在妇产科这一个月的时间里感觉都已经渐渐习惯了妇产科的工作时间,和病人们相处起来也很和谐。现在真有点不舍离开,回想起来,很难忘。第一天到妇产科报到那种心里既期待、兴奋又恐惧,带着那样的心情,我来到这个神秘的地方。之后在带教老师的带领下,我们熟悉了妇产科的工作环境,各项规章制度和各个班次的要做好的工作。之后幸运的把我分配到了跟着方老师,她很有耐心,说话很温柔,对工作一丝不苟,我很喜欢和她一起上班。在实习期间,我们从些基础护理做起再到妇产科比较典型的护理操作,一步一步的培养了个人的细心认真。她耐心的教导我练习常规的护理操作。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。逐步了解了妇产科的常见疾病如子宫肌瘤、阴道炎、盆腔炎、附件炎、宫劲息肉、宫劲肥大、子宫内膜炎、子宫脱垂、宫外孕、功血,盆腔包块等等妇产科疾病的护理。
在妇产科实习感觉到护理实习上的一次转变,在妇产科实习过程中体会到整体护理运用。隆老师给我们讲解:“整体护理是以护理程序为工作方法包括评估、诊断、计划、实施、评价,而制订出具有系统性、针对性和导向性的护理方案,将人性化服务理念深入到临床护理中,使病人获得最佳的身心状态,是妇产科护理人员目前最重要的护理理念。”以往传统的以疾病为中心的护理模式,使病人和家属被动地接受护理服务,已不能适应护理事业发展的趋势。
我们也感觉到在提倡整体护理以来,推行新的排班制度。提升了我们对实习理解,实习不仅仅是要把操作练到极致,每天上班不仅仅是为了完成护理操作。我们的实习开始有自己的主动性和目标考核。我们在对病人讲解疾病的知识时,在给病人术前、术后指导,做好健康宣教时,了解病人更多的想法及心理变化时,我们共同分享了那一段时光和那一份经历。从病人入院到恢复了健康,一个完整的过程。那种开心、欣慰的感觉,是任何没有经历的人都体会不到的,作为护士那时候的幸福。
在妇产科我学会了很多,我很感谢一直细心教我的老师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态,要认真、细心,做到最完美。因此我们必须更加努力学好专业知识,提高专业水平,做事细心,把每件事做到最满意!希望自己在下个科室继续好好加油!
实习是我跨入社会进行的一个热身运动。毕业后,我们又迈来一个新的起点。新的旅程艰难又宽广,我们又要迎接新的挑战,实习其实就是把自己学到的知识用到平时实际工作中去,在实习不断磨练自己,增加一些实践经验,从中找出自己不足之处,虚心学习一些实用知识,在实习中不断学习,积累一些经验,我抱着这样的观念和学习的目的,选择了酒店。
实习内容主要是为客人服务,通过几个月的实习,让我深深感受到这是我人生中最幸运的其中一件事,跟随着经理,学会了很多职场上的东西,这个行业比较新颖且前景也好,发展潜力大,我必须要发挥自己的小宇宙,帮助高层管理人员和锻炼自己,争取更大的进步。实习过程中,工作的每一项目都是我从一窍不通慢慢的变为熟能生巧。
1、迎宾、问候客人:当一切准备工作全部就绪后,要在预订前的15-30分钟站在包房门口迎接宾客的到来。当客人来到时,要微笑地问候客人,知道客人名字的要用姓名去称呼客人。
2、拉椅让座:当客人进入房间后,要主动为客人拉椅让座。不用为全部的客人都拉椅让座,但一定要为女士或者是被邀请的贵宾服务。有小孩子的,要主动询问是否需要婴儿椅。
3、派送香巾:将已折好的香巾放入香巾托,服务于客人的左手边。并说:“对不起打扰一下。请用香巾”。如知道客人姓名,要说:“王总,请用香巾!”
4、服务茶水:将口布折成正方形放于一骨碟中,将茶壶放到口布上,拇指扣于壶把上,其它四指接于骨碟盘底,站在客人右手边一只手为客人倒茶,并说:“对不起打扰一下。请用茶”。如知道客人的姓名,要说:“王总,请用茶”。在倒茶之前一定要先说“对不起打扰一下”来引起客人的注意,否则客人不小心会碰到茶壶造成烫伤。
5、呈递菜单并点菜及酒水:询问客人是否可以点菜,并将菜单交于主人。向客人主动推荐特色菜或者是当天的厨师精选。推销各种酒水及向女士儿童推荐软饮。询问是否可以起菜:对于集团内部宴请或者是常客,可能会早已通过电话预订的形式提前制订了宴会菜单,所以可以直接向主人询问是否可以通知厨房开始做菜,如有VVVIP,同时要问主人是否要求分餐;如要求,有果盘的话,要通知厨房按人数准备“个吃”。同样要向主人推荐各种酒水及饮品。
6、下点菜单及酒水单:将客人所点的菜品和酒水项目分别开在点菜单上(酒水一份,菜品一份)。每份一式四联,一联交厨房或者吧台(菜品交厨房,酒水交吧台),一联交前台,一联交传菜,一联自己留底备查。
7、服务酒水:如客人有特殊要求的话,按照客人的意思分先后顺序斟倒。如客人没有要求,则按照先女士儿童、主宾、后主人的顺序顺时针斟倒。倒酒时酒瓶要有余底,不要全部连底倒完。
8、上菜服务(分餐):上菜时,要在客人比较稀疏的地方上菜,或者选择不重要客人的位置;上汤时,将汤上到桌上后,要向主人询问是否需要分汤;对于分餐的客人,每次要将菜品上桌后报菜名,给客人做一个展示,按人数将其用骨碟分餐。给每人上菜时再次报菜名,并请客人慢用。所有菜品全部出完后,要向客人说明:“您的菜已经全部上齐了,请慢用!”
