在快速变化和不断变革的今天,制度使用的频率越来越高,制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。一般制度是怎么制定的呢?这次帅气的小编为您整理了分级护理制度【通用5篇】,如果对您有一些参考与帮助,请分享给最好的朋友。
1、凡在护理业务、技术及其他方面遇有疑难,本科室(病区)难以解决时,可申请会诊。
2、会诊前申请科室(病区)应做好各种资料准备,目的明确,会诊时报告病情及有关内容,做好会诊记录,会诊后认真组织实施会诊意见。
3、病区会诊:由病区护士提出申请,病区护士长召集有关人员参加。
4、科间会诊:由病区护士长提出申请,填写会诊单,经科护士长同意或直接送被邀科室(病区)。被邀科室(病区)的护士长或主管护师以上人员参加会诊。()会诊一般要求在两天内完成,会诊由护士长主持,科护士长及病区有关人员参加,责任护士书写会诊记录。
5、院内会诊:由病区护士长提出申请,填写会诊单,经科护士长,护理部同意后送被邀科室(病区),并确定会诊时间,被邀科室(病区)派出有丰富经验的主管护师以上人员或护士长参加。会诊由申请病区护士长主持,护理部工作人员,科护士长及相关人员参加,详细记录会诊意见,应邀会诊护士填写会诊记录。
6、院外会诊:由科护士长或病区护士长提出申请,填写会诊单,经护理部同意,会诊单经护理部盖章发往被邀医院护理部。会诊由科护士长或病区护士长主持,护理部工作人员、科护士长及病区有关人员参加,应邀会诊护士书写会诊记录。
7、紧急会诊:被邀请的人员必须随请随到,双方及时做好记录。
(一)特级护理:
1、适应对象:病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者,重症监护患者,重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者,昏迷,严重低钾血症,垂体危象的患者。
2、护理要求:
(1)专人护理,将患者安置到抢救室。
(2)严密观察病情变化和生命体征,做好交接班及危重患者护理记录。
(3)准备抢救仪器和抢救药物。
(4)及时执行医嘱,落实各项治疗措施。
(5)满足患者基本生活需要,使患者清洁舒适。
1、每日落实晨晚间护理,保持床单位,衣裤清洁,干燥,及时清洁面部,口腔,头发,皮肤,会阴,足部等,使病人舒适,酌情修剪指甲。
2、协助患者翻身,床上移动,落实压仓预防及护理。
3、做好失禁护理,协助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4、协助患者进食,饮水(进食者除外)。
(二)一级护理
1、适应对象:病情趋向稳定的钟正南患者,治疗期间需要严格卧床的患者,生活完全不能自理且病情不稳定的患者,糖尿病酮症酸中毒,低钾血症,甲减粘液性水肿,甲亢危象前期。
2、护理要求:
(1)每小时巡视病人一次,密切观察病情变化。
(2)根据病情测量生命体征,如有异常及时通知医生。
(3)根据医嘱实施治疗给药措施,指导专科用药,观察用药的滴速及药物反应,病人的主诉
(4)加强基础护理,临证施护及专科护理。
1、保持病室安静,温度适宜
2、保持床单位清洁
3、做好口腔护理,会阴护理,皮肤护理及足部护理
4、保证病人安全,加用床挡
5、根据病情准确记录出入量
6、加强与病人的思想交流,减轻心理负担
(5)提供疾病的健康指导:
1、休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理,轻者休息或卧床休息,危重或做特殊检查者绝对卧床休息。
2、根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则
3、要求向病人作必要的解释取得合作,以保证试验过程和标本采集准确无误。
4、危象病人应绝对卧床休息,设专人护理,保持环境安静,避免声光等不良刺激
5、根据病种及病情向病人及家属进行健康教育
(三)二级护理
1、适应对象:病情稳定,仍需要卧床的患者,生活部分自理的患者,如,单纯糖尿病血糖下降不稳定,甲亢低钾周期性麻痹患者。通风急性期。
2、护理要求:
(1)每2小时巡视患者一次,观察患者病情变化
(2)根据病情测量生命体征,观察自觉症状,如有异常及时通知医师
(3)根据医嘱正确实施治疗给药措施,指导专科用药,观察用药后的反应
(4)加强基础和专科护理
1、保持床单位整洁,做好各项宜教
2、做好会阴护理,足部护理,皮肤护理
3、根据病情给予适当的运动指导
(5)对患者提供与疾病相关的健康指导
1、根据病种及病情向病人及家属进行饮食指导
2、根据病种及病情为患者制定简单的运动计划
3、为患者提供相关的保健知识
(三)三级护理
1、适应对象:生活完全自理并且病情稳定的患者,生活完全自理并且处于康复期的患者。如,糖尿病控制稳定的患者,亚甲炎,甲亢,糖耐量异常,血脂异常。
2、护理要求:
(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化
(2)根据患者病情测量生命体征
(3)根据医嘱,正确实施治疗及给药措施
(4)指导患者采取措施预防跌倒
(5)提供护理相关的`健康指导及功能锻炼
(6)定时通风,保持病室空气清新及环境清洁
一、护理人员应坚守工作岗位,履行职责,准确及时完成各项治疗和护理工作。
二、护理人员上岗后,护士长应认真执行全院统一工作时间规定,安排好各班次。
三、每班下班前,必须认真交接班(口头、书面、床旁),手术室洗手护士必须对手术患者的全过程负责,手术中途不得换人。
四、发现违反劳动纪律者(上班看杂志、干私活等),按质控管理规定执行。
五、按医院考勤制度,护理人员如提出休假申请,休假由护士长根据病区工作情况统筹安排,报请主管部门审批。
六、遇特殊情况(如家有急事,本人身体不适等)应提前一天请假,护士长在不影响工作的前提下,酌情安排休假。
七、凡轮值中、夜班时,一般不得休假,确因身体生病需要休病假者,应提前二小时将病假证明交护士长,由护士长安排夜班。电话请假一律无效。
八、各班一律不累计时数补休。
一、目的
为合理安排和有效利用人力资源,充分调动护士的积极性,使个人潜能得到最大限度的发挥,降低人力成本,提高工作效率,实现医院的组织目标,达到人与岗位、人与人、人与薪酬的科学匹配,使护理人员结构优势互补,进行全方位管理,提高群体工作效率,保证护理人才的培养和临床护理质量。
