关于结核病防治工作计划锦集（精选11篇）
为切实做好结核病防治工作，根据《湖南省结核病防治工作任务书》要求，结合我市实际，制定本工作计划。
一、工作目标
1、稳固DOTS覆盖率。以县（市、区）为单位的DOTS覆盖率保持100%。
2、加大肺结核患者发现力度。肺结核患者发现率达到70%，即全市共发现1712例活动性肺结核患者，其中760例新涂阳肺结核患者。全市共发现耐多药肺结核患者15例。
3、加强患者治疗工作。新涂阳肺结核患者治愈率≥85%。
4、稳步推进耐多药肺结核规范化诊疗工作。以县市区为单位，耐多药肺结核规范化诊治覆盖率达到30%。
二、工作指标
1、新涂阳肺结核患者治愈率达到85%。
2、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到88%。
3、报告的肺结核患者和疑似肺结核患者归口管理总体到位率达到88%。追踪到位率达到85%以上。
4、跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到80%。
5、流动人口肺结核患者成功治疗率达到73%。
6、县级结核病痰培养工作覆盖率达到40%。
7、耐多药肺结核可疑者筛查率达到30%。
8、在艾滋病病毒感染者中结核病的筛查率达到83%。
三、培训和会议计划
1、会议：共计5次。包括全市结核病防治工作会议1次。全市结核病防治经费测算研讨会1次。全市医防合作现场经验交流会1次。召开县市区结防科主任或资料员工作例会2次。
2、培训：共计3期。痰培养及药敏试验培训班1期。门诊医生肺结核诊断治疗原则及耐多药患者筛查培训班1期。县级以上医院肺结核归口管理及结核病防治培训班1期。
四、保障措施
1、贯彻落实防治规划，加大经费投入。要按照《湘潭市结核病防治规划》的要求，结合各单位各地实际情况，逐一落实各项工作和配套措施。
建立和完善“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的结核病防治经费投入机制，将结核病防治经费纳入政府的财政预算，保证规划的顺利实施。
2、学习宣传《结核病防治管理办法》，协调各方关系，推动服务体系建设。各地各单位要认真学习卫生部修订的《结核病防治管理办法》及其配套文件，因地制宜、稳步推进，继续加强和完善结核病防治一体化服务体系。县级卫生行政部门要协调医疗卫生保健机构与疾病预防控制机构的之间的关系。
3、完善结核病医疗保障政策。全面推行新型农村合作医疗肺结核辅助诊疗单病种定额付费工作，肺结核患者每人每疗程报销800-1000元。随着新农合筹资增加，逐步增加报销金额。积极推行难治性（耐药性）结核病大病救助政策。
4、加大宣传力度，深入开展健康促进。各地要按照湘潭市卫生局《关于组织开展20xx年世界防治结核病日宣传活动的通知》要求，认真开展世界防治结核病日宣传活动。
5、努力做好结核病人的归口管理工作，减少肺结核及可疑肺结核病人的漏报现象发生。结核病人归口管理实行疾病预防控制机构和医疗保健机构行政一把手负责制及责任追究制。
医疗保健机构应组织相关科室医技人员学习相关法律、法规和政策，指定专人负责结核病疫情登记、报告和结核病人的转诊工作，县市区疾控中心要指定专人每天或每周对县级医疗机构的结核病疫情登记、报告、转诊和规范治疗进行督查。确保肺结核病人或疑似肺结核病人的疫情报告率达到100%，各级各类医疗卫生保健机构肺结核病人转诊率达到95%，追踪到位率大于85%。
6、突出工作重点，加大督导力度，讲究督导方法。在注重工作目标和工作指标督导的基础上，将痰培养、耐多药肺结核可疑患者筛查、艾滋病病毒感染者中结核病筛查、归口管理、转诊追踪和问题督导作为重点，在督导方法、督导形式、数据的抽查、督导对象的选择上将以实效为考量，杜绝弄虚作假。
7、加强财务监管和项目物资管理。按照项目《财务管理手册》和《物资采购与资产管理手册》要求，加强经费和物资的管理，及时报送经费使用报表。对调拨的设备、物资要专物专用，及时入账，每半年对项目物资进行盘点，做到帐物相符。
8、规范药品管理。继续做好抗结核固定复合制剂的使用和管理，要严格按照《抗结核药品管理手册》的要求，做好药品计划，调节和分发等工作，及时上报药品管理报表。
为进一步落实结核病防治措施，有效控制结核病疫情，降低病死率，切实维护广大人民群众身体健康，依据《中国结核病防治规划实施工作指南》，20xx年结防工作将以提升结核病防治工作质量、强化结核病健康促进、加强实验室能力建设，推进耐多药结核病防治等为工作重点,特制定xx市20xx年结核病防治工作计划。
一、年度指标
(一)总目标
通过全面实施中国结核病控制策略，进一步减少结核病感染、患病和死亡，切实降低结核病疾病负担，提高人民群众健康水平，促进国民经济发展与社会和谐稳定。
（二）防治指标
1、完成省卫生厅、省结控办下达的活动性肺结核患者发现数并规范治疗管理。
