充实的大学生活即将结束，毕业论文是每个大学生都必须通过的，毕业论文是一种比较重要的检验学生学习成果的形式，那么问题来了，毕业论文应该怎么写？它山之石可以攻玉，这里是小编帮助大家整理的检验医学论文最新13篇，仅供借鉴。
关键词：药学；毕业论文；质量
中图分类号：G642.477 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）04-0061-02
本科毕业论文“是高等学校本科教育教学中的最后一个环节，是培养学生综合运用所学的理论知识和实践技能解决实际问题的一种教学形式，同时也是总结学生在校期间的学习成果，衡量教学质量的重要指标”[1]。但在我国现在的教育模式下，由于多种因素的影响，本科毕业论文质量出现整体下滑趋势。为此教育部曾于2004年专门发出通知，要求各高校加强本科毕业论文工作，加大改革力度，提高毕业论文质量[2]。近十年来，高等院校为提升毕业生的整体素质和毕业论文的质量，在论文选题、论文格式、论文内容、论文答辩的模式等多个方面进行了规范，使得毕业论文质量有了明显的提高，毕业生运用所学知识解决问题的应用能力和实践技能也得以强化[3]。但目前仍有很大一部分本科生的毕业论文是通过抄录、拼凑、剪贴等手段对现有的文档资料进行简单编辑而成，没有学术价值，根本不具备参考意义，因此提高本科毕业论文的质量依旧是高校教育非常重要的课题。本文通过对潍坊医学院药学与生物科学学院药学专业近几年的本科毕业论文的调查分析，提出了存在的问题并就如何提高毕业论文质量提出了建议和对策。
一、药学专业毕业本科论文工作中存在的问题及原因
1.指导教师科研水平参差不齐。以我学院为例，随着国家招生政策的变化，学生人数扩招，近年来每年招生的人数均较多。药学专业2014届和2015届本科毕业生人数分别为180人和250人，而我学院教师人数仅仅大约为60人，平均每位教师需要指导4～5人，精力上无法保证，且我学院教师50%以上为近几年毕业的青年教师，自身指导论文的知识匮乏，没有指导学生完成论文设计的科研能力。此外，毕业论文的指导老师大都是骨干任课教师，除了每天日常的教学授课工作之外，还要进行科研课题的申请和开展实施、科研文章撰写、课题结题等工作，在毕业论文每生一题的形势下，与学生接触很少，仅仅通过Email或电话指导，指导教师和学生根本没有在一起共同解决论文中相关问题的时间，造成学生的毕业论文质量不高。
2.毕业论文时间安排不合理。我学院毕业论文工作的安排是大四上学期进行开题，这时学生仍有大量的专业课程未完成，学习时间紧张，且学生面临研究生考试的压力，很多学生重心放在理论课程学习和研究生考试上，准备毕业论文的时间少之又少，查阅文献、收集相关资料、总结资料的工作不能高效地完成，使毕业论文的开题不能到达预期目的。次年1月至5月是学生毕业实习以及研究生面试的时间，也是学生求职就业的黄金时间，很多学生会积极参与招聘单位的考试，从而没有心情顾及毕业论文的设计和实验；而我学院学生真正的毕业论文实验时间只有三周左右，在短暂的时间内，学生根本无法保质保量地阅读大量文献、完成实验操作以及撰写出高水平的论文，严重降低了本科毕业论文的质量。
3.教学资源不能满足需求。目前，高等院校大多面临资金的压力，在实验设备资金投入上以能基本满足教学需要为原则，教学资源相对滞后。而毕业论文数据和结论都要通过实验来获得和验证，因此实验室是毕业论文完成的前提保障。实际很多高等院校没有专门的实验室可以提供给本科毕业生进行论文设计。以我学院为例，在保证在校本科学生实验教学任务的前提下，根本没有固定的进行毕业论文的实验室。指导教师在指导学生论文时只能挑选没有课程安排的时间，造成实验仓促，师生普遍感觉不合理。此外，我学院在论文方面没有经费的投入，这样在论文过程中所需要的材料、药品等均需指导教师和学生自己解决。以上原因从根本上又大大降低了论文的质量，使论文的科学性、真实性无法保证。
4.学生素质有待提高。扩招政策的出现，使得一方面高校的录取门槛降低，造成部分大学学生质量的下降，另一方面高校教师师资力量不足，部分教师专业知识水平不高，教学经验欠缺，造成教学质量的下降，这两方面因素均造成现在大学生的质量不高，对本科毕业论文的完成存在极大影响。表现在毕业论文设计中就是很多学生不知道如何从科研的角度对论文的设计、材料组织等进行构思，写出的论文内容不规范、论据不充分、表达不清晰。更有部分学生对毕业论文态度不认真，认为只要能找到工作或者考上研究生，论文只要过关就可以了，所以对本专业的毕业论文缺乏兴趣和足够的重视程度，不愿意花时间去查阅资料，更不愿意在实验室做实验，造成撰写论文时粗制滥造现象的出现。
二、提高药学专业毕业论文质量的对策
1.设置合理的毕业论文工作时间。首先从课程设置上解决时间不足的问题。课程尽量安排在前六个学期，第七个学期专门设置为毕业论文时间，也可安排一些与毕业论文工作有关的查阅文献课程以及科研论文撰写课程，这样可以为学生前期查找资料以及开展文献调研活动提供帮助。
2.提高学生的科研素养。毕业论文的完成过程是对学生素质的综合检验，需要学生不仅具有良好的专业知识，更要具有一定的科研素养。我学院现在推行的本科生“助研”活动有显著效果，学生在“助研”中接触到本专业的科研前沿，了解了自身专业知识的匮乏，激发了学生学好专业知识的强大动力。但此项活动目前参与人数不到学生总数的五分之一，亟需将“助研”活动推广，让更多学生参与，得到科研锻炼，提高科研能力。此外，改革本科实验教学中的实验内容，多进行一些设计性实验，提供给学生更多的思考和表达的机会。从大二开始，可以鼓励学生进行学年论文的撰写，可以从对某一专题写综述开始，可以培养学生获取信息的能力，包括阅读文献，收集资料、鉴别和归纳资料的能力。
