本人_____，现就读于____学院_____班，学号______，宿舍号：______。家庭详细地址(仅限盐城本市同学)：_____________________，因离家较近申请每周末回家，时间从______至______(从第__周开始)
本人承诺：
1、在离校期间遵纪守法，保证往返途中的个人人身和财产安全，且自行承担一切后果;
2、诚实守信，此假条中不存在虚假之处，严格按照假中的时间段离校并按时返校，离校期间，确保信息通畅;
3、本假条仅限周末无课时使用，对请假时段内所有上课安排(包括实验及实习课程、临时调课课程)无效;
4、周末如果有课，保证做到不迟到、不早退、不缺席;
5、严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定，周日晚10：00前必须返校;
6、本假条一式三份，学生处留存一份 ，宿管中心一份，学生留存一份，经辅导员签字，学生科盖章后生效。
7、如遇特殊情况，请第一时间主动与本班辅导员联系。
申请人：______________联系电话：______________
家长签字：______________联系号码：______________
x年xx月xx日
辅导员意见(签名)
(学生科盖章)
x年xx月xx日
尊敬的______老师：
我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假! 教师意见：______________
请假人：___________
_______年____月_____日
我是______班______，住______楼_______宿舍
家住________________________。
经家长同意周末回家。本人承诺，周末回家并在相关位置签名确认，否则责任自负。 申请人：____________申请日期：______________
家长确认签字：____________辅导员意见：____________
请假时间段：第______周至第______周。
尊敬的陈主任：
您好!我是x级(专业名称)专业的(姓名)。因(请假理由)不能上X月X日的(课程名称)。特此请假。请批准。
此致
xx级专业班
请假人：
20xx年X月X日
通用请假条格式
请假条一般应包括以下几个部分：正文的第一行最中间应写上请假条字样。
格式
1.居中写标题请假条。
2.请假对象的称呼。要顶格写，并在后面加冒号。
3.请假原由。要另起一行，空两格。主要写明请假的原因和请多长时间假。
4.请假起止时间。
5.祝颂语。
6.请假人签名。
7.请假时间。写在正文的右下方。 请假条备案记录格式(班委用)
____老师：
我因___________________________________，不能坚持到学校学习，特请假_____天(_____月 _____日——_____月_____日)，请予批准。
此致 敬礼
请假人：_____
年 月 日
班主任意见： 班主任签名：
政教处意见： 政教处盖章：
尊敬的xx老师(或其他)：
我系政法学院xx级专业2班的 ，因 原因，需要请假(多久) ，时间至，离校期间一切安全责任自负，望批准!
此致
敬礼
请假人：
请假时间：
批准人：
时间：
尊敬的辅导员：
我因病请假两天，但仍未痊愈，还不能上课，需要继续治疗，只好再续假两天，望能批准。
致此
敬礼!
请假人：
X年XX月XX日
尊敬的老师：
我是_____ 级__________ 班学生_________学号_________________________因________________________________________ 原因， 需请假_____ 日，从_____年 月 日_____(星期_____)到_____年 月 日__(星期_____)。特恳请老师批准!
本人联系电话：____________________ 家长电话：______________
请假申请时间：____________________ 实际销假时间：____________
班主任签名：________________ 辅导员签名：________________
系领导审批：________________ 分管院领导审批：_______________
×老师：
您班学生×××，因突然高烧呕吐，要上医院治疗。今天不能到校上课。特此请假。
此致
敬礼!
学生家长：×××
××年×月×日
尊敬的______老师：
我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!
教师意见：
请假人：___________
_______年____月_____日
李老师：
我因病请假两天，但仍未痊愈，还不能上学，需要继续治疗，只好再续假两天，望能批准。
此致
敬礼!
学生：杨帆
×××年×月×日
××高中高三年级请假条
高三年级 班学生 因 需请假外出。外出时间为 月 日 时，返校时间为 月 日 时。我一定注意往返途中安全，准时返校。
此致
敬礼
班主任签字：
年级盖章：高三年级
尊敬的老师：
我叫———，现为———大学—————————级————专业学生——————，学号：——————。
因十一放假，特请假回家。
家庭详细住址：————————(注明：该地址为具体前往的地址)
请假时间：9月30日下午3点离校，乘坐——车次(汽车，火车，飞机等)于10月7日下午3点前抵达学校。
本人保证将按车次第一时间返家，不在中途随意逗留。离校期间，将严格遵守学校的管理规定，注意人身安全，不参与违法或危险系数较高的活动。否则，出现一切问题，后果自负。
个人电话：——————
家庭电话：——————
请假人：————
——年——月——日