我在这次暑期专业实习中,所找到的是位于xx县xx市路的股份有限公司.这家公司做的是水阀门,其中大大小小直径的水阀门都有,小则通过一般家庭用的1.5英吋;大则有自来水场用的49英吋大水阀门.然而整个制造的流程大致分作为将阀体加工,再依照不同大小的阀体进行不同孔径之钻孔,接著再组装适合其组装之配件,组装完成进而进行试压,喷漆,品检等.
这两个月来原本我所分配到的是有关于车床的工作,虽然以前在大一时曾在接触了快一学期的车床,对这一类的工作也不算陌生,不过对于车床的熟练度和精确度并不是一时间能和在工厂中已熟练的师傅相比,所以公司基于这方面的考量和出货的速度所以最后被分配较为简单容易的组装配件工作.
而我组装的工作通常是进行前一天的进度或是被分配组装不同大小的阀门,而大部份是以组装小阀门为主,太大的阀门须要两个人以上来组装较为困难,接著便是一整天下来的重复动作,到了快下班时就是清洁附近环境,且有一点跟学校工厂实习的时候一样,零件一定要归到原本的位置,第一次听到师傅这样交代时,不禁感觉,好像回到大一的时候.
一,学习:
在实习的时间内,学到了很多在工厂的基本须知,很多都是大一时就知道的;只是在真正的工厂实习时得到了印证,像是焊接时必需戴护目面具和手套,铣床的话则要戴护目镜防止铣出来的金属屑伤到眼部,还有除了在焊接以外的工作几乎也都不戴手套,防止发生戴著手套被卷入机械当中发生更严重的伤害,这些在大一时都是厂长和老师交代过的事,而多出来的安全事项是因为在做阀门时有多出一道买方指定的喷料程序,所以必须戴上防尘口罩防止吸入过量飞尘导致一些支气管的职业病.
这两个月的实习大部份在于组装零件以及品管测试方面,而以五英吋之阀做为以下试范,而整个制造一开始到完成试压为止的步骤有:
阀体加工:一开始拿到的阀体(图二)仅是一个一个尚未加工的铸铁(应买方要求会有不同的材料如:黄铜,不锈钢等为多),经过车床,铣床,抛光并钻孔后成为可用的阀体(图三).
阀门加工:将阀门至于磨床加工研磨以防与阀体接触面不够平整使成品效果不佳(图18).
组装前确定;将阀杆插入阀体确定钻孔适当使阀杆与阀体接触密合.
进行组装:
(1)将阀门放入阀体.
(2)取阀杆置入阀体并在阀体与阀门间放上华司,效果如同垫片.
(3)在两阀门中间放上一个扭力弹簧(应阀之大小而放置数目不同)
(4)在阀门上方再放上一根阀杆以防止阀门破坏.
(5)在阀体两侧阀杆的边端放上螺丝并在螺纹间挤入缺氧剂,目的在于使锁上螺丝时让螺丝与螺孔接触致密不漏气,缺氧剂目前也常以一个叫Pipe thread sealing tape的带子来代替,效果相同,只是不同于缺氧剂的地方是不需等候三十分钟就可以直接进型下一步品管测试.
(6)等候三十分钟并擦掉多于的缺氧剂后面便完成.
5品管测试:在阀门完成和出货之前都必需进过这一道过程,算是最另人紧张的部份,只要通过不了测试则产品就不能够出货而且一切就重来,一开始将被测物放于试压机中并于阀下方开始灌气加压,在阀体上淋上类似肥皂水之有色液体;一切完成后开始泄压,若压力直到0.5kg/cm 还没露气或是起泡的话则通过测试.
二,自我评估及心得感想
在这一次的暑期专业实习当中,觉得自己的表现还算称职,虽然一开始刚到一个陌生的工厂感觉不像在学校来的自在,对每一件事情都必须相当的仔细观察和学习,很多老师傅的经验都不是课本上的理论所可以学到的,让我不禁有种读万卷书不如行万里路的感觉,虽然师傅们并没有学过他们自己任内工作的一些原理理论,对于车床铣床研磨的破坏方式他们并不能说个所以然,但却能凭著他们满脑的经验和满手的技术来做出一个个大小相同而相当完美的成品.然而我虽然了解这些机器的工作原理,但对于每台机器亲手下去操作起来,却没有他们来的精确和果断,要是每个阀体让我来车床研磨的话,公司可能不旦出货延迟事小,被买方退单事大,到时可不是像学校一样错了再来就可以解决问题.