9、餐间服务(更换烟缸、骨碟、倒酒):烟缸里每两个烟头就更换一次;及时续倒茶水;客人吃完带骨或皮壳较多的食物后就更换一次骨碟;上果盘之前更换一次;客人举杯喝酒时,要马上手持酒瓶准备续斟;有VIP客人且人数较多的时候,包间至少要有两个服务员在服务;如果所点的酒水已喝完或马上喝完,要马上问主人是否要再加。
10、结帐:集团内部高层可到前台签单,但要注意提醒;正常客人结帐,到前台拿帐单到主人面前,不要当着众人面大声报价格。寻找适当的机会向客人询问用餐满意度,将客人意见及时反馈给服务经理。
11、拉椅送客:客人起身要离开时,要马上上前帮女士或贵宾拉椅,然后到包间门口送别客人,并感谢客人的光临。然后以最快的速度检查一遍桌面上是否有客人落下的物品。
12. 餐后整理工作:归整坐椅,清洁地面卫生;收台:先收口布、香巾等布草制品,再收酒杯
等玻璃制品,最后收瓷器制品,将垃圾各脏餐具运送至洗碗间,将玻璃转盘从桌上搬下清洁,收掉脏台布。
实习收获与体会
工作是一种美丽,也是一种快乐。当我为客人呈上热情的微笑,听到客人的道谢;当我为客人拿上针线包钉上掉落的纽扣,客人露出满意的微笑;当我们的服务获得客人对酒店的赞许和称道......我的内心仿佛吹过春天的和风,温暖惬意。我们的工作是一项美丽的事业,在工作中收获快乐,在微笑中赢得尊重,在实习中体验生活。
实习、是一种期待、是对自己成长的期待、是对自己角色开始转换的期待、更是对自己梦想的期待;学习、也有一份惶恐、有对自己缺乏信心的不安、有对自己无法适应新环境的担忧、更有怕自己会无所适从的焦虑.带着一份希翼和一份茫然来到了__304医院、开始了我的实习生涯.从此、我的身份将从一个学生变为了一个实习护士、生活环境将从学校转为医院、接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人.对于这三大转变、对于如何做一个合格的实习护士、虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐、可我心里还是忐忑不安的、怪不适应、怕被带教老师骂、害怕自己做得比别人差怕、自己不知从何入手……
而现在对于实习、我还是又憧憬又惶恐的.憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会、将学了四年的理论去应用于临床、实在是非常新鲜而有意思.然后、要在病人身上操作、要想真正地透过症状看到疾病本质、心中却没底、便难免惶恐了起来.也曾问过不少实习同学、各说纷纭.总之是如人饮水、冷暖自知.但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践、用实践来验证及巩固所学.学会如何与病人、老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点、那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会、所以我觉得沟通也是一门艺术、学好了将使你受益匪浅.经过这近五个月的实习、我也有了这层体会.在此、我鉴定了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一直是学生、学校是以学生为中心的.而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识、虽然考试考了那么多次、但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹、只好不断翻书.当在老师的提问下一次次哑口无言时、才认识到自己记的粗浅、没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹、当时似乎深刻明显、却耐不住时光的清洗.
二、角色转化问题.实习刚开始、很多东西都不了解、虽然以前也曾见习过、但真正的要实际操作了、我仍觉得底气不足.我会不会弄错了、万一弄错了怎么办.干事情总是缩手缩脚、加上跟我一块实习的同学表现都很好、我觉得老师都喜欢她们、事情似乎也轮不到我头上、每天盲目跟着做基础护理、跟着操作.本想说让我也试一下、但又不敢.因此、我觉得角色转化是个坎、我一定要努力克服这一点.方法主要是靠主动吧、我发现、只要主动提问、主动提出操作的要求、老师都是很乐意教的.不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了.
