医疗设备租赁热门合同（精选6篇）
医疗设备租赁合同书
出租人：___________(甲方)
承租人：___________(甲方)
签定地点：________________
签定时间：________________
根据民法典，经双方友好协商一致，特签定本合同。
一、设备清单
________________________________________。
二、租用期限
1.甲方于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日为乙方提供以上设备的租赁服务。租期_____天，租金_____元台天。合计______________。(人民币)
2.乙方决定租用此设备后，应交纳该设备同等金额货款作为押金，方可提取该设备。乙方归还该设备时，将租金一次性全额付给甲方，甲方同时退还乙方押金。
3.租赁物交付的时间、地点、方式及验收：出租人在合同签定地点将租赁物交给承租人，承租人开机实地实物验收，承租人签定本合同表示对该租赁物已验收。
三、注意事项
1.乙方在租用期间不得转租，不能中途退租;乙方不能擅自拆改设备，必须妥善正确使用，确保设备完好无损，否则造成的一切损失由乙方承担。
2.乙方未和甲方签定续租合同则承租人需在租期结束的第_________天把所租机器退还。如要续租，双方需重新签定新租赁合同，甲方有权在本合同逾期后的任何时候收回该设备及收取必要的逾期费用。
四、补充规定
1.经费赔偿
如承租人在使用时造成所租机器损坏，则按以下项目赔偿：
(1 )外壳：损伤不影响外观赔偿_________元;损伤影响外观赔偿________元;
(2)镜头显示屏：有划痕不影响使用________元;影响使用按市场价赔偿;
(3)灯泡主板损坏：_________元(按实际市场价赔偿)
(4)其他附件：如无法修复则按市场价赔偿;
2.本合同未叙详尽并需补充之事，双方应共同协商作出补充规定，补充规定与本合同具有同等法律效力。
在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决;
3.本合同未作规定的，按照《中华人民共和国民法典》的规定执行。
4.本合同一式两份，由甲乙双方各执一份。合同自双方签字日起生效。
承租人：_____________________
法人代表或委托承办人：_______
电话：_______________________
地址：_______________________
出租人：_____________________
法人代表或委托承办人：_______
电话：_______________________
地址：_______________________
塔吊设备租赁合同
塔吊出租方：___________________公司(以下简称甲方)
塔吊承租方：___________________公司(以下简称乙方)
根据《中华人民共和国民法典》的有关规定和民法典中的租赁有关条款，在双方平等互利的基础上，经甲、乙双方友好协商，就乙方租用甲方的塔吊为工程的施工事宜达成如下协议，望双方共同遵守。
1、工程概况：___________________
1、工程名称：___________________
2、工程地质：___________________
3、工程建筑高度：___________________
2、塔吊型号：___________________
租赁塔机为湖南“______________公司”制造的TC5610A-6型。最大工作幅度56米，56臂最大起重3吨，56m臂端处最大起重1.0吨，标准塔高度40.5米。根据用户使用高度提供满足用户的高度。数量台。
3、租金及付款方式：
01、塔吊租金甲乙双方共同确定为每台每月￥______________元(人民币大写：___________________)。塔吊安装高度满足现场施工要求。
02、甲方塔吊进场，乙方必须付给甲方塔机所有的进退场费￥元人民币大写：___________________元，(此进出场费包括吊车费、转运费、安装费、塔吊检测费、塔吊备案费等)。
03、塔吊租金满_______个月乙方付_______个月的租金给甲方，以此类推。塔吊进出场费及每月租金甲方凭“普通财务收据”收款，不开具税务发票。乙方付款方式为：现金或支票。租金每月到期，乙方财务必须在5天内付清上个月租金，如乙方延迟未付租金而导致厂家停机，由此造成一切经济损失由乙方负责。租赁费继续收取。