经过两个月工厂的洗礼,虽然每天都做一样的重复动作,对于组装这样的工作似乎有点割鸡用牛刀的感觉,在组装的过程中一开始觉得很好玩有趣,跟小时候在组装乐高一样也没什么危险性,一步一步照著做就可以完成一项项任务.但过了一个礼拜,对于整个组装的过程和困难点已慢慢驾轻就熟时,一直重复相同的工作使的整个过程变的相当无趣,不过在这一直重复同样的过程当中,也让我感受到在社会赚钱的辛苦,虽然父母并非从事相关这样的事业,但可想而知等到走出学校进入社会时,一切都要靠自己,赚钱也并非如想像中来的容易.然而每一个工作也是一样,从生疏到熟悉,从新鲜充满挑战到进行相同的程序而感到无聊,但也因如此慢慢培养对自己内心的一种恒心与毅力,在工厂实习了一个礼拜左右之后,内心的成就感已不是因为装了一个我完全自己组装的成品,而是到了下班看到自己今天已做成的所有完成品.
在这两个月的实习过程也体会到如何一步一脚印去学习任何东西,在学习的过程中绝对不能刚学会如何走就想著如何去飞.学校的学习科目也是如此,基础观念是每个老师刚开始教学每个内容时第一个讲的地方;也是最最最重要的地方,虽然基础观念相当简单,而以前我却常常忽略了这个部份而往往只去计算后面的应用问题,这样反而得到了反效果,就算问题最后解决了也未必发现问题的出处,生产一个水阀门更是如此,很多生产的制程都必须按照步骤来做,不能旁门左道想要偷懒走捷径,不然到了试压冲气的那一环便无法安全过关.也不能因为每个阀体的大小差不多相同就不去测尺寸是否过关,一旦为先量测而直接制造,等到了出货而与买家的尺寸误差过大,那么就必须接受退货和重做,那时不只是有种赔了夫人又折兵的感觉,更有种怎么赶工都赶不完一波为平一波又起的感觉,基础的重要,重视每一个环节,尽管容易也不容忽视,产生问题往往不是在最困难的地方,这是我学习到最深的地方.
去了暑期专业实习之后,生活不像在大学时一样不规律;每天都很晚睡又很晚起床,每天一大早就要出门赶著去工厂,下了工又很狼狈的回到家里,到家里时已经累的没有力气再去上网打b,生理时钟回到了正常,整个身体都好了起来,也让我更加珍惜放假的日子,因为这是唯一可以让自己心情放松的时间,而不像以前一放假就是睡大头觉.
三,对系上的建议
专业实习对不管是毕业后要继续升学或是就业的同学来说,都能给我们不同的感受,能在大学四年的日子里抽两个月的时候让平时学习一堆理论的我们能有个时间去沉垫并学习如何去实地操作并了解学校以外的社会是什么样子,如此能让我们提早知道社会的需求和对以后走出学校能对心理能提早建设而不是茫然不知.学校能给我们这个机会让我们自己去外面找公司并实习两个月,虽然有点半强迫,但最后的结果却让人很满意,外面的世界虽然紧绷,但并没有像完全不知道前想像来的恐怖,也让剩下不到一年的大学生活里让人能更了解自己的人生方向,而不是一味的去往某个方向冲,我想经过了这两个月,对于未来几个月的日子,自己的规划方向也更加地明确.
