有价证券买入委托书（精选30篇）
委托人：____________，号牌号码：____________，行驶证档案号：____________，准驾车型：____________。今全权委托：____________(身份证)前来处理，由本人驾驶的被交通技术监控及其他设备记录的号牌机动车的交通违法行为，所有该号牌机动车的违法记录确认及法律文书送达，由被委托人签名和签收;违法行为按规定应当承担的罚款责任，本人保证依法缴纳，或者由被委托人代为缴纳;未如期缴纳罚款或者不缴纳罚款的，所发生的法律后果由本人承担。
委托人：_________________被委托人：_________________
年月日
本人姓名__________(身份证：_________________)兹正式授权受托人__________(身份证：_________________)前往__________市公安局交通警察支队__________大队办理车牌号________________机动车的一切违章处罚业务(含记分、罚金缴纳)，受托人在上述授权范围内所签署的有关文件及提供的手续资料，均是委托人真实意思表示，由此产生法律权利、义务和后果均有委托人承担。委托人保证所提交的申请材料真实有效，并对申请材料的真实性负责及承担法律责任。
本委托书自签署之日起7天内有效。
特此委托。
委托人(签名)：_________________
身份证号：_________________
委托单位：______________________
法定代表人：_____________职务：____________电话：________________
受委托人：1、姓名：______________性别：______________职务：_____________
工作单位：_______________________电话：________________________
2、姓名：_____________性别：______________职务：__________________
工作单位：_______________电话：___________________
现委托上列受委托人在我单位与___________关于____________纠纷一案中，作为我方仲裁代理人。
代理人____________的代理权限为：
代理人____________的代理权限为：
委托单位：___________(盖章)
法定代表人：_________(签名或盖章)
年 月 日
注：代理权限应明确、具体。代理人代为承认、放弃或变更仲裁请求、进行和解，提出反请求，必须有被代理人特别授权。
________有限公司：
本人身份证号：请将我存入贵单位款(人民币大写) 元)，转入账户，如因此发生经济纠纷，与贵单位无关!本人愿意承担由此产生的一切责任!(后附身份证复印件)
特此证明!
经办人：
年月日
委托人：________________法定代表人：________________
地址：________________
受委托人：________________ 负责人：________________ 职务：________________地址：________________
根据《中华人民共和国劳动合同法实施条例》规定，我单位委托________________以本单位的名义与其所招用的劳动者直接签订劳动合同，并对其签订的劳动合同的履行、变更、解除和终止行使管理职权，对其劳动合同签订和管理行为我单位承诺承担全部法律责任。
本委托有效期自________年________月________日起至________年________月________日止。
委托人：________________(盖章) 法定代表人：________________(盖章)
证券种类││
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上列证券委托贵公司买入请即依照贵公司代买证券规则办理此致上海信托股份有限公司
台照
（签名盖章）
委托者：
信址
年月日
有价证券卖出委托书
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│证券种类││
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│数量││
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│指定价格││
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│预存金额│&
nbsp;│
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│现定期││
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│限期││
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│备考││
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上列证券委托贵公司卖出请即依照贵公司代卖证券规则办理此致上海信托股份有限公司
台照
（签名盖章）
股票承销协议
甲方：股份有限公司（下简称甲方）
乙方：证券经营机构（下简称乙方）
甲、乙双方就由乙方负责承销甲方股票一事，通过平等协商，达成如下条款：
一、承销方式：
二、承销股票的种类、数量、金额及发行价格；
三、承销期及起止日期；
四、承销付款的日期及方式；
五、承销费用的计算、支付方式和日期；
六、违约责任；
七、其他。
股份有限公司证券经营机构
（章）（章）
法定代表人（签章）法定代表人（签章）
住所住所
银行帐号银行帐号
一九年月日
致：______有限公司(委托人填写)
我单位现委托_______(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行____________工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
________，身份证号码为________，特委托________部门/班组________，身份证号码为________，代办本人离职证明相关事宜。由此产生的一切后果均由本人负责。
敬请批准!
