[劳动争议仲裁申请书范本]【汇编12篇】

[劳动争议仲裁申请书范本](通用12篇)

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇1

申请人:_________________张__________,女,汉族,1971年5月11日出生,住址:______________。电话:______________。

被申请人:_________________广州运动用品有限公司,住所地:_________________广州市白云区。邮编:_________________510440

法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

仲裁请求:_________________

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.

事实与理由:_________________

20__年11月,申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。20__年6月,白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中20__年9月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20__年12月31日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。20__年9月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇2

申诉人:,女,     年    月    日出生,住      市   区号。

第一被诉人:股份有限公司

住所:           市经济技术开发区

法定代表人:

第二被诉人: 有限责任公司

住所:市经济技术开发区×街

法定代表人:

请求事项:

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金         元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金         元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金      元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于         年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期      年的劳动合同,        年    月    日合同期满后双方分别于        年    月和      年     月又续签了为期3年的合同,合同于         年     月      日到期。          年       月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事                                工作。

在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。        年     月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

市劳动争议仲裁委员会

申诉人:

年 月 日

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇3

申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________。

被申请人:_________________有限公司,地址:_________________,法定代表人:_________________,联系电话:_________________。

仲裁请求

一、请求裁决确认申请人与被申请人自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日期间存在劳动关系;

二、请求裁决被申请人向申请人支付未签劳动合同的二倍工资差额,计人民币_______元(_____年_____月_____日-_____年_____月_____日);

三、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金,计人民币___________元。

事实与理由

申请人于_____年_____月_____日入职被申请人处,任___________一职,工资为___________月。被申请人于_____年_____月_____日无故辞退申请人,双方劳动关系终止。期间,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未依法为申请人缴纳社会保险费。申请人为维护其合法权益,委托律师向被申请人发函,要求出具书面《解雇/辞退通知书》并协商解决相关纠纷,被申请人逾期不予理会。现申请人特向贵委申请劳动仲裁,寻求法律救济,望作出公正裁决。

此致

___________劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_________________

_____________年__________月__________日

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇4

申诉人:______________,女, ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生,住 ______________ 号。

第一被诉人:__________________________股份有限公司

住所:______________

法定代表人:______________

第二被诉人:___________有限责任公司

住所:___________________街

法定代表人:______________

请求事项:

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金 ______________ 元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金 ______________ 元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金 ______________ 元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于20__年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,20__年3月19日合同期满后双方分别于20__年3月和20__年3月又续签了为期3年的合同,合同于20__年3月19日到期。20__年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_______________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20__年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

_________________ 劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

_________________年_________________月_________________日

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇5

申请人:

被申请人:

法定代表人(或主要负责人):

仲裁请求:

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计元;

二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元;

三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元

事实与理由:

于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为______个月,工资为_______元;第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元

此致

____________劳动争议委员会

申请人:(签名或盖章)_________

________年_____月_____日

附件:申请书副本_____份,有关证据材料_____份。

注:

1、请针对请求事项填写案件事实,与请求事项无关的案件事实不必填写。

2、请求事项应简明扼要地写明。

3、相关事实与法律理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸续加中页。

4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇6

劳动争议_____申请书范本【1】

申诉人:_________,女,_____0年10月2日出生,住武汉市汉阳区_________号。

第一被诉人:武汉_________股份有限公司

住所:武汉市经济技术开_________

法定代表人:_________

第二被诉人:武汉_________有限责任公司

住所:武汉市经济技术开_________街

法定代表人:_________

请求事项:

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____;

6、_____费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,_________年3月19日合同期满后双方分别于_________年3月和_________年3月又续签了为期3年的合同,合同于_________年3月19日到期。

_________年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤_____,医疗_____;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育_____,缴纳_____费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。

_________年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

此致

武汉市劳动争议_____委员会

申诉人:

年?月?日

劳动争议_____申请书的内容【2】

第二十八条?申请人申请_____应当提交书面_____申请,并按照被申请人人数提交副本。

_____申请书应当载明下列事项:

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)_____请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写_____申请确有困难的,可以口头申请,由劳动争议_____委员会记入笔录,并告知对方当事人。