一、实习时间
20__年_月_日
二、实习单位介绍
首先简单介绍一下公司,它是__汽车公司中的一个代售店,前面汽车展厅,展卖汽车,中间是吧台和客户休息区,后面是汽车维护部,而我就在公司中间的吧台工作。
三、实习内容及体会
由于以前没干过类似的工作,对商品的价格和其它方面都了解甚少,所以还需要接受他们正式员工的培训,几天后,对工作有所了解,对一些的基本的礼仪也有所熟悉,但是通过几天实践,我发现在与客户交流与接待方面还有所欠缺,同样的工作在其他同事手中则流利进行,而我则不能。以下是我的一些体会。
1、服务态度至关重要
作为一个服务行业,顾客就是上帝,更何况是来公司买车的客户,对其态度一定要好,因此良好的服务态度是必须的,要想获得更多的利润就必须提高销售量,这就要求我们想客户之所想,急所其之所急,提高服务质量,语言要礼貌文明,待客要热情周到,要尽可能满足客户的要求,比如说为客户倒茶,给他们倒茶,一定要注意茶的温度和茶的香味,让客户满意,而如果不恰当的水温则会让客户不满意,因此,也就必须好好为客户服务,让他们满意。
2、要好好遵守公司的规矩
俗话说:“国有国法,家有家规。”自然,作为一个公司也有很多的规定,比如说:上班时间不可以串岗,不可以闲聊,不可以随意接听手机等等。所谓不可以串岗就是不可以擅自离开自己的岗位。为什么不可以随便串岗呢?因为各个岗位各个人都有各自的工作,如果随便串岗,则会出现某个岗位缺人,如果客户刚好找某个岗位的人而又恰好不在,则会给公司带来负面影响。
同样不可以闲聊是因为如果在工作时间员工都在一起叽叽喳喳闲谈,公司就像一个菜市场,毫无纪律可言,那样下去,公司就会日益散漫,不利于公司的发展,而不准接听电话也是相同的理由吧,如果被经理发现,少则挨批,多则扣薪水,遵守规矩还是很重要的,所谓没有规矩不成方圆。要严格要求自己,既然进了公司就得按规矩办事,即使只是去公司做寒假工是非正式员工,也应用公司的纪律要求自己。
3、要真诚的对待身边的人
你可以伪装你的面孔,伪装你的心,但你绝不可以忽视真诚的力量,第一天去上班的时候,心里不可避免的有些疑惑,毕竟以前没做过类似的工作,心里就没底,不知道应该去怎么做,要去干些什么等等,刚踏进公司的时候,只见几个陌生的脸孔用莫名的眼光看着我,我微笑着和他们打招呼,问他们早安,尴尬的局面立刻得到了缓解,大家多用很友善的眼光和善的微笑欢迎我的到来。
从那天起,我养成了一个习惯,每天早上见到他们都要微笑的说声“早上好”,那是我心底真诚的问候,发自内心的,真正的微笑,是一种能打动人的真诚问候,我总觉得经常有一些东西容易被我们忽略,比如一个甜美的微笑,一声轻轻的问候,一句关心的话语,但他们却表达了对一个人的尊重和关心,也让别人感觉到被重视与关心。
仅仅几天的时间,我就和同事打成一片,很好的跟他们交流与沟通,我想,应该是我的真诚换得了同事们的信任吧,他们都把我当朋友,也愿意指导我,教我应该怎么去做,也跟我谈现在的就业形势等与工作无关的事情,短短的一个月,使我受益匪浅,让我懂得了如何更好的为人处事,当今社会一直处在发展中,所以对人才的要求也越来越高,我们应该用发展的眼光看问题,就要不断提高思想认识,更好的完善自己,要用真诚的力量去感动别人。
4、我们也需要有工作的激情与耐心
激情与耐心就像火与冰,看似两种完全不同的东西,却能碰撞出最美丽的火花,在公司时,同事跟我说想做好服务这一类,一定要有激情与耐心,这一行需要有恒久的耐心去不断学习新的知识,用知识武装自己,提高自己的专业水平,要用耐心去处理好每件事,用耐心去把事情做得有条有理,那样做事才有效率。
我的经理在我走之前也给我一些指点,他说:“一个人在他的学生时代要好好学习,但也要适时的增长见识,去实践,去体验社会,专业知识是重要的,但把专业知识运用于实践也重要,在大学学习的时候锻炼自己的能力很重要,在假期实习是一个很好的机会,赚钱不是主要的,作为学生,能赚到多少,等到毕业后,有的是赚钱的机会,实习的主要的目的是锻炼自己的能力。”然后他跟我说了他读书时的事,他说他读书的时候求知欲很强,想方设法的想多学点东西,在假期的时候经常去打工,目的就是为了锻炼自己,体验社会生活。我想在学生时代,多锻炼自己是十分重要的。
四、实习总结