2、新涂阳肺结核病人治愈率达92%。
3、非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者总体到位率达90%。
4、初诊病人查痰率达95%。
5、涂阳患者密切接触者筛查率达95%。
6、肺结核病人系统管理率达95%。
7、病案信息初次录入及时率达99%。
8、全面完成疾控机构绩效考核及国家结核病防治工作质量考评指标等其它工作。
二、工作内容
（一）项目管理及保障措施
1、培训及会议。按照中财、省财、市财结核病项目工作安排，全年计划举办市级结核病管理、防治技术等培训班4期，适时召开市级结核病防治工作会议，针对工作中的实际情况提出改进意见和建议。
2、结核病督导。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，市级每季度开展县区结核病工作督导1次，针对工作进度较差的地区开展加强督导。县级每1-2月对辖区乡镇及医疗机构开展结核病督导1次。对督导中发现的困难和问题，提出解决的办法和意见。
3、药品管理。20xx年抗结核药品采购工作由省级下放到市级采购。全市抗结核药品实行集中招标采购，实行廉洁招标，阳光操作，做到采购的抗结核药品质量合格，价格适中。规范抗结核药品计划管理、运输、保存、发放、使用流程，控制药品毁损率在2%以内。
4、实验室能力建设。建成市级结核病实验室快速检测系统，为结核病患者临床治疗提供技术支撑。
5、做好本级结核病防治经费预算，积极采取措施加大结核病防治经费投入，特别是保障好本级结核病控制项目配套经费的落实到位，加强对各专项资金的合理使用与监督管理。
6、完善保障政策。积极争取政策，提高结核病新农合报销比例或定额补助标准，加强与民政、社保等部门合作落实耐多药结核病医疗及民政救助政策。
（二）加强疫情监测分析利用
坚持每日审核结核病报告卡，报告原始资料必须真实、准确和完整。完善监控与评价系统，充分利用结核病管理信息系统收集个案数据，加强对监测资料的分析、利用和反馈，指导本地区防控工作。每月上报结核病风险评估报告、每季度及年度向卫生行政部门及上级业务主管部门报告本级结核病疫情监测信息，并及时准确上报各类报表。
（三）继续深入开展结核病健康促进工作
1、充分利用结核病防治健康教育材料资源库，结合当地实际，不断改进和创新方式方法，增强健康促进效果。以农民、农民工、学生等重点目标人群为主，全方位、多形式、广覆盖、持久深入地开展健康教育和健康促进活动，推进结核病健康宣传工作向纵深发展，动员社会广泛参与，20xx年全民结核病防治核心信息知晓率≥85%。
2、做好20xx年“世界防治结核病日”（3.24）宣传活动，并及时上报活动总结及相关材料。
3、继续开展百千万志愿者结核病防治知识传播行动并做好推优工作和总结评估。
4、及时向省市疾控中心上报结防工作信息。市结防所每月上报2条，县（区）每月至少上报1条。
（四）加强重点领域防治工作
1、全面推进耐多药结核病防治工作
1）加强耐多药可疑患者筛查工作。对70%以上的涂阳肺结核患者及5类高危人群（慢性排菌患者/复治失败患者、密切接触耐多药肺结核患者的涂阳肺结核患者、初治失败患者、复发与返回患者、治疗3月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者）进行痰培养工作，尤其是5类高危人群均纳入耐多药可疑患者开展筛查工作。培养菌株及时送市疾控中心开展药敏试验，并及时在结核病信息管理系统中推送为耐药可疑者。
2）规范治疗管理耐多药肺结核患者。对筛查出的耐多药患者要严格按照《xx市耐多药防治工作实施方案（试行）》规范治疗督导管理。
2、TB/HIV双重感染防治工作
积极与艾防科沟通合作，利用现有的工作平台，加强结核病人、HIV/AIDS病人的追踪管理，对结核病人积极进行HIV感染筛查，筛查率达70%；对HIV/AIDS病人积极开展结核病筛查，筛查率达90%。
3、学校结核防控工作
每日疫情监测将学生和老师作为重点人群，做到发现一例、调查一例、治疗一例、管理一例，严防学校结核病疫情爆发；积极开展学校结核病防治知识讲座，普及结防知识；对入学新生开展结核病筛查，以做到早发现、早诊断、早治疗。
（五）规范实验室建设与质量控制
1、严格按照《中国结核病控制规划痰涂片镜检质量保证手册》统一的标准化操作程序进行室内质量控制，并接受室间质量控制。
2、根据《xx省卫生厅关于印发加强结核病实验室建设指导意见》及耐多药结核病防治工作要求对重点人群留取合格的痰标本进行分离培养。每月统计、分析涂阳培阴率及污染情况，培养污染率应在2-5%范围内，若涂阳培阴率大于10%（以初治患者为对象）或污染率大于5%，应当分析原因，采取相应措施。
3、严格按照《传染病防治法》，《病原微生物实验室生物安全管理条例》，《实验室生物安全通用要求》等相关法律法规规范操作，杜绝生物安全事故发生。
