一、经甲方(用户)乙方(家庭服务员)协商同意，签定服务合同，在合同有效期间，甲、乙双方必须遵守国家法律、法规，遵守公司颁发的《用户须知》和《服务员守则》，以保护甲、乙双方的正当权益，不受侵犯。
二、甲方(用户)的权利和义务
1.有权要求乙方提供____为内容的家庭服务工作。未商得乙方同意，不得增加上述规定以外的劳务负担。
2.向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿(儿童、老人、病人加餐除外)不得让乙方与异性成年人同居一室。
3.同等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导。不准___。
4.负责保护乙方安全。
5.按月付给乙方工资 元每月递增壹元，增到 元，不得拖欠剥削。
6.服务期半年内负担乙方医药费30%，半年之后负担乙方医药费40%。
7.保证乙方每月休息不少于3天，如因特殊情况不让乙方休息，征得乙方同意，并应按天付给报酬。
8.乙方为甲方服务时，造本钱人或他人的意外事故，甲方应立即通知有关部分和公司，积极处理好善后事宜，并承担一定经济责任。
9.乙方在服务过程中，因工作失误给甲方造成损失，甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求，依照国家法律和有关法规处理。甲方不得采取搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵权行为。
10.不得擅自将乙方转换为第三方服务，不许将乙方带往外地服务。
三、乙方(家庭服务员)的权利和义务
1.自愿为甲方提供____为内容的家庭服务工作。
2.热心工作，文明服务，遵守公共道德和国家法律、法规。
3.不得擅自外出，不带外人往甲方住处，不准私自翻动甲方物品，不参予甲方家庭纠纷。未经甲方答应私自外出或违反上述规定，发生题目责任自负。
4.服务期间，因工作失误，造成的损失，均由自己负责。
5.每月可休息两天，如因甲方需要而停休，有权向甲方按天收取报酬。
6.服务期半年内自己负担医药费70%，半年以上，自己负担60%。
7.有权拒尽，转换为第三方服务，或带往外地服务。
8.有权拒尽甲方增加合同规定之外的劳动负担，如双方协商同意，乙方有权要求增加劳动报酬。
9.乙方正当权益受到侵害，有权向有关部分和公司提出申诉，直至向___分控告。
四、合同签订与解除：
1.签订合同时，双方向公司(合同签发部分)交纳先容费壹拾陆元，(甲方拾元、乙方陆元)先容费一律不退。
2.合同到期后或合同内容有所变更时，七天之内应由双方持合同到公司办理续签和变更手续。
3.经公司同意，双方持合同办理解除合同手续，服务合同才视为终止。
4.乙方擅自离开用户家，甲方必须在24小时内通知公司备案，否则乙方所出题目均由甲方承担责任。
5.合同未到期双方均要解除合同，各收违约金伍元伍角整，任何一方要求解除合同，则由提出方交纳10元违约金。
6.本合同经双方商洽期限自199 年 月 日起至199 年 月 日。
甲方：_________________
地址：_________________
电话：_________________
乙方：_________________
地址：_________________
电话：________________
为了避免甲乙双方发生不必要的纠纷，在平等、自愿、协商一致的基础上订立此协议。
一、乙方提供的地址为：_________路_________号_________室。服务项目：_________。
二、服务期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。
三、每日服务费共计人民币_________元(大写)。每月月底由甲方派人上门收取或由家政服务员带回服务社同时甲方出具收款单据或正式发票，在收到票据之前，乙方不得将任何钱款交给甲方家政服务员，否则甲方将不予承认此收款行为。
四、未经双方同意不得擅自更改服务时间和项目，如需更改应提前三天通知对方。否则，另一方有权终止协议，违约方支付违约金，金额为当月服务费的20%。
五、家政服务员出于自身原因造成人身伤害，责任自负。如果出于乙方原因造成人身伤害，由乙方负责，并做出相应赔偿。
六、家政服务员由于违规操作造成乙方财产损失，由甲方负责赔偿。
七、在甲方提供家政服务期限内，乙方发生财物失窃，如确系家政服务员所为，甲方愿意承担相应责任。但是乙方应妥善保管现金、首饰、手表等贵重物品。
八、如乙方在签约后终止与甲方的协议并继续留用甲方的家政服务员，视为乙方违约，之后乙方与甲方家政服务员之间发生任何纠纷(包括经济、民事、刑事纠纷)均与甲方无关。同时甲方一经发现此属实，立即以法律形式向乙方追缴违约金人民币_________元整，以及由此产生的诉讼、代理费。
甲方：
乙方：
年月日
甲方(服务公司)：________
乙方(服务对象)： ________
甲乙双方在友好协商、平等自愿的基础上达成如下服务合同。
一、服务内容服务项目：________服务地点：________服务方式：________每周 天( ________);每天________ 小时(从________ 点 ________分至 ________点 ________分)服务时间：从________年____月____日起至________年____月____日止星级要求：□见习(无星)□初级(一星)□中级(二星)□高级(三星)□管家(四星)□涉外(五星)服务费用：________收费标准： ________元;计费方式：□按时□按日□按月;定金：________ 元
二、服务条款乙方或甲方服务员如需临时调整固定服务时间，双方可自行协商;协商不通的，可由甲方协调;服务时间按实际工作时间计算，不满半小时的按半小时计算，半小时以上不满一小时的按一小时计算，依次类推;每次服务结束后或每月月底，乙方需在《服务时间确认表》上签字确认;因乙方原因需甲方服务员暂停服务1～2个工作日(一个月内)，乙方须至少提前一天通知甲方或服务员，此天服务费可不付;如未通知到甲方或服务员，导致服务员按原定安排到乙方家中却无法工作的，此天服务费按原定标准照付;如一个月内暂停服务超出2个工作日，乙方如需保留原服务员的，则须支付服务员所有暂停时期内50%的服务费作为保留费用;如无需保留原服务员，则甲方不收取任何保留费用。