04、塔机租赁时间暂定为个月。不足个月按个月计算，超过个月的则按实际租期天数计算。每天￥元(人民币大写：___________________满一个月则按实际使用天数结账。甲方塔吊安装调试完毕后，运行工作当天开始计算租金。塔吊司机现场吃住由乙方负责。
05、塔吊平时作业过程中由于某种原因(如：安装附墙框加固、工地停电、台风暴雨、强雷雨、冬季黎明浓雾、行政部门要求停工、工地放假、国家法定及传统节假日、工地现场工作电压不稳定无法满足开机或延迟开机要求等)造成乙方停工的，停工期间塔吊租金照计。
4、甲、乙双方责任：
*甲方责任：
01、甲方名具有塔吊操作证的专业人员到工地开塔机(如果派来的司机不能满足乙方的工作时间和要求时，乙方有权提出调整人员)，甲方及时另派司机上岗，塔机的指挥员由乙方负责。
02、塔吊司机应服从乙方施工现场工作安排及遵守乙方制定的各项安全操作规章制度，对于违反乙方的各种管理制度的人员，乙方有权清退，甲方及时另派人员到位以免影响乙方工程进度。
03、甲方及甲方委托的塔吊装拆公司在塔吊安装、拆卸、工作运行、维修等过程中应遵守照国家规程进行操作。对于违反塔吊安全操作“十不吊原则”的甲方必须不吊。
04、现场塔吊司机必须按照乙方的工作安排上班，当现场夜间不施工时，司机在工地宿舍随时待命，如偶然有物件需要吊运时，司机在15分钟内到塔吊驾驶室开机吊运。
05、甲方保证塔吊正常运转，若出故障，甲方要及时抢修，每月故障时间累计不能超过72小时，(主电机部分维修除非)，超过时间费用从乙方每月租金中扣除。
06、甲方负责塔吊安装、拆卸、运输、调试、塔吊检测、塔吊使用备案登记等费用。
07、因甲方人员不按操作规程所造成的安全事故，应由甲方承担责任和费用。
08、随着楼层增加所需要维护加强拉杆材料及焊接锚固配件费用甲方负责。
09、甲方塔吊报“海南省锅炉压力容器与特种设备检验所”检验正式报告及“检测合格证”出示时间正常为两个月。
10、甲方负责向乙方提供塔吊随机《塔式起重机使用说明书》、《塔式起重机电控系统使用说明书》、塔式起重机出厂“合格证”、中华人民共和国特种设备制造许可证、起重机制造监督检验书;塔吊安装单位资质证书、塔吊安装单位安全许可证;《塔吊安装承包合同》、塔吊装拆人员上岗证件复印件(加盖安装单位公章)、现场塔吊司机上岗证件复印件及塔吊安装拆卸《应急救援预案》等。
11、甲方向乙方提供塔吊安装拆卸方案“主要内容”，配合一样编制方案，乙方根据现场情况修改后报监理单位审批。
12、在乙方进行混凝土分项工程施工时，甲方塔机只负责基础反梁、屋顶花架、水池、斜屋面及混凝土输送泵坏时、少量补方、甭管堵塞、甭管接管后短距离内无法浇筑部分的混凝土吊运。不负责每层吊运框架柱，剪力墙及楼面梁、板的混凝土。如需甲方塔机吊运，乙方需增加租金。
13、塔吊日常运行交接班记录、维修记录、使用安全自检记录由甲方现场作业人员填写，每个月定期报送乙方工程项目部备存。
乙方责任：
1、乙方应保证甲方塔吊进场安装、日常运行、退场拆卸等所用的三相电源电压稳定，电流畅通。
2、乙方应按照本合同规定的塔吊租金付款方式付款给甲方。
3、乙方向甲方提供塔机日常工作所有的电源、吊沟以下部位钢丝绳、卸扣、金属料斗(箱)、对讲机(备用电池)及塔吊基础积水时抽水用的潜水泵(配套软管、接头、工具)等。
4、工程完工封顶后，乙方出书面通知或双方签订塔吊停机时间确认单后不再使用塔吊为止，提前15天通知甲方，甲方进场结清租金账务，然后甲方才拆除塔吊。
5、塔机运到乙方工地现场堆放未安装之前，乙方要配合管理好本塔机各构件。
6、乙方负责塔吊所用稳定电压三相电源到塔吊基础旁边，并向乙方提供塔机专用配电箱及线缆。塔吊基础承台顶面四周的维护墙体如需要砌筑，费用由乙方负责。
7、本塔吊在工地使用过程中，由于天气骤变或台风影响，塔身未安装第一道附墙塔顶过6级以上风力不能使用。如乙方或下属各班组要求强制吊物，造成的安全事故由乙方负责。
8、甲方塔吊设备及司机进场后，乙方开始向甲方提供已定的塔吊司机的食宿。
9、塔吊基础从浇筑完成之日起(混凝土等级不小于C35)，七天后才可安装，如乙方要求甲方提前安装，造成塔吊基础损坏及其他事故的费用由乙方负责。
