总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,它是增长才干的一种好办法,不如立即行动起来写一份总结吧。我们该怎么去写总结呢?三人行,必有我师也。择其善者而从之,其不善者而改之。本页是编辑飞白为家人们收集的15篇公共卫生服务宣传工作总结,希望大家能够喜欢。
为了顺利实施国家基本公共卫生服务项目,完成我镇基本公共卫生服务项目居民建档管理信息系统的工作任务,提高服务能力和服务质量,我院于20xx年1月10日至1月15日组织相关项目的有关医务人员及各卫生站负责人,就《国家基本公共卫生服务培训指导》、《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》的内容进行了培训,现将培训情况总结如下:
一、领导重视全员培训
为了保证这次培训效果,叶其兴院长召开班子专题会议,由温涛副院长负责组织实施,医院提前把培训日程及培训教材发放到负责相关项目的医务人员及各卫生站负责人,确保所有乡村医生都按时接受培训。
二、精心准备提高质量
为了保证这次培训质量,担任培训的人员认真准备,把培训内容制成课件,复印到学员人手一份进行授课。培训人员就各项服务规范的服务对象、服务内容、服务流程、服务要求和考核指标做了详细讲解。许冠文主任重点对居民健康建档表格的填写及老年人健康管理,逐项进行了讲解,对容易出现错误的地方如血型、口腔、体质指数和腰臀围比值的计算、足背动脉搏动、老年人随访体检等内容进行了重点强调;王荣主任重点讲解了健康教育及学员对《中国公民健康素养基本知识与技能》的了解;余日珍主任重点讲解了孕产妇保健常识;钟成祥主任重点讲解了糖尿病、高血压患者规范管理;黎法晓主任重点讲解了新生儿访视及儿童系统的管理和传染病报告的处理;罗荣展主任重点讲解了重性精神疾病患者管理服务规范。
三、现场模拟注重实效
培训结束后,参加培训的医院项目办医务人员及各乡村医生,现场进行模拟建档,相互为对方建一份合格健康档案。填表完成后,由授课人员逐人进行检查,对出现的问题进行针对性指导。
通过这次培训,使所有乡村医生掌握了国家基本公共卫生服务规范的内容,能够正确填写居民健康档案,为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
一、健全项目组织,细化项目管理
县卫生局项目办组织相关科室及业务单位骨干成立基本公共卫生服务项目考核领导小组和技术指
导小组,完善协调工作机制,充分发挥考核与技术指导小组作用,把11大类43项基本公共卫生服务内容细化落实到每个单位和技术骨干,责任到人。做到有场所、有人员,有分工,切实承担项目日常管理和督导考核工作。
二、加强项目资金管理,明确经费补助方式
县财政局、卫生局在省补助资金到位后,全额拨付到承担基本公共卫生项目的医疗卫生单位。每年按季度根据项目执行单位的服务人口和绩效考核结果进行资金分配,次年3月31日之前结清上年资金并预拨下年项目经费,卫生院对村医项目工作数量和质量进行考核,支付相应劳务费要达到总经费的40%。项目所有经费要专款专用,支出不能有违规现象。
三、按序时进度完成项目工作目标任务
1、按照国家规范建立居民健康档案:电子健康档案建档率达到70%,合格率90%以上,健康档案使用率达到85%。
2、健康教育工作:向居民提供健康教育和健康咨询服务,发放健康教育宣传资料、播放音像资料、更换宣传栏内容、开展公众健康咨询、个体化健康教育、健康知识讲座等,各项工作应达服务规范要求。同时,利用网络、计划免疫短信等新文媒体,并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式,让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念,提高居民健康意识。
3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗,各类疫苗接种率以乡镇为单位保持在95%以上。同时,加强接种人员上岗培训,强化安全接种意识,减少并有效处置疑似接种异常反应;加强预防接种信息收集与管理,定期开展查漏补种。重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。
4、对0-6岁儿童进行健康管理,由保健所(县城一、二级医院)和卫生院及时收集出生的新生儿信息,并由各乡镇卫生院和村卫生室开展新生儿访视,并按照规范要求,在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。新生儿访视率和儿童健康管理率要达到95%以上,儿童系统管理率达到85%以上。
5、孕产妇健康管理:保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务。孕产妇健康管理率和产后访视率均达到95%以上。
6、做好辖区内65岁及以上老年人口数统计,制定本年度体检计划,合理有序地组织老年人健康体检工作。保证体格检查和实验室检查质量,做好检查结果反馈及统计报告工作,充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。老年人健康管理率达到70%以上,体检表完整率达到80%以上。
7、加大对高血压、糖尿病等慢性病高危人群的筛查力度,发现新病例及时建档与管理。加强宣传和生活方式指导,提高二病健康管理率和控制率(50%以上),规范化管理率达到70%以上。
8、加强重性精神病患者的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系,及时发现重性精神病患者,及时为其建立健康档案并进行规范化管理,做到发现1例、登记1例、管理1例。管理率40%以上,规范化管理率达到60%以上。
9、传染病和突发公共卫生事件报告和处置:各乡镇卫生院加强对辖区内医疗机构的督导,督促医疗机构做好传染病发现、登记、报告工作;乡镇卫生院协助做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病疫情报告率、及时率、及时处置率均达到100%。
10、中医药健康管理:按规范要求,结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识,并针对性给予中医药保健指导;结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人和0-36个儿童中医药健康管理率均达到35%以上。
11、卫生监督协管:认真做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血信息报告。
四、考核对象
乡镇卫生院、村卫生室、乡镇医院及承担基本公共卫生工作的县级医疗机构。
五、考核周期
上下半年各进行1次绩效考核,具体时间另行通知。
六、考核办法
1、日常监测数据核对(乡、村相关报表数据)。
2、进展情况(项目完成情况、乡对村绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议)。
3、现场抽查考核(现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行)。
4、乡对村考核结果运用(拨付村级资金是否与劳务费挂钩,并有拨付依据)。
七、考核结果应用
年终根据各单位的绩效考核结果,除了与项目资金拨付挂钩外,卫生局将对绩效考核前三名的单位予以表彰奖励(每个单位不低于1万元),后三名的单位进行通报批评(每个单位罚款不低于1万元),继续实施卫生院负责人未位淘汰制及评优评先的一票否决制。充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。
八、工作要求
严肃考核纪律,保证考核质量。考核组要严肃认真,实事求是,按照公平公正的原则,如实考核项目执行单位,如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果,做到评分与标准相应,扣分有理有据,切实保证绩效考核质量。