二、要求
1、护理部对各级护理人员实行分层次培训,制定不同层次护士的培训计划。
2、根据护士的学历、职称、工作能力等多方面因素进行综合评估和考核后,对护理人力资源进行合理使用。
3、实行护理部考核护士长(半年一次)、护士长考核护士(每季一次)、护士评价护士长(半年一次)的考核机制,其他相关人员对护士长的考核在护士长聘用前进行。
4.优质护理服务示范病房设置责任护士、助理护士、护理员。
5、每年召开各层次护士座谈会,了解护士分层培训和使用情况并进行不断改进,使护士的分层培训和使用更规范。
6、制定专科护士培养计划,使护士的分层管理逐步规范。
7、各科护士长:从事业务指导、护理质量管理、职能科室协调、仪器维护,人力、财力资源管理。
8、调整薪酬分配,体现绩效劳务;具体分配方案根据医院新的绩效工资分配制度执行。
一、主管护师、副主任护师、专科护士
1、任职资格
(1)具备完成本岗位职责的能力。
(2)护师及以上专业技术职称,或接受省级卫生行政部门组织
或委托的专科护士培训,考核合格,并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。
(3)熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能,掌握相关学
科知识,掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能,在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。
(4)有丰富的临床护理工作经验,能解决本专科复杂疑难护理
问题,有指导护士有效开展基础护理、专科护理的能力。
(5)有组织指导临床、教学、科研的能力,是本专科学术带头人。
(6)及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术,每年接受相应专业领域的继续教育。
2、岗位职责
(1)有权行使高级护士的职责。
(2)在护理部领导下、主管相应专科护理工作,并履行相应的
职责。
(3)主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作,
组织制定本专科护理工作指引,制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
(4)参加医疗查房,参与危重症病例、疑难病例讨论,分析病
人的护理问题,针对护理问题制定护理计划;组织院内护理会诊,实施循证护理,解决护理疑难问题,指导临床护士工作,确保本专科护理质量。
(5)掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织本专科的学术
活动,根据本专科发展的需要,确定本专科工作和研究方向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
(6)培养专科护士,协助制定医院专科护士人才培养计划。主
持或协助完成护理研究生的临床带教工作。
(7)提供专科护理服务、健康教育和咨询。
3、工作标准
(1)展现积极的工作态度,符合护理人员素质要求。
(2)解决临床疑难护理问题,指导下级护士有效开展基础护
理、专科护理。确保本专科护理质量。
(3)主持并组织本专科领域的全面业务技术工作,主持或参与科研课题项目的研究。
(4)主持或完成各级护士的临床带教工作。
(5)对病人病情全面掌握,护理措施准确有效并落实到位,无护理不良事件发生。
(6)健康教育指导到位,患者及家属掌握并能积极配合,促进患者康复,无并发症。
(7)与医、护、患及家属沟通有效,及时化解矛盾,有效处理纠纷。
(8)组织的护理查房、业务学习落实到位。
4、绩效考核
(1)完成各班次工作任务。
(2)保证护理质量。
(3)病人满意护理工作。
(4)无护理并发症及严重的差错事故。
(5)接受护士定期考核机构组织的集中培训,且考核成绩合
格。
(6)具有处理本专科领域疾病护理问题和解决某些疑难护理问
题的能力。主持护理查房/护理会诊/疑难病例讨论。
(7)提交本专业领域发展动向的论文或综述报告1篇(CN级)/2~3年。
(8 ) 提供每年参加继续医学教育活动获得的学分证明,继续医学教育符合要求。
二、高年资护士、护理师。
1、任职资格
(1)具备完成本岗位职责的能力。
(2)护师以上专业技术职称,大专以上学历的注册护士。
(3)熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术,能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题;能根据病人情况制订护理计划并组织实施。
2、岗位职责
(1)有权行使责任组长的职责。
(2)参加护理部领导下专科护理工作,并履行相应的职责。
(3)在护士长的领导下及上级护士的指导下负责分管病人的
各项护理工作,保证分管病人护理质量。
(4)运用护理程序开展工作。带领责任护士对分管病人进行评
估,制定分管病人护理计划,组织实施,并评估实施效果;组织急危重病人抢救。
(5)及时记录、检查、修审下级护士的护理记录;协助护士长
做好科室持续质量控制,修改完善护理工作流程。
(6)组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。
(7)承担实习或进修护士临床教学任务。
(8)完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。
(9)完成规定的夜班轮值数。
3、工作标准
(1)展现积极的工作态度,符合护理人员形象要求。
(2)在护理工作团队中,能够具有积极向上的心态,团结协作的精神。
(3)对病人的评估全面准确,护理措施准确、有效并落实到位,无护理不良事件发生。
(4)对病人病情全面掌握,观察到位,判断准确,报告及时。
(5)健* *康教育指导到位,患者及家属掌握并能积极配合,促进患者康复,无并发症。
(6)与医、护、患及家属沟通有效,及时化解矛盾,有效处理纠纷。
(7)病历书写客观、真实、及时,符合规范要求。