学生寒假安全责任书（精选27篇）
为了认真贯彻落实《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》精神，切实做好中小学生和幼儿人身安全的各项工作，彻底杜绝寒假期间学生一切非正常事故的发生。确保广大师生过一个安全愉快的春节，特签订寒期安全责任书：
一、学校(甲方)是学生在校学生活动的主要场所，寒假前学校必须按照有关文件规定，召开全体学生会议，对学生进行一次全面的安全知识教育，要求学生作好安全知识教育记录。教育学生要自觉遵守安全公约。班主任要代表学校对学生进行安全教育，并签定好寒假安全责任书。
二、学生家长(乙方)是学生的法定监护人，要求对学生寒假离校期间安全进行全面监护。并加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生寒假期间防烟花爆竹、防触电、注意饮食卫生、交通安全、作为防范重点，切实担负起监护人的责任，学生寒假要自觉遵守《安全公约》。否则，学生发生的一切事故与学校无关。
三、学生在寒假期间必须做到：
1、认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。
3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。
4、掌握正确使用液化气常识。
5、不玩火、远离火源，注意消防安全，预防煤气中毒。
6、不在危险的地方玩耍，不做任何带有危险性的游戏，及时远离危险因素。
7、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。
8、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。
9、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的x活动，树立正确的人生观。
10、学生外出必须征得家长同意，方可外出。
11、要做到不准进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0k厅;不玩烟花爆竹等危险物品。
12、假期中学生要积极参与爱国卫生运动、全民健身运动和科普宣传教育活动。
13、学生要熟悉报警电话(火警119，盗警110，急救120，交通事故122)。
四、以上责任书要求甲乙双方必须认真遵照执行。本责任书一式二份，学校、家长各执一份，甲乙双方签字盖章后生效。
甲方：责任单位(章) 班主任(签字)
乙方：家长(签字) 学生(签字)
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《武汉工程学在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点：，户主姓名：，联系方式：。
二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的;
2、提供虚假证明骗取校外住宿的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起的一切经济损失。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为了让学生度过一个愉快、安全的寒假，彻底杜绝寒假期间学生一切非正常事故的发生，特签订寒假安全责任书：
一、班主任寒假前对学生进行一次全面的安全教育，并与学生及学生家长签订好寒假安全目标责任书。
二、学生在寒假期间，学生家长必须监护做到：
(一)、警钟长鸣，注意安全。
1、认真学习安全常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、天寒地冻，减少外出，如须外出须在家长带领下外出，必须做到自觉遵守交通规则，注意交通安全。
3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。不靠近电源，不随便动各种电源插头、电线。使用电器须由家长指导。
4、不玩火，远离火源，注意消防安全，预防煤气中毒。
5、不在危险地带玩耍，不做危险性游戏，远离危险因素。
6、远离烟花爆竹等危险物品，不准进入网吧、台球厅等不宜未成年人进入的场所、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事，不长时间看电视或玩电脑游戏等。
7、注意饮食卫生安全，不暴饮暴食，不吃冷食和生食，不乱吃水果及不明食物，防止食物中毒。
(二)、做好学习、生活安排。
1、按时完成假期作业。
2、抓紧时间适当补差、补缺。
3、寒假期间多读有益书籍，开展“每人读一本好书”活动。
4、过一个节俭、文明、祥和的春节。
三、学校要求学生家长对学生寒假期间安全进行全面监护。加强对学生的安全教育，强化安全意识，把学生寒假期间防烟花爆竹伤害、防触电、饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。
四、安全警钟，应长鸣不止，希望每位家长加强对子女的安全教育，确保子女假期身心安全。凡在假期出现的一切不安全事故，责任自负，学校概不承担任何责任。
五、参加力所能及的家务劳动、社会公益活动和社会实践活动。
六、利用假期时间认真分析前一段时间学习状况，总结成绩，明确不足，同时制订出下学期切实可行的学习、生活计划。
七、放假时间：
依上级要求，寒假从20xx年1月 日(农历腊月 )起，至20xx年2月 日(农历正月 )结束， 月 日正式开课。
学 校(盖章)： 班主任(签字)：
学生家长(签字)： 学 生(签字)：
20xx年1月 日
为落实“安全第一、预防为主”的方针，切实保障学生上学、放学途中的人身安全，根据上级各有关部门的要求，并结合我校实际情况，签订本责任书。
一、学生家长(监护人)必须向甲方保证做到以下两点：
(1)确保子女上学、放学乘坐交通工具，不是非法营运车辆和超载车辆，例如：无牌证的学生接送车、残疾人代步车、拼改装车、外地车、社会黑车等未经交通营运部门核准营运资格的车辆，所乘坐交通工具必须是检验合格，取得运营资质的车辆。
(2)确保本班未满十二周岁的学生，不骑自行车上学、放学，达到十二周岁的学生如果要独自骑车上学、放学，学生家长必须征得学校同意，并和学校签订安全保证书。
二、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好习惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为习惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他(她)们自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
三、家长接送子女必须遵守交通规则。
四、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
五、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
六、学生家长自行接送子女上学、放学路途中出现的意外事故学校不负任何责任。
七、本责任书作为学校方与学生家长签订的安全责任状，一式两份，学校、学生家长(监护人)双方各执一份。自签字之日起生效。