维持医疗卫生服务系统,为应对常见传染病流行。公共服务系统的正常运转,镇为在校学生进行甲型h1n1流感疫苗接种,共接种3571人,并为32个村级养殖户接种甲型流感疫苗3704人。共计接种7275人。开展了水痘疫苗接种工作。共接种儿童636人;完成了辖区6-15岁儿童乙肝疫苗查漏补种工作。乙肝疫苗应接种6636针次,实际接种5604针次,接种率84%开展了流感疫苗接种工作。共接种3岁儿童792人份,3岁以上儿童及成人3180人份。
一、加强领导,制定方案。
制定了镇基本公共卫生服务项目实施方案》对基本公共卫生服务项目,根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《市市基本公共卫生服务项目实施方案》结合实际我镇成立了镇基本公共卫生服务项目领导小组。定标定责到人,明确责任,各项目实施责任人制定了各自的工作方案及项目运行计划并能规范化运行。
二、健全制度,规范行为。
发放到每位职工和乡医手中。各项目实施办公室制定了相关制度并上了墙,院统一制定并印制了基本公共卫生服务工作手册》200本。组织有关人员认真学习。为了规范国家基本公共卫生服务项目管理,院特邀市局专业人员组织全院职工及各卫生所乡医,就《国家基本公共卫生服务规范》内容进行了专题培训,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为在镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、九项国家基本公共卫生服务项目布置和进度情况。
1、建立居民健康档案
居民健康建档是基础,国家基本公共卫生服务项目中。组织各项目实施人以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点,自愿的基础上,通过组织下乡入村体检等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,做到健康档案内容详实、填写较规范。截止目前已经为10664人建立了居民健康建档。将在11月下旬到12月份对全镇一、二中学生全镇幼儿园托幼人员安排进行体检。
2、健康教育
各项目责任人都能通过进村、上街宣传,针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容。为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,主要街道设置健康教育专栏4块,版面更新4次,开展下乡健康教育视频播放宣传次,开展公众健康咨询活动6次,举办健康知识讲座12次,发放各类宣传印刷品15万余份。通过各项目责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
3、预防接种
发现、报告预防接种中的疑似异常反应,为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作,再一次确定了疫苗接种点,各接种点都具备了疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。6月份对预防接种的人员(具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格)进行了预防接种专业培训。
应接种儿童14450人,1冷链运转工作顺利完成了10次冷链运转工作。实种儿童13370人,接种率93%其中:基础免疫接种儿童10232人,实种儿童9574人接种率94%卡介苗应种475人,实种471人,接种率99%新生儿hbv应种乙肝疫苗应种1813人、实种1755人,接种率97%及时接种率100%脊灰糖丸应种2199人、实种2107人,接种率96%三联疫苗应种2195人、实种2089人,接种率95%麻疹疫苗应种880人,实种841人,接种率96%a群流脑疫苗应种1739人,实种1428人,接种率82%乙脑疫苗应种931人,实种883人,接种率95%加强免疫应种4218人,实种3796人,接种率90%其中脊灰糖丸应种547人,实种503人,接种率92%三联疫苗应种804人,实种736人,接种率91%二联疫苗实种199人,实种159人,接种率80%麻腮风疫苗应种724人,实种683人,接种率94%a+c群流脑应种832人,实种711人,接种率85%乙脑疫苗应种837人,实种752人,接种率90%甲肝疫苗应种278人,实种252人,接种率91%
镇继续强化村级卡、证、册管理工作,2卡、证、册资料管理xx年。充分利用每月冷链运转后,对村级计划免疫工作进行考核,全年共对辖区32个村级接种点联合监督检84次。有力的保证了卡、证、册填写的及时性、完整性、准确性。至今,共建卡475人、建证475人、建册475人,录入微机475人。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合市防疫站结防科对结核病人进行治疗管理,截止11月份,乙类传染病例报告例,丙类传染病例报告例,及时报告传染病人例,转诊结核病人例,管理病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生于10月份到三门峡参加了为期3天的国家公共卫生服务规范培训。通过培训,使每个参加培训的人员明确了目的,掌握了《规范》标准。截止目前,0-36个月儿童建册344册,xx年出生344人,访视344人。
6、孕产妇保健
按照《基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止11月,各项目责任人已对所有孕产妇进行健康管理,孕产妇建档479人,早孕建册411人,早孕建卡率85.5%,产前健康管理率100%,产后访视率100%。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前,65岁以上老年人登记在册3912人,建立档案2531人,对建立档案老年人全部进行健康服务管理,管理服务率达65%。通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止11月份,各项目责任人已登记管理高血压患者1566人,登记管理糖尿病患者197人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前,共为辖区69人精神病患者建立档案。
四、加强督导、相互交流,共同提高
基本公共卫生服务工作开展以来,院领导对此项工作十分重视,多次对项目工作进行了督导。启动基本公共卫生服务下乡调查体检活动。院领导亲自带领体检工作队20余人进驻桑园开展调查体检工作。
召开下乡调查体检工作协调会,对体检项目组合进行了重新调整:八项重组为四组,即血型血糖组、一般状况组、脏器功能组、症状生活查体询评组。同时,对人员安排、物品器械管理做了严格要求。
院班子成员就九项基本公共卫生服务项目工作的开展情况进行了全面检查,及时发现了项目工作中存在的问题,并给予及时的纠正,促进了项目工作的健康运行。
院成立了基本公共卫生服务督导小组,对我镇公共卫生服务项目工作进行了全面督查,督导人员对开展公共卫生服务项目以来所做的工作给予了肯定,同时,也发现了存在的一些问题。院要求要把好事办好实事办实,把档案要建成活档,更好的服务于广大人民群众。
目前存在的主要问题
我镇公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从目前情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,主要表现在
1、组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成,但仍然没有充分发挥相应的功能作用,各项工作镇村联系不够,衔接不密切、配合不默契在一定程度上影响了工作质量。
2、措施不够扎实。各责任人虽然积极地开展了公共卫生工作,但也发现个别同志认识不够,工作流于形式,没有结合自身实际制定出有效的实施方案,对村卫生所的指导力度不够,部分责任人的管理指导人员业务水平不高,很难起到有效的指导和督导作用。
3、健康档案资料填写不规范,个别健康档案资料填写不够规范,健康档案内容空项,错误较多,存在较多逻辑错误。
