外科护理工作计划大全(精选19篇)
一、护理管理与质量持续改进
1、按照新的.《等级医院评审标准》,《优质护理服务病房》,《3H规范化服务规范》要求,贯彻“夯实基础护理,提供优质服务”的核心理念。做好护士绩效考核、分层管理、分层培训、工作量统计工作,按照分级护理实施细则做好病人管理、基础护理、健康教育,保证患者安全,提高患者满意度等,为20xx年下半年三甲复审作准备。
2、严格落实护理核心制度,按照PDCA循环实现护理质量持续改进,规范病房管理,制定有科室特色的制度、流程、规范、职责、应急预案,健康教育宣传材料等。使科室良性发展,杜绝护理差错事故、缺陷发生。
3、充分发挥科室护理骨干的模范带头作用,加强对年轻护士道德观、职业观、理论知识、专业技能培训及考核。保证每月组织业务学习、业务查房。落实每日晨会学习。
二、教学计划
1、根据护理部及教学办要求认真履行教师义务,高质量完成教学任务,圆满完成河北大学教学认证工作。杜绝教学事故的发生。
2、加强对带教老师及学生管理,提高带教效果。按时组织带教会,征求教师及学生意见和建议。
3、注重青年护士授课能力的培养,给每个人课内讲课机会。
三、继续教育
1、鼓励护士参加继续教育,并纳入质量考评,提高护士学历档次。
2、尽量培养年轻护士带教、培训能力,报名参加医院技术小组。
四、科研
1、20xx年参加河北省科技进步评奖一项,申报是科技进步奖一项。
2、20xx年预发表核心期刊5篇。
五、工作目标
争取获得院“青年技术能手”1名,“星级护士”1名。
一、抓好科室护理人员培训,加强科室护理人员素质培养。
全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,两年后科室本科学历人员达5人。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
3、根据医院及护理部安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1——2次,护理查房1次,操作培训1——2项等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。
二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月召开护理质量与安全管理会一次。对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报,对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚,对做得好的提出表扬并给予奖励。
3、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
4、严格执行床头交接制度,在交接班时要向下班护士做具体报告。
5、严格落实各级工作人员职责。护士长或责任组长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每月一次对病人满意度进行调查,确保服务质量。
6、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查1次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
7、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
三、组织全科护理人员认真学习20xx年修订的护理质量控制评价标准。
护理质量控制标准包括:护理管理质量控制评价标准、护理安全质量控制评价标准、护理服务质量控制评价标准、临床护理(基础护理、分级护理、专科护理、危重护理、医院感染控制等)质量控制评价标准4个方面。
四、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,坚持护士长或责任组长每月夜查房一次和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
20xx年医院优质护理的建设基本成形,护理部将2019年定位为深化优质护理的一年,以“以病人为中心,增进优质护理内涵”为指导思想,突出特色点打造优护品牌,2019年为护理的专项建设年,力争2019年成为全面实现各项工作目标化管理的目标年。为顺利实现护理工作的年度“三部曲”,现将2019年工作计划制定如下:
一、增进护理内涵建设,打造特色优质护理
1、全面实施责任制整体护理。持续改进护理流程,实现以人文关怀为核心的责任制整体护理,实施护理人员分级管理,多个班次老中青护士形成梯队,每个班次岗位职责明确,协作意识强,充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势,确保为病人提供持续、全程、整体的护理。
2、围绕“以病人为中心”,定制特色的优质护理服务。科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定,护士在掌握患者“十知道”的同时,从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求,从点滴入微的细节入手,跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导,体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3、逐步提升护理专业能力,体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展,护理队伍必须紧跟医疗步伐,利用业务查房和病例讨论的机会,学习、积累、更新、整合知识,及时留取特殊病例的图片资料,善于总结科室护理经验。
4、全程落实健康教育,健康教育覆盖率达到100%,知晓率达到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导,尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导,有意识的提高护士的沟通能力和检查意识,保证健康教育的效果。
5、落实病人满意度调查和回访制度,实现98%以上的科室零投诉。在院病人实施科室和院级的满意度问卷,出院病人进行回访,要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作,同时有意识的征求患者及陪护意见,针对性改进护理工作,做到科室病人满意度调查覆盖率100%。
二、细抓护理队伍建设,针对性进行管理和业务培训
1、紧抓护士长队伍,促进管理能力提升。护理部组织护士长学习系列的专业管理课程,引导各护士长正确定位,把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来,提高管理能力;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作,保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核,做到每月一公布,季度一汇总,激励护士长恪尽职守,提高能力。充分发挥医院文化的引导、凝聚和激励作用,创建和谐发展科室,关心护士成长,护理部在“5·12”护士节举办趣味运动会,丰富护理生活,增强团结协作意识,同时也有助于建立和谐融洽的护患关系,提升护理的价值。
2、在培训和业务学习方面,护理部结合全年培训计划,重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育能力和教育方式的培训,确保带教达到实效;以对外学习和自我评估等方式进行授课人员的能力培训。护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术,定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等,提倡各科室根据需要主动练习,护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档,并于月底前上传到护理部,护理部根据考核成绩对科室进行抽查,以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武项目和理论考核,全院排名,确保培训实效性。