学校：(公章)
乙方：(签字)
负责人：(签字)
年月日
一、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好习惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为习惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他(她)自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
二、家长接送子女在道路上走路时要靠右边走;过马路要走人行横道，并注意观察两边来车，在确保安全的情况下通过;不要闯红灯;不要在马路上追逐打闹。驾驶非机动车应当在非机动车道内行驶，不要在机动车道内左穿右插、逆向行驶、竞技行驶。
三、坚决杜绝无证驾驶机动车的行为。
四、严禁搭乘无证顺路车、超载车。
五、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
六、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
学生签名：
监护人签名：
班主任签名：
永安洲镇初级中学
20xx年9月19日
为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的稳定，特拟订如下安全责任书。
一、学生在假期离校期间，学生回家必须签订安全责任书,办理离校登记等相关手续，方视为学生在假期间正式回家。未经学校同意，学生不得自行离开学校。学生假期间发生人身、财产损害事件，且学校行为并无不当的，后果由学生本人承担;
二、学生在假期离校期间，应严格遵守《X学院学生手册》及学校其他各项外出离校的安全管理规定，增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学校做出安全承诺;
三、学生在假期离校期间，违反相关规定并给学校及他人造成人身财产损失或其他后果的，由学生本人承担责任;
四、学生在假期离校期间，学生要遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造成人身伤亡或经济损失的，由学生本人负责;
五、学生在假期离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负;
六、学生在假期离校期间，不得私自到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩，由此造成人身伤亡的，由学生本人负责;
七、学生在假期离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负;
八、学生在假期离校期间，应妥善保管好个人财物，如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的，责任自负;
九、学生在假期离校期间，由于其他在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任;
十、暑假放假时间为：20xx年X月X日
十一、收假时间为：XX月XX日—XX日，XX月XX日晚准时在教室上晚自习，开班会;
十二、补考时间为：XX月XX日—XX日;
十三、正式上课时间为：XX月XX日;
十五、成绩查询时间：XX月XX日—XX月XX日
十六、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
各位家长：
你们好!春节即将来临，为切实做好学生人身安全的各项工作，彻底杜绝寒假期间学生一切非正常事故的发生，确保学生过一个安全快乐的假期，特制定20xx年寒假假期安全责任书：
学生家长是学生的法定监护人，要对学生寒假离校期间的安全进行全面监护，并加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生寒假期间防烟花爆竹、防触电、注意饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。学生寒假要自觉遵守相关安全要求，确保人身安全。
教育学生在寒假期间必须做到：
1、认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。
3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。
4、学生要熟悉报警电话(火警119，盗警110，急救120，交通事故122)。
5、不玩火、远离火源，注意消防安全，预防煤气中毒。
6、不到河、沟、湾等危险的地方滑冰、玩耍;不做任何带有危险性的游戏，及时远离危险因素。
7、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。
8、不打架斗殴，不携带刀具，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。
9、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观。
10、学生外出必须征得家长同意，方可外出。
11、做到不进入网吧、营业性歌舞厅;不玩烟花爆竹等危险物品。
12、学生要积极参与爱国卫生运动、全民健身运动和科普宣传教育活动。 尊敬的家长：为了孩子的健康发展，更为了孩子的美好未来，希望您密切配合好学校的工作，将各项活动落到实处。让我们的孩子高高兴兴回家去，安安全全上学来。
家 长(签字) 学 生(签字)
为进一步加强对学生的安全教育和管理,提高学生的交通安全意识,杜绝或减少交通安全事故的发生,我与学校签订交通安全保证书，保证做到：
1、认真学习道路交通安全相关的法律法规知识,提高自身交通法制观念和交通安全意识,为学生树立起自觉遵守交通法律法规的良好形象。
2、对学生开展经常性的交通安全教育,进行交通安全方面专项教育或专项检查总结,并要采用教学挂图,黑板报,宣传栏等形式对学生进行交通安全法规和交通安全常识教育,教育学生文明行路,主动防范交通安全事故,自觉拒绝乘坐农用车,报废车,拖拉机及无牌无证无运营手续和超载车辆等。
3、对学生进行消防安全教育，增强其消防安全意识。
4、加强森林防火安全教育，教育学生安全用火。
5、对学生进行食品安全卫生方面的教育。
6、做好假期学生安全外出、安全游戏等其他教育。
7、做好学生与班级的交通安全保证书签定工作,配合学校做好家长与学校的交通安全保证书签定工作。
8、及时关注并了解学生假期间在交通安全方面出现的新情况,新问题,及时向学校及或有关部门报告。
以上各项我保证做到,请领导进行监督。
学 校(章):
班主任(签字):
校 长(签字):
年 1月 20日
为确保我校学生顺利、安全中考，特与接送学生车主签定此责任书：
1、保证我校师生往返交通安全，出现交通安全事故，车主负全部责任。
2、必须按时接送学生，保证学生考试准时到场，如果自己的车有事不能出车，必须安排好别的车接送。如果延误学生考试，除负相关经济责任外，还要负相关法律责任。
3、接送学生时间与具体带队教师商定。原则上是考前1小时前来接，保证在早晨7：50前把考生送到考点，中午在13：20前把考生送到考场;学生考试后按时间表准时到考点来接。