4、工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面,工作消极被动,责任心不强,缺乏主动上门意识。主要表现在:一是慢性病的筛查开展不到位,已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案,但符合要求的合格档案的比率不高,内容不完整,记录不真实等情况依然较为普遍,对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了,但是,登记不详细,管理不到位;三是健康教育讲座的次数不够,版面没有及时更换,健康教育内容和形式单一,资料整理不全。
5、公共卫生服务人员服务意识不够,服务技能单一,工作方法不灵活。
6、缺乏相关知识培训,乡村医生、护士原来大都从事医疗临床、护理,对慢性病等一些行为干预、健康行为指导等方面知识欠缺,急需加强培训指导。
为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医学卫生体制改革的意见》和卫生部、财政部《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》精神,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,规定乡村医生承担公共卫生服务项目内容如下:
(一)居民健康档案
建立统一规范的辖区居民健康档案:
协助乡镇卫生院对于本辖区内(本村内)漏建、未建的服务人口建立、建齐居民健康档案并根据居民健康状况,及时更新健康档案内容。
(二)健康教育
1、设置健康教育宣传栏,定期更新;开展妇女儿童保健、预防接种、传染病、慢性病防治有关知识宣传、咨询活动。
2、针对健康素养基本知识和技能及本村重点健康问题,配合和乡镇卫生院定期开展健康知识讲座等健康教育活动,普及健康知识。
(三)预防接种
1、了解和掌握本村内所有适龄儿童计划免疫接种情况,动员按时接种和强化接种;
2、协助乡镇卫生院预防接种门诊开展预防接种工作,开展预防接种健康教育和健康咨询,发现、报告预防接种疑似异常反应并调查处理。
(四)0~6岁儿童健康管理
1、村卫生室应当具备所需的基本设备和条件,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
2、通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。
3、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合并提供健康指导服务。
(五)孕产妇健康管理
1、掌握辖区内孕产妇人口信息。加强宣传,公示免费服务内容,协助乡镇卫生院开展孕产妇健康管理服务。
2、进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(六)老年人健康管理
掌握辖区内老年人口数,协助乡镇卫生院每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
(七)高血压患者健康管理
1、筛查
对辖区内35岁及以上常住居民,实行首诊测量血压;掌握辖区内高血压患者数,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。
2、随访
对原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访;对于紧急转诊者,乡医应在2周内主动随访转诊情况;若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状;测量体重、心率;询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等;了解患者服药情况。
3、分类干预
(1)对血压控制满意(收缩压
(2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周内随访。
(3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
4、协助卫生院开展高血压患者健康体检。
(八)2型糖尿病患者健康管理
1、掌握辖区内2型糖尿病患者数,对2型糖尿病患者进行筛查、随访、分类干预。
2、对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访;对血糖控制满意(空腹血糖值
3、协助卫生院开展2型糖尿患者健康体检。
(九)重性精神疾病患者管理
配合接受过重性精神疾病管理相关培训的乡镇卫生院专(兼)职人员,开展相关健康管理工作。
(十)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。乡村医生要做好相关服务记录。
(十一)卫生监督协管
协助卫生监督机构开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生报告和巡查;定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。
20xx年,我院在县卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,适时调整了医院公共卫生科人员配置,优化组合,取得了较好的效果,现将我院20xx年度基本公共卫生服务工作总结如下:
一、加强领导、制定计划
20xx年基本公共卫生服务项目运行多,得到了各位领导的重视,结合我乡实际,我院成立盛堂乡卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导小组成员做了具体分工。
二、强化培训、定期督导
今年以来,我院定期不定期对村医生进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理
全乡共建立居民健康档案35392份,其中高血压管理档案3067份;糖尿病管理档案755份;儿童保健管理档案2580份;孕产妇管理档案361份;重性精神疾病管理档案89份;老年人管理档案3699份。截止目前,健康档案(电子版)规范使用率达到54%
(二)健康教育
我乡共举办各类健康教育知识讲座12场,共1000人参加,在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动12次,共2000人参加,开展健康教育宣传12次,共发放宣传资料13000余份,全乡共办健康教育专栏12期。
(三)计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证429人次,建立预防接种证429人次,免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(麻风、麻腮风)、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗,共接种3963人次。接种二类疫苗485人次,在接种过程中,未出现过异常反应,对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测,本年度无病发生。
(四)儿童保健管理与健康情况
1、6岁以下儿童保健管理情况:20xx年我乡0—6岁儿童3290人,保健管理2483人,保健管理率75%,
2、对查出的所有疾病进行了治疗,无体弱儿。
3、以下儿童死亡情况:20xx年下半年我乡5岁以下儿童死亡1例,婴儿死亡0例;新生儿死亡0例。
4、无死胎死产的发生。
(五)孕产妇管理与健康情况
1、今年我乡共新增孕产妇361人,管理数293人,管理率81%。2、20xx年我乡产妇建册361人;早孕检查361人,早孕检查率100%;孕产妇系统管理293人,系统管理率81%;产后访视246人,产后访视率68%,在本院住院分娩的活产数51人。无孕产妇死亡的发生。
(六)老年人保健
本年度总计纸质管理报表3711名(实际电脑3699名)65周岁以上老年人,进行了生活自理能力评估。已经免费为3600位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外,还积极开展血常规、肝功能、空腹血糖等辅助检查。对查出的高血压、糖尿病纳入慢性病规范管理,对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机血糖监测,并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者3067例、糖尿病患者755例,并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访,高血压随访9814人次、随访率为80%;糖尿病随访2416人次、随访率为80%。