三、胆魄的锻炼.面对病人、特别是外科的病人、见到血是经常的、看到病人痛苦地呻吟、特别在操作的时候、心总会提到嗓子眼、因此而小心翼翼、束手束脚、反而会给病人造成更大的痛苦.因此、胆魄得锻炼得大一点、再大一点.胆大心细是我追求的目标、只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.
这次实习,除了让我对商业企业的基本业务有了必须了解,并且能进行基本操作外,我觉得自己在其他方面的收获也是挺大的。作为一名一向生活在单纯的大学校园的我,这次的实习无疑成为了我踏入社会前的一个平台,为我今后踏入社会奠定了基础。
首先,我觉得在学校和单位的很大一个不同就是进入社会以后务必要有很强的职责心。在工作岗位上,我们务必要有强烈的职责感,要对自己的岗位负责,要对自己办理的业务负责。如果没有完成当天就应完成的工作,那职员务必得加班;如果不留意出现了错误,也务必负责纠正。
其次,我觉得工作后每个人都务必要坚守自己的职业道德和努力提高自己的职业素养,正所谓做一行就要懂一行的行规。在这一点上我从实习单位同事那里深有体会。比如,有的事务办理需要工作证件,虽然对方可能是自己认识的人,他们也会要求对方出示证件,而当对方有所微词时,他们也总是耐心的解释为什么务必得这么做。此刻商业企业已经纳入正规化管理,所以职员的工作态度问题尤为重要,这点我有亲身感受。
最后,我觉得到了实际工作中以后,学历并不显得最重要,主要看的是个人的业务潜力和交际潜力。任何工作,做得时间久了是谁都会做的,在实际工作中动手潜力更重要。
短时间的实习生活结束了,实习使我获得了许多知识,懂得了许多道理,这些知识和道理,将会伴随我走过以后的路。让我在面对困难的时候不再畏惧,勇于克服。
生活上待人诚恳,作风朴实。严格遵守单位的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与单位同事和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚心好学,注重团队合作。
我谦虚谨慎,勤奋好学。注重理论和实践相结合,将所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,认真听取老员工的指导,对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。表现出较强的求知欲,并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析,灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
工作中踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地独立开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在工程计算领域不断地探索,有自己的思路和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决。在时间紧迫的情况下,加时加班、保质保量完成工作任务。
实习期间,我主动要求到各部门了解学习与学习计划,努力从多方面开拓自己的眼界。我先后去了财务管理科、招标办公室、计划财务部、人力资源部、办公室、法律事务部、设备管理科、法制办公室等主要业务部门。通过学习书面材料和与各部室人员的交流,我比较全面地了解了我单位科室的主要职能和重点工作,还协助完成了一些我力所能及的行政事务工作。这种积极主动的工作态度获得了各科室人员的一致好评。
实习生活虽然结束了,但是面对以后的工作,我将会更加努力拼搏,为自己的未来打拼出一片精彩!只有不断开拓进取,才能在不断变化发展的社会洪流中“长风破浪会有时,直挂云帆挤沧海。”
(一)自我反省,正视不足。自我反省,正视不足。
“认认真真工作、踏踏实实做人”,一直是我的座右铭。尽管我们在工作中兢兢业业,
但完美离我们总有一步之遥,经过两个月来的努力,工作没大的起色,也没大的失误,平庸的业绩使我更清醒地看到了自身存在的问题:一是对施工规范还不是特别熟悉。二是没有现场工作经验。
(二)工作体会
虽然我刚出校门进入__集团蓝天部门才两个月,但我的感受颇深:“只有学才知道”我刚来到项目上的时候,刘工让我计算工程量,对于我来说是第一次,我感觉有点紧张也有点惊喜。通过我不断的请教终于完成了我第一份答卷,此后在钢结构施工过程中我分别计算了钢结构构件防火涂料面积,钢结构混凝土用量,钢结构墙面面积及屋面压型钢板面积等。通过计算这些工程量大大提高我对图纸的阅读能力,也加强了我对建筑规范的理解。“不经历风雨,怎么见彩虹”锻造自我是每个人必经的路,通过反思问题,我深刻意识到一个人最难战胜的其实就是自己,我们的行动有时就在闪念之间,向左向右就在于心态,选择积极上进还是选择散漫停滞都在于自己。选择前者,必将朝气蓬勃、意气风发;选择后者,势必死气沉沉、意志薄弱。工作中缺乏热情,就会丧失斗志,人就没有动力前进,甚至与机遇擦肩而过,因为机遇只会留给有准备的人。