4、遵守我校相关纪律制度，配合学校做好学生考试期间交通安全工作。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为了强化学生的安全意识，杜绝不安全事故的发生，根据有关法律法规和学校安全管理的有关规定，罗江中学家长委员会和学校共同制订本安全责任书：
1、学校与家长应当共同做好对学生假期补课期间的安全教育与保护工作，并且紧密配合，互相信任，互通信息。
2、家长为学生的法定监护人，负有对学生进行安全教育和安全管理的`责任与义务。
3、家长要经常对学生进行安全教育并教给学生一些安全自我防护知识，教育学生远离各种危险环境，不参加各种危险活动。
4、家长和学校共同教育学生遵守《中学生日常行为规范》，遵守《学校门卫制度》(进出凭班主任签写的假条和出入证出入)，《消防制度》(不用明火或玩火)，《用电制度》(不私拉乱接电线，不准使用各种电器设备)，《交通安全制度》和《不准私自下塘堰河渠洗澡》等制度。若学生不听从教育和管理所造成不良后果，由学生和家长负全部责任。
5、家长与学校共同教育学生按时到校，按时离校，学生因病因事不能到校，家长必须向班主任老师办理请假手续出具请假条，学生上学或放学，原则上要求家长接送，确保学生上学或放学途中的安全。
6、学生在校期间，有事请假，必须具备请假条，经老师签字、学校同意后方可准假，凡伪造签字外出、不假外出或以撒谎的方式外出所发生的一切后果，由学生和家长负责。
7、家长与学校共同教育学生在上(放)学时不乘坐“五小”车辆(农用车、拖拉机、货运三轮车、摩托车、农用机械车)和“三无”车辆(无牌、无证、报废车);不在途中逗留，更不能到经营性的娱乐场所和网吧;遵守交通规则及国家法律、法规和社会公德，如在此期间不听劝告，不服从教育而发生安全事故，应由学生本人及家长承担责任。
8、家长与学校共同加强对学生进行饮食卫生安全教育，劝阻学生不买无照(证)商贩出售的盒饭及食品，不食来历不明的食品，不吃过期、变质、霉烂、有毒的食品。
9、住校生要严格遵守《住校生管理规定》，禁止夜不归宿、赌博、点蜡烛、私拉乱接等违规违纪行为。
10、家长和学校共同教育学生防雷击、防震等知识。
11、家长和学校共同对学生进行防溺水教育，严禁私自下河、湖、塘、堰等地游泳。
12、本责任书自签定之日起生效,有效期为本次学生暑假补课时间。
责任人：_
日期：_年_月_日
为进一步加强学生安全管理，杜绝各类事故发生，明确责任，形成合力，保证学生健康成长，确保学生安全，保证学生假日安全管理不出任何问题，特制订本责任书：
一、放假前，班主任老师要对学生进行安全教育，要求学生做好假日内的防险工作，服从家长监护和管理。
二、假期内学生的安全管理由学生家长负责，家长要切实担负起孩子假期的监护责任。要加强对孩子的教育和管理，孩子外出旅游、串门等必须经家长同意;要加强交通安全教育、消防安全教育、饮食卫生及传染病预防教育，使孩子具有基本的防触电、防溺水、防交通事故、防拐骗、防食物中毒、防雷电、防重大自然灾害发生等防险的知识和能力。
三、严禁学生擅自到水库、河边、引渭渠、池塘等地玩耍、嬉水和游泳。
四、教育学生不准玩火，严禁野外用火，要安全使用蚊香和蜡烛。
五、教育学生注意户外活动安全，不在人多的地方聚集，远离危险地带，不做危险游戏，不私自外出游玩， 晚上学生不得单独外出。
六、学生要遵纪守法，不打架斗殴，不参与不健康的娱乐活动，不结交社会闲散人员或品行不端的人，不做有损于社会公德的事。
七、家长要加强对学生的网络安全教育，教育学生坚决抵制黄赌毒，严禁进入游戏机室或网吧上网。
八、此责任书一式两份，一份由家长、学生签字学生交回学校，一份由家长根据责任书条款，监督、管好自己的孩子。本责任书放假前由班主任组织签订完毕，交学校政教处统一存档。
___ 年 ___ 班 学生(签名) ________班主任(签名) _________
家长(签名) ________
初级中学
20 年 月 日
依据上级文件精神，今年继续对初中毕业生进行升学体育与健康测试，并以满分50分计入中考总分。测试项目包括跳绳;男生1000米、女生800米中长跑;座位体前屈三项内容。为了确保各位学生安全顺利的参加本期的强化训练和考试，学校决定和各位学生及家长签订如下安全责任书。
一、为了预防特异体质学生(如先天性心脏病、癫痫等)带病参加体育与健康训练和考试，给学生身体健康造成伤害，希望各位家长实事求是，对学生的身体状况有一个深入全面的了解，既不能隐瞒疾病清况，也不能虚报疾病，有既往病史的学生建议根据自身条件到医院体检，如果学生确实因病(心、肺、肝、肾等主要器官有严重慢性病)，身体发育异常，肢体残疾、畸形等不能参加训练及考试，可申请免训和免考。
二、各位家长及考生明确以下责任：
1、对于因瞒报、虚报而造成的体育与健康训练及考试中出现的意外，责任由家长和学生承担;
2、安全第一，本期的训练和考试学生要严格遵守学校安全方面的要求，听从老师的安排。
上述各项要求家长和各位考生自觉严格遵守，如有违反，造成的一切后果与学校无关。
学生意见：
家长意见：
家长签名：_______
学生签名：_________
20xx年3月12日
学生寒假安全责任书
尊敬的家长朋友：您好!
为了贯彻“安全第一、预防为主”的教育方针，增强同学们的安全意识和预防意外事故的发生，确保每名同学能顺利地度过一个健康、安全、愉快、有意义的寒假，特制定《学生寒假安全责任书》，请各位同学认真遵守。
1.严格依照《中学生守则》、《中小学生日常行为规范》规范自己的言行，严格遵守国家法律、法规和学校管理制度，注意自身安全，防止各种事故的发生。
2.不到厂矿、工地等危险地方玩耍;不私自外出、外宿和远游，到外地游玩必须由家长陪同。
3.不与陌生人打交道，不把家庭信息透露给外人，不食用陌生人给的食品，不让外人进入家中，不与社会闲散人员来往，发现可疑情况要及时报警;不携带贵重物品，妥善保管好自己的钱物。
4.不进网吧、游戏室、台球室、歌舞厅等营业性娱乐场所，不在网上发表不负责任的言论，自觉抵制社会不良现象的诱惑，不参加不文明、不健康、有危险性的活动。
5.严禁到池塘、河里滑冰和玩耍。不私自到水边玩耍;不擅自与他人结伴到水边玩耍;一旦有溺水情况发生，不熟悉水性的学生不擅自下水施救。
6.熟悉防震、防火、防煤气中毒、防自然灾害和安全用电常识，确保关键时刻自护自救。
7.注意交通安全，遵守交通规则。不乘坐三轮车、拖拉机和其它农用车辆以及无证驾驶、超载车辆;骑车注意安全，不并排骑车、不骑摩托车;不在街上围观，不在公路两边玩耍。
8.注意饮食卫生。不食用“三无”(无生产地址、生产日期和保质期)食品和过期变质食品;不饮酒、不暴饮暴食;讲究环境卫生和个人卫生，生病及时就医。
9.崇尚科学、破除迷信。不听、不信、不传、不参加封建迷信活动。
10.合理安排假期的时间，自觉独立完成假期的作业，勤俭节约、不乱花钱。未经学校批准，禁止假期到校活动。
家长朋友，为了您孩子的安全、及今后的发展，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓，把孩子的全面提高作为持之以恒的努力方向。
孩子是您的希望，是我们的骄傲，为了我们共同的目标，真诚地希望您在新的学期一如既往地关注我们、支持我们、配合我们，我们将以安全为保障，以质量求认同，以特色促发展，为您的孩子提供最优质的教育和最热枕的服务。顺祝各位家长朋友和您的孩子身体健康，阖家欢乐!