经过这次的实习生活,我收获了很多,走出了美丽的象牙塔感受外面的世界,去体会社会竞争的现实与残酷,而不要做一只井底蛙,丝毫感觉不到社会工作的复杂与艰辛。通过这一个多月的打工生活让我懂得了许多做人的道理,也让我看到了自己的不足和缺点,所以在今后的学习中要严格要求自己,提高自己的素质,努力学习专业技能,做一个能适应社会的人。
20__年7月我来到中铁十三局兰新铁路项目经理部,根据工作需要,项目部领导安排我担任工程部调度,至20__年7月见习期已满一年,现正式提出转正申请。下面我将一年来的思想、工作、学习、生活等方面进行如下汇报:
本人毕业于一所铁路院校,虽然在学校通过四年的学习和老师们的介绍,已对工程局有了一定的了解,但当时毕竟并没有真正的经历过工程局的生活,所以没有参加工作之前,对自己将要从事的工作充满了好奇与向往,但更多的是担忧和迷茫。在到项目部工作之前,我参加了单位组织的新学员入职培训。通过这次培训,了解了公司的发展历程、企业文化、产业结构和相关制度,学习如何成为一个优秀的职业人。通过几天的培训,我们感受到公司对每个员工的关怀,感谢公司为帮助新员工走好踏上工作岗位的第一步所做的努力,我先前的担忧和迷茫也通过培训老师的讲解减轻了很多。
20__年7月20日我到达兰新线开始正式工作,经过学校的学习以及入职前培训意识到,要想比较快的适应工作岗位,我必须要尽快的融入到项目部这个大家庭之中,必须要尽快的转变角色,要清晰的认识到自己已不在是在校学生,而是企业的一名员工,项目部的工作和生活也不会像学校生活那样的相对自由。因此,在日常的工作和生活中,刚刚工作时不明白的地方我会及时向同事请教,他们也会很热心的帮助我,这样也会增进互相的了解,能够使我较快的融入到了大家庭之中,成功的完成了从一名学生到一名企业员工角色的转变。
在项目部我担任工程部调度,作为工程部调度我需要尽快明确自己的工作职责,才能够使自己的工作顺利的开展。通过部门领导和同事的帮助我很快的了解了自己的工作职责:
1、接收公司、指挥部调度发布的调度命令、调度通知、其他相关电文及公司、指挥部调度有关工程建设信息的电话、传真、邮件,呈报单位领导,并督促、回复落实情况;
2、对施工中出现的重大问题和突发事件,按有关规定逐级向有关部门和单位汇报,转发相关处理指示和意见,并跟踪监控,掌握处理过程和处理结果,反馈处理情况;
3、掌握本单位施工动态,及时收集各种工程资料,按公司要求汇总编报各类报表并作分析,编写调度报告,报送指挥部调度,填写调度系统信息;
4、参加本单位组织召开的各种生产会议;
5、核查本单位工程建设信息的真实性、准确性和全面性,对调度报告、调度记录和上报调度信息的准确性负责,对信息反馈、追踪落实的及时性负责;
6、完成上级和本单位领导交办的其它任务。
时间一晃而过,转眼间一年见习期已完。这是我人生中弥足珍贵的经历,也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里我充分的感受到了工程人“舍小家为大家”的胸襟和“不经历风雨怎能见彩虹”的豪迈,也体会到了工程人的艰辛和忍耐。在对工程人肃然起敬的同时,也为自己有机会成为工程人中的一份子而感到自豪。
时间如白驹过隙,我的见习生活已经悄然结束。回顾两个月的顶岗支教见习生活,确有一种不易言表的喜悦和收获,也有值得借鉴的经验与教训。通过顶岗支教见习,我懂得了爱心在教育中的重要性,获得了一些‘爱心无限,严格有度’等教学方法,理解作为一名教师的酸甜苦辣经历和学生的一些个性和特点。为此,我再度感受到教师是太阳底下最为神圣、光辉的的职业,它是我一直追求的理想目标。
教育见习是师范生的一项教育实践课程,也是培养一名合格教师的重要环节。我们的这次顶岗支教见习主要包括教学见习、班主任工作和教育调查三个方面,时间为两个月,自20__年__月22日至__月24日。
教学篇
见习阶段
我都会积极主动听知道老师讲课,认真作好听课笔记,注意老师的教态和教学方式以及学生的反应情况。课后虚心听取指导老师意见并积极参与评课,和指导老师探讨教学方面的问题。通过听课和评课,我学到了不少教师教学技巧,对我驾驭课堂、随机应变等能力的提升带来了很大的帮助。同时,我也主动参与集体备课,大家一起讨论、一起学习,认真钻研课程标准、教学大纲和教材,明确重难点以及探讨教学方法。在见习阶段,通过听课和积极参与集体备课,我上课的自信心得到了很大的提高,同时更有把握上好新课。
