走读生安全责任书范本（精选16篇）
为让全体学生欢乐、祥和、平安地度过假期，防止学生出现溺水、交通、煤气中毒、火灾等安全事故的发生，学校特与学生及家长签订安全责任书,具体内容如下：
1.家长确实履行监护人的职责，放假期间管好自己的子女，共同抓好假日期间学生校外安全教育与防范工作。
2.家长要积极对学生进行安全教育，做到意识到位，措施到位。要求学生在家搞好复习，积极阅读有益书刊、杂志，收看适合儿童观看的影片、电视;严禁学生到本校教师私办的辅导班上课，如有发现，请家长向学校拨打电话匿名举报，举报电话：，学校为家长保密。
3.严禁去池塘、水库、河沟等各种水域玩耍;严禁到沙坑、高压线附近等危险地带玩耍，以防发生意外;严禁学生燃放鞭炮等危险活动。
4.要注意饮食卫生，不吃不干净或变质的食品，以防中毒。做到饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗净。注意预防各种传染病，有病及时治疗。
5.遵守交通法规，行路时注意来往车辆，不在道路旁玩耍;严禁骑自行车。
6.禁止学生到游艺厅、网吧等场所玩耍，禁止私自结伴外出游玩。不到路边小摊吃饭、购买饮料。
7.家庭要注意开窗通风，保持室内空气流通，家长要让学生尽量少参加大型的室内活动和聚会;假期外出不能去有传染病疫情发生的地方。
8.本责任书自学校与学生家长双方签字之日起生效。请家长配合学校对学生进行各种安全教育。在假期期间发生事故或犯罪的，一切后果由学生和监护人负责。
X年XX月XX日
甲方：
乙方：班级姓名
为了加强对走读生的教育和管理，强化走读生安全责任意识，学校要求所有的走读生必须做到以下几点：
1.严格遵守学校作息时间，按时到校，准时回家，中途不得在外逗留。必须佩戴胸卡，在规定的时间内凭胸卡或出门证进出校门。
2.所有走读生必须住宿在家，不得住宿在外。如寄宿他处，必须由家长向班主任书面申请，并报学生处备案得到同意后方可寄宿他处。学生私宿他处引起的一切后果由学生本人及监护人承担。
3.走读生不得留寄宿生和社会其他人员住宿，否则给予警告以上处分。
4.走读生如因特殊情况需临时寄宿在校，必须告知家长，经班主任同意，并报生活指导老师批准。
5.走读生必须签定安全责任书，来去途中(包括因教育、教学需要晚间到校的)的安全由本人及监护人负责承担。
6.走读生原则上不允许在学校上晚自习。如要求在学校上晚自习的要书面向学校申请，来去学校途中需要有家长陪同，安全问题自负。
7.走读生的校外活动由家长负责，禁止与不良青年交往，违者给予警告以上处分。
8.不回家吃饭的走读生一律办理磁卡在校就餐;回家就餐的学生必须由家长写好书面证明;所有走读生不得在校外就餐，更不得在外喝酒，违者视情节给予警告以上处分。
9.严禁进入营业性网吧、桌球室、游戏机房、录相厅等营业性娱乐场所，禁止抽烟、打牌，违者予以纪律处分。
10.必须遵守交通规则，不得追逐打闹、并行。
11.走读生在家必须认真温习功课，完成各科作业，作业完成情况由家长协助老师检查。
12.学生因事、因病不能到校，必须事先请假。亦可由家长电话告知班主任，但必须事后补假。
13.走读生每周至少向家长汇报一次学习、纪律、生活情况。每月以班级为单位书面向学生处汇报一次。汇报情况列入班级考核。
14.学生必须严格遵守国家法律法规及学校规章。由于学生自身原因，如看阅黄色书刊、音像资料、盗窃及斗殴等行为而导致违法犯罪的由学生及监护人分别承担相应的法律责任。对他人造成伤害的，家长必须及时垫付有关费用，依法办事，不得无理取闹。
15.学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女共同做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作。
16.此责任书由学生及监护人签字后生效。如弄虚作假造成的一切后果，由学生及监护人负责。
走读生(签字及手印)：
走读生家长(签字及手印)：
走读生监护人(签字及手印)：
按照《北京市房屋租赁管理若干规定》(北京市政府令194号)、《北京市房屋租赁消防安全管理规定》、《北京市消防安全责任监督管理办法》(北京市政府143号)以及其他相关管理规定，为确保房屋产权人、管理人和使用人的人身安全和财产安全、确保地区治安、消防安全，特签订本责任书。