学 校： 班主任(签字)：
家长(签字)： 学 生(签字)：
年 月 日
为了加强学校食堂食品安全工作，保障师生的身体健康，依据《中华人民共和国食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《餐饮服务监督办法》及省县有关文件精神，确定各自在学生营养餐安全中的责任如下：
1、学生营养餐安全实行校长负责制，学校校长为第一责任人，成立学校学生营养餐工作领导机构，确定有专职或兼职领导和人员，专门负责营养餐安全管理工作。如发生食品安全事故，依据相关规定，严肃追究学校校长的首要责任和相关人员责任。
2、副校长认真贯彻执行国家、省、县有关学生营养餐安全工作的法律、法规及规章，负责本校营养餐安全工作的管理。加强对学校食堂的民主管理，使食堂管理制度化、规范化。定期组织开展学校食堂食品安全自查和督促检查工作，保证学校食堂各场所日常卫生整治，各项制度落实到位，食品采购、储存、加工、供应、消毒等重点环节规范。及时整改食品卫生监管部门或教育行政部门提出的有关食品安全的整改意见，并整改到位。建立营养餐安全应急预案。一旦发生食物中毒事故，应立即如实上报、保留现场，采取有效控制措施，并组织抢救工作，防止食物中毒事态扩大。积极配合市食品卫生监管部门进行食物中毒调查。
3、总务主任负责办理学校食堂《餐饮服务许可证》，并严格按照食品安全有关要求规范操作,组织开展年度从业人员健康检查，建立健康档案，所有从业人员均办理健康证。定期组织开展对从业人员的食品安全知识及法规知识培训。
4、食堂采购食品，要严格按照教育行政部门的规定，采购有证照生产经营者提供的食品，按规定进行索证索票，认真记好进货台帐。
5、食堂要认真做好食品的验收和保管，保证食品使用时的安全性，严格杜绝向学生供应过期和腐烂变质食品。
6、食堂要严格按照学校提供的食谱进行配餐和供餐，绝对保证食物制作过程中的洁净和安全。
7、食堂要严格按照要求，认真做好食品留样保存工作，食品留样不低于48小时，保存食品留样的冰柜钥匙要做到专人保管，食品留样标签时间要准确到时、分、秒。
8、食堂人员要做到食品存放和制作的安全性。食品存放要通风良好，食堂钥匙要做到专人保管。
9、食堂人员发现食品安全有存疑时，应立即向学校报告，不得隐瞒实情。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
甲方：
乙方： 年级 班 同学之家长：
为确保您的孩子的安全，杜绝一切安全事故发生，请家长明确自己对学生的监护责任，现将我校加强安全保障的几点意见印发给您，请家长与学校密切配合，做好以下作：
1、家长负责监护学生的安全，防止意外事故的发生。做到防火、防盗、防交通事故、防触电、防意外伤害伤等。教育孩子严禁私自到河、池、坝塘、水库 游玩，远离水源，防止溺水事故发生。
2、上学，放学要求家长接送，否则发生校外安全事故由家长承担全部责任。
3、为了您的孩子的安全，家长有事需进入校园时，说明情况，在门卫室登记，方可进入学校。
4、为确保孩子的安全，接送孩子时车辆不准进入校园。
5、教育学生上学、放学不准骑自行车，上学、放学的路上不准乘坐车况不好或没有相应驾驶执照的车辆。上学、放学的路上不准逗留玩耍，注意交通安全 和个人安全，上学要按时到校，放学要准时回家。
6、教育孩子在校期间，不准擅自离校逃学。孩子生病，必须由家长亲自来接，以防意外事故的发生。
7、孩子在家生病或有事要由家长打电话向老师请假(家长必须交请假条)学生未到校发生安全事故由家长负全部责任。(家长不请假，学生无故不到校，每学期旷课累计达3次，由家长将孩子领回家自己教育，教育好后再返校，期间发生任何安全事故与学校无关。)
8、学校上午7:30开门，8: 00上课：11: 35放学;下午13: 00开门，13: 30上课，15: 40放学，16: 30清校，请注意接送孩的时间，过早将孩子送到校 门口(或学生自己早到)，发生安全事故，由家长自己承担一切责任。
9、坚决杜绝学生到网吧、游戏厅等场所上网、打游戏，防止社会不良行为的侵蚀。
10、教育学生要遵纪守法，爱护学校公共财物和设施，损坏照价赔偿。
11、学生外出游玩及各种比赛、竞赛和培训班等必须由家长陪同、接送。
12、家长应对以身作则，为孩子作出表率;家长有责任和义务为孩子营造奋 发进取、积极向上的家庭文化氛围，针对孩子不同的年龄阶段开展有益孩子身心 健康成长的丰富多彩的文娱活动。
若因家长监管不到位发生的安全问题，由家长自己承担一切责任。 本协议一式两份，甲方和乙方各执一份。
本协议书签订之日起生效至该生(因毕业、转学或其它原因)终止研和宋官小学学籍时止。
班主任联系电话： 家长联系电话：
甲 方： (盖章) 乙方: (家长签名)
班主任： (签名) (学生签名)
年 月 日
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生(幼儿园)溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校以班为单位与各位学生家长(监护人)签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、下课休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍;不准在无家长或教师带领的情况下游泳;不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不准在下课期间外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
3、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
(一)在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;
(二)在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;