见习阶段
我严格按照顶岗支教见习大纲和计划的要求,明确顶岗支教见习的目的,端正态度、认真完成各项见习任务,严格遵守见习学校的规章制度,尊重学生、领导和老师,虚心听取指导老师的意见,努力提高见习质量,认真仔细备好课,争取上好每一节课,课后我结合指导老师、小组其他成员以及学生们的意见和建议,不断总结不断反思,为下次上好课打下基础。在上课之余,我积极主动地去听课,借鉴他人的上课经验,学习好的方面,改正不好的地方,这使我的上课越来越游刃有余。总体上讲,在这一阶段的教学见习过程中,我始终坚持“以学生为本”,从学生角度,并按指导老师的要求去备课,带着激情去上好每一堂课,课后认真听取指导老师的点评并及时进行,及时改正下足,争取更大进步。
总结阶段
我也会实事求是,发扬好的方面,并积极总结,为以后教学积累经验。我也将从工作态度方面,情感价值方面,知识能力方面做一个具体的总结。
工作态度方面,作为一位老师,我认为一定要做到了认真负责,认真备好每一堂课,认真讲好每一堂课,认真批改订正作业;课后,常长时间的反思、总结。作为一名见习教师,更要一直以教师身份严格要求自己,处处注意言行和仪表,要一直紧记见习守则,遵守见习学校的规章制度,尊重见习学校的领导和老师,虚心听取他们的意见,并和队友们团结协作,完成见习学校布置的任务。勤于学习,严于律己,反省自己不足,在班主任见习工作的过程中,做到积极主动从原班主任那里学习有关班级管理方面的经验,这会让我们受益不少,特别是对刚刚出道的新老师。通过班主任工作的见习,我们会深深体会到班主任工作的重要和辛苦,但我们也了解和积累了一些班主任工作的方法和经验。情感价值方面,在教学过程中,我们注意师生之间的互动,耐心地倾听学生的心声,学生有不懂的问题,我们会主动去解决,学生生活方面的困难,我们积极去帮助,努力做到与学生用心灵交流,用事实说话,用言语表达。对学生的思想方面,尽量做到晓之以理,动之以情。在升国旗、班会的过程中对学生进行思想教育,课后,有时间就应该主动找同学聊天,了解学生的思想动态,以及学生个人成长经历,使得自己和学生的距离拉得更近,学生的知心话也主动向自己讲,学生不再是那么的调皮,上课专心听讲,把做不完作业、完不成学校布置的任务看成是对不起老师的表现。通过与学生的接触,我们会对现今中学生的思想和观念有了进一步的了解和体会,对今后从事教师工作必将有很大帮助。
在知识能力方面,我们认真研读教材、查阅教案,从中扩展知识,加深知识,运用知识。力图把握重点、难点、克服见习老师易出现平均用力的不足,经过长时间准备后,在课堂知识量大的前提下,努力做到重点突出、难点易懂。牢牢地把握住课堂教学中的基本环节,如课前导入、知识点过渡、课堂小结、课堂练习、课后反思,让学生尽可能丰富知识,锻炼能力。尤其在分析问题时,根据本班的学生的具体情况出发,力尽做到由浅入深,由易到难等逻辑思维能力的训练,
总之,教学工作见习收获是非常大的,感悟是非常多的。但仍有许多地方有待提高,如课堂详略有时处理不当,有时重点不够突出,时间把握不到位,板书还有待提高。对学生课后的辅导时间还需加强。
班主任工作篇
除了教学、教学见习调查,班主任工作也是见习过程中的重要部分。作为班主任工作我坚持做到积极负责、认真到位、处处留心。在第一周我基本上就了解了班级的基本情况,包括学生姓名及班委组成。和学生熟悉以后学生们对我都表现得很友好,我和他们亦师亦友的关系能让我很好地发现班级中存在的一些问题,并且我总能以大姐姐的身份来开导他们。班主任工作,我做到晨跑到、午休到、晚休到、晚读到。同时,积极主动向原班主任学习,询问班级相关情况,并针对个别学生进行谈心,培养他们正确的学习态度、良好的学习习惯以及积极乐观的人生态度。四次主题班会:“如何进行有效的复习”、“阳光总在风雨后”、“感恩的心”和“志当存高远”都收到了良好的效果,并得到学生和原班主任的认可。
