安全责任书（精选16篇）
甲方：学生及其监护人
乙方：辅导班负责人
学生假期辅导期间，应当遵守辅导班的制度和纪律。根据相关法律规定学生应当根据自身的年龄、认知能力和法律行为能力，避免和消除相应的危害，对自己的行为承担相应的责任。为了确保学生假期辅导期间的人身安全，明确责任界限，更有效的优化辅导班日程安排，根据教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》和其他法律法规有关规定，结合辅导班办班实际，特制定本安全责任书：
一、辅导班、教师、学生和家长实行安全责任制和安全责任追究制;辅导班负责人和工作人员对本辅导班上课期间的学生的安全负责。
二、作为学生法定第一监护人的家长应当保证学生上或是下学路途的安全，保证学生参加完辅导班教学课程后及时回家。反之发生的责任由家长和学生自行负担辅导班不承担责任。
三、辅导期间，相关辅导人员会定期提醒学生注意交通安全警示，经辅导人员告知后，学生之间因发生人身损害事件的，辅导班不承担责任。
六、住校学生按时作息，反之与随意外出者责任自负。
八、学生在参加辅导班及其上下学途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，辅导班不负任何责任。
九、在辅导班学习中故意寻衅滋事，与同学打架斗殴一切责任由当事双方负责。
十、本责任书一式两份，自双方签字至学生辅导培训课程结束日时终止。
学生及家长签名：_______________负责人签名：_______________
____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日
项目单位（甲方）：
代理人：
联系电话：
联系地址：
承包方（乙方）：
代理人：
联系电话：
联系地址：
为了加强施工现场的安全管理，确保工程顺利完工，乙方对施工现场的安全管理和物品保护负总责，确保工程竣工验收前不发生人员伤亡、财产损失、火灾等事故，根据项目现场情况，甲方拟定以下责任项：
第一条工程项目
项目名称：___________________
第二条承包工程项目期限
自______年______月______日起开工至______年______月______日完工。
第三条乙方必须遵守和承担如下施工安全条款：
1、乙方人员进入甲方场地或区域，必须遵守国家及行业相关法规及甲方的各项规章制度和要求。应对弱电施工人员进行安全教育培训，具备相应的安全意识和安全技能，特种作业人员应具有相应的资格证书。
2、乙方按照国家的有关规定，为施工人员办理人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。不得购买、使用不符合国家、行业标准和甲方规定的弱电施工材料、设备、装置、防护用品、器材、安全检测仪器等。
3、乙方在甲方场地或区域内施工，必须按安全要求做好安全防范措施、及悬挂和设置安全标准，并按安全规程、标准及规定执行，加强施工安全检查和监督，发现违章作业者要坚决纠正并做出处理。
4、施工前，承包单位应根据所承揽的项目工程确定危险源及不利环境因素，并制定相应的控制措施，报总项目单位备案。承包单位应对危险源及不利环境因素实施监控，确保安全施工及环境保护各项指标符合国家和地方标准。
5、乙方施工前应事先提交其营业执照、施工资质和安全施工资格证书，经甲方审查及备案（复印件），配合甲方了解在此前的施工业绩及施工安全情况。
6、承包单位在施工期间必须严格执行和遵守安全生产及安全施工、防火管理的各项规定，接受项目单位的督促、检查和指导。
7、在生产操作过程中的个人防护用品，承包单位应督促施工现场人员自觉穿戴好防护用品。
8、承包单位人员对所在施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等必须认真检查，发现隐患立即停止施工，并落实整改后方准施工。一经施工，就表示已确认该施工场所、作业环境、设施设备、工具用具等符合安全要求和处于安全状态。承包单位对施工过程中由于上述因素不良而导致的事故后果负责。
9、乙方在施工过程中，要接受甲方及监理单位的监督检查，甲方及监理单位发现乙方存在安全隐患时，甲方及监理单位有权责令乙方限期整改；发现乙方违章作业时甲方有权停止乙方施工。
10、弱电施工中发生安全事故时，应积极抢险，服从统一指挥，避免事故进一步扩大，并按甲方要求报告事故。
第四条违约责任
1、乙方未按规定设置专职安全管理机构或专职安全管理人员；未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计；施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施；用于本工程项目的施工机械、工器具、职业卫生及安全防护用品不满足安全文明施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。
2、未经甲方同意，乙方擅自更换项目经理或发生重大安全事故的，甲方有权解除工程合同，由此造成的损失由乙方承担。
3、发生以下情况之一时，甲方有权要求乙方停工整顿，由此造成的损失，由乙方承担。
（1）人身伤亡事故，按照国家相关规定执行；
（2）发生施工机械、生产主设备严重损坏事故；
（3）发生火工品使用及管理事故；
（4）发生违章作业、冒险作业不听劝告的；
（5）施工中存在着安全隐患的；施工现场脏、乱、差，不能满足安全文明施工要求的。
第五条甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力独立于主合同。
第六条本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖章后生效。
第七条本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：（盖章）
法定代表人或委托代理人：（签字）
签订时间：_________年____月____日
乙方：（盖章）
法定代表人或委托代理人：（签字）
签订时间：_________年____月____日
甲方：
乙方：