(三)工作打算,以期完美。工作打算,以期完美。
总结过去是为了更好地面对未来。对今后的工作,我给自己提出如下打算:一是由于工作经验缺乏,我平时注意自我加压,利用好时间多看建筑行业知识书籍,多向有经验的同事请教。我相信“世上无难事,只怕有心人”。只有付出了,才会有收获。二是今天能做完的事,绝不拖到明天。正如姚总说的:“日事日毕,日清日高”。三是调整心态,创新求变。心态决定工作的好坏,所以在工作中要不断自我调适,时刻以饱满的热情迎接每天的工作和挑战。只有不断在思维上求创新,工作才能出亮点。岁月无声,步履永恒。只要认认真真踏踏实实的工作,我想我的明天定将更美好。
作为一名教师,首先上好课是最基本的要求。在实习前我做了比较充分的准备,但真正的中学教学对我来说还是第一次。从学生转变为老师,就需要慢慢的摸索与积累。首先,实习的第一周,我听了指导老师和其他体育老师的课。对于每次的听课,我都认真做好听课笔记,听课的重点是注意各老师讲解思路与组织学生的方法跟自己的想法的差别,以吸收老师的优点。但是遗憾的是,这里的体育老师上课都是让学生活动的时间比较多,而老师的讲解与示范的就很小。
过了两天,我的指导老师就开始让我上课了,那时候我真的很意外,那么快就让我上课了,我害怕自己做得不好。接下来的时间,我为了写教案与备课而忙了起来。对于第一次写教案的我,我真的有点不知所措,但经过了一连几个小时的奋斗,我还是把我的第一份正式教案写出来了。指导老师很认真的为我指出教案的问题,还有一些要注意的问题,这样我的第一份正式的教案终于过关了。
在教育实习过程中,我深深感觉到作为一名老师的辛苦,更感觉到作为一名老师的能力我还差很多。就写完教案的第二天,我正式开始上我的第一节体育课,面对学生的我是显得那么害羞,那么的胆小。我对我的一节课上得还是比较满意的。正当我还以为上得可以的时候,老师的意见却像倾盆大雨那样把我淋个湿透了。老师很耐心地从我上课开始到结束下课中所存在的问题都一一指出来。例如1)声音较小,没有丹田发音2)示范位置的选择不当3)课前组织与上课时的组织不合理4)教态与仪表不够自然5)体育术语的运用不当6)动作概念的不清楚。我的第一次课正式就这样结束了,而第2到7次重复课中,我注意了前面的缺点,一节比一节上得更好,这也得到了指导老师的肯定。而在以后的课时中,我都按照自己之前所制定好的教学计划来上课,由于一个星期上12节课,而且每节课指导老师都会或多或小给我指导,所以在这实习的几个星期里,不但我的示范技能进步得很快,而且学生都慢慢喜欢我上的课。
在实习的中后期,公开课就成为我的一个最为重要的任务。虽然我还是比较害怕上公开课的,但公开课是检验一个老师教学质量的重要途径。为了备好公开课,每天都会忙个不停,还经常向指导老师请教,在备课当中我深深地会到上好一个好的体育课要做的准备工作真是很多很多。公开课的时候,实习学校的体育老师都过来听课,而我也好好地完成了上课的内容,也得到了老师的较高的评价。
虽然现在的我与指导老师还不能相比较,但是我从指导老师身上学到了许多的教学经验,也学到了许多运动队训练的经验,我真的很感谢我的指导老师。
一.重视自身建设,努力提高业务水平。
“学高为师,身正为范”,教师职业要成个人永久职业,人必须永远保持“学高”这一范畴。“逆水行舟不进则退”。“再学习”“终身教育”就成了它的主题。可以说,思想是主宰人类行动的将帅。因此要让自己为人民服务,献身于教育事业。首先必须端正思想,明确人生目标,不断地从各方面提高自身素质,完善自我,不断创新,努力培养适应时代需要,为社会作贡献的有用人才,有了这样的明确目标后,我们就不会再为环境,为条件而懊恼不已了。虽工作几经周折,我依然毫无怨言。有人说,一个教师应该具备半个演讲家的口才,半个作家的文才,半个演员的表演艺术……绌于言词的我为了锻炼口才常常废寝忘食的.学习。为了提高写作能力,我还自修了写作培训。为了充实的教学理论,更新教学理念,我阅读了数十本理论书籍,还参加市骨干教师培训。总之,我努力朝着我的话去做:一个合格的教师应该有着永远清醒的头脑,时常新鲜的血液。
二.为教育事业,为培养人才做贡献。
