在日复一日的学习、工作生活中，大家都写过论文，肯定对各类论文都很熟悉吧，论文是对某些学术问题进行研究的手段。写起论文来就毫无头绪？奇文共欣赏，疑义相如析，如下是勤劳的小编sky帮大家找到的15篇护理电大毕业论文范文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
关键词：供电类专业；高压设备实训室；必要性；建设方案
随着国家电网、电气化铁路和城市轨道交通的快速发展，社会对电力系统、供用电技术、电气化铁道、城市轨道交通供电、电气自动化等供电类相关专业的人才需求也在不断增多，如何提高供电类相关专业的人才培养质量特别是动手能力，以适应社会的需求，成为摆在开设供电类相关专业的高等院校面前的一道难题。要提高动手能力，模拟变电所、高压设备、继电保护等供电类实训室的建设势在必行。下面结合目前现状对高压设备实训室建设的必要性进行分析，并提出具体的建设方案。
1 建设的必要性
1.1 学生方面
由于没有相应的配套实训室，学生对高压设备知识的学习仅仅停留在理论层面，理论和实际的差距使学生毕业以后对自己的在校学习感到茫然。因为实训条件不具备，导致学生毕业后面对现场实物无从下手，有些学生甚至对大学的学习持否定的态度，这种极端的想法，恰恰反映出理论学习和实际工作之间的差距以及对学生就业前途的严重影响。毕业以后的学生，真正走上工作岗位以前，仍然需要进行较长时间的岗位培训。
1.2 教师方面
因为供电技术的迅速发展，老师本身的专业实验实训能力还有待培养训练和提高。如果没有高压设备实训室，老师根本无法进行工程实践，教学时高压设备的实验实训项目几乎为零，所以专业教师不可能给学生教授足够的高压设备的操作和检修方面的知识。
1.3 学校方面
供电类相关专业毕业的学生很多，但是从用人单位反馈回来的信息来看，毕业学生的实际动手能力太差，学校的学习与实际生产严重脱节。学生学习期间应当做的实验，应有的动手操作都没有进行。从事生产的人员，不能将自己所学的理论知识很好地融入到生产中。后果是毕业生就业越来越难，形成恶性循环，直接影响到了新学期的招生，影响学校的建设与发展。
2 建设方案分析
根据学校的性质及招生规模，结合高压设备教学需求，合理选取不同的高压设备，且配置应灵活，扩展简单、方便、易操作。考虑到与现场完全对接，尽量按照现场高压设备的排列顺序进行分布，真正独立学习高压设备的安装调试、运行维护及检修。在满足学生学习理论知识的同时，提高自身的高压设备运行维护能力，为以后走上工作岗位打下坚实的基础。根据供电类各专业的情况，可以具体细分为：
1）学生方面：适应岗位需求。考虑到供电类相关专业学生毕业以后到国家电网公司、各铁路局供电段、城市轨道交通供电部门及电气设备相关产业工作的机会比较多，因此通过设置高压设备的安装、调试、巡视、检修等实训，为他们今后顺利走上工作岗位，快速胜任高压设备的运行维护及定期检修等工作打下坚实的基础。学生经过系统的学习，可以胜任发电厂、地方变电站、牵引变电所、城市轨道交通供电等相关行业。
2）教师方面：满足课题研究的需要。学校拥有良好的教职工队伍和优秀科研人才，而企业在实际生产方面拥有更好的技术基础，采用校企联合的方式，在签订保密协议的前提下，由企业向学校开放一些技术资料，用于教学科研之用。企业通过合作的方式有利于技术创新和新技术、新工艺的应用；学校可以依托企业的平台，把科研成果转化为生产力。
3）科研用实训台：根据不同的需求，选择不同的科研方向，由企业为学校搭建不同的实训系统。通过这种校企联合的方式，有利于现有技术的改进和新技术、新理念的应用。
3 具体的建设方案
3.1 设备需求
通过对多个方案对比、相关院校成功经验的学习，并结合学校对供电类相关专业的人才培养要求，高压设备可采用某电气公司生产的某系列的高压设备及综合自动化实训系统（具体采用哪个公司的哪套系统必须做好充分的前期调研论证工作），选用的系统应能够满足培养供电类相关专业学生的实训要求和供电系统现场人员培训需求，能采用现场运行装置，这有利于学生毕业后顺利走上工作岗位；并可以对高压设备维护和运行值班人员进行岗位培训。选用的实训系统应具有四个基本功能：
1）安装调试功能单元；
2）巡视训练单元；
3）运行维护单元；
4）检修单元。
3.2 设备配置
实训室的设备配置，应由学校及供货厂家综合考虑，可采用实际设备和模型相结合的方式，选取可靠方便、操作性强的装置，真正达到培训学生的目的。综合考虑教学与现场结合的真实性和实训室建设的经费要求，为获得尽量高的性价比，变电所的整体构造可采用仿真模型，直观且能动态模拟变电所整个送电过程，让学生有一种整体的感觉。对于检修比较频繁、故障率高的设备采用和现场完全对应的实际设备，例如：断路器、电压、电流互感器、电动隔离开关。既达到了教学目的，又节约了成本。这样，实训系统不但可以满足学校供电类相关专业学生对高压设备的实训要求，而且能够对地方变电站、牵引变电所、城市轨道交通供电系统的值班员和变配电检修人员进行培训和考核。
3.3 功能要求
按照上述方案建设而成的高压设备实训室不仅能够完成高压设备的安装调试、巡视、运行维护及检修实训，还可以由学生自行设计完成相关的综合实训，并能够为学生的毕业实习、毕业设计提供一个实训条件完善、技术先进的实训平台。可完成以下实训项目：
1）整体认知变电所一次电气主接线结构、各一次设备的结构和功能。完成一次设备的构成认知和日常巡视实训。
2）动态模拟供电系统送电过程。
3）常用高压设备的安装调试。
4）高压设备的运行维护。
5）高压设备的日常和定期检修。
可开发的实训项目
1）高压设备综合实训。
2）发电厂、地方变电站、牵引变电所、城市轨道交通供电系统的运行值班人员培训及考核。
3）地方变电站、牵引变电所、城市轨道交通供电系统的变配电检修人员培训及考核。
3.4 场地要求及布置
场地要求：高压设备实训室占地面积应保证在100平方米左右。
参考文献：
[1] 吴改燕，麻建国。浅谈高压隔离开关实训室建设要点。科技创新与应用，2013，12.
摘要：
本研究对即将进入临床实习的护理专业学生进行问卷调查，研究发现在校选修护理伦理学、主动学习护理伦理方面知识、认为护理伦理重要的同学护理伦理得分较高，且它们也是护理伦理知识得分重要的影响因素。建议学校应转变授课方式，加大护理伦理方面的教学，使理论与临床相结合。并且从学生活动的角度增加关于护理伦理方面的学生活动，伦理学教育必须紧密联系临床实际。
关键词：
护理专业本科论文
随着医学的不断进步和社会的迅猛发展，护理已经由单纯的生理护理向整体护理拓展、从仅仅疾病观察护理及医院内临床护理向社区护理方向倾斜。社会对医护工作期望值的日益增加、责任范围日趋扩大，使得医患关系、护患关系日趋复杂，包括护患双方在诊治和护理等活动中的行为关系，尤其包括了道德、利益乃至法律关系等，由于现在医患关系背景日趋严峻，护生有必要更好的具备护理伦理学的知识。我国护理伦理学教育起于1983年，相比于国外起步较晚。且国内护理伦理学的教育重点多放在护理道德规范和护理伦理学的基本理论、原则上，而对高职院校护理伦理学的教育方法、教育内容的研究尚少。护理学生是未来的临床护理工作实践者，对护生、社会的发展来说提高护生的护理伦理认知水平都是极其必要的。本研究以苏州市某高职院校为例，对312名即将进入实习阶段的护理学生进行问卷调查，了解其护理伦理认知现状，比较其在实习前后有无区别，最�
一、研究对象与方法
(一)调查对象
采用单纯随机抽样的方法于2015年6月-2016年5月从护理专业专科大三实习学生中抽取312名学生进行问卷调查。纳入标准：自愿参加本研究的护理专业专科大三实习学生。排除标准：实习时间<3个月以及失访的护生。
(二)调查工具
1.一般情况调查表，主要包括护生的性别、年龄、家庭所在地、专业态度等内容。
2.自制《实习护生护理伦理认知情况调查问卷》，经预调查，该问卷有较好的信效度。研究者参考MJT道德判断测验、DIT道德推论工具等相关道德测量工具并结合多个版本护理伦理学教材，广泛查阅国内外相关文献资料的基础上编制而成，也邀请了从事护理学的专家对问卷进行修改。问卷内容包括了一般资料，如年龄、性别、学历等，也包括了临床护理伦理认知问卷：侧重知情同意、医疗保密、生命价值原则、医疗最优化。经过预调查，问卷的信度较高，克朗巴哈系数达到。
(三)调查方法
资料收集主要运用问卷现场调查法。于护生去实习前发放实习护生一般情况调查表，并于护生实习12个月后发放护理伦理决策问卷。所有调查问卷由专人现场发放，现场回收。实习护生一共发放问卷312份，共回收有效问卷310份，有效回收率达到99%。
(四)统计学处理
采用进行数据分析，计数资料采用率的方式表示，计量资料采用配对t检验或方差检验。采用logis-tic回归分析来探讨学生的情况与护理伦理知识得分的关系。
二、结果
1.一般资料参与本研究的专科护生共310名，其中男17名，女293名；年龄21～24(±)岁；该批护生均分配在三级甲等医院进行实习；家庭所在地情况，123名学生来自于城镇，187名学生来自于农村。所有研究护生在调查中表示喜欢护理专业的护生243名。在校期间参加伦理学选修的有123名。
2.实习前后专科护生伦理决策能力比较实习前后护生伦理基础知识得分情况见表1。综上可见，实习前护理伦理基础知识的得分低于实习后的得分。但是实习前后护理伦理的基础知识得分情况差异无统计学意义。综上可见，各种特征分组下护生实习前护理伦理基础知识得分情况比较可见，性别、生源地和护理伦理基础知识得分的差异不大，无统计学意义。而在校选修护理伦理学方面，参加选修的同学护理伦理基础知识得分较高，高于未选修护理伦理学的同学，且差别有统计学意义。而主动学习护理伦理方面知识，主动学习护理伦理的同学分数高于未主动学习的同学，且差别有统计学意义。在护理伦理重要性认识方面，认为护理伦理重要的同学相对护理伦理的分值也较高，且差别也有统计学意义。由结果可见，护理伦理重要性认识、主动学习护理伦理学、在校选修护理伦理学的P值均小于，有统计学意义。而且综合来看，护理伦理重要性认识的P值为，最为显著。可见护理伦理重要性认识非常重要，其次为在线选修护理伦理学、主动学习护理伦理学。
三、讨论
国外的护理伦理教育开展得较早，美国的护理伦理学始于18世纪早期，美国护理伦理学已成为护理本科生必修的一门课程，美国的人文课程在所有医学院课程中所占的比例已经达到了20%～25%，已经自成一套以科学为基础的护理知识体系；且他 我国护理伦理学的教育起步较晚，国内医学教育普遍对护理伦理学课程重视不够、偏重于伦理理论知识的讲解等，但是对护生护理伦理的培养、与护理行为密切结合的实践训练、在临床实际情况中如何有效的进行护理决策等方面均极为缺乏。而且伴随着医学技术的不断进步，在医疗工作中，医护关系已变为“并列-互补型”医护关系，护患关系也处于更为敏感的时期，对护生护理伦理方面的认知提出了更高的要求。由结果可见，实习前护理专业学生护理伦理认知水平不高，表明实习前护理专业学生在实习前护理伦理认知水平较低，护理伦理认知方面存在的问题比较严峻，因此需要引起护理管理者、教育者的高度重视，及时分析查找原因，并最终制定相应对策并付诸实施。根据本文结果为了更有效地提高护生的护理伦理认知状况，建议护理教育部门应该更多的关注护理伦理教学，大力发展该方面的教育投入。学生在护理伦理方面认知水平较低有以下几个方面：
1.学校缺乏相关教育；
2.学生还未接触临床护理工作，对临床中的护理伦理问题没有切身体会，不能对病人感同身受；
参考文献：
[1]伍永慧，施雁。我国护理伦理学教育现状及原因分析[J].中国医学伦理学，2012,25(4):447-448.