三、付款条款《服务合同》签署后，乙方须向甲方预付一个月的服务费作为定金，具体数额为人民币(大写)______________元整(_________元);如需调整服务内容，定金按调整后的服务费为准;定金将在合同到期时被用作最后一个月的服务费;每次收款时间为每月____日至____日(7天内)收取，收款总额按实际发生上月自然月服务费用计算(按照佣工时间确认表上计算实际费用)。同时上1个月的预计服务费自动转为本月的预计服务费，不用另交预计服务费。乙方未能及时支付服务费按每天0。5%的滞纳金计算(因甲方原因除外)。超出14天仍未付清实际发生服务费视乙方违约，甲方可扣除预计服务费为实际服务费并取消会员资格。乙方应于每月____日至____日向甲方支付上月的服务费，服务费按本合同的有关服务费用规定及《服务时间确认表》确定;实际服务时间未满1个月的，按天计算;乙方如无正当理由逾期不付服务费，甲方将视其为违约，将按每天0。5%的滞纳金收取违约金;超出14天仍未付清服务费的，甲方将用乙方的定金支付服务费和违约金，并终止服务合同，招回服务员;乙方应将每月的服务费直接交付给甲方，不得直接交给服务员或让服务员代为转给甲方，否则将以未交服务费处理;服务费的支付方式有以下三种：甲方专职财务人员上门收取;乙方至甲方交付;乙方从银行转帐至甲方提供的账户;甲方收款后向乙方提供甲方的正规票据。
四、根据国家的有关规定，服务员每周工作六天，每天工作十小时;如需加班，乙方需事先争的服务员的同意，并按国家的有关规定支付加班费;非国定节假日的加班费按标准日工资的1.5倍计算，而国定节假日(春节三天、国庆节三天、劳动节三天、元旦节一天)的加班费按标准日工资的3倍计算。
五、服务合同如需修改，以双方修订后的《服务合同》为准。
六、未尽事宜，由双方协商解决;协商不成的，交甲方所在地人民法院解决。
七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具同等效力。
八、本协议经甲乙双方签章后即生效。
甲方：________签字：________
乙方：________签字：________
________年____月____日
甲方：____省邮电工程有限公司济南XX公司乙方：甲乙双方本着平等互利的原则，经双方协商，乙方自愿承揽甲方委托的通信类新的维护、工程业务，配合甲方进行业务公关、代理服务，甲方向乙方提供一定比例的维护服务费用，并共同达成以下协议并共同遵守和履行：
一、维护服务要求：
1、乙方在接到抢修通知后必须安排值班人员在最短时间内，服务人员、工具、车辆抵达任务现场，
2、乙方所有参与服务人员，在执行应急维护服务任务时，必须服从指挥调度，严格按照安全操作规程，确保质量及人员安全；
3、乙方负责人的通信工具一律不得关机，并保证通信工具24小时畅通，且甲方负责人呼叫时乙方负责人事，乙方必须在最短时间内应答，以便有维护服务任务时能及时联系，按时到达，不得以任何借口延误；
4、乙方在平时抢修工作中，遇有问题必须迅速上报及时处理，若因乙方隐瞒及虚报抢修情况，乙方需承当一切事故责任。
5、乙方所有商场资料，必须乙方成员自己完成，甲方只负责指导，以及监督审查工作，若甲方出现虚报工作量，资料退回及未通过现象，若传输局追究甲方责任，甲方一概追究乙方全部责任。
二、其它事项
1） 本协议一式二份，甲乙双方各执两份，具同等法律效力。
2） 本协议经甲乙双方双方盖章之日起有效合同期限自________年____月____日至________年____月____日内有效，逾期可根据双方情况重新签定合同。甲方（盖章）法定代表人：乙方（盖章） 法定代表人：委托代理人： 委托代理人
甲方(消费者)：__________
乙方(经营者)：__________
根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就家政服务的相关事宜协商订立本合同。
第一条家政服务内容
乙方应选派家政服务员__________人，为甲方提供下列第__________项服务。
1、一般家务;
2、孕、产妇护理;
3、婴、幼儿护理;
4、老人护理;
5、家庭护理病人;
6、医院护理病人;
7、__________。
第二条
乙方家政服务员应满足的条件
性别：__________学历：__________籍贯：__________年龄：__________级别：__________
乙方家政服务员应具备的技能或达到的要求：__________。
第三条服务场所：__________。
第四条服务期限：__________年__________月__________日至__________年__________月__________日。
第五条试用期及服务费用
1、乙方家政服务员上岗试用期为__________个工作日，试用期服务费(大写)__________元人民币/日。
在试用期内，乙方家政服务员达不到约定技能等要求或符合其他调换条件的，乙方应在甲方提出调换要求后3日内予以调换，调换后试用期重新计算;甲方应按乙方家政服务员的实际试用时间支付试用期服务费。
2、试用期满后，甲方应按以下标准支付服务费：乙方家政服务员工资__________元人民币/月和家政公司管理费__________元人民币/月，共计__________元人民币/月。
支付期限：按月/季/半年/年向乙方支付，具体时间为__________。
支付方式：现金、转账、支票、__________。
3、签约时一方向另一方支付保证金的，合同终止后，保证金在扣除其因违约所应承担的责任金额后，余额应如数退还。
第六条甲方权利义务
1、甲方权利：
(1)甲方有权合理选定、要求调换乙方家政服务员。
(2)甲方对乙方家政服务员健康情况有异议的，有权要求重新体检。
如体检合格，体检费用由甲方承担;如体检不合格，体检费用由乙方承担。
(3)甲方有权拒绝乙方家政服务员在服务场所内从事与家政服务无关的活动，具体要求事项由甲方与乙方家政服务员另行约定。
(4)甲方有权向乙方追究因乙方家政服务员故意或重大过失而给甲方造成的损失。
(5)有下列情形之一的，甲方有权要求调换家政服务员(第⑧、⑨除外)或解除合同：
①乙方家政服务员有违法行为的;
②乙方家政服务员患有恶性传染病的;
③乙方家政服务员未经甲方同意，以第三人代为提供服务的;
④乙方家政服务员存在刁难、虐待甲方成员等严重影响甲方正常生活行为的;
⑤乙方家政服务员给甲方造成较大财产损失的;
⑥乙方家政服务员工作消极懈怠或故意提供不合格服务的;
⑦乙方家政服务员主动要求离职的;
⑧试用期内调换__________名同级别的家政服务员后仍不能达到合同要求的;
⑨空岗__________日乙方未派替换人员到岗工作的;
⑩__________。
2、甲方义务：