10、塔吊安装高度超过标准塔高度40.5m时，按塔吊使用说明书规定必须安装附墙框加固后才能继续工作，在安装附墙框过程中会占用半天时间不能吊物，乙方现场技术人员应安排甲方在安装附墙框前尽量将该吊的材料吊完，以免影响施工。
11、塔吊基础节处挂设的施工现场安全警示标志牌由乙方负责。
12、在工程赶进度塔吊吊物繁忙时，由乙方现场负责人或技术人员安排甲方司机(指挥)吊物，如有个别工人不满安排，擅自取走、抛丢、毁坏吊钩部位以下钢丝绳“卸扣”，造成其他班组工人无法正常吊物的，由乙方现场负责人或技术人员负责处理。
5、塔吊基础由乙方根据甲方提供的塔吊的基础图纸(资料)配合制作。甲方派人到现场配合安装施工。塔吊基础部位桩基、土方开挖、混凝土浇筑、钢筋制安、基础浇筑后的养护等费用由乙方负责。
6、本合同书共壹式贰份，甲、乙双方各执壹份，其他未尽事宜，双方友好协商解决，乙方将塔吊租金全部付清给甲方后，此合同自行失效。
甲方：___________________乙方：___________________
甲方：（医院）乙方：（公司）甲方是经卫生行政部门依法批准设立的医疗机构，乙方是经药品监督管理部门依法核准的医疗机构，现甲、乙双方本着诚实守信、合作共赢为原则，经友好协商，就___________________医疗设备的租赁事宜达成如下合作协议。
一、投放设备的名称及型号设备名称：___________________________设备型号：___________________________
二、数量：__________________台（套）。
三、合作方式：1：在双方签订合作协议后上海XX公司在1—____月内投放消化内科所需要的医疗设备，检查设备，相应的耗材等。2：租赁期为________年。则甲方每月按照科室收入_______%向乙方支付____________________的医疗设备租赁使用费。
四、所有权归属：1：本设备的所有权归乙方所有。2：租赁期满后双方可以续约，具体事宜再定。3：租赁期满后乙方可以根据需求将设备无偿捐献给甲方，在使用过程中所产生的维修费由乙方承担，维修成本纳入成本核算。
五、人员配备：乙方根据需要配备相关科室人员________名，其中医生______名，管理、营销人员________名；并参与协调科室的发展管理；上述乙方推荐人员的工资按照医院现在的工资标准发放，奖金由乙方根据工作
六、双方权利与义务
（一）甲方权利与义务
1、依本协议约定享有对设备的使用权；
2、依照本协议约定按时足额向乙方支付设备使用租赁费；
3、甲方需根据设备情况无偿提供符合设备需求的经营场地；配备保证设备正常运转的设施，如水、电系统。
（二）乙方权利与义务
1、甲方未按照本协议约定支付设备使用租赁费，乙方有权单方决定解除本协议，并将设备无条件收回，其中乙方产生的投放医疗设备费用由甲方独立承。
2、乙方提供的设备符合产品质量标准、性能稳定；
3、负责设备的安装与调试及设备的日常维修和保养；
4、负责安排对操作医护人员进行相关培训指导。
七、设备使用租赁费的支付方式：甲方应于每月的____日前向乙方支付当月的设备使用租赁费。
八、重大变故处理
1、双方的法定地址、法定代表人等发生变化，不影响本合同的执行。
九、违约责任：
1、乙方未在协议时间提供医疗设备，甲方有权决定解除协议。
2、甲方未按照本协议约定时间向乙方支付设备使用租赁费，延期每超过5个工作日，需向乙方额外支付分成款的______%。
十、纠纷解决方式：履行本协议发生纠纷、由甲、乙双方协商解决、若协商不成，由乙方所在人民法院管辖。十
一、其他：
1、本协议约定的合作期限到期，经甲乙双方协商可以延期；若不延期乙方人员及设备全部撤出，甲乙双方合作结束，本协议终止。
2、本协议未尽事宜，双方可签订补充协议，均具有同等的法律效力。
3、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式肆份，双方各执贰份。
4、设备具体参见附表。（根据市场需求乙方有权变更设备）甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________________年____月____日 ________年____月____日医疗设备租赁合同范文2甲方（设备提供方）：乙方（设备承租方）：甲乙双方经友好协商，就以下医疗设备（以下简称租赁设备：全自动五分类血细胞分析仪序号：设备型号名称：BF—6800数量：壹台约定价值：B整（元）备注：合计；