[2]崔妙玲，韦宇宁，杨连招。352名实习护生伦理认知水平及影响因素分析[J].护理学报，2012,19(15):9-12.
[3]白阳静，李宁，李晓玲。论护生护理伦理决策能力的培养[J].护理研究，2009,23(7):1698-1699.
[4]李春玉，金锦珍，崔仁善。35所高等护理院校护理伦理学教学现状的调查分析[J].中国护理管理，2006,6(2):12-13.
[5]费鸿。人文因素与护理专业课程教学[J].高教学刊，2015(05):32+34.
[6]杜威，彭慧丹，季春元。浅析护理伦理教育在内科护理教学中的渗透[J].高教学刊，2015(13):110-111.
本科毕业生论文答辩自述【1】
尊敬的各位评委老师：
大家好！我是菏泽学院中文系汉语言文学专业05级10班的学生张鲁。
我的论文题目是《卫斯理系列科幻小说的创作特点》。
卫斯理系列科幻小说在科幻小说界的地位毋庸质疑，其奇特的构思、丰富的想象力，渊博的知识和深度的思考，深深地吸引了一批又一批的读者。
作为与金庸同为香港四大才子之一的倪匡所缔造的“卫斯理”神话，有必要在文学界引起重视并加以研，但是当前而言，研究工作极其零散，毫无系统性，甚至可以说是空白。
在着手准备论文写作的时候，我重新大量阅读了卫斯理系列经典小说。
对卫斯理系列科幻小说做进一步的了解，缕清思路的基础上，确定论文大致思路和研究方向。
在邵子华导师的指导和帮助经过阅读主要参考资料，拟定提纲，写开题报告初稿，毕业论文初稿，修改等一系列程序，于XX年5月20日正式定稿。
具体来说，我的论文分为以下四个部分：
第一部分，主要概述了卫斯理系列科幻小说审美特征上的通俗性，，在阐释上首先指出了科幻小说的审美特征，然后针对卫斯理系列科幻小说的审美特征做进一步探讨，得出其小说的幻想性远大于科学性的写作特点。
尊敬的答辩老师：
我是中央电大20XX春护理本科学员XXX，我答辩的论文题目是XXXXXXXXX在着手准备论文写作的时候，我针对XXXXX这个命题，大量阅读相关方面的各种资料。
对XXXX的概况有了大致了解，缕清思路的基础上确定研究方向，然后与老师商讨，确定论文大致思路和研究方向。
然后，为了完成论文，本人收集了大量的文献资料，在XXX导师的耐心指导和帮助下，经过阅读主要参考资料，拟定提纲，写课题计划初稿，毕业论文初稿，修改等一系列程序，于XXXX年X月X日正式定稿。
1、选题的目的意义
(说明为什么选择该题目撰写毕业论文——主要从以下几个方面说明：检验对所学的知识的综合运用；能够体现自己所学的专业；能够结合自己的工作实际；能够结合当前会计热点问题；或者是自己长期关注的、喜欢研究的问题；或是自己工作中亟待解决定问题等等。
简言之：要有充分的理由说明该题目值得自己去钻研和撰写。)
2、本文的研究方法和研究对象
3、专家学者对该问题的看法
(介绍业界对该命题的主要看法，以便说明自己对该命题的创新或借鉴——简要说明目前就你所知的，有哪些代表人物、在何时、何媒体上发表了哪些观点或不同的观点。
这部分实际上是对自己所收集和参考的文献资料，作出综述。
如果该部分有困难，也可以不介绍。)
4、本论文的主要观点(即通过研究得出的结论)
(通过论文、自己想说明、或论证、或修正什么——主要介绍自己的论文发现了什么问题；采用什么方法手段、通过哪些方面进行论证、或说明、或修正；最后得出什么结论、或建议、或呼吁。)
5、本论文的结构
(介绍论文构成——论文共分几个章节，各章节之间的逻辑关系；各章的主要内容；列示论文的`大纲——论文的目录)
6、本论文的创新与不足之处
(有哪些创新——前所未有的，如新发现、新的建议、新的做法等等；不足之处——论文是否良好地达到了论文的目的，存在哪些不足(如：深度、广度)，什么原因(如：时间、环境、专业知识、篇幅的局限等)，或有待于深入探讨的问题)。
7、写作体会
(经过本次论文写作，我学到了许多有用的东西，也积累了不少经验，但由于学生能力不足，加之时间和精力有限，在许多内容表述上和研究方法存在着不当之处，与老师的期望相差甚远，许多问题还有待于进一步思考和探索，借此答辩机会，万分恳切的希望老师能够提出宝贵的意见，多指出本篇论文的错误和不足之处，学生将虚心接受，从而进一步深入学习研究，使该论文得到完善和提高)
报告完毕！
护理论文答辩流程及开场白
答辩的目的是通过，按时毕业，取得毕业证书。学员要顺利通过毕业论文答辩，就必须了解上述学校组织毕业论文答辩的目的，然后有针对性的作好准备，继续对论文中的有关问题作进一步的推敲和研究，把论文中提到的基本资料搞准确，把有关的基本理论和文章的基本观点彻底弄懂弄通。以下就是我为大家整理的护理论文答辩流程及开场白，供大家参考！
护理学毕业论文答辩流程
1.自我介绍
自我介绍作为答辩的开场白，包括姓名、学号、专业。介绍时要举止大方、态度从容、面带微笑，礼貌得体的介绍自己，争取给答辩小组一个良好的印象。好的开端就意味着成功了一半。
2.答辩人陈述
收到成效的`自我介绍只是这场答辩的开始，接下来的自我陈述才进入正轨。自述的主要内容归纳如下：
(1)论文标题。向答辩小组报告论文的题目，标志着答辩的正式开始。
(2)简要介绍课题背景、选择此课题的原因及课题现阶段的发展情况。
(3)详细描述有关课题的具体内容，其中包括答辩人所持的观点看法、研究过程、实验数据、结果。
(4)重点讲述答辩人在此课题中的研究模块、承担的具体工作、解决方案、研究结果。
(5)侧重创新的部分。这部分要作为重中之重，这是答辩教师比较感兴趣的地方。
(6)结论、价值和展望。对研究结果进行分析，得出结论；新成果的理论价值、实用价值和经济价值；展望本课题的发展前景。
(7)自我评价。答辩人对自己的研究工作进行评价，要求客观，实事求是，态度谦虚。经过参加毕业设计与论文的撰写，专业水平上有哪些提高、取得了哪些进步，研究的局限性、不足之处、心得体会。
3.提问与答辩
答辩教师的提问安排在答辩人自述之后，是答辩中相对灵活的环节，有问有答，是一个相互交流的过程。一般为3个问题，采用由浅入深的顺序提问，采取答辩人当场作答的方式。
答辩教师提问的范围在论文所涉及的领域内，一般不会出现离题的情况。提问的重点放在论文的核心部分，通常会让答辩人对关键问题作详细、展开性论述，深入阐明。答辩教师也会让答辩人解释清楚自述中未讲明白的地方。论文中没有提到的漏洞，也是答辩小组经常会问到的部分。再有就是论文中明显的错误，这可能是由于答辩人比较紧张而导致口误，也可能是答辩人从未意识到，如果遇到这种状况，不要紧张，保持镇静，认真考虑后再回答。还有一种判断类的题目，即答辩教师故意以错误的观点提问，这就需要答辩人头脑始终保持清醒，精神高度集中，正确作答。
护理论文答辩开场白范文
各位老师好！
我叫xxx，来自xxx，我的论文题目是“xxx”。在这里，请允许我向xx老师的悉心指导表示深深的谢意，向各位老师不辞劳苦参加我的论文答辩表示衷心的感谢。下面我将从论文的思想内容、结构框架、遣词造句三个方面向各位老师作一大概介绍，恳请各位老师批评指导。
首先，在思想内容上，本文分为两个部分：
其次，在结构框架上，本文分成三个部分：
最后，在遣词造句上，虽然我对全文做了细致修改，但个别语句语序凌乱、语句僵硬、口语化的问题依然不可避免。
书到用时方恨少，事非经过不知难。在老师的指导下，我知道了毕业论文怎么写。通过此次毕业论文写作，我愈发感觉到自己知识的匮乏和视野的狭窄。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。小小拙作，敬请各位老师雅正。
再一次谢谢各位老师。
“川大文新学院本科毕业论文‘多样化’”追踪
论文含金量下降，早已失去了其初衷和价值，这让近几年来的大学生毕业论文饱受诟病。去年10月，四川大学对此进行改革，对已成“鸡肋”的本科论文评价方式实行“多样化”。
进入5月，又到了大学生交毕业论文的时候。近日，从四川大学文新学院最新收集的数据来看，98%以上的学生仍选择了传统的毕业论文，新闻系52名毕业生中仅有4人选择新模式考核。不少曾举双手赞成论文改革的学生，因现实原因而选择了“熟门熟路”的传统毕业论文方式。
4人“尝鲜”：都是实习“牛人”
四川大学《关于坚持“高质量、多样化”原则进一步加强本科毕业论文（设计）工作的补充意见》要求，毕业论文（设计）可以是作品、设计、调研报告、竞赛取得的成果、在报刊杂志发表的优秀文章等。
进入5月后，该校文新学院对新闻、广告、广电和编辑出版等4个方向的200多名学生的毕业论文进行回收，发现98%的学生选择了传统毕业论文形式。以新�
据记者了解，这4名毕业生平时在学院里就是实习“牛人”。其中1人选择了写调查报告，另3人选择了媒体发稿的考核模式。选择写调查报告的学生在电视台实习了很长时间，搜集了大量数据后，写成了题为《收视率分析及其应对策略》的调查报告。