(八)重性精神病管理
重性精神疾病管理,我们的主要任务是加强日常摸排,并对辖区内确诊的89例重性精神疾病患者进行随访管理。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育,提高了辖区居民传染病知识的知晓率。
这半年来传染病,无突发公共卫生事件发生。
(十)卫生监督协管
20xx年已全建立基本资料,认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。
三、目前存在的问题
我乡基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从考核、督导情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个
20xx年上半年社区卫生服务主要工作内容是完成《河南省20xx年度基本公共卫生服务项目》规定的基本公共卫生服务,包括建立居民健康档案,开展健康教育,0-6岁儿童系统管理,孕产妇健康管理,老年人健康管理,高血压患者健康管理,2型糖尿病患者健康管理,重型精神疾病患者管理,传染病及突发公共卫生事件报告和处理,卫生监督协管及婚前保健工作;现将各项公共卫生服务工作的完成情况总结如下:
一、居民健康档案工作:
我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门、电话随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年8月31日止,我辖区20xx年上半年累计建档共3950份,建档率达95%以上。其中65岁以上老年人累计建档296份;高血压病人累计建档152份;糖尿病人累计建档27份;精神病病人累计建档4份;孕产妇累计建档44份;0-6岁儿童累计建档605份。并按要求录入了居民电子健康档案系统。
二、健康教育:
针对健康素养基本知识和优生优育及辖区重点健康问题等内容,通过板报,为乡村居民提供了健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏定期的更新内容,通过进行健康指导和宣传干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
三、0-6岁儿童健康管理:
为了很好的对0-6岁儿童进行健康管理,我站逐步开展了对新生儿一周内进行一次新生儿访视,及儿童保健系统的健康管理。截止20xx年8月31日止,上半年累计建档共688人。
四、孕产妇健康管理:
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年8月31日止,已为怀孕12周之前孕产妇累计建册44人,随访管理孕产妇44人,进行产后访视39人。
五、老年人健康管理工作:
1、综合建立居民健康档案对我村65岁及以上老年人进行管理,并对所有登记管理的老年人免费进行了一次健康体检检查。包括(血液常规检查、空腹血糖监测、尿常规检查、及心电图测试等相关体检项目)。截止20xx年8月31日止,65岁以上老年人累计建档296人;并按要求录入了居民电子健康档案管理系统。
2、开展老年人健康干预:对发现已确诊的高血压及2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素的且未纳入其他疾病管理的居民进行定期的随访,并告知该居民一年后进行下一次的免费体检。
六、慢性病管理工作:
1、为有效的预防和控制高血压、糖尿病等慢性病;对我村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案;并开展了慢性病的随访管理及康复指导工作,掌握我村慢性病病人的发病、死亡和现患情况。
2、通过开展35岁以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压、空腹血糖和健康档案建立过程中测血压、测血糖等方式发现高血压、糖尿病等慢性病患者。对已经确诊的慢性病患者进行登记管理,并提供面对面的每三个月一次的定期随访,随访过程中进行询问病情、测量血压、空腹血糖等检查;对用药饮食、运动、心理各方面提供健康的指导。截止20xx年8月31日止,高血压病人累计建档152人,糖尿病人累计建档27人。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
七、重性精神病管理:
对辖区内已经确诊的2例重性精神疾病患者进行了每三个月一次的家庭随访;并对其家属开展了家属日常疾病护理的相关教育。
八、传染病防治:
对及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。截止20xx年8月31日止,已上报传染病例报告8例,并配合了专业机构的治疗管理为传染病的防控起到了积极的作用。
九、汇总工作中存在的不足情况如下:
纸质档案及电子档案还需要进行逐步的完善;慢病人群上门随访跟踪服务的不够及时;辖区内孕产妇的体检率偏低;高血压,糖尿病的体检筛查力度尚需进一步提高。
十、总结卫生室下一步的工作安排:
1、要切实加强对公共卫生服务工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效整改措施,确保公共卫生服务项目工作的全面有序健康发展。
2、逐步完善并提高居民健康纸质档案及电子档案的质量。
3、加大宣传力度,提高健康意识。结合实际,开展有针对性的宣传活动,目的是做到无病早防,有病早治,促使广大群众积极主动的参与。
4、是以健康教育为手段,真心服务百姓为目的,卫生所工作人员通过健康教育和上门随访服务,向老百姓提供一些有用的卫生知识,促进沟通,让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等;都是国家为居民免费提供的卫生服务。
5、努力的促使全乡村居民,知道自己都能享受到那些国家免费提供的卫生医疗服务,整体的提高老百姓的健康意识,自觉的接受公共卫生服务。
20__年以来,我院积极开展“你健康、我服务”为主题的基本公共卫生服务项目宣传活动,吸引了大量群众参与,获得了较好的社会关注和影响。为进一步提高我区基本公共卫生服务群众知晓率和参与度,我院根据(渝卫办基层发〔20__〕235号)《关于持续开展“你健康、我服务”基本公共卫生服务宣传活动的通知》精神,再次集中开展一轮基本公共卫生服务项目宣传活动,现将有关工作总结如下。
一、活动主题
你健康、我服务。
二、活动时间
20__年11月至20__年4月。
三、总体要求
贯彻国家卫生计生委、财政部、国家中医药局《关于做好20__年度国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发〔20__〕27号)精神,落实全市医疗质量管理与基层卫生工作会相关部署,把实施基本公共卫生服务项目具体工作与宣传活动结合起来,以“你健康我服务”为主题,以基层医疗卫生机构和镇街、村社为主阵地,依托医疗卫生服务体系和社会媒介宣传资源,在全区范围内开展基本公共卫生服务系列宣传活动,扩大人群覆盖面,提高基本公共卫生服务群众知晓率。
四、宣传内容
(一)宣传基本公共卫生服务的重要意义,有针对性地解决不同职业人群因对基本公共卫生服务知晓不足而导致感受度不均衡的问题;
(二)宣传基本公共卫生服务项目免费提供的13大类具体内容、提供基本公共卫生服务的机构,使不同人群了解、熟悉与自身相关的服务内容和接受渠道,不断提高儿童健康管理、孕产妇健康管理、慢性病患者健康管理和老年人健康管理、结核病患者管理、重性精神障碍患者健康管理等项目的服务利用率;
(三)宣传基本公共卫生服务工作进展情况,重点宣传基本公共卫生服务为群众特别是重点人群所带来的实惠,以及实施过程中涌现的典型人物,引导全社会支持和主动参与基本公共卫生服务;
(四)宣传家庭医生签约政策,重点突出签约服务便民、惠民、利民的特点,引导群众主动参与签约服务,形成良好的就诊习惯。