（六）巩固和发展综合防治示范区创建成果
已创建和拟创建的示范区均要抓住机遇，创新思维，拓展工作方法，在“建立一个机制、完善一个网络、营造一个氛围、形成一套制度、规范一系列措施”上再下功夫，积极探索结核病防治的新模式、新方法，促进综合防治示范区建设向纵深发展，在全市结核病防治工作中进一步起到示范和引领作用。
（七）稳步推进新型服务体系建设
结合深化医药卫生体制改革要求，采取因地制宜、稳步推进、不搞一刀切的原则，在当地卫生行政的领导下，健全管理制度，理顺工作关系，明确职责任务，优化工作流程，创新工作机制，条件成熟后再推进。结核病诊治工作由疾控中心向医院移交时要做到交接前培训到位，交接过程中帮扶指导到位，交接后的技术督导到位，确保结核病诊疗工作能够无缝衔接、稳妥移交，尽量减少因移交工作对全市结防工作整体质量的影响。
去年，在各级党委政府的大力支持，在上级业务部门的指导下，肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。根据实际情况，特制定本年度计划。
一、结核病防治工作目标
更好的开展肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。
二、结核病防治策略和措施
（一）做好肺结核病知识的宣传，提高人口结核病知识知晓率。
（二）加强人群免疫力，主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%。
（三）降低结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。
（四）对肺结核病人的督导管理。
1、治疗原则。
（1）以管理病人为管理的主要对象。
（2）对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。
2、管理的内容。
指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。
掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。
督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。
采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。
3、管理的分工。
肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下：
卫生院：
设专职或兼职结防医生，负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。
接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后，应立即对病人进行访视，并落实治疗管理。
每个病人全疗程至少访视4次，了解病人治疗情况，督导村医生实施DOST。
在村医生实施督导化疗有困难的地区，就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训，以代替医务人员实施督导化疗。
社区医生：
是实施督导化疗的执行者，每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”。
病人如未按时服药，应及是时采取补救措施，防止闻人中断服药。
一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。
组织、督促病人定期复查，协助收集痰标本。
病人完成全程治疗后，应将“治疗记录卡”上交乡卫生院，转送至市结核病防治科归档保存。
4、具体措施。
一年至少出一期关于肺结核知识的版报。
加强新生儿的上卡接种率。
乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。
村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录。
为进一步加强我区染病防治工作，遏制结核病流行保障人民群众的身体健康，根据市区xx年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
一、总体目标
（1）继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。
（2）做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。
（3）全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人45例，转诊病人10例。
（4）涂阳肺结核病人的治疗覆盖率100%，治愈率达到85%以上。