选择媒体发稿的3人，也在报社和电视台实习了很久，其中1人实习达一年以上，其间发表作品颇丰。“有偶然因素在里面。”新闻系主任张小元说，既然这些同学有很多作品，选择新方式也就顺理成章。
没尝鲜的：“熟门熟路”最把稳
文新学院要求：选择尝“鲜”的学生要过关，需在报刊上公开发表稿件2万字以上，或发电视新闻80条以上，且需要有一定数量的头条稿件，或报社、电视台等单位认定的好稿。
大四学生小陈选择了当“大多数”。“我倒是想选新模式，但既不敢，也够不上条件。”小陈说，今年是学院实行论文改革第一年，不管怎么改，只要能顺利毕业就好。
小陈说，新规去年底才出炉，他没有那么多实习经历，所以选写毕业论文最简单，也最“熟门熟路”。论文模式是既定的，只要找好一个切入点，花两三周就能搞定。“在媒体发稿，一个萝
卜一个坑。”小陈说，满足学院新模式的条件，少说也得实习半年以上，根本就没有充分的准备时间。
据张小元介绍，具体办法草稿是去年12月拟定的，讨论完善用了好几个月。学生收到定稿已是今年4月20日了，这时所有实习基本都结束了，所以，这届毕业生大多数没有时间准备。
校方表示：明年选新模式的更多
“只要有一个人尝鲜，我们都很满意，表明这场改革迈出了第一步。”张小元说，改革真正进入规模化阶段至少要到明年，“估计明年选择新模式的毕业生将达到50%。”
我校2010级护理本科1、2合班，共96名学生，教材选用王雪文主编的《外科护理学》。
2方法
选择的章节是外科护理学中乳房肿瘤护理，采用PBL教学法。教学实施过程中以“乳房肿瘤患者的护理”教学内容为例，共计4学时，每学时50min。
2．1教案设计
PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性［3］。教师备课中，首先根据教材及教学大纲要求，查阅相关文献和资料等，精心设计2个连续的案例，并结合案例提出4~8个问题，如第1幕：“患者女，40岁，洗澡时意外发现左侧乳房外上象限有一个肿块，左乳头有少量溢液，来院就诊。”提出问题：①患者可能出现的疾病都有哪些？②导致相关疾病的病因都有哪些？③为了明确诊断，可做哪些辅助检查？④简述各相关疾病的治疗原则是什么？第2幕：患者住院，查体：左侧乳房外上象限单发小肿块，无触痛，较硬，活动度差，与周围组织界限不清楚，局部皮肤有“酒窝征”现象，乳房外侧呈现橘皮样改变。辅助检查：乳房B超显示肿块大小为1cm×0.5cm，肿块周围血液循环丰富，左侧腋窝有2个散在的肿大淋巴结，大小约为0.7cm×0.5cm。乳房钼靶X线摄片提示左侧乳房外上象限有1cmx0.5cm肿块，内有细小钙化点。诊断为乳腺癌，手术治疗病理报告为浸润性小叶癌，低分化。雌激素受体（ER）阳性。孕酮受体（PgR）阳性，其他体格检查及辅助检查结果正常。提出问题：①患者已经出现的转移情况？②患者的临床分期是什么？③简述本病例的治疗原则有哪些？④术前发现患者经常哭泣、沉默寡言，你应该如何解决？⑤术后第1天患者说呼吸有些困难，检查发现患肢末端发凉、轻度瘀血，请问是什么情况，如何处理？术后第3天，患者患侧上肢水肿，应如何护理？⑥术后第4天，患者下床活动，请问如何保护患肢？⑦手术后患者如何做功能锻炼？⑧出院时如何对该患者做健康教育？
2．2课前动员
在第1次PBL课程开始前1周，利用理论课课堂的10min时间召开学生全体会议，下发第1幕资料（在第1次PBL课程结束时下发第2幕资料），同时就案例进行简要说明，包括大致讨论的范围，涉及到的主要知识要点。
2．3学生课前准备
通过自由组合的方式，由10～12名学生组成1个小组，推选小组长和记录员。要求每个小组课后要通过预习教材、查阅资料、相互讨论等方法完成每个问题的自学过程，最后总结出在搜集资料和小组讨论的过程中有什么疑惑或感兴趣的问题，在PBL课堂上提出。
2．4教学过程
课堂教学不拘泥于形式，学生们在组长的组织下，对问题逐一进行发言和讨论甚至辩论，最终得出结论。教师在此过程中主要是一个倾听者和引领者，及时纠正偏差和把控课堂节奏，保证完成教学内容。最后10min教师对重点和学生回答模糊的问题作出小结，同时请学生们谈谈对本次PBL课程的感受。课后小组以书面的形式总结所学到的知识和重点提交教师。2次PBL课程结束后，每个小组写总结报告，谈谈对本次PBL教学的心得体会。
3讨论
3．1影响因素
3．1．1教师因素
首先，教师应该熟悉教学大纲及学生的能力情况，这样才能有目的的提出问题，编写出合适的病例，这是做好PBL教学的基础。另外，PBL作为一种开放式的教学模式，对师资有很高的要求，要求教师不但对本专业、本课程内容熟练掌握，还应当扎实掌握相关学科知识，并要具备提出问题解决问题的能力、灵活运用知识的能力、严密的逻辑思维能力和良好的组织管理能力［2］，要善于调动学生积极性，具有寓教于乐、控制课堂节奏等技巧。
3．1．2学生因素
PBL教学能否成功实施，很大程度上取决于学生的态度。首先，组长的组织能力、责任心和带头作用非常关键，小组能否很好的完成教学任务、效果如何和组长的遴选及负责程度有很大关系。其次是小组成员的学习态度和主动参与性，在PBL教学过程中需要每个学生的主动配合，从课前准备资料开始，就要结合提纲、病例去查阅大量的文献资料，并积极动脑思考，归纳和总结出自己的见解，课堂上积极发言与其他学生交流沟通、合作得出最佳结论。但是，一些学生多年来受我国传统的“填鸭式”教育，学生对传统教育模式形成一定依赖性，缺乏主动学习的能力和意愿、也缺乏独立分析问题和解决问题的能力，还有部分学生只满足于期末获取好的“分数”而不在意所获取的知识含量，只是把从网络上查到的相关资料打印下来，在课堂上不明其意的读读，课前根本没有先动脑思考，只是被动性地完成教师交给的任务而已，从表1中我们看到有51.04%的学生认为这种教学方式增加了他们的学习负担。因此，学生也应从自身出发，完成角色转换，从被动的学习者转变为学习的主人［3］。
3．2PBL教学的意义
PBL始终强调以学生为主导，教师主要起到引导的作用，教学全过程中，学生必须担负起自主学习的责任，课前主动查阅资料，收集信息，在查阅的过程中，让学生产生一系列相关的连串问题，发掘他们的求知欲望，从而增强了学习兴趣，让学生有更开阔的思维。同时要对资料进行归纳和总结，在众多资料中筛选出对问题有用的部分，去伪存真，这不仅培养了学生的自主学习能力，而且，也锻炼了其文献检索、查阅资料及归纳总结、综合理解的能力。PBL教学以小组为单位对问题进行讨论，学生之间即独立又协作地进行学习，学生在解决问题时不仅要表达自己的观点，还要倾听他人观点，从中求实质疑和分析推理，在讨论和分析过程中，逐步培养了学生的独立思考能力、评判性思维能力及分析问题和解决问题能力。小组成员间相互学习、相互交流观点、发言、担任不同的角色和职能，与小组成员共同制订解决问题的方案，共同达成学习目标，培养了学生的沟通表达能力、组织协调能力和团队协作能力［4］。PBL教学过程中，教师为实现教学目标需要精心备课，除了要吃透教材内容、准确把握重点、难点，还必须对知识进行高度提炼，突破学科界限进行引申，这要求教师必须不断学习新知识、新技能，拓展知识面。另外，在教学实施过程中，教师与学生进行直接思维碰撞、信息交流，有利于教学相长。同时，教师在引导学生的讨论和辩论过程中，将“师徒式”教学转变为“朋友式”教学，增进了师生关系［5］。
4小结
护理论文答辩开场白
各位评委老师，同学们：
上午好！
我是惠州学院某某系XX的学生陈某某。 我的毕业论文的题目是白血病住院患者医院感染的易感因素及防治措施，我的指导老师是XX讲师。
具体来说，我的论文主要内容如下：
1 临床资料
收集本科5月至5月期间收住院的白血病患者335例，发生院内感染88例，其中男51例，女37例，年龄5~73岁，平均34岁，感染率为。均符合医院内感染的诊断标准。 本组88例院内感染中，31例上呼吸道感染，下呼吸道26例，败血症12例，口腔8例，泌尿道5例，皮肤4例，肛周2例。有52例在病程中送血、痰、尿、粪、咽拭子检查，送检率为。有48例阳性标本，4例未检出病原菌，其中G?+菌22例，占菌11例，占，真菌15例，占。杆菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，球菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，真菌以白色念�
2 感染因素
与化疗强度有关 本组患者中321例进行化疗，大剂量化疗有52例，院内感染38例，感染率为。而常规化疗269例，院内感染36例，感染率为。
与白细胞数有关 白血病感染与白细胞减少密切相关，白细胞（）？10?9/L,感染率，白细胞（）？10?9/L,感染率，白细胞<,感染率100%. 与使用抗生素有关 335例患者中，未用或仅用一种抗生素者85例，医院感染8例，感染率为。使用过2种或2种以上抗生素者250例，医院感染80例，感染率32%.两组比较差异有统计学意义（P<）。