委托人(签名)：
__年_月_日
受托人(签名)：
__年_月_日
甲方：_________________(男方)
身份证号：_________________电话：_________________
住所：_________________
乙方：_________________(女方)
身份证号：_________________电话：_________________
住所：_________________
甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：_________________
一、被扶养人，男，现年岁，原由男方抚养。
双方协商同意自年月日起，儿子随女方生活，其抚养权归女方。
二、被扶养人的抚养费及支付方式
1、抚养费：_________________从_____________年_____________月_____________日起由男方每月付给_____________方_____________元作儿子_____________的抚养费(直至满十八岁周岁)。
2、教育费、医药费、生活费，由方负责(或由女方垫付后，双方各承担一半)。
3、男方应于每月的1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
三、探视权
1、男方对孩子享有探望权。
2、探望时间及方式：_________________
3、探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。
六、本协议自双方签字后生效。
甲方：_________________乙方：_________________
__________交通警察大队车辆管理所：
兹委托_______________作为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人拥有的机动车：审车年检事宜，代理人在办理上述事项内所提供的有关资料和填写的表格，委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为：_________________
_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。
本委托书不得转委托。
委托人(签字或盖章)：_________________身份证号码或组织机构代码证编号：_________________
代理人(签字)：_________________身份证号码：_________________
_____年_____月_____日
委托人：________性别：________身份证号：________________
被委托人：______性别：________身份证号：________________
本人工作繁忙,不能亲自办理________的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人(签字)：________________________
受托人(签字)：________________________
______________年_________月_________日
_____________款托收委托书
致_________________公司:
兹有________________(姓名),身份证号_______________________，根据我单位提供的材料，与贵公司联络，将此笔_______________款项计_________________元(大写:人民币________________)支付该人,账户名________________,账号:__________________________。
经双方友好约定，受托方需在自合同生效之日起______年内分期退还所代收之全部款项。
委托方不向受托方收取各项的手续费等费用。
以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理。
受托人:_______________
身份证号码：________________
住址：______________________
电话：_____________________
日期：_________________________
委托单位：________________
法定代表人：_______________
住址：______________________
电话：_____________________
日期：_________________________
本人(姓名)，学号ⅹ，留学网学校出国学院86班学生，因为(原因)不能按时回校领取毕业证及相关东西，现委托ⅹ(姓名和身份证复印件二上名字一样)帮忙代领毕业证和(具体内容填写分下面2种情况，请根据自己的实际情况写清楚还要领什么)。如代领后毕业证及相关资料如有遗失，后果有本人自行承担。学校不予补办。(本人亲自手写签名) 日期
情况一：
如果你户口已经转入了学校的话，AB种情况 A：在招就处办理了户口档案托管，那么就写代领毕业证和户档托管申请表。(因为是你们自己在招就业处办理的此项内容，我不能保证招就处一定会把你们的申请表给我，具体情况由招就处负责解释) B：未办理户口档案托管，那么就写代领毕业证、档案、户口迁移证、派遣证。(档案、户口迁移证、派遣证以上三样东西会因为你的各种情况而不确定会遇到什么问题，具体解释权归招就处和档案室)
情况二：
如果你户口从未转入学校的话，那么就写代领毕业证、档案、派遣证。
委托人：姓名：杨..性别：男身份证号码：..........
受托人：姓名：张.. 性别：男身份证号码：...........