（5）加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。
（6）进步加强网络追踪，fidelis项目管理及督导。
二、业务措施
（1）疑似病人的转诊及病人发现。
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各区卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和江苏省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展痰检工作对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，及时对病人进行转诊。卫生院及区卫生室要按照网络追踪要求和fidelis项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就医提高病人治愈率。卫生院各科室及各村卫生室对结核病人的转诊必须按照县cdc慢性病科要求，开转诊单并做好相关记录以被查。
（2）结核病的管理。
1、加强结核病控制项目督导工作，去防疫站对各区医院定期进行督导，每月督导2-3次，每个区每年不少于24次，区卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况进行督导。区卫生院督导要求：隔日督导病人1次，每月15次。督导内容包括：督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。
2、加强对结核病人的访视：区卫生院对涂阳病人全疗程至少12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月最少访视病人4次并撰写访视记录。区卫生人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等。
3、区督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。
（1）资料管理及信息工作。
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
（2）结核知识培训。
加强对全区结防人员的知识培训，提高其业务素质，拟于3月份对院结防人员进行业务培训及考核。培训内容：如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。
（3）结核病知识宣传。
加强结核知识宣传，增强全民防痨意识，区卫生院及防疫人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
三、工作考核
徐州市防疫站全年对各区开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各区年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
XX年，新城街道社区卫生服务中心结核病健康促进工作将继续以深入开展健康行动计划为全线，贯彻**市卫生局提出的全面、改革、服务、亮点及市所提出的“厚德精业仁爱为民”两个八字方针，全力打造结防工作的亮点，坚持日常宣传和集中宣传相结合的工作方针，大力倡导健康理念，推动各项结防措施的落实，有效的控制我旗的结核病疫情，提高全民健康水平，具体方案如下：
一、工作目的：
通过广泛开展结核病健康促进活动，倡导文明健康的生活方式，动员人民群众广泛参与活动，改变不良卫生行为和习惯，提高群众的健康水平和生活质量，提高群众结核病防治知识知晓率和形成率，增强自我保健意识，有效控制结核病。
二、 具体目标：
提高广大人民群众对结核病防治知识和国家相关政策的了解，使我区群众结核病防治知识知晓率城镇达到65﹪以上，行为形成率城镇达到55﹪，结核病人发现率达到75﹪，病人治愈率达到85﹪以上。
三、 原则与策略：
1、 在政府和卫生行政部门的领导下，采取多部门合作，全社会参与，广泛开展结核病防治健康促进活动。
2、 采取集中性宣传和经常性宣传相结合的宣传方式，建立多手段、立体化的长效宣传机制。
3、 以社区为宣传重点，大力抓好重点人群结核病防治。
4、 以区结防所为核心，科学制定健康促进工作计划，突出宣传效果。
四、 具体活动内容：
1、“3.24”活动：围绕“XX年3.24世界防治结核病日”宣传活动内容，在区结防所领导小组的领导下，到闹市区、交通要道、拉出2—3条大型条幅，搞义诊，发放宣传单2万张，发放宣传画及折页1万份。
2、宣传品才制作：针对不同人群、参照“健康促进资源库”的相关资料、宣传单2万份，制作适合大众的宣传手册、宣传画、宣传折页合计1万份，及其它宣传品。