(三)在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的;
(四)其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门(教育局、镇政府)通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。本责任书由家长和学校各存壹份。
年级班学生(签名)：
学生家长或监护人(签名)：
班主任(签名)：
初级中学
20xx年5月26日
为了加强对学生的教育和管理，确保学生在校期间正常地学习，健康地成长，为青少年健康成长创造良好的环境，根据《义务教育法》、《教师法》和《未成年人保护法》等法规的要求，结合学校实际特与家长签订学生人身安全责任书。
一、学校方面
1、经常对学生进行安全教育、法制教育，学校应结合校内的实际情况，对学生提出具体要求，使学生明确安全事故可能涉及的方面。增强学生的安全意识，培养学生自我保护能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。
3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长方面
1、根据《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务，并遵守国家各级政府制订的法律法规。
2、 教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，
3、父母或其他监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，学校负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长承担一切责任。
4、父母或其他监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，如果无履行请假手续学生未到校上课，私自外出玩耍，校外就餐住宿等，所发生的一切事故，责任有父母或其它监护人承担。
5、放学和上学父母或其他监护人要负责按时接送，否则在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其他监护人负责，如：学生放学后不回家，私自在学校、路上、街上、工程工地、河滩、荒山或与校外人员玩耍造成的人身财产安全事故，责任有其父母或其它监护人承担，学校不负任何责任。教育子女离校期间，在家或外出的活动安全，有外出活动须有家长亲自陪同，详细指导活动以防不测。确保学生在家或其它任何场所的人身安全。
6、有乘坐送子车的学生，应乘坐手续齐全的车辆，家长要与车主签定安全责任状。学生放学后到坐车期间的安全由车主负责，这一时段发生一切事故，学校不负任何责任。
7、在校外住宿学生家长要与房主签订安全责任状，确保学生住宿安全。
监护人签名：_______________ 联系电话：_______________
____________________初级中学
尊敬的家长朋友：
您好!
首先感谢您长期以来对我校的关心和支持，您的密切配合，使我们共同度过了一个充实而又忙碌的学期。我们共同克服了合校、搬校等许多不利因素，恪尽职守，负重奋进，我校逐步形成了良好的办学氛围，教育教学质量稳步提高。现在一个充满快乐、富有情趣的寒假悄然而至，又到了孩子们自由娱乐和自我学习的最佳时机。我们希望与您一同帮助孩子们对自己的寒假进行科学安排，抓好安全，以高度责任感帮助孩子们度过一个文明、健康、快乐、安全、有意义的假期。请与我们一同遵守以下安全公约：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。不得在马路上骑自行车。
2、遵守公共秩序，排队等车，车未停稳不得靠近车辆，上下车时不得拥挤。文明乘车，乘车主动让座，不得在车厢内大声喧哗。
3、不得到水库、河边等危险的地方玩耍、滑冰。
4、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要在标有“高压危险”的地方玩耍。
5、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
6、自觉养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手，防止传染病的发生。家长尽量不带孩子去人群密集的公共场所、远离有流感症状的病人。
7、做到合理安排作息时间，不熬夜、不赖床，多呼吸大自然的新鲜空气，组织户外有氧运动，锻炼身体、增强抵抗力，每天锻炼不少于一小时。
8、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
9、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩或容易造成他人伤害的玩具与弹弓、弓箭等。
10、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人钱财及物品，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
11、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
家长朋友，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。孩子是您的希望、是我们的骄傲，为了我们共同的目标，真诚地希望您在新的学期里一如既往地关注我们、支持我们、配合我们，我们将以安全为保障，以质量求生存，以特色促发展，为您的孩子提供最优质的教育和最热忱的服务。
顺祝各位家长朋友和您的孩子们身体健康，阖家欢乐!
家长签字： 学生签字：
班主任签字：
尊敬的家长：
暑假将至，为使幼儿过一个安全、健康而有意义的假期，切实保障幼儿人身安全，根据上级要求，我校特印发20__年暑假安全责任书，并发给您，希望您切实承担起孩子监护人的责任，对孩子加强教育和管理，确保孩子安全度夏。