与住院时间有关 88例感染患者中住院时间为8~96 d,平均32 d.<10 d感染人数2例，占 d感染人数为27例，占 d感染人数59例，占。
3 护理对策
切断感染途径
空气的消毒 加强血液病房环境的消毒及管理，病房每天早晚各通风1次，用紫外线照射1次，每次30 min.病房保持适宜的温度和湿度，温度控制在22℃~25℃，相对湿度在55%~56%,每天用2%消佳净消毒液拖地及擦拭物体表面2次。定期做空气培养，发现问题及时解决，切断空气传播途径。
严格无菌技术操作 无菌技术是预防医院内感染的一项重要护理操作，具有很强的科学性，能否防止、控制感染的扩散，往往取决于无菌技术的执行情况。因此，进行护理操作的各个环节，应严格无菌技术。同时尽量减少不必要的侵入性操作，需留置各种导管时须做好导管的`护理及尽可能缩短留置时间，防止医源性感染。 洗手 洗手是防止医护人员因操作而引起外源性医院感染最重要、最简便、最容易取得良好预防效果的措施之一，医务人员应提高手的保洁意识，在进行医疗操作、接触患者前后严格洗手。提倡即使在为危重患者作医疗护理操作戴手套以避免交叉污染时，也要做到手套一人一换。
加强对患者的管理 严格控制陪伴和探视，尽量减少外出，如需外出要配带口罩。化疗期间注意观察白细胞数，白细胞数<时，对患者采取保护性隔离措施。
预防内源性感染 大多数学者认为内源性感染与肠道菌群移位有关，内源性病原体来自患者本身。白血病患者，其细胞免疫和体液免疫功能低下，导致组织对细菌、病毒、真菌的抵抗力降低，因而极易导致感染。特别是在化疗后骨髓抑制发生粒细胞缺乏时，则感染较难控制。这类感染既不能通过隔离传染源和注射疫苗提高患者的抵抗力，也不能通过消毒、无菌操作来预防和控制。因此加强预防感染的护理更具有重要意义。
口腔、鼻腔 含漱与口腔护理能保持口腔清洁，使常寄居于口腔的微生物脱落，能预防口臭与感染[1].告知患者漱口是一种非常有效的保持口腔清洁的方法，每餐前后漱口，用软牙刷刷牙，以防出血，并用朵贝氏液或洗必泰溶液含漱。白血病患者化疗后易发生口腔溃疡，监测口腔pH值，pH值降低有促进白色念珠菌繁殖的作用。口腔pH值降低时改用3%碳酸氢钠溶液含漱。鼻前庭用棉签蘸洗必泰溶液滴鼻3次/d.
外耳道、肠道 用3%双氧水滴耳液滴耳，1次/d,然后用干棉签揩干。口服肠道非吸收类抗菌药物，抑制肠道细菌的生长[2].做好患者个人卫生及饮食护理。
皮肤、肛周 修短指甲、头发，定期药浴，每周1~2次，用1∶2 000洗必泰进行床上沐浴；每天更换消毒衣裤，保持清洁、干燥、舒适。每次便后使用消毒软纸擦拭肛门周围，并用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴，以防止发生肛周脓肿。
合理使用抗生素及免疫_ 不正确使用抗生素会导致耐药细菌的急剧增长，增加医院的感染率。抗菌药物的合理应用是一个复杂的系统过程，既要考虑选择的药物品种、剂量、用药时间、给药途径、疗程方面要与患者的感染状况及其生理、病理状态相适宜，以有效控制感染；同时又要防止人体内菌群失调，减少药物不良反应与细菌耐性的产生。在化疗结束后粒细胞缺乏时使用粒细胞集落刺激因子，以缩短骨髓抑制时间，从而达到有效地防止感染。
上就是我的毕业论文答辩自述，希望各评委老师认真阅读论文并给予评价和指正。谢谢！
【摘要】
目的：总结妇产科围术期感染预防与护理方法。
方法：选取2014～2015年我院妇产科的围术期患者116例为研究对象，依据临床所采取的临床护理方法不同而分为实施护理干预的观察组与采取常规护理的对照组，将两组感染率、住院时间、护理满意度作以比较。结果观察组护理总满意率为高于对照组，差异有统计学意义（P＜）；观察组住院时间为（±）d短于对照组（±）d，组间差异有统计学意义（P＜）。
结论：为妇产科围术期患者提供护理干预能有效提高患者抗感染力，规避围术期感染风险，利于患者尽早恢复，提高手术疗效。
【关键词】
妇产科；围术期；感染
产妇、新生婴儿等易感人群是妇产科主要住院患者，妇产科围术期患者一旦发生感染可能诱发如排尿困难、盆底功能障碍等相关疾病，通过手术治疗虽然能获得较高治愈率，但术后护理也是相当重要的，本文选取2014～2015我院妇产科收治围术期患者116例为研究对象，按照随机分组的方式分为观察组与对照组，分别予以观察组与对照组采取护理干预与常规护理，旨在探索妇产科围术期感染的预防及护理措施。
1、资料与方法
一般资料
选取2014～2015年我院妇产科收治的围术期患者116例为研究对象，分为观察组与对照组，各58例，观察组年龄23～52岁，平均年龄（±）岁，包括23例剖宫产术，18例子宫肌瘤剔除术，5例全子宫切除术，12例卵巢癌根治术；对照组年龄25～56岁，平均年龄（±）岁，包括19例剖宫产术，24例子宫肌瘤剔除术，3例全子宫切除术，12例卵巢癌根治术，两组患者在年龄分布与手术方式方面，差异无统计学意义（P＞）。
方法
对照组接受临床常规护理，予以观察组患者实行并发症护理、入院指导、围术期卫生与营养护理、抗生素使用护理等护理干预措施。
观察指标
比较两组住院时间、护理总满意率及感染率，采取评分法以问卷调查的方式评价本次护理满意度，将护理满意度分为四个等级
①非常满意：85～100分；
②满意：75～84分；
③基本满意：65～74分；
④不满意：0～64分。
统计学方法
采用统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜为差异有统计学意义。
2、结果
观察组护理总满意率远优于对照组，差异有统计学意义（P＜）。观察组围术期发生感染8例占，对照组围术期发生感染19例占，观察组感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜）。观察组住院时间为（±）d短于对照组（±）d，组间差异有统计学意义（P＜）。
3、讨论
手术治疗是围术期的重点但临床护理也是相当重要的，因其妇产科患者自身特殊性，所以比其他普通科室患者更易发生感染，院内感染与院外感染是其主要两种感染条件，控制感染因素是感染预防的关键。妇产科围术期患者发生感染的原因包括以下几点：
（1）妇产科手术患者切口类型包括Ⅰ、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口，其中Ⅱ类切口中又涵盖子宫、附件切除术、剖宫产术、宫颈癌根治术等相对比较干净的切口；还有就是结肠术、卵巢癌灭减术中剖破肠管所造成的一类污染比较严重的不干净切口。这三类切口的感染率分别为1%～5%、3%～20%、30%～40%。
（2）寄生但不致病的微生物普遍存在于正常女性阴道，受外界干扰妇产科手术患者内分泌与免疫功能会发现微改变，体内乳酸杆菌阳性率降低，而大肠杆菌与脆弱类杆菌等劣性菌群阳性率升高，术后感染风险大大提高。另外医疗措施的加强也在一定程度上提高医源性感染率的升高，加之糖皮质激素、手术范围的扩大与抗代谢药物的使用一定程度上降低患者自身抵抗力，机体呈免疫妥协状态。抗生素的不合适使用，导致耐药菌株增多，降低抗感染疗效[1]。
优质的临床护理可在一定程度上起到增强手术治疗疗效的作用，对于妇产科围术期患者主张实施护理干预以降低围术期感染率。对所有入院患者提供入院指导服务，针对患者对于陌生环境及手术治疗的过度担忧所表现出的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪采取必要的心理疏导。建议患者早期在家属帮助下尽早下床活动以促进子宫修复。规范围术期患者抗生素使用，防止抗生素滥用致菌群失调不良事件发生，严格按照适当、适时、适量的使用准则进行抗感染治疗，结合患者手术术式、手术程度、手术环境存在感染机率的大小制定科学有效的抗生素抗感染治疗方案[3]。
腹胀、尿潴留、切口感染、咳嗽是妇产科围术期患者常见并发症类型。早期帮助患者勤翻身或做适量的床上运动，结合患者术后恢复情况开展床下运动，加速肠蠕动恢复防止发生腹胀。给患者听流水声使患者产生条件发射，或者使用热水袋敷下腹部，通过按摩下腹部刺激膀胱平滑肌收缩，抑或是针刺患者三阴交穴处理术后尿潴留。双手按压切口两侧以便于患者用力咳嗽排出痰液，降低肺炎发生率。结合患者切口感染情况合理使用抗生素处理已感染切口。综上所述，在妇产科围术期患者临床护理中实施护理干预，不仅能有效降低术后感染率，增强手术疗效，同时还能满足不同患者护理需求，提高护理满意度，临床应用效果好，护理干预可
参考文献
[1]张晓霞。妇产科围手术期感染的预防及护理[J].中国医药指南，2013,11(4):340-341.