一名教师的广义目标是为教育事业做贡献,而狭义地说,实际目标就是教好书,培养出人才。在担任班主任这三年的工作当中,我勤勤恳恳,做事细致。我在教育教学方面一丝不苟,认真备课、认真反思,注重个别差异,做到课前有精心的准备。平时我也很注意自己班主任应有的职责,常开展科学性、知识性、趣味性的活动,培养幼儿的能力、开发幼儿的智力。同时对能力相对较弱的孩子进行重点指导,耐心教育。我平时经常与孩子们打成一片,了解每一位孩子的心理特征,做他们的知心朋友。在课堂上,为了调动孩子们的积极性,我经常鼓励他们,给戴红花、爬小蜗牛等,使孩子对求知产生了浓厚的兴趣。在家长工作方面,我常与每一位家长进行联系,做到不冷落一个家长,让自己成为家长最可信赖的朋友。没有爱就没有教育。真正的教育其实是爱的教育。只有对祖国热爱,对事业的热爱,对学生的热爱,才能教好书,管好班级。这三年的班主任工作中,我从不放弃一个孩子,发现每个孩子的闪光点,让每个孩子富有个性的成长。我所接管的班级制度都是民主化,充分发挥幼儿的主人翁精神,让幼儿有地方展现自己,表现自己,每一年,我班的孩子都能发挥出自己的特长在全幼儿园展现自己。
作为一名幼儿教育工作者,我热爱自己的职业,始终以踏实的工作态度,对待每一天,在今后的工作中我将扬长避短,为幼儿教育事业贡献自己的光和热。
实习工作一年后,我总结出的经验,作为一个刚刚踏入社会的实习生而言,实习可以使每一个学生有更多的机会尝试不同的工作,扮演不同的社会角色,逐步完成职业化角色的转化,发现自己真实的潜力和兴趣,以奠定良好的事业基础,也为自我成长丰富了阅历,促进整个社会人才资源的优化配置。
对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也相应的更好。
我要对自己在实习期间做以下鉴定:
一、勤奋好学
每个毕业实习生才开始踏入社会时要抱着来学习的念头,只有不断的努力学习才能充分掌握各种社会经验和本领,学习的机会还是很多的,老员工们从不吝惜自己的经验来指导我工作,让我少走弯路;集团公司、公司内部有各种各样的培训来提高自己,我所要作的只是甄别哪些是我需要了解的,哪些是我感兴趣的。这样对以后的发展会有更大的帮助。
二、为人处事
在学生时代无非是同学、老师、家长,而工作后就要面对更为复杂的关系。无论是和领导、同事还是客户接触,我都要做到妥善处理,多沟通,并要设身处地从对方角度换位思考,而不是只是考虑自己的事。无论做什么事多要评自己的能力做到。任何工作往往不是一个人的事情,是一个团队在完成一个项目,在工作的过程中如何去保持和团队中,其他同事的交流和沟通也是相当重要的。
起初在公司的一个多月里,我深感自己的不足,也受益匪浅。我会在以后的工作学习中更加努力,取长补短,需心求教。相信自己会在以后的工作中更加得心应手,表现更加出色!不管是在什么地方任职,都会努力!原创,发展的源动力。
对实习生而言,实习可以使很多像我这样刚刚到社会的人有更多的机会尝试不同的工作,扮演不同的社会角色,逐步完成职业化角色的转化,发现自己真实的潜力和兴趣,以奠定良好的事业基础,也为自我成长丰富了阅历,促进整个社会人才资源的优化配置。
我觉得这个实现阶段学到了很多社会经验,也让我成长了很多,希望以后的工作能更加出色,同样也希望以后能为公司献上自己的一份力量让公司明天更好。
最后由衷的告诫各位实习毕业生,路要脚踏实地走,人生的的旅途上只有自己跌倒了、摔疼了、才知道怎么去成长。摔倒了,不要紧,爬起来,继续前进。摔倒并不可怕,可怕的是摔倒了却永远倒在那里,不会起来。这样,就永远到达不了你的目的地,实现不了你的价值。
以上的就是我本人在实习过程中所写的自我鉴定,希望大家以后能多多支持,多多鼓励,共同走向美好的明天。
眨眼间一个月快过去了,自从离开学校到中软国际信息技术有限公司实习到现在已经有一个月的时间了,在这个期间,我学到了很多东西,让我收获颇多。下面就是我的实习鉴定。
一、努力学习,不断提升理论素养。
在信息时代,学习是不断地汲取新信息,获得事业进步的动力。我积极响应单位号召,结合工作实际,不断学习理论、技能知识和社会知识,用先进的理论武装头脑,用精良的业务知识提升能力,以广博的社会知识拓展视野。
二、提高工作积极性和主动性
实习期很快过去了,是开端也是结束。展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土,在今后的工作和生活中,我将继续学习,深入实践,不断提升自我,努力创造业绩,继续为社会创造更多的价值。感谢单位领导和部门领导以及师傅们对我的支持和帮助。
三、努力实践,进行角色转化。
理论是灰色的,生活之树常青,只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值。也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。同样,一个人的价值也是通过实践活动来实现的,也只有通过实践才能锻炼人的品质,展现人的意志。
实习使我学习的理论知识能够和动手能力很好的结合融化,是我大学历程非常宝贵的经验,我会好好总结,帮助我更好的完成学业,为走出社会做更好的基础。
一、实习目标:
掌握烧伤科抗休克补液原则及烧伤休克期、感染期、恢复期的护理及观察要点,常见烧伤原因,特殊烧伤如电击伤及化学烧伤,吸入性烧伤患者的护理,气管切开术的配合等。掌握烧伤病人一般护理常规及“急诊”入院护理常规。专科护理技术操作及护理文件书写。掌握烧伤专科病情评估(四度五分法)。了解烧伤患者术前术后的健康宣教及注意事项。能够在老师指导下利用理论知识解决实际问题。
烧伤病房是技术操作专业性很强的科室,是消毒隔离病房,无家属陪护,生活护理及基础护理任务重,要求学生重视病人的基础护理和心理护理。
二、实习要求:
(1)遵守各项制度及操作规程,使用文明礼貌用语,夜班必须在值班房睡。
(2)一对一带教,进行倒班制,每天7:30参加晨会交班后跟随带教老师床头交接班。
(3)完成每周实习计划,最后进行小组讨论、总结。
(4)参加本科的护理业务查房及业务学习。
(5)实习第二周安排总带教老师专科讲课及护理部规定的操作考试的示教。
(6)实习第四周实习生完成小讲课、理论、操作考试,理论考试题型有名词解释、填空题、选择题、问答题。考试范围:基础护理学、烧伤专科知识(各占50%)
(7)出科前完成周记和出科小结,由带教老师修改。
(8)在实习期间,希望同学们能端正角色转换,正确对待护理学习,学会病史收集、小讲课及护理查房的基本方式,护患交流、书写规范的护理记录,掌握各项操作的基本步骤,多请教带教老师。
三、实习安排
在一个月的实习过程中,实习生需学会怎样予以保障病人安全的技能、护理观察的技能、提高患者舒适度的技能、专科护理的技能、护理文件书写基本规范的技能及护理病历书写的技能。具体计划如下:
第一周:
1.入科介绍
学生刚到一个新的科室,熟悉科室环境及烧伤科消毒隔离制度,各物品放置的位置,介绍科主任、护士长、医护人员、护理带教老师,介绍本科室的专科特色。服从护士长排班,遵守各项护理工作规章制度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,各项工作必须在老师的带教指导下完成,不能独立操作。评估护生的基本素质情况,指导具体教学计划。
2. 介绍各班工作时间及各班工作流程,向护生讲解本科室基础知识和专科操作。
3.本周为护生进行操作技术示范,如生命体征的测量、记录、体温单的填写及创面分泌物培养。
4.了解烧伤休克期如何补液及烧伤休克期的观察要点。
5.进一步讲解烧伤病人一般护理常规,如何协助护理员做好生活护理及如何协助医生换药。
第二周:
1.掌握专科护理技术,如取皮区、术区(植皮区)的护理。
2.掌握静脉药液的配制、高危药品的配制、小儿药物的配制及换算方法。
3.掌握科室常用仪器的使用,如电脑血糖仪、心电监护仪、大型烧伤红外线治疗仪的使用、营养泵、微量泵及输液泵的使用。烧伤icu实习生了解使用呼吸机病人的相关护理。
3.参与科室安排的小讲课和业务学习,学习内容为烧伤休克期补液原则及观察护理要点,烧伤面积估算。
4.掌握新病人的接待程序和烧伤创面深度鉴别。
第三周:
1带教老师指导护生做好1~2例新入院病人的特护单的记录和手术病人护理记录。
2.带教老师指导护生完成烧伤术前术后的健康教育。
3.掌握烧伤感染期创面的护理常规,气管切开术的配合及术后护理。
4.在确保安全及带教老师在场的情况下,独立完成股静脉采血,在老师的指导下独立完成科室早交班。
第四周:
1.本周完成科室理论、操作考核、小讲课,并将考试内容进行讲评,让护生了解错在哪里,如何改正。
2.每组护生实习结束前,收集带教老师和护生的意见,然后召开座谈会,将意见分别反馈给老师和护生,促使了带教老师不断改进教学方法,同时也有利于护生注意改正实习中的缺点,圆满完成实习任务,征求护生对本科室带教工作的意见及建议,填写反馈表。
3.认真完成实习小结,带教老师及时填写鉴定及护生综合素质能力测评。
在烧伤科各位老师的耐心教导下,我顺利完成了在本科室的实习任务和要求,我感到特别的高兴。同时我在此深深地感谢烧伤科所有的老师们,你们不辞辛劳,不怕劳累,硬是把我培养成了一名优秀的实习生!
在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,具体体现在以下几个方面:能够正确计算出烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别;能快速计算出烧伤的补液滴数及输液量;熟悉了对烧伤创面的护理原则;了解了烧伤创面采用包扎疗法的护理;懂得了如何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理;对烧伤脓毒症的临床表现及防治原则有了一定的了解。
积极主动观察病情,严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼吸频率深度,发现异常时及时通知医师、配合抢救;对翻身的各种注意事项有了很好的了解。总之,我能为在四川的省重点科室实习并圆满完成实习任务而感到骄傲自豪!