3、开展培训和宣传教育：从3月1日开始对社区居民开展健康教育知识培训。
4、 横幅、宣传栏、电子屏幕的设立及宣传：在显要位置设立横幅或宣传栏一个，在门诊大厅内设电子屏一块。
5、 与教育部内协作，利用中、小学卫生课讲解结核病防治知识，达4课时，(每学年)，使结核病防治知识深入每个家庭。
6、 按照全市结核病健康促进绩效考核内容，在八月初和九月底完成城镇结核病防治知识知晓率和行为形成率的调查，十月末将调查结果上报市结防所宣科。
五、 具体措施：
1、年初成立多部门合作健康促进领导小组，每例会两次，统一领导和部署本旗健康促进活动。
2、年初制定XX年健康促进工作计划，并将电子版上报市所。
3、12月将年度结核病健康促进工作总结上报市所。
4、设立宣传栏：在社区卫生服务中心设立固定宣传栏，宣传结防知识。
5、 健康知识讲座：4月份、9月份由宣传科工作人员到社区服务中心举办一次结核病防治知识讲座，每期讲座参加人员数量应保证辖区人口5﹪。
为了认真执行《张湾区结核病防治规划（20xx年－20xx年）》，加快病人发现速度，规范病人治疗管理，提高工作质量，落实免费政策，努力实现我乡结核症防治规划20xx阶段性目标，结合我乡结核病防治工作实际制定20xx工作计划如下：
一、指导思想
以全国结核病防治工作电视电话会议和省政府“关于加强结核病防治的通知”为指导，围绕我国结核病控制三大目标（即DOTS覆盖率达到100％，新涂阳病人发现率达70％，治愈率85％以上），建立和完善结核病防治工作的领导机制、工作机制和经费保障机制，实行目标责任制管理，全面完成我乡结核病防治规划20xx年各项阶段性目标任务。
二、工作目标
1、现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率，以乡镇为单位达到100％，并逐步推进到村。
2、新推荐疑似病人中涂阳结核病人发现率达到70％。
3、完成领导小组下达的疑似结核病人推荐不底于总人口的3％，结核病人查治14例，其中发现初治涂阳结核病人4人，复治涂阳病人1例，初治涂阳病人3例。
4、督导治疗覆盖率达到80％以上，涂阳肺结核病人治愈率保持在85％以上。
5、对可疑肺结核病人实行免费痰涂片和胸部力残检查，对发现的涂阳和初治涂阳肺结核病人实行免费抗结核药物治疗。
6、全民结核病防治知识知晓率达60％以上。
三、主要措施
1、强化结核病防治工作领导和健全目标管理机制。
2、积极争取政府及相关部门的支持与配合，力争将结核病防治工作经费足额纳入年度财政预算，以保证各项结防政策和措施的顺利实施。
3、依法加强结核病防治工作管理，加强结核病归口管理，全面实施现代结核病控制策略。
4、全面落实各项结核病防治工作政策，提高病人发现、推荐转诊率，规范结核病人的治疗管理工作。
卫生院
二0xx年xx月xx日
为进一步贯彻落实卫生部结核病防治工作相关技术方案，确保20__年结核病防治年度目标的实现，制订本年度工作计划：
一、年度目标
1、计划全镇发现活动性肺结核病X例，新发涂阳肺结核病人X例。
2、涂阳肺结核病人全程督导管理率95%以上，初治涂阳肺结核病人强化期（前2月）督导管理率达95%以上。
3、传染性肺结核病人治愈率保持在85%以上，其他肺结核病人完成治疗率达99%以上。
二、工作指标
1、全镇发现的肺结核病人、疑似肺结核病人、结核性胸膜炎、各类肺外结核病人限时100%网络报告、报告卡报告，肺结核病人、疑似肺结核病人、结核性胸膜炎病人转诊率100%，转诊到位率达95%以上。
2、配合县疾控中心，报告的辖区内肺结核病人、疑似肺结核病人实行限时追踪率达100%，追踪到位率90%以上，总体到位率达95%以上。
3、初治肺结核病人规则治疗率达95%以上。
4、镇、村医生结核病防治技术培训率达100%。
5、公众结核病防治知识和政府免费政策知晓率达85%以上。
三、主要措施
1、成立结核病管理工作小组，成员如下：
组长：
成员：
办公室设在防保科，由负责具体工作。
单位领导要充分认识结核病防治工作的重要性、紧迫性，切实加强领导，充分履行结核病防治工作职责，认真实施好院内结核病归口管理工作，做好结核病人，疑似结核病人的发现、登记、报告、转诊及健康教育工作。
2、认真执行“两免”政策。
3、在“3·24世界结核病防治日”之际，开展结核病健康促进活动，进一步加强政府“两免”政策和结核病防治知识的宣传，在3月中旬前，对每村3-5条墙体标语作一次维护和补选，重新整理或调换宣传展牌。
4、进一步应用好“结核病管理信息系统”，
5、加强网络人员培训，提高服务能力。举办一期村级结防医生培训班，每季度完成对村级结防医生的技术培训，做到有签到、备课、教育、教员、考核、小结、照片等资料。
6、加强督导访视工作、督导结果和整改意见及时反馈到被督导单位，以便及时整改。每月督导1次，每次督导覆盖村85%以上，每例涂阳肺结核病人治疗全程共访视4次，初治涂阴肺结核病人治疗全程共访视3次，无涂阳肺结核病人的行政村，要列为督导重点单位，应进行不定期督导，督导结果及整改措施及时反馈给各村。