3、提升护士专业和全科护理能力。完善护理会诊制度,落实科间会诊和院外会诊,尤其对于跨专业综合性强的危重的病人,确保护理质量,提高全科护理能力;根据医院发展需求,护理部针对性进行专科护士培养,储备专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的基础上增设新闻小组,负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度计划,护理部年底予以审核。
三、全面细化质控标准,检查保证实效性
1、持续实行护理质量三级管理体系,护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查,将检查结果在护士长例会上分析反馈,提出改进措施并布置实施,逐步提高临床护理质量管理规范化。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长的有关责任。
2、根据20xx年质控检查情况,修订检查表单,增加“优质护理”项目,把护理服务科学量化,今年将严格按照各项表单细则要求,以更加灵活和贴近临床实际的形式进行逐项检查,每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果,充分发挥科室质控员的作用,培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识,将质量控制和日常工作紧密结合,让规范形成常规化,促进科室护理质量。
3、严防差错发生,完善不良事件上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析,查找不足,制订改进措施并全面落实。护士长从各项操作标准和规范把关,严防各项护理差错发生,追责到人。
四、落实《三甲医院JCI评审标准》,提升护理质量
1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》,按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,在现有的规定上查缺补漏,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改进,继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等,对方案执行、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈,使护理体系和护理管理更加系统、规范。
2、建立护理路径,完善各项流程,确保所有护理行为都有流程和标准。在田院长指导下,结合科室临床路径,完成护理路径的建立。确保护理行为规范、科学、全面。在原有常规操作的基础上,重点做好专科操作的流程,同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯,不放过工作中的任何细节缺陷。持续巩固交接班的质量和效果,保证班报告书写质量,今年继续从护士长日常工作每个环节入手,细化指导每项工作,务实求真的督查日常护理工作,提升护理质量。
3、保障护理安全,实现无差错护理。护理安全是2019年重点,要求加强各环节监控,避免护理差错。加强对护士的环节监控,护理差错和缺陷多发生在新护士身上,因此对新上岗护士以及有思想情绪的护士必须加强管理,做到重点带教、重点监督,严格按照准入制度进行工作安排,带教监督责任到人,抓好新护士风险阶段的管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患;加强对患者的环节监控,对于重点病人进行重点监控和评估,严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生;从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全,确保每人熟练掌握应急预案,谨小慎微,抓好薄弱和风险环节。
2019年既是继往开来的过渡年,又是三年规划的开始年,我们必须紧跟医院发展脚步,积极学习前沿护理知识,结合科室发展现状,不断更新和积累,带领护理队伍一步一个坚实的脚印,实现“零差错”的总体目标,把护理工作做到精益求精,成为医院的品牌影响力。
医护工作在各行业中算是一个敏感的工作岗位了,毕竟,一个工作上的失误,就会出人命,事故和意外总是很容易发生,最后害了自己还害了医院,更是害了病人和其家属。在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施:
1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。
5)切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。
6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
7)强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。
8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑,继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染,使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。
10)进一步深入推进责任制整体护理,落实护理服务三级责任制,即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考,常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者,均能不断调适自我,以视对方为上帝,视对方为衣食父母的责任理念,努力做到让患者满意。
11)、护理各项指标完成。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试、理论考试。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一些规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
普外科护理工作计划二、熟悉收费标准,注意经济收入,注重增收节支:
(一)如输液泵的使用、监护仪、中心吸氧、电磁波等收费,符合使用的病人督促医生使用,以及大、中、小抢救费要经常检查医生是否漏收,以及护士在进行各种操作后是否收费,符合收费的不能漏收,这些是每天必须检查一次处置费的情况,发现漏收及时补回。
(二)注意节约开支:如一次性用品,各种办公用品,水电的使用,均应加强监督各管理,发现有浪费的及时指正。
二、计划新开展项目:
1、新入院病人一律检测指尖血糖、血液流变;
2、骨科四肢骨折病人入院予多普勒检测一次桡动脉或足背动脉;
3、手术病人前一天测动脉血脉血气分析一次;
4、要求增设助行器、运动疗法仪器,予四肢骨折病人进行功能锻炼(此项每天都有收费);
5、腰腿痛病人可矛烫疗、中频治疗等;
6、长期禁食病人可置中心静脉管予营养液治疗,可进营养袋配营养液,既可增加收入又可减轻病人每天要扎针的痛苦,还可减少护士接二连三接药水的次数。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量管理体系,科室成立质控小组,发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理,不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