为认真落实“安全第一，预防为主”的方针，控制各类重大事故的发生，确保安全施工，促进工程质量和进度。甲乙双方签订安全施工目标管理责任书。
一、安全目标
（一）劳动及施工现场安全（50分）
1、乙方施工期内不发生死亡或重伤一人、急性中毒1人以上的事故及经济损失5万元以上的设备、设施、工程质量事故和车、船等事故。
2、发生事故不瞒报、谎报。乙方发生死亡、重伤或急性中毒和车、船等事故，须在24小时内（特大和突发性事件2小时内）上报甲方及安全管理部门，快报率为100%。
3、钻机、吊机、挖掘机、运输车辆等机械须登记建档，按规定要求年检的机械设备年检率达100%。开山放炮必须经有关部门批准，并严格执行有关规定程序及制度。
4、电工、焊工、钻机工、爆破工、机动车驾驶员等特种作业人员持证（含学习证）上岗率达100%，项目安全员须按规定持证上岗。
5、施工路段现场的各类交通安全标牌和安全设施的设置及数量、颜色、尺寸、字体要求必须按绍市交[1993]180号文件规定进行。
（二）安全管理（50分）
1、安全生产管理机构健全，职责明确，逐级签订安全生产责任书，每季考核一次（须有原始记录），对危险作业做到安全交底、记录齐全、措施落实。
2、对较大和重大事故隐患应建立档案，并逐级上报和评估，危及人身安全和重大财产安全的事故隐患立即整改，整改率达到100%，确保人身安全。
3、安全生产规章制度健全，并严格执行，对安全检查中发现的事故隐患，召开安全例会必须及时认真记录。
4、建立安全台帐，对机械、器具分设台帐，填写及时、准确，内容完整清楚。
5、安全生产责任人和安全管理员要经常进行安全生产检查，发现问题及时解决。
6、乙方必须采用有资质的专业爆破公司进行爆破作业，爆破作业人员必须按规范操作，证照齐全。
7、石方爆破作业，以及爆破器材的管理、加工、运输、检验和销毁等工作应按国家现行的《爆破安全规程》GB722—86执行。路基石方爆破作业必须同时符合国家交通部《公路工程施工安全技术规程》JTJ076—95的规范要求。
8、炸药、雷管等危险物品，必须由专人负责保管。严格按规定做好出入库。
二、双方责任
为实现上述目标，甲乙双方必须各自履行下列职责。
甲方责任
1、及时传达贯彻上级政府的安全生产工作指示，认真部署安全生产工作任务。
2、负责对安全生产工作及时帮助指导。
3、由甲方定期组织有关部门进行安全生产检查。
4、帮助乙方总结安全生产先进经验，树立典型，及时推广。
乙方责任
1、乙方要认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，坚持法人代表是安全生产第一责任人，建立各级安全生产责任制，认真落实安全生产组织机构，专人管理，落实安全经费，确定现场安全员，保证责任书中各项指标的完成。
2、乙方要认真贯彻执行《劳动法》、《浙江省劳动保护条例》和上级有关劳动及施工现场安全规程、法规和指示，健全安全生产规章制度。
3、施工人员进场前必须进行安全教育，开展多种形式的安全宣传，提高职工安全素质，增强全员安全意识。
4、定期组织安全生产检查，对查出的重大事故隐患应及时整改。
5、乙方要加强对钻机、吊机、爆破器具等危险性较大的设备定期检查和维修保养，确保安全运行。
6、总结推广安全生产先进经验和先进典型，表扬好人好事，奖励有功人员。
7、积极参加人身保险、工伤保险和财产保险，保障国家财产安全和职工合法权益，对爆破等危险作业必须保险。
三、奖罚措施
上述安全目标和责任书规定的各项要求，完工后由甲方组织有关部门对乙方进行考核，为保证责任书各项指标任务落实，签订责任书时，乙方应向甲方缴保证金伍仟元，保证金用于安全工作奖励，甲方根据乙方完成责任书目标情况，按照得分多少，分别给予奖励。奖励对象主要是行政主要领导，项目负责人，安全干部和有关人员等。
本责任书一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方单位（公章）：甲方负责人（签字）：
乙方单位（公章）：乙方负责人（签字）：
项目单位（甲方）：代理人：联系电话：联系地址：风险提示：
发包人或者发包单位审查承包人主体资格，应注意以下几个方面：
（1）审查承包人的企业形式，如果承包人是个人、合伙企业、或是个人独资企业，按现行法律法规将不能签订建设工程承包合同。
（2）审查承包人企业是否具有建筑企业资质，资质等级是否与合同的建设项目相适应。按《建筑法》规定，将工程发包给不具有相应资质的建筑企业的发包人也要承担法律责任。同时联合体承包的，按照资质等级低的单位的业务许可范围承揽工程。
（3）审查承包人是否存在挂靠情况，挂靠导致合同无效。
发包人在签施工建设合同前应当注意审核承包人资质，是否存在超越资质等情况，避免合同无效。承包方（乙方）：代理人：联系电话：联系地址：为了加强施工现场的安全管理，确保工程顺利完工，乙方对施工现场的安全管理和物品保护负总责，确保工程竣工验收前不发生人员伤亡、财产损失、火灾等事故，根据项目现场情况，甲方拟定以下责任项：
第一条工程项目项目名称：___________________
第二条承包工程项目期限自________年____月____日起开工至________年____月____日完工。
第三条乙方必须遵守和承担如下施工安全条款：风险提示：
工程开工前，承包方必须组织全体施工人员分工种进行安全教育、技能和安规考试，合格后方可进入现场施工。需调换工种、增补或调动人员者，在上岗前均必须进行安全教育和技能安规考试，并报给发包方安全部门备案。特种作业人员，必须持有有效的《特种作业证》。
1、乙方人员进入甲方场地或区域，必须遵守国家及行业相关法规及甲方的各项规章制度和要求。应对弱电施工人员进行安全教育培训，具备相应的安全意识和安全技能，特种作业人员应具有相应的资格证书。
2、乙方按照国家的有关规定，为施工人员办理人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。不得购买、使用不符合国家、行业标准和甲方规定的弱电施工材料、设备、装置、防护用品、器材、安全检测仪器等。
3、乙方在甲方场地或区域内施工，必须按安全要求做好安全防范措施、及悬挂和设置安全标准，并按安全规程、标准及规定执行，加强施工安全检查和监督，发现违章作业者要坚决纠正并做出处理。