[2]王艳芳。妇产科围手术期感染的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(49):316-317.
[3]刘丹。妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献电子杂志，2015,2(23):4833-4836.
关键词：电子信息专业；毕业设计；本科；导师制
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）13-0218-02
电类专业的理论与实践结合十分紧密，既要求学生具备系统的理论知识，又要有较高的工程实践技能。毕业设计是电类专业实践性教学的重要形式和内容之一，能够提高学生独立、综合运用专业知识的能力，进一步训练学生在实践应用中分析问题、解决问题的能力，并培养学生的创新意识和创新精神。毕业设计教学效果直接影响专业人才的培养质量。
一、当前毕业设计环节存在的问题
目前，在电类专业毕业设计环节的教学实践中普遍存在着一些客观因素和问题，严重影响了毕业设计环节的教学效果，具体体现在以下几点[1，2]。
1.毕业设计和毕业生就业、考研等在时间上重叠，大部分学生都在忙于就业或疲于考研，没有心思和精力认真完成毕业设计任务，为毕业设计教学的有效开展造成了影响。
2.大多数用人单位要求学生就业实习，所以已找好工作单位的学生并不能安心在学校进行毕业设计，而是靠实习之余加班完成，这致使毕设任务在时间上无法保障。课题要求的电路制作和软件编程、调试等任务没时间完成，毕业论文大多为“纸上谈兵”，“真题真做”成为一句空谈，严重降低了毕业设计教学的预期效果。
3.学生在毕业设计选题时时间一般比较仓促，对题目的认识和理解不到位，对题目要求的专业知识、能力，以及自身具备的知识和专业技能能否满足任务需要等缺乏正确评判，因此选题存在一定的盲目性，导致后期完成题目时难度大，任务重，难以取得较好的设计结果。
4.部分学生在专业知识学习期间缺乏教师引导，学习目标不明确，学习方法不得当，技能训练缺乏针对性，导致毕业设计时不具备课题必需的基本技能，给后期毕业设计完成效果造成很大的影响。
5.如今毕业设计都集中在短短十周之内完成，而教师所指导学生一般都在10个左右。教师同时还承担着其他繁重的教学任务，用于指导毕业设计的精力非常有限。此外，学生的知识水平和能力也参差不齐。在时间短、任务重的客观现实下，导师在指导中难以做到因人施教、细致入微、面面俱到。
二、改革内容与措施
针对上述问题，许多高校都开展了毕业设计教学的改革探索[3，4]。我们以推行导师制为核心，进行了电子专业毕业设计教学的改革研究与实践。
1.改革内容。①加强对学生专业课学习的过程指导，让学生具有明确的、感兴趣的专业主攻方向，掌握正确的学习方法。训练学生具备一定的专业特长，为后期毕业设计任务的完成奠定坚实的专业基础。②改变传统在大四下学期做毕业设计的教学体制，根据情况让学生在大三就开始进入毕业设计的选题和设计过程。这样不仅可以避开毕业设计阶段与学生就业、考研之间的时间冲突，又可以相对延长毕业设计的时间，既能确保学生有时间在校安心完成课题任务，提高学生学习效率，又能让导师有充足的时间对学生进行指导，提高毕设指导效果。③进行毕业设计环节相关制度的修订和完善，严格过程管理与考核。让指导教师切实负起责任，让学生认识到毕业设计的重要性，端正学习态度，提高学习积极性和学习效果。
2.改革措施。在实践中，我们采取的主要措施是建立了专业导师负责体制[5]。所谓专业导师负责制，是指每一个学生都在大三开始选择一名专业指导教师，并在专业导师的指导下进行专业课程的学习、专业技能的训练，最后由专业导师布置和指导其毕业设计课题。
实施专业导师制，有利于密切师生关系，发挥教师言传身教、潜移默化的熏陶作用，促进教风和学风建设；有利于促进不同年级、不同层次学生之间的相互交往，发挥榜样带头作用，培养团队合作精神；有利于促进学生课外科技活动的开展，提高学生以创新精神和创新能力为核心的综合素质。
3.实施办法。①建立专业导师制度。从学生大三开始，为每个学生分配一名专业指导教师。学生和导师之间可通过双向选择确定，由专业导师指引学生确定专业发展方向，指导学生进行专业知识的学习和专业技能训练，引导学生构筑扎实的专业基础，掌握毕业设计阶段所必需的专业基础知识和基本技能，为毕业设计课题的顺利有效实施奠定良好的基础。在运行模式上，由学科专业带头人和科研、教学骨干教师担任专职专业导师，同时注重从企业聘任工程实践经验丰富、理论水平高的优秀专业技术人员作为兼职专业导师。每个学生在导师的指导下有计划、有重点地开展专业基础课和专业课的学习，并通过参与导师承担的项目开发、技术服务项目、实训指导项目，以及参加每学期由导师制定的专业训练项目等实践活动，培养学生的自主学习能力和实际动手能力，提升学生的技能水平。在培养模式上，大三为导学阶段。导师引导学生学习专业知识，并根据学生的毕业去向（就业或读研）来指导学生专业课程的学习，根据本专业特点提出学习要求，并帮助其正确认识职业特点，强化职业意识和创业意识，指导学生做出职业生涯规划；大四为导能阶段。导师为学生制定专业技能训练计划，培养学生实践技能和创新能力，同时指导学生完成毕业设计课题。②加强专业导师队伍建设。专业导师须具备渊博的专业知识，了解本专业教学计划及课程设置，熟悉本专业工程领域的前沿动态和发展趋势，关注相邻的交叉学科的发展，才能更好地指导学生。因此，保证专业导师制能够有效实施的前提是要建立一支高素质的专业导师队伍。在专业导师制下，学生可以自主地选择理论功底厚、工程实践能力强、科研水平高、教学质量好、工作态度认真的老师。这就敦促教师要不断地提高自身素质，提升科研水平和工程实践能力，真正地起到传道授业解惑的作用。要建立一支良好的专业导师队伍，就要鼓励教师重视教学和科研，争取各类课题；此外，还要培养教师的创新精神，以此带动对学生创新能力和创新意识的培养，把学生培养成理论基础扎实、动手能力强、创新意识高的高水平应用型专业技术人才。③提前进入毕业设计环节。在专业导师制基础上，由专业导师指导学生在大三就开始熟悉毕业设计课题，并提前进入毕业设计的选题、调研和实施工作，这就相对延长了毕业设计的时间。专业导师通过强化毕业设计的组织与管理，跟踪用人单位的实际需要确定毕业设计题目，既有利于搞好毕设环节教学，又有利于学生就业选择。学生可以安心做设计、写论文，并能合理制订求职计划和安排求职时间。在专业导师的指导下，大三上学期就让学生熟悉毕业设计课题，并进行毕业设计的选题工作。学生可以在课程学习之余，围绕课题的设计内容和要求进行文献检索，有针对性地进行专业知识的学习和技能训练，为后续的课题设计与制作奠定基础；大四上学期，导师指导学生按照毕业设计题目所要求的设计内容，完成硬件电路的设计制作和软件的编写、调试，最后完成系统的安装、调试、测试和分析；大四下学期，导师按照学士学位论文撰写的规范和要求，指导学生撰写毕业论文，培养学生撰写科技论文的能力。因为学生已经真正完成了题目要求的设计任务，所以在撰写毕业论文时就会有丰富的内容和切身的体会，论文的撰写也就变得非常容易。④加强配套制度建设。建立与专业导师制相适应的监督、考核制度和管理办法，激发指导教师的工作积极性和责任感；提高对学生毕业设计作品的考核和评定标准，强化毕业设计在学生心目中的重要性和严肃性。修改当前对毕业设计结果验收与考核的标准，并严格按照“真题真做”的原则对教师的指导效果和学生的毕业作品进行评判和成绩评定。
三、改革效果
通过导师制的实施，我院教师队伍综合水平有了较大的提高，教学条件更加完善，学生的实践创新能力也得到了很好的锻炼。我们以教师科研� 在毕业设计题目申报上，我们进行严格论证和把关，确保90%以上题目为工程设计型，所有题目在三年内不得重复，并做到一生一题，真题真做。鼓励学生积极参加各类全国性专业竞赛，包括全国大学生电子设计竞赛、“飞思卡尔”杯全国大学生智能汽车竞赛、“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛、全国信息技术应用水平大赛等。近两年来，学生在多项赛事中屡获佳绩。2012年，获“飞思卡尔”杯智能汽车竞赛西部赛区二等奖3项。获“西门子杯”全国大学生工业自动化挑战赛全国总决赛三等奖2项，西北赛区二等奖1项；全国信息技术应用水平大赛全国个人一等奖2项、团体二等奖2项；在2013年第八届全国大学生智能车竞赛华北赛区现场比赛中，本专业选派的6支参赛队伍分别获得3个一等奖，3个二等奖，并有两支队伍进入了全国总决赛，分别获得国家一等奖和二等奖。
四、结语
在电子专业毕业设计改革中，我们主要是让学生在前期专业课学习中做到目的明确，方法正确，系统地开展专业知识学习和技能训练，为毕业设计课题的顺利完成奠定坚实的基础。通过调整毕业设计的时间，使学生有充足的时间和精力进行作品的设计与制作，真正实现了“真题真做”。大部分学生通过毕业设计感受到了前所未有的学业成就感。通过改革，切实提高了我校电子专业的人才培养质量，为我校其他工科类专业的毕业设计教学起到了引领示范作用。
参考文献：
[1]刘玉敏，孙永河。毕业设计形状分析[J].价值工程，2012：167-168.
[2]成强，张奇惠。电子信息专业本科毕业论文改革实践[J].绍兴文理学院学报，2010，30（7）：84-87.
[3]李庆武，霍冠英。电类专业学生毕业设计教学改革探索[J].电子电气教学学报，2011，33（1）：9-10.