(五)宣传各单位基本公共卫生服务的医生团队,开展日常医疗卫生常识、疾病防治知识、健康文明习惯等健康教育,提高宣传的实效性。
五、宣传对象。
面向辖区所有常住居民,突出基本公共卫生服务重点人群以及传播能力较强的一般人群,通过“影响我身边的人”传递的方式,逐步将基本公共卫生服务宣传扩大到全社会人群。重点人群包括:
1、辖区各级机关、企事业单位干部职工;为学校、托幼机构师生360余人开展健康教育。通过“小手拉大手”影响更多居民。
2、在辖区工业园区、商业区、社区商业服务区、城乡结合部流动人口开展健康教育及义诊7次,服务居民790余人次。
3、对65岁及以上老年人、孕产妇、儿童、建卡贫困户、计划生育特殊家庭、特困户、低保户、残疾人,高血压、糖尿病、肺结核、重性精神疾病等患者及其家属进行随访和健康教育。
六、宣传方式。
1、开设“健康梦想课堂”。各卫生计生单位要组织开展“健康梦想课堂”进机关、进企业、进校园、进社区、进院坝活动。元旦、春节期间开展送健康义诊宣传暨慰问活动。春运期间,可结合“梦想驿站”活动,为返乡农民工提供政策解读、就诊咨询、义检义诊、健康教育等服务。
2、制发宣传资料。印制一批宣传资料,发放宣传海报、20__份份宣传折页和7000份宣传单。将基本公共卫生服务项目宣传海报张贴于社区居民楼电梯、农村居民聚居区的显著位置;项目宣传折页和宣传单,在开展宣传活动和提供基本公共卫生服务时发放至居民手中。
3、开展多种媒介宣传。采取多种手段,开展多种媒体宣传,利用电视台新闻栏目、健康专题栏目、宣传专栏等传统媒体进行正面引导,宣传基本公共卫生服务政策;利用社交网站、大足网、大足手机报等网络媒体,大力推广国家和市级宣传视频;利用微博、微信的公众号、热门APP等新媒体,加快相关信息和宣传内容的推送,提高传播速度。
通过海报入电梯或楼宇(机关、企业、写字楼、学校、社区)进行宣传。交通要道设置户外公共卫生服务展示板。要重点打造客运、公交车辆座套76套。公交车广告投放数量4辆,持续宣传。国家版公益广告、市级宣传视频在医疗卫生机构大厅、病房、输液室等人员相对集中的区域播放。
4、开展公共卫生志愿者服务活动。结合“中国梦”的落地宣传,在全辖区广泛开展以“你健康、我服务”为主题的志愿者活动,开展基本公共卫生服务集中宣传。
5、组织“影响我身边的人”传递活动。为配合外部媒介宣传,营造良好的氛围,我院组织干部职工带头宣传基本公共卫生服务政策和内容,通过向身边的家人、朋友、同学等人群的讲授和传播,在卫生计生系统掀起知晓公卫、宣传公卫的热潮,形成宣传辐射效应,力求达到更好的宣传效果。
七、工作成绩
(一)我院创新性地开展工作,在提供服务过程中,要大力宣传国家基本公共卫生服务政策,充分展示“重庆市基本公共卫生服务项目LOGO”,注重打造服务的品牌特色,让服务与宣传同步,扩大基本公共卫生服务项目的社会知名度和影响力。
(二)基本公共卫生服务项目群众知晓率已纳入单位卫生计生单位年度考核指标,在日常工作督促指导和项目年度绩效评估过程中实地了解各地宣传工作开展情况,调查城乡居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度。
柏香镇全镇共39个行政村,45个自然村,服务半径10公里,管辖人口37780人。为切实做好我镇基本公共卫生服务工作,我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下,自20XX年以来我们就把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重,以目标人群建立居民健康档案为核心,围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标,截止20XX年6月底,公共卫生各项工作已基本完成,取得了较好的成绩,现总结如下:
一、公共卫生各项目工作主要成绩
(一)、健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板,上半年各更新5期;每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板,上半年各更新4期。上半年印刷13种健康教育宣传资料共25510份进行发放宣传,制作了4种健康知识影像资料进行播放(15次)宣传,开展了6次公众健康咨询活动,咨询达456人次。举办了10期健康教育讲座活动,受教人员达435人次。
通过以上有效的健康教育工作实施,全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到34200人次,广大群众的卫生知识知晓率达70%以上。在全体责任医生的共同努力下,通过建档,筛查,确定了各项重点人群,专档管理。同时进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
(二)、建立健康档案工作
全年为辖区内常住居民建立健康档案总数35419人,其中0—36个月儿童建档1252人、孕产妇建档684人、老年人建档3089人、高血压患者建档1925人、糖尿病建档335人、重性精神病患者建档43人。
(三)、重点人群的健康管理工作
1、共对1252名0—36个月婴幼儿开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务;按要求进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、对684名孕产妇开展5次孕期保健服务和2次产后访视,主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
3、为3089名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预;生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;告知健康体检结果并进行相应干预;对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
(四)、预防接种服务工作
为全镇2699名0—6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等,接种率达95。7%;免费建立预防接种卡、证、簿;采取多种方式通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
(五)、传染病报告、管理服务工作
坚持每旬查对传染病漏报情况,发现、登记并及时网络直报辖区内发现的传染病病例76例,传染病报告及时率100%,无迟报,漏报情况发生。积极开展结核病、艾滋病等重点传染病管理,今年上半年疑似结核病转诊68人,同时不定时开展防治知识宣传和咨询服务,并配合市局、市疾控中心,对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。
(六)、慢性病管理
为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务;对1925名高血压病人和355名糖尿病人上半年内进行了3次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。
(七)、重性精神病患者管理服务
为辖区内43名诊断为重性精神病患者建立健康档案,上半年内进行了3次随访,在每次随访的同时进行康复和治疗指导。
二、具体做法
1、加强领导,健全制度,规范行为。
根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案,成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组,根据各自的分工,全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度,提高了责任医生的工作责任心、积极性,为完成年度工作目标打下了坚实的基础。
2、成立机构落实人员
卫生院成立公共卫生科,落实工作人员,把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员,确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。