(1)甲方应在签订合同时出示有效身份证件，如实告知家庭住址、居住条件(应注明是否与异性成年人同居一室)、联系电话、对乙方家政服务员的具体要求，以及与乙方家政服务员健康安全有关的家庭情况(如家中是否有恶性传染病人、精神病人等)。
以上内容变更应及时通知乙方。
(2)甲方应按合同约定向乙方支付服务费。
(3)甲方应尊重乙方家政服务员的人格尊严和劳动，提供安全的劳动条件、服务环境和居住场所，不得歧视、虐待或性骚扰乙方家政服务员。
如遇乙方家政服务员突发急病或受到其他伤害时，甲方应及时采取必要的救治措施。
(4)甲方应保证乙方家政服务员每月4天的休息时间和每天基本的睡眠时间，并保证其食宿。
在双休日以外的国家法定假日确需乙方家政服务员正常工作的，要给予适当的加班补助，或在征得乙方家政服务员同意的前提下安排补休。
(5)甲方未经乙方同意，不得要求乙方家政服务员为第三方服务，也不得将家政服务员带往非约定场所工作，或要求其从事非约定工作。
(6)甲方有义务配合乙方对乙方家政服务员进行管理、教育和工作指导，并妥善保管家中财物。
(7)服务期满甲方续用乙方家政服务员的，应提前7日与乙方续签合同。
第七条乙方权利义务
1、乙方权利：
(1)乙方有权向甲方收取服务费及有关费用。
(2)乙方有权向甲方询问、了解投诉或家政服务员反映情况的真实性。
(3)有下列情形之一的，乙方有权临时召回家政服务员或解除合同：
①甲方教唆家政服务员脱离乙方管理的;
②甲方家庭成员中有恶性传染病人而未如实告知的;
③甲方未按时支付有关费用的;
④约定的服务场所或服务内容发生变更而未取得乙方同意的;
⑤甲方对家政服务员的工作要求违反国家法律、法规或有刁难、虐待等损害家政服务员身心行为的;
⑥甲方无正当理由频繁要求调换家政服务员的;
⑦__________。
2、乙方义务：
(1)乙方应为甲方委派身份、体检合格并符合合同要求的家政服务员;乙方家政服务员应持有北京市或原所在地县级以上医院在一年以内出具的体检合格证明。
(2)乙方应本着客户至上，诚信为本的宗旨，指导家政服务员兑现各项约定服务。
(3)乙方负责家政服务员的岗前教育和管理工作，实行跟踪管理，监督指导，接受投诉、调换请求并妥善处理。
(4)乙方应为家政服务员投保《家政服务员团体意外伤害保险》。
第八条违约责任
1、任何一方违反合同约定，另一方均有权要求其赔偿因违约造成的损失;双方另有约定的除外。
2、有关违约的其他约定：__________。
第九条合同争议的解决方法
本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或向消费者协会、家政服务协会等机构申请调解解决;协商或调解解决不成的，按下列第--种方式解决。
1、依法向__________人民法院起诉;
2、提交__________仲裁委员会仲裁。
第十条其他约定事项__________。
第十一条合同未尽事宜及生效双方可协商解除本合同。
未尽事宜双方应另行以书面形式补充。
本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力，自双方签字或盖章之日起生效。
甲方(签字)：__________乙方(盖章)：__________
家庭地址：__________单位地址：__________
联系电话：__________联系电话：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
北京市工商行政管理局北京市商务局监制
甲方：_________地址：_________电话：_________
乙方：_________地址：_________电话：_________
为了避免甲乙双方发生不必要的纠纷，在平等、自愿、协商一致的39;基础上订立此协议。
一、乙方提供的地址为：_________路_________号_________室。服务项目：_________。
二、服务期自________年____月____日至________年____月____日止。
三、每日服务费共计人民币_________元(大写)。每月月底由甲方派人上门收取或由家政服务员带回服务社同时甲方出具收款单据或正式发票，在收到票据之前，乙方不得将任何钱款交给甲方家政服务员，否则甲方将不予承认此收款行为。
四、未经双方同意不得擅自更改服务时间和项目，如需更改应提前三天通知对方。否则，另一方有权终止协议，违约方支付违约金，金额为当月服务费的20%。
五、家政服务员出于自身原因造成人身伤害，责任自负。如果出于乙方原因造成人身伤害，由乙方负责，并做出相应赔偿。
六、家政服务员由于违规操作造成乙方财产损失，由甲方负责赔偿。
七、在甲方提供家政服务期限内，乙方发生财物失窃，如确系家政服务员所为，甲方愿意承担相应责任。但是乙方应妥善保管现金、首饰、手表等贵重物品。
八、如乙方在签约后终止与甲方的协议并继续留用甲方的家政服务员，视为乙方违约，之后乙方与甲方家政服务员之间发生任何纠纷(包括经济、民事、刑事纠纷)均与甲方无关。同时甲方一经发现此属实，立即以法律形式向乙方追缴违约金人民币_________元整，以及由此产生的诉讼、代理费。
九、用户(乙方)需家政服务员工作，并以月工资结算，应同意每周不少于休息一天，如遇法定假日(春节三天，元旦节一天，五一节一天，国庆节一天)休息，工资照付。
十、法定假日(春节三天，元旦节一天，五一节一天，国庆节一天)需钟点工加班服务，除支付钟点工资外，再另外加一份钟点工资。
十一、本协议一式二份，甲、乙双方各持一份。如无异议请签名、盖章。
甲方(盖章)：_________ 乙方(签字)：_________
代表人(签字)：_______代表人(签字)：_______
________年____月____日 ________年____月____日
甲方：证件号码：
乙方：证件号码：
本合同依据起草，经甲、乙双方方协商，自愿签订，就乙方为甲方进行家政服务达成以下协议：
第一条：甲方与乙方为直接雇佣关系。雇佣期间的一切劳务纠纷以及民事、刑事责任均由甲、乙双方独立自行承担。
第二条：乙方服务范围：。
乙方有义务为甲方提供最大能力的精心细致的服务，让甲方满意放心。甲方应为乙方提供充足的伙食条件，以及休息条件，保证让乙方吃饱，休息相对充足。甲方不得要求乙方，从事其不能力所能及的工作以及带有重大危险性的工作。因此而造成的一切后果由甲方负全部责任。因此而引发的纠纷由甲方承担全部负责。如果服务对象有传染病或精神类疾病，乙方有权拒绝服务。
第三条：乙方私自外出期间以及为甲方服务期间因自身突发疾病而发生的意外伤亡，甲方不承担任何无过错责任。