[4]詹华伟，张瑜。电子信息工程专业毕业设计选题的质量控制[J].理工高教研究，2010，29（1）：74-77.
[5]成强，张奇惠。电子信息专业本科毕业论文改革实践[J].绍兴文理学院学报（自然科学），2010，30（7）：84-87.
关键词：论文教学；问题原因；对策；
开放教育的质量是广播电视大学的生命。要提高教育质量，涉及到教学管理的全过程，其中毕业论文实践性环节是整个质量保证体系中的重中之重，也是相对薄弱的环节。由于毕业论文写作有较强的实践性和专业性，加之开放教育这种独特的办学形式和教学体制，使毕业论文实践性环节成为教学中的难点。目前，我校开放教育本科行政管理专业毕业论文写作质量良芬不齐，整体水平堪优。现仅就行政管理专业毕业论文写作教学作一探讨。
1毕业论文写作教学中存在的问题
毕业论文是学生自主学习、尝试解决实际问题的实践性环节。完成毕业论文是开放教育本科生毕业的一个必要条件，理应引起学生的重视，但是在实际的写作教学过程中还存在不少问题。
1.1论文选题不符合要求
重庆电大对行政管理专业制定了具体的毕业论文教学大纲和实施方案，明确规定了毕业论文的选题范围。但是仍有一部分学生没有对毕业论文的写作引起重视，自行其事，选题与要求大相径庭，主要有以下三种情况：
l)选题忽略专业性。电大对行政管理专业本科毕业论文作了明确规定：选题必须符合专业培养目标和教学要求。要求学生选题以所学专业课的内容为主，不得脱离本专业范围；内容有一定的综合性，具有一定的深度和广度。同时，明确要求写作内容是：选择同本单位、本行业的行政管理发展密切相关的现实问题和实际问题。事实上，每届学员提交的毕业论文选题中，有相当一部分选择了非专业方面的选题，或者是已经完全得到解决的常识性问题。没有体现本专业的特色和要求。
2)选题过大过难或过窄。学员缺乏必要的选题常识，不能结合自己的实际水平选题，如有的学员写“政府机构改革研究”“各国行政监督比较研究”“电子政务建设若干问题”“论企业家政府”等之类大而难的题目，这样，导致自己的综合能力达不到，驾驭不了。同时，由于选材难度大，导致观点提炼不准，内容空空洞，思想没有深度。反之，有的学员选题过窄，无法展开论述，使论文缺乏应有力度。
3)选题陈旧，内容雷同较多。比如，“论行政管理的地位和作用”“论人力资源管理”等，内容陈旧，雷同，不能解决本单位、本行业管理中现实存在的问题。
1.2论文内容有明显缺陷
这一类的论文多数是由拼凑而成的，由于论文作者胸无成竹，东拉西拼，导致论文在论点、论据、论证、研究方法、逻辑、结构、语言等方面都存在着严重的问题。无关论文主题的内容占据很大篇幅，而研究的成分很少；或论文观点不明确，论据不充分，不翔实，与论点不相符；或论证不严密，逻辑混乱，结构不完整，层次不清楚，没有整体性；有些甚至语言不通顺不流畅。
1.3论文格式不符合规范
《重庆电大行政管理专业(本科)毕业论文教学工作实施意见》中明确规定了本科毕业论文的内容及格式的要求，但在实际的操作中，有的学员缺乏严谨的学术态度，导致论文不符合规范要求。一是形式上的不规范。表现在论文字号、字距等排版不符合要求；论文中必备的要素不完整，有的无内容摘要或关键词，有的将文末注释和参考文献混为一谈等。二是内容上的不规范。论文的题目不能够准确概括论文主题，摘要与论文主要内容无关，关键词不是表达论文核心的专业术语，参考文献不足以支撑论文的论述。
1.4抄袭现象较为严重
有一部分学员因专业基础知识学得不扎实，畏惧论文写作，加之学术道德缺失，选材不当，致使论文要么是全文抄袭他人学术成果，要么是上网搜索几篇拼凑整合成文。
1.5论文答辩敷衍了事
电大毕业论文的写作，是针对学生综合运用所学专业知识，分析和解决实际问题能力的系统训练和考察的过程，而论文答辩则是对学生论文写作过程的考察和验证，在整个教学实践环节中尤为重要。从历届答辩情况来看，参加答辩的学员有不少人都抱着应付的态度，在答辩时对论文的内容不熟悉，对答辩教师提出的问题不知所云，答非所问。这种敷衍的态度致使行政管理本科论文教学达不到应有的效果。
2毕业论文写作教学中存在问题的原因分析
以上问题的产生，除学生自身原因外，与指导教师、学校教学管理方面的因素也有很大的关系。
2.1从学员方面来看，受条件限制，重视不够行政管理本科学生多是基层干部、大学生村官、企事业单位的工作人员，工学矛盾非常突出，在工作期间，对本专业缺乏系统的理论学习和研究。加之部分乡村和基层上网条件差，汲取本专业有学术价值的资料较为为困难。在这种情况下，学生无法按照规定来选题、提炼论点、形成思路、完成论述，便选择抄袭或拼凑完成论文。在这种态度极不严肃，缺乏应有的严谨治学精神的写作态度影响下，致使论文质量下滑。
2.2从指导教师方面来看，力量薄弱，把关不严在本科论文写作过程中，论文质量的好坏与教师的指导是否到位关系密切。中央电大和重庆电大对本科毕业论文的指导教师资格都有着明确的规定。但是，真正符合条件的教师非常有限，对论文指导教师的培训，仅局限于常规的操作规程培训，而缺乏深人到专业层次的培训，致使教师在论文修改审定上，不能给予学生学术上的指导，从而影响了论文质量。
2.3从教学管理方面来看，论文教学的支持服务不到位目前，从中央电大到各级地方电大，对于常规教学的支持服务系统都很完善，各种教学资源也很丰富，网络学习资源十分充足。然而，各级电大针对论文教学制订的一系列文件，却没有能够从专业角度，明晰地提出对学员进行指导的要求，这必然会影响毕业论文的质量。
3解决毕业论文写作教学中存在问题的对策
毕业论文是开放教育本科教学检验学生学习效果的最终体现，其水平的高低直接折射出开放教育的教学质量。因此，如何解决毕业论文教学中存在问题，确保论文的质量，是一个值得探讨的课题。
3.1进一步提高认识，加强对毕业论文教学工作的重视毕业论文教学是提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，全面提升学生专业素质的重要手段。因此，必须转变观念，提高认识，加大对毕业论文教学工作的管理和指导，切实做到把毕业论文教学放在和专业课教学同等重要的位置。在毕业论文教学的制度建设上，在指导教师的选聘方面下功夫，精心组织，认真安排，确保毕业论文教学工作的顺利开展和如期完成。
3.2完善毕业论文教学支持服务体系建设，加强对指导教师的培训毕业论文教学支持服务体系建设，重在做好论文教学资源建设和加强对论文指导教师的培训工作。在市校专业教学资源建设的基础上，结合我校毕业论文工作实践，制定一些针对性较强的指导性的文件，提供辅导材料、课件等教学资源，并将这些资源放在分校教学平台上，供学员下载和学习。此外，学校要进一步加强毕业论文指导教师的培训工作。培训工作既要从宏观上着眼，又要从微观上着手，把论文指导的资格培训和常规的专题培训结合起来，把网上培训和面授培训结合起来，定期针对毕业论文中出现和存在的普遍问题进行集体研讨，从制度层面上，制定出切实可行的论文指导方案。
3.3强化过程管理，确保毕业论文的教学质量毕业论文写作指导，是一项时间长、程序多、业务性强的工作，精心组织、认真辅导和严把质量是做好这项工作的重要保证。为此，我们必须做好以下工作：
l)规范操作，做好毕业论文的指导工作。
一是督促指导教师严格按照中央电大和市校的要求进行写作教学指导。从指导学生选题，到收集素材、选材，形成论文思路，写出论文提纲，完成论文写作，教师都必须严格写作指导流程，扎扎实实开展指导工作。指导教师在学生论文写作过程中，从初稿、修改稿和定稿等三个环节教学上应予以具体指导，在定稿后做出初步评价，并指导学员完成毕业论文答辩。二是指导教师在指导过程中，严格要求学生按照毕业论文的规范写作，尤其注意要从论文的格式、题目、署名、摘要、关键词、正文、参考文献以及字号、字距等细微处提出严格要求。
2)严把质量，搞好毕业论文的答辩工作。毕业论文答辩是审查论文的重要形式，只有通过答辩才能反映出学生论文的真实水平。因此，指导教师要把答辩看成是提高学生专业学习能力和论文质量的一个重要环节，认真对待，高度重视，严格要求，针对性地指导学生写出答辩提纲。在答辩的过程中，指导教师和答辩教师要协调沟通，有的放矢，区别对待认真完成毕业论文和敷衍应付的学员。对不认真完成论文，敷衍应付者要从严要求，严肃考核，这样才能提高学生的毕业论文写作的积极性和主动性，才能确保毕业论文质量的提高。
根据是否收费，Web上护理学电子资源分为收费资源和免费资源两种。收费资源如中国知网（comKI）、万方等电子数据库，是护理学工作者获取知识的主要途径。由于其结构严谨，内容准确，为其知识组织方式由信息元过度至知识元提供了良好的基础，如comKI数据库已经提供了知识元检索途径。在收费电子资源发展的同时，免费资源的发展也是日新月异，主要包括三类：①基于电子图书、期刊的开源资源，如道客巴巴、百度文库等。从目前资源的种类和数量上分析，开源资源的电子图书、期刊、博硕论文已经与收费数据库大体相当；②护理学电子论坛如丁香园、天使之城等。电子论坛向所有护理学工作者敞开了大门，是广大护理学工作者交流工作经验、思想体会的主要阵地，在资源种类和内容上与电子数据库形成了良好互补；③护理学百科知识网站，如百度百科、搜搜百科等。百科类网站的诞生为广大互联网用户提供了新的信息获取途径，其发展理念强调用户的参与和奉献精神，内容整体详实准确。可见从资源的种类和数量上分析，护理学收费资源仅是免费资源的一个子集。然而，在知识的组织方式上后者与收费资源远远不能同日而语，整体处于无组织的状态。这是由于免费资源分布过于广泛，所有的内容没有统一的结构格式要求，尤其是电子论坛信息的没有审核的过程，不规范用语非常常见等等，在这种条件下，显然信息元不可能成为免费资源的组织方式。为了合理组织这些资源，知识元组织方式最佳的选择。
2护理学知识元的标引范围