四、年度考核验收
1、20__年12月考核全年目标完成情况，每月督导评价序时进度完成情况及工作质量，并纳入到全年总分（每次占25%）。
2、考核验收指标
（1）登记、报告转诊率达100%，转诊到位率达95%以上。
（2）系统管理率达100%，即涂阳肺结核病人全程督导，初治涂阴肺结核病人强化期督导管理分别达95%以上。
（3）治疗管理病人按期复查，取药率达100%，规则服药率达95%以上。
（4）药品保存、保管合格率达100%，治疗管理卡及时、正确填写率达100%。
（5）网络疫情追踪到位率达85%，总体到位率95%。
（6）涂阳肺结核病人密切接触者筛查率达85%。
（7）村结核病防治医生培训率达100%。
（8）每村更新1-2次宣传栏，宣传覆盖率100%。
（9）结核病防治费用及时兑现率100%。
（10）公众结核病防治知识和政府免费政策知晓率达85%以上。
卫生院
20__.X.X
一、工作目标
（一）以县为单位，现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率维持在100%。
（二）全县新涂阳肺结核患者发现率达到70%及以上，活动性肺结核患者任务完成率至少达95%以上。
（三）新涂阳肺结核病人治愈率达85%及以上。
（四）报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率≥90%。
（五）以县为单位，涂阳肺结核患者密切接触者筛查率≥95%。
（六）全县艾滋病病毒感染者结核病的筛查率≥90%。
（七）跨区域流动的肺结核患者信息反馈率≥90%。
（八）以县为单位，结核病痰涂片镜检室间质量保证体系盲法复检覆盖率100%。
（九）20x年县计划发现、治疗管理活动性肺结核病人52例，其中新涂阳27例（各医疗单位任务数详见附表）。
二、主要工作计划
（一）加强规划实施和防治质量监管。县级继续实施对各级按《指南》要求进行防治工作的督导，县级每1-2月对乡镇督导1次。乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生所，在治疗全疗程中随访4次，对涂阴病人在治疗全疗程中随防2次，对其它村卫生所选择性进行不定期督导。县级的督导工作不能流于形式，要求每次对乡、村督导中发现的问题，及时反馈整改意见。并对工作薄弱地区进行不定期的专项指导。同时组织对医疗卫生机构结核病患者的发现、报告、转诊、管理等环节工作质量进行督导检查。所有的结核病诊疗机构应按卫生部20xx年制定的《肺结核门诊诊疗规范》、《肺结核临床路径标准住院流程》执行。
（二）加强县级结核病实验室的建设。县级疾控中心结核病实验室能开展痰结核菌培养工作，实验室继续实施盲法复检等室间质控工作。
（三）加强学校结核病防控工作。县卫生部门要加强与教育部门合作，成立联合领导小组，明确职责分工，建立相关制度，结防机构一旦收到报告的学生肺结核患者信息后，要安排专人3天内完成对现住址为本辖区的学生肺结核患者或疑似肺结核患者的追访工作（详细规范见《学校结核病防治工作手册》）。
（四）加强结核病疫情的监控与评价。要进一步提高结核病信息的录入的及时性、完整性和准确性，对监测系统数据进行适时分析，结合监测数据分析结果，有的放矢地开展有针对性的督导，以全面提高全县各级结防机构治疗管理的质量。
（五）继续深入开展健康促进工作。全县要以“世界结核病防治日”为契机，精心组织防治宣传活动，增强宣传教育的效果。要重点做好“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”总结和评选工作，大力宣传优秀志愿者的爱心和行动，激励更多的志愿者投入到结核病防治的队伍中来。
（六）加强药品及其它物资管理。县疾病预防控制中心根据药品及其它物资的需求，结合库存情况做好预算；并做好有关设备、药品账目的管理，每年盘点1-2次。继续使用固定复合制剂，并做好不良反应的监测评价，确保用药安全。
20xx年小佳河镇卫生院结核病防治工作计划20xx年我镇的结核病防治工作在饶河县委、政府和饶河县卫生局的正确领导下，在上级业务部门的指导下，在全镇医务卫生人员的共同努力下，圆满地完成了上级下达的各项工作任务。根据我镇的结核病疫情，结防工作任务仍然十分艰巨。为了切实做好20xx年度我县结核病防治工作，根据饶河县结核病防治总体工作要求，结合我镇实际，特制定20xx年小佳河镇结核病防治工作计划：
一、加大结核病防治知识宣传力度
