在现实的学习、工作、生活中,难免会发生一些不在自己预期的事件,为了控制事故的发展,通常会被要求事先编制应急预案。编制应急预案需要注意哪些问题呢?
一、根据国务院《放射同位素与射线装置防护条例》和卫计委《放射工作卫生防护管理办法》,加强放射防护安全,为规范和强化应对突发放射事故的应急处理处置能力,提高全院职工对放射事故应急防范的认识,最大限度地保障放射工作人员与公众的安全,维护正常和谐的放射诊疗,做到对放射事故早发现、速报告,快处理,建立快速反应机制指定本预案。
二、放射治疗事件应急处置机构和职责。
(一)本单位成立放射事故应急处理工作领导小组,开展放射事件的应急处理救援工作,领导小组成员如下:
副组长:
副组长:
成员:
(二)应急处理领导小组职责:
1、定期非政府对放射治疗用药场所设备和人员展开放射治疗防水情况展开自查和监测,辨认出事故隐患及时呈报至院办并全面落实整改措施。
2、发生人员受超剂量照射事故,就启动本预案。
3、事故出现后立即非政府有关部门和人员展开放射治疗事故应急处置。
4、负责向卫生行政部门及时报告事故情况。
5、负责管理放射治疗事故应急处置具体内容方案的'研究确认和非政府实行工作。
6、放射事故中人员受照射时,腰通过个人剂量计或其它工具方法迅速估算受照人员的受照剂量。
7、负责管理快速征用受照人员看病,非政府掌控区内人员的撤走工作,并及时掌控事故影响,避免事故的不断扩大扩散。
三、放射事故应急救援应遵循的原则:
(一)快速报告原则。
(二)主动抢救原则。
(三)生命第一原则。
(四)科学施救,控制危险源,防止事故扩大的原则。
(五)维护现场,搜集数据的原则。
四、放射性事故应急处理程序:
(一)事故出现后,当事人应当及时通告同工作场所的人员返回,并及时呈报卫生行政部门。
(二)应急处理领导小组召集专业人员,根据具体情况迅速制定事故处理方案。
(三)事故处置必须在单位负责人的领导下,在存有经验的工作人员或防水人员的参予下展开,未获得防水检测人员的容许严禁步入事故区。
(四)各种事故处理后,必须组织有关人员进行讨论,分析事故发生原因,从中吸取经验教训,采取措施防止类似事故重复发生,凡严重或重大的事故,应向上级主管部门报告。
一、【过敏反应应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)恰当实行药物过敏试验,过敏试验药液的酿制、皮内转化成剂量及试验结果推论都应当按建议恰当操作方式,过敏试验阳性者停止使用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡拒绝接受该药化疗的患者,停止使用此药3天以上,pchome搞过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行收信制度,搞药物过敏试验前要提防过敏反应的出现,化疗盘内对备肾上腺素1两支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
二、【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿A510。例如症状不减轻,内要30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直到瓦解危险期,特别注意御寒。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)快速创建静脉通路,补足血容量,必要时创建两条静脉通路。遵医嘱应用领域晶体液、降压药保持血压,应用领域氨茶碱中止支气管痉挛,给与体温兴奋剂,此外还可以给与抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观测与记录,紧密观测患者的意识、体温、脉搏、体温、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不必拖动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。
三、【程序】
(一)过敏反应防护程序:
查问过敏史→搞过敏试验→阳性患者停止使用此药→该药标记、知会家属→阴性患者拒绝接受该药化疗→现用现配→严格执行收信制度→首次口服后观20~30min
(二)过敏性休克急救程序:
立即停止使用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→提升高热症状→补足血容量→中止支气管痊孪→出现心脏骤停行心肺衰退→紧密观测病情变化→知会家属→记录救治过程
为了加强对放射科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合放射科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。
一、认识放射科工作特点
1、放射科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽视检查和诊断细节,造成不同程度的`技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。
2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。
3、各类造影、增强所使用的碘剂可能引起不同程度的过敏反应。
4、尽管各类介入诊疗技术创伤小,也都难以避免不同程度的不良反应和并发症。
5、不少放射检查需要预约进行,有些检查预约时间较长,可能引起病人及家属的不理解。
6、放射检查是整个诊疗工作的一部分,与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对放射检查的不理解或不满。
二、放射科常见的医疗事故争议
1、各个窗口的服务态度。
2、各类检查的误漏诊。
3、未能按限时要求检查或出报告。
4、同一病人前后报告不一致。
5、碘过敏反应。
6、介入诊疗的不良反应或并发症,如:肠穿孔、异位栓塞、栓塞综合征等。
三、放射科医疗事故争议的防范措施
1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程,制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。
2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。
3、坚持每日早会后。
4、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查,做到一丝不苟。
5、密切科室间的协作关系,放射科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。
6、各类介入月新日异,要及时开展新技术、新项目,同时对各类可能出现的不良反良做好防范措施。
7、加强放射科教学、科研工作,对低年资医生加强临床指导。
8、对放射科的医疗质量、医疗安全管理做到有组织、有制度、有计划、经常性的检查督导,随时发现医疗缺陷和安全隐患并及时整改。
四、医疗事故争议发生后,应依照下列程序处理
1、立即向班组长和科主任汇报,并采取措施保护现场
a、保管好原始申请单、报告、各类检查和影像资料。
b、保存各类介入治疗的相关谈话记录、操作记录。
c、保存从病人取得的组织,送病理检查。
d、尸体移送太平间备验。
2、立即口头向医患关系办公室(质控部)汇报,并组织科内讨论,48小时内上交书面材料,内容包括:
a、病员发病情况、检查、诊断、治疗经过。
b、疾病检查和诊断依据,有无技术差错、误诊、漏诊、延误检查和诊断,诊疗过程中有无缺陷。
c、手术适应症、手术经过、手术方法,有无手术操作失误。
d、病情变化后的抢救是否积极、是否请示上级医生,上级医生有无提出意见或表示态度,下级医生是否正确执行上级医生意见。
e、科室对此事件的初步结论和处理意见。
医院放射科工作计划一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的大力支持下,我科室同志齐心合力,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为主题,树立高度的事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室的工作性质,求真务实、踏实苦干,较好地完成医院下达的各项工作任务,现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾:
一、基本情况
放射科分为CT室和普放两个科室,现有医务人员5人,其中1人为聘用人员,CT室2人,普放3人。获资格证书3人,放射上岗证5人具有。