4、施工前，承包单位应根据所承揽的项目工程确定危险源及不利环境因素，并制定相应的控制措施，报总项目单位备案。承包单位应对危险源及不利环境因素实施监控，确保安全施工及环境保护各项指标符合国家和地方标准。
5、乙方施工前应事先提交其营业执照、施工资质和安全施工资格证书，经甲方审查及备案（复印件），配合甲方了解在此前的施工业绩及施工安全情况。
6、承包单位在施工期间必须严格执行和遵守安全生产及安全施工、防火管理的各项规定，接受项目单位的督促、检查和指导。
7、在生产操作过程中的个人防护用品，承包单位应督促施工现场人员自觉穿戴好防护用品。
8、承包单位人员对所在施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等必须认真检查，发现隐患立即停止施工，并落实整改后方准施工。一经施工，就表示已确认该施工场所、作业环境、设施设备、工具用具等符合安全要求和处于安全状态。承包单位对施工过程中由于上述因素不良而导致的事故后果负责。
9、乙方在施工过程中，要接受甲方及监理单位的监督检查，甲方及监理单位发现乙方存在安全隐患时，甲方及监理单位有权责令乙方限期整改；发现乙方违章作业时甲方有权停止乙方施工。
10、弱电施工中发生安全事故时，应积极抢险，服从统一指挥，避免事故进一步扩大，并按甲方要求报告事故。风险提示：
如果一方存在违反以上规定或者违反消防、治安及其他安全规定的，其行为严重影响另一方正常生产经营及安全管理工作的开展，双方可以据此约定违约责任，以便发生违约行为，可以比较方便执行。
第四条违约责任
1、乙方未按规定设置专职安全管理机构或专职安全管理人员；未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计；施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施；用于本工程项目的施工机械、工器具、职业卫生及安全防护用品不满足安全文明施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。
2、未经甲方同意，乙方擅自更换项目经理或发生重大安全事故的，甲方有权解除工程合同，由此造成的损失由乙方承担。
3、发生以下情况之一时，甲方有权要求乙方停工整顿，由此造成的损失，由乙方承担。
（1）人身伤亡事故，按照国家相关规定执行；
（2）发生施工机械、生产主设备严重损坏事故；
（3）发生火工品使用及管理事故；
（4）发生违章作业、冒险作业不听劝告的；
（5）施工中存在着安全隐患的；施工现场脏、乱、差，不能满足安全文明施工要求的。
第五条甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力独立于主合同。
第六条本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖X后生效。
第七条本协议一式两份，甲乙双方各执一份。甲方：（盖X）法定代表人或委托代理人：（签字）签订时间：________年____月____日乙方：（盖X）法定代表人或委托代理人：（签字）签订时间：________年____月____日
甲方：______________(出租方)
乙方：______________(承租方)
依照《中华人民共和国消防法》、《______________省消防安全管理条例》等法律规定，为保障各承租人的合法权益，确保(出租房屋名称)及承租人的人身和财产安全，结合(出租房屋名称)的实际情况，甲、乙双方签订消防安全责任如下：
一、甲方消防安全职责：
1、向乙方传达消防法律法规、规章制度和消防安全注意事项。
2、维护(出租房屋名称)范围内公共区域(不包含各承租单元内)的消防安全，加强消防安全巡查工作。
3、甲方在必要时，经事先通知，可对乙方的承租单元进行消防安全检查。如发现乙方的承租单元内存有消防安全隐患，有权及时督促乙方进行整改。在任何时候，如遇火灾等紧急情况，甲方有权不经通知而进入乙方承租单元内进行灭火，且不承担因灭火过程中应急处置而对乙方所造成的损失。
4、对(出租房屋名称)的消防设施、设备、器材等进行检查和保养，发现问题及时处置。
5、配合公安机关、消防部门及其他执法机关对消防违法犯罪案件进行调查取证等工作。
二、乙方消防安全责任：
1、认真学习、贯彻、执行《中华人民共和国消防法》、《浙江省消防安全管理条例》和其他消防法规。根据国家《建筑灭火器配置设计规范》的要求，配置符合规范的轻便灭火器材。
2、乙方人员必须遵守国家、浙江省的各项消防管理规定及(出租房屋名称)的各项消防安全制度。
3、负责建立健全承租单元的消防安全制度和措施，制定消防安全岗位责任制，落实承租单元消防责任，重点部位要确定专人进行管理。
4、自觉接受甲方的消防安全检查，并积极主动落实整改。
5、负责组织乙方雇员进行消防安全宣传教育。
6、在下班前负责切断承租单元内的电源。商业经营场所使用电加热设备应事先征得甲方同意，并设专人负责管理。在办公用途的出租房屋内禁止使用电炉子、电熨斗等电加热设备。
7、不得在(出租房屋名称)和其承租单元内存放易燃、易爆等危险品。
8、负责制定和贯彻承租单元的消防应急方案，积极参加(出租房屋名称)组织的消防演习。
9、保护好承租单元内的消防设备、设施，并协助甲方保护好公共场所的消防设备、设施。
10、举行大型群众性活动，应到公安消防部门办理相关手续后，及时通知甲方。
三、其他：
1、此责任书经双方签字盖章后生效。
2、此责任书的未尽事宜或因国家及本市有关法规发生变更，甲、乙双方可共同协商修改责任内容。
3、甲、乙双方租赁合约终止，此责任书自动解除。
4、此责任书一式贰份，由甲、乙双方各持一份。
甲方：_________________
___________年___________月_________日
乙方：_________________
___________年___________月_________日
甲方（项目方）：
代理人：
联系电话：
联系地址：
乙方（承包方）：
代理人：
联系电话：
联系地址：
按照《中华人民共和国广告法》及_________管理规定，为确保在_________广告安装、悬挂的安全，甲方对乙方的广告施工安全责任明确如下：
