( ) 执字第 号
被拘留人 ，性别 ，年龄 ，民族 ，籍贯 ，工作单位 ，职业 ，住址 。
本院在 执行书中，查明 。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第 条第款第项的规定，决定如下：
对 拘留 日。
如不服本决定，可以在收到决定书的次日起3日内，口头或者书面向 法院申请复议一次。复议期间，不停止决定的执行。
年 月 日
( ) 执 字第 号
被拘留人：本院在执行 一案中，查明。依照〘中华人民共和国民事诉讼法〙第一百零二条、第一百零三条、第一百零四条第二款、第一百零五条第三款〔或根据妨害执行的具体情况引用〘最高人民法院关于适用〖中华人民共和国民事诉讼法〗若干问题的意见〙第123条、第124条、〘最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)〙第100条〕的规定，决定如下： 对 拘留 日。如不服本决定，可以再收到决定书后，向 人民法院申请复议一次。
复议期间，不停止决定的执行。
年 月 日
(院印)
被拘留人……(写明姓名及有效证件和号码等基本情况)。 本院在执行……(写明当事人姓名或名称、案由和案号)一案中，查明……(写明被拘留人妨害执行的事实以及予以拘留的理由)。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零二条、第一百零三条、第一百零四条第二款、第一百零五条第三款[或根据妨害执行的具体情况引用《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》第123条、第124条、《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第100条]的规定，决定如下： 对×××拘留××日。如不服本决定，可以在收到决定书后，向××××人民法院申请复议一次。复议期间，不停止决定的执行。
××××年××月××日
(院印)