工伤认定决定书模板通用3篇

工伤认定决定模板(精选3篇)

工伤认定决定书模板 篇1

_______:

你(单位)于____年____月____日提交_______的工伤认定申请收悉。经审查,符合工伤认定受理的条件,现予受理。

(盖章)

年月日

注:本决定书一式三份,社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。

编号: 工伤认定申请不予受理决定书 _______: 你(单位)于____年____月____日提交______的工伤认定申请收悉。

经审查:_____________________________________________________________不符合《工伤保险条例》第____条_____________规定的受理条件,现决定不予受理。

如对本决定不服,可在接到决定书之日起60日内向 申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼。

(盖章)

年月日

注:本决定书一式三份,社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。

编号:

工伤认定决定书模板 篇2

申请人:

职工姓名:性别: 年龄:

身份证号码:

用人单位:

职业/工种/工作岗位:

事故时间: 年月日

事故地点:

诊断时间: 年月日

受伤害部位/职业病名称:

受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论:

X年 X月 X日受理 的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下:

受到的事故伤害(或患职业病),符合《工伤保险条例》第十四条第()项之规定,属于工伤认定范围,现予以认定(或视同)为工伤。

如对本工伤认定决定不服的,可自接到本决定书之日起60日内向 X人民政府或X人力资源和社会保障局 申请行政复议,或者三个月内向人民法院提起行政诉讼。

通知书一式五份,均具有同等法律效力。由北京市X区人力资源海外社会保障局存档一份,送X区劳动能力鉴定委员会、X区社保经办机构一份,发职工一份、发X公司一份。

(工伤认定专用章)

年 月 日

工伤认定决定书模板 篇3

受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论:

_____年_____月_____日受理________的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下:

同志受到的事故伤害(或患职业病),符合《工伤保险条例》第____条第____款第____项之规定,属于工伤认定范围,现予以认定(或视同)为工伤。

如对本工伤认定决定不服的,可自接到本决定书之日起60日内向________申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼。

年月日

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