一、广告工程概况
1、工程名称：_________________
2、施工日期：_____年______月_______日—_____年______月_______日
3、工程范围：_________________
二、乙方责任范围：
2、应对广告施工人员进行安全教育培训，具备相应的安全意识和安全技能，特种作业人员应具有相应的资格证书。
3、乙方按照国家的有关规定，为施工人员办理人身_____，配备合格的劳动防护用品、安全用具。
4、乙方必须自行负责所带的设备、工具和各项物品的安全，若有丢失甲方不负任何赔偿责任。
5、如施工期间发现有施工人员有偷盗行为或未经甲方允许擅自损坏甲方场所内的财物（包括设备设施、花草树木等），乙方除须赔偿全部损失外，并将取消乙方今后进入甲方场所施工的资格。
6、乙方在施工期间必须规范施工，做好施工安全消防保护措施，如造成施工人员、甲方工作人员或第三人或甲方财产损失、人身伤亡的，由乙方负责一切安全事故和经济赔偿责任，与甲方无关。
7、乙方所安装的后场宣传牌等广告载体在使用中发生脱落（除自然灾害、或甲方拆除外）从而发生安全事故，造成甲方工作人员或第三人、人身伤害或财产损失的，由此而导致的一切安全责任和经济赔偿责任由乙方承担。
三、违约责任
若乙方不遵守安全协议内容，由于乙方责任造成对第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由乙方承担相应责任，并赔偿第三方因此造成的全部损失。
四、本协议执行过程中，如发生争议，由双方协商、调解解决；若经协商、调解不能解决争议的，任何一方可以向当地人民法院提起诉讼。
五、甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力_____于主合同。
六、本协议签订地点在_____________________地。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：（盖章）
法定代表人或委托代理人：（签字）
签订时间：_________年____月____日
乙方：（盖章）
法定代表人或委托代理人：（签字）
签订时间：_________年____月____日
建设单位(甲方)：_________________
施工单位(乙方)：_________________
为了贯彻国家和省、市有关建设工程安全生产、文明施工管理的法律、法规和标准、规范，提高建设工地现场管理的整体水平，减少和防止各类事故的发生，共同推进我区建设工程安全生产工作的改进和提高。
乙方安全生产管理职责：_________________
1、严格落实法律、法规、和相关文件赋予施工单位的安全生产职责。
2、根据现场情况，全面辨识重大危险源，并有相应的应急救援预案。
3、认真开展三级安全教育，项目负责人、安全管理人员和特种作业人员的持证上岗率为100%。
4、
4、施工作业前需对机械、设备工具器材等进行检查，确认完好无误后方可使用。
5、施工过程中，施工人员必须佩戴安全帽，高空作业及特殊作业者，必须持有特种作业人员证书且有相应的防护措施，严禁无证操作。
6、乙方施工单位认真执行，积极配合甲方安全生产监管部门开展各项治理工作，重点加强对危险性大的岗位安全施工保障工作;加大对各类隐患的整改工作;通过治理整顿，切实消除，遏制重大事故的发生，以保证工程顺利开展。
7、一旦发生事故，应及时按规定上报，并按“四不放过”原则进行查处。
目标：_________________
1、乙方在施工期间不得发生死亡事故，努力实现施工现场零伤亡。
2、乙方对施工现场的规定负全责，凡在施工现场内因违章指挥、违章操作导致发生高空坠落、物体打击、机械事故、触电事故;以及民生政治、刑事、治安案件和食物中毒、疫情、职业危害、交通事故等非正常死亡，除依法追究肇事者和有关管理人员外，一切由此引发的经济损失，及造成的不良影响和后果均由乙方承担(除不可抗拒的灾害外)。
本责任书一式二份，双方签订后各执一份。
甲方：_________________委托代理人：_________________
乙方：_________________委托代理人：_________________
责任书签订日期：_________________年月日
为了确保我校的消防安全工作顺利进行，打造和谐稳定的平安校园，落实我校各部门、各年级教研组、各班、各功能室“谁主管谁负责”的原则，进一步深化教育改革，保障人身安全、财产安全，特签订消防安全责任书。
1、加强学习《消防法》，提高消防意识。
2、时时处处对学生进行消防安全知识教育，保证学生不玩火，不动电，不到危险的地方、随手关闭用电设备。
3、各部门、各办公室及各班级负责人每周对所管辖范围进行一次安全消防检查，发现线路、电器有漏电等消防安全隐患，要及时汇报学校领导，力求及时处理。
4、严禁随便使用配电箱送电接电。
5、严禁在办公室、教室乱拉电线，不用电炉和热水器。
6、严禁在电脑室、图书室等危险地方抽烟、用明火。
7、严禁用电设备周围堆放易燃易爆物品。
8、严禁学生自行开关电脑。
消防工作领导组负责人：
班主任(签字)：
20xx年8月25日
甲方：(出租方)
乙方：(承租方)
为了加强酒店的消防安全管理，明确甲、乙双方在消防工作中的权利义务，根据《中华人民共和国消防法》、《____省消防管理条例》、《西双版纳州年消防工作目标责任状》、《西双版纳州年旅业安全生产责任状》及有关规定，特制定本消防安全责任书，双方共同遵守：
一、甲方责任：
1、甲方负责在乙方承租区域配置相应数量的消防器材，并定期对消防器材进行检查、维护和保养。
2、甲方的保安部和相关部门有权经常对乙方场所进行消防检查。发现有违章违规现象和行为以及有火灾隐患的，甲方有权责令乙方进行整改和停业整顿。因此而产生的一切损失和费用，由乙方自行承担。
二、乙方责任：
1、乙方的承包人为消防安全责任人，全面负责承租场所的消防安全工作。有教育自己员工增强消防安全意识的责任。
2、乙方必须确保承包区域内所有消防设备设施和器材的完好，严禁私自动用、挪用消防设施(附件：出租区域消防器材清单)。
3、乙方在未经许可的前提下，不得擅自使用电炉、电烫斗、电烙铁、电磁炉、电饭煲等电热器具。严禁乱拉乱接电线。