3.推行毕业论文“导师负责制”。本科生的科研能力不强，科研思维还未培养起来，这是众所周知的，因此在完成论文的过程中，从开题、实验操作到论文撰写均需指导老师全程参与。如果这个关把不好，论文质量层次是上不去的。首先，论文的选题要确保质量，可主要以教师的科研课题为主体，在操作时可将课题分解为小的子项目，降低本科生难以胜任的问题。对于无课题的老师，要明确论文选题不能盲目，不能缺乏创新性，更不能脱离学校现有的仪器设备，无法操作。其次，在实验具体操作过程中，指导教师需要跟踪实验，对学生的数据、结果进行监督，不允许造假现象存在，并且可固定教师与学生联系时间，例如隔一天汇报一次结果。在最重要的论文撰写阶段，指导教师可首先安排一名研究生对四五名本科生进行论文撰写指导，学生论文上交之后，要按照精益求精的原则，把论文多通读几遍，大到论文整体小到标点符号都要认真修改和校对，对论文质量不合格的同学坚决不予通过，从根本上杜绝学生不论论文好坏都能毕业的侥幸心理。
4.规范毕业论文撰写进程。学院及指导教师所在教研室实行两级管理，对学生毕业论文工作的进度和质量进行定期检查，该项工作可以主要分三个阶段进行：初期检查、中期检查以及后期检查。初期检查工作主要是在指导教师报送完毕业论文选题之后，学院及教研室应就教师申报的论文选题的实验工作量以及实验可操作性进行检查，并最终给出科学合理的毕业论文选题。中期检查主要是检查学生实验操作，学院及教研室抽调有经验的教师检查学生实验方法的可行性、实验操作的准确性、数据收集的合理性等，对学生毕业论文的工作计划的执行情况进行检查。后期检查主要是论文撰写阶段，指导教师按照本科毕业论文标准，对论文的结构框架、文献资料使用、论述的正确性、基础理论知识、文字表达等逐项检查，发现不合格的当即指出，要求学生改正，并明确不合格不予论文答辩的政策。
5.完善毕业论文评定体系和表彰制度。毕业论文成绩可由指导老师评分、院系评阅人评分、答辩小组评分三部分综合组成，从而确保成绩的客观性。除了评选本科学生的优秀毕业论文，学校更要对优秀毕业论文的指导教师予以表彰，可作为教学评优及职称晋升的首推对象，为毕业论文的教学改革创造更加良好的制度环境。
通过对潍坊医学院药学专业本科论文的调查研究，分析了本科毕业论文质量不高的四个主要原因，提出了解决对策，相信药学专业毕业论文质量会得到有效保证和提高。做好大学本科学生毕业论文工作是提高学生专业知识以及培养其研究能力的重要途径，需要教育工作者对毕业论文写作中存在的问题认真进行研究，不断总结，探索培养高素质技能型人才的教学模式，以提高学生的论文写作能力，最终提高学生的综合素质，培养优秀的毕业生人才。
参考文献：
[1]廖元秀，周生明。本科生毕业论文改革探索[J].高教论坛，2010，（11）：69-71.
[2]刘利东，徐霞，陈柏铭，刘忠民，吴爱武。严格毕业论文答辩 提高学生科研能力[J].西北医学教育，2003，11（4）：274-275.
现代髙等医学教育强调的不仅是专业知识的传授，更是素质能力的培养。走在学科前列的研究型大学历来十分重视本科生科研创新能力的培养，而我国高等医学院校的本科教育还绝大部分局限于理论知识和临床技能的学习，因袭着传统的以传输为主的知识继承型教学模式，而忽略了对学生创新思维的培养和科研能力的启发。在科技跌宕出新、竞争不断加剧的今天，这种教学培养模式将不再适应社会对人才素质的要求甚至带来一些弊端，如毕业后即从事临床工作的医学生，往往对学术研究工作缺乏兴趣，而更大的弊端是使医学专业人才在整个本科阶段就形成了固化思维，在日新月异发展的医学行业中不利于其今后的职业发展和自我提升w。尤其对于医学检验专业而言，由于我国长期以来的五年制医学检验本科教育本身培养目标模糊不清，既不等同与国外“4+4”学制的检验医师培养，又略高于普通的检验技师层次，恰逢国内高校医学检验专业本科学制“五改四”之际，检验医师到底何去何从，如何使培养的学生在未来的工作学习生涯中更具竞争力，寻找到合适的人生发展方向，是当下不得不关注的问题。作为目前国内唯一开展五年制医学检验本科教育的培养单位，不仅要为学生掌握临床医学知识和医学检验技能做好准备，还应重视培养学生发现问题、分析问题并解决问题的能力。在以检验� 因此，在医学检验本科理论及实验教学中引入一定程度的科研思路和创新能力培训，通过参与科研工作、鼓励创新实验、扶持本科生科研课题等方式调动本科生对科研创新活动的积极性，开阔视野，对培养具备综合素质的医学检验人才具有重要意义。第三军医大学医学检验�
1.增设理论研讨课
医学检验是一门涉及临床医学、基础医学、生物化学和实验技术等多学科和多技能的交叉应用学科。由于学科领域中新的检测技术和检测理论层出不穷的产生并发展，而目前使用教材更新的相对落后，使得课堂教学内容缺乏与时俱进。因此在加强教材建设的同时，更应强调发挥教师在理论教学中的引导作用。在课堂教学内容的设计上，可在个别章节中加入相关的学科前沿和研究热点的知识讲座，引导和启发学生主动发掘和探索学科前沿知识，开阔视野，培养科学探究的精神。这种前瞻性的理论教学或特色讲座可以通过研讨课的形式进行。引导学生从某一学术主题出发，或将学生在课前课下收集的理论知识、科研及临床问题与同学和教师一起分享讨论，不仅能锻炼学生的文案组织、语言交流、PPT制作以及团队合作能力，还能提高学生的学习的积极性，激发创新，接触大量的前沿知识和学术思想，初步实现科研思维的启发。理论研讨课的教学形式方面，应当从课堂教学的主体-学生出发，重视学习的过程，开展大量的以学生为主体的互动式教学，通过问题式、谈论式、探索式、观摩式等多种教学方法，使学生更多的参与到教与学中。在课堂讨论过程中，教师要实现角色的转换，即从主动发出者和知识的灌输者转变为信息加工和知识传递的引导者。教员不仅要善于引导学生思考分析问题，更要激发学生的活跃思维，整个教学过程要进一步加强以学生为主导，进行热烈、广泛、不拘一格的讨论式教学。理论研讨课的考核亦可通过专题报告的方式，由学生主导进行。