在班主任中作中,我遇到的最大难题就是如何教育那些纪律特别差的学生。原班主任及科任老师跟我说过,对那些学生不能不凶,要不他们根本就不会听你的话,凡是不听话的该罚则罚。但我不同意这个观点,因为他们这个年纪是最叛逆的阶段,是他们成长中正常的现象,不能以恶制恶。所以,在平时我就特别留意那些学生,平时有空我就多和他们交流,对他们进行慢慢感化。有一个男同学在我最初的印象里是不好的,但是一个月之后,我竟然发现他变了很多,上课睡觉、说话的次数少了,,也比较认真地完成作业了。整个班级在宿舍卫生评比中扣分少了,拿满分的次数多了,在我的心里面,由衷高兴之情自然不言而喻。
但是有一件事却是让我十分的遗憾,我们班上的一个男生因与英语老师(女老师)发生冲突,就动手打了英语老师,因行为十分的恶劣,第二天就被家长领回家永远结束了学校生活。虽说这件事与我毫无关系,但是我仍觉得很内疚,毕竟是在我见习期间发生的事件,是我没有做好学生的思想教育工作。因此,在这件事之后,我就很关注学生礼貌、礼仪及性格方面的引导,在课堂上灌输一些做人的道理、待人处事的方式等等,是学生性格逐渐趋于成熟。
在完成教学任务的同时,我还进行有关“中学生网络道德调查问卷”的教育见习调查,通过个别谈话、问卷等方式详细了解相关情况,在收集好相关信息和资料后,我开始着手写调查报告,以认真谨慎的态度对待,争取完成一篇高质量的调查报告。
在整个见习过程中,我深深体会到教师工作的辛苦与不易,但也感受到作为一名教师的光荣。在这一段顶岗支教见习过程中,我也收获了沉甸甸的果实:
(一)对教育理论有了一定的反思。
我们在顶岗支教见习中对所学的教育理论有了深刻的反思与理解。我们见习的中学——那桐镇初级中学是一所普九学校。看到见习学校的相关制度开始思考学生在初中阶段心理特点对行为习惯养成的影响;看到学生过重的课业负担、单调的学校生活开始重新思考“素质教育”与“全面发展”,像这样的思索也时常在我们的脑子里出现。
(三)教育教学技能普遍提高了。
通过教学见习,我们基本上熟悉了教学活动的每一个环节,并且对中学课堂教学的基本要求有了一比较全面的把握。当然也得到了指导老师以及学生的认可。
(四)对教师职业的认识有了进一步的提升。
当然,在教学实践中也发现了不足之处:个人在讲授知识点时,没有突出重点、难点,过于追求学生的自主探索以及课堂的调控和应变能力还有欠缺,时间把握不到位,粉笔字还有待提高。我认为一个教师最主要的基本功还是体现在课堂的控制上,我应该朝着这个目标不断努力。
通过本次顶岗支教见习,我在逐渐变得“勇敢”。虽然开始也会有顾忌,怕“主动出击”会招惹到“不知天高地厚”的蔑视。但事实告诉我,应该对自己有信心,要有勇气去尝试。即便在尝试中失败,也能让自己成长,没有锻炼的机会,谈何积累和成长?而这一切,只能靠自己去争取。等待,只能让你在沉默中消亡,只有主动,才能为自己创造良机。顶岗支教见习,让我经受了挫折,也收获了欢乐!
今天是放暑假的第二天,我和朋友约好一起到医院见习,我们很早就起床了,心里很兴奋。来到医院检验科室,我们自我介绍后,按照规定穿好白大褂,戴上手套,跟着马医生进入了实验室,对于我们来说好多仪器都不认识,检验科主任为我们一一做了介绍,并让马医生和杨医生带着我们完成这次的见习活动。通过介绍我们简单地了解了医院的检验科,同时也对我们以后的就业方向有了大体的了解。下面我谈几点这次参观的心得:
一:科室介绍 医院现有房屋面积23970m2,正式在职职工269人,其中专业技术人员245人,占全院职工总数的91%。专业技术人员中,有高职3人,中职87人,初职155人,开放病床230张,设置临床、医技药剂、行政职能、财务后勤等科室共25个,近年来,门急诊人数和住院人数呈逐年显著增长,尤其是20_年起实施新型农村合作医疗以来,门急诊人数和住院人数大幅增加,至20_年门诊总诊人次达211173人,出院人数达7745人。医院业务收入逐年稳步增长,至20_年医院业务总收入达2900余万元,达到历史新高。
医院拥有全身ct、彩色超声诊断仪、500毫安电脑遥控_线机、dccta多功能麻醉机、进口呼吸机、电子胃镜、电子纤维结肠镜、心电除颤监护仪、多谱勒超声诊断仪、体外碎石机、全自动生化分析仪等现代化先进设备,并建成有完善的医院信息网络管理系统和远程可视医疗会诊系统。新的医疗设备的购置和引进,使我院硬件设施上了一个新台阶,有力的保障了临床工作的顺利开展,使医院的医疗功能日趋完善,医院的科技含量进一步提升,诊疗水平明显提高。。
