尊敬的______老师：
我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!
教师意见：
请假人：___________
_______年____月_____日
尊敬的______老师：
我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!
教师意见：
请假人：___________
_______年____月_____日
刘老师：
昨天晚上我突然肚子痛，今天我妈妈要带我到医院检查。所以上午不能上学了。特此请假一上午。
学生：李丽丽
20xx年3月26日
尊敬的___老师：
您好!
我是___级___专业直属班的学生____，因为_______，需要请假(时间)从______到______，去往地点_________，请假期间有效联系方式：_______。
本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢!
班长(副班长)意见：
班主任意见：
本人签名：
时间：____年___月___日
尊敬的______老师：
我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!教师意见：
请假人：___________
_______年____月_____日
_____老师：
我因___________________________________ ，不能坚持到学校学习，特请假_____天(_____月 _____日——_____月_____日)，请予批准。
此致 敬礼
请假人：_____
年 月 日
班主任意见： 班主任签名：
政教处意见： 政教处盖章：
校长室意见： 校长室盖章：
尊敬的______老师：
我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!教师意见：
请假人：___________
_______年____月_____日
尊敬的___老师：
您好!我是___级___专业直属班的学生______，因为_________，需要请假(时间)从______到______，去往地点 _________，请假期间有效联系方式：_________。
本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢!
班长(副班长)意见:
班主任意见：
本人签名：
日 期：
————老师：
我因———————————————————(事)，所以需请假————————————(时间)，望您批准!
此致
敬礼!
请假学生 ：———————— 所在班级：—————————————
请假时间 ：———— 月———— 日 教师签名 ：————————————
本人_____，现就读于____学院_____班，学号______，宿舍号：______。家庭详细地址(仅限盐城本市同学)：_____________________，因离家较近申请每周末回家，时间从______至______(从第__周开始)
本人承诺：
1、在离校期间遵纪守法，保证往返途中的个人人身和财产安全，且自行承担一切后果;
2、诚实守信，此假条中不存在虚假之处，严格按照假中的时间段离校并按时返校，离校期间，确保信息通畅;
3、本假条仅限周末无课时使用，对请假时段内所有上课安排(包括实验及实习课程、临时调课课程)无效;
4、周末如果有课，保证做到不迟到、不早退、不缺席;
5、严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定，周日晚10：00前必须返校;
6、本假条一式三份，学生处留存一份 ，宿管中心一份，学生留存一份，经辅导员签字，学生科盖章后生效
7、如遇特殊情况，请第一时间主动与本班辅导员联系。
申请人：______________联系电话：______________
家长签字：______________联系号码：______________
x年xx月xx日
辅导员意见(签名)
(学生科盖章)
x年xx月xx日
_____老师：
我因___________________________________，不能坚持到学校学习，特请假_____天(_____月 _____日——_____月_____日)，请予批准。
此致 敬礼
请假人：_____
年 月 日
班主任意见： 班主任签名：
政教处意见： 政教处盖章：
校长室意见： 校长室盖章：
______老师:
我因_____________原因，需请假___(天或节)，从__月__日__时【 节】-----__月__日__时【 节】，去往地点__________________，请假期间有效联系方式________________，离校后的一切安全责任自负，特恳请老师批准。
__年级__班学生(签字)：______
家长意见：
班主任意见(签字)：
门卫放行情况：
时间：____年___月___日
尊敬的______老师：
我是_____________小学______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!
教师意见：______________
请假人：___________
_______年____月_____日