大,并组织一次全院性以“优质服务、文明用语、感动瞬间”的大型演讲活动。促进我院优质服务长期健康发展。
2、随访中,患者术前宣教对床上大小便练习护士未做到位。我院以骨科为主,病人术后床上大小便练习非常重要。对以上问题护理部在护士长例会反馈,科室加强管理与监管。
四、展望
“优质护理服务示范工程”开展一年多,患者感受到了优质服务,工休座谈会、满意度调查收到了效果,同时面临种种困难,相信在院领导的领导与大力支持下,能够成功地实行和推广“以病人为中心”,让病人满意。
护理部
20xx年7月19日
本季度,在全科医护人员的共同努力下,狠抓落实,认真实施,不懈努力,用责任心和爱心诠释爱的真谛,开展全程的优质服务。以“提升职业素质、优化护理服务”为主题, 现将工作总结如下:
一、工作开展情况
(一) 、遵照20xx年护理质量检查新标准修订各种制度、标准 按照二级医院考核标准,完善修订我科各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。并将各类资料独立成册,标识分明,规范化管理。
(二) 、加强内训,全面提升职业素质
1、本季度完成了等内容的学习。{二季度优质护理服务工作汇报}.
2、示教工作有序开展,科内完成了导尿术的操作考试;对不合格的两位新进人员对其加强学习培训,做到人人合格。
3、选派一名5年以下护龄的护士参加静脉输液操作比赛。
4、选派两名护士分别到进修学习。
(三) 、加强管理,确保护理安全
1、注重护理差错、隐患分析总结。召开20xx年护理差错隐患分析会,从差错概念、形成原因、预防措施等多方面进行分析,总结出护士责任心不强、执行查对制度不严、执行医嘱走样等是造成差错及隐患的主要原因。同时,为我科护理安全提出有效的预防措施。
2、重新重点学习了三防病人的应急预案,切实落实入院评估单、
压疮评估单的实行。
(四) 、定期满意度调查,争创先进
1、每月开展科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。每月一次的高血压健康教育讲座如期举行,深受患者好评。
2、每季度进行患者满意度调,从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈科室。让患者从心里满意,本月评出科室季度岗位明星:
3、3月由科室民主选举产生两名同志,荣获院3.8优秀女职工称号。
二、存在的问题
1、对实习护生带教不规范,存在实习护生单独操作现象。
2、由于住院病人数增加,护理人力不足,优质护理服务工作缺乏持续改进。
3、核心制度执行力存在不足。制度反复强调,仍有部分护士违反护理操作,不规范行为仍有存在,未能完全落实各种规范、要求。
三、整改措施
1、对实习护生实行固定的一对一老师带教,并对带教老师做出严格的规定,其带教成绩与绩效挂钩。
2按照卫生部要求的床护比,科学配置人力,争取增加新的人力资源。
3、强化学习培训。大力提供互相学习的机会和平台,加强业务培训和岗位培训,对外出学习及进修人员,回科后均要求学习汇报。
4、加强对全科护理工作的监督与指导职能,细化病区管理事务,加大抽查考核力度,着重加强护理核心制度的落实。{二季度优质护理服务工作汇报}.