(一)乙方在使用该房屋期间：
1、甲方对乙方有安全监督检查的权利，乙方须服从甲方及其相关部门管理，保证房屋的消防安全和治安安全。
2、乙方是该房屋使用的第一责任人，必须承担因使用不当造成的一切防火安全和治安安全责任。
(二)乙方在使用该房屋期间，如因违反消防管理及治安管理的相关法规而被有关部门处罚或不慎发生消防及治安安全事故所导致的一切后果，均由乙方负责承担，甲方有权因此收回该房屋，且不承担责任。
(三)乙方使用该房屋时，人员居住的房间不得低于人均4平方米，住人房间净高不应低于2.4米。
(四)防火要求，乙方应制定防火规章制度，制度要上墙公示，防火责任人负责对其相关人员进行消防安全等方面知识的的宣传教育和防火安全管理工作，具体要求如下：
1、房屋内禁止数个高瓦数电器并用，以免用电超负荷;使用高瓦数电器要有人看管，使用完毕要及时断电;禁止使用电炉子、“热得快”等危险电器。
2、禁止储存易燃易爆及有毒有害危险物品，不准燃烧废纸废物。
3、做仓储用的房间内不得住人、禁止吸烟，照明电器设备必须符合防火安全要求，并按要求配备足够的灭火器具;住人的房间内不得使用液化气罐、燃油炉、电炉子、明火煤火炉，不得卧床吸烟;严禁在房间内住、厨混用。
4、不得乱拉乱扯临时电器线路，增加电源、电路设施须经甲方同意，并严格按照相关规范要求进行改造;禁止使用铜丝或铁丝代替保险丝。
5、装修施工要经甲方同意;施工中如需动用明火(电焊、气焊、喷灯、电炉子等)，应办理审批手续，并采取消防措施。6、未经燃气部门允许不得擅自改造然气设施，燃气软管使用两年必须更换。
7、自备足够有效的灭火器材，并有专人负责按时检查维修，发现火灾隐患及时整改。
8、防火责任人及相关人员会使用灭火器，并将甲方提供的灭火器使用方法张贴于屋内显著位置。
9、必须严格按照北京市《简易自动喷水灭火系统设计规程》的相关要求，结合房屋使用用途来设置排烟设施、自动喷淋系统和火灾自动报警系统。
10、乙方须虚心接受有关部门和甲方的落实综合治理、消防安全、维护治安秩序情况所进行的监督检查。
(五)乙方在使用房屋时须做到
1、强化房屋日常管理力度，自觉接受用关部门的监督检查，建立健全各项管理制度，制定应急预案。
2、建立并落实防火、防汛、治安、卫生等相关管理制度，落实处置突发事件应急队伍及配备相应的处置突发事件应急设备，做到遇有突发情况能够及时应对，发现问题及时处理并上报甲方管理部门。
3、加强巡视，发现问题及时处理、及时上报，把问题消灭在萌芽状态，严格落实环境卫生要求，严防传染病的发生。
4、不得擅自改变房屋的主体结构、拆除或改装房屋的配套设备设施。
5、保障房屋安全出口、疏散通道畅通。
(六)乙方不得使用该房屋从事以下活动：
1、使用热得快等超负荷大功率电器，使用煤油炉、燃气炉。
2、从事黄、赌、毒等各类违法违规活动，进行无证无照违章经营活动。
3、从事危险化学品、烟花爆竹等危险品的生产经营，存储存放易燃易爆物品。
4、泄露国家机密，危害国家安全或者损害国家荣誉和利益，散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定，煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结，侵害民族风俗、习惯。
5、留宿无证人员或公安部门通缉的人员。
(七)其他未尽之处，以有关法律、法规、规定为准
(八)本责任书与合同一并签字生效。
九、补充条款
1、乙方须严格按照《北京市房屋租赁管理若干规定》(北京市政府令第194号)、《北京市消防安全责任监督管理办法》(北京市政府令第143号)、《北京市房屋租赁消防安全管理规定》等相关管理规定以及本合同的要求，根据租赁用途对该房屋进行使用前改造，以达到符合相关规定的使用条件，并经有关部门检查验收合格后方可投入使用。
2、乙方在使用房屋期间，须自行看护看管好自己的物品，如有丢失、破坏等，乙方自行承担损失。
3、乙方在使用此房屋期间，将甲方印制的“灭火器使用说明”及“灭火器使用图解”张贴于屋内显著位置，并要求熟记会用。