实习已经过去将近一半时间,不知不觉间,像一溜烟似的时间飞逝而去,只剩下日历上画下的圈圈点点,细数着你的成长。不觉,你笑了,那些圈圈点点让你又忆起这几个月的日子。那一天,是不是在为初入医院而感到手足无措?那一天,是不是在为第一次的静脉输液的成功穿刺而沾沾自喜?那一天,是不是在进入手术室将近一个星期还是手忙脚乱而被带教老师批评?
终于习惯于有条不紊地处理问题,穿梭于病房间时,渐渐习惯于不慌乱。自己常常会得到患者及其家属的夸奖,一句“姑娘,你真是一个好护士,不乱”的话是对自己最大的鼓励。在科室,不太忙时会和他们聊聊天,看到家属给患者做按摩时,由于自己学过保健按摩的相关知识,也会指导他们怎样的手法和步骤按摩能最好的缓解疲劳,促进血液循环。实习生活,乐在其中,适得放松。
生活总会在你得意时给你一巴掌,告诉你必须时刻保持谨慎,谦虚。实习生活也是如此。在你想要放松时出现的加错药情况、在你忙碌于换液体时由于忘记核对而险些出错而让患者家属先发现时已经警醒自己时刻不能懈怠。
当然也会有累的时候,当你穿梭在医院一天不停的换液体、铺床后,连晚上睡觉都会隐
约听见带教老师喊你的声音就可想而知累的程度。身体上的劳累并不可怕,怕的是心也跟着累了。当你给患者静脉输液由于没有一次穿刺成功而心生愧疚接连道歉后家属的一句“道歉有什么用”时,当你尽职尽责的实习而让带教老师因误会而批评你时,真的会感觉累了。
会时不时的意志消沉,但并不会一蹶不振,就像一个慢撒气的轮胎,需要定时充气。如此循环,如此反复。这就是实习过程中的我们。会时不时感觉累,需要自己经常调整状态来适应实习。终于,不再只是忙碌的只记得换液体,实习过程最重要的是学习又重新拾得。和患者和家属聊聊病情及治疗。那些记了又忘,忘了不想再记的药物名称、作用又开始识记。总之,以谦卑的姿态来学习。
细数,几个月的进步真的很大。都说,万事开头难,但是我会说,我们这一组的实习有一个好的开始。泌尿科是我们实习的第一个科室,十多天的实习是一个熟悉科室工作,也是适应科室工作的过程,依稀记得那时第一天进入科室总带教王淑娟老师老师给自己的印象—沉稳、踏实。确实,十多天的实习也让自己更喜欢这个老师。而她给我们这些初入医院的实习生的教导相信会受益着我们一直以来的实习乃至日后工作。
手术室的实习让我们见证了手术的过程,其中无菌观念深入到日后的护理操作中。学习穿手术衣、戴无菌手套、手术前的洗手、刷手,也真正体验怎样做一个合格的器械护士。妇科的实习使自己又一次学习妇科相关的疾病的护理,岳玲老师的严格要求使自己在工作中更加细心认真,她一直来的认可使自己在实习过程中更加自信。急诊科的实习让自己真正临近急救,感受院前急救的紧迫。学习了徒手心肺复苏及心脏电除颤仪的使用。而现在的介入科更是给自己更大的进步,介入科是一个很有特色的科室,在这里,不仅了解有外周血管疾病、神经介入、肝癌介入的并发症及其相关护理,还有很多护理操作的机会,其中,留置针的使用让自己更加熟悉,给危重患者吸痰又得到锻炼。
同学会有戏语,“本以为学了护理能成为天使,一不小心、变成了女汉子”。当然,这句玩笑话真的道出护理人员内心的强悍,女子也好,女汉子也罢,总归,岁月的冲刷会让我们明白且具备慎独。
那日历上落下的圈圈点点的成长终归入回忆,此刻的我们,细数成长,依然前行。
三个月的试用期已结束,回顾这三个月来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶,俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,现将我个人在这三个月的工作总结如下:
一、政治思想方面:加强政治理论学习,不断提高自身政治素质。认真执行党的基本路线和各项方针政策,热爱社会主义祖国,拥护中国共产党的领导,全心全意为人民服务,自觉献身卫生事业,热爱本职工作,忠于职守,恪守本专业的道德规范,态度端正,吃苦耐劳,道德品质好,作风正派,尊重领导、团结同志、积极配合领导工作,用马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观武装自己头脑,坚持四项基本原则,坚持改革开放,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观,做一名思想健康纯洁的人。
二、业务水平方面:俗话说“活到老学到老”,这话用在我们医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰来形容我的工作心态丝毫不为过,对待每个患者的X光片、CT片我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,给医院抹黑。为了提高自己的业务水平,我不断学习,丰富自己的理论知识,拓宽视野,让理论辅助、指导自己的实践工作。