1、家长密切关注孩子的思想动态，教育或监控孩子不得擅自离家、外出。
2、假期不要让您的孩子单独出门、窜门或逛街，如外出游玩一定要有家长带领并加强自我防范，预防各类意外伤害事故的发生。
3、教育孩子严格遵守交通法律法规、交通标志、标线、信号，不在道路上玩耍打闹或从事有碍安全的活动，预防交通事故的发生，做文明小公民。
4、对孩子进行安全自护自救教育，教育孩子不到各类危险的地方去;不玩易发生伤害的玩具和游戏;不接触猫、狗之类动物，以防发生咬伤等意外伤害;不玩火;不准随便动用电器、电线、插头等预防各类意外伤害事故的发生。
5、注意饮食卫生，预防食物中毒。严格把好卫生关，不食用过期、腐烂、变质和无卫生合格证的食品和饮料，自觉养成良好的卫生习惯，预防各类传染病的发生。
6、教育孩子遵纪守法，遵守社会公德及各项规章制度，服从幼儿园、家庭和社区管理。
7、严禁学生到危险的水域游泳或到坑、塘、河、沟边玩耍，以防溺水。如孩子外出游泳必须有家长陪同。严禁雷雨天外出，不到危险地方避雨，以防雷击。
8、教育孩子严格遵守，假期家长要对孩子进行日常安全和教育管理全面保护监督，确保对您的孩子实施全程全管理，严把安全关，杜绝各种事故发生。
9、家长是孩子的监护人，对孩子暑假期间的安全负全部责任。
请家长认真阅读此责任书，并张贴在家中醒目位置。
幼儿园
年月日
为了保证学生在假期中的人身安全，让学生度过一个欢乐、愉快、安全的假期，进一步明确假期中学生的安全责任，特签定此安全责任书。
一、交通安全
1、遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。不准在马路上骑自行车。
2、遵守公共秩序，排队等车，车未停稳不得靠近车辆，上下车时不得拥挤。
二、水的安全
不准到水库、水塘、水井等危险的地方玩耍、滑冰。
三、电的安全
1、要在家长的指导下才能使用普通的家用电器。不准学生独自用电器取暖。
2、不乱动电线、灯头、插座，不在标有“高压危险”的地方玩耍。
四、火的安全
1、不准玩火，不得携带火种。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
2、不准学生使用煤气、液化气灶具，不燃放鞭炮，礼花弹，不做危险的事。
五、饮食安全
严禁吸烟、喝酒。个人卫生习惯好，不买、不吃过期食品和垃圾食品。
六、严防精神污染
不到网吧和游戏厅等娱乐和玩耍。不听、不信、不传、不参与封建迷信活动。
七、其他方面的安全
1、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
2、不攀爬大树和各种建筑物，在公共娱乐场所、商场，不追赶打闹。
3、遵守社会公德，爱护公共设施，做一名文明的学生。
以上安全条约学生认真遵守，家长严格监督执行。如在暑假期期间出现学生安全问题，由学生家长和学生本人承担一切责任。
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20_年_月_日
学生暑假安全责任书模板4
为了确保学生在辅导期间的人身安全，明确责任界限，结合实际情况，暑假辅导班与您签订安全目标责任书：
1、家长、教师要牢固树立“安全第一”的思想，把此项工作列入重要议事日程，实行安全责任制。
2、要重视对子女的安全教育和防范，增强其安全意识，培养其防范不法侵害和抵御灾害的能力。不涉水过河，遇打雷下雨天气家长必须按时接送孩子上学放学。
3、严禁在班内追逐打闹，不做危险性游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，上下楼梯不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
4、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
5、学生要严格遵守交通规则，不准乘坐超员车辆和非载人车辆及骑自行车上学，否则，如发生意外事故，一切责任由学生家长自负。
6、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍(星期一至星期日上午7：50准时到校;中午11：30准时放学)。子女未到校上课，家长要讲明原因并及时打电话或带假条告知任课教师。否则，如发生意外，责任在学生方。
7、学生不准乱吃零食，乱喝生水，不到小摊小贩处购买食物，不吃不洁食物，如因乱吃乱喝造成意外后果的，由学生自己负责。保证身体健康。
8、要重视防止意外事故发生。教育子女不要到危险和复杂的地方游玩;要防止子女私自结伴外出，严禁子女私自下河游泳玩水。否则造成意外事故，一切由学生自己负责。
9、严禁学生玩火、玩电、玩鞭炮、玩锐刃钝器物等，不允许带管制刀具等与学习无关的东西到学校。否则一旦出现后果，由学生自己负责。
10、学生在班内外，因不可抗拒力或意外遭受侵害，班内不负责任。学生在班内外遭受到不法侵害，由司法部门追究加害人责任。
11、学生应严格遵守补习期间安全制度。因违反上述规定造成的后果，由学生自己负责。
12、凡学生在班外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
13、本责任书存放在补习班处，自双方签字之日起，凡在本班就读的学生都适用。希望双方共同遵守执行。
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20_年_月_日
为了切实保障全体参加高考学生的人身及财产安全，防止意外事故发生，营造一个好的高考环境和氛围，保证学生能以良好的身体状况和愉悦的心情去应对考试，考出每个人的水平，取得优异的成绩，经学校和年级组研究决定，特拟定该责任协议书，对老师和学生在高考期间的行为进行规范和约束，以保证高考的顺利开展。
1.所有带队的老师，必须严格按照高考组织方案中的有关规定履行职责，若因工作不负责而导致不良后果，学校将严格追究其责任。
2.所有带队老师要严格自律，为人师表。工作上要给学生参加考试以适时的.科学的指导，生活上给学生关心爱护。