十、本责任书与《物业服务协议》经甲乙双方签字(盖章)后一同生效，一式肆份，甲方持叁份、乙方持一份，具有同等法律效力。
甲方：(盖章)
年月日
乙方：(盖章)
年月日
鉴于目前社会环境复杂，治安形势严峻，根据上级指示精神，结合我校实际情况，为确保学生人身安全，保重正常的教学秩序，学校要求学生统一在校食宿，但为了尊重学生家长的意愿，减轻家庭经济负担，方便学生，针对特殊情况准许附近学生走读，在家吃住，但需征得学生家长及班主任的同意。走读学生离开校门，在校外若出现意外事故，责任由其监护人(学生家长)负责，学校概不负任何法律责任。
家长须知：
作息时间送接时间
1、上午8：00预备---11:45放学上午7:20以后----中午11:40前下午2：00预备---晚5:30放学下午1:30以后----晚5:20前
2、家长须按时接送您的学生
3、当班教师、门卫将于规定时间在校门口迎送您的学生
4、请家长安排好您的学生在家午休，走读生既不得过早到校，也不准迟到，学生有事须请假。
5、切实加强安全监管，教育好孩子上下学途中注意交通安全，结伴而行，防止人身伤害事故的发生，不在途中逗留，特别不要下河玩耍、游泳。
6、晚上不乱窜乱跑，不熬夜，不进网吧，注重学习。
本责任书自签订之日起生效。
走读生签名：
家长签名：
班主任签名：
庙口镇实验学校
年月日
北海国家粮食储备库安全工作管理责任书
为加强安全生产工作的领导，强化安全生产目标管理，确保完成全年的安全生产任务，根据《安全生产法》以及北海市粮食局下达我库的《北海市粮食局20xx年安全生产责任书》等有关规定，结合我库实际情况。特制定本目标管理责任书。
一、安全生产工作目标管理责任的范围
1、安全生产工作包括：安全生产、防火、防盗等三方面内
容。
2、本库所属各科室均须与库签订安全生产工作目标管理责
任书。
3、我库职工在本库区范围内以及外租仓或车站、码头等场所进行各种工作，均纳入安全生产工作目标管理责任的范围。
二、安全工作目标管理的考核指标
1杜绝职工在工作中发生非正常伤亡事故。
2杜绝发生失窃、火灾、爆炸、中毒、粮堆坍塌等事故。
3、加强财务资金管理。
4、工伤死亡率控制在0以内，重伤率控制在0以内。失窃、火灾、爆炸、中毒事故发生率控制在0以内。
5、在工作中要把安全生产放在首位，树立安全生产意识，增强防火防盗等观念，利用班前班后的时间进行安全生产学习。加强对办公物品、保化用品及各种工作器材管理。
三、安全工作目标管理责任
1、贯彻执行国家有关安全生产的方针政策和法律法规，认真学习粮库制订的有关安全工作规章制度和各级专储粮管理制度。
2、加强对使用的各种电器用具、机械设备、防毒面具的检查和管理。每月对工作器材的安全情况再一次检查，确定不存在不安全因素后才使用，严禁使用不符合安全规定的各种器材用具。加强安全工作的防范措施，做到“管好自己的人，看好自己的物，关好自己的门，办好自己的事。”
3、不得在办公室内和仓库周围15米内烤火取暖、煮食物，不得随意焚烧垃圾杂物。
4、库内有民工进行装卸、运输等作业时，加强对民工的管理，教育民工在作业中注意安全，不得违章作业，不乱动粮库内的物品和设施，并加以监督。
5、专项储备粮储存期间保管员要严格按照《粮油储藏技术规范》认真做好粮情检测记录，发现问题及时向粮库领导汇报。严格执行各项规章制度，坚持量化考评制度。
6、化学药品实行六双管理，严格领用审批手续，做到收有凭，支有据，帐实相符。
7、使用化学药品时，必须经单位负责人批准，由技术熟练的技术员负责指挥。
8、化学药剂在保管、分药、投药、放气和处理残渣等过程中，按照化学药剂的使用管理及安全防护制度严格执行。
9加强保卫人员交接班制度，认真检查库区内各种货物、办公室、仓库是否安全。
10对药品库、财务科等重要部位要作重点巡逻监护，做好巡查记录，发现问题及时报告及处理。
四、考核期限与奖罚办法
1、20xx年1月1日至12月31日
2、责任年限期满时，对全面完成工作目标管理责任
考核指标、认真贯彻落实粮库有关安全工作管理制度、在工作中表现良好的职工粮库给予一定的精神和物质奖励。
3、对没有完成安全工作目标管理责任考核指标、不
重视安全工作、不认真贯彻执行粮库有关安全工作管理制度、存在一定的麻痹思想和违章作业的职工，给予一定的经济处罚。造成责任事故的，另按有关法律法规给予处理。