全镇卫生单位在主要公共场所设置结防宣传栏，每月更换一次结防知识内容；各级卫生所人员接诊可疑肺结核病人时应及时向病人宣传结核病治愈难度和归口管理对治愈的重要性，本着对病人健康高度负责的态度要求病人尽快到专业结防机构（饶河县疾控中心结防科）进行专项检查和治疗。防疫人员利用下乡的机会直接向群众发放宣传材料，防疫科要利用3月24日结核防治宣传日在小佳河镇电台视台播放结防知识，在镇主要街道口开展结核病防治咨询活动，提高群众结核病知晓率；年内举办二期从事结核病防治人员结核病防治业务培训，以提高结核病防治业务水平。
二、促进医疗机构与结防机构合作
切实加强镇卫生院与个单位合作，每月如开一次镇级卫生院结核病防治工作联席会，通报各单位结核病报告和转诊结核病人到位情况。各村卫生所发现结核病人要及时报告（报告卡一定要祥填上病人住址和联系电话，便于追踪病人），报告率达100%。病人转诊率达到98%以上，转诊到位率达到85%以上。住院病人出院后病人携带主管接诊医师填写的转诊单到饶河县疾控中心进行统一管理治疗。
三、强化结核病人的系统管理
涂阳病人与重症涂阴病人为全程督导服药病人，初治涂阴病人的强化期为督导服药期，督导服药力争达100%，确保督导质量。初治涂阴的继化期服药和复治涂阴病人服药为全程管理，全程管理的病人要求达95%以上。
同时镇卫生院防疫科对各村卫生所的结防工作每二月进行一次督导，并对全镇工作开展情况进行通报，镇防疫科督导人员必须高度负责提高督导质量。
四、做好网报及未转诊到位病人的追踪工作
1、建立县、乡、村三级追踪网和分级负责制，各级指定专人负责，将其姓名和联系电话统一上报饶河县疾病控制中心结防科备案。各级追踪工作责任人应每日保证手机或电话正常开通以便上级及时下达追踪任务。
2、防疫科搜索网报未转诊到位的病人，及时电话通病人所属乡镇和村，同时追踪责任人前往病人住处向病人宣讲归口治疗重要性和免费治疗政策，尽力要求结核病人尽快到饶河县疾控中心结防科接受归口治疗，追踪到位率要达到95%以上。
3、加强和规范结核病疫情监测及网络报告工作，尤其是项目病人治疗管理信息，确保各类数据及时准确。
五、对涂阳病人的密切接触者进行筛查，筛查率达到85%以上。
现将一年来的工作做如下总结：
一、主要成绩
1、做好宣教工作
在化疗前采用口头方式向病人及家庭成员详细说明结核病防治期间的各项要求，使病人能够主动配合治疗。
宣教内容:1结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。2结核病是可以治愈的,要树立坚定信心,充分与医生配合。3坚持按医生制定的化疗方案规则治疗,完成规定的疗程是治好结核病的关键。4服药后可能出现副反应，如一旦出现副反，就及时找医生处理,不要自行停药。5原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时送痰到结防机构检查。每次随访查痰时，留好夜间痰和清晨痰至结防机构检查。
2、全乡新生儿出生上卡率达15‰,卡介苗接种率达90%。
3、病人的治疗全程管理：
做到初诊病人的宣教，内容包解释病情，介绍治疗方案，药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。对误期取药者及时处理，如通过电话，家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育，说服病人坚持按时治疗。培训病人和家庭成员，使其能识别抗结核药物，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的副反应，并督促病人规则用药。村医生接到新的治疗病人报告后能在三天内进行初访，以后每个月家访1次。内容包括健康教，核实服药情况，核查剩余药品量抽查尿液，督促按时门诊取药和复查。
4、病人管理：今年发现新发现7例初治痰涂阳性肺结核病人，7例病人都能按DOST策略的要求进行治疗管理。治愈7例病人，治愈率达100%。
二、存在问题
1、患者的文化素质低，难以接受结防医生的宣教，造成工作难以开展。
2、村医生工作责任心不强。
3、乡村两级结防医生业务水平不高，不能很好的指导处理病人在服药期间出现的副反应。
三、今后工作意见
1、加强村医业务和职业道德学习，提高工作责任心和业务水平
2、经常开展各种培训班，以提高乡结防医生的业务水平。
3、上级业务部门应多到基层指导乡结核病防治医生。
去年，在各级党委政府的大力支持，在上级业务部门的指导下，肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。根据实际情况，特制定本年度工作计划。
一、工作目标
更好的开展肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。
二、策略和措施
（一）、做好肺结核病知识的.宣传，提高XX人口结核病知识知晓率。
（二）、加强人群免疫力，主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%