4、乙方严禁在承租区域内使用和储存易燃易爆化学物品。禁止使用煤炉、酒精炉、煤气炉等明火设备。
5、乙方必须保持消防疏散通道的畅通。严禁在走道、楼梯等出口部位堆放杂物。
6、乙方严禁在酒店内动用明火(包括焚烧废纸等可燃物)。确因经营需要，必须填写“动用明火审批表”报酒店安保部审核，经批准，在指定地点、时间内并落实防范措施后，方准动火。
7、乙方不得私自改变消防设施设备的用途，造成灭火器等消防设施设备的遗失、损坏，按照原价赔偿。
三、违约责任
1、凡因甲方未履行本责任书规定的内容，造成乙方损失的，由甲方负责经济赔偿和承担相应的责任。
2、凡因乙方未履行本责任书规定的内容，乙方违反消防法规，给甲方造成损失的，由乙方负责经济赔偿，并承担相应的法律责任。
四、消防安全责____区：、桑拿、商场经营区域、附楼一楼至二楼通道。
五、其它未尽事宜，由双方协商解决。
六、本责任书一式三份，甲方、乙方和当地消防监督部门各执一份。备注：
1、乙方每日凌晨2时以前，必须关闭或调小音乐声音，以免影响酒店客人正常休息。
2、乙方要严格控制内部人员在承租区域内活动，严禁到酒店其它区域，影响酒店正常经营。
甲方：(章) 乙方：(章)
甲方代表签字： 乙方代表签字：
________年____月____日________年____月
为加强我乡的食品安全监管，保障人民群众的身体健康，建立健全食品安全监管网络，按照“地方各级人民政府对当地食品安全负总责”的要求，实行“首问责任制”和“一票否决制”，为此，乡人民政府决定与各单位签定食品安全责任状。
一、加强领导班子建设，落实各项责任（25分）
1、领导重视组织机构健全，成立由村（社区）书记、部门单位负责人挂帅的食品安全工作领导小组，明确村（社区）、部门单位食品安全信息员，职责明确。记6分。（查看相关牌子和资料）
2、明确工作机制、做到制度健全并上墙。记4分。（查看相关牌子和资料）
3、研究制定村级、部门单位食品安全年度总体工作规划与方案，并付诸实施。记5分。（查看相关资料）
4、食品安全工作典型信息全年报送不少于2条。记2分。
5、有定期的食品安全工作总结以及食品安全全年年终总结。记3分。
6、食安工作经费得到落实，记5分。
二、加大日常监管力度，确保任务完成(40分）
1、建立健全监管台帐，全面掌握和了解辖区内的食品安全状况。记10分（查资料）。其中动态摸底及报送占4分，每缺一季度扣1分。隐患排查占6分。
2、组织协调各职能部门对本辖区内食品安全市场进行专项整治和监督检查，及时发现处理本辖区重大食品安全隐患和问题，并向乡食品安全工作领导小组办公室报告。记5分。
3、每月28日前及时上报农村聚餐月报表，记10分。
4、定期对乡村厨师和食品行业从业人员健康证进行抽查，协助乡食安办落实农村聚餐申报备案、审查指导和乡村厨师体检培训工作，记10分。
5、节假日期间做到有人在岗值班，定期报表，及时上报本辖区内食品安全隐患和问题。记5分。
三、开展社会宣传工作，营造良好氛围（15分）
1、制定村（社区）、部门单位食品安全宣传教育工作计划。记2分（查资料）。
2、有永久性宣传栏和固定性宣传标语，记3分（查记录、看现场）。
3、开展形式多样的食品安全宣传教育活动，普及食品安全知识，提高全民食品安全事故防范意识和能力，促进社会监督水平的提升。记10分（查看资料和现场）。其中开展食品安全进企业、进农户、进工地等宣传活动各计1分。宣传报道本村(社区）、单位食品安全工作计2分。组织食品安全联络员、信息员参加县食安办举办的培训学习计2分。组织从业人员参加县、乡监管部门举办的教育培训计3分。
四、抓好示范创建工作，建立长效机制（记20分）
1、按照示范创建标准做好开展合格村级创建，部门单位配合乡食安办做好食品安全示范乡镇创建。记10分。
2、全面加大示范创建力度，创建食品安全合格村（社区）、示范企业、超市、门店等。记5分。
3、创建农业产业标准化示范性基地和健康、生态种养殖基地。记5分。
五、为有效考核各村（社区）、部门单位食品安全工作目标考核任务的完成情况，乡食品安全工作领导小组年终将组织对各村、社区、部门单位进行综合评价考核，将考核成绩纳入目标管理，并对任务完成好的村（社区）、部门单位进行表彰奖励，对因不认真履行职责、监管不到位，发生重大食品安全事故的，实行“一票否决”，并依法追究主要领导和相关责任人的责任。
城郊乡人民政府（盖章）乡长：
责任单位：（盖章）责任人：
二0XX年二月
项目单位（甲方）：
代理人：
联系电话：
联系地址：
承包方（乙方）：
代理人：
联系电话：
联系地址：
为了加强施工现场的安全管理，确保工程顺利完工，乙方对施工现场的安全管理和物品保护负总责，确保工程竣工验收前不发生人员伤亡、财产损失、火灾等事故，根据项目现场情况，甲方拟定以下责任项：
第一条?工程项目
项目名称：___________________
第二条?承包工程项目期限
自______年______月______日起开工至______年______月______日完工。
第三条?乙方必须遵守和承担如下施工安全条款：
1、乙方人员进入甲方场地或区域，必须遵守国家及行业相关法规及甲方的各项规章制度和要求。应对弱电施工人员进行安全教育培训，具备相应的安全意识和安全技能，特种作业人员应具有相应的资格证书。
2、乙方按照国家的有关规定，为施工人员办理人身_____，配备合格的劳动防护用品、安全用具。不得购买、使用不符合国家、行业标准和甲方规定的弱电施工材料、设备、装置、防护用品、器材、安全检测仪器等。
3、乙方在甲方场地或区域内施工，必须按安全要求做好安全防范措施、及悬挂和设置安全标准，并按安全规程、标准及规定执行，加强施工安全检查和监督，发现违章作业者要坚决纠正并做出处理。
4、施工前，承包单位应根据所承揽的项目工程确定危险源及不利环境因素，并制定相应的控制措施，报总项目单位备案。承包单位应对危险源及不利环境因素实施监控，确保安全施工及环境保护各项指标符合国家和地方标准。
5、乙方施工前应事先提交其营业执照、施工资质和安全施工资格证书，经甲方审查及备案（复印件），配合甲方了解在此前的施工业绩及施工安全情况。
6、承包单位在施工期间必须严格执行和遵守安全生产及安全施工、防火管理的各项规定，接受项目单位的督促、检查和指导。