北海国家粮食储备库责任科室：
单位负责人：
;责任人：
签订时间：20xx年月日
粮库安全工作管理责任书
甲方：
乙方：
为了加强房屋管理，规范房屋使用秩序，明确双方的责任和义务，创造整洁、文明、安全、方便的环境，按照房屋使用“安全第一、预防为主”的原则，经双方共同协商，特签订一下安全责任书。
一、甲方的义务
1.甲方无偿提供房间给乙方使用,时间从年年月日。
2.甲方应定期检查使用房屋的使用情况，对使用房屋实施安全检查，经检查发现使用房屋存在须有乙方整改的情形时，应向乙方通知整改。
二、乙方的义务
1.乙方负有使使用房屋的整体结构及原貌完好无损的责任。不得私自拆除和改建房屋、不得加大房屋的负载、不得在承租屋内外违法搭建建筑物、构筑物。乙方如需对使用房屋进行装修的，装修方案必须经甲方书面批准后实施。
2.乙方应按国家有关规定配置必要的消防器材和防盗设施，做好防火、防盗、用电、用气的安全工作。严禁违反规定私自接、拉电线和随意加大用电负荷或改变保险装置。
3.乙方不得擅自占用、移装共用设施、设备。乙方如需对使用房屋内的配电、供水等设备设施进行改造或变更的，必须征得甲方书面同意。
4.乙方应保持使用房屋及周围环境的整洁;不得产生本市允许标准外的噪音;严禁在使用房屋内使用和存在不符合安全标准的易燃、易爆、剧毒、放射性等危险物品。
5.乙方不得利用使用房屋从事任何违法犯罪活动。
三、乙方的责任
1.如因乙方的下列行为，造成安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任：
(1)乙方未及时向甲方提出维修请求;
(2)应由乙方承担维修义务而乙方未予及时维修;
(3)乙方未经甲方书面许可，对使用房屋进行装修或对设备、设施改造;
(4)乙方未经甲方书面许可，将房屋部分或全部转租他人;
(5)其他使用合同或本责任书限制或禁止实施的行为。
2.乙方在接到甲方发出的书面整改通知后，应即时进行整改。如因乙方整改不及时或整改措施不到位，造成人员安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任。
3.在乙方使用房屋过程中，由于乙方原因出现人身事故、生老病死或伤亡，安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任。
四、其他
1.本责任书于双方签订房屋使用合同同时签订，有效期自使用合同签订之日起至乙方腾空使用房屋并交还甲方时止。
2.本责任书一式两份，双方各执一份，自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：(盖章)
年月日
乙方：(盖章)
年月日
自“客运专线党旗红、中铁四局争先锋”主题活动开展以来，经理部党委认真组织实施，全力打造中铁四局党建活动工作品牌。经理部党委围绕施工实际，把主题活动、创建思想政治工作示范线和经理部“大干150天”、“大干120天”等劳动竞赛有机结合起来，有效地促进了施工生产顺利进行，起到了外塑形象，内增活力的效果。我们主要做法是：
一、建立健全组织，制定推进计划，为主题活动的开展提供根本保证按照“施工战线延伸到哪里，党组织就建在哪里，活动就开展到哪里，党组织和党员的作用就发挥到哪里”的基本要求，经理部党委把健全组织，完善制度，作为主体活动依据，成立了有党委书记为组长、副书记为副组长，党委班子成员以及各党支部书记为组员的主题活动领导小组，加强活动的组织和领导。
二、推进主题活动，促进施工生产
1、主题活动服务于施工生产中心工作，全面推进工程建设。
2、充分发挥党员先锋模范作用。经理部党委结合实际和业主开展的“创双优”(工程优质、干部优秀)活动，把党员干部的日常思想教育放在更加突出的位置。一是通过开展中心组学习、党员干部思想交流会、座谈会，学习“三个代表”重要思想，xx届五中全会精神，《廉政准则》等。党委与领导班子、部门负责人及主要岗位人员和外协队伍等层层签订了党风廉政建设责任书。二是开展社会主义荣辱观教育活动，主要学习了“八荣八耻”。三是举行了科学发展观专题辅导讲座，提高了新时期下党员对科学发展观的理解和认识。四是组织党员干部学习党员干部的楷模——牛玉儒的先进事迹，观看反腐倡廉电教片