第四条：乙方与甲方及家庭成员之间人格平等。甲方不得向乙方提出不合理的要求，甲方不得打骂乙方，不得对其进行人格污辱，不得进行虐待。不得长期单独让乙方吃剩菜剩饭，不得完全限制其人身自由等。如有上述情况发生，乙方有权随时单方终止合同，并对甲方永久性终止服务。
第五条：乙方为甲方进行家政服务期间，甲方及其家庭成员因本身病情发生恶化所引起的相关后果，
第六条：合同期限_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。每月工资为________月，甲方不再为乙方缴纳任何保险费用;。每个星期六为上班时间，星期日照常休假。
第七条：本合同从签订之日起立即生效，到期后自行终止。本合同未尽事宜，甲乙双方友好协商解决。
第八条：合同期满以后，甲方仍需乙方为其服务，应与乙方重新协商。双方同意以后，方可续签合同。
第九条;本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲方：_________乙方：_________
法定代表人：_________法定代表人：_________
_________年____月____日_________年____月____日
甲方(客户)：_______________电话：_______________
家庭住址：_______________身份证：_______________
乙方(月嫂)：_______________电话：_______________
家庭住址：_______________身份证：_______________
丙方(介绍方)：_______________
甲、乙、丙三方经协商一致同意，就履行服务事项达成如下协议，以便共同遵守。
一、服务地点：_______________
二、由丙方把乙方介绍到甲方做月嫂，月嫂要为甲方提供优质的专业护理服务，并遵守家政服务人员守则，全心全意为甲方服务。
三、甲方为乙方提供工作休息的环境，全日制(昼夜)服务者，甲方应安排乙方合理的睡眠时间。(可安排白天适当休息)
四、服务期从 ________年 ________月 日起至 ________年 ________月 日止，共26天工作日。
五、甲方先付丙方定金(___)元整，到岗后双方满意补付丙方余款(___)元整，如一方不满意，按平均日工资(___)元整支付乙方工资，由丙方为甲方调换合适的服务人员。
六、乙方到甲方工作，必须全心全意履行自己的职责，不得参与甲方家庭事务或邻里纠纷。
七、乙方在工作期间注意自己的仪容仪表，讲究个人卫生。
八、甲方贵重物品保管好，以免发生不必要的争议，甲、乙双方要相应遵守对方。
九、乙方在为甲方服务期间，由乙方造成的损害由乙方负责。
________月嫂的工作范围：_______________
1、负责产妇清洁卫生，预防产褥感染。
2、指导与帮助产妇正确哺乳并护理乳房。
3、产妇伤口护理，观察恶露，防止细菌感染。
4、对立妇进行心理疏导，疏解产妇产后焦虑，烦燥等情绪，减轻产妇操劳，尽快恢复健康。
5、为产妇营养配餐，合理指导产妇饮食。
6、协助不能淋浴的产妇进行擦浴，定期更换床单、被褥、休养服，清扫产妇房间并做好通风换气工作，保持室内空气清新，室内清洁整齐。
婴儿护理：_______________
1、指导正确哺乳，协助人工喂养。
2、培养宝宝良好睡眠和大小便习惯。
3、新生儿脐部护理、臀部护理、口腔护理、黄疸观察。
4、及时为婴儿更换衣物、尿布并保持干爽，防止尿布疹与感染。
5、婴儿衣物、奶瓶、尿布的换洗与消毒。
6、按时带领婴儿预防接种、喂药、测体温。
7、为婴儿洗澡、按摩、抚触、做婴儿被动操，增加与宝宝的感情交流，促进婴儿健康发育。
本协议一式两份，甲、丙各执一份，自签订之日起生效。
甲方：_______________________年________月___日
乙方：_______________________年________月___日
丙方：_______________________年________月___日
甲方： 电话： 身份证号码：
乙方： 电话： 身份证号码：
由于甲方有雇佣月嫂方面的需求，乙方愿意为甲方提供月嫂服务，并为甲方提供专业、优质、安全的月嫂服务。为了明确双方的权利和义务，经平等协商，特订立如下合同，双方共同遵守：
一、 甲乙双方约定事项：
1、 服务期限____年__月__日起至____年__月__日止，共计26天。
2、 服务费用____元，大写_____元，服务期内休息四天，具体时间双方协商，合同签订当日甲方向乙方支付服务费定金____元，服务至第七天将全款的50%____元付清，第十三天将全款金额____元付清。
3、 国家法定节假日，乙方是否休息，由双方协商，如不能休息，甲方可参照国家有关节假日标准，支付乙方报酬(一天工资的双倍)，(元旦一天，清明一天，端午一天，中秋节二天，国庆节三天，春节三天)。
4、 乙方工作时间，正常每天24小时不断性服务，时间长、责任重，因此甲方不得随意额外增加乙方的其它服务内容，必须保证乙方体力充沛，精力旺盛，保证顺利完成母婴的正常护理工作。
5、 由于工作的特殊性与活动性，乙方可以根据客户需求转为第三方服务。
6、 若有早产儿未满37周新生儿，体重低于2500克，需再加护理费壹仟元。
二、 服务内容：
1、 产妇
A 根据产妇的饮食习惯合理的安排营养餐
B 指导产妇实行母乳喂养，按需哺乳。
C 指导产妇进行乳房按摩与护理，防止乳房下垂、松弛。
D 协助产妇进行个人卫生清洁，做好会阴冲洗及伤口护理，防止细菌感染。
2、婴儿
A 科学、合理健康喂养婴儿，保证婴儿健康的营养需要。
B 安抚哭闹婴儿、呵护入眠。
C 为婴儿洗澡、按摩、抚摸，增加与宝宝的情感交流，促进婴儿健康发育，及时为婴儿换衣服、尿布。
D 做好脐部护理，臀部护理，保持干爽，防止感染。
E 随时对婴儿的身体状况(食欲、食量黄疸、体温、大小便)的观察 F 培养婴儿的良好的生活习惯。
三、甲乙双方的权利和义务
1、甲方的权利：甲方有权要求乙方提供有效的健康证明及有效证件。
甲方的义务：按时向乙方支付服务费，不得以任何理由拖欠，为乙方提供与甲方基本相同的食宿条件，配合乙方做好月嫂工作，并提供合理的协助。
2、 乙方的权利：乙方有权拒绝甲方不合理的工作安排，并要求甲方提供有效的健康证明。
本协议自双方签字生效，甲乙双方各执一份，如有违约，由违约方向对方赔偿相应损失，本协议未约定事项，由双方协商解决。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