一、双方合作租借期为______共两年。甲方提供以上医疗设备供乙方使用，在合作期内，甲方负责进行设备使用培训及保修服务。乙方从甲方采购检验用耗材金额，月平均采购金额不得少于元；
二、设备属专机专用性质，所用耗材只能由甲方负责给乙方供货，乙方不能从第三方采购耗材，如违反甲方有权收回设备；
三、在本协议规定的39;合作期内，设备所有权归甲方、乙方接受设备，并保证设备的正常使用。在本合作期内，乙方另支付给甲方的设备维护保养费不得低于元月且必须按时支付，如达不到本条规定，甲方有权随时收回设备，并不退还已收取的费用。乙方支付设备维护保养费给甲方的时间为每批耗材采购后，中心正常付款期限内含在耗材款项里一并付给甲方每月款项。乙方按以上条款，两年内从甲方采购耗材累计金额达万人民币，则到两年合作期限甲方将设备无偿赠送给乙方，设备所有权归乙方；
四、乙方须配备专门的设备使用操作人员，并对安全性和有效性负责、甲方不对乙方经营活动中的误诊等造成的设备损坏负责，乙方负责对设备的保管，如遗失或损坏，乙方必须按仪器约定价值进行赔偿。双方同意本协议管辖法院为____市____区人民法院，在执行本协议的过程中如出现争议双方应友好协商解决，不能解决的任何一方均可向____市____区人民法院提起诉讼。甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________________年____月____日 ________年____月____日
出租方：___________________
住址：___________________
电话：___________________
承租方：___________________
住址：___________________
电话：___________________
根据《中华人民共和国民法典》等有关法律、法规的规定，甲、乙双方就租赁场地、厂房、机器设备的事宜经自主自愿协商达成协议如下：
第一条、租赁物位置、面积、数量甲方将位于厂区内的设施、设备、场地、建筑物、构筑物及营业执照、税务登记证、生产经营许可证等(详租赁物明细清册)整体租赁给乙方使用。厂区内未列入租赁物明细清单的甲方所有物品应由甲方妥善保管。甲方应提供与生产营相关的生产经营许可证、环保达标证等证照在租赁期间交由乙方使用。本租赁物采取包租的方式，由乙方自行管理。
第二条、租赁期限租赁期限为_____年，即从年月日起至_____年_____月_____日止。租赁期限届满前日由乙方向甲方提出继续承租的意向，乙方拥有优先权承租。届满前日甲方有权对租赁物按清单进行清查核对按期收回。
第三条、租金、人身安全保证金
1.年租金共计：_______________万元含清单列明的场地、建筑物、构筑物、设施、设备、营业执照、生产经营许可证、环保达标证照等。
2.人生安全保证金共计∶__________万元整
3.履约保证金共计：___________________万元整
4.租金、人身安全保证金、履约保证金支付的方式为：
①租金为每年万元，每年月日之前付清当年租金。
②人身安全保证金由乙方在进场前交纳人身安全保证金__________元，年月底前交纳人身安全保证金__________元。合同终止日甲方全额退还人身安全保证金，如保证金逾期未退还，则按违约进行赔付。
③履约保证金由乙方在进场前交纳履约保证金万元，年月底前交纳履约保证金__________元。合同终止日甲方全额退还履约保证金，如保证金逾期未退还，则按违约进行赔付。第四条、租赁物的支付在本出租合同生效之日起日内，甲方将租赁物经甲乙双方应各自派出设备技术人员对设备设施、房屋建筑物、构筑物、生产经营许可证、环保达标证等的现状进行查勘、交接，并做好记录后，交付乙方使用。
第五条、甲方权利与义务
1、应按约定为乙方提供场地、相关配套设施、生产经营许可证环保达标证及相关经营条件。
2、监督乙方对租赁物，场内附着物的正确使用。
第六条、乙方权利和义务
1、有权监督甲方履行合同约定的各项义务。
2、应按期支付租金。
3、应爱护并合理使用场内的各种设备。
第七条、租赁场地、设备交还租赁期满未能续约终止合同前，乙方应于租赁期满日将租赁物场地及甲方提供的设备交还甲方。