3、组织有关人员进行业务知识培训
组织了本院有关科室人员进行项目知识培训,按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习,使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
5、实行多种办法确保目标实现
以建立居民健康档案为工作重点,采取多种方式开展工作:
1、小孩预防接种时进行体检建档。
、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。
2、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。
3、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法,使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。
三、主要存在问题和整改措施
部分居民健康档案不规范,项目填写不完整;居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实;慢性病人的健康干预、健康指导不够到位,健康档案的电脑输入工作进度慢。
针对存在的问题,下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢,切实加强领导,进一步健立健全各项规章制度,规范责任医生的工作行为,加强他们的责任心,提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习,提高他们的业务水平,开展多种形式的培训,重点培训公共卫生工作的要点,如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预,这样才能更好地完成工作任务。
20xx年度公共卫生工作情况,根据县卫生局部署的工作要求,为切实做好基本公共卫生服务项目工作,我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视,把基本公共卫生服务项目工作为我院工作重中之重,以目标人群建立居民健康档案为核心,围绕基本公共卫生服务九个项目为目标,20xx年度的公共卫生工作已经完成,并取得了较好的成绩。现将20xx年度基本公共卫生工作总结如下:
1、建立居民健康档案情况:20xx年度我院已顺利完成了20xx年国家基本公共卫生服务项目任务,全乡共建档12830人,其中孕产妇85人,0—3岁儿童717人,65岁以上老年人1779人,高血压病人465人,糖尿病人52人,精神病人8人,4—64岁人群10008人,建档率为50、6%,基本完成自治区下达的任务。
2、健康教育宣传栏:我院本年度共更新健康教育宣传栏6期,12所村卫生所宣传栏各更新6期,举办健康教育讲座12次,举办公众健康咨询活动6次
3、实施扩大国家免疫规划,为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,统计截止20xx年11月15日:卡介苗接种针次223,服脊髓灰质炎糖丸人次750,乙脑接种482针次,流脑疫苗接种869针次,乙肝接种针次608,甲肝接种198针次,麻腮接种289针次,为15岁以下儿童补种乙肝疫苗,共补种270针次;
4、传染病防治情况:能按照扩大国家免疫规划相关规定进行管理。继续加强传染病的管理,1—6月共报告乙丙类传染病14例,全乡没有大的疫情发生及免疫针对性疾病发生。
5、确保儿童保健工作开展顺利:积极开展新生儿的防视、儿童保健、意外伤害等健康指导;
6、孕产妇保健工作:为孕产妇建立保健手册,开展了孕期保健服务和2次产后访视工作,并对孕妇进行一般体格检查、孕期注意事项、孕产期心理等指导;
7、加强对老年人的健康做宣传、教育,控制高血压、糖尿病、重症精神病等慢性疾病的增加。对有高血压、糖尿病、重症精神病等慢性疾病的人群进行定期随访、加强健康宣教。
虽然取得了一定成绩,但是也存在着不少的问题需要整改。
1、宣传力度不够,不少农村居民对居民健康体检、建档的意义认识不够,对参与此项工作的积极性不高,不配合医务人员做好居民健康体检、建档。
2、交通工具不足,导致公共卫生服务工作质量得不到保证。我院辖12个村委,人口2、6万,地域较宽广,最远的自然村离乡卫生院有十多公里,而我院只有一部救护车,平时要担负出诊、转诊、急救等任务,公共卫生服务工作只能偶尔用一下,无法保证公共卫生服务工作下村开展工作,导致公共卫生服务工作质量大打折扣。
3、外出务工人员多,建档难度大,无法完成建档100%,70%都难完成。
4、档案使用率低,没有统一的信息管理平台,门诊、住院部无法与公共卫生服务部形成信息共享,就诊的信息没有及时录入公共卫生服务部信息平台,若使用人力,要花费大量人力成本。
5、公共卫生经费使用的的管理条款较多,导致公共卫生经费结余过多。其中人员经费支出只限于公共卫生服务人员的工资支出,而且不包公共卫生服务人员加班、下村等补助开支。其实全院所有职工都在参与公共卫生服务工作,因此公共卫生人员经费支出应扩大到全院职工,而不是只限于30%的人员。
为更好落实德阳市旌阳区卫生和计划生育局关于开展《国家基本公共卫生服务项目宣传月活动的通知》要求,下河东社区卫生服务中心于7月24日在龙井社区开展了以“基本公共卫生 我服务你健康”为主题的宣传活动。
本次宣传活动,通过悬挂横幅、发放宣传资料、现场咨询、进社区义诊义检等多种活动形式展开,以日常开展的妈妈班、家庭签约服务等活动为契机,积极向辖区居民宣传国家基本公共卫生服务项目的服务内容、普及对象、获取渠道、服务形式等相关内容,提高了辖区居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和参与率。本次活动受到了广大群众的一致好评。
本次活动受益群众110余人,测血压、血糖共计30余人,发放宣传资料120余份。
光阴似箭,日月如梭,转眼半年过去了,在这半年中,我立足本职岗位、踏踏实实做好本职工作,现对20xx年半年基本公共卫生服务工作总结如下:
(1)健康档案管理
建立健全65岁老人、慢病患者、孕产妇、儿童和健康人群纸质档案,并在陕西省基层卫生机构管理信息系统录入档案数据。
(2)健康教育
利用高血压日、艾滋病日、糖尿病日、等卫生宣传日进行各类健康知识的宣传并开展宣传活动,利用村委会开会时间进行健康教育知识讲座。毎两月开展一次讲座,健康咨询活动一次,半年宣传栏6次,并将健康教育、健康咨询录入信息系统。
(3)慢性病和精神病管理
积极按照卫生院的要求做好每季度的随访工作、体检和资料的完善,并录入信息系统,要求数据准确,不能缺项,漏项,确保信息的真实性,完整性。
(4)预防接种管理
做好0-6岁儿童的登记及流动儿童的管理,底子清,情况明、按时做好每月预防接种的通知名单,对应接种的儿童按时通知到卫生院集中进行接种,并做好不良反应的监测与报告。
(5)妇幼和老年人管理
做好孕产妇和老年人的管理工作,协助卫生院完成孕期定期检查和老年人健康体检工作,做好摸底与通知,将反馈的检查结果循序录入系统。
(6)卫生监督协管
在开学前、节假日前、赶场天对学校、自来水的供水工程进行宣传与卫生监督,并进行检查,保证我村居民健康。
(7)传染病和突发公共事件报告处理
协助卫生院完成传染病和突发公共事件报告和处理工作,并做好相应的登记。
(8)重大公共卫生服务
按照卫生院项目负责人的要求,做好信息的摸底工作,即叶酸入库登记、发放、随访工作,并录入系统。
(9)上报各类报表
每月每季度认真收集各类报表,并审核、修改、将电子版的形式报送卫生院,并留有存根,装入档案盒。
根据国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)要求及学习县2012年基本公共卫生服务项目工作责任书具体要求,为了进一步做好此项工作,我院先后多次组织职工学习了上级下达的有关文件内容,并依据本院工作实际做了以下具体工作:
一、领导重视,组织有力
1、研究制定了XXXX镇《公共卫生工作制度》、《居民健康档案管理制度》、《公共卫生服务长效机制》、《2012年XXXX卫生院公共卫生服务计划》成立了《XXX卫生院公共卫生管理工作领导小组》。于各社区卫生服务站签订了《2012年卫生工作目标责任书》、《2012年基本公共卫生服务项目工作责任书》。