2.开展创新实验教学
实验课程是医学检验专业教学中不可或缺的重要组成部分，其不仅是对理论知识的印证，而且对于学生动手能力的培养、专业知识的强化、科学素养和创新能力的提高都有十分重要的作用，具有很强的实践性和探索性，是培养学生科研能力的重要途径。医学检验专业本科的实验教学应该由传统的验证性实验向综合性创新性实验转变。
加强综合研究性实验，强调各学科间知识和技能的综合运用。为培养髙素质创新型医学检验人才，将传统的医学检验实验课程从技术性的操作学习实验向综合性的应用能力培养转变。在掌握基本理论知识和常规实验技能的基础上，培养学生能够综合应用各项知识技能，对实验结果做出综合性分析。综合性实验的开展有利于加强实验教学与临床实践工作的结合，培养学生对临床案例提出自己的诊断学思路，对各项试验结果做出正确的判断，并能综合应用各项检验�
增加学生自行设计的创新性实验。根据教学大纲的要求，从某一研究目标或某一临床病例出发，以实验小组为单位通过文献査阅自主设计实验内容，由学生自主负责实验的全过程(包括实验器材的准备和实验善后）以及实验讨论，培养学生的实验设计和创新思维能力。从发现问题，提出问题，到形成方案，培养学生独立思考和积极探索的能力，在实验前充分理解研究思路和实验方案，通过一系列环环相扣的实验操作，培养学生的科研素质和独立进行科研工作的能力。
在教学过程中，以实践技能培养、科研思维创新、独立操作能力为重要核心，适当增加实验课程的课时比重，将理论贯穿于实践才有利于更好的反馈和掌握。创新思维是科研发展的重要动力，而动手能力是科研能力培养的基础环节。细胞培养、分子生物学和动物实验等实验技术是从事生命医学研究必须要掌握的技能，此外也要注意无菌操作意识，污染防范意识等的灌输，和严谨操作习惯的培养。
3.完善本科生导师制度
本科生导师制度正逐渐成为各高校高素质人才培养的重要模式之一。由于招生规模的缩小，本校五年制医学检验专业本科学生的人数较少，而本专业教师士以上学历达95%以上，这恰好可以满足导师少带、精带学生的要求。通过师生互选，学生可以从大学二年级起，在导师的带教下培养科研能力、提高学术水平，通过参与导师的课题研究，启发学生的科研意识和创新思维。学生在导师的指导下学习如何立题、文献査阅、实验设计、实验结果的分析处理和科研成果的总结。在全面了解和学习科学研究的整个过程中，学生可以有更多的机会地接触学科前沿、参与研究工作，可以学到书本上没有的知识，获得常规教学中所忽略的灵感与启示。不仅能提高自身的实践技能，还能提高思维水平，同时也能体验到科研工作的艰辛与快乐，培养严谨的科学态度和解决科研问题的能力。
在本科生导师制度实施的过程中仍需注意以下几个方面：严格对导师资格的审査，规范导师的工作职责。导师的言行举止、工作态度和治学精神会对学生起到潜移默化的作用，因此不仅要求导师专业素质精，更要选择责任心强、学术道德高尚的教师优先担任导师；加大对导师工作的软硬件支持，如科研经费、实习基地、实验条件、实验设备等，以及相应的激励机制和评价体系，鼓励优秀教师挖掘本科人才；以培养学生科研兴趣，使学生了解科研思路、掌握初步的科研方法为目的，培养学生的生物信息学检索能力和基本的科研实验技能，但对学生主课业不应造成太大负担；学校或院系应针对本科生设立专项科研扶持项目，对学生在导师指导下的自主设计课题进行审査和选拔，并对优秀项目予以资助；对学生科研能力培养制定评价标准，如、专利申请或以答辩方式等评价指标，将科研培训结果计入学分。
4.坚持医学检验专业本科生毕业论文带教与答辩制度
医学检验专业本科生的毕业论文是对学生理论学习与实践结合能力的检验，是科研能力培养中的重要环节。作为毕业生科研思维和创新能力的一次综合性训练，完成毕业论文可以培养学生综合应用临床与各相关专业知识的能力和科研基本能力，毕业论文完成的好坏可以反映学生在未来工作中掌握和应用所学知识的能力，为今后开展科研工作和获得职业发展打下一定基础。在完成本科生毕业论文的过程中可借力于本科生导师制度的丰富资源，通过导师的带教保证毕业论文的质量。导师通过指导学生参阅文献资料，帮助确定论文题目，指导实验设计或数据收集，正确使用相关统计学知识，合理安排好综述和论著的写作进度，培养学生撰写论文的能力和基本科学素养。学生通过参与毕业论文撰写的全过程，从立题、査阅、综述、实验设计到实施、论文撰写、论文答辩等环节，受到一次完整的科研综合训练，对培养学生学习和应用知识的能力、创新能力、实践能力、逻辑思维能力、解决问题的能力、团队协作能力，以及挖掘学生科研潜能等方面都有积极作用。医学检验专业本科生的毕业论文工作一般从每年的实习期，即第五年开始。在为时一年的紧张临床实习中要兼顾完成毕业论文的撰写，怎样合理安排时间和精力并为自己的本科生涯交上一份满意的答卷，是需要师生共同努力解决的问题。本校本专业的这一制度已经坚持了近二十年，结合学生科研能力培养的要求，将其分成3个阶段来实施。即准备科研阶段、科研设计与实施阶段、科研论文撰写与答辩阶段。通过一对一的毕业论文带教模式，在文献调研和综述撰写后进行开题报告，在完成相关实验和数据搜集后进行统计学分析，最后完成相关的成果总结出版工作以及论文答辩。论文答辩前必须进行预答辩，根据指导教师对预答辩的意见进行修改后再组织正式答辩。正式答辩由检验系各教研室和医院检验科的高职人员组成答辩委员会，时间一般为10〜15min，由学生PPT介绍毕业论文后回答答辩委员的问题。答辩结果通过论文及现场评分得出，并最后评选出优秀论文。这一制度是对学生综合应用能力的考核，无论文献检索还是统计学应用，以及课题实施中对实验技能的掌握，包括答辩本身也是对学生文案组织和谈吐仪表的考核，能为其未来的工作奠定扎实的基础。