甲方(用工单位)：______________________________
地址：________________________
邮编：________________________
法定代表人：________________________
职务：________________________
联系电话：________________________
委托代理人：________________________
职务：________________________
联系电话：________________________
单位联系人：________________________
联系电话：________________________
乙方(派遣单位)：________________________
地址：________________________
邮编：________________________
法定代表人：________________________
职务________________________
联系电话：________________________
委托代理人：________________________
职务：________________________
联系电话：________________________
单位联系人：________________________
联系电话：________________________
根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上协商一致，签订本合同。
第一条 服务
1.工作内容：(1)
(2)
2.工作时间：
3.合同期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
4.派遣人数： 名。派遣人员人数及名单以每月实际发生和结算单记载为准，并由双方共同核定增减变动。
5.工作地址：
6.人员要求(包括相关证书文件)：
第二条 甲方承担的费用及其支付方式
1.每月固定费用的计费方法：
以实际派遣人数为依据，包括派遣人员的工资、社会保险费和劳保等劳务报酬及福利待遇。社会保险费的数额以当地社保经办机构每年核定的缴费基数和比例为依据。
2.派遣人员的工资及福利
□ 甲方发放 □ 乙方发放
若乙方委托甲方代发派遣人员工资，甲方应按乙方出具的委托书的规定代发，并书面通知乙方代发数额，代发数额从固定费用中扣除并以书面形式通知乙方。
3.派遣费(管理费) 元/月/人，占每月固定费用的 %。
4.甲方于每月 日支付乙方 费用。
5.其他费用
(1)依法应由用人单位支付的经济补偿金。
(2)工会经费及残疾人保障金。
(3)《工伤保险条例》规定由用人单位承担的费用。
(4)甲方因工作需要需增加派遣人员工作时间，应根据国家有关规定并支付派遣人员加班工资或安排补休。
6. 甲乙双方协商一致确定的，派遣人员劳务报酬标准及福利待遇，作为本合同附件。
第三条 派遣人员岗位的变更
甲方若变动派遣人员的工作岗位，应书面通知乙方并进行劳动用工备案。
第四条 派遣人员的变更
派遣人员有以下情形之一的，甲方有权要求乙方变更派遣人员：
1.在试用期内不能胜任甲方的工作要求。
2.派遣人员不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作。
3.派遣人员违反甲方依法制定并公示的劳动纪律及规章制度。
4.派遣人员失职，营私舞弊，对甲方利益造成损害的。
5.甲方要求更换派遣人员的，应提前30日书面向乙方提出，经双方协商一致后更换派遣人员。
第五条 派遣人员的解约
发生下列情形之一,甲方有权与派遣人员解除合同关系。
1.违反甲方依法制定并公示的工作纪律及规章制度。
2.严重失职，营私舞弊，对甲方利益造成损害的。
3.被依法追究刑事责任的或被依法限制人身自由十五日以上的。
4.患病或非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，而甲方又无法安排派遣人员从事其它工作的。
5.派遣人员不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位仍不能胜任工作的。
6.合同订立时所依据的客观情况发生变化或不可抗力，致使本合同无法履行的。
7.有酗酒、吸毒、赌博、自残等行为的。
8.解除与派遣人员合同关系的，甲方须提前30日以书面形式通知派遣人员与乙方。
第六条 工作纪律
1.派遣人员应遵守相关法律法规、甲方工作纪律、规章制度和工作定额任务。
2.派遣人员应遵守相关技术规范。
第七条 工作保障
1.甲方应为派遣人员提供符合国家规定的工作内容、工作量、工具、工作时间和必要的工作保护用品。
2.甲方应如实告知乙方和派遣人员、服务的场所、人员、数量、规模、食宿标准和服务对象中是否有传染病人或精神病人。
3.对派遣人员应注意的安全事项、应遵守的各项纪律等履行告知和管理责任。
4.派遣人员出现工伤、职业病、非因工负伤及患病所应享受的待遇均按照国家有关规定执行;甲方应协助乙方做好工伤认定、劳动能力鉴定的申报理赔工作。
5.派遣人员发生工伤事故后，甲方应采取措施使受伤人员得到及时救治，如发生费用，待乙方按社保规定程序报销后，按社保核定金额全额支付给甲方，甲方应承担《工伤保险条例》规定的由用工企业应支付的其他所有费用部分。
6.派遣人员发生工伤事故后，甲方应在24小时内告知乙方，如果由于甲方误报、漏报、申报时间延误及证明资料不真实等造成的不予以支付社保待遇或工伤认定部门做出不属于工伤认定，由甲方承担全部经济法律责任。
7.派遣人员发生工伤事故的，乙方接到甲方通知后，按《工伤保险条例》妥善处理，并负责办理申报和理赔事宜;在劳动部门做出工伤认定后由乙方负责社会保险基金支付或商业保险赔付部分的申报理赔等事务。
8.乙方负责为派遣人员办理社会保险。
9.甲方应支付的相关社会保险费用，标准由乙方按相关规定计算并书面通知甲方。
第八条 乙方有权终止合同的情形
1.甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的。
2.甲方采取搜身、体罚、侮辱等方式，严重侵犯派遣人员人格尊严的。
3.甲方未按照法律法规规定或者书面约定支付劳务报酬或提供劳动条件的。
4.甲方隐瞒其单位经营状况、不履行如实告知义务或有违法违规等行为的。
5.甲方拖欠派遣人员劳务报酬一个月以上的。
6.甲方拖延支付服务费、社保等各项费用的。