医院实行“人才为本、科技兴院”的发展战略,以深入持久开展“以病人为中心、以提高医疗护理质量为主题”的医院管理年活动为契机,以医疗为中心、质量为核心,实行科学管理、从严治院,不断深化内部改革,加强内涵建设,业务建设逐年有所创新发展。各临床科室结合实际,积极引进、开展适宜的新技术、新疗法,医技科室积极推广运用特殊检查项目,并强化全面质量管理,强化医疗安全防范措施,形成自己的特色和优势,近年来诊疗人次、出入院人数、病床使用率、治愈好转率等各项医疗任务指标及质量控制指标呈逐年上升趋势。医疗质量、技术水平及服务态度在本县广大人民群众和全州卫生系统中享有较高声誉。
二:科室环境
临床、生化、微生物、病理实验室
三:检测范围涵盖面广
生化:常规肝肾功能检查,多种酶、离子以及多项特定蛋白检测分析;免疫:各种病毒抗体、甲状腺功能、胰岛分泌功能、垂体分泌功能、性腺功能、贫血、肿瘤标志物、心肌损伤(梗塞)标志物、各种自身抗体及其他血清学指标;
临检:三大常规、凝血系统功能检测等;分泌物的检查
微生物:各类标本(包括血、尿、便、痰、胸水、腹水、引流液、前列腺液、脓液、各种分泌物等)的细菌和真菌检查、培养、鉴定和药物敏感试验。
其他还有pcr检测技术;优生优育检测;病毒抗体检测;免疫功能检定;肾脏损害、肝纤维化指标等。另外还涉及到abo血型鉴定(正定、反定型);abo系统hdn游离抗体检测;抗体筛检;rh(d)血型鉴定;交叉配血试验(聚凝胺法、抗人球蛋白法);直接、间接抗人球蛋白试验;临床各种成分输血等。四:浅谈检验科的现代化管理质量控制
在此过程中,我印象最深刻的是主任与我们谈到的关于检验科现代化管理和质量控制的问题。
我国正式加入了wto后,我国的经济建设逐渐同国际接轨,医疗市场也不例外,而医院检验科的管理也日渐现代化。在主任的介绍中,我了解到检验科制度铭刻在每一位检验工作人员的心中,每一位检验人员在日常工作中时刻按照标准办事要让规章制度来管人,而不是单纯人来管人。随着医疗改革的深入,检验科医学的发展,实验室的设置应规范化、科学化。近几年来引近高科技仪器,目前检验科的工作基本上已达到自动化。而在此过程中,科室的管理和质量控制以及生物安全管理非常重要。
质量是企业的生命,检验质量是医院正确医治病人的重要依据,在医疗事故处理中,医学检验报告具有一定法律效果,但医学检验质量的影响因素较多,不仅同检验人员素质有关,也同非检验人员有关。因此,医学检验质量管理应是全院范围内的全面质量管理,抓好全面质量管理重要是要做好很多工作。
1、医院建立健全医学检验全面质量管理领导班子,加强领导和不断提高全体职工质量意识,检验科的检验科人员岗位设置明确,分别为科主任、主管检验师、检验师、检验士。分工明确后并同相应的质量管理制度相配套,使质量管理工作贯穿整个日常工作中。
2、建立规范化的医学检验的监督机制。由于医学检验报告具有法律效果,科室检验过程中实行了个人负责制,在检验结果出来后也施行了审核制。这也是对患者的负责的态度。
3、建立规范化的实验室内部和实验室之间的质量控制措施。科室的仪器太多来自国外,因此科室的每一位人员在使用仪器这前,都要非常明确使用用途及操作。实验室内部的质量管理,由于各地实验室的条件不一,操作人员水平各异,因此,对测量不确定度的估计应由实验室自身完成以达到实验室内部质量控制的目的,
实验室内部质量控制相应的法规,技术手段和措施正日渐完善,特别是质量控制有利于分析,了解误差的来源,了解检测过程是否在控,判断测量数据是否准确,以保证和不断提高检验质量的目的。
实验室之间的质量控制。实验室之间的质量控制的目的是为了对实验室内部质量控制是否有效及实验室测量数据的误差是否得到控制进行综合评价,各级检验中心组织的室间质评就是对所属各个实验室质量的一个评价,实践证明这是行之有效的,关键是怎样组织好,落实好。
4、仪器设备试剂的管理。医学检验设备和仪器,试剂是产生误差的重要因素,也是质量管理的主要内容。检验科采取统一集中的方式放置设备仪器,这主要是为了便于统一控制环境温度和湿度。对于精密电子仪器,温度和湿度的影响不能忽略,尤其是湿度因素,不适当的湿度会对仪器造成损伤。
检验科作为临床的“前哨”科室,其检验结果是否准确及时直接影响到病人疾病的诊断和治疗,因此质量管理是检验科管理的核心,搞好质量管理也是实现检验科的标准化、规范化和科学化的管理的关键。