论文关键字：医学检测
临床学习教学
论文摘要：医学检验事业的发展，最根本的要素是人才的培养。通过情况调查反馈的信息，毕业生外语水平和科研能力比较薄弱。说明不改变传统临床实习(科室轮转)教学模式，已不能适应医学检验事业的发展，在A才竞争中陷入困境我们经过三年多的改苴实践，进行基本理论和技能，外语能力，科研能力“三位一体”的综台培养方式的探索，已经初显成效
一改革的方法
围绕综台培养的原则，注重能力培养，主要进行了三个方面的改革
(一)基本理论和技能的训练基地的建立主要以吉林市知北京市做为主渠道．建立两种屡次不同的训练基地。一是吉林墨学院附院、吉林市中心医院和吉林铁路中心医院做为课间实习基地，重点训练生化检驻技术、免疫检验技术、血液检验技术、细胞检验技术、徽生物检验技术等不仅每所教学医院有带教教师，还由检验系选派基础理论和基本技能扎实的青年教师带教(弥补各医院带教教师理论知识的不足)，随时解决实习中所遇到的理论和技术方面的问题联系实际，及时总结，记忆深刻，易消化课堂知识。=是以北京医院、北医大一院、首都医院、空军总医院、海军总医院等九所国内一流医院为毕业临床实习和课题研究基地，主要强化专业各学科基础理论和基本技能，按教学计划开展各学科专题讲座(不少于80学时)，参加各种国际、国内学术会议。见多识广，熟悉国内现有较新、精、先连仪器的原理，掌握使用方法，学会诊断程亭，设计小型毕业科研课题，完成论文。由于各教学医院带教教师认真负责，尤其北京各大医院的带教教师是国内医学检验界的前辈、国内学术带头人，水平高，指导实习经验较丰富，已形成较完善的教学体系。另外，仪器设备国内一流．可跟E国际检验技术的发展步伐。学生实习收效大，训练全面，效果突出毕业后极短时间内就可适应工作，并且，“身手”不凡
(二)外语能力训练的课程建设
除学习基础英语外，增设医学英语129学时(使用六年制的英语教材)编写了《免疫学基础》、《免疫学检验技术》(英语教材)，开没丁《免痉学和免疫学检验》的英语专业授课的新课程．共计108学时填补医学检验专业本科生的专业课用英语讲授的空自。大大提高了学生的写、听、阅读、说和翻译水平，使补语能力增强，摸索出一套外语教学的方法，促进了教学水平的提高，培养出专业英语教师。为临床实习及文献查阅、综述撰写打下良好基础。
(三)科研能力的训练及课程建设
科研能力是非常重要的能力培养内容，是完成培养目标的关键。我们编写了《简明科学学》(即将出版)，设置《科学学》课程(54学时，包括科研实践)和《文献检索》课程(2O学时)较系统学习了现代科学学的理论，了解边缘学科、横向学科、综合学科的相互联系和科学学体系、发展趋势，基本掌握科研方法和文献查阅的途径重点实施科研实践。通过《文献检索》、《科学学》的学习，理论联系实际。其步骤是，2～4名学生由一位具中级以上职称的中青年教师指导。导师(其中有硕士、博士或留国研修生)有较强专业能力，年富力强勇于刨新，常是省级以上课题的负责人或学科骨干。指导学生进行文献资料的查阅、选择综违的立飚及综述撰写(30篇左右，外文不少于I5篇)，最后评价综述和答辩《科学学》和《文献检索撇为限定选修课进行考棱。综述答辩做为科研实践能力检测方式。考核评价标准由立题、前言、标题、结论、文献量、科学性、价值、表达能力、应变能力、综合能力等指标组成，将成绩做为毕业成绩之一。科研实践的延伸是在毕业实习中完成的，为毕业成绩另一部分。学生以综述为“背景，根据北京实习基地条件，修订方案，设计较易完成的科研小课题。待实习结束，完成论文，答辩通过。
二、改革的初步效果
总的看来(分析88～90级3届学生)，从培养基本技能、外语能力和科研能力入手，进行临床实习教学改革初显成效表现在以下几个方面基础理论和基本技术进一步巩固，基础扎实。北京和吉林两处实习基地反映一致，认为学生手技较好，操作熟练，接受力强。爱提同，积极参加教学与科研活动，理论知识掌握较牢。从实习评分表和评语”中看到，几届学生平均成绩达到良好，并呈提高趋势。毕业成绩(科研实践、毕业论文、毕业专业考试)较好，提高明显的为科研实践的综述答辩成绩(平均8O分以上)，毕业论文成绩参差不齐(或有的由于医院条件的限制而缺少)影响总毕业成绩。实习学生受到各实习医院好评，特别以北京医院杨振华教授(卫生部检验中心主任)评价为代表，他认为，我院学生学习态度端正，肯钻研，能吃苦，基本技能较好，有后劲。平均两年为北京医院输送1名毕业生。近三年来已先后有三十多名学生分配到北京各大医院及医疗卫生部门外语水平稳步提高四、六缎考试通过宰连年提高(这对农村生源较多的情况是不易的)。在实习医院科研过程，翻译了大量的文献资料和仪器使用说明书，受到带教教师的好评。已有综述在省级以上杂志发表(6篇)。与国内重点院校检验专业的外语差距有所减小，其中，外语水平较高者已留校任教，充实教学第一线。