7、在生产操作过程中的个人防护用品，承包单位应督促施工现场人员自觉穿戴好防护用品。
9、乙方在施工过程中，要接受甲方及监理单位的监督检查，甲方及监理单位发现乙方存在安全隐患时，甲方及监理单位有权责令乙方限期整改；发现乙方违章作业时甲方有权停止乙方施工。
10、弱电施工中发生安全事故时，应积极抢险，服从统一指挥，避免事故进一步扩大，并按甲方要求报告事故。
第四条?违约责任
1、乙方未按规定设置专职安全管理机构或专职安全管理人员；未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计；施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施；用于本工程项目的施工机械、工器具、职业卫生及安全防护用品不满足安全文明施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。
2、?未经甲方同意，乙方擅自更换项目经理或发生重大安全事故的，甲方有权解除工程合同，由此造成的损失由乙方承担。
3、发生以下情况之一时，甲方有权要求乙方停工整顿，由此造成的损失，由乙方承担。
（1）人身伤亡事故，按照国家相关规定执行；
（2）发生施工机械、生产主设备严重损坏事故；
（3）发生火工品使用及管理事故；
（4）发生违章作业、冒险作业不听劝告的；
（5）施工中存在着安全隐患的；施工现场脏、乱、差，不能满足安全文明施工要求的。
第五条?甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力_____于主合同。
第六条?本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖章后生效。
第七条?本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：（盖章）
法定代表人或委托代理人：（签字）
签订时间：_________年____月____日
乙方：（盖章）
法定代表人或委托代理人：（签字）
签订时间：_________年____月____日
为认真贯彻“安全第一，预防为主，综合管理”的方针，进一步加强建筑施工安全生产管理，提高施工现场管理水平，落实各级安全生产责任制，完善各类安全防护设施，防止和减少生产安全事故，保障人身和财产安全，维护社会稳定，构建和谐社会。根据中华人民共和国《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全管理条例》、等相关制度，制定本建筑施工安全生产责任书。
凡在莫乎尔牧场管理区域内的建设工程，施工总承包单位(人员)必须与莫乎尔牧场管理委员会订本责任书。
一、甲乙双方要认真贯彻执行安全生产的政策法规，强化安全意识，通过健全规章，加强防范，完善施工管理，发扬敢管、敢抓、敢处分的“三敢精神”，实现安全生产目标。
二、安全生产责任书期限：自进场施工至工程完工为止。三、甲方责任及义务：
1、对安全生产工作进行整体布置，管理，负责开展日常的安全生产大检查，对发现的的问题及薄弱环节，督促限期整改。
2、对乙方提出的安全生产方面的问题，甲方应及时答复或三天内处理、解决。
3、向乙方及时传达上级、地方政府部门等关于安全生产的有关文件精神。
四、乙方责任及义务：
1、依法对所施工的工程安全生产工作全面负责，是安全生产第一责任人。
2、应建立健全安全生产责任制度和安全教育培训制度，制定安全生产规章制度和操作规程，保证安全生产条件所需资金的投入，对所承担的建设工程进行定期和专项安全检查，检查中发现隐患或违章作业应及时停业整改。如有较大安全隐患必须及时向安全管理部门汇报，制定措施，按照“三定原则”落实。。
3、认真贯彻执行国家、省、州有关安全生产法律、法规，建立安全生产领导小组，健全安全生产管理网络，按照行业标准及规范组织实施。随工程进度各项安全防护设施及时到位。施工现场的道路、围挡、大门、消防设施、临时用电、办公室及其它临时设施均必须达到标准化施工的要求。
4、必须在施工现场建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防水源、配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。
5、工程总负责人、技术负责人、专职安全员、特殊工种人员均应具备相应资格，持证上岗。设置一名兼职安全员，负责参与安全生产活动，并及时建立安全台帐。
6、安全防护用品必须购置具有生产许可证、产品备案证，各项指标均应达到合格标准，严禁不合格防护用品进入施工现场。并建立劳动防护用品储存、发放台帐。
7、塔吊入场前应检查合格；基础开挖、钎探、隐蔽工程验收，塔身及各种限位保险装置齐全、有效，塔吊安装必须有资质，安装人员持证上岗。
8、应严格执行建筑工程安全分阶段核验制度。基础、主体、竣工阶段，应在自检合格的基础上报相关机构验收，合格后方可进行下道工序的施工。
9、严格执行《工伤事故报告和处理制度》，事故发生后，应在两小时内向建筑行政主管部门及当地政府报告事故详情，保护事故现场，采取有效措施抢救人员和财产。对事故现场进行拍照或录像。对事故的处理按照“四不放过”的原则处理，情节严重的追究其法律责任。五、本责任书一式二份，甲乙双方各执一份，自签定之日起生效。
甲方：萨尔布拉克镇安监办乙方：(签章)
(签章)责任人：责任人：
年月日
外来施工单位安全责任书
甲方：乙方：
为了加强风场内施工安全管理，确保安全生产，遏止各类事故发生，明确甲、乙双方的安全责任，有利于对事故的处理，保证生产任务的顺利完成，经甲、乙双方协商，同意签订如下外来施工单位安全责任书简称（安全责任书），并遵照责任书条款，认真履行各自的安全责任。
一、甲、乙双方应承担的安全责任
1、认真落实“安全第一、预防为主”的安全生产方针，严格执行国家和上级颁发有关安全生产的法规、标准、规定、制度和反事故措施；
2、甲、乙双方应建立健全保障安全生产的规章制度和管理办法；
3、遵守现场安全施工管理规定，搞好各自区域内的安全文明施工；
4、严格遵守安全操作规程，监督作业人员行为，发现违章行为及时制止；