2．1限定开源资源的标引范围
目前国内大型综合类开源资源网站主要以道客巴巴、百度文库和豆丁网为代表，笔者在3月19日以“护理学”为检索词向这三个数据库的默认检索方式进行检索，分别得到956149、901090和401445个检索结果，由于以上三者均是以电子期刊、电子图书、学术论文、电子课件等作为资源收集的内容，从资源数量可以简单的判断道客巴巴的护理学资源最为丰富。因此，将开源资源的收集范围限定在道客巴巴中，其他两个数据库没有必要做重复的分析统计。
2．2限定电子论坛的标引范围
包括护理学在内，各种电子论坛的整体资源质量与论坛服务时间往往成正比，如丁香园论坛始建于2000年7月23日，经过多年的发展，吸引了大量高素质医学工作者的关注，内容也较为准确，信息每天都在动态更新；相比之下大量小的医学论坛不具有较强的吸引力，内容的整体质量较低，而且即使对其进行标引，这些论坛未来也非常可能被市场所淘汰，无法找到标引所对应的知识内容，显然对这样的网站内容进行深入的知识挖掘几乎没有意义。因此有必要将论坛的范围限制在2年以上，以此保充分提高对电子论坛知识元标引的质量和工作效率。
2．3限定百科全书类网站的标引范围
主流的百科全书类网站主要有百度百科、搜搜百科、360百科、谷歌百科等等，通过名字即可发现这些网站均有一个共同的特点，即先有搜索引擎，后有百科，每个所有引擎都会首要的引用自身的百科知识，两者相互促进发展。以上百科类网站的知识内容几乎均涵盖所有的学科范围，种类和内容没有明显差别，但由于百度搜索引擎是市场占有率最大，在2012年11月占有率高达72．84％［2］，可以说百度已� 相应的使百度百科自然成为百科类知识点击率最高的网站，因此将范围限定在百度百科中。
3知识元标引过程
3．1护理学免费资源的分词
分词就是将连续的字序列按照一定的规范重新组合成词序列的过程，将没有间隔符中文词语变为机器可以理解的词语。常用的分词方法可分为三大类：基于字符串匹配的分词法、基于理解的分词方法和基于词频统计的分词方法。基于理解的分词方法模拟了人脑的理解过程，目前还处在试验阶段［3］。前文虽然对护理学免费资源的范围进行了限定，但整体仍然是海量的，为了提高分析效率，保证分词质量，本文设计了一种曲线高效的分词方法。“曲线”表示为首先不直接对免费资源进行分词，而是以comKI中的期刊数据库、报纸数据库、博硕论文数据库、会议论文等数据库，和读秀电子图书数据库为对象，采用字符串配算法进行分词方法对其内容进行分词。其原因如下：①电子期刊、博硕论文、会议论文等数据库是高端人才交流前沿知识的主要阵地。这决定其内容整体具有极高的含金量，任何新的理论知识、高效的工作方法必然第一时间诞生在其中或必然有所体现，保证了分词结果的全面性；②整体内容经过作者和编辑部多次审阅和校对，几乎没有错别字和奇异词，不需要对词语进行语义理解的过程，保证了分词结果的准确性；三、文献数量范围进一步缩小。笔者利用comKI总库检索近5年发表的有关护理学方面的文献，检索表达式为：主题＝护理（出版年：2009年3月29日—2013年4月29日）进行跨库检索，总计得到313643个检索结果；以护理为检索词，在读秀电子图书中检索得到35859个检索结果，有限的内容具备开展字符串匹配算法的基础。可见收费数据库的特点完全弥补了字符串匹配算法的缺陷。“高效”表现在以此分词结果为基础，将整体分词的结果作为字典，向免费护理学资源采取词频统计分词的方法进行分词，从而省去以往词频统计需要建立字典的复杂过程。分词统计完成后减去中文停用词表的分词，就是最终的分词结果。
3．2护理学免费资源的关键词提取
提取关键词是知识元标引的核心环节，主要有两种方法，分别根据分词的重要性和出现频率作为提取依据。根据护理学各种免费资源自身物理结构的差异，如开源资源和百度百科对内容结构有严格的格式限制，尤其是关键词、摘要是前者必备组成部分，后者虽然没有对结构有如此细化的要求，但其内容的每个段落均有段落标题。可见以上两者在结构上就对分词间的轻重程度即权重进行了表达和说明。因此以各个分词的重要性为依据提取关键词。在提取算法的设计上，作者傅雷在硕士研究生论文中提出了一种基于TFIDF算法的权重改进型算法，即在TFIDF算法上，增加分词的参考权重系数K，权重由标题、摘要、关键词和正文四项组成，权重值分别为2、1．5、3和1。在计算时，被统计的文章所有分词 以此进一步体现出文章结构与分词重要性的对应的关系，将结算结果前10名的分词设为关键词，并经过实践证明较为合理准确［4］。本文在此基础上，对权重系数K进行了如下细化和修改。细化内容为，根据标准格式的论文和图书结构中必有段落小标题，这是对段落或部分内容的总结性归纳，和美国学者P．E．Baxendale统计表明，反映段落主题的句子85％出现在段首，7％出现在段尾为原则［5］，按着权重的重要性依次排序为段落小标题分词＞段首句分词＞段尾句分词。相应的对权重值进行修改为2．5、2和1．5，即正文权重值1不变，新增三项依次以0．5递增。标题、摘要、关键词的权重值依次增加1．5，分别为3．5、3和4．5。若某一分词同时与权重项的多个相同，按最大值赋予权重系数。同样取前10个分词作为关键词。最后在道客巴巴和百度百科中各随即抽取50篇文章，通过自动抽取的关键词与人工抽取的关键词相比较，计算出抽取精度、召回率和Fβ＝1值分别为33％、87％和47．8％，较TFIDF权重改进型的算法的值均有所提高，结果较为理想。从电子论坛内容的格式分析，大部门内容由一段话组成，内容较少，甚至在百字以下。有限的内容使其产生分词与其位置几乎没有重要的对应关系，这极大降低了知识元提取的难度。因此，选择计算分词出现频率的方法提取关键词，即依次计算每一个分词的出现频率取其平均值，将出现频率高于平均值的分词提取为关键词。
3．3护理学免费资源关键句的提取
由于关键词虽然可以表达概念，但无法完整的表达语义，从而无法准确的描述文章的知识，也不符合人们惯用的对文章的理解过程，相比之下句子才是表达知识的基本单位。因此，知识元以句子作为基本对象，能够更加合理、准确、方便的描述知识元表述的内容。具体过程如下：首先根据关键词提取的结果，将关键词还原至所在的句子。然后对句子进行分析，判断该句子是否能够完整表达一个知识且不可再分，将符合条件的句子提取为关键句。由于以上过程较为简单，在这里就不再赘述。3．4护理学免费资源知识元标引按着知识元的结构描述关键句就形成了知识元。随着情报等学科对知识元研究的逐步深入，目前已经诞生较为合理的知识元描述框架［6］。
4知识元树型组织
本文设计分类器的思想是根据知识元结构中的内容属性设计的，整体分类器由三级组成：①设置护理学理论知识元与实践知识元分类器，对Web上免费的护理学知识元进行初次分类。通过对护理学知识元内容的特点进行分析，发现以下词语往往与护理学理论知识关系紧密，如分析、浅议、原理、概念、进展等，将以上词语组织构� 以下词语如治疗、作用、效果、调查、步骤、比较、处置等与护理学实践知识的内容相关，由此组成护理学实践知识分类器。②在根据医学广义的内、外、妇、儿的分类，设置二级分类器，如心梗、心绞痛、肾炎等词语组成内科护理学分类器等，同时根据护理学实际的研究和工作需要，增设护理学教学、护理学管理、护理学心里三个分类器［7］。③根据医院科室的和医学教学课程的设置，进一步细化分类器，如将内科护理学分类器细分为心内科护理学分类器、神经内科护理学分类器等［8］。当然，以上分类器的构建是一个非常繁琐的过程，需要护理学权威专家进行仔细论证，受到作者水平能力的制约和篇幅的限制，只是进行简单的框架描述，希望能够起到抛砖引玉的作用。分类器构建完成后，通过对护理学知识元的内容属性与分类器的词语进行比较和分析，采用决策树分类挖掘算法进行分类，将所有的知识元组织起来。
5未来努力方向
5．1对护理学隐性知识进行标引
知识元是显性知识的最小可控单元，也就是说本文是将护理学显性知识作为研究的对象，忽略了隐性知识的标引和组织。其实隐性知识与显性知识相比更为重要，只是由于目前隐性知识的获取和共享还存在许多实质性的问题，如部分隐性知识的显性化存在一定的技术困难，加之缺乏合理的知识保护体系和鼓励方法，限制了隐性知识整体的数量和质量。但近年来基于隐性知识的研究已� 可以以预见不久的将来，隐性知识共享平台将是人们获取知识的崭新途径。当未来护理学隐性知识显性化发展成熟时，有必要将该部分内容进行知识元层面的标引，扩大和丰富护理学知识的标引的范围，将所有的护理学知识高效组织在一起。
5．2构建学习组织
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学教学方法改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康教育对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、儿童抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在种植牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价——以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