现将我位于焦作市....路南段111号的房产一套进行处理，特委托张..为我的房产处理全权代理人，现授权代理人张文涛代理我处理以下事项，代理期限自20xx年 5月 6 日至 20xx年 9 月 10 日。
一、代理人张..全权办理出租、出售上述房产有关手续，代为签署上述房产租赁合同、并收取租金，代理人有权确定租金及期限。
二、代理人张..负责管理上述房产，代为缴纳此处房产有关水、电、物业管理等的一切费用。
三、代理人张..全权负责为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。
四、代理人张..负责到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。
五、全权办理提前还清上述房产贷款手续，代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递件、取件，在有关文件上签字。
六、代理人张..全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，在有关文件上签字。
七、代理人张..办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。
八、代理人张..负责到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。
九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。
委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。
委托代理人无转委托权。
委托人(签字、按指印)：杨..201*年2月16日
本人(姓名)：
学号：
______学校出国学院___班学生，因为______(原因)不能按时回校领取毕业证及相关东西，现委托_____(姓名和身份证复印件二上名字一样)帮忙代领毕业证和(具体内容填写分下面___种情况，请根据自己的实际况写清楚还要领什么)。
如代领后毕业证及相关资料如有遗失，后果有本人自行承担。学校不予补办。
_____(本人亲自手写签名)
日期
委托人：罗国欢
性别: 男
身份证号:45262341
被委托人：班有财
性别: 男
身份证号:4526238
因本人工作繁忙,不能亲自办理百朝水库加固加建工程项目的设计报 批，特此委托：班 有 财 做为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项， 对被托人在办理上述事项过程中所签署的相关文件及所有办理产的费用,我 均予以认可,并支付该费用和承担相应的法律责任，所有办理产生的费用， 经被委托人提前告知委托人并提前预支。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.
委托人签字: 被委托人签字:
年 月 日 年 月 日
委托机关：_________________
法定代表人：_________________
被委托机关：_________________
法定代表人：_________________
根据国务院《社会抚养费征收管理办法》第四条规定，现委托你机关征收社会抚养费。委托权限为以下
1.代表委托机关调查取证、送达法律文书、告知当事人自觉履行社会抚养费征收决定书载明的义务，
2.严格依照有关法律、法规、规章的规定以委托机关的名义作出征收决定、代征代缴社会抚养费;
3.所征收的社会抚养费及滞纳金应在3日内全额上缴县级集中汇缴户。被委托机关不得截留、挪用和私分;
4.以委托机关的名义办理批准分期缴纳社会抚养费的申请;
5.对需要申请人民法院强制执行的对象，要求在征收决定书生效后180日内向委托机关提供书面报告并附上有关证据材料。
本委托书一式两份，委托机关和被委托机关各执一份。委托期限为一年，到期重新办理委托手续。
本委托书自双方签字盖章后生效。
委托机关：________________卫生和计划
被委托机关：_________________
__________年____月____日
甲方：______________
乙方：______________
甲方就聘请乙方代为讨回外欠债务事宜，经过充分协商，达成如下协议：
一、甲方负责提供债务人名称(或姓名)、详细地址、联系人及联系电话、债权凭证复印件等相关资料和信息，签署授权委托书，债权凭证原件由甲方自行保管，待债款还清后销毁。
二、甲方应协助寻找确认债务人，必须时负责沟通情况联系工作。
三、乙方为追讨债款实际支出的费用由甲方承担。
四、甲方按照乙方追回债款的______________%支付报酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。
五、凡甲方债款经乙方催要，债务人直接向甲方或通过乙方向甲方交款，作为乙方代甲方追回的债款进行结算。
六、如若在收款过程中，乙方与债务人发生肢体冲突或受伤所产生的一切费用及法律责任，与甲方无关。
七、双方协商以诉讼方式解决，乙方减半收取代理费。
八、本协议自双方签字后生效，一式两份，双方各持一份。
甲方(签字)______________乙方(签字)______________