3.带队老师认真履行自己职责的同时，还必须做好学生考试期间的心理辅导工作，要有效调动学生参加考试的激情，疏导其紧张情绪。力争使每一个同学都考出满意的成绩。
4.所有参加高考的学生，必须听从安排，严格遵守下列要求。
(1)统一行动，按照老师的安排乘坐往返车辆。如因不听指挥而导致误车，误点，耽误了考前适应场地，考试或其他事务，后果自负。
(2)在高考期间，学生不得私自离开住地，不能走亲仿友。若遇特殊情况，要征得带队老师同意后，在指定同学的陪同下方能出外。若因私自外出而遭遇意外或耽误了考试，后果自负。
(3)生活上严格执行要求。不饮生水，不吃路边摊食品，不贪嘴吃零食，随时注意防暑保暖。要严格预防因水土不服或其他原因导致身体不适而影响考试。
(4)积极配合老师的工作，及时反映身体上，心理上的问题，如有困难，主动寻求老师或同学的帮助。尊敬师长，团结同学，关心集体。
(5)加强安全意识，任何外出活动都必须紧跟队伍，严禁东张西望随意走动，万一走失，要想办法马上与老师取得联系。如因违纪造成的安全事故，后果自负。
(6)严格遵守高考的各项规章制度和纪律，若因不听老师指导，自作聪明而违犯有关规定受到处罚，或因不遵守考场规定而受到人身伤害，后果自负。
(7)认真备考，力争万无一失。如果因为特殊情况导致考试失误，成绩不理想，要听从老师和同学的劝告，不得意气用事，自暴自弃。否则，出现任何严重后果，责任自负。
为确保高考的顺利进行，以上规定，望同学们严格遵守。
学生(签名)班主任(签名)
监护人(签名)
20xx-3-16
尊敬的家长
为了您孩子的健康，为了您家庭的幸福，为了社会的和谐。学校要求您的孩子严禁乘坐非客运车辆和超载的车辆。宁可您耽误点时间，辛苦一点，亲自接送您的孩子上下学，也不能图方便一时，而终生后悔。学生的安全是我们的责任，为了学生的身体健康和生命安全。学校同班主任、家长、学生签订《学生乘车安全责任书》。
1、家长对你合租的车辆要提高安全意识，对自己孩子的安全负责任，不可松懈和儿戏，也不能存有侥幸心理。
2、家长要教育孩子坚决不坐非客运车辆和你合租的超载的车辆。尤其是雨天、风雪天和路况不好时，绝对不能乘坐超载的车辆。学校要求：如果遇上雨天、风雪天和路况不好时，家长要亲自接送学生上学、放学。
3、家长要教育孩子遵守交通规则。乘你合租车时，要等车停稳后，再有秩序地上下车，同学之间要相互照顾和谦让;骑自行车时，靠右边慢行，遇到路口，要先下车观察，在没有危险的情况下，再行走;学生上学、放学时，不要在途中玩耍，不滑冰。
4、希望家长与学校密切配合，共同努力，使您的孩子在学生时期既幸福快乐，又学习进步，成为未来的有用人才。学校只进行对学生安全进行教育、上报监督车辆是否安全、及时提醒你注意车辆安全。你租的车辆在路上出事的责任与本校绝无关系。
班主任(签章)
家长(签名)
学生(签名)
大满镇四十店小学
二〇**年九月二十七日
车辆接送学生的安全工作，是学校、社会安全工作的重要组成部分，它关系到千家万户和社会的稳定，政府、学校和家庭都有义不容辞的责任。根据县人民政府、县教育局工作会上的有关安全工作的精神，为确保车辆接送学生安全，杜绝意外事故的发生，特要求学生家长与学校签订本责任书。
一、安全教育：
(1)各班主任与学生家长要结合学校、学生个人实际，经常对学生进行有关交通安全方面的安全教育和管理，提高学生的安全意识和自我保护能力，要进行遵纪守法，遵守交通规则和《学生日常行为规范》等方面的教育。
(2)学生也要经常进行自我教育，提高防范意识和安全保护意识。
二、安全要求
1、安全教育警钟长鸣，家长要配合学校时时教育学生自觉遵守法律、法规，遵守校纪校规和交通安全规则，听从学校的安排;
2、上下车做到不跑不抢，秩序井然，规范有序;
3、行车路上教育学生自觉维护车内秩序，不吵不闹，不把头伸出窗外;
4、各位家长或监护人接送孩子时要根据学校上下学时间准时去接送各
自的孩子。上学送孩子时也要根据学校所规定的时间准时、准点把孩子送上车，切勿误时误点，以免错过接送时间。
三、安全保障
1、安全工作责任重大，要防患于未然。学校家长学生要共同努力，相互配合，确保学生平安。
2、要懂得自我救助和社会救助，如拨打“110”“120”等号码功能。
3、家长与学校共同教育学生按时、按点上下车，共同完成车辆接送学生工作，保证学生平平安安回家，平平安安返校。
4、家长和学生如果未能按照学校本《责任书》的要求履行职责，而出现意外，学校将不承担任何责任,产生后果家长自负。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为保证学生寒假人身安全，让学生过一个愉快、祥和、安全的春节，根据上级主管部门安全工作会议要求，结合我校安全工作实际情况，特签定此安全责任书。 学生在放假期间必须在家长或监护人的监护下进行正常的生活、学习、劳动及开展各项有益的社会实践活动。此安全目标责任书未尽事宜由家长或监护人负责教育学生，确保学生本人及他人人身安全。
1、学生在学校宣布寒假放假时间内不得在校逗留，必须径直回家，在路上不得嬉戏拥挤、不得打闹。收假时间按时返校。
2、遵守交通规则，防止交通事故的发生。坚决不乘坐农用车、报废车、拖拉机、超载车、三无车等五种违规车辆，也不乘坐酒后人员驾驶的各种车辆。若发生事故，要想法及时通知家长，并拨打120。严禁单独驾驶摩托车等机动车辆。不准在公路上踢球，溜冰、设置障碍物等。
3、禁止到河、塘、堰等水域嬉戏;禁止在无家长或监护人带领的情况下游泳;禁止到无安全设施、无救护人员的水域游泳等。
4、注意用火、用电、用气安全，严防意外事故发生。
5、未经家长同意，不得擅自外出住宿或留他人在家住宿。
6、讲究卫生，不喝生水、不吃不卫生食物，预防传染病发生，不抽烟，不喝酒，不赌博，不打架斗殴。不与社会上行为不良的青年来往，不参与违反社会公德及违法犯罪的行为。不携带管制刀具和危险器具。
7、不燃放烟花爆竹等易燃易爆物品，不得玩耍和使用管制刀具、玩具枪、弹弓等危险物品，不乱使用农药、鼠药及不合格化妆品等。
8、不爬树、竹;不、不翻窗、不越危险栏杆;不到屋顶上玩耍;不到未竣工验收的建筑物、桥、涵洞中玩耍;不到险峻的高山悬崖玩耍、攀爬。