医疗设备方面:CT室、西门子CT机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面:现有上海500mA及北京万东300mAX光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日”
1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720
张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比20xx年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面:干部职工健康体检1102人次,学生1328人次,
征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。
CT室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
放射科是医院内处理放射性物质及其放射性污染的科室,由于其涉及放射性物质,其工作存在着一定的风险。因此,放射科应急预案的制定及流程的规范是非常重要的。
一、放射科应急预案的制定
1.1 预案的需求
放射科应急预案的制定,是为了准确快速地应对突发放射事件,迅速控制事态,保障医院的人员、设备和环境安全。
1.2 预案的编制
放射科应急预案是由医院安全办、放射科、保卫处和物资管理等部门共同编制的。一般情况下,编制预案应从以下几个方面着手:
(1)灾害类型:应根据可能发生的放射性事故类型进行分类。
(2)组织体制:应该明确各部门的职责及相互配合的协调机制。
(3)应急准备:对应急物资、应急装备、人员培训、应急演练等进行详细安排,确保及时有效地响应突发事件。
(4)应急措施:应该制定包括医疗救治、应急疏散、污染控制、辐射监测等在内的一系列具体措施。
1.3 预案的修订
放射科应急预案需要定期进行考核和修订,以保证预案的有效性和即时性。本着“从未发生过的不代表永远不会发生”的原则,放射科应急预案不断地完善与更新,才能保证其及时有效性,提高应对放射性污染事件的能力。
二、放射科应急处理流程
对于突发放射事故,放射科应急处理流程如下:
2.1 停止放射源的释放
第一时间防止放射源的进一步泄漏,包括停止放射源的进一步操作,关闭从事操作的放射工作者。
2.2 救护伤员
应立即安排救护车到场,将被照射的人员实行立即送医救治。同时要保证急诊科、放射科等部门尽快进行应急准备和应对工作。
2.3 有序疏散
对于可能存在放射危险的区域,应立即采取疏散措施,有条不紊地将人员转移到安全区域,并保证疏散的秩序。
2.4 污染控制
对于可能被污染的物体,必须立即采取遮盖或移除等措施,以减少污染蔓延。
2.5 辐射监测
对于可能存在辐射污染的。区域,应尽快展开辐射监测工作,及时掌握污染范围、放射剂量等信息,以便有效把控突发事件。
2.6 辐射源打包和处置
对于放射源,应立即将其打包封装、设立标志,并采取相应的处置方式运出放射性区域。此过程应严格遵循国家相关规定和技术标准。
针对放射科这类高危险科室,建立完善的应急预案及流程是非常必要的。只有在规范化的预案与流程的指导下,才能够更好的控制事态,保证医院、职工及周围居民的生命财产安全,减少事故带来的影响。
一、总则
根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》(以下简称《规定》)的要求,在一旦发生放射诊疗事件时,能迅速采取必要和有效的应急响应行动,保护工作人员及公众及环境的安全,制定本应急预案。
二、建立放射事件应急处理机构。
放射性事故应急救援应遵循的原则:
(一)迅速报告原则;
(二)主动抢救原则;
(三)生命第一的原则;
(四)科学施救,控制危险源,防止事故扩大的原则;
(五)保护现场,收集证据的原则。
三、放射性事故应急处理程序:
(一)事故发生后,当事人应立即通知同工作场所的。工作人员离开,并及时上报卫生行政部门;
(二)应急处理领导小组召集专业人员,根据具体情况迅速制定事故处理方案;
(三)事故处理必须在单位负责人的领导下,在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区
(四)各种事故处理以后,组织有关人员进行讨论,分析事故发生原因,从中吸取经验教训,采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故,向上级主管部门报告。
