为了进一步明确“优质护理服务示范工程”的工作思路、工作方法及重点任务，促进经验交流，推动各项工作顺利开展。省卫生厅组织了优质护理服务示范病区护士长的专题培训，借着培训的机会，我有幸参观了江苏省人民医院。省人医作为国内最早开展优质护理服务的医院之一，在落实基础护理、提升专科品质、开展科学管理等方面有着丰富的经验。通过参观学习，我感悟颇深。
一、服务中体现基础护理
省人医作为一所百年老院，一直很注重服务品牌的创建。从20xx年的人性化服务到20xx年的无陪护理到20xx年的舒心护理，无不体现了省人医不断创新、不断提高的过程。正是这一步步的提高，才最终凝练成今天的服务品牌战略：以人性化为理念，以整体化为内容，以专业化为特色，以无陪化为要求，以患者满意为目标。提到省人医的优质护理服务，不得不提到她们的“陪而不护”，这在我们很多护士眼中都认为是不可能实现的事情，而在省人医她们率先运用到了工作中。参观河西分院妇科病区时，我真正体会到了其中内涵。为了保证病人的休息，护士会根据病人的病情适当安排探视人员，以满足病人亲情和心理的需要，却不插手任何基础护理工作。病人的基础护理都是由生活护士根据责任护士下达的基础护理护嘱，协助病人完成各项必需的从头到脚的生活护理工作包括洗脸、梳头、擦身、洗脚等等。在这里治疗车成了凝结护患感情的系带，有需要护士便立即推车至病人床边，及时解决病人困难。同时她们的基础护理细致入微，甚至病人中午休息时，帮助病人拉好窗帘，这样的细节她们都想到，病人想到的她们做到了，病人没有想到的她们也做到了。在那儿的两天，我看着护士们忙碌的身影，我深刻地体会到护理的价值不仅体现在技术方面，更需要我们护理人员用真心、爱心、诚心去帮助每一位病人。也正是这份心，洗脸、擦脚这种常人眼里显得刺眼的粗下工作反而给我们可爱的护理同行们带来了成就感，更延伸了病人的幸福感。
二、严谨中体现专业内涵
在看到“优质护理服务示范工程”的文件后，我们很多护理同行们对其中生活护理并不十分理解，甚至认为优质护理是贬低护士地位，是放弃自己的专业。在省人医的学习期间，在看到她们深化基础护理工作的同时，更体会到了她们严谨工作作风中体现的护理专业内涵。如果护理工作还仅仅停留在执行医嘱，完成护理操作，那么又怎么怪群众把我们护士称之为医生的跑腿呢?作为护士最重要的专业能力体现应该在观察病情方面，用自己的专业知识判断病人病情。省人医护理人员对术后病人下床活动前的肌力评估，给我留下了很深的印象。术后病人下床活动前，责任护士都会对病人进行肌力评估，根据评估情况，判断病人术后是否可以活动，活动时间是多少，活动的范围是多大。通过理论与实际的结合更科学地指导了病人的活动，很多病人的活动时间提前了，术后并发症减少了。如果我们单单只停留在医生告诉我们病人二天后可以下床活动，我们就告知病人二天之内只能限制卧床，那么还需要我们不断继续教育的专业知识何用?我们应该告诉病人为什么她一天半就可以下床，而隔壁床上的病友需要两天半才能下床。我相信只有严谨的工作态度与作风才能打造出护理的专业内涵和品牌价值。
三、高效中科学管理
俗话说“管理出效率”，如何通过科学的管理达到事半功倍的效果，也是我此次去省人医学习的一个重要目的。两天的学习，我接触了很多先进的管理方法。如今科技高速发展，各行各业都在使用信息化的先进工具提高工作效率，我们的护理工作者也敢于尝鲜。省人医就有一套非常好的护理管理信息系统，管理者可以利用信息系统排班、考核、质量检查、统计等。要想做好我们一直提倡的精细化管理，开展流程管理实为重要，事事流程化，事事标准化不仅加快了信息传播，节约人力，也提高了管理效率。她们通过在工作中专业定向的运用各种流程，其中囊括了护理操作流程、各类岗位流程、关键药疗工作流程、非药疗工作流程、护理管理流程等，合理精细地指导了护士工作，实现了护士工作的标准化、公式化，从而减少了护理差错事故的发生。其中她们在管理上的小创新也很吸引眼球，例如：将护理常规用路径的形式表现出来，就是十分直白明确地告诉护士，患同种疾病的病人，入院后第一天应该提供怎样的护理，第二天护理重点又在哪里，这种跳出框框的举措一方面可以让新护士快速适用于科室工作，另一方面也为护理管理工作提供了评判标准。再如：每月进行一次工作同伴测评，因为护理工作是一个相互协作的工作，同伴支持对于增进科室氛围，提高工作积极性有着十分重要的作用。因此，护士长通过每月一次的同伴测评，从侧面了解每位护士的工作表现和需要改进的地方，护士长再与当事人及时沟通交流，督促当事人整改，加强整个护理团队建设。
省人医的护理人在创建优质护理服务的道路上，为我们提供了先进的服务理念、先进的服务方式。今后工作中我们要通过学习、总结，借鉴他人的优点，结合我院我科的实际情况，不断改革，不断创新，坚持以病人为中心，夯实基础护理，提高服务质量，全面落实“优质护理服务示范工程”的相关要求，扎扎实实做好护理工作，真正做到他山之石可以攻玉。
20xx年度，在集团公司和院党政的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务，年初，我院根据集团公司在医卫系统加强医德医风建设的指示精神，牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念。切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩，现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作
思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。院党政非常重视思想教育，利用《Xx医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》，开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛，更激发了广大医护人员服务矿工的热情，同时，印发了《Xx医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化，形成了医院全体职工的共同价值观，如医院精神是“救死扶伤、爱心奉献”，医院服务理念是“患者至上、诚信第一”，医院道德理念是“敬业诚信、博爱奉献”，同时也加强了廉洁文化建设，这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育，这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究，切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统，没有调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查，对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议，并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题，以及意见本上反映的问题一起归类汇总，拟出解决问题的意见或建议，上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心，为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为方便患者恢复锻炼修整了后花园，购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子，为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短，为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档，为此药事委员会召开专题会议，加强了药品的计划——采购——出库的衔接工作，保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力，使我院的三个满意度均达95%以上，拉近了医患关系，得到了患者的好评。今年1——10月份全院共收到锦旗12面、感谢信12封。