9、不准进入网吧、台球厅、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。
10、进行体育锻炼要做好准备活动，不要进行激烈身体接触。
11、不损坏公共设施，不毁损野生植物等。
12、不到有传染病的疫区旅游、探亲访友、不接触从传染病疫区返乡的人员。
13、不购买、不借阅内容不健康的书刊、报纸、光碟、录像带;不看低级趣味的电影、电视，不沉迷网络游戏，不浏览内容不健康的网页。不参加不健康的娱乐活动，不听、不信、不传、不参与封建迷信活动。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为确保假期留校住宿学生人身和财物安全，维护校园稳定，特签订本责任书。
一、学生假期进出校园、宿舍须携带“出入证”和学生证(或身份证)以备检查。
二、服从学校住宿安排，不得擅自调换宿舍，不得在宿舍内留宿他人，严禁进入异性宿舍。
三、不在宿舍内存放或使用易燃、易爆、剧毒和放射性等危险物品;不使用电磁炉、电饭锅、电热杯、“热得快”、电水壶等大功率电器及炊具;不私拉乱接电源;不在楼内燃放烟花爆竹或焚烧物品;不得下水游泳。
四、妥善保管好个人贵重物品、现金、存折等，不随手乱放，以防丢失。
五、严格遵守假期作息时间，不在宿舍区大声喧哗，不得从事影响他人学习和休息的娱乐活动。
六、携带贵重物品出门必须凭本人出入证在门卫处登记，否则不能带出。
七、离开宿舍时自觉关闭水龙头、电风扇和照明设施;电脑、充电器要断开电源，并关锁好门窗。
八、留校住宿期间不得参与酗酒、赌博、打架斗殴等违纪违法活动。
九、严格遵守请销假制度，离开或暂时不在学校居住须主动向辅导员请假并说明去向，得到批准后方可离开，返校后须及时销假。
十、凡在假期留校住宿期间，有违反学生公寓住宿规定，经批评教育不改者，学校将收回其“出入证”，不予继续留校住宿并视情节予以校纪处理。
假期留校住宿学生须自觉遵守上述规定，主动承担安全责任，对自己负责，对学校负责。如违反上述规定造成人身伤害和财产损失的，后果由学生本人负责。
本责任书一式两份，一份学院存档，一份学生本人持有。
学生签名：
家长确认情况： 家长联系电话：
学院(盖章)： 审批人签名:
年 月 日
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车辆接送学生的安全工作，是学校、社会安全工作的重要组成部分，它关系到千家万户和社会的稳定，政府、学校和家庭都有义不容辞的责任。根据县人民政府、县教育局工作会上的有关安全工作的精神，为确保车辆接送学生安全，杜绝意外事故的发生，特要求学生家长与学校签订本责任书。
一、安全教育：
(1)各班主任与学生家长要结合学校、学生个人实际，经常对学生进行有关交通安全方面的安全教育和管理，提高学生的安全意识和自我保护能力，要进行遵纪守法，遵守交通规则和《学生日常行为规范》等方面的教育。
(2)学生也要经常进行自我教育，提高防范意识和安全保护意识。
二、安全要求
1、安全教育警钟长鸣，家长要配合学校时时教育学生自觉遵守法律、法规，遵守校纪校规和交通安全规则，听从学校的安排;
2、上下车做到不跑不抢，秩序井然，规范有序;
3、行车路上教育学生自觉维护车内秩序，不吵不闹，不把头伸出窗外;
4、各位家长或监护人接送孩子时要根据学校上下学时间准时去接送各
自的孩子。上学送孩子时也要根据学校所规定的时间准时、准点把孩子送上车，切勿误时误点，以免错过接送时间。
三、安全保障
1、安全工作责任重大，要防患于未然。学校家长学生要共同努力，相互配合，确保学生平安。
2、要懂得自我救助和社会救助，如拨打“110”“120”等号码功能。
3、家长与学校共同教育学生按时、按点上下车，共同完成车辆接送学生工作，保证学生平平安安回家，平平安安返校。
4、家长和学生如果未能按照学校本《责任书》的要求履行职责，而出现意外，学校将不承担任何责任,产生后果家长自负。
学生签字：
班主任签字：
家长签字：
学校：
20xx年9月1日
为了使全体教师度过安全、祥和、愉快而有意义的春节，本着对自己负责、对家人负责、对单位负责、对社会负责的精神，根据镇教管办寒假通知要求，结合我校实际，特与每位教师签定XX年寒假安全目标责任书：
(一)一如既往遵守《中小学教师职业道德规范》：
1、不参与村里(居民间)民事或者事务纠纷，不制造矛盾，不传播谣言以及小道消息;
2、处理好邻里关系;
3、不听、不信、不传、不参与赌博和封建迷信活动，不参与x组织，坚决抵制一切危害社会的x活动，如发现x组织的反动宣传品要立即销毁。
(二)严格遵守值班护校制度，确保学校财产安全：
1、认真做好学校的安全保卫工作，尽职尽责、负责到位，做到24小时无缝隙值班，发现问题及时处理，重大问题及时汇报学校领导并妥善处理。
2、严格交接班手续，特殊情况不能到岗必须经校长批准并调好班，保证24小时通讯畅通无阻。
3、保证校园每天清扫，做到干净整洁。
4、每天检查学校水、电情况，发现问题及时汇报总务处负责水电教师处理。
5、轮流吃饭，大门口无论何时必须有人值班。
(三)遵章守纪，规范办学行为：
1、不以任何借口在假期组织学生集体到校上课、补课，不得参与、动员、组织学生参加各类复习班、培训班。
2、禁止教师有偿家教，不得组织或参与寒假期间的有偿家教活动，不得宣传和介绍学生参加有偿补习班。
(四)大处着想，从细处入手，注重自身人身安全：
1、不暴饮暴食，不食腐烂霉变食品;讲究卫生，搞好流行性疾病(尽量不到人群密集而空气浑浊的地方去)和甲流感(不接触有病和病死的家禽家畜、不食病死的家禽家畜)以及爱滋病的宣传和预防。
2、严禁酒后驾车;走亲访友时不乘坐无证无牌车辆、农用车辆和超载车辆，来回护校回途中一定要注意交通安全。
3、非专职司机要遵守《中华人民共和国道路交通安全法》，车辆手续齐全，不酒后驾车，不开病车上路。
4、学校司机要按照要求将车辆及时存放于车库。如果司机个人未按要求将车辆存放于指定地点，失窃、损坏等一切后果所造成的损失由司机个人承担。
为了家庭的幸福和欢乐，请老师们一定自觉遵守以上条款。
中学(盖章) 校长：
教师(签字)：年2月5日