一、总则
1. 目的:为应对放射科可能发生的各种紧急情况,确保患者和员工的安全,减少财产损失,特制定本预案。
2. 适用范围:本预案适用于放射科内发生的'所有紧急情况,包括但不限于设备故障、电力中断、火灾、地震等。
3. 预案启动条件:当放射科内发生紧急情况,且现有资源无法有效应对时,应启动本预案。
二、组织机构与职责
1. 成立应急领导小组:由放射科主任担任组长,负责全面指挥和协调应急工作。
2. 设立应急小组:根据紧急情况的不同,设立相应的应急小组,如设备故障应急小组、火灾应急小组等。各小组应明确职责和任务,确保应急工作的有序进行。
3. 配备应急人员:根据应急小组的需要,配备具备专业知识和技能的应急人员,包括医生、技师、护士等。
三、应急预案内容
1. 设备故障应急预案:
a. 立即停止使用故障设备,并疏散患者和员工。
b. 通知设备维修人员尽快到场维修。
c. 启用备用设备或转至其他科室进行检查。
d. 对故障设备进行全面检查和维修,确保设备恢复正常运行。
2. 电力中断应急预案:
a. 立即关闭所有电器设备,确保安全。
b. 启用备用电源或联系电力部门恢复供电。
c. 通知患者和员工保持冷静,听从指挥。
d. 在电力恢复后,检查设备是否正常运行,确保安全使用。
3. 火灾应急预案:
a. 发现火灾时,立即启动火灾报警系统,并拨打火警电话。
b. 使用灭火器、灭火毯等消防器材进行初期灭火。
c. 疏散患者和员工至安全区域,确保人员安全。
d. 配合消防部门进行灭火和救援工作。
e. 对火灾原因进行调查和分析,制定改进措施,防止类似事件再次发生。
4. 地震应急预案:
a. 发生地震时,保持冷静,迅速寻找安全避难所。
b. 疏散患者和员工至开阔地带,避免建筑物倒塌造成伤害。
c. 检查设备和建筑物是否受损,确保安全使用。
d. 配合相关部门进行地震救援和恢复工作。
四、应急演练与培训
1. 定期组织应急演练,提高应急人员的应对能力和协作水平。
2. 对新员工进行应急培训,确保他们熟悉应急预案和应急流程。
3. 对应急预案进行定期评估和改进,以适应不断变化的环境和需求。
五、附则
1. 本预案自发布之日起执行,如有需要可进行修改和完善。
2. 本预案的解释权归放射科所有。
一、前言
1. 预案目的:确保在放射科发生紧急情况时,能够迅速、有效地进行应对,保障患者、医务人员和医疗设备的安全。
2. 适用范围:适用于放射科内发生的火灾、设备故障、电力中断、放射性物质泄漏等紧急情况。
二、组织机构及职责
1. 成立应急指挥部,负责全面指导、协调和监督应急工作。
2. 设立应急小组,包括医疗救治组、设备抢修组、安全保卫组、后勤保障组等,各小组明确职责,协同配合。
三、紧急情况分类及应对措施
1. 火灾:
立即启动火灾报警系统,通知所有人员疏散。
使用灭火器、消防栓等设备进行初期灭火。
拨打火警电话,请求消防部门支援。
按照疏散路线,有序撤离至安全区域。
2. 设备故障:
立即停止使用该设备,并切断电源。
通知设备维修人员进行检查和维修。
对于可能影响患者安全的故障,应立即停止检查并告知患者。
3. 电力中断:
立即启动备用电源,保障医疗设备的正常运转。
通知电力维修人员检查故障原因,尽快恢复供电。
对于无法立即恢复供电的'情况,应制定临时应对措施,确保医疗工作的正常进行。
4. 放射性物质泄漏:
立即启动应急处理程序,通知所有人员撤离至安全区域。
迅速关闭泄漏源,并使用专用工具进行清理和去污。
通知卫生行政部门和环保部门,请求专业指导和支援。
四、应急演练和培训
1. 定期组织应急演练,提高应急响应速度和应对能力。
2. 加强应急知识培训,确保医务人员熟悉应急预案和操作流程。
五、附则
1. 本预案自发布之日起执行,如有修改或补充,需经应急指挥部批准后生效。
2. 本预案的解释权归应急指挥部所有。
一、今年科室内仍把发展放在第一位:
把提高医疗服务质量作为科室的发展定位�
二、杜绝和减少差错事故的发生:
小的医疗纠纷仍然存在,这就要求我们时刻注意医疗安全,加强医患沟通,注意自己的言辞,努力提高自己的业务水平,大家携手创造一个和谐的就医环境。
三、急需增加人员:
科室内的诊断人员紧缺一直是个大问题,有几位老同志要面临退休,新近本科人员太少,新的PACS系统需要多名写报告者,近几年来我们科室人员一直没有休放射假,科内部分同志放射查体多项指标不合格,令人担忧。目前急需增加影像诊断专业本科毕业生,同时也要适当的增加影像技术专业本科人才,为科内大型设备的安装与开发提供保障。