三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。
20xx年我院在Xx市率先出台了退“红包”奖惩制度，20xx年又对奖惩制度进行了修订，对退“红包”的医护人员年终进行表彰奖励，对索要和收受“红包”的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的处罚，总之，我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风，另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度，使退“红包”在我院蔚然成风，今年1——10月份全院通过组织共退“红包”76人106次，金额为30900元，其中退“红包”最多的科室是心血管内科共23人(次)计7600元，其次是呼吸内科共23人(次)计4900元;退“红包”最多的个人是心内科主任，共退7次计3400元，其次是骨科主任，共退5次计2700元。
四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。
今年纠正行业不正之风的重点仍然是治理乱收费，努力为患者提供优质服务。具体措施如下:一是由医务科每月从社保了解各科收费情况，发现乱收费、多计费、开“搭车药”的情况要求其科室马上予以纠正;二是住院处每月下各科按照二级甲等医院收费标准，逐一进行检查，不合理的收费要求其必须调整;三是为了防止药品做临床，对于某种药品突然出现用量非正常大增，或者用商业贿赂手段经销药品的，马上取消该药品在我院的经销。同时根据《Xx医院医德医风奖惩办法》，对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以严肃处理。另外，为了真正体现“救死扶伤、爱心奉献”的医院精神，我们对一些经济困难的患者减免一定的医疗费用，如为康复科一位家庭相当困难的患者王亮减免了全部医疗费用。
五、大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神
在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁，尤其要关爱困难群体和弱势群体，真正体现社会主义大家庭的温暖。如我院的呼吸内科为呼吸道病人专门聘请北京的专家进行了保健知识讲座，自费编印了《哮喘病防治知识》手册免费赠送给患者;妇产科收住了一个马路边无人管的精神病孕妇，她们不怕脏、不怕累，给其洗澡、买上新衣服，一直到顺利生下小孩后，由Xx市社会福利院接走。小孩转儿科后，由于无家人，我们的儿科主任亲自给孩子买上奶粉、奶瓶、小孩衣服，护士们定时给孩子喂奶，该事迹在《健康生活报》报道过;心血管内科救助了一个无人管的重病矿工，该事迹曾经在《Xx日报》报道过，等等事迹不胜枚举。同时，做为公立医院，积极承担社会责任，今年大年正月初六发生的三路车交通事故，我院不计报酬代价积极抢救50多人，Xx市Xx市长亲临我院给予高度评价，由于我们精湛的医术、合理的收费和良好的医德医风，使我院在Xx市周边地区有较高声誉。
虽然我们医德医风取得了很好成绩，但也存在的不足，首先，仍然有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐心的现象发生;其次，缺乏“走出去与请进来”与兄弟医院的经验交流，探索医德医风发展的新思路;再次，医德医风学习资料匮乏陈旧，跟不上改革形势的需要，今后，要继续加强医德医风教育和奖惩力度，要加强兄弟医院的经验交流，结合xx大精神，紧跟改革发展的方向，使Xx医院的医德医风工作再上一个新台阶。
20__年月18日，我和我的同学们离开了母校，来到了我将在此度过1年(也就是大学生涯中的最后一年，且最重要的一年)的实习医院----中心医院，因为是在故乡，所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了医院，学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期，是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主任做了8次报告，包括：
一、医院概况简介。
二、学生管理的有关规定。
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关护理知识的讲解。
七、院内感染的讲座。
八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每一位医务人员尊敬。
来我家，爱我家，在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。
内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了每天工作日程：晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等，要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后，要详细观察病人情况，换药时再次核对床号、姓名、液体，若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速，操作要熟练。三天不练手生!practicemakesperfect!肌肉注射时见无回血，注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射，特别是皮内注射，20分钟后要仔细观察皮肤情况，以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入，有时要灌肠，必要时导尿。对于慢支病人，要持续低流量吸氧，进高蛋白、高维生素饮食，并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖，空腹、餐后2小时，嘱咐病人进粗纤维食物，规律用药，特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐，防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、t、p、r、bp的测定，体温要连测3天，每日4次，正常后每日普查1次，有发热者每日4次测体温。掌握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。
实践出真知，实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如：晨间护理时，问问病人昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!..我们要急病人所急，想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿，一位病人说：护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重，全身浮肿，现在精神好了，症状也消除了。他还说，做护士真好!是你们，让我们有了第二次生命的机会;是你们，用亲切话语安慰我们，让我们有了战胜疾病的信心;是你们，细心的照顾，让我们迅速康复;是你们我感动，我激动，我会为我即将展开的事业奋斗终身!
接下来，我也去了急诊科，普外科，门诊科，心血管内科，血液内分泌科，助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识，很多事书本上没有的经验和技巧，代教老师都和蔼可亲，耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容，在这半年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」，心中确实有点成就感。
短短半年的时间与病人建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。