科研能力大大增强。吉林铁路中心医院检验科检验医师(我院毕业生)，首次发现新菌种，以其名命名，破格晋升。参加和参与科研工作的人数增多其中参加项目有的已通过省级鉴定或获得专利和奖励。开始在各医院的医学检验专业中崭露头角。综合培养使能力提高，有的巳成为学科组组长，或学科带头人的培养对象，做为医学检验事业的后备力量，有的向更高的层次(博士生)选取(第一个医学检验博士生为我院毕业生)。
三、改革的体会
在医学检验临床实习改革探索中，我们体会到：
1．基本技能、外语能力、科研能力三位一体的训练方式是打破传统临床实习教学模式的行之有效的改革方法。具有医学检验专业临床实习特点(突出临床实践与综违论文相联系的特性)。虽然科研课题小，但包含了科全过程，使学生综合能力得到锻炼与提高
2临床实习教学改革不仅体现在毕业实习环节上。还需提前到专业课(专业英语课)和课间实习中。使临床实习教学改革具有系统性。
关键词：循证检验医学；医学检验专业；人才培养
中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2012）17-0096-03
循证医学（evidence-based medicine，EBM）是以证据为基础的医学，其概念是由加拿大麦克马斯大学的David Sackett教授等提出的定义，即“谨慎、明确、明智地应用当前最佳证据对每个患者做出诊断和治疗的决定”。[1]将循证医学的原则应用到检验医学中，即为循证检验医学(evidence-based labo ratory medicine，EBLM)，它是基于循证医学的概念，通过临床实验室和临床科室更紧密的沟通，从而提高实验的实用性和有效性。[2]检验医学是基础医学与临床医学之间的“桥梁”学科，是现代化实验室科学技术与临床医学在更高层次上的结合，它是涉及多学科和多种技术的一门综合性边缘学科。许多检验医学的基本原理、基本方法和基本技术都来源于基础医学的理论，循证检验医学是临床检验医学发展的结果。[3,4]普通高等院校本科专业目录100304医学检验专业新的培养目标提出：“本专业培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验、医学类实验室工作的医学高级专门人才。”而传统检验医学课程体系内容陈旧，理论过深，忽略了思辨能力、创新能力、检验医学理论和临床实践相结合的能力等综合素质的培养，不能适应循证检验医学飞速发展的需要。为此，实用性、可塑性和富有创新性的高级医学检验人才培养还需要进一步探索。
一、医学检验专业人才培养过程中存在的问题
1.医学检验专业课程体系设置缺少循证检验医学环节
目前国内只有少数医学院校开始了循证检验医学教学的探索，还没有正式开设循证检验医学这门课程。专业课程体系设置中明显缺乏循证检验医学相关课程群，缺少现代医学检测技术、实验室管理学、分析生物学和分子诊断学等部分方法学、新兴学科内容的融入。
2.缺乏人文素质教育
随着高校的扩招，就业形势越来越严峻。医学院校往往在学生培养过程中过分注重能力的培养，而忽视了学生思想道德和文化素质的培养。在实习检查过程中，我们了解到部分学生言语粗俗，行为失范，缺乏一名检验医学生应该具有的社会公德和职业道德。
3.缺乏思辨能力和创新创造能力的培养
根据历年实习检查实习单位对实习生的评价，我们了解到实习生在学校时虽然机械地掌握了一些医学检验基本知识，但思辨能力低下，缺乏医学检验理论知识和临床实践相结合的能力。对临床实践中碰到的实验现象，他们缺乏分析思考，判断和总结归纳的能力。在实习过程中，他们只会按照带教教师布置的任务完成相应的内容，缺乏独立思考和创新创造能力。
二、教育改革措施
1.深化医学检验专业课程体系改革，完善新一轮人才培养方案的修订
根据循证检验医学发展需要，完善新一轮人才培养方案的修订，我校至今已有五届医学检验专业毕业生，这些毕业生基本分布在省内各大医院检验科，他们是根据前几轮人才培养方案培养而成的。在修订医学检验专业培养方案时，除了征求用人单位意见、医学检验专业教学指导委员会意见之外，还可以广泛征求历届毕业生的意见。他们对教学计划最有发言权，可以提供一些实用性意见。在完善新一轮人才培养方案修订的过程中，我校对医学检验专业课程体系进行了初步改革和尝试。
（1）注重课程体系的总体设置，将循证医学思维的培养贯穿始终。医学检验课程体系共包含了五个课程群，即公共基础课程群、人文社科课程群、基础医学课程群、临床医学课程群和医学检验专业课程群。这些课程群间相互依存，互为补充，构成了科学规范、井然有序的课程群体系框架。以五年制医学检验为例，可以分三个阶段培养。
第一阶段：人文素质教育培养阶段，即公共基础课程群、人文社科课程群、基础医学课程群和优质选修课课程学习阶段，历时五个学期。此阶段的培养过程中，重点发挥我校以中医中药为主，医、管、理、工、文多学科协调发展的优势，注重“厚基础、宽口径”的培养，引入循证医学思维，加强学生责任意识，提升学生社会公德和职业道德。
第二阶段：临床检验综合能力培养阶段，即临床医学课程群和医学检验专业课程群学习阶段，历时三个学期。此阶段充分发挥我校临床教学资源优势，加强学生临床检验综合能力的培养。坚持以创新思维和循证医学思维�
关键字：医学影像技术 毕业考核 客观结构化临床考试法
医学影像技术专业是随着医学影像学科和新设备的快速发展而建立的利用医学影像设备获取、处理和分析医学影像信息，为临床诊断和治疗提供技术支持的新专业。目前国内各医学院校对四年制医学影像技术专业学生的毕业考核，在内容、项目上各有千秋，没有统一的标准。以往传统的理论笔试存在很多弊端， 这种考试重知识轻能力，只能检验学生掌握的理论知识，无法检查学生的临床实际操作能力，制约着学生综合素质和创新能力的培养，阻碍了教育改革的深入和教学质量的提高[1]。