___________年___________月_________日___________年___________月_________日
______市公安局交通警察支队车辆管理所：
兹委托_________为委托人的全权代理人，代理委托人办理其所有的`_______________________(品牌型号/号牌号码)的业务，代理人在上述事项内所签署的有关文件资料，委托人均予承认。
本委托书的有效期限为： 年 月 日至 年 月 日止。
本委托书不得转委托。
委托人(签字)：______________________
身份证号码：_________________________
代理人(签字)：______________________
身份证号码：_________________________
签署日期： 年 月 日
_________工商行政管理局：
根据全体股东_________年_________月_________日签署的出资协议，拟共同出资设立_________公司，现委托_________作为申办_________公司名称(设立)登记注册手续的具体经办人，请予接洽、受理。
全体股东签名：_________
_________年_________月_________日
·委托合同书的格式与样本 ·委托理财合同 ·委托购买合同
附件
1.被委托人是股东一员，还是法人股东的从业人员，或是代办机构人员，请详细注明；
2.本委托书右下角应张贴被委托人的身份证复印件。
甲方：__________________
乙方：__________________
甲、乙双方经过协商，本着自愿平等原则，就以下的房地产估价项目达成本委托合同书。
第一条房地产估价委托内容
1.委托估价项目：_________________________
2.估价基准日：________年________月________日;
3.估价工作开始日期：________年________月________ 日;
4.估价报告提交日期：________年________月________日;共提交报告________份;
5.估价目的：________________________________
第二条估价收费
1.依据国家国有资产管理局和国家物价局价费字<1992>625号《资产估价收费管理暂行办法》规定，结合深圳市的实际情况制定的收费标准及项目特点，双方议定本项目总收费人民币____万元;
2.费用支付办法和时间。①本委托协议书双方签字或盖章后即预付人民币____万元，乙方收到预付款后开始进行估价工作。②余款人民币____万元在甲方取报告时付清。
第三条甲方的责任
1.甲方为乙方提供被估价资产的相关资料，并对所提供的资料真实性负责任;
2.甲方派熟悉情况的专人配合乙方进行估价工作，并为乙方详细介绍相关的情况，安排合适的工作场地;
3.甲方按第二条协定，及时支付估价费用给乙方;
4.如本估价项目需要到本市以外地方进行有关估价程序，相关费用亦由甲方负责，费用不包括在第二条总收费之内。
第四条乙方责任
1.乙方按国家有关资产估价的法律法规，履行必要估价程序，在独立、客观、公正、科学基础上进行估价;
2.乙方对估价结果的准确性、公正性、合理性负责任;
3.乙方应派遣估价专业人员到甲方现场进行资产估价业务，并及时向甲方通报估价情况;
4.估价结果出来时，报告初稿完成并征求甲方的意见后，乙方出具估价报告，甲方的意见必须客观、真实;
5.对甲方提出的在估价工作或估价报告中存在的疏忽、遗漏、错误和估价结果提出的意见进行补充、修改、调整;
6.乙方在估价工作中，自觉维护被估价资产相关各方的正当权益;
7.乙方对本次估价工作中甲方所提供的全部资料及估价结果，不得以任何形式向第三方透露。
第五条违约责任及处理办法
1.本协议书在执行过程中如出现对协议条款的异议，双方协商一致另补充说明有关条款;
2.本协议书执行过程中如一方有违约行为，另一方有权要求对方停止违约行为，如对方仍不停止违约行为，可以向人民法院起诉，并有权要求违约方承担违约行为造成的损失。
第六条其他事项
1.本协议书壹式贰份，甲、乙双方各执壹份，同具法律效力;
2.本协议书经双方代表签字或盖章后即成立。乙方收到预付款时，合同生效;
3.其他未尽事宜，甲、乙双方协商补充。
甲方(盖章)__________
代表：________________
乙方(盖章)__________
代表：________________
______年_____月_____日
委托方(甲方)：
受托方(乙方)：
现甲方因经营需要，委托乙方进行会计代账。乙方为武汉市工商局、武汉市财政局核准具有代理记账资格的正规公司，为维护双方合法权益，本着诚实信用、平等合作的原则，经双方代表协商，达成如下协议：
一、委托时间及业务范围：
(1)乙方接受委托为甲方代账，期限： 年 月 日至 年 月 日。(为便于账本的衔接与完整，合同最短期限暂定为一年)
(2)乙方为甲方提供以下服务：1、建账;2、代理记账(含整理原始凭证、装订会计凭证/账簿);3、财务管理咨询;4、税务登记;5、国、地税报到;6、银行交税;7、出具财务税务报表;8、地税报税;9、国税报税;10、代表甲方参加各种税务会议;11、协助甲方接受税务检查;12、协助甲方公司年检;13、建立健全财务规章制度，健全规范账目;14、承办其他委托服务。