7.甲方有违反安全生产操作规程的。
8.甲方在生产服务过程中不顾派遣人员生命安全的。
第九条 合同的延续
合同期满如双方需要延续合同的，需要另行签订合同。
第十条 甲方其他权利
1.有权在派遣人员入职前核查其身份证、学历证及各种资质资格等证件的真实性、有效性。
2.对拟派遣人员的身体健康情况有知情权。
3.根据双方约定的工作岗位安排派遣人员的工作。
第十一条 甲方其他义务
1.甲方出示必备有效的资质证明：营业执照、税务登记证、组织机构代码证。
2.甲方应须依据合同约定，按照派遣人员实际岗位合理确定派遣人员的劳务报酬及福利待遇。
3.甲方应于每月 日将上月派遣人员的劳务报酬发放清册交乙方。
4.甲方应按月将派遣人员的考勤审核与劳务报酬等情况告知乙方。
第十二条 乙方其他权利
1.维护派遣人员的合法权益。
2.对甲方不履行合同的，有权追究违约责任。
第十三条 乙方其他义务
1.应如实告知甲方有关派遣人员的真实身份、健康状况、文化程度和服务技能等级、是否接受过培训、是否有不良记录。
2.出示必备有效的资质证明：营业执照、税务登记证、组织机构代码证、劳务派遣许可证。
3.应与派遣人员建立劳动关系，签订劳动合同，乙方进行劳动用工备案，
并负责档案资料收集整理。
4.对派遣人员给甲方造成的经济损失，乙方应协助甲方对派遣人员进行索赔。
5.甲方支付给乙方各项费用，由乙方开具正式发票。
第十四条 违约责任
1.合同签订后，单方面终止合同的属于违约，违约方按年度管理费总额的 %承担违约赔偿。
2.一方违反本合同之约定给对方造成损失的，应承担赔偿责任。
第十五条 合同的变更
本合同有效期内，经双方协商一致，可以变更合同内容，变更内容不得侵害派遣人员的利益。
第十六条 合同争议的解决
本合同如果发生争议，应由双方协商解决，也可向消费者协会或行业组织申请调解，协商或调解不成的，按下列第 种方式解决：
1.提交 仲裁委员会仲裁。
2.向 人民法院起诉。
本合同未尽事宜双方另行协商补充，补充协议与本合同具有同等法律效力。本合同一式四份，双方签字盖章后生效，双方各执两份。
(以下无正文)
「本页为《家政服务合同》(编号： )签署页，无正文」
甲方(签字、盖章)：
签署地点： 省 市 区
签署时间： 年 月 日
乙方(签字、盖章)：
签署地点： 省 市 区
签署时间： 年 月 日
甲方（用户）：___________________________乙方（家政公司）：_____________________
1.经甲方、乙方协商同意，在平等、自愿、协商一致的基础上订立此协议，在合同有效期间，甲、乙双方必须遵守国家法律、法规，遵守公司颁发的《用户须知》和《服务员守则》，以保护甲、乙双方的合法权益不受侵犯，避免甲乙双方发生不必要的纠纷。
2.甲方提供的地址为：_________路_________号_________室。服务项目：____________
3.服务期自________年____月____日至________年____月____日止。
4.自合同订立之日起，由乙方派遣相应的服务人员为甲方提供相关服务。
5.甲方预付服务费_______元（大写）。每项服务完成经确认后支付剩余服务款项，同时乙方出具收款单据或正式发票，在收到票据之前，甲方不得将任何钱款交给甲方家政服务员，否则甲方将不予承认此收款行为。
6.乙方服务员出于自身原因造成人身伤害，责任自负。如果出于甲方原因造成人身伤害，由乙方负责，并做出相应赔偿。
7.乙方服务员由于违规操作造成甲方财产损失，由乙方负责赔偿。
8.乙方在服务过程中，因工作失误给甲方造成损失，甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求，依照国家法律和有关法规处理。甲方不得采取搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵权行为。
9.如甲方在签约后终止与乙方的协议并继续留用乙方的家政服务员，视为甲方违约，之后甲方与乙方家政服务员之间发生任何纠纷（包括经济、民事、刑事纠纷）均与乙方无关。同时乙方一经发现此属实，立即以法律形式向甲方追缴违约金人民币_________元整，以及由此产生的诉讼、代理费。
10.甲方不得擅自将乙方服务人员转换为第三方服务，不许带往外地服务。乙方有权拒绝转换为第三方服务，或带往外地服务。1
1.乙方服务人员在甲方服务期间，未经甲方同意不得擅自外出，不得带外人去甲方住处，不准私自翻动甲方物品，不参与家庭纠纷。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题责任自负。1
2.乙方有权拒绝甲方增加合同规定之外的劳动负担，如双方协商同意，乙方有权要求增加劳动报酬。1
3.乙方合法权益受到侵害，有权向有关部门和公司提出申诉，直至向司法部门控告。1
4.合同签定和解除：
1、乙方擅自离开用户家，甲方必须在24小时内通知公司备案，否则乙方所出问题均由甲方承担责任。
2、本公司服务员完成服务工作，由甲方在服务质量反馈单上确认达标，并（收取）支付相关费用后，本合同自动解除。
3、合同未到期，如甲方由于乙方的服务质量和态度未达到要求的，可以向本公司提前说明并要求解除合同。如甲方不能具体说明乙方的严重违反事实，单方面要求解除合同的，乙方将不给予退还预付的服务费。甲方：（签字）____________________ 乙方：（签字） __________________备注：如有双方有特殊要求，经公司同意后在合同上注明。公司地址：____________________编码 ____________________公司电话 ____________________此合同一式二份，双方各持一份。
家政服务合同（中介制范本）
合同编号：________________
商务部家政服务合同范本
________年月日
聘请家政服务员须知
客户聘用家政服务人员，应到经政府主管部门登记注册、以家政服务为经营范围、具有法人资格的家政服务机构，不要在非法劳务市场中招雇。请您结合自己的情况选择家政服务项目，并按此规定办理：
1、个人用户持居民身份证、户口本、居住证明或护照；单位用户持有合法证件及公函、介绍信。
2、有稳定的经济收入来源并有能力支付相关费用。
3、要正确看待家政服务行业，允许家政服务员有一周的适应过程，尊重家政服务员的人格，禁止打骂、歧视或侮辱家政服务员。
4、愿意遵守国家和地方家政服务业的行业规则，配合家政服务机构的工作。
5、能如实填写客户信息登记表。
6、签订合同时知晓并认可双方的协商价格，选定服务项目、签订合同并交纳相关费用后，公司将为您提供相应期限的选项服务。