四、不断完善科室人员的合理配置:
其一,具有一定数量的《执业医师证书》持有者,以规范诊断人才配置;二是,不可小视,要具有一定数量的本科技术人才和骨干,以完善众多大小设备的管理和投照技术工作。二者缺一不可,不能一味追求或渴望诊断人才。望医院给与妥善解决。
五、急需规范集体阅片:
PACS系统开始安装使用,考虑到科室人员紧缺,我们急需设立集体阅片室,一方面将报告集中书写,审阅;另一方面可以讨论疑难病例,不断提高我们的诊断率。
六、急需增添新设备:
其一,MR时有故障,远不能满足临床大夫的需求,不少病员流失,因此增添新MR迫在眉睫。
其二,胃肠机老化,效率低下,不能满足PACS系统的要求,新数字胃肠机的引进也是工作所必须的。
七、需要规范“影像科临时报告”:
增设“影像科临时报告“,即夜班一人值班发临时报告,第二天来换正式报告,这也是二甲向三级医院迈进,也是医院规范化管理的需要,望领导们可以咨询其他医院。
八、需要浓厚学习风气:
科室尤其是年轻人员学习风气不够热烈,纪律涣散,以后应多开展讲座,带动年轻人的学习劲头,适当的给与奖励,加强管理,相互监督,提高工作效率,培养出放射科一只优秀的工作团队。
九、科室内部分制度还需要完善:
因为任何制度不是一成不变的,要适应医院发展的新理念,要适应不断变化的需要,当然还需要大家的共同努力及院领导的支持。
总之,上述事宜,既需要领导的支持,又需要本科室的努力,还需要相互之间的认识、理解和沟通。新的一年,我们的工作重点是以发展为前提,坚持稳中求胜,努力扎实发展,继续完善各项规章制度,加强基础设施建设,扩大业务范围,努力提高我们自身的服务水平与业务能力,加强沟通与合作,弥补我们的不足。努力开创科室工作的新局面。
20xx年放射科在医院的领导下圆满完成了医院下达的各项工作任务,使科室的两个效益得到发展,在新的一年里将继续努力, 20xx年工作打算如下:
1、科室管理
强化组织纪律,明确岗位职责,加强劳动纪律管理,继续抓好科室安全教育,强化工作人员安全意识,科室卫生区域包干到人。
以团队精神和业务素质作为综合标准,定期进行综合考评。促进工作人员责任心。
建立科室的激励机制,以公平公正为原则,激励大家积极向上、团结工作,一心一意为患者服务的工作精神。
2、人员培训计划
强化人员培训,并结合综述开展一些课题讲座,通过以练促学的方式,提高医生队伍的基本技能和专业知识。
结合医院培训计划,选派年轻医师到上级医院进行轮训。放射科设备配置计划:
放射科目前使用的500mA普通透视机,该机是1985年生产,至今近30年,我院于3月,以二手机购买使用,按照国家对医疗设备使用年限规定和该机目前的实际情况,同时
因电线腐朽,线路老化、外皮脱落,机械部件维修无配件,故障频发,维修费用昂贵。且直接影响放射科日常透视,胃肠造影,同时影响临床业务的拓展,如妇科子宫造影,外科胆道造影,泌尿系造影,周围血管造影及瘘管造影,骨科部分手术,心血管内科冠脉造影、心脏起搏器植入,以及肿瘤灌注治疗等介入诊断与治疗工作的开展,使临床检查诊断、治疗受到限制,病员外流,经科室开会针对此事再次讨论建议医院急需购买数字胃肠机。 综上所述,回顾放射科一年来的发展,结合现状及数字化放射科的建设要求,建议医院:购置数字II-TV(数字胃肠机)一套。
放射科
二0XX年二月
一、加强科室管理
科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
二、努力钻研业务
科室全体员工积极参加院内。外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
三、树立良好的医德医风
树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前给病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。
四、把好质量关,提高经济效益
自20xx年1月1日至20xx年12月31日,放射科的工作量为摄片检查39795人次。特殊检查369人次,ct检查7178人次,医`学教育网搜集整理体检透视135574人次。比年同期比较摄片,特检,ct检查,体检人次明显增长。增长率为5.83%,101.64%,13.85%,4.94%.20xx总收入为532万,其中x线收入为305万,ct227万人均创收为38万比2004年增长18万增长率为3.5%.