二、甲方的责任和义务
(1)及时为乙方代理记帐、代理纳税申报服务提供所需的各种真实的原始资料，包括：开出的发票入帐联、开进发票的抵扣联、发票联、银行对帐单、支票头、贷记凭证、银行进帐单、电汇单、现金收支发票等各种单据。并对资料的真实性、完整性负责。如果由于甲方提供资料不全、不实而导致工商、税务处罚，由甲方负责。
(2)指定专人做好会计凭证传递过程中的登记和保管工作，并定期与乙方提供的账面数据相核对，支持乙方人员对其所提供的相关资料进行验收和操作。
(3)及时准确将收到税务部门的信函、电话等内容转交(传达)给乙方，以便由乙方派员参加。如传达不到位，由此造成的损失由甲方承担。
(4)按本协定先付费后代理方式及时足额交纳代理服务费。
三、乙方的责任和义务
(1)根据《中华人民共和国会计法》、《企业会计制度》及《企业会计准则》及武汉市各项税收管理条例等有关规定开展代理记账业务，保证帐务处理的真实性、合法性、合理性。
(2)按有关财务规定审核甲方提供的原始凭证，用电脑财务软件填制记账凭证，登记会计账册，及时编制会计报表。并做好原始凭证的装订、代理纳税申报，同时向税务机关报送财务报表。
(3)在执业过程中，妥善保管甲方的所有会计相关资料并严加保密甲方的商业秘密。
(4)代理记帐、代理纳税申报服务的资料年度终了后全部交于甲方保管。
四、收费及收费方式
(1)本协议经双方签字确认后，甲方以现金或支票的方式付清约定期限的代理费用;
(2)本次协定按收费标准执行，每月标准 元，按每季度□、半年□、全年□,收费 元。
(3) 甲方需一次性支付乙方 元/年的帐簿、帐册、报表、凭证、财务软件费、税务汇算清缴材料等财务会计用品费用。
(4)上门取送票据交通费： 元/年(按距离远近，双方协商)。
(5) 如代理记帐、代理纳税申报服务中，因甲方业务扩大，致使乙方实际工作量增大，双方应根据实际情况协商增加代理费用。
五、其他约定事宜
六、其他事项
(1)自签约之日，双方均不得借故解除合同;合同期满日，无论是否继续签合同，都应提前30日通知对方。
(2)甲乙双方按照《中华人民共和国经济合同法》的规定承担违约责任。
(3)出现不可预见情况，影响工作完成，需变更约定事项的，事先须通知对方，由双方协商解决。
(4)本约定书有限期自签定之日起至本约定事项全部完成日为止。本约定书一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲 方： (章) 乙 方： (章)
联系人： 联系人：刘会计，
地 址：
电 话：
地 址：区 电 话：
委托人：_________________姓 ：______________ 、性 ：_____ 、出生年月 ：______________ 、民族、工作单位 ：______________ 、职业 ：______________ 、住址 ：______________ 。(委托人为单位的，写明单位名称)
被委托人：_________________ 姓 ：______________ 、性 ：_____ 、出生年月 ：______________ 、民族、工作单位 ：______________ 、职业 ：______________ 、住址 ：______________ 。
(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因_____________(写明案件性质及对方当事人)一案，委托_______________为__________(一审、二审或再审)的代理人(或
辩护人)，代理权限如下：_________________
(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人_______________(姓名)_______________一案第_____审进行辩护”)
(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如
代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
委托人：_________________(签名或盖章)被委托人：_________________(签名或盖章)
委托人：_____________身份证号：_____________
被委托人：_____________身份证号：_____________
委托事项：代为领取硕士毕业证书和学位证书
委托权限：
1、代为提交有关材料
2、代为签收领取证书及送达证书给委托人
委托时限：自________年_____月_____日至__________年_____月_____日
备注：本委托书一式三份。签字生效。
委托人签名：__________
委托人电话：__________
被委托人签名：__________
被委托人电话：__________
委托日期：_____年_____月_____日
附件：1、委托人身份证复印件
2、被委托人身份证复印件