(二)建立检查、考评、反馈制度,经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、加强护理安全监控管理,做好护理差错缺陷、护理投诉的原因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、加强对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高优护质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)要求带教老师严格认真带教,杜绝实习生单独操作现象,严防差错事故发生。
(一)进一步强化经营意识
具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室,也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下,外科明年能够搬进新楼,工作更上一层楼。
(二)加强与交警、公安和保险部门的__________
有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时,我们要接待热情,服务耐心,照顾周到。
(三)加强科室内部管理,及时与患者家属沟通
对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通,积极、主动寻找“三无”病人家属,尽力防止病人擅自出院造成欠费。
(四)进一步加强与我院市场部的__________,提高社会影响力
与医院领导协商,适当降低社会病人住院期间的费用,努力拓展病人来源渠道,提高外科在全社会的影响力。
(五)进一步完善服务流程
新病人入院后,科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属,以便交流联系。
(六)加强人文关怀,确保医疗安全,提高病人满意度
要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
(七)强化学习氛围,提高业务水平
科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造,如果医院和科室条件许可,建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
(八)讲究奉献,提高效率
我科危重病人多,工作无节奏,经常加班、加点,我们科室人员经常要一个人干两个人的活,节假日从没有过休息,平时加班不计其数,但我们理解医院领导的困难,没向领导说过累,也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性,希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。
(九)加强学术研究,提升医院形象
总之,我院外科还处于发展壮大期,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献!
一、对各级护理人员继续教育的培训内容与安排:
1、每月组织一次护理业务学习,其余时间以自学为主。
2、每月组织一次护理查房。
3、每月一次护理基础理论和护理技术操作考核各一次。
4、参加医院组织的各项学术讲座和三基理论考试与操作考试。
5、认真学习护理核心制度和32项护理技术操作内容以及普外科护理常规。
二、根据年资不同,对各级护理人员的培训要求:
(一)新上岗护理人员和毕业后1-3年护理人员N1:(佟杰孙莎莎赵丽华贺世晗李帅敏汤晓慧谷月7人)1要求:以临床基础护理技能为主,兼专科护理知识和技术,能熟练掌握基础护理操作。
2培养目标:
(1)加强职业道德教育,树立专业思想,养成良好的工作作风。
(2)学习院内各项规章制度和相关法律法规。
(3)与临床实践相结合抓好“三基”训练,掌握34项护理操作规程。
(4)明确临床护理工作程序及各班护士工作职责。
(5)学习专科护理理论和技能,熟悉普外科常见病的护理常规。
(6)学习为患者做健康教育并实施整体护理。
(7)掌握护理文件书写,熟练各项护理文书的填写。
3培训计划:
(1)鼓励自学,参加院内、科内组织的业务学习,完成每年继续教育学分。
(2)由高年资护士进行传、帮、带。
(3)在实践中培训,利用护理业务查房和晨会提问,通过实际业务指导,加强基本功训练和系统的理论学习。
(4)不定期进行技术操作,护理理论及院感知识考核,考核内容为34项护理操作相关知识和三基知识。
(二)毕业3-5年护理人员N2:(姚菲辛颖高晓丽卢晓燕宗秋月刘单单何静7人)
1培养目标:
(1)巩固专业思想,严格素质要求,提高护士素质。
(2)与临床实践相结合抓好“三基”训练。在熟练掌握基础知识和技能的基础上,进一步学习和熟练专科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。
(3)熟练掌握护理文件的书写。
(4)为患者做好全面的健康教育并实施整体护理。
(5)每月对其进行技术操作、护理理论及院感知识考核,定期进行法律法规培训。
(6)熟练掌握34项护理技术操作内容。2培训计划:
(1)鼓励自学,参加院、科内的业务学习,完成每年继续教育学分,侧重专科疾病的护理知识和技能。
(2)由高年资护士进行传、帮、带。
(3)利用护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。
(4)每月进行技术操作,护理理论及院感知识考核,考试内容为34项护理操作相关知识和三基知识。
(三)工作5年以上护理人员且护师职称N3:(郭亚娟苑朋沙张志敬马冰冰郑克强侯芳芳6人)
1培养目标:
(1)熟练掌握基础护理和专科护理技术,掌握危重病人的护理和各项急救技术。
(2)掌握专科新技术、新知识,能运用护理理论、技术和护理程序,对病人进行身心整体护理,成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力。
(3)能参加护生带教学习。
(4)能独自参加危重病人的抢救配合工作。
2培训计划和方法:
(1)鼓励自学和学历、职称的提高。
(2)参加院内、科内的业务学习,完成每年的继续教育学分。侧重专科、教学、管理及科研方面的内容。
(3)参与病房带教。做好低年资护士和实习护士的带教工作,以良好的专业形象和正确的护理行为影响其他护士,做好传,帮,带工作。
(4)参加科研和总结经验或撰写论文。
(5)每月进行技术操作、护理理论及院感知识考核,每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。
20xx年一整年的实践,使我院外科护理工作逐步迈向正轨。20xx年的到来,我院的外科护理工作将继续以“__大”精神、“三个代表”重要思想为工作指南,在医院领导的指导下,以创三级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,外科护理工作计划中将细致划分以下工作:
第一方面、深化人事制度改革,促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。20xx年护理工作计划中明确指出,护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
第二方面、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
在做护理人员工作计划时严重强调全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
第三方面、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的.措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对20xx年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。 第四方面、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
所谓“三分治疗,七分护理”,这句话时刻警示我护理工作的重要性,护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。20xx年新的一年,我们的护理工作也应该更上一层楼,故制定20xx年护理工作计划:
一、深化人事制度改革,促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对20__年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
四、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)、病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。
(4)、护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
五、转变护理观念,提高护理服务质量
1、通过学习,培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人“头痛医头,脚痛医脚”的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。
2、对全院护理人员进行礼仪培训。
3、5.12国际护士节举办“一切以病人为中心,一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛,转变护理人员思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,更好的提供优质服务。
4、在全院开展评选服务明星活动。
六、加强护理管理,合理利用人力资源
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
七、护理各项指标完成
在这一年中外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。
为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团友爱精神,互相关心、互相帮助。
工作上,按照年初的计划:
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上:
1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨X提问一个专业知识的.小问题,共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨X提问进行检查,但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
20xx下半眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,20xx下半年主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士。
护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
二、有效沟通技巧,提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
三、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
四、临床应急预案的培训及实施
突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
五、护理安全防范意思的培训。
根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
六、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
七、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
20xx神经内科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,以提升职业素质、优化护理服务为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的'和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。
二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。
三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。
四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。
五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对”,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。
六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。
七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。
八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。
九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。
十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总、反馈与提高。
十一、质量考核具体安排
每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。
十二、应达到的护理质量统计指标:
1.一人一针一管一用灭菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%(合格标准为85分)
5.基础护理合格率100%(合格标准为85分)
6.特级、一级护理合格率≥90%(合格标准为85分)
7.护理文书书写合格率≥95%(合格标准为85分)
8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)
9.整体护理及健康教育覆盖面100%
10.年压疮发生次数为0(特殊情况例外)
11.病人对护理工作满意度≥90%
一、 提高护理质量,达到质量持续改进
目标:护理质量达到目标责任状的要求,并得到进一步的提高。
措施:
1。对照质量标准,护士长对病区护理质量全面检查,每天抽查,发现问题,及时反馈,提出整改措施。
2。护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况,晚交班后进行集中反馈。
3。进一步深化护士长日沟通制,每天至少3次深入病房并有记录,检查病人所需及护理工作是否落实到位。
4。建立并用好护士长工作记录本、护理查房本、护士建议本、好人好事记录本等。
5。完善护理人员考核指标,将工作量、质、满意度、工作积极性作为重点考核项目。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,保障患者安全
目标 :有效避免各种风险,病人及医疗、护理工作得到安全保障
措施:
1。认真落实护理核心制度,并能运用到实际工作中。
2。加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3。进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取 经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
5。加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全
隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
6。加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。
