三级贫困证明表格样表（精选3篇）
兹证明我辖区居民，家中4口人，由于没有文化，没有本金，家中的两亩农田加上打零工的收入勉强供其家用，其妻患严重腰肌劳损，几乎丧失劳动能力，其家庭一直是我辖区的最低生活保障照顾对象。现在其子考入，家中更显窘迫，希望领导考虑其家庭的特殊情况，给予照顾。
特此证明！
xx区民政局
xx镇民政所
xx村委会
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
____________学校：
贵校学生______其家长属本地居民，其家庭基本情况如下;
一、 家庭人口______人，家庭年收入约______元
二、 主要收入来源：__________________(填写)
三、 目前家庭主要困难：□收入来源单一 □劳动力较少 □医疗支出较大
□其他____________填写
详细困难原因：(填写)
学生签名：
年 月 日
确属贫困家庭，特此证明。
村委会盖章 乡、镇盖章
民政部门盖章
单位盖章 盖章
年 月 日 年 月 日
盖章单位联系电话：____________盖章单位联系电话：____________
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贫困三级证明是指社区居委会(村委会)、街道办事处(乡镇政府)、县(市、区)三级出具的家庭贫困证明，主要是核实和证明困难家庭的生活现状。开具贫困三级证明的具体程序是：
一、由困难家庭向所在社区居委会(村委会)写出家庭贫困申请并提供相关证明材料，所在社区居委会(村委会)进行入户调查了解情况后，对情况属实的，签署意见并加盖公章。
二、由本人将社区居委会(村委会)加盖公章的个人申请及相关证明材料送到街道办事处(乡、镇政府)，街道办事处(乡、镇政府)进行调查审核后，对情况属实的，签署意见并加盖公章。
三、由本人将社区居委会(村委会)和街道办事处(乡、镇政府)加盖公章的个人申请及相关证明材料送到县级民政部门，县级民政部门审核后签署意见并加盖公章。
其实，贫困申请书在哪都能找到，不分级别的!只要把自己家的实际情况详细说明，最好写的生活拮据点，但不要太假。格式都是一样的。