面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明,放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故发生。
一、书写报告不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的标准,漏症率较高,导致临床不信任放射报告。
二、摄片质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,有技术因素,有暗房及胶片因素。
三、部分医生服务态度较差,随意的趋向较多,显示不出“以病人为中心”的服务宗旨。
在院长的指导下,放射科党小组和科主任共同研究制定的改革方案如下:
一、规范书写报告,减少漏诊率。
1.采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范,印象部分要准确;由副班医师复签后才发报告,当两医师意见不统一时可由主班先发急诊报告,第二天读片讨论后发正式报告。
2.当发出报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。
3.中午及晚上值班时由值班医师单独发报告,第二天早上读片医师审核,有误诊或漏诊时重发正确报告,并由值班医师追回错误报告。
4.复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。
二、强化执行评片制度,提高拍片质量。
1.由科主任主任组织和投照组长负责;
2.每位技术人员摄片后应在申请单上签名;
3.当天写片医师在写片时严格按照标准评出甲乙丙丁片及废片,甲乙丙丁片者应在登记在申请单上,废片则登记在专门的废片登记本上。x片质量评片标准按科内细则执行。
三、强化执行早晨集体读片制度,疑难片综合会诊制度及课室内部小课业务学习制度。
1.由科主任负责组织和诊断组长负责;
2.读片时间:每天早评片之后。
3.读片内容:1.前日值班的x片,查看有无漏诊。误诊,以及评定x片质量;2.前日写片医师准备的x片。3.疑难片。
4.读片形式:由科主任和诊断组长组织,前日值班医师做主要发言,其他医师补充发言;疑难片做好登记,并由诊断组长负责追踪病理,择日病例讨论。
5.小课业务学习每半月一次,由教学秘书负责组织,内容可以是自己心得总结。当前前沿学科知识或是按系统复习等,可由全体医师轮流,目的是提高各医师复习看书的积极性,医学`教育网搜集整理特别是对新技术的学习。
四、建立新的借还片制度。
五、日常排班
1.由科主任负责合理排班,每天上班人次按目前排班不变。
2.在A班医师回来前,D班或P班医师负责签报告,忙时可由CT室医师出来复签报告,A班医师出车回来后参与写报告,和B班医师互签报告。
六、科室内责任落实。监督及惩罚制度
1.成立放射科科室管理会。
2.设定诊断组长和投照组长,指定工作职责。
3.设定�
4.设定张安生为质控与安全生产组长,全面监督各项制度的落实。
5.奖惩制度:准备两本笔记本,一本为废片登记,由写片医师登记废片号,在早评片分析废片后由主任或投照组长登记废片责任人。另一本为纪律登记本,登记每天迟到。医`学教育网搜集整理离岗等情况,由主任登记,主任不在时由指定人登记。以上奖惩制度是是1-2月份本科室内的实行改革时期实行的奖惩制度,根据实际情况可适时加以完善,奖惩由科主任落实,科管会监督。
七、第二阶段设想
1.时间:3月份电脑及打印机落实到放射科开始,到新设备(DR)安装。
2.根据第一阶段效果,进一步改进和完善各项制度。
3.CT室与放射科合并,放射科部分医师轮入CT室操作,报告形式由复签该为由高级医师审核,CT报告及X光报告一起书写,统一由高级医师审核后发;
1、放射科医师xxx:20xx年3月于上海复旦大学参加了放射工作人员培训,并取得《放射工作及放射安全管理合格证》。
2、本院现有防护设备有:铅帽、铅眼镜、铅围脖、铅围裙、铅手套各两副。另:铅门、铅玻璃完好无损,门、灯连锁装置运转正常。
3、工作制度
放射科现有工作制度包括:
1,放射科工作制度。
2,放射科管理制度。
3,照片、资料存档保管及借阅制度。
4,放射科诊疗工作场所辐射防护安全管理制度。
5,放射科技术操作规程。
6,X线射影机房岗位职责。
7,放射科急诊登记制度。
8,放射事故应急处理预案。
9,危重病人抢救预案。
10,碘造影剂过敏反应抢救程序。
11,放射科医师职责。共11种制度,均已张贴上墙并正在逐步完善。
4、机房设备
现有设备包括一台500mA双床双管X光机,在年度强检中各项指标合格。另有一台全自动洗片机,工作状态正常。
5、环境监测情况
20xx年度放射科工作环境通过环保部门、防疫部门等相关单位定期监测均已合格。
6、放射许可证、辐射许可证
经xx市卫生局核准,已于20xx年1月25日取得《放射诊疗许可证》、《辐射安全许可证》,均在有效期范围内。
7、放射科医师xxx,中级职称,执业医师,注册医学影像诊断,一直从事医学影像诊断工作,已取得彩超及cT大型医疗设备上岗证。
8、个人计量信息:正在办理中。