委托人：_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业，住址。电话。(委托人是单位的，应当写单位全称，住所地：_________________法定代表人：_________________)
受委托人：_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业，住址。电话
现委托受托人某某，在我(是单位就写公司)与(写对方单位或者个人全称)交通事故一案，因委托人的委托，作为被告某某的代理人，委托权限如下：_________________特别授权代理。即代为调查、提供证据、出庭、陈述，代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为调解、和解，代为提起补充起诉、撤诉、反诉和申诉，代为签署有关法律文件。
委托人：_________________签名
_____年_____月_____日
委托人： 性别： 年龄：
住址： 电话：
受委托人：姓名： 职务：
工作单位： 电话：
受委托人： 姓名： 职务：
工作单位： 电话：
我与______________________________因________________纠纷一案，现委托上列受委托人作为我的________________诉讼代理人。
代理人________________的代理权限为：
代理人________________的代理权限为：
委托人：(签名)
年 月 日
委托人姓名：______________
受委托人姓名：______________，男________年________月________日出生
住址：_________________
邮编：_________________
电话：_________________
现委托____________律师在我与____________借贷一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。
委托权限如下：
代为调查，代为出庭，自行和解，接收调解，代为签署有效文书等。
委托人：_________________
______年______月______日
委托书(参考式样)
公证处：
我作为（单位）的法定代表，委派（姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址）
为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。
本委托书有效期自?年?月?日至?年?月?日。
委托单位：
法定代表（签字）
一九?年?月?日
委?托?人：_____________
学?号：_____________?专业：__________?身份证号：_________________?电话：____________________
被委托人：______________
学?号：______________?专业：__________身份证号：__________________电话：____________________
住?址：_____________________________________
委托原因及事项：
本人因工作原因，无法亲自来校领取本人的毕业证书等毕业材料，本人特委托_________（身份证号：?）代领本人的毕业证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。代为领取所产生之后果自负，因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项，责任自行承担。
特此申明。
委托人：_____________?______年_____月_____?日
委托书?|?委托书范本
委托书?|?委托书范本
本授权书申明：在本书上签字或盖章的 （公司名称）的 （法人代表姓名、职务）代表本公司授权在本书上签字的 （被授权人姓名）为本公司的合法代理人，以本公司的`名义全权负责 （工程名称）劳务用工、劳务费用结算和发放以及劳务分包合同的履行等相关事宜，本公司均予以承担其全部责任。 代理人无转委托权，特此委托！
授 权 人： （签字或盖章）
被授权人： （签字）
公司名称： （公章）
授权委托日期： 年 月 日
有效期限： 年 月 日至 年 月 日止
本人_________________因为________________________________，不能前往领取毕业证书，特委托_____________代为办理一切相关程序，若有任何失误，本人自负全责。
此致
________________________大学
委托人:________________________(签章)
委托人身分证字号:________________________
委托人电话：________________________
被委托人：________________________(签章)
被委托人身分证字号：_____________________
被委托人电话：________________________
被委托人住址：_________________________
与委托人之关系：______________________________________