7、家政服务员在您家工作时，若出现身体不适或其他疾病，发生意外事件，请您务必发扬人道主义精神，及时灵活做出处理，并通报家政服务机构。
以上规定及相关要求敬请客户仔细阅读，以求双方合作愉快。
甲方（雇主）： 身份证号：________________
联系电话： 住宅地址：________________
乙方（家政服务员）： 身份证号：________________
联系电话： 户籍地址：________________
现住址： 紧急联系方式：________________
中介方（家政服务机构）：________________
服务电话： 经营地址：________________
法定代表人： 负责人：________________
根据《中华人民共和国民法典》和《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律、法规的规定，甲乙丙三方遵循平等、自愿、诚实信用原则，就家庭服务相关事宜签订本合同。
第一条 术语释义
甲方（雇主）： 是指具有完全行为能力的家政服务员的雇佣者。
乙方（家政服务员）：具有完全民事行为能力和家庭服务能力的劳动者。
中介方（家政服务机构）：依法成立的具有相关资质的，以居间人身份为雇主和家政服务员提供家政服务信息的家政服务组织。
第二条 服务内容
中介方介绍符合家政服务上岗条件（体检合格，经过培训并考核合格）的乙方为甲方家庭提供如下的第项服务（可多选）：
1.普通家务劳动；2.婴、幼儿照护；3.婴幼儿教育；4.产妇与新生儿护理；5.老人照护；6.病人陪护；7.计时服务； 8.家庭餐制作；9.其他：。
第三条 服务地址
。
第四条 服务对象
1.服务对象人数和内容：；
2.护理依赖程度（无此项服务内容的不填）：%；
3.特殊需求：。
第五条 服务方式
□全日住家型 □日间照料型 □计时服务型 □其它
。（请在□内打√）
第六条 乙方条件
籍贯：性别：年龄：学历： 技能级别：是否接受过培训：________________
第七条 服务期限
年月日至年月日，日间照料型服务时间：每天时至时。
第八条 中介服务费支付与方式
1.在本合同签订之日，甲方支付中介方一次性中介服务费元（该费用为一次性收取，不退）；
2.在本合同签订之日，乙方需要向中介方支付中介服务费元（该费用为一次性收取，不退）；
3.合同期满后，三方续约，按照规定缴纳相关费用。
第九条 劳务报酬支付与方式
1.乙方的劳务报酬为元/月（以每个自然月为准），乙方上岗试工期为个工作日，试工期的劳务报酬为元/天，遇国家法定节假日的劳务报酬为元/天，或在征得乙方同意的前提下安排补休。试工期满合格后按合同约定支付劳务报酬，不足月的按平均日报酬结算；
2.劳务报酬的支付方式为：甲方在接受服务满一个月时，足额支付乙方报酬。
第十条 甲方权利与义务
1.甲方权利
（1）甲方有权要求乙方提供一年内正规医疗机构出具的体检合格证明，如有异议可要求重新体检，若体检合格，体检费用由甲方承担；若体检不合格，则由乙方承担；如若甲方要求乙方进行非常规体检项目，乙方应给予配合，费用由甲方承担；
（2）甲方有权辞退不能完成合同约定工作的乙方，有权要求中介方重新介绍合适的家政服务员；
（3）甲方有权追究因乙方过错造成损失的法律责任，并向责任方要求经济赔偿（但不得扣押财产和证件或采取搜身、恐吓、殴打、等侵犯乙方人身财产权利等处理方式）；
（4）甲方对乙方进行管理和工作指导，对乙方服务质量有异议的应及时到中介方进行人员调换，甲方有权在《客户信息登记表》的有效期内调换名家政服务员，如甲方不满意，要求继续调换的，每调换一次收手续费元。
2.甲方义务
（1）因甲方原因造成乙方伤害，甲方应承担赔偿责任；在服务期间，若乙方突发疾病或遇其它伤害，甲方应采取必要的救治措施；若乙方外出未归或发生意外，在24小时内通知相关方；
（2）甲方在签订合同时应出示本人有效身份证件，办理用户登记手续，如实填写家庭地址、联系电话、接受服务的家庭成员人数、服务内容、工作强度、时间要求、特殊服务，并在洽谈时如实告知乙方和中介方家中是否有传染病及精神病人；
（3）若提供全日住家型家政服务的，甲方应保证乙方每月天的休息和每天基本的睡眠时间，向乙方提供与家庭成员基本相同的伙食（病人、孕产妇、婴幼儿餐除外），国家法定假日确需乙方照常工作的，要给予加班补助，加班工资按照元/天发放，或在征得乙方家政服务员同意的前提下安排补休；
（4）为乙方（全日住家型）提供安全的居住场所，并保证不与成年异性同居一室（失能者除外），当乙方需接触病人的血液、呕吐物及排泄物时，应为乙方提供相应的卫生和劳保用品；
（5）妥善保管家中的贵重物品；
（6）甲方不得将乙方转让给他方服务，不得拖欠乙方劳务报酬。
第十一条 乙方权利与义务
1.乙方权利
（1）有权按时得到劳务报酬，获得正常的休息时间；
（2）有权保护自己人身和名誉不受侵犯，有权追究因甲方过错造成的经济损失；有权与侵权行为或严重违反合同约定的甲方解除合同；
（3）有权拒绝从事与合同内容不符的工作，有权拒绝为第三方服务，有权拒绝在非约定地址服务。
2.乙方义务
（1）遵守国家的法律法规，按合同约定服务；不得有损害甲方合法权益的行为，如因乙方过错而造成甲方人身或其他权益受侵害的，则要承担相应的法律责任；
（2）禁止擅自离岗，家政服务员外出应告知去向，如遇特殊情况不能按时返回的，应提前通知甲方；
（3）服从甲方的管理和指导，遵照甲方的生活习俗，尊重甲方的宗教信仰，善待服务对象；
（4）不得擅自将他人带入或留宿甲方家中；不得擅自翻动、拿用甲方物品；不参与甲方家庭内部事务和邻里纠纷；不泄露和传播甲方家庭及其成员隐私和个人信息。
第十二条 中介方权利与义务
1.中介方促成、见证本合同的签订，甲乙双方应按照约定向中介方交纳介绍费；
2.中介方核实甲方身份以及所提供信息的真实性，明确甲方需要提供的服务内容，考核甲方是否有雇请家政服务员的条件；
3.中介方核实乙方身份以及所提供信息的真实性、健康状况、文化程度、服务技能，考察家政服务员是否具有上岗能力；
4. 出示家政服务机构的必备有效的资质证明：营业执照、税务登记证、组织机构代码证；
5.甲乙双方在履约过程中，如有纠纷，中介方义务调解；
6.甲方因乙方自身原因（体检不合格或有不良行为等）而不继续使用乙方
的，中介方应重新为乙方提供符合约定的家政服务员。
第十三条 保险
甲乙双方协商□是/□否投保商业保险。
1. 商业保险种类（投保商业保险请在□内打√）：
□《家政职业责任险》；
□《家政服务员意外伤害加意外医疗险》；
□其他。
