护士岗位说明书(通用11篇)
二、 认真床旁交接班,全面了解患者动态,掌握危重患者病情变化。
三、 测患者晚间生病体征,发现异常及时报告值班医生处理。
四、 按分级护理要求巡视病房,及时发现患者的病情变化。
五、 管理、督促陪侍人员遵守院规,保持病房整洁有序。
六、 书写夜间交班报告,并根据当日医嘱抄写已有药患者的输液条及输液贴膜。为次日输液注射做好必要准备。
七、 做好治疗室、留观室及值班室等外的卫生清洁工作,并按要求进行消毒。
八、 清洗治疗盘,提前将次日输注的甘露醇泡好,为次日做治疗做准备。
九、 测绘晨间生命体征,发现异常及时报告值班医师处理。
十、 负责晨间各项治疗、护理工作,按分级护理要求巡视病房,及时发现病情变化。
十一、 完成晨间各项标本的采集收取。
十二、 保持办公室清洁整齐,物品定位。
十三、 参加科晨会,进行交班。
1、在护士长的领导下,带领本小组护理成员做好护理工作。
2、与护士长共同进行护理质量控制检查。
3、对本组护理工作中存在问题及时发现、纠正,并向护士长汇报。
4、每日根据病人病情及当班护士情况合理安排护士分工,确保护理质量。
5、按时参加护理晨会及护士例会,并将有关事项传达到本组每位护士。
6、根据工作量情况酌情安排本组护士临时休班。
7、对新入科的护士及进修护士负责培训、指导并评估学习情况。
8、安排本组学生带教人员并督促检查教学工作。
9、组织协调本班内的抢救工作,并组织总结讨论。
1.参加晨间,听取夜间病情报告,随后参加晨间护理。
2.每日清点治疗用品,毒,麻药品及医疗仪器,每日登记签名。
3.保管好病房各种物资,负责协助领取病区所需的各种表格,物资。负责各种无菌物品的消毒及保管。
4.负责科室物品的报损与维修,作好登记。
5.每日下班前为夜班作好物品,药品准备,检查敷料,器械和消毒是否能够用,必要时予以补充。
6.及时为病人的处方记账,取药,贵重物品,药品以及毒麻药品妥善保管,若有遗失,责任自负。
7.每周五清点冰箱,定期检查药品的质量。数量,对过期药品及时退送药房,定期检查抢救药品与物品是否定定位放置,性能及质量如何,各种无菌消毒包是否过期,以确保使用无误。
8.适时清点处方,有少开,漏开者,及时通知值班医生补上,杜绝多开。
一、负责物品清点交接
检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,以方便夜间使用。
二、负责床头交接班
与主班、责护、治疗班护士交接班。病房安全管理交接。
全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道”,笔录以防错漏。
1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
3)发热病人:降温措施、复测体温情况等。
三、负责执行时间性治疗、晚间护理
执行6PM、10PM“四测”并制图,为下夜班留2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM、12N口服药,病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。
四、负责执行17:30—1:30Am医嘱。巡视病房、观察病情,接瓶,接收新病人。
1)长嘱治疗:静脉输液卡一式两份,一份本班及时执行,另一份备次日执行。并摆放好药物。
2)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间跨越要交班。
3)口服药物:临嘱:可从科内小药柜中取药发放或医生开处方门诊取药发放。长嘱:一般可不发药,次日交总务记帐后常规领取发药。
4)急查项目:门诊记帐即查。非急查项目:次日交总务记帐后安排。
五、负责准备下夜抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。
根据检验单准备试管,如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。
六、负责清退陪人和探视人员。
负责执行病员请假制度,登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪人数,请退探视人员,以利病人休息。登记陪人,发陪人床。
七、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
八、负责治疗室、换药室、办公室清洁。
九、负责新入院病人的床单位准备。
十、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。
1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学,带教护生临床实习。
8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。
9、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施
1、在护士长领导下和护师指导下进行工作;
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作;
3、做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察与记录危重患者的病情变化;
4、认真做好危重患者的基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作;
5、协助医师进行各种诊疗工作;
6、维持病房秩序,办理入院、出院、转科、转院手续,以及有关登记工作。
任职资格:
1、大专及以上学历,护理学相关专业;
2、具备2年以上、一级以上医院的临床护理经历;
3、执业注册资格,并具有护士职称;
4、具有良好的亲和力、表达沟通能力、教学能力、妥善处理各类问题的应对能力。
一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。
二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。
三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。
五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。
七、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。
经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。
1、在护士长领导和护师指导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。
3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。
4、认真做好危重病人的抢救工作。
5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员的工作。
7、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见,改迸护理工作。
在出院前做好卫生保健宣传工作。
8、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
9、在护士长领下,作好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请领导保管等工作。
1. 清点物品及抢救药品并记录。
2. 认真听取交班,危重患者床头交接班。
3. 听胎心,观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。
4. 巡视病房,查看输液、各种引流管是否通畅,保持病室安静,做好安全保卫工作。 -
5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录。异常者汇报医生并协助处理。
6. 核对晚间医嘱。
7. 负责产房内接生及手术室接生,书写病历,做好产后护理,及时处理医嘱并执行到位, 给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。