5、发生事故时，要尽全力抢救伤员，并保护好现场；
6、由于一方责任造成的事故给对方造成经济损失，按责任肇事方应给予受害方经济赔偿
二、甲方的安全责任
1、甲方在签订本安全责任书前，必须按照《安全生产工作规定》中的要求，对乙方的安全资格进行严格审查，确认乙方的资格符合《安全生产工作规定》中的第93条规定的条件，再签订本责任书。
2、监督乙方对施工人员进行进入现场前的安全教育、考试、考试合格后方可进入现场作业。
3、开工前对乙方负责人和工程技术人员进行安全技术交底，并要求乙方将安全技术交底内容记录在《安全责任书》中的〈安全技术交底主要内容〉栏内。
4、监督乙方作业人员进入作业现场必须佩戴安全帽，穿好工作服等个人安全防护用品。
5、依据具体情况派驻现场监护人员，对乙方的安全生产、施工质量、文明施工情况进行监督检查，发现问题及时采取措施，协商解决。甲方人员发现乙方作业人员在施工现场有违章作业或有危及人身和设备安全情况时，有权制止其作业，直至乙方改正后方可继续作业。
三、乙方的安全责任
1、严格执行《电业安全工作规程》、《电力建设安全工作规程》及《中国国电*团项目公司工程建设安全健康与环境管理工作规定》中的有关规定。认真遵守各自专业的技术标准和安全管理制度，并主动接受甲方的监督、管理和指导。
2、开工前组织职工学习相应的安全操作规程和规定，组织现场作业人员参加甲方组织的外来施工人员《安规》考试，成绩合格方可开始作业。特殊工种人员全部经过培训考试合格，持证上岗。
3、编制所承担工程项目的安全组织、技术措施，并报送甲方和甲方安全监察部门。复杂的和危险性较大作业项目，如可能发生火灾、爆炸、触电、高空坠落、中毒、窒息、机械伤害、烫伤、交叉作业等容易引起人员伤害和设备事故的场所应单独制定施工的安全组织、技术措施，经甲方审查合格后执行。
4、开工前向参加施工的全体人员进行安全技术交底，使其掌握现场的安全技术措施。进入施工现场人员必须穿好个人劳动防护用品，戴好安全帽，高处作业系好安全带。
5、发生人身或设备事故，及时报告甲方和甲方安全监察部门。主动接受和配合事故调查。
四、事故责任
1、乙方人员因未执行《电业安全工作规程》、《电力建设安全工作规程》及本《安全责任书》规定的条款造成事故时，有乙方负全部责任。
2、其他有关责任按中国国电*团项目公司《电力建设发承包工程安全管理规定》划分。
3、发生争议时，应经甲、乙双方协商解决。如果经甲乙双方协商确已无法解决时，依据相关法律法规解决。
4、本责任书一式三份，甲、乙双方、甲方安全监察部门各一份。本合同经甲、乙双方及甲方安全监察部门签名、盖章后生效。
甲方：乙方：
单位（公章）：单位（公章）：
负责人（签名）：负责人（签名）：
年月日年月日
一、责任对象：厨房工作人员
二、责任要求：
1、积极学习《食品卫生法》和预防食物中毒的有关知识，提高卫生意识，强化卫生法制观念。
2、抓好厨房管辖的室内外环境卫生，做到无灰尘、无污染、无油污，水沟要干净、畅通、无异味。
3、加强食物监督，经常性地检查食物情况，不得购买变坏、污染的食物，熟食时间不得超过4小时。
4、加强餐用器具的消毒工作，每次用餐后其用具都必须进行消毒。水池、锅及其他用具都要及时清洗干净。
5、养成良好的卫生习惯和操作制度，工作时穿戴工作衣、工作帽，不戴首饰。要求天天搞好个人卫生，勤洗澡、勤剪指甲、勤洗头理发、勤换衣。
6、注意用电、煤气的安全，对用电、用气结束时，要马上关闭。厨房门窗及时关好，人一旦离开随手关门关窗。
7、按食品卫生制度，搞好食品卫生：做到生熟刀与案板分开，洗荤、蔬菜水池分开，清洗炊具做到一刮二洗三消毒四冲五保洁。
8、按不同的季节消杀四害，尤其夏秋两季作为蚊、蝇、蟑的消杀季，坚持采用综合治理，做到无蚊蝇蟑螂。
9、严格食品原料的定点采购和索证制度，确保来源的安全可靠。
10、经常关注厨房的用餐情况，一旦发生特殊情况马上报告。
三、责任追究
1、厨房责任人违反上述有关规定，有失责行为，由领导班子会议研究，给予一定的处理。
2、发生饮食事故，经幼儿园领导班子研究，经予严肃的处理;严重的交由上级部门或司法机关处理。
3、本责任书一式两份，负责人和责任人各执一份。签订之日起生效。直至相关责任人离园或离职时自动失效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
最新施工安全责任书最新范本
甲方：________(以下简称甲方)
乙方：________(以下简称乙方)
依据国家有关安全法规要求，结合我公司实际，认真贯彻执行“61”号令以及“安全第一、预防为主”的方针和“谁主管、谁负责”“抓生产必须抓安全”的原则，落实安全责任制，为确保施工安全，防止事故发生，为此甲乙双方必须履行以下条款：
1、甲方对本工程的安全治安工作全面给予配合，同时对乙方的安全治安工作进行督促检查，对检查中查出的违规、违章行为、安全隐患有权要求乙方进行整改。
2、甲方对在检查中发现的问题，应按公司要求采用书面形式告知乙方并存档备查。
3、甲方有权按照有关管理办法对乙方的“三违”行为进行处罚。
4、对无视装修工程安全管理的行为，甲方应及时报公司安办。
5、乙方必须有明确的法定安全责任人，对施工工程的安全、治安工作负责，做到施工和安全“五同时”。
6、施工进场前乙方必须为施工人员办理登记和出入证等手续，指定专人做好检查工作，无证者不得进入施工现场。
7、施工人员上岗前必须由乙方负责对其进行安全教育，讲清楚有关安全规章和工作要求，自觉遵守安全管理制度。
8、乙方在施工中必须有专职或兼职的安全治安员，具体负责落实施工中的安全、治安防范措施。
9、乙方在施工中用的易燃、易爆及危险品必须限量并且定专人负责安全管理。
10、乙方在施工中动用火、电、焊时必须由乙方现场负责人进行审批，严格执行动火、动电、动焊的技术规范和操作规程，确保万无一失。(氧气瓶、乙炔瓶不得倒置，并有减震圈，严格控制使用数量。摆放间距大于5米，明火距乙炔瓶必须大于10米。备有专人消除易燃物，现场放有灭火器，焊完留人值守，确认无问题方可离开)
11、乙方的电工、电(气)焊工须凭劳动部门颁发的有效“特种行业人员操作证”方可按施工现场规范的要求实施操作。
修建施工防护围栏，对施工现场实行封闭管理，施工机械作业范围必须限定在施工区内。做到施工区与教学区、生活区隔离.