2. 保费金额：元，由承担。
第十四条 合同期满与解除
1.合同期满，甲方和乙方应到中介方办理续订或解除合同手续；
2.甲方提前辞退乙方或是乙方要求提前离岗的，由甲乙双方协商确定，可到中介方办理相关手续，结清工资；
3.乙方离岗时，甲方与乙方均应认真检查各自财物有无损坏和丢失，乙方离岗后，合同各方不再为他方承担任何责任。服务期满，在同等条件下，甲方有优先续用乙方的权利，按规定缴纳相关费用；
4.如家政服务员在合同期内有更换，更换的家政服务员的详细信息作为本合同的附件，其他条款不变。
第十五条 违约责任
1.甲、乙双方的任何一方如不能继续履行合约的，须提前7天通知对方（乙方生病或突发事件除外），甲、乙方协商解除合同的，应到中介方办理解除合约手续；
2.甲方逾期支付乙方服务报酬的，每逾期1天应按劳务报酬的1%向乙方支付违约金；
3.甲乙双方未如实告知对方自身有恶性传染病或精神疾病的，任何一方有权要求立刻解除合同；由违约方承担由此产生的一切费用，且违约方无权要求守约方退还任何费用。
第十六条 免责条款
1.甲方未尽审慎的注意义务，违反以下约定而导致的损失，乙方不予赔偿：
（1）甲方应妥善保管古董、文房、字画、珠宝、玉器、首饰等贵重、易碎以及具有特殊纪念意义的物品，乙方对此类物品不负责清洁养护；
（2）对于各类家用电器，乙方不负责拆装和清洗，只负责外部清洁；
（3）对于高档衣物、皮具、饰品、鞋帽等，乙方不负责清洗、熨烫、保养；
（4）乙方不负责洗涤内裤，产妇、新生儿、婴幼儿、失去自理能力的服务对象或另有书面约定的除外；
（5）二层以上（含二层）住所的玻璃外侧，乙方不负责擦洗；
2.如甲方要求乙方对价格昂贵的花卉果木或宠物进行照料，甲方须自行追加投保相关险种；甲方未按上述要求投保的，乙方对上述花卉果木或宠物的丢失、伤害、死亡等免责；
3.以上内容若由乙方造成损失的，不在免责范围内。
第十七条 其他约定条款
第十八条 合同争议解决办法
本合同如果发生争议，应由三方协商解决；也可向消费者协会或行业组织申请调解；协商或调解不成的，按下列第种方式解决：
1.提交仲裁委员会仲裁；
2.向人民法院起诉。
本合同未尽事宜三方另行协商补充，补充协议与本合同具有同等法律效力；本合同一式三份，甲、乙、中介方三方各执一份，具有同等法律效力，自各方签字或盖章之日起生效；本合同内容有变更的，以“家政服务合同变更书”为准，除变更条款外，其他条款不变。
甲方（签字）：__________________中介方（盖章）：__________________
________年____月____日 法定代表人（签字）：__________________
乙方（签字）：__________________委托代理人（签字）：__________________
________年____月____日________年____月____日
另需材料清单：
1. 甲方、乙方的身份证复印件
2. 家政服务员的健康证明复印件
3. 甲方、乙方信息登记表
家政服务合同变更书（格式）
经甲方、乙方、中介方乙三方协商一致，对本合同做以下变更：
1.变更后本合同期限为年月日至年月日。
2.乙方的服务内容变更为。
3.乙方的服务场所变更为。
4.乙方的服务方式变更为。
5.中介服务费变更为。
6.劳务报酬变更为。
7.本合同第条、第条及第条取消。
8.调换家政服务员姓名：籍贯：性别：年龄：
学历：技能级别：是否接受过培训：。
甲方（签字或盖章）乙方（签字）
年月日年月日
中介方（盖章）
法人代表（签字或盖章）
年月日
家政服务合同续订书（格式）
本次续订合同期限为年，自年月日至 年月日。
甲方（签字或盖章） 乙方（签字）
年月日年月日
中介方（盖章）
法人代表（签字或盖章）
年月日
客户信息登记表
填写日期：年 月 日编号：
姓名
性别
年龄
民族
学历
籍贯
电子邮箱
身份证号
其他证件号
住宅电话
手机号码
家庭住址
邮编
服务地址
电话
乘车路线
工作单位
职务
家庭常住成员共（）人[成年人（）人 6-18岁（）人 3-6岁（）人 3岁以下（）人]
家居环境面积（ ）平方米[ （）厅（）房（）卫生间 （）阳台（）花园]
主 要 服 务 项 目
□普通家务劳动 □婴、幼儿照护□婴幼儿教育□产妇与新生儿护理
□老人照护［男（）女（）自理（）半自理（）失能（） 年龄（）］
□病人陪护 ［男 （）女（ ） 独立看护是 （）否（ ）年龄 （）］
□计时服务 □家庭餐制作□ 其他
其他具体要求：
服务级别
□初级□ 中级□ 高级
付款方式
□现金□ 汇款
签约期限
年月 日至年 月 日
公司
填写
记录
注：此表须认真填写，如需更改请通知公司，否则一律按填写内容办理服务事宜。
说明：1、半自理：是指具有部分活动能力（进食、如厕能自理）。
2、失能：是指全部日常生活均需他人照料。
家政服务员资料登记表
档案编号：
姓名
性 别
出生日期
民族
年 龄
来京时间
学历
政治面貌
原工作单位
身高（厘米）
邮政编码
联系电话
婚姻状况
健康状况
家庭住址
是否从事过此项工作
是□否□
输送单位
或来源地
户口所在地
身份证号码
管辖派出所
籍贯
提供证件情况
户口本□ 身份证□ 暂住证□ 边防证□ 计生证□ 健康证□ 其他□
家
庭
主
要
人
员
关系
姓名
年 龄
工作单位
备注
家政服务工
作
经
历
普通
家务
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
婴幼儿照护
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
婴幼儿教育
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
产妇与新生儿护理
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
老人
照护
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
病人
陪护
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
计时服务
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
家庭餐制作
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
其他
□ 不合格 □合格
□ 良好 □优秀
结论：
奖惩情况
记录
备注
注：可选项请在“□”中打“√” 经办人 登记时间年 月日