三、四月份施工生产高潮全面掀起，各分管段纷纷告急——缺人、缺设备。为此，他召集了经理部其他领导和主要部门负责人专门召开机械设备、劳力的配置问题。在短时间内迅速组织了机械设备230多台(套)，劳动力一千多人，满足了施工需要。4、5月份日产值均超过百万元。截至九月底累计完成产值2.55亿元。
自开展客运专线主题活动以来，合武全体党员努力践行着在施工生产中当先锋;在管理(技术)创新中当尖兵;在求真务实中做表率;在勤政廉洁中做模范。党员干部们勇当先锋建合武的精神推动着工程建设的日新月异，同时也促进了项目部党委朝着打造一流客运专线，培养一流党员队伍的目标继续奋进。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
冬季很容易发生煤气中毒，以及暖气片烫伤时事件，为加强学校冬季取暖安全管理，保证广大师生安全过冬，切实做好冬季师生取暖、交通、消防等安全工作，消除各类隐患，严防危及师生安全事故的发生，使全校有一个稳定的教学秩序和良好的教学环境，确保师生人身和财产安全，特签订冬季取暖安全管理责任书，具体内容如下：
一、预防措施：
1、教师在办公室用煤炉取暖时，煤炉首先要装上烟筒，并检查煤炉和烟筒是否漏气，烟道有无堵塞，是否通畅，并根据当地风向确排烟方向，以防灌倒风。
2、刚刚生着的煤炉，最容易产生一氧化碳，应及时打开窗户通风，并等炉火着旺后，再封火。封火后对燃烧未尽的炉灰，应及时清理。
3、提高认识，增强安全意识。从预防做起，树立安全第一的思想，要做到定期检查烟筒和烟囱是否漏气，检查暖气片是否完好。
二、安全责任：
1、学校给各教职工提供取暖设施设备，并建立健全相关制度。 2、教职工要充分认识防火防煤气中毒、防烫伤的重要性，提高认识，消除麻痹思想，保证宿舍、办公室通风透气，班级宿舍暖气片运行正常，确保万无一失。
3、遵守学校的有关制度和越冬须知，严格按操作要求和有关制度取暖。取暖设施设备出现故障时，要及时上报学校并更换。
4、因教职工本人因素造成火灾、煤气中毒、烫伤等事故的，责任由教职工本人负责。
5、节假日期间，如教职工需在学校住宿，造成的任何伤害事故，学校不承担任何责任。
6、本责任书从20xx年11月7日起执行。
7、本协议书一式两份，学校一份，教职工本人一份。
学校领导签字： 教师签字：
为进一步加强我县创建省级食品药品安全示范县工作，提升我乡(镇、街道)食品药品安全保障水平，根据县政府办《广丰县创建省级食品药品安全示范县工作实施方案》文件精神，落实创建工作各项任务，现结合我乡(镇、街道)实际，与你村(居、社区)委会签订食品药品安全责任书具体内容和要求如下：
一、村委会主要领导为食品药品安全第一责任人，对本辖区内的食品药品安全负领导责任。
二、村委会高度重视创建食品药品示范县工作，大力宣传食品药品安全示范县建设，张贴宣传标语和发放有关宣传资料，努力营造关注食品药品安全的良好氛围，积极配合和支持村食品药品安全信息员的工作。
三、积极维护本地食品药品市场秩序，协助打击游医药贩行为，发现可疑食品药品信息、食品药品不良反应及时向乡(镇、街道)政府和县食品药品监督管理局汇报。
四、积极完成乡(镇、街道)食品药品安全工作站下达的工作任务，及时上报食品药品安全工作的相关资料。
五、积极配合食品药品监管部门开展食品药品安全示范县建设工作。
六、确保本村不发生重大食品药品安全事故，食品药品安全事故死亡人数为零。
五、本责任书一式三份，村(居、社区)委会、乡(镇、街道)政府各一份，另一份由县食品药品监督管理局存档。
乡(镇、街道)政府 村(居、社区)委会
签字人：_________ 签字人：_________
二〇___年___月___日 二〇___年___月___日
为切实落实我乡各小学、幼儿园安全管理主体责任，加强学校冬季取暖安全管理，保证广大师生安全过冬，乡中心校与我乡各小学校长、幼儿园签订冬季取暖安全管理责任书，具体内容如下：
一、责任目标：
(一)、各小学校长、幼儿园是学校冬季取暖安全管理的第一责任人。