【解读】本条是关于_____申请书的规定。

(一)书面申请

根据本法规定,当事人申请_____应当采用书面形式。

以书面形式申请_____,有利于明确表达申请人的_____请求及其所根据的'事实和理由,也便于劳动争议_____委员会审查,决定是否受理,以及在决定受理后,向被申请人转达原告的_____请求及其依据,方便被申请人行使答辩的权利,有利于_____活动的进行。

因此,当事人申请_____应当以书面方式进行,应当向劳动争议_____委员会提交_____申请书。

根据本条规定,申请人提交书面_____申请,应按照被申请人人数递交相应份数的_____申请书副本,即与_____申请书内容相同的文本,是相对于递交劳动争议_____委员会的那份_____申请书而言的。

劳动争议_____委员会保留一份为正本,送达被申请人的各份为副本。

(二)_____申请书的内容

_____申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议_____委员会提出要求对争议事项进行_____审理的书面申请,是重要的_____文书,在劳动争议_____中具有重要作用,是申请人提起_____的根据,申请人为争取劳动争议_____委员会受理本案并在_____中争取有利法律后果,应当认真书写_____申请。

法律对_____申请书的内容进行一定的规范是必要的,这既有利于原告写清楚事实根据与申请理由,也有利于送达被申请人,使其知晓_____事由,方便_____活动的正式展开。

根据本条规定,_____申请书应当载明下列事项:

1.劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。

申请书应当按申请人、被申请人分别列明以上情况。

申请人由法定代理人代为_____的,或者申请人委托律师或他人代为_____的,还应说明法定代理人或委托代理人的基本情况。

代理人是律师的,只要写明其所属律师事务所的名称,而不需写明律师的基本情况。

写明当事人的基本情况,有助于_____委员会审核、认定双方当事人的主体资格,便于_____委员会与当事人进行联络。

请求和所根据的事实、理由。

_____申请书中的_____请求是申请人想通过_____程序达到的目的,是_____活动中的重要内容,也是_____申请书中必须记明的法定事项。

因此应当写明申请人通过劳动争议_____委员会向被申请人提出的具体实体权利请求,即要求劳动争议_____委员会裁决被申请人履行什么义务,以及通过_____所要达到的目的。

_____请求应力求明确具体,切忌含糊不清,模棱两可。

在记明_____请求的同时,应当记明提出_____请求的客观基础,以充分的事实、理由来支持_____请求,这样才能使受案的劳动争议_____委员会明确其提起_____的事实依据和具体原因,并在此基础上对案件进行依法审理和裁决。

_____请求所根据的事实和理由包括:当事人之间纠纷形成的事实、双方当事人争执的焦点,请求的依据和理由及适用的法律等。

这部分内容作为_____申请书的核心内容,所述事实理由应当实事求是,于法有据,简明概括。

3.证据和证据来源、证人姓名和住所。

申请人提出_____申清应有事实根据,而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明,因此,在_____中,申请人提出的_____请求是否合理,所根据的事实是否存在,应当有证据加以证明,如书证、物证等。

申请人在提出证据的同时,应当提供证据的来源,以便劳动争议_____委员会核实。

如提供的是证人的,要写明证人的姓名和住所或工作单位,以便于_____委员会及时核实和调查这些证据,确定能否作为定案的证据,从而及时、公正地裁决。

此外,还应注明_____申请书副本的份数,以及提交证据的名称、份数,并将其按编号顺序附于_____申请书后。

(三)口头申请

申请人申请_____应当提交书面_____申请,但是根据本条第三款规定:“书写_____申请确有困难的,可以口头申请,由劳动争议_____委员会记入笔录,并告知对方当事人。

根据该规定,申请_____有书面申请和口头申请两种方式,以书面申请为原则,口头申请为例外。

即在通常情况下,原告申请_____都得向劳动争议_____委员会提交书面申请,以便申请人详尽地表述诉讼请求,说明案件的事实、理由和根据,也有利于劳动争议_____委员会对申请人的_____申请进行审查。