8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。
9. 换尿片及脐部护理,解决病人所需,做好新生儿及产后护理工作。
10.密切观察危重病人生命体征,若发现异常汇报医生并协 助医生做好抢救工作。
11.收集各种检验标本,协助办公室、治疗室、产房、产检 室、隔离产房、沐浴间的清洁卫生工作。
12.书写交班报告,参与交班。
主班护士岗位说明书:
一、岗位标识
1、岗位名称:责任护士
2、岗位定员:1人
3、所在部门:心内科
4、晋级方向:N0—N3护士
5、直接上级:护士长
6、工作时间:每周正常工作时间40小时
7、岗位分析日期:20xx-4-25
二、任职资格
1、教育水平:大专及以上学历
2、履职要求:在院注册护士
3、专业:护理
4、知识:具备临床护理专业知识,计算机知识,护理文书及病房管理知识。
5、技能技巧:具有较强的医护协调能力、管理能力及执行能力。
6、素质要求:具有良好的职业道德素质和团队合作精神,工作细心、周到、耐心,有较强的服务意识和奉献精神,熟悉医疗行业相关的各项法律和法规。
三、岗位职责
1、本职:在本班次时段内全面负责计算机操作,医嘱处理、并协助护士长全面管理病房日常工作。
2、职责与工作任务:
职责一:
a职责表述:
交接班b工作任务:(晨交接):
一是提前15分钟上岗,与夜班护士交接毒麻药品。
二是检查、擦拭抢救车,抢救器械、及药品,使其无过期、潮湿、破损、处于完好备用状态。如有缺失及时补充并登记。
三是参加晨交班,并与护士长同夜班护士共同进行床头交接班,掌握病房床位使用情况。四是与夜班核对夜间医嘱并做好登记。 (晚交接):一是与夜班护士交接毒麻药品。二是与护士长同夜班护士共同进行床头交接班,交代重点注意事宜。
1、住院期间
从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等,并做记录。
与病人进行第一次沟通,要做完整的自我介绍,争取为病人留下好的第一印象(据说第一印象是指见面之后的前7秒钟)。并为病人做好入院宣教,宣教内容大致如下:[1]介绍医院环境:为病人介绍医院环境的目的在于防止病人在生活环境发生改变之后出现心理上及生理上的不适应。为病人介绍医院的大概环境,如食堂、厕所、医护办公室、换药室,为病人介绍住院后常规的时间安排,如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等,使病人逐渐熟悉并适应环境。
[2]介绍医护人员:为病人介绍主管大夫,责任护士以及医生(护士)办公室的电话,告知病人有事情及时与医生(护士)联系。
[3]介绍医院规章制度:如在住院期间要保管好自己的贵重物品,病房要注意保持安静,医生查房时不可以留陪人(除生活不能自理及其他特殊情况需要留陪人的),请假后放可离开医院等,确保病人在住院期间人身及财产的安全。
[4]介绍疾病知识:为病人介绍关于疾病的知识,减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感。
[5]及时做好宣教:例如入院宣教、手术前(后)宣教及健康知识宣教。
作为一名责任护士,需要做到的就是多跑,多讲(多问多答),多看,多微笑。及时将患者的病情反馈给医生,及时化解患者对医务工作中的误解,做好医生和患者之间的桥梁。
多跑:即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流,了解病人的心理(对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等),不仅有利于病人的身心恢复,也可以增进护士和病人之间的感情。
多讲:即不管在任何治疗或者护理中作前要多解释,过程中适当的安慰、鼓励病人配合治疗,结束后告知病人注意事项,尽量多重复,加深印象。及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。
多看:主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应,输液时要多注意病人的输液情况及有无发生输液反应,病人在输液过程中有无不适等,争取及时发现问题,解决问题。但是要注意:护士进出病房时要稳、轻、静,工作再忙,也不可慌、急,走路脚下带风等,给病人留下不稳重感。
多微笑:平时和病人相处时要和蔼,真诚,有礼貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气,要有合适的称呼。如病人年龄较大时,可以适当提高说话的声音,搀扶病人,可以更多的运用非语言交流,手势,面部表情,让病人时刻可以感觉到你在关注着他(她)。缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。
2、病人离院
当病人离院时,责任护士最好放下手里的工作花几分钟时间来送送病人。仅仅几分钟的时间算不了什么,但是带给病人的也许是另一种心理感受。俗话说“送君千里终有一别”,我们只需要送病人到医院门口,所以在护士陪同病人离开病房到走出医院大门的这个过程就显得尤为重要。我们需要告知病人回家后要特别注意的事情,需要再次重复医院的联系电话,并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问,还要提醒病人下次复查的时间等等。出于礼貌,目送病人离去后方可离开。这样一来,护士花费的只不过是短短的几分钟时间,而做为病人也许记住的恰恰就是这一“瞬间”。
3、回访工作
医院可以为病人建立健康档案,而责任护士的职责便是在病人出院后做好回访记录。一份好的回访记录可以反映病人就医过程及出院后整个的动态的健康情况,在回访过程中护士可以提醒病人不断完善不健全的身心及社会适应状态,医院则可以为他提供帮助。而作为病人,不管对医院或者他的责任护士都是非常的信任和感激。这种好的印象会不知不觉感染到他身边其他的人。
回访时间最好是在病人出院之后的12——24小时,回访电话需简单,明了,及时做好回访记录。
回访记录的内容可包括:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、住院及手术时间、离院时间、复查时间、联系方式等,根据个人习惯制定个性的《回访记录》。如果病人需要二次手术及长期回访,回访记录中可以添加“备注”(即其他)一栏,其内容可包括病人是否患有其他疾病,如高血压、糖尿病等,避免在回访时间较长之后无话可说,护士可以根据自己的专业特长告诉病人一些与他有关的治并防病小常识。回访中也可涉及一些日常问候,如:天气转冷了,您最近身体还好吗?
1、负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:
1)严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;七对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法。
2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
4)注意配伍禁忌、避光要求等。
5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
2、负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等。
3、负责核对发放口服药。11AM、5PM口服药及时核对发放给病人。病人外出发药应记录和交班补发。
4、负责药物的核对领龋负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。
5、协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。
6、负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。
7、负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。
8、负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。
9、负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。