12、乙方必须严格按照国家有关建筑、装修的行业安全施工规范进行施工，坚决杜绝“三违”行为。
13、乙方在施工中用大型设备时，必须充分考虑楼层的承载和防震能力，在确保安全的前提下方可使用，坚决禁止违章指挥和冒险作业。
14、乙方在对施工中有危险的孔洞(通道口、电梯口、预留口、楼梯口等)，必须架设安全防护网，高空作业必须结好安全绳。
15、严禁装修区内吸烟、动用明火、留守施工人员和使用电热水器。
16、严禁在施工区长时间大量堆放废弃物料，堵塞疏散通道，坚持每天清除一次，特别是玻璃胶、油漆等空瓶要妥善处理。
17、乙方必须严格施工现场管理，施工现场设备、器材、工具、材料必须定专人负责安全管理。
18、乙方在施工现场必须配置符合规范标准的灭火器材，确保施工全过程的安全。
19、乙方若忽视安全治安管理或违反合同规定造成事故和案件的，应由乙方负全部责任，由此给甲方带来的经济损失和政治影响均由乙方承担。
确保施工期间的安全，为明确责任，做好施工期间的治安、消防工作，本文是为大家整理的施工安全责任书范本，仅供参考借鉴，希望可以帮助到大家。
20、本责任书签字之日起生效，于该工程验收合格后失效，一式二份，业主单位、施工单位各持一份。
甲方：________乙方：________
发包单位：宁波__________建设有限公司 (以下简称甲方)
分包单位： (以下简称乙方)
分包形式(工程分包或劳务分包)：
分包项目名称：
分包范围：
为贯彻“安全第一，预防为主”的方针，及确保工程项目部环境安全管理目标的实现，根据国家有关规定，甲乙双方在签订分包合同的同时签订本协议。
一、甲方的责任和保证
1、及时传达和认真贯彻执行国家、行业、地方有关安全生产、环境保护的法律法规、方针、政策，严格履行分包合同和本协议中规定的环境安全责任。
2、审查乙方的安全生产许可证和安全生产保证体系。
3、对施工现场的环境安全工作全面负责。
4、(按照分包合同约定，)为乙方提供以下施工生产及现场人员临时生活设施或条件：
5、负责对乙方现场人员的安全生产教育和培训管理，督促其做好对进场管理人员和作业人员的三级安全教育。
6、对乙方进行环境安全总交底，使其现场人员熟悉本工程施工的特点、现场的危险部位和危险因素、环境因素、现场的安全防护设施及其他应注意的安全事项等。并督促乙方对其现场管理人员和作业人员进行逐级细化的安全技术交底。
7、甲方分公司、工程项目部负责对乙方的安全护品、安全设施进行进场检验和安装使用验收。
8、有权对乙方提出环境安全要求，对乙方作业场所、生活设施等区域进行定期和经常性的环境安全检查，并督促其及时整改查出的环境安全隐患。对乙方违反安全生产规定冒险蛮干的行为，有权勒令停工整改。甲方项目部归档出具的检查及整改复查记录。
9、甲方各级相关部门和工程项目部应按照分包合同约定，并视事故等级，协助或参与对乙方安全伤亡事故的调查和处理。工程项目部作为基本填报单位，统计、报告所有在施工过程中发生的安全伤亡事故。
10、督促乙方建立健全现场安全技术台帐资料。
11、加强对乙方在施工过程中环境保护和职业健康安全方面的监督和控制。
二、乙方的责任和保证
1、贯彻执行国家、行业、地方有关环境保护、安全生产的法律法规、方针、政策，严格履行分包合同和本协议中规定的环境安全责任。
2、建立健全本单位施工现场安全生产保证体系。
3、遵守甲方各项环境安全管理规章制度，服从甲方对施工现场的环境安全管理，并对分包范围内的环境保护、施工安全向甲方负责。
4、现场负责人经过定期的安全教育和培训，已具备与从事的生产经营活动相应的安全生产知识和管理能力。
5、服从甲方的安全生产教育和培训管理，做好对进场管理人员和作业人员的“三级”安全教育。现场特种作业人员均持有效证件上岗作业，且人、证相符。
6、保证在分包施工期间不录用未成年人和童工从事生产劳动。现场管理和作业人员必须持有本人身份证、暂住证、就业证、计划生育证(指女性)才准现场住宿。
7、为现场人员配备相应的、符合规范和标准要求的劳动防护用品;在分包作业场所设置必要的安全防护设施;配置施工、生产必备的机械设备。
8、对分包的分部、分项工程编制相应的专项安全施工方案或安全技术措施，并及时上报甲方项目部经理、总工程师进行审核、审批。
9、对其现场管理人员和作业人员进行逐级细化的安全技术交底，并向甲方提供安全技术交底书面记录。
10、定期和经常对分包范围内的施工、生产场所和临时生活设施进行安全生产、文明施工检查，及时消除安全和环境隐患。
11、接受和积极配合甲方安全生产管理部门、人员的监督检查，对查出的环境安全隐患，及时和认真地组织整改。
12、及时向甲方项目负责人报告分包范围内发生的安全伤亡事故。并按照分包合同约定，要求甲方相关部门和工程项目部协助或参与对事故的调查和处理。
13、建立健全现场安全技术台帐资料。
14、服从甲方做好施工现场的环境保护和职业健康安全方面的监督和控制。
三、其他约定
四、处罚措施
1、甲方对乙方实行质量安全保证金制度。在分包合同中明确保证金比例及保证措施。
2、甲方对乙方违章违纪、冒险蛮干、危害现场施工安全的行为，可采取下列措施：
⑴ 要求立即或限期整改。
⑵ 勒令停工整改，按照约定处以罚款。
⑶ 赔偿造成甲方的所有损失。
⑷ 停止分包，予以清退。
⑸ 情节严重、构成犯罪的，提请司法部门追究其法律责任。
3、乙方在施工过程中由于自身因素导致安全伤亡事故或造成经济损失，由乙方自行承担所有责任。
4、乙方人员对甲方提供的安全防护设施、安全禁示标志等，不得擅自拆除或变动。未经甲方现场负责人和安全管理人员同意擅自拆除或变动上述设施、标志，而造成的一切后果均由乙方承担。
五、其他
1、本协议一式 份，甲乙双方各执 份。
2、本协议经甲乙协议双方签字盖章后生效。并作为分包合同附件，与分包合同具有同等法律效力和时效。
甲方单位： (盖章) 乙方单位： (盖章)
法人委托代表(签字)： 法人委托代表(签字)：
年 月 日 年 月 日