学生： 学籍号: 性别： 民族： 年 月 日
出生， 系 省 县(市)潘家庄 乡( 镇、办事处) 村(居委会)人， 于 年 月 日 ，在团结小学 年 班学习，现因， 特申请
注：1、转学镇由转入学校先签署“同意转入意见经教育局审查理由。转出学校填写其余部分内容》
2、存根由转出学校保存备查。
3、转入学校凭本证书到 县教育局补办学籍。
本人______身份证号码：_______________________________与前公司：__________________________________于_____年_____月______日解除劳动合同，并办理完全部离职手续，已于前公司无任何劳动关系。本人与前公司关系薪资福利，竞争禁止，商业秘密等事宜已妥善解决。鉴于本人将于x公司建立劳动关系，本人在此保证以上信息真实，若因本人信息提供不真实，而给x公司及其关联公司带来任何损失，责任将全部由本人承担。
签名：
日期：
*市第一中学：
自有本校初一新生：，因举家迁移，故申请转学至，*市第一中学读书，本校经研究同意，望贵校予以安排接收为盼。
此致
*中学
年 月 日