7。。落实患者安全告知书和入院须知。
8。明晰各种安全标识及防护措施;
9。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
10。详细制定各项工作流程,护理人员按照指引工作,避免差错缺陷的发生。
11。加强重点环节、重点病人、重点时段及重点护士的管理工作,有效规避护理风险。
三、深化优质护理服务,严格落实责任制整体护理,提升护理内涵
目标:优质护理的内涵得到进一步深化与延伸,病人满意度达到98%以上,护理零投诉。
措施:
1。继续落实责任制整体护理,优化APN排班模式,病区实行弹性排班,如夜班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。忙时加班,闲时轮休。
2。根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士3名,每名责任护士护理10—12名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
3。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务,提供心理护理。
4。 深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
5 。提升晨、午、晚间护理质量,与病人有效沟通,了解患者心理、生理需求。
6。继续加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪、敲门礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质。
四、加强专科护理队伍建设
目标:专科知识及技能得到提升,与医疗同步及满足病人的治疗需求。
措施:
1。围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,进行分层次培训及考核。
2。注重现场培训,早交班后点评及床头交接班时的问题追踪。
3。重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高,适时总结、弘扬先进、鼓励创新相关的设施和习惯模式。
4。鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。
五、做好教学及带教工作
目标:依照实习/进修大纲完成本专科的教学内容 措施:
1。科室完善并实施护生带教计划。
2。加强实习/进修生的管理,选择护师以上职称的护理人员担任带教老师。
3。严格出科考核项目,理论、技能外加纪律制度。
六、护理新项目新技术及科研工作
目标:本年度发表论文2篇以上。
措施:
1。鼓励科内护师职称以上护理人员每人发表论文1篇。
2。积极探索护理工作中的小技巧,小发明,并登录各大护理网站寻求新资源。
3。与医疗密切配合,寻求护理发展的空间。
20xx年了,新的一年是一个充满挑战、机遇与压力的一年,也是我科非常重要的一年,紧紧围绕医院工作方针和护理部的工作计划,认真履行职责,将科室全年护理工作计划制定如下:
一、抓好科室护理人员培训,加强科室护理人员素质培养。
全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,两年后科室本科学历人员达5人。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
3、根据医院及护理部安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1——2次,护理查房1次,操作培训1——2项等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。
二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月召开护理质量与安全管理会一次。对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的`反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报,对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚,对做得好的提出表扬并给予奖励。
3、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
4、严格执行床头交接制度,在交接班时要向下班护士做具体报告。
5、严格落实各级工作人员职责。护士长或责任组长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每月一次对病人满意度进行调查,确保服务质量。
6、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查1次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
7、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
三、组织全科护理人员认真学习20xx年修订的护理质量控制评价标准。
护理质量控制标准包括:护理管理质量控制评价标准、护理安全质量控制评价标准、护理服务质量控制评价标准、临床护理(基础护理、分级护理、专科护理、危重护理、医院感染控制等)质量控制评价标准4个方面。
四、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,坚持护士长或责任组长每月夜查房一次和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
五、加强护理管理,合理利用人力资源。
1、我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
六、强化科研意识,提高护理科研能力。
1、积极给高年资护士创造条件,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。争取本年度有至少一篇CN级文章发表。
2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。
医护工作在各行业中算是一个敏感的工作岗位了,毕竟,一个工作上的失误,就会出人命,事故和意外总是很容易发生,最后害了自己还害了医院,更是害了病人和其家属。在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施:
1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。
5)切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。
6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
7)强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。
8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑,继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染,使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。
10)进一步深入推进责任制整体护理,落实护理服务三级责任制,即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考,常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者,均能不断调适自我,以视对方为上帝,视对方为衣食父母的责任理念,努力做到让患者满意。
11) 护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率100%(合格标准95分)。