客观结构化临床考试（ objective structured clinical examination， OSCE） 概念始于1975 年，由英国Dundee大学的Harden 博士倡导，目前已在世界许多国家和地区� 近年来，国内有部分医学院校采用了OSCE模式来评价医学生或护理专业学生综合应用基础理论和操作技术的能力[3，4]。自2010年开始， 我院对医学影像技术专业本科学生的毕业考核进行了全面的改革， 改变了传统、单一的理论考试形式， 采取了OSCE 模式的综合考核方式，取得良好的效果。
1 考核对象
考核对象为我院2010～ 2014 届医学影像技术专业本科学生。分别为2010 届48人；2011届30人；2012 届33人；2013届21人；2014 届36人。其中男生91名、女生77名；年龄21～ 24岁，平均（ 22±0.8） 岁。所有学生都经过一年的临床实践学习并取得合格的实习成绩，同时取得参加毕业考核资格。
2 考核方法
2.1考核内容与要求
第一部分：综合笔试（时间120min）
综合笔试由学校组织专家统一命题，采用100 分制，按40%纳入毕业考核总成绩。综合笔试含基本理论考核（ 占60 分） 和病例分析（ 占40 分） 两部分。
综合考试的内容及要求如下： 基本理论考核主要由5 门主干基础课―――医学影像检查技术学、x线摄影技术、医学影像设备学、医学影像诊断学、超声诊断学组成，病例分析由1 例骨科病例和选做1 例相关专业病例组成。
第二部分：临床实践考核
毕业临床实践技能考核时间一般在学生实习结束返校后第2 周进行，采取三站式方法考核。临床实践技能考核按60%纳入毕业考核成绩。
第一站： X线片阅片（ 时间10 min， 占30分）：考试采用笔试，利用交互式阅片系统提供十个选择题，内容为x线诊断病例，每个病例提供患者的一般情况，主诉，临床表现，体征和必要的实验室检查，要求学生选择最可能的诊断。
第二站：CT、MR片阅片（ 时间25 min， 占40分）：考试采用现场胶片阅片，考生根据胶片所见书写诊断报告，提出可能诊断。
第三站：x线摄影摆放（时间5 min， 占30分）：选择难易度相差不大的临床常用X线摄影操作40题 ，采用抽签制，每人抽选1 题。两人一组，互为模拟病人，要求考生边摆放边讲解，考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。
2.2组织实施
每一站考核题目由教研室主任组织人员命题，实行考教分离。考官由各教研室选派，要求为讲师以上职称，有丰富教学经验的人员，我院教学部负责审核。理论考核和实践考核第一站统一进行，第二、三站由学生抽选题目，每一站考核都安排2名考官，一名为主考官。学生则由教务干事及班干部组织，按抽签顺序参加考核。
2.3 成绩评定
临床技能学生每站考完后，考核教师当场给予打分。 X线片阅片满分30分，18 分以上为合格；CT、MR片阅片满分为40 分，24分以上为合格；x线摄影摆放满分30分，18 分以上为合格；每站考核分数低于相应合格线者，须进行该站的补考，补考仍不合格者须补实习1～2 周后再行补考。第二次补考不通过者不予以毕业。每站考核成绩之和便是学生临床实践技能最终考核得分。
3 讨论
3.1促进了学生临床技能的培养
经过连续五年实施多站式临床技能考核，使学生在平时的学习、实习中更加重视临床实践操作，更加注重自己的动手操作能力培养。
3.2以“考”促“教”
通过分站考核，可以发现我们在临床实践教学方面的优势和存在的不足。如我们充分利用设备齐全、师资力量雄厚的临床技能模拟实验室，加强对见习、实习生的临床技能培训，有效提高了他们的动手操能力；通过考核，我们发现学生理论知识方面存在不足，说明我们的理论教学还有待加强。
3.3 解决“一元化”的问题，形成“多元化”的模式
多站式考核改变以往一张试卷决定最终毕业成绩的做法，客观上改变了以往医学教育多注重知识的传授，忽略能力的培养做法。使学生由被动的应付考试，变为积极主动地获取知识，灵活的运用所学的知识，对疾病错综复杂的临床表现进行综合分析，逻辑推理，鉴别诊断及临床技能操作，充分发挥其主观能动性和创造性。
经过对多站式考核不断深入地研究和探索，我们将会建立一套符合专业目标和教学大纲的要求，遵循医学影像学专业的特点及基本规律，将教学目的与考核内容、考核方式、考核途径及考核原则等要素形成有机的组合，形成多层次、多功能、操作性强的结构系统。使其既符合国际医学教育组织要求，又适合中国国情的医学影像技术多站式考核模式。
参考文献：
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【关键词】环境工程 毕业论文 指导教师
【基金项目】本文系泰山医学院教育教学研究课题（课题编号：XZ2011036）的研究成果。
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）02-0032-01
毕业设计是环境工程专业最重要的一个综合性实践教学环节，也是学生走向工作岗位前在校学习期间最后一次理论和实践机会。通过毕业论文的训练可以检验学生对本学科基础理论和基本知识的掌握程度， 检视学生发现问题、分析问题和解决问题的科研能力与学识水平， 同时可以反映学生在逻辑思维、谋篇布局、语言表达和写作功底等方面的能力[1-2]。