(二)、严禁室内明火取暖。对所有取暖设施、设备要有专人负责，定期及时检修，同时要做好取暖用煤的保障工作。各校要认真安排，必须保证按时、正常供暖，严禁以任何理由推迟供暖、缩短供暖时间和降低供暖标准。
(三)、严格锅炉供暖管理;
1、落实定期年检制度。锅炉设施、设备需年检的要经有资质的单位进行定期年检，年检合格后方可使用。
2、学校锅炉操作人员必须经过培训并持证上岗，严格执行锅炉操作规程，严禁无证上岗、违规操作。
3、取暖前及取暖过程中对锅炉供暖设施、设备要进行定期不定期的全面检查、维修、保养，要经常进行故障及隐患排查，及时维护整改，严禁带病运转，确保采暖运行安全。
(四)、各小学、幼儿园要安排专人负责冬季取暖管理工作，保证供暖质量效果和供暖安全。
(五)、加强用电取暖管理。
1、由学校负责协调电力管理部门，聘用专业电工严格按照国家标准进行设计、施工。并做好设施、设备的日常维护工作。
2、学校负责采购使用的用电取暖设施、设备(如空调、电暖器、电线、线管、插座、漏电保护装置等)必须是满足国家标准的正规厂家生产的，有合格标志的产品，并保证满足负荷需要。
(六)、取暖期校舍室内温度必须保证达到国家规定取暖温度标准以上。
(七)、注重安全教育。学校要结合本地实际，在取暖安全教育的同时突出冬季特点，对师生进行以防火、防流行性疾病及用电安全等安全教育培训，提高广大师生的安全意识和防护能力，确保安全过冬。
二、责任追究。
1、乡中心校将加强学校冬季取暖的安全管理，对学校冬季取暖管理目标的落实情况组织定期与不定期检查，并通报检查结果，对管理目标落实好的学校给予表扬，对不能落实管理目标的学校提出批评，并责令整改。
2、实行冬季取暖安全责任事故追究制。各小学、幼儿园要建立健全各项规章制度，加强学生的取暖安全教育，坚决杜绝因管理不到位影响正常供暖或造成取暖安全责任事故，凡因学校管理不到位、措施不得力、责任不落实，出现不能正常供暖或发生冬季取暖责任事故的，依据有关规定追究学校、校长等相关责任人的责任，并严肃处理。
为了保证孩子们的人身安全，参训队员及其监护人报名前需仔细阅读并签署以下协议方可参加训练和上场比赛:
足球运动是一项带有不可预知及不可抗拒的高风险和高危险的足球活动，任何不可预测的情况均有可能随时发生，活动中发生的各种情况皆有可能对活动产生重大影响。活动参加人员认同以下几点并完全自愿参加：
1. 训练和比赛期间，参加活动人员必须服从教练或俱乐部的安排，凡因个人擅自行动所造成的一切后果完全由自己承担。
2. 参加训练前个人必须向球队教练主动、如实告知本人身体状况，凡因个人隐瞒实际情况(病史、身体状况及其它状况)所造成的一切后果完全由自己承担。
3. 凡参加活动人员必须认真遵守球队组织纪律，如个人之间发生的纠纷完全由其自行解决;导致后果的，由造成伤害或损失的双方负责，教练或学校不承担任何责任。
4. 俱乐部为确保训练安全，为每位参加队员投保，参加人员如发生意外伤害，俱乐部将积极配合向投保保险公司索赔。小学生足球训练安全协议书
保 险 单 粘 贴 处
本人已清楚认识到足球比赛系一项危险性较大的活动，本人已清楚地认识到尽管俱乐部已采取周到的安全措施，但足球比赛仍有可能发生意外伤害和损失，并且该项活动不适于健康状况不佳之人。
经慎重考虑，本人自愿加入，并将严格按相关安全和管理规范行事，且本人身体健康，并且承诺不随意向足球教练或俱乐部提出任何索赔和诉讼要求。 本责任书自20xx年5 月 15 日起执行，一式二份，家长和俱乐部各存一份。 我已仔细阅读以上协议并同意参赛小学生足球训练安全协议书
参训队员签名：
监护人签名： 监护人联系电话：
甲方： 乙方：
为了办好学校食堂，方便教师和学生就餐，经研究决定聘请乙方为学校食堂工作人员，双方协商具体协议如下：
一、工作期间，乙方必须服从甲方食堂管理人员的工作安排。工作中严格按操作流程进行，严禁违规操作，安全第一。严禁消极怠工。
二、甲方负责对乙方进行食堂卫生方面的体检。如乙方因身体原因不能从事食堂工作，学校有权立即解聘，乙方无条件服从。
三、乙方必须从我校教师中请一人对本人的工作态度和工作行为进行担保，并由担保人向学校递交担保书一份。
四、乙方要严格执行学校的出勤制度和各项食堂管理制度，积极配合学校做好分配的各项工作。要严格按照各项操作规程进行操作，切实做好安全工作。如有违反且经教育不改者，学校有权立即解聘，乙方须无条件服从。