在我之前不断的见习、实习及到现在的工作中,让我感觉到目前我们放射科室乃至医院仍存在大量问题。一、客观上:设备落后,DR机床功能少,体积大、笨重,致使肱骨、肘关节等部位正侧位的病人摆放投照造成极大的困难;双排CT机不能倾斜角度,致使我们做脊柱椎间盘CT时本该扫描9层图像结果我们每次扫描近120次左右,虽然多收了50元,但CT球管是有寿命的,一个球管是几十万的,也就是说我们做一个腰椎椎间盘就相当于可倾斜角度的CT做13个,而且椎体重建耗神耗时,真不知是赚是赔;再有就是CT机床不能上下移动,给病人也带来一定的困难。二、主观上:我们现在还在用透视机做一些常规检查,比如胸透、腹透等,就像我们书上说的“透视图像清晰度较差,对病灶显示不清,射线剂量大,且不能悠久保存,目前已不做常规检查”,确实如此,比如腹透吧,很多时候临床大夫不跟着来,我们透视时扫一遍过去,就写报告,有可能漏诊很多,且临床大夫也不能确切的知道我们所描述的;我希望以后我们医院统一一下胸透、腹透都改为DR的胸片、腹片,如果我们拍完片后,有必要再透视的,我们会免费给透视一下,这样多好;还有就是报告单,晚上值班的人员本来就很累、瞌睡,半夜里忽然来个急诊,就在昏昏欲睡中给做了诊断报告,这样出错的几率很大的,我认为最好能在晚上准备急诊“临时报告单,仅供临床参考”,待第二天8点上班后再让病人拿着临时报告单来换正式的报告单,以减少出错的几率。三、其他方面:如钱条上的问题,每次医生开完条后病人交钱后一查出病来不是要住院麻,医生就让病人给我们科要之前给我们的钱条,然后就一去不回头,是,我们是应该为病人着想,但前提是谁为我们着想,医生一句话,我们的几百块钱的钱条就有可能不翼而飞,我们辛辛苦苦的工作,完了还追着要账,要迟了病人跑了,真心希望医院能对这些事重视起来,无规矩不成方圆,虽然都是小事,但都是天天碰到的细事,一件一件小事做好了大事自然就成了。
总之,在这三个月里有收获也有遗憾,希望在以后的日子里所有的荣耀不会褪色,所有的遗憾都变成完美,我更期待在院长的带领下,在全院职工的共同努力下,我们医院不仅仅是所谓的市级医院,而且可以真正称得上和省、市一流医院相媲美的综合性医院。
通过这次实习,在设计方面我感觉自己有了一定的收获。实习主要是为了我们今后在工作及业务上能力的提高起到了促进的作用,增强了我们今后的竞争力,为我们能在以后立足增添了一块基石。实习单位的施工员也给了我很多机会参与他们的设计是我懂得了很多以前难以解决的问题,将来从事本专业工作所要面对的问题。这次实习丰富了我在这方面的知识,使我向更深的层次迈进,对我在今后的社会当中立足有一定的促进作用,但我也认识到,要想做好这方面的工作单靠这这几天的实习是不行的,还需要我在平时的学习和工作中一点一点的积累,不断丰富自己的经验才行。我面前的路还是很漫长的,需要不断的努力和奋斗才能真正地走好。我坚信通过这一段时间的实习,所获得的实践经验对我终身受益,在我毕业
后的实际工作中将不断的得到验证,我会不断的理解和体会实习中所学到的知识,在未来的工作中我将把我所学到的理论知识和实践经验不断的应用到实际工作来,充分展示自我的个人价值和人生价值。为实现自我的理想和光明的前程努力。
在工地上还学到了大的数值,就有导致裂缝的危险,但如果在拆除模板后及时在表面覆盖一轻型保温材料,如泡沫海棉等,对于防止混凝土表面产生过大的拉应力,具有显著的效果。加筋对大体积混凝土的温度应力影响很小,因为大体积混凝土的含筋率极低。只是对一般钢筋混凝土有影响。在温度不太高及应力低于屈服极限的条件下,钢的各项性能是稳定的,而与应力状态、时间及温度无关。钢的线胀系数与混凝土线胀系数相差很小,在温度变化时两者间只发生很小的内应力。由于钢的弹性模量为混凝土弹性模量的7~15倍,当内混凝土应力达到抗拉强度而开裂时,钢筋的应力将不超过100~200kg/cm2..因此,在混凝土中想要利用钢筋来防止细小裂缝的出现很困难。但加筋后结构内的裂缝一般就变得数目多、间距小、宽度与深度较小了。而且如果钢筋的直径细而间距密时,对提高混凝土抗裂性的效果较好。混凝土和钢筋混凝土结构的表面常常会发生细而浅的裂缝,其中大多数属于干缩裂缝。虽然这种裂缝一般都较浅,但它对结构的强度和耐久性仍有一定的影响。为保证混凝土工程质量,防止开裂,提高混凝土的耐久性,正确使用外加剂也是减少开裂的措施之一。