然而，毕业设计期间正是学生急于落实工作单位，忙于参加各种招聘会的时候，毕业设计与就业之间不免常常发生一些冲突，造成学生在思想上对毕业设计的重视程度不够[3]。另外，大多数的本科生缺乏查阅文献和论文写作的经验、造成近年来毕业设计质量出现滑坡趋势。
由于目前国内外的许多大学，在毕业设计（论文）上采用类似研究生的导师制[4-5]，即由中级以上职称的教师担任指导老师。因此，指导教师对本科毕业论文质量起着决定性的作用。然而，由于我校环境工程专业隶属于医学院校，指导教师专业背景差别较大，并在一定程度上缺乏环境工程的学科基础，着很大程度上制约了毕业设计质量的提高。为提高本专业毕业论文的质量，充分发挥指导教师在毕业设计的主导作用，逐步将本专业建设成校级特色专业，笔者进行了不断的探索，取得了初步的成果。
一、当前毕业论文中存在的主要问题
笔者对2009-2012届环境工程专业本科毕业论文132篇，内容涉及分析化学、生态学、污水处理与设计、污染土壤修复和环境质量评价等方面，对照“泰山医学院本科毕业论文规范”进行统计分析。通过分析发现在毕业设计题目、内容、写作质量、工作量和难易程度等方面存在一定问题，需要进一步改进和完善。
（一）部分学生的毕业论文写作质量有待提高
通过分析发现外出实习的学生撰写的毕业论文质量总体偏低，一方面与实验单位工作任务繁重，占用了这些学生写作论文的大部分时间有关；另一方面有些实习单位的工作性质与本专业研究方向相差甚远，学生在实习单位与指导教师联系较少，且缺乏查阅文献资料的条件有关。
在校内实习的学生写的毕业论文多数处于良好和中等的水平，个别达到优秀水平。但也有少数学生对毕业论文没有持有严肃态度、缺乏必要的实验技能和利用计算机处理数据的能力，在写作论文时未能完全领会我校有关毕业论文的格式规定要求，使得毕业论文在格式和内容方面质量偏低。主要表现在以下几点：文献综述抄袭现象比较严重，存在多处文字错误，反映学生阅读文献的数量不够，不懂如何撰写文献综述，写作时态度不认真，写完后未认真检查。图和表的绘制不够规范，缺少图标标题、数据对齐、坐标轴的坐标设计方面的错误随处可见。实验讨论部分过于简单，学生往往仅会对实验数据的变化趋势做简单表述，缺乏对变化规律的内在机理进行深入分析。
（二）论文工作量大小和难易程度参差不齐
论文工作量大小和难易程度是评价毕业论文质量的一个重要衡量指标。然而，由于环境工程专业毕业设计的题目分布范围比较广泛，涉及水污染处理、生态调查与设计、环境评价、材料合成、检测方法等诸多研究领域，很难有一个准确的指标来分析论文的工作量大小和难易程度。因此，我们邀请化工学院内有丰富科研经验、具有高级职称的教师，参考“泰山医学院本科毕业论文评价标准”，对其中68份论文的工作量大小和难易程度进行评价，以平均分为评价标准。经过对评价结果的统计分析发现，评分在6-9分的论文约占60%，9分以上的论文占10%，6分以下的占30%。表明，约三分之一的论文工作量偏低，内容较容易，难以真正达到锻炼学生能力的目的。
结合本次本科毕业论文评价结果和三年来对毕业论文过程的监控记录，笔者认为造成近年来毕业论文质量下滑的原因主要有两个方面：一方面，与近年来考研和就业形势异常激烈有关，部分学生往往忙于参加各种招聘会，对毕业设计的重视程度不够；部分考研的学生忙于准备复试，缺少在毕业设计上的时间投入。另一方面，与指导教师对毕业论文的态度和自身科研水平有关。个别教师为学生安排的毕业设计选题过于简单，对于毕业论文存在应付心理，重视程度不够。
二、发挥指导教师主导作用，提高毕业论文质量的几条措施
鉴于指导教师在毕业论文质量中的重要作用，笔者结合几年来对毕业设计的指导实践，提出发挥指导教师主导作用，提高毕业论文质量的几条措施。
（一）对指导教师进行有效管理和培训
对参与承担毕业论文任务的指导教师进行分类，进行有效管理和培训。一方面，对于具有丰富科研经验的高水平师资进行有效管理。为校外的高水平指导教师配备一名在校教师作为第二导师，负责与其联系和沟通，介绍本学校有关毕业设计的各项规定和时间安排，保质保量完成任务。对校内的指导教师定期召开研讨会，对毕业论文指导工作进行阶段性考核。另一方面，青年教师由于缺少科研经验，在毕业题目设计、毕业内容安排和论文写作方面存在诸多问题。因此，邀请具有丰富科研经历的高级职称教师以学术报告、研讨会等形式对承担毕业设计指导任务的青年教师进行培训或交流合作，帮助其提高自身科研能力和毕业设计论文质量。
（二）加强对毕业环节中学生的管理
学生对毕业环节的重视程度和时间投入是影响毕业论文质量的关系因素之一。因此，加强辅导员和指导教师两个层面上对学生的监控和管理。一方面，负责学生工作的辅导员严格请假制度，对于到校外参加招聘会、考研复试及其他特殊情况的请假学生，要求指导教师先签字，然后到学工处签字后，才能离开。另一方面，要求指导教师每周到实验室检查2-3次，了解学生到实验室的出勤率，及时解答学生在实验过程中存在的具体问题。
（三）重视毕业环节材料的收集
为了保证本科毕业论文的质量，规范毕业论文的写作格式，我们作了统一规定，要求毕业生在指导教师的指导下，按规定时间先后完成一些资料的收集。如：开题报告完成时间应为每年的3月16日-19日、任务签发时间应为3月8日前；指导教师应按期填写指导记录表（每月至少1次）；在毕业论文撰写完成后指导教师应根据论文的质量情况填写教师评分表；聘请化工学院具有副高级以上职称的老师对论文进行评阅、修改、打分并填写评阅人评分表；完成以上程序后学生填写答辩申请表递交后才可以允许答辩；在答辩过程中由答辩小组的秘书负责填写答辩记录表和综合成绩评分表；最后学生还要交上实习期间所记录的实习日志；及与本课题相关的英文文献原文一篇和这篇英文文献的翻译稿。