二、公共卫生工作稳步推进
1、居民健康档案规范有序
根据工作性质将居民健康档案进行了分类管理,即高血压患者人群的档案管理、糖尿病患者人群的档案管理、精神病患者人群的档案管理、0—3岁儿童的档案管理、4—6岁儿童的档案管理、65岁以上老年人档案管理及健康人群档案管理,并根据掌握的居民信息对居民档案进行了及时更新。
2、业务技能培训全面展开
为了提高职工公共卫生服务水平,全面落实全员职工业务技能培训计划,我院先后选送2名职工前去上级医疗单位进修深造,其他在职人员在组织培训的基础上,加大对网络培训和自学的管理,(每周一为网络学习日)上半年除了组织全体职工进行慢性病知识讲座外,还利用网络教育,职工业务学习测试等形式,加大了对职工业务学习的监管,通过一系列的努力,进一步提高了广大职工对公共卫生服务工作中重点人群防治知识的了解和掌握,为今后有效开展公共卫生服务打下了坚实的理论基础。(具体业务学习情况由毛军伟医师统一管理)
3、健康教育工作扎实开展
在开展健康教育工作方面我院采取三步走工作模式,使健康教育工作常态化。其一是与慢性病管理要求相结合,(每季度第一个月为集中体检阶段、第二个月为入户随访阶段、第三个月为电话随访阶段)其二是利用讲座、板报、宣传栏、发放或张贴宣传品原始方法。其三是利用患者就诊时机进行健康教育。
根据慢性病管理要求,我院各社区卫生服务站充分采用健康教育三步走工作模式,紧紧抓住集中体检时机对辖区慢性病患者进行慢性病知识讲座,1—5月各社区共进行了6次专题讲座,参加人员486人次,利用入户随访和电话随访时机,对重点人群进行面对面健康教育,使居民健康教育受益面有了更大提升,1—5月共发放公民健康教育手册596份。
4、慢性病防治工作进展有序
各社区卫生服务站工作人员,根据工作计划要求于第一季度对本社区重点人群(高血压、糖尿病、精神病人群)进行了随访、监测,共监测高血压患者1023人、糖尿病患者304人、精神病患者xx人。
其中高血压患者复检率100%、糖尿病患者复检率100%、精神病患者复检率100%。
5、强化免疫活动进展顺利
为了圆满完成第4轮、第5轮适龄儿童脊髓灰质炎疫苗的强化免疫工作,确保工作顺利开展,我院在充分利用社区卫生服务资源的同时,抽调15名卫生院工作人员组成6个工作组,在走街串巷入户宣传的同时,加强与校区领导的联系,为完成此项工作奠定了组织基础,两轮共接种脊髓灰质炎疫苗14733人份,接种率100%,顺利通过了上级单位领导的抽查验收,圆满完成了工作任务。
6、计划免疫工作和妇幼保健工作扎实进行
计划免疫工作和妇幼保健工作自20xx年下半年接管以来,为了加强对此项工作的组织领导,成立了妇幼保健科和预防接种科,通过竞骋上岗的方式,选定专人负责此两项工作,现在各项工作以逐步步入正轨,具体资料详见相关科室档案。
为动员广大城乡居民“积极参与公共卫生、免费享受健康服务”,大力营造“公共卫生人人参与”的浓厚氛围,形成健康生活、人民安居乐业的'大好局面,7月26日上午11时,在博乐市友好商场正门前,博乐市顺利开展全民健康体检工作宣传暨国家基本公共卫生服务项目宣传月启动宣传活动,此次活动由博乐市全民健康体检领导小组办公室主办,由博乐市委宣传部、博乐市卫生计生委、博乐市公安局、博乐市各街道、州人民医院、州蒙医医院、 市人民医院(市中西结合医院)、市疾控中心、市妇幼保健计划生育服务中心、市维吾尔医医院、市卫生监督所等部门协办,由顾里木图社区卫生服务中心、青得里社区卫生服务中心承办。博乐市人民政府副市长哈利比亚提·斯拉木汗、市卫计委主任买买提力同志、克尔根卓街道副主任钱海及市直各医疗卫生单位主要领导到现场,并与城区5个街道100余名社区居民共同参与了此次宣传活动。
通过广泛开展形式多样、内容丰富的宣传活动,将积极营造家喻户晓、人人参与的良好氛围,不断夯实项目实施基础,提高项目实施质量,将全市全民健康体检工作与基本公共卫生服务项目工作不断引向深入,让项目实施红利更多更好地惠及广大城乡居民。
(一)结核病患者健康管理
1—12月份共计管理结核病人13例。年度结束管理7例;正在管理中6例,其中马庄村、西河岔、南庄村、冯庄村、各管理1例,东集村管理2例,结束管理7例服药率均为100%;其他各村卫生室没有管理患者,转诊疑似结核病患者15例,确诊2例。
(二)严重精神障碍患者管理
辖区严重精神障碍患者估算242人,1—12月份管理严重精神障碍患者管理180人,录入国家精神卫生管理系统180人,规范管理174例,规范率96.6%;在管患者服药163人,服药率90.5%;其中规律服药113人,规律服药率62.7%;患者病情稳定171人,稳定率95%,同时开展了家庭医生签约服务。
(三)65岁以上老年人健康管理
全镇:服务人口30214人,预估老年人3891人,集中在爱升公司协助下使用综合查体车开展了老年人免费健康体检,共计查体2882人,同步开展了老年人中医药体质辨识及生活能力评估;及时将查体结果进行反馈,目前管理率74%。
(四)健康促进和教育工作:
各卫生室均制定有健康教育计划,结合“十个一”工作要求,设置有健康教育宣传专栏并定期进行更换;结合减盐防控高血压项目不定期举办了健康知识讲座活动,发放了基本公共卫生宣传手册12种5000余册;影像资料能够按时按照频次要求进行播放并留存相关记录。
(五)预防接种服务:
能够按照计划免疫工作要求能够及时通知适龄儿童及时进行疫苗接种和查漏补种通知工作。建证健卡258人,接种率100;全镇适龄儿童8苗全程接种率96%以上,和含麻成分疫苗接种率均达95%以上。
(六)传染病及突发公共卫生事件报告和处理、肺结核患者健康管理。
截止11月底累计报告传染病39例;传染病及时报告率、审核率均达100%。转诊王开医院疑似结核病患者15例,确诊2例。
(七)孕产妇健康管理。
早孕建册管理258名孕产妇,产妇首次入户访视226人,及时访视率87.6%。各卫生室规范开展协同随访、叶酸发放服务,通知孕前优生查体103.5对。
(八)0-36个月儿童健康管理。
管理1904名儿童,新生儿入户访视228人,访视率87.7%。
(九)慢性病患者健康管理:
我镇服务人口30214人,高血压患者预估人数6091人,实际管理2583人,管理率42%;规范率73.7%;控制率90%。糖尿病患者预估人数2345人,实际管理920人,管理率39.2%,规范率48.7%;控制率71.2%。
(十)卫生计生监督协管
均能够及时协同卫生计生监督协管员做好属地巡查和信息上报工作。第四季度共计开展公共场所、学校卫生、饮用水卫生和医疗机构巡查各1次,上食源性疾病信息104人次,并协助监督巡查。
20xx年,中心在赤山湖管委会和市卫生局的正确领导下,在中心领导高度重视及全体医务人员、村医的共同努力下,认真落实《国家基本公共卫生服务规范》20xx版各项工作,按序时进度推进《20xx年度赤山湖管委会基本公共卫生服务项目工作方案》,加强内部管理,充分调动全体职工的积极性和主动性,取得了较好成绩,现将基本公共卫生服务项目主要工作小结汇报如下:
一、加强组织领导,落实具体措施
1、加强领导,健全制度,规范行为:根据《20xx版国家基本公共卫生服务项目实施方案》,年初就下发文件成立了赤山湖管委会基本公共卫生服务项目工作领导小组,主要领导任组长,各单位负责人为成员,小组根据市文件结合赤山湖实际制定了《20xx年度赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》,根据各自的分工,全面开展工作。
2、成立机构落实人员:赤山湖社区卫生服务中心根据管委会的文件,成立基本公共卫生服务项目实施团队,同时根据基本公共卫生服务把十大项41小项工作细化分解落实到责任医生工作考核制度,提高了责任医生的工作责任心、积极性,为完成年度工作目标打下了坚实的基础。社区卫生服务中心还设立公共卫生科,充实工作人员,协调中心各科室密切配合、共同完成有关工作。
3、加强公卫业务知识培训:管委会项目领导小组全年召开2次专题学习会议,具体学习基本公共卫生服务的内容和重点工作,并协调各单位的具体工作落实。赤山湖社区卫生服务中心组织了全体乡村医生和相关科室人员进行项目知识培训,按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《句容市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习,全年培训达12学时,使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