20xx年第二季度工作计划
1、继续参照护理质量检查新标准,对在执行新标准过程中存在的问题进行沟通交流,加大考核力度。
2、按照护理部对实习生进行规范化管理带教。
3、完成进修回科的两名护士的进修汇报工作,并将其带回的新的知识运用于临床。
4、完成上半年护理“三基”知识考核工作。
5、完成医务人员“颈髓损伤固定与搬运”岗位操作竞赛。
6、完成病区增加供氧接口、中央监护网络接口、传呼铃的工程。
主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了“血液透析”的进修学业外,还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室,并良好的开展和维持血液透析工作。
人说万事开头难,自血透室开科以来,我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定,做到超前思维,保证在工作中遇到问题时,能有据可查和及时解决,保证血透室工作顺利开展。
在工作中,我本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见,不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,我能担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。
对于我的本职工作,我负有高度责任心,胆大心细。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,我既有风险意识,又能发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。除此之外,我还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,推广医院的软件与硬件,吸引更多的病人。
我积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科内“两新技术”的开展,自血透室开科以来,共完成血液透析410台,其中:血液透析滤过(两新技术)20台,血液灌流2台,无肝素透析11台。全年工作中,无护理安全事故、差错的发生。
身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,最终,我以“优秀院感质控员”;我管理的血透室,以“优秀院感科室”的荣誉称号,圆满画上了今年的.句号。
回顾这一切的一切,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。
作为全院第一批优质护理服务示范病房,我自然是感慨颇多!我们内二科全体护理人员积极行动起来,投入到“优质护理服务”活动中。
在以往的护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。我们内二科在创建优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了责任护士的名字,按照护理级别巡视病人,以便病人可以得到最及时的护理。有一个护理小组,每天早上7:30我们微笑着来到病房做晨间护理,为患者和家属带来真挚的问候,因为住院时间长,私人物品也就特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们帮助他们整理,保持病房整洁,并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。8:00就来到病房,为患者打开水、剪指甲,对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流,认真倾听他们的诉说。对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。对生活半自理或完全不能自理的病人,我们协助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能锻炼,认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合。下午我们会为卧床的病人洗头,刚开始时许多病人不适应或不好意思,不让我们为他们洗头、擦身,我们会亲切耐心地对他们解释,许多病人渐渐地接受了。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等。因此,我们会陪同需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。由过去的侧重于治疗性护理,转变成加强基础护理。虽然每天工作很辛苦,但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上,大家一天的劳累全部烟消云散了。 我们尽力做好优质护理服务链:心中有病人——能够想到,目中有病人——能够看到,耳边有病人——能够听到,手中有病人——能够做到,身边有病人——始终临在,鼻中有病人——能够闻到,健康教育围绕病人——能够说到做到。变被动服务为主动服务,变“病人要我做”为“我为病人做”,做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中,用我的“六心”服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,我都微笑相待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
优质护理离不开护士长的精心指导,护士长经常教导我们从每一件小事做起,从每一个细节着手。11月为我们实行了人性化弹性排班。大家分工合作,明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。我们还不断改进服务流程,实现了生活护理到位、治疗护理安全。进一步深化以患者为中心的服务理念,将优质护理服务示范病房活动持之以恒地开展好,让患者真正得到实惠,取得让社会满意的效果。
护士的工作是普通而平凡的,这里没有鲜花,这里也没有掌声,要得到病人的认可,社会的承认,优质护理活动势在必行,而这项活动的有效性则依靠每一名护士来保证。一个人的力量是微小的,一个群体的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好则靠每一名护士姐妹的努力,工作做细也要靠大家的众志成城,只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出,都在用真心为病人解除病痛的折磨,都用好了那把钥匙。我们的价值实现,病人、社会对我们的认可都将会实现,病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的、有意义的 !
个人心得
时光飞纵,转眼在口腔科工作两年了,在这两年中让我学到了很多知识,特别是我的良师益友护士长,每一次的谈话和沟通,我都深深地印在脑海!我知道自己有很多不足的地方,但是她对我的淳淳教导,让我深刻地认识了自己,让我懂得作为一名护士真正要做的是什么?对于这次的自我工作总结,我不知从何说起,也许是因为自己一直以来没有做出真正的成绩而感到内心的羞愧吧!
关于优质护理的开展,我个人也只是机械性地做好平常的工作,工作之余也没有去多想,然而时间的脚步总是永不停歇,对于自己的工作我应该有一个规划和一种不断地进步的思想。我很庆幸在护士长耐心的领导下,让我重新找到了自我,让我的内心有了一种强烈的渴望,让我燃烧起对工作的热情,让我有一股冲劲了
当护士长实施责任护士责任到每一个人的时候,我第一次感受到自己成为一名责任护士的重要性,对于这份全新的挑战我开始有压力,也许是经验不足的原因让我内心多少有点惶恐不安吧!但是对于这份工作我有信心去胜任,对待病人,更多的时候是当做自己的家人一般,我以笑脸相迎,每一次进入病房关心和看望他们的时候,那一声“小张”让我倍感亲切,我相信只有默默地付出才会得到同样的认可,人与人之间的感情是相互的,更何况我的工作是一名护士,护士的职责就是关心呵护他们,让他们在住院期间能感受到温暖、感受到爱!以前我不懂得怎么样和病人去相处,只是把工作当成一种任务,任务完成就没有后续思想了,然而时间能让一个人成长起来,所以我渐渐地改变了自己,改变了对病人的态度,更多是关心和疼爱!每个人都有生病的时候,当一个人因生病感到痛苦的时候,他内心渴望的是什么呢?他会强烈地渴望自己从痛苦中快速地挣脱出来,但是这种痛苦更多的是希望有一股精神力量支撑着自己,而我们护士却是他们强大的精神支柱!我们要让他们感受到爱的力量,感受到我 们无私奉献的精神。所以优质护理的开展的目的也就是让我更加明白护理的意义,更加地让我懂得用自己的爱心去服务好每一个病人!