五、本协议有效期为一学期。协议一式二份，甲乙双方各存一份。
六、 食堂工作人员要按章操作，注意卫生，安全第一，如因个人原因而产生的伤害，一切责任自负。
七、 食堂工作人员每天必须认真完成好餐具消毒、淘米、蒸饭、择菜、洗菜、切配、烹饪、分盆、分饭、分菜、送饭、送菜、打扫包干区卫生等工作，如在以上环节中出现问题，产生严重后果的，将追究相关责任人的责任。
十、 所有食堂工作人员必须牢牢树立勤俭节约的思想，不铺张浪费;树立以校为家的思想，爱护公共财物。
十一、 要按照管理人员的要求，定期对食堂及餐厅等场所进行卫生大扫除。
十二、如因工作失误或自然疾病(灾害)造成的安全后果，一切责任自负。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
孩子是祖国的未来，民族的希望。现在又到了溺水安全事故频发的季节，学校和家长都有义务加强对孩子的防溺水安全教育，为确保学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生、家长要积极配合学校做好子女的相关安全教育工作，真正担负起监护责任。现根据教育局文件精神，制定学校和家长防溺水安全责任书：
学校方面：
1、宣传防溺水的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到有水源附近玩耍嬉戏，不得私自或结伴下河游泳，增强学生防溺水的意识和能力。
2、普及游泳注意事项，让学生掌握有关防溺水、自救等知识，在紧急情况下，会进行简单的处理。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，家长要负责监督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下几点：
1、严禁孩子私自在河、湖、江、水库、水沟、池塘等附近玩耍嬉戏，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。
4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。
5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
7、家长履行学生上学和放学途中以及放假期间的安全监护责任、做好孩子溺水防范工作。
8、学校设立学生私自游泳举报电话，鼓励家长和学生相互监督及时报告学校处置，电话：
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经教育后仍不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，责任自负，学校不承担责任。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为加强安全生产工作的领导，强化安全生产目标管理，确保完成全年的安全生产任务，根据《安全生产法》以及粮食局下达我库的《粮食局年安全生产责任书》等有关规定，结合我库实际情况。特制定本目标管理责任书。
一、安全生产工作目标管理责任的范围
1、安全生产工作包括：安全生产、防火、防盗等三方面内容。
2、本库所属各科室均须与库签订安全生产工作目标管理责任书。
3、我库职工在本库区范围内以及外租仓或车站、码头等场所进行各种工作，均纳入安全生产工作目标管理责任的范围。
二、安全工作目标管理的考核指标
1、杜绝职工在工作中发生非正常伤亡事故。
2、杜绝发生失窃、火灾、爆炸、中毒、粮堆坍塌等事故。
3、加强财务资金管理。
4、工伤死亡率控制在0以内，重伤率控制在0以内。失窃、火灾、爆炸、中毒事故发生率控制在0以内。
5、在工作中要把安全生产放在首位，树立安全生产意识，增强防火防盗等观念，利用班前班后的时间进行安全生产学习。加强对办公物品、保化用品及各种工作器材管理。
三、安全工作目标管理责任
1、贯彻执行国家有关安全生产的方针政策和法律法规，认真学习粮库制订的有关安全工作规章制度和各级专储粮管理制度。
