委托单位：___ 法定代表人：___ 职务：___单位详细地址：______
联系方式：___ 邮编：___
委托代理人：___ 性别：___ 身份证号码：___ 工作单位：______
联系方式：___ 邮编: ___
现委托上述受托人在我单位与___中，作为我方参加___的代理人。
受托人：___的代理权限为：___
受托人：___的代理权限为：___
20xx年X月X日
___：
本授权书声明：我___系___的法定代表人，现授权委托______的______为我公司代理人，办理______手续事宜，我均予以承认。
代理人无转委权。特此委托。
单 位(盖章)：
法定代表人(签字)：
日期：20xx年X月X日
X市(区)社会保险管理中心：
本人_________(身份证号码________________________)需将在X市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出X市，因故不能亲自前去贵中心办理，现委托________(身份证号码_______________________________
联系电话：_______________________)代为办理转出手续。
本人联系电话：__________________________
本人户籍类型：城镇□ 农村□
本人户籍地邮编：________________________
委托人：(签字按指印)
受委托人：(签字按指印)
年 月 日