或许我现在做的远远还不够,但时间会让一个人沉淀,会让我明白活着是为了什么?活着不仅仅是为了自己,而是用自己的那份的爱心去感染身边的每一个人,只有当自己真正用心了才会做好每一件事情!所以对于这次优质护理的开展工作,我要做到心中有工作,心中有病人,从内心深处去认识自己,寻找自身的缺点,不断地改进自己!当内心升华到一定的高度得时候,我才会做的更好,才会让每位病人满意!
为加强对全院护理质量的监控,根据护理质量管理要求,护理部质控委员会于3月27日至3月28日,分别检查了26个护理单元的病区管理质量,重病人护理质量,护理技术考核,护理服务质量,护理文书质量,护理安全质量、重点科室质量的查评工作。检查结果如下:
一、工作亮点
1、护理不良事件能及时逐级上报,追踪记录完整:每项不良事件有科室分析、处理意见,护理部反馈意见,并有结果追踪记载。
2、护士个人技术档案全面,系统化管理。
3、护理质控材料汇总、分析全面,有创新。
4、预防不良事件警示标识醒目、新颖;压疮(院内、院外)发生分别逐级上报、院里有跟踪记载。
5、抢救药品标识醒目、明确。
二、存在问题
1、病房管理:各科室环境能做到整齐,清洁、安静、物品放置有序,对药物的管理能落实检查制度,无出现过期、变质药物。个别科室急救物品管理末处于备用状态,仍有病床单位杂物多的现象存在,个别科室存在护理级别与病情不相符的情况。
2、护理安全:各科室负责人能每月对护理安全隐患进行排查及做好护理差错缺陷,提出防范与改进措施。个别科室抢救药品交接记录本项目填写不全,医嘱核对记录填写不全;部分科室安全警示标示使用不到位;大部分科室护士对患者身份识别方法、医嘱查对流程、输血查对掌握不全面。
3、重病人护理:部分科室护理人员对“危急值”概念或处理流程回答不全面;大部分科室无危重患者病情变化的'风险评估及安全防范措施。个别护士对危重患者护理常规掌握不全面。
4、护理服务:部分科室患者因层次水平不等,对护士健康宣教内容掌握不全面,护士长排班未全面体现分层级护理管理内容;个别护士对患者病情掌握不全面。
5、护理文书:个别科室护理记录中特殊用药情况未按要求记录;大部分科室护理记录内容未充分体现专科特点;检温卡及输液卡签字时间不及时。
6、技术操作:考核26个科室,每科抽考两名护士,提问常用护理技术操作并发症掌握情况。大部分护士熟悉操作规程,但对并发症回答不够全面;个别科室一次性注射器毁型不及时,处置后未及时清理。
7、重点科室:血液透析科护士长安全防范意识不强,有一张床有床档无约束带,锐器盒未标明使用时间;供应室待消毒的无菌包落地;导管室护士对紧急情况应急预案掌握不全面;手术室病理交接记录不完善。
三、整改措施
1、护理部质控委员会对存在问题及时通知各临床科室,要求按要求进行原因分析并整改,进行持续改进记录。追踪检查中再次发现
此类问题与护士长绩效挂钩。
2、护士长需加强护士的培训及考核,加大检查力度,完善奖惩机制。
3、科室要集中护理人员重新学习“危急值”、“应急预案”等相关内容,树立风险防范措施,确保护理安全。
4、科室组织护理人员重新学习护理文书书写规范,要求护理人员认真书写各项记录,护士长进行监督检查。
5、护理人员要加强责任心,认真落实护理安全措施,护士长要加强跟踪检查力度。
6、护士长合理进行人员安排,责任护士要做好病人的各项护理工作,将责任制整体护理落实到实处。
7、护理人员认真学习优质护理服务工作相关内容,领会优质护理服务工作精神,恰当应用于临床护理工作中。
XX年5月我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,为了为患者提供全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个责任组,每个责任组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组责任制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。
二、护理内容多样化
3个月来我科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。
三、护患关系和谐
短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:“亲生儿女又如何!”
四、存在问题与建议
在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在提供其语言沟通能力,使患者从心理上接受和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。