司法鉴定申请表精选3篇

司法鉴定申请表(精选3篇)

司法鉴定申请表 篇1

申请人:李,女,汉族,×年月日出生,住北京市平谷区,电话:

申请事项

请求对北京市平谷区医院医疗过错进行鉴定,如存在过错请确定参与度。

事实理由

申请人诉北京市××区医院医疗纠纷一案已经贵院受理,本案已经医疗事故鉴定,鉴定结论虽为不构成医疗事故,但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。申请人也坚持认为北京市××区医院的治疗行为存在医疗过错,今为查明案件事实,维护申请人合法权益,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定,请予准许。

此致

北京市××区人民法院

申请人:

申请日期:

司法鉴定申请表 篇2

申请人:_________________建筑工程公司,公司地址:_________________。

法定代表人:_________________。

被申请人:_________________房地产开发有限公司。住所地__________,

请求事项

对以下争议事项进行司法鉴定:_________________

1、增加、变更工程量的价款。

2、已报预算未审定的工程款。

3、工程招标清单范围内的工程量材料价格调增价款。

4、被告原因延误工期造成的人工机械台班费等各项损失。

事实与理由

申请人与被申请人之建设工程合同纠纷案(_________民初字第_____号)已由贵院立案审理,由于:_________________

1、双方对结算方式作出了完全不同的约定;

2、施工中增加、变更的工程量较多;

3、非因施工方的原因造成工期顺延、顺长、多次停工;

4、施工期间材料价格的超出商业风险的巨幅上涨。

5、索赔数额和最终结算无法达成一致。

6、有关规定:_________________《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》第二十三条的规定“当事人对部分案件事实有争议的,仅对有争议的事实进行鉴定,但争议事实范围不能确定,或者双方当事人请求对全部事实鉴定的除外”。以及《省民事审判工作座谈会纪要(_____高法〔20__〕201号)》的规定“对于工程价款合同约定不明确或者合同被确认为无效,可以通过评估或者鉴定的方法确定工程价款”;“合同对工程价款没有约定或者约定不明,工程竣工后,当事人双方又不能达成结算协议的,也无法采取其他结算方式结算工程款的情形下,可以委托工程造价审计部门对工程款的数额予以审定”。

基于以上理由,特此申请对有关专业问题就行司法鉴定,请予准许。

此致

________人民法院

申请人:_________________

日期:_________________

__________年_____月_____日

司法鉴定申请表 篇3

住址:_________________

电话:_________________

受托人:_________________医科大学司法鉴定中心

地址:_________________

电话:_________________

委托事项:委托受托人依法对_______________目前是否具有民事行为能力进行司法鉴定,司法鉴定委托书

委托理由:

被鉴定人_______________于12年前因与其丈夫离婚,致使其精神受到了很大刺激,逐渐出现精神失常,表现为不与人接触独自发呆、自言自语、害怕、生活失理,夜眠差,经_______________精神病院、_______________第三人民医院诊断为“精神分裂症”。后_______________因为病情反复、精神状态不稳定,不能辨认自己的部分行为而多次、长时间住院治疗。现为处理_______________的相关事宜,委托人依法委托受托人就_______________的精神状况进行司法鉴定,鉴定被申请人是否具有民事行为能力。

此致

委托人:______________律师事务所

_____年_____月_____日

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