只有在书写_____申请确实有困难的情况下,才可以以口头方式向劳动争议_____委员会提出_____申请。

此处所说的“书写_____申请确有困难”,一般是指申请人本人因文化水平低或法律知识欠缺而造成的自行书写_____申请确有困难的情形,在这两种情形下,都可以进行口头申请。

以口头的方式提起_____申请,由劳动争议_____委员会一记人笔录,笔录应由申请人签名或盖章,与书面_____申请具有同等效力。

劳动争议_____委员会既可以将抄录的申请人口述笔录送给被申请人,也可以将申请人口述的主要内容口头告知被告。

劳动_____申请书有哪些注意事项【3】

劳动_____申请书主要包括以下几方面内容:

(1)申请人姓名、职业、住址、工作单位和身份证号码;被诉人名称、地址,如被诉人是用人单位,应写明法定代表人姓名、职务,同时要注意到北京市劳动争议_____委员会申请_____的案件,要写明企业的性质,如是合资还是外商独资。

(2)_____请求及所依据的事实和理由。

这是文书的重点部分。

首先应当一一列出要求对方承担的法律责任,比如要求支付拖欠工资、支付加班费用等。

其次要针对请求部分写清事实和理由,主要写明入职时间,工资支付情况,是否签订劳动合同及争议产生的过程,并重点写明当事人之间权益争议的具体内容和焦点,写清要求被诉人应当承担的法律责任。

最后要根据事实写清法律依据,根据法律规定分清是非,明确责任,论证所提要求的正确性、合法性。

(3)申请人本人署名或盖章,写明申请日期。

律师提醒书写时要注意的问题:

(1)申请_____的案件必须是劳动争议案件(劳务争议不受理),而且要符合劳动争议_____委员会的受理范围。

(2)必须在法定申请时效期间(劳动争议发生之日起一年内)向_____委员会提交书面申请书,并按照被申诉人数提交副本。

(3)如果申请的劳动争议属集体劳动争议,当事人应推举代表参加_____,申请_____时应提交全体争议当事人签名的授权委托书

(4)可以委托律师等专业人员作为案件代理人,代理立案,参加_____。

(5)在立案时要有相关的证据材料并在指定的时限内交付_____委。

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇7

申请人:_________________,__________族,出生 ____ 年 _____ 月 _____ 日 ,住址

被申请人:______________公司

地址:_________________

法定代表人:_________________,电话:______________

申请事项:_________________

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计__________元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计__________元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计__________元(20__年1月至今)

事实与理由:_________________

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇8

集体争议_____申请书

集体争议_____申请书怎么写请看下面为大家带来的集体_____申请书范文吧!

集体争议_____申请书【1】

申?请?人:(姓名)?等合计?人

确认有效的通讯地址:

编码:

联系电话:

(详细人员情况见附表)

被申请人:

法定代表人/主要负责人:(姓名)?职务:

住?所:

联?系?电话:

企业现经营状况:□停产?(时间)□倒闭?(时间)

其他

_____请求:(合计请求金额?元,各人请求明细见附表)

1、

2、

3、

事实与理由:

附件:1、_____申请人基本信息表

2、有关证据材料?份

申请人签名(加盖指模):

二○?年?月?日

集体_____申请书【2】

(适用十人以上劳动者共同提出_____申请)

申请人?等?人(详见申请人主体明细表)共同推荐以下代表人

代表人一:?出生:?性别:?民族:

住址:?联系电话:

代表人二:?出生:?性别:?民族:

住址:?联系电话:

代表人三:?出生:?性别:?民族:

住址:?联系电话:

代表人四:?出生:?性别:?民族:

住址:?联系电话:

代表人五:?出生:?性别:?民族:

住址:?联系电话:

被申请人:

法定代表人:?职务:

住所:

联系电话:

第三人:

法定代表人:?职务:

住所:

联系电话:

_____请求:(详见附件—_____请求及相关明细表)

事实和理由:

此致

_________劳动争议_____委员会

附:申请人主体资格明细表

申请人_____请求相关明细表

_____申请书副本?份;

申请人代表(签名):

申请人代表(签名):

申请人代表(签名):