4、加强医疗卫生网格化服务模式管理:根据家庭医生服务要求,结合医疗卫生网格化服务要求,中心以行政村划分为4个网格,每个网格配备有中心中层干部为队长,乡村医生和中心医护人员为成员的项目实施团队,通过下村入户进行签服务协议等形式,开展面对面的健康服务。
二、加强专项资金使用管理
省市下发的公共卫生经费,主要用于开展公共卫生服务项目的支出和人员补助支出。我中心严格专款专用,对公卫经费建立专帐,每月对村医及中心支出的每项费用,全部进行项目清单管理,同时结合季度考核,以量发放村医劳务费用。全年共计支出公卫经费50万,其中村级公共卫生服务经费支出24万元。主要是村医的劳务费,完善经费发放与工作量考核相结合,规范资金使用。
三、基本公共卫生服务主要工作业绩
(一)、居民健康档案工作:今年将居民健康档案为工作重点,采取多种方式进行新建档:新生儿预防接种时进行建档;患者就诊时面对面询问建档;医生网格化入村为群众进行健康检查建档;村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法,使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实,并走上全市前列。全年为辖区内常住居民建立完善居民健康档案和电子化档案总数11866人,建档率100%。其中0-36个月儿童建档1616人、孕产妇建档854人、老年人建档2201人、高血压患者建档468人、糖尿病建档19人、其他人群建档8961人。
(二)、健康教育工作:制作印刷加上级下拨18种健康教育宣传资料,特别是市场下发1到12期的《健康快车》健康知识材料45000份,通过取阅架和入户发放形式,发放给辖区居民。中心编写制作了15种健康知识展板,通过中心宣传栏进行教育。全年播放公民健康素养知识等影像片12种720多次。每个村卫生室每月更换1期健康教育宣传栏,全年更新12期累计60期。结合重大传染病与慢性病防治要求,中心累计开展12期,村累计完成18期的的健康知识讲座和9期的健康知识咨询活动,同时结合中心住院病人,开展面对面的健康教育活动,通过以上有效的健康教育工作实施,使群众得到健康知识宣传的人次达到6万人次,广大群众的卫生知识知晓率达80%以上,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
(三)、预防接种服务工作:为提高接种率,中心改变以前按月接种模式,改为每周五接种,周六补种,为336名0-6岁适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等12种国家一类疫苗服务,累计接种针次,接种率达99.67%;采取出生医院调查、乡村医生调查和网络搜索等多种方式通知监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。为0周岁儿童免费建立预防接种卡人,及时建卡率达100%。加强接种安全管理,发现、报告处置5例预防接种异常反应。
(四)、突发公共卫生应急事件与传染病管理工作:加强对突发公共卫生事件与传染病监测管理,加强对重点人群的筛查,全年及时发现、登记并报告二类的传染病病例12例,其中肠道传染病2例,全部及时进行现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;积极配合专业公共卫生机构,对6例非住院结核病人进行督导化疗,继续做好血检筛查为主的疟疾防治工作,无新发疟疾患者。
(五)、孕产妇健康保健:全年共名进行年度妇女病检查,对名高危妇女开展了TCT筛查,检查发现的疾病及时进行治疗。共为名孕产妇建立保健手册服务,每名孕妇全部完成5次孕期保健服务和2次产后访视,主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(六)、06岁儿童保健:共为名0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务;截止9月底,036个月儿童建册479人,体检383人,3岁以下系统管理人数335人,管理率达70%,新生儿访视66人,新生儿访视率100%。按要求进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(七)、老年人保健:根据中心《老年人健康管理工作计划》及市卫生局要求,中心做好65岁及以上老年人网络管理,共建立老年人专项健康档案1900多份,同时重点做好65岁以上老年人免费健康体检与健康指导的工作。中心在20xx年10月份与20xx年3月份和6月份组织老年人健康体检队,深入到各村开展了老年人健康体检,按规范要求主要检查了肝功能、肾功能、血糖与血脂,以及血尿常规,心电图与身高、体重等一般内容,一共完成1403名老年人免费健康体检,完成年度任务的108%,体检结束后,进行数据分析,所有体检数据全部录入网络并进行反馈。反馈内容主要是体检结果和生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状
和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;告知健康体检结果并进行相应干预;对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。对体检过程中发现的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
(八)、慢性病管理:为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,中心对居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的季度随访管理、康复指导工作,规范管理慢性病人,以及时掌握高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理:一是完善门诊35岁以上居民首诊测血压制度,门诊医生对首次就诊的35岁以上居民全部进行测血压,并进行完整记录,一年来中心与各卫生服务站共完成测血压5000多人次。居民诊疗过程发现高血压患者,及时通知村医建立档案。二是对确诊的高血压患者进行登记管理,共登记管理782名高血压,按要求每季度通过门诊与上门形式提供随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导,完成健康随访率98%。
2、2型糖尿病患者管理:一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面的随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止20xx年3月,共登记管理并提供随访的糖尿病患者为113人。
(九)、重性精神病患者管理服务:中心共管理35名重症精神病患者,
全部录入网络管理,在专业机构指导下对在家居住的精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止9月,共完成随访35人,完成随访140人次。
(十)、卫生安全协管:由市卫生监督所负责。
四、主要问题和下一步打算
目前中心人员少,生存压力重,对公卫人员的投入少,基本公共卫生工作进度与质量存在问题。很多纸质与电子化居民健康档案项目填写不完整,缺项多,特别是对以往病史、电话号码等漏填多;慢性病人发现管理人数得不到要求,随访流于形式,对健康干预、健康指导不够到位。村级健康教育无创新,讲座等基本是应付。电子化档案起步迟,网络中慢性病随访与纸质上对接不上。
针对存在的问题,我们在巩固成绩的基础上,将公共卫生工作列入重点工作,在下年度增加人员投入,切实加强领导,健立健全各项规章制度,规范责任医生的工作行为,提高工作责任心和待遇,充分调动人员的工作积极性。同时要加强对责任医生的业务学习,提高他们的业务水平,开展多种形式的培训,重点培训公共卫生工作的要点,如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预,这样才能更好地完成工作作任务。