五主要内容
(1) 临床检验室
三大常规(及血常规、尿常规、大便常规)
血常规的主要项目包括:红细胞(rbc)、血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)总数及(dc)分类;此外还有(p t)血小板计数。 用血细胞分析仪
尿常规检验:分为化学检查和镜检,尿化学检查主要检验尿液中的葡萄糖、潜血、胆红素、尿胆元、蛋白、酮体等,镜检主要检查尿液中的有形成分脓细胞和红细胞(正常红细胞、皱皮红细胞)。
大便常规主要内容有:大便颜色,硬度粘液度。以及镜检大便者有无蠕虫病(钩虫卵、蛔虫卵、鞭虫卵)等各种寄生虫检查。在检查内脏器官病变出血是做大便潜血。
在无病理情况,三大常规值都处于正常范围,但当患了疾病,或身体受到某种(化学的、物理的、生物的、机械的)不良刺激和创伤时,机体内环境与外环境的平衡条件受到破坏,其正常值就发生变化了。
当你患了流感、肺炎、急性扁桃体炎、感染等征灶时,血常规中的白细胞就升高,分类细胞已因此而增高或减少。甚至因不小心,染上肝病或其它,红细胞、白细胞及血小板均会减少。再若不慎,发生尿路感染,或阴道炎、肾炎之类;你的小便就会变红、变黑、褐或乳白色。发生尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。经化验检查就会发现小便里有红细胞、白细胞。当你感染寄生虫病时,化验检查可发现,大便里有蛔虫卵、钩虫卵等寄生虫宿主你身。当你患了消化系疾病,肛裂、痔疮,查大便定会发现大便色黑,形状各异;且潜血阳性。白带常规检查的主要内容:上皮细胞、脓细胞、滴虫、霉菌
常规(血、尿、粪)已作为临床医生诊断疾病。鉴别病患必不可少的重要检查方法。也是检验师向临床医生提供可靠诊断的依据之一。也是我们观察生理、病变的情
雨表。
(2) 生化检验室
肝功、血糖、肾功、血脂、乙肝
肾功能有关的检验
尿素氮(bun):正常值为(3.2-7.1mmol/l)。尿素氮增高时,见于各种严重肾脏疾病所引起的肾功能不全,还可见于心力衰竭及休克、消化道出血后、严重烧伤等情况。在严重肝病时,尿素氮可降低。
肌酐(cr):正常全血为88.4-177umol/l,血清为53.0-_1umol/l。肌酐测定对尿毒症的预后判断很有价值,肌酐越高,说明肾功能损伤越严重,预后不良。尿酸(ua):正常男性_9-416umol/l,女性89-357umol/l,尿酸增高常见于早期肾功能不全和痛风、结缔组织病等。
血糖是诊断糖尿病的一项主要指标。正常参考值为3.9-6.1mmol/l,高于此范围多为糖尿病,低于此范围,可见于肝脏病、饥饿所致的低血糖、胰岛素分泌过多或甲状腺素不足等。
血脂血中脂类的总称,它包括胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸。血脂与年龄、性别、饮食成分和生理情况有关系。诊断高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等,都需要检查血脂。我国正常人空腹时,血脂各项的参考值波动在:胆固醇(ch)成人2.8-6.0mmol/l;甘油三脂(tg)0.23-1.35mmol/l;磷脂(pl)1.94-3.55mmol/l;游离脂肪酸(ffa)176-586umol/l
肝能有关的检验
总蛋白白蛋白 球蛋白总胆红素 直接胆红素间接胆红素碱性磷酸酶r-谷氨硒转肽酶谷草转氨酶谷丙转氨基酶
(3) 免疫实验室检测的内容:传染病四项、乙肝两对半、类风湿等。
(4) 微生物实验室检测内容:痰培养、血培养;细菌的检查及鉴定、药物敏感
试验。
(5) 见习体会
通过这个假期的见习,让我明白了对待检验这份工作必须要严谨,在临床检验中可能会碰到假阳性和假阴性,例如尿液分析仪只对中性粒细胞敏感,对淋巴和单核细胞不敏感,可能存在假阴性,维生素c责会造成隐血假阳性,尿液分析仪对检测管型不敏感,会对肾脏疾病漏检。必须要认真镜检。在免疫检测中遇到hiv阳性应及时报告登记并送疾控中心做确证实验,如其它阳性时要认真复查。生化碰到危急值时要及时报告相应的科室。在以后检验中应该要注意这些,有了这次见习的经验,相信在下个学期的学习中会对我有很大帮助。