2、加强对使用的各种电器用具、机械设备、防毒面具的检查和管理。每月对工作器材的安全情况再一次检查，确定不存在不安全因素后才使用，严禁使用不符合安全规定的各种器材用具。加强安全工作的防范措施，做到“管好自己的人，看好自己的物，关好自己的门，办好自己的事。”
3、不得在办公室内和仓库周围15米内烤火取暖、煮食物，不得随意焚烧垃圾杂物。
4、库内有民工进行装卸、运输等作业时，加强对民工的管理，教育民工在作业中注意安全，不得违章作业，不乱动粮库内的物品和设施，并加以监督。
5、专项储备粮储存期间保管员要严格按照《粮油储藏技术规范》认真做好粮情检测记录，发现问题及时向粮库领导汇报。严格执行各项规章制度，坚持量化考评制度。
6、化学药品实行六双管理，严格领用审批手续，做到收有凭，支有据，帐实相符。
7、使用化学药品时，必须经单位负责人批准，由技术熟练的技术员负责指挥。
8、化学药剂在保管、分药、投药、放气和处理残渣等过程中，按照化学药剂的使用管理及安全防护制度严格执行。
9、加强保卫人员交接班制度，认真检查库区内各种货物、办公室、仓库是否安全。
10、对药品库、财务科等重要部位要作重点巡逻监护，做好巡查记录，发现问题及时报告及处理。
四、考核期限与奖罚办法
1、年月日至月日
2、责任年限期满时，对全面完成工作目标管理责任考核指标、认真贯彻落实粮库有关安全工作管理制度、在工作中表现良好的职工粮库给予一定的精神和物质奖励。
3、对没有完成安全工作目标管理责任考核指标、不重视安全工作、不认真贯彻执行粮库有关安全工作管理制度、存在一定的麻痹思想和违章作业的职工，给予一定的经济处罚。造成责任事故的，另按有关法律法规给予处理。
本责任书一式两份，乡政府、各村(社区)各执一份。
书记(签字)：乡长(签字)：
村党支部村民委员会
书记(签字)：主任(签字)：
为促使各位学生家长明确责任，积极做好学生假期安全工作，确保学生生命安全，保证学生健康成长，特制定本责任书。在假期内家长应做好以下工作：
1、加强对学生的教育，增强学生“安全第一”的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2、监督学生遵守社会公德，弘扬社会正气，积极参加有益的社会活动。
3、照顾好自己的子女，采取措施，防止各种非意外事故的发生。
①严禁学生擅自到河边、沟边、水库、崖边等危险的地方玩耍。
②不准玩火，严禁野外用火，教育学生注意安全用电，防御雷电。
③教育学生注意交通安全，不要乘坐无牌、无证的车辆。
④教育学生不要到农田玩耍，不要损坏庄稼、花草、树木。
⑤教育学生注意户外活动安全不在人多的地方聚集，远离危险地带，不做危险游戏，不私自外出游玩。
⑥教育学生注意饮食卫生、防止食物中毒。
4、教育学生提高警惕，防止侵害。
5、在假期，要督促学生温习功课，完成好家庭作业，参加有益活动。
希望各位家长加强对子女教育监督，全力杜绝各种不安全事故的发生。
学生姓名：学生家长签字或盖章：
住：放假时间自5月1号至5月3号，4号(星期天)上课。
王家庄街道解戈小学
20xx年4月29日
为更进一步增强学生及家长的安全防范意识，确保学生平安到校，安全回家，并结合我校的实际情况和贵家长特签订如下安全责任书：
一、要求家长经常给孩子传授安全防范意识的知识，进行安全教育，做到安全警钟长鸣，安全责任重于一切，提高防范意识。
二、学生全天的到校和回家必须家长接送，路上的安全责任和学校无关。
三、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可离开学校，私自旷课离校责任自负。
四、由于我校寄宿学生较多，必须开设晚间活动，活动期间由学校负责安排和管理。走读生如果参加晚间活动，必须同意以下几点后才接纳：
1.学生自愿请求，家长同意;
2.来校和回家必须家长或其他监护人接送;
3.路上安全责任自负，一出校门与学校无关;
4.学生和家长或监护人必须在本责任书上签字，按手印;
5.不签订本责任书者，不可参加晚间活动。
本责任书经家长、学生签字带回学校后即可生效。
学生签字：
年级：
家长签字：
联系电话：
铁峪铺中学(盖章)
20xx年2月25日