2、特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3、专科护理合格率≥90%(合格标准95分)。
4、技术水平合格率≥90%(合格标准90分)。
5、护理文书书写合格率≥90%(合格标准95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
8、病区管理合格率≥95%(合格标准95分)。
9、年压疮发生次数0
10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%
11、医疗安全管理合格率100%(合格标准95分)。
13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0
14、病人对护理服务的满意率≥98%
15、科室护理人员参加培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
20xx年转眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士
二、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单ct和mri的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
三、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
在新的一年里,认真贯彻护理部的计划目标,充分调动科室的积极性、创造性,认真落实以病人为中心的各项工作,强化科学管理,护理人员人材培养,提供优质护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定今年的护理工作计划如下:
一、加强护理安全
1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护士充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制, 减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,实施护士分层管理,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务
1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床边,提高护士对前,主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于基础护理加上健康宣教做好教育指导及安全防范措,各个班次随时施行。
3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,
1护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2、每月进行护理操作演习,熟悉掌握急救器材及仪器的使用,及各种操作。
3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
5、制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。
我院新大楼竣工在即,同时为了更好的适应我市人民群众日益增长的健康需求,促进科室护理工作全面、协调、快速、健康发展,提高护理质量和专业技术水平,维护人民群众健康,根据医院发展规划和我科实际情况,特制定本规划。
一、我科护理工作状况:
1、护理队伍日益充实,不断发挥重要作用我科现有护理人员31人,其中一级护士13人,二级护士4人,三级护士14人,年护理病人2万多人次。在卫生部质量管理年、全国百姓放心医院、省优质护理服务检查中,护理工作均取得较好成绩,住院患者及出院回访护理满意度均达到了95%以上。
2、专业技术和服务领域得到一定发展。神经外科有“五多”,即危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病人多,“五多”,使得我科护理工作量大和繁重,但我们的护理工作忙而不乱、准确无误、迅速有效,而且我们开展了术前评价、术后监测,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止颅脑损伤及疾病术后继发性损害,作到真正意义上的“以病人为中心”。
3、注重人才培养,提高护理队伍素质。目前,我科护理人员均为专科以上学历,其中本科以上学历占55%。每月定期开展科室业务学习和个案查房,同时还开展了专科护士培训,对全科护理人员每季度进行一次理论及操作考核,有计划的选送了王海花、钟含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海华山医院进修学习,不断引进护理新理论、新技术,提高了护理科技含量。
二、具体规划:
以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理工作不断向深发展。建立相互理解、相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全科护理人员为患者提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。
1、为了满足人民群众日益增长的健康需求,促进科室工作全面发展,初步规划我科再新增一层病房,分两个病区;一层南边病房全部设为重症监护病房,收治重症患者;北边则为有需要的患者提供套间病房。另一层楼全层设置成普通病房,收治一般患者。同时完善各项仪器设备,争取开展更多治疗和护理项目。
2、增加病床后,我科需护士40名,所以我科需在原有基础上增加9人。按照科室护理任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素合理配置各层次护士,以做到人力资源最大化,切实保证医疗安全。
3、继续加强“创优质护理服务”工作,加强回访,在稳固现有技术优势的同时,努力开拓新的增长点,以增加病源。
4、在护士的培训方面,我们会特别注重加强护理安全管理,以及培养年轻护士良好的心理状态,及时沟通,做到有教有谈。建立更加完善的科内培训体系,提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,加强护理人员应急应变能力,拓展知识面。
5、为了进一步引进护理新理论、新技术,我科明年还将送何爽至北京天坛医院进修神经外科护理。
神经外科护理工作计划三
一、提升护理队伍素质。
1、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。
2、坚持每月科内业务学习1-2次,以提高专业知识水平及实践能力。
3、增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
二、护理安全是重点
护理安全工作长抓不懈,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
三、转变护理观念,提高护理服务质量
通过学习,培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人头痛医头,脚痛医脚的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。
四、加强护理管理,合理利用人力资源
实行弹性排班。制定弹性排班实施办法,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。
五、护理各项指标完成
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率90%(合格标准为80分)。
5、护理人员三基考核合格率达100%(合格标准为80分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。