申请人代表(签名):

申请人代表(签名):

二○?年?月?日

注:

1、本申请书供劳动者提起集体劳动争议_____用,用钢笔或其他炭素水笔书写。

2、所有申请人主体信息应在主体资格明细表中列明,代表人为所有申请人共同推荐;_____申请请求以及相关事项应在_____请求相关明细表中列明。

3、_____申请书事实理由部分应写劳动关系的建立过程(包含劳动合同签订情况等与争议相关事项)以及劳动争议发生相关相同的事实情节、申请请求的法律依据,申请人间的事实差异应在_____请求相关明细表中列明。

4、申请书及明细表副本份数?应按被申请人的人数提交。

性别

出生年月

民族

住址

联系电话

劳动争议_____委员会

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇9

申请人:_________________

电话:_________________

被申请人:_________________有限公司

住址:________________

电话:_________________

法定代表人:_________________

仲裁请求:_________________

1、裁定解除双方劳动关系。

2、裁定被申请人支付拖欠申请人的__________年____、______月工资人民币_________元。

3、裁定被申请人支付违约金人民币________元,并支付经济补偿金人民币__________元。

4、裁定被申请人为申请人补交__________年_______月起的“三金”。

5、裁定被申请人承担本案仲裁费。

事实与理由:_________________

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇10

申诉人:,女,_____0年10月2日出生,住武汉市汉阳区号。

第一被诉人:武汉XX公司

住所:武汉市经济技术开

劳动_____申请书范文5篇(2)

常用申请书?时间:_________-03-27?我要投稿

._____?-?常用申请书

法定代表人:

第二被诉人:武汉XX公司

住所:武汉市经济技术开

法定代表人:

请求事项:

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613。8元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974。45元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____;

6、_____费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,_________年3月19日合同期满后双方分别于_________年3月和_________年3月又续签了为期3年的合同,合同于_________年3月19日到期。_________年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉XX公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤_____,医疗_____;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育_____,缴纳_____费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。_________年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

此致

武汉市劳动争议_____委员会

申请人:

_______年_______月_______日

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇11

申请人__________,男,19__________年_____月__________日出生,住所地湖北省__________市__________大道__________号。

被申请人武汉__________有限公司,住所地武汉市__________区__________大厦_____楼,法人代表__________董事长。

仲裁请求:_________________

一、裁决被申请人向申请人支付竞业限制经济补偿金__________元_____%_____个月=____元;

二、裁决被申请人向申请人支付超过法定试用期赔偿金____元_____个月=____元;

三、裁决被申请人向申请人支付合同期满后未续订合同期间双倍工资____元_____个月=____元;

四、裁决被申请人向申请人补缴试用期三个月期间应缴纳而未缴纳的社会保险金和公积金。

事实和理由:_________________

_____年_____月_____日,申请人应聘到被申请人处工作。_____年_____月,双方正式签订劳动合同(合同文本签字栏后的日期系倒签),岗位为风险控制部,合同期限为1年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,试用期为三个月,月工资__________元。劳动合同第十条(四)约定了竞业限制条款,但未规定经济补偿。试用期间被申请人未为申请人缴纳社会保险和公积金。合同期满后,双方没有续签劳动合同。_____年_____月,申请人与被申请人解除劳动关系,申请人遵守了竞业限制条款。为此,申请人特向贵委提出如上仲裁请求,请求依法保护申请人的合法权益。湖北朋来律师事务所版权所有,侵权必究。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

_____年_____月_____日

[劳动争议仲裁申请书范本] 篇12

申诉人:______________,女

________年____月____日出生

住_____________________

第一被诉人:______________股份有限公司

住所:_____________________

法定代表人:_____________________

第二被诉人:______________有限责任公司

住所:____________________________

法定代表人:_____________________

请求事项:

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金______________元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金______________元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金______________元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期________年的劳动合同,________年____月____日合同期满后双方分别于________年____月和________年____月又续签了为期________年的合同,合同于________年____月____日到期。________年____月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司_____________________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。________年____月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

______________争议仲裁委员会

申诉人:______________

________年____月____日

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