第八条、合同的解除乙方有下列情形之一的甲方有权解除合同，乙方应按照年租金总额的支付违约金。
1、未按约定使用场地、设备、经甲方次书面通知未改正的。
2、利用场地加工，制造违禁物品的。
3、若因有关法律法规的修改、或国家政策的调整及不可抗力，导致承租方无法继续履行本协议时，承租方不承担违约责任，租金以实际使用时间计算。
4、逾期日未支付租金的。
5、违反本合同的约定，拒不接受甲方监督纠正。
第九条、争议解决方式。本合同以下发生的争议，由双方协商解决，协调不成的依法向辖区人民法院起诉。
第十条、本合同自双方签字盖章之日起生效。本合同一式_____份，甲方_____份，乙方_____份。
第十一条，本合同的附件由双方签字盖章生效，附件与本合同具有同等的法律效力。
甲方(签字盖章)：______________乙方(签字盖章)：___________________
出租方：____________________________________法定代表人：________________________________联系人：____________________________________电话：______________________________________传真：______________________________________帐号：______________________________________承租方：____________________________________法定代表人：________________________________联系人：____________________________________电话：______________________________________传真：______________________________________帐号：______________________________________依据《民法典》及有关法律法规，为明确出租方与承租方的权利和义务，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，双方就_________ 租赁事宜协商一致，订立本协议。
第一条 设备名称、型号、规格及数量______________________________________________________
第二条 租赁期限设备租赁期限为________年，即自________年____月____日至________年____月____日。承租方因工程需要延长租期，应在协议届满前____日内，重新签订协议。
第三条 租金及支付
1、租金及计算：租金_________元月;实际使用不足月部分按照月租费247;30天215;实际使用天数计算。
2、租金支付：租赁费用按月计算。由出租方开具当月租费结算单及发票交承租方办理结算手续。承租方应按业主支付工程款的情况按_________支付租赁费。
第四条 设备在使用过程中出现任何故障，将由出租方负责维修。维修配件中除生化仪泵管(单价300付)和光源灯泡(单价1800个)由承租方承担外其余配件损坏由出租方更换。备注：泵管寿命6个月到________年，光源灯泡寿命20小时。医疗设备租赁合同格式甲方(设备提供方)乙方(设备承租方)甲乙双方经友好协商，就以下医疗设备(以下简称“设备”)的租赁合作事宜达成如下协议：租赁设备：全自动五分类血细胞分析仪 序号：设备型号名称：BF-6800 数量：壹台约定价值：B整(元) 备注： 合计;
一.双方合作租借期为________年____月____日至________年____月____日共两年。甲方提供以上医疗设备供乙方使用，在合作期内，甲方负责进行设备使用培训及保修服务。乙方从甲方采购检验用耗材金额，月平均采购金额不得少于元;
二.设备属专机专用性质，所用耗材只能由甲方负责给乙方供货，乙方不能从
第三方采购耗材，如违反甲方有权收回设备;
三.在本协议规定的合作期内，设备所有权归甲方。乙方接受设备，并保证设备的正常使用。在本合作期内，乙方另支付给甲方的设备维护保养费不得低于元月且必须按时支付，如达不到本条规定，甲方有权随时收回设备，并不退还已收取的费用。乙方支付设备维护保养费给甲方的时间为每批耗材采购后，中心正常付款期限内含在耗材款项里一并付给甲方每月款项。乙方按以上条款，两年内从甲方采购耗材累计金额达万人民币，则到两年合作期限甲方将设备无偿赠送给乙方，设备所有权归乙方;