第一章概述第一节毕业论文写作目的与培养目标第二节毕业论文撰写计划与撰写要求第三节毕业论文的组织管理第四节毕业论文指导教师的资格及工作职责第五节毕业论文指导程序和方法第六节毕业论文选题的原则与选题方法第七节护理学专业发展趋势及论文选题方向第八节毕业论文写作中的伦理问题第九节护理科研素质与道德培养第二章各类护理论文的写作方法第一节护理科技文章的基本类型第二节护理论文的基本质量要求第三节护理综述写作方法第四节调查报告写作方法第五节个案研究论文的写作方法第六节整体护理研究论文（经验体会）写作格式第七节护理科研设计的基本程序第八节科研设计原则第九节护理科研论文（论著）写作格式第十节护理论文中图表的应用第十一节护理研究常用的显著性检验方法第三章英文摘要的书写要求第一节摘要中动词语态与时态的应用第二节摘要的内容与结构第三节文摘中的常用句型第四节文摘中的各种数值表达法第四章各种类型的护理毕业论文实例解析第一节护理论著实例解析第二节护理综述实例解析第三节调查报告实例解析第四节个案护理实例解析第五节护理经验体会实例解析第五章护理本科生毕业论文答辩第一节毕业论文答辩的目的和意义第二节毕业论文答辩的筹备与管理第三节答辩委员会成员准备工作及答辩提问方式第四节护生答辩准备工作及注意事项附录1护理学专业毕业论文成绩评定评分标准（参考）附录2毕业论文指导与答辩相关表格
【摘要】
通过人性化护理的开展，使科室对“以人为本”，“以患者为中心”的核心理念和中心任务得以展现和进行。以护理行为人性化、心理护理人性化、护理制度人性化、环境布置性化四个方面来阐述人性化护理，认为在“护患关系”矛盾日益突出的今天，只有通过人性化护理，才能不断提高护理质量和护理满意度，加快患者身体的康复，融洽护患关系。
【关键词】
护理；人性化；骨科
骨外科病人的创伤，多数是意外所致，这往往对受伤病人的身体造成很大的痛苦，以至于患者贺家属的情绪波动较大，心理造成考验。而这时如果又遭受护士的漠视，则很容易发生“护患矛盾”，对科室和患者均会造成不良的影响。
随着医学模式由生物模式想生物-心里-社会模式转变的时候，护理的理念也在改变。“以人为本、以患者为中心”成为新型医疗模式的核心。近年来，我院通过对骨科患者采取人性化护理措施，有效改善了护患关系，进一步提高了服务质量和整体护理水平。
1、人性化护理理念的教育
要进行人性化护理服务，首先要使每一位护理人员对人性化护理的概念都有清晰的认识。只有充分了解什么是人性化护理以及它的重要性，才能自觉地开展人性化护理。科室要定期对护士进行理论培训，不断深化护士对人性化护理理念的认识。
人性化护理的内涵
人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格以及个人隐私为核心，是一种创造性的、个性的、整体的、有效的护理模式。目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的过程中感觉方便、舒适和满意的一种护理方法。
2、人性化护理的开展
护理行为的人性化
接诊时应态度友好、主动关心患者，仔细认真地回答患者的每一个询问，做到真诚和负责。向患者介绍责任护士和经治医生姓名以及病区环境，住院须知及病房设施的使用。入院后安排好患者检查程序，保证患者及时完成各项检查。
责任护士对所管患者做到是知道，即姓名、年龄、职业、病情、用药、诊断、心理、护理、饮食、社会因素等。并主动热情与患者沟通、交流，做好健康宣教：知道用药、特殊饮食、治疗期间的注意事项，取得患者的理解和配合。责任护士还应不时地询问患者的病情状况，为治疗提供方便。对康复期的患者应及时协助并指导进行康复锻炼，向患者展示护理人员应有的骨科知识，增加病人的信任度。
医生下达出院医嘱后，在护士指导下办理出院手续，对出院所带药品的使用方法做出详细明确的指导说明，对不同骨科疾病给予不同的出院指导处方，告知注意事项，递上一张护患联系卡和一句温馨的祝福。患者出院一周后进行电话回访，关注患者出院后的健康状况并嘱咐有关注意事项。
心理护理的人性化
心理护理是采用心理学知识，结合护理工作，解决患者的心理问题，促进患者康复。骨科患者心理特征分析：骨科患者意外伤害较多，病程长，往往会出现 “忧虑、烦躁、恐惧、悲观、丧失信心”等心理问题，患者的临床症状主要表现为“情绪不稳定、易激动、常为小事发火、顽固、不合作、逃避甚至有攻击行为”。
这本身是由于骨科患者自身自理能力的下降会强烈表现出烦躁的情绪，甚至对医院的反复检查与治疗丧失的信心和耐性，表现出对医护人员具有抵触心理，从而态度恶劣。此外，当患者无法感受自身病情收到有效控制柄产生的经济负担等，患者就会出现悲观心理，并对自身病情的回复丧失信心。
心理护理的措施：护士要认真倾听患者的心声，了解患者的内心活动，恰当地运用丰富的语言及形体语言与患者进行交流沟通。由于年龄、性别、职业等个体差异，不同的患者在疾病的不同阶段有不同需求。针对术前患者紧张、恐惧，护士要亲自到床边介绍手术的必要性和重要性，使其增强信心，配合治疗。打消患者的紧张焦虑心理，必要时可给予一定的镇静剂。
护理制度的人性化
护理流程人性化
对新入院的患者给予详细的健康宣教，，包括疾病预防、观察护理的要点，药物的相关知识，检查的注意事项等。制定详细的入院、问诊、康复、出院、复诊流程护理，充分体现人性化服务。
护理人员的行为、语言规范
以微笑迎接每一位患者，做到入院有应声、住院有问候声，护士接到门诊电话后应铺好备好床，在每一位患者入院时主动迎接，协助家属将随身带的物品放置到位。在入院2小时内完成患者的入院介绍，以消除患者陌生、紧张情绪。
与患者交谈、询问病史或评估时，护士的目光要求与患者处于同一水平线，要“您好”为先，“请”字开头，“谢”字结尾，不直接称呼患者床号；进行各项操作时要先向患者说明，让患者有心理准备，操作时动作轻柔、熟练、准确，操作成功后向患者致谢，操作不成功时向患者道歉；夜间巡视病房时要向患者做到“四轻”，即走路轻、说话轻、关门轻、操作轻，尽量减少噪音，不干扰患者休息。还应定期下发意见卡，调查患者对护理工作满意度，及时修正护理中的不足。
环境布置人性化
创建温馨的环境，保持病室清洁、整齐
在病区环境的设计上，考虑到骨科患者住院时间比较长，以关注病人需求为主，进行人性化设计，如病房增设电视机、空调等。为满足不同层次的患者需求，还应特设家庭病房。室内摆放装饰盆景，并设置屏风，保护病人隐私。病区明确标志禁烟区和吸烟区。
每日对病房进行定时的两次清扫，确保环境干净、整洁；每周对患者的床单、被褥进行更换，对染有血污、大小便污渍的床单、被褥及时更换；在条件允许的情况下，护理人员应根据骨科住院患者的日常生活习惯、文化程度等因素合理安排床位，以增加患者的相容性，利于患者间的相处、沟通，从而使患者可以在和谐的环境中保持良好的心态，有助疾病的康复。
3、讨论
提高了护理质量和病人的满意度 病人整体护理中感受的关怀越深，对护理的满意度就越高。人性化服务遵循“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，在技术操作、护士行为、护理服务方面都进行了全面规范。因此通过人性化服务。护理职业形象，技术水平都明显提高，大大提高了护理质量和病人的满意度。
提高了护士的职业素质和护理文化建设。不但从制度上、纪律上规范护士行为，更重要的是逐渐统一了护士对护理工作的价值取向、价值观。这一观点逐渐渗透到护理工作的一切活动中，激发了护士的智慧、潜能和创新精神。
增强病人对护士的信赖感 消除或减轻手术病人恐惧心理，对择期手术病人来说，在手术室停留的时间虽极为短暂，但却是一生中较为特殊的一段经历，因而顾虑重重。护士应给予及时的疏导和安慰，更进一步增强病人对护士的信赖，从而稳定病人的情绪，使病人以最佳的心理状态来面对手术、配合手术的顺利进行。
改善了医院形象并拓宽医疗市场 在高品质医疗水平保持不变的状态下，护理文化建设所塑造的护士职业形象，不但可使住院者得到商品质的护理，而且在一定程度上可缩短住院日，减少医疗费用，更重要的是所形成的护理品牌能吸引更多的住院病人，增加医院的经济效益和社会效益。我院护士服务态度好，已在市内社会各界中享有较高的美誉度，出院病人已成为医院的活广告。许多住院病人为享受高档次的护理服务慕名而来。实践证明，护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场。
4、结论
随着现代护理学的发展，以疾病为中心的护理面临严峻挑战，要求护士把患者当成一个“社会人”来看待。不仅要尊重患者的人格，而且所提供的医疗环境和条件符合人性化，给予患者足够的尊重和同情，满足其生理、心理及社会方面的需求。南丁格尔认为：“人是各种各样的，由于社会、职业、民族、生活习惯等不同，所患疾病的病情轻重也不同，要是千差万别的患者能达到治疗和康复所需的最佳身心状态，本身就是一项精细的艺术。”这其中就包含了要对患者给予人性化护理的观点。
“以人为本、以患者为中心”是人性化护理实施的核心，此种护理模式是一种新型的、整体的护理模式。通过实施人性化护理，使患者对医院、护理人员、陌生环境消除了恐惧；使患者更清楚地了解疾病的治疗及康复锻炼，且融洽了护患关系。护士在这个过程中也实现了自我价值的生化，体现白衣天使的光辉形象。
患者在骨外科护士仪表美、行为美及精湛的技术中，感受到和谐、温馨。
人性化护理是一门艺术，它不是一句华丽、空洞的口号，也不仅仅是提几条措施，它不只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，它是护士“用心”在呵护。失去了“真诚”，人性化护理将无从依托，成为一句空话，必将失去生命力和本有的色彩，无法久远。
【参考文献】
1. 吕萍。中国医学创新。2009年9月 第六卷2期 ,122-123.
2. 张雪莲。 人性化护理在外科住院患者中的应用。 天津护理。2006,14(3):173.
3. 宋燕华。精神障碍护理学[M]. 长沙：湖南科技出版社，2001:175.
4. 周霞，张岚，周辉等。 对护理人员实施人性化管理的研究进展[J]. 护理研究，2005,19(5):757-758.
5. 陶成珊，华元元。 人性化护理实施中的五大亮点。 吉林医学，2006,27(6):685.