（三）、降低结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。
（四）、对肺结核病人的督导管理
1、治疗原则：
（1）以管理病人为管理的主要对象。
（2）对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。
2、管理的内容
指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。
掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。
督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。
采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。
3、管理的分工
肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下：
卫生院
设专职或兼职结防医生，负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。
接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后，应立即对病人进行访视，并落实治疗管理。
每个病人全疗程至少访视4次，了解病人治疗情况，督导村医生实施DOST。在村医生实施督导化疗有困难的地区，就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训，以代替医务人员实施督导化疗。
社区医生
是实施督导化疗的执行者，每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”。
病人如未按时服药，应及是时采取补救措施，防止闻人中断服药。
一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。
组织、督促病人定期复查，协助收集痰标本。
病人完成全程治疗后，应将“治疗记录卡”上交乡卫生院，转送至市结核病防治科归档保存。
4、具体措施
一年至少出一期关于肺结核知识的版报。
加强新生儿的上卡接种率
乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。
村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录
现将一年来的工作做如下总结：
一、主要成绩
1、做好宣教工作
在化疗前采用口头方式向病人及家庭成员详细说明结核病防治期间的各项要求，使病人能够主动配合治疗。
宣教内容:1结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。2结核病是可以治愈的,要树立坚定信心,充分与医生配合。3坚持按医生制定的化疗方案规则治疗,完成规定的疗程是治好结核病的关键。4服药后可能出现副反应，如一旦出现副反，就及时找医生处理,不要自行停药。5原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时送痰到结防机构检查。每次随访查痰时，留好夜间痰和清晨痰至结防机构检查。
2、全乡新生儿出生上卡率达15‰,卡介苗接种率达90%。
3、病人的治疗全程管理：
做到初诊病人的宣教，内容包解释病情，介绍治疗方案，药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。对误期取药者及时处理，如通过电话，家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育，说服病人坚持按时治疗。培训病人和家庭成员，使其能识别抗结核药物，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的副反应，并督促病人规则用药。村医生接到新的治疗病人报告后能在三天内进行初访，以后每个月家访1次。内容包括健康教，核实服药情况，核查剩余药品量抽查尿液，督促按时门诊取药和复查。
4、病人管理：今年发现新发现7例初治痰涂阳性肺结核病人，7例病人都能按DOST策略的要求进行治疗管理。治愈7例病人，治愈率达100%。
二、存在问题
1、患者的文化素质低，难以接受结防医生的宣教，造成工作难以开展。
2、村医生工作责任心不强。
3、乡村两级结防医生业务水平不高，不能很好的指导处理病人在服药期间出现的副反应。
三、今后工作意见
1、加强社区医生业务和职业道德学习，提高工作责任心和业务水平
2、经常开展各种培训班，以提高医生的业务水平。
3、上级业务部门应多到基层指导社区结核病防治医生。
新闻里社区卫生服务中心
20xx年1月