四.乙方须配备专门的设备使用操作人员，并对安全性和有效性负责。甲方不对乙方经营活动中的误诊等造成的设备损坏负责，乙方负责对设备的保管，如遗失或损坏，乙方必须按仪器约定价值进行赔偿。双方同意本协议管辖法院为____市____区人民法院，在执行本协议的过程中如出现争议双方应友好协商解决，不能解决的任何一方均可向____市____区人民法院提起诉讼
出租单位：________________(以下简称甲方)
承租单位：________________(以下简称乙方)
根据《中华人民共和国民法典》及有关规定，为了明确甲方与乙方的权利义务关系，经双方协商一致，签订合同。
一、出租设备名称：
二、规格、型号：
三、数量： 高度：
四、设备使用地点： 工程名称：
五、租赁时间：________年________月________日(以实际使用时间为准)
六、租赁价格及付款方式：
1、设备的进出场安装费按________元包干。(费用包括：检测费、地角螺栓、运输费、吊装、工资)。
2、设备租赁费按月计算，月租费为________元包干。不足叁个月按叁个月计算，超出叁个月按日历天数计算，操作人员(司机)按________元/月。以上费用均不含税金额。
3、塔机按月办理结算单。每使用一个月后乙方应及时支付该月租金________元给甲方，月清月结，租赁费支付不得拖欠，延期最多不超过五天。
4、因乙方工程原因造成一个月以上的停机，停机时间租金甲方按每月租赁费的60%收取滞停台班费，即________元/月，固定设备中途不报停，竣工报停以双方认可的报告为依据，从乙方工程申请开工日直至报停日止。
5、设备退场前，乙方应付清所有款项。否则甲方可以拒绝停报或退场，并仍按正常租赁费用收取。
6、基础制作、异形附着及预埋的增加部分，由乙方承担。
七、租赁费日期计算方法：
甲方设备安装调试后，正常使用之日为设备租赁费起算起算日;乙方正式通知甲方设备停止使用，且满足拆除条件，均双方认可为终止日。
八、甲方责任：
1、甲方派有证操作人员操作设备，操作人员不得无故拒绝乙方使用要求。
2、设备每月不得低于28个工作日(每天工作24小时)。
3、操作指挥人员必须24小时待命作业，考虑24小时连续作业。为我公司司机的稳定，工作的灵活性，裁减人员只能考虑裁减指挥。
4、甲方负责提供塔机基础图纸。
5、甲方及时负责设备在使用过程中的日常维护保养工作。
6、白天有效工作时间中小修超过4小时，则不收取当日租金;大修如果超过2天则扣除当月租金(主电机除外)，但不负责间接损失。
7、甲方提供能正常通话的对讲机2台、吊盆3个、料斗2个、吊绳3付及配电箱至设备的电缆。
8、负责设备安拆方案编制工作及有关资料。
九、乙方责任：
1、负责配合甲方设备安装前的申请报告工作。
2、负责甲方操作人员食宿费用。
3、提供甲方进出场条件，如设备专线电源至塔机底座，照明、道路平整畅通等所耗电费;并保证塔机工作所需电压，因电压不稳导致烧坏电机，损失由乙方负责。
4、根据甲方提供的基础图纸，结合现场进行核算后方可施工，并提供相应的地质资料及竣工资料给甲方存档，由于建设方的图纸变更或施工原因造成不能用16T吊车正常装拆塔机，所超出的费用承租方负责。
5、设备使用及停机期间，乙方应协助甲方做好塔机及各附件的保卫工作。
6、乙方应负责附墙时搭设防护及上塔的安全通道。
7、顶升、附墙、维修保养应合理安排正常工作时间。
十、安全事故：
1、特别声明在设备安装前必须买好保险，否则一切安全事故由甲方负责。
2、因甲方设备发现故障而不及时处理和操作人员违章作业，所造成的安全事故由甲方负责，因乙方违章指挥作业或乙方委派的操作人员指挥失误及与塔机操作无关人员等引起的安全事故，由乙方负责。
2、因自然灾害等不可抗拒的因素造成的事故，根据《民法典》规定协商解决。
十一、未尽事宜，双方协商解决
十二、本合同一式四份，甲、乙双方各持两份。
十三、合同签订之日起10日内未安地脚螺丝或20日内未安装设备，本合同自动失效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日