参考文献：
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作者简介：
关键词：军医大学；毕业论文；研究
毕业论文是毕业生需要完成的、与专业相关、合乎一定学术规范的文章或设计，在本科生人才培养方案中占有重要地位，其质量高低直接影响着人才培养效果。它是学员综合运用所学基础知识和基本技能进行科学研究工作的初步训练，是培养学员创新思维、创新能力，实现教学、科学研究和社会实践相结合的重要途径和集中体现。教育部办公厅2004年专门通知强调：“毕业论文（设计）是实现培养目标的重要教学环节，同时也是衡量教学水平，学生毕业与学位资格认证的重要依据。”因此，具体分析军医大学本科生毕业论文存在的问题，制订相应的策略措施，不断提高毕业论文质量，对于深化教育改革，推进军医院校学员创新能力培养有重要意义。
一、我校本科生毕业论文现状
我院系承担了我校大部分本科专业学员毕业论文指导工作，系统完成了5届上千份毕业论文指导工作。拥有比较完善的检验和药学学科体系、先进的科研平台、强大的师资力量，为本项目研究提供了有利的实践平台。
以我校2011年本科生毕业论文完成情况进行案例分析，我校2011届医学检验专业有33名学员，药学专业有62名学员，实验技术专业19名学员，生物技术专业41名学员，共155名学员完成了毕业论文。其中论文成绩优秀者47名，占31%；良好者95名，占61%；及格者10名，占6%；不及格者3名，占2%。其具体专业分布见下表：
■
从调查结果发现，2011年我校毕业论文整体质量有所提高，毕业论文优秀率较2007届（优秀率14%）、2008届（优秀率15%）、2009届（优秀率17%）有了一定提升。为进一步推进本科生毕业论文管理工作，我们对2011届本科生毕业论文完成情况进行了调查分析，以期为教育管理者提供改进的客观依据。
二、对象与方法
（一）研究对象
我校2011届医学检验专业、药学专业、实验技术专业、生物技术专业共155名学员，论文完成时间为16周。调查对象基本信息见下表：
（二）研究方法与结果
选取“政策了解”“选题情况”“资料获取”“老师指导”“时间安
排”以及“重视程度”6个维度自编《军医院校本科生毕业论文调查问卷》，共20个条目，开放性问题2个。对我校2011届毕业学员发放问卷155份，回收147份，回收率为95%。
1.政策了解
主要设置了“是否了解学校本科生毕业论文相关文件要求”
“了解相关知识的主要渠道”以及“对毕业论文成绩评定标准的了解程度”，调查结果显示83.6%的学生对毕业论文的相关要求清楚或非常清楚，主要信息渠道来自导师指导。
2.选题情况
选题情况包括“选题来源”“选题难度”“选题意愿”三个项目，其中79.6%的学生由导师制订研究方向，其余学生为自己选题、参考他人选题或其他。
3.资料获取
资料获取主要包括“获取文献资料的方式”“阅读外文文献的数量”“论文写作学习情况”以及“专业学术期刊阅读情况”，结果显示72.8%的学生会使用各类专业数据库或杂志期刊查阅文献，64%的学生阅读了5篇以上外文文献。
4.老师指导
老师指导包括“与导师交流次数”“导师指导情况”以及“对导师的评价”，其中92%的学生肯定老师的指导作用，在论文完成过程中能与导师及时交流讨论，认为导师认真负责，严格监督。
5.时间安排
67%的学生认为整个毕业论文完成时间太短，考研、公务员考试、就业面试等都会影响毕业论文的撰写。
6.重视程度
62%的学生认为毕业论文成绩好坏对自己不重要，对自己今后的就业发展没有多大影响。
三、存在的主要问题
（一）资源过多，内力不足
部分文献报道：“教员不具备论文指导资格，缺乏带教经验，是影响本科生毕业论文质量的关键因素。”但与地方院校不同，近年来军医大学教师学历逐渐博士化，而生源相对不足，绝大多数老师非常乐意指导本科生毕业论文撰写，带教经验丰富、责任心强，加之学校、院系、教研室对带教老师资格的严格把关，确保“一对一”指导，使指导老师的数量、质量并不构成影响本科生毕业论文优劣的主要因素。而我们调查发现：相对于良好的外部环境，学生的内在动力不足，大多数学员认为毕业论文成绩好坏与自己未来的前途发展没有必然联系，重视程度不足，投入的精力和花费的时间远远不够。
（二）时间过短，彼此冲突
多数院校在学员大四专业课程学习或毕业实习阶段才启动毕业论文指导工作，对学员的科研意识、科研方法、科研能力培训不够，根据我们对我校2011届毕业学员调研结果：52.3%的学员认为欠缺阅读外文文献的能力，68.7%和68%的学员认为缺乏搜索查阅文献能力和实验动手能力，53.7%的学员觉得自己的专业论文写作能力较差，在较短时间内需学习多种科研方法和技术，显得力不从心。另外，近年来本科生规模持续扩张，就业与升学压力空前增加，必将挤占学生大部分时间，这都大大影响了毕业论文的总体质量。
（三）外压过强，形式僵化
【关键词】毕业论文生物技术 选题 扁平化学习
完成本科毕业论文是高等院校培养人才重要的实践环节，是对本科毕业生四年学习成果和综合能力的检验，也是本科生从事科学研究的最初尝试，具有其它教育环节无法替代的作用。生物技术是一门集理论性、实践性和应用性于一体的综合性学科，毕业论文的完成往往需要建立在大量的实验操作基础之上，而生物技术专业毕业论文完成通常只有半年左右的时间[1]。最近几年，由于大学生就业压力大，许多学生从大四上学期就开始奔波于各个城市参加求职面试。为了在规定时间内完成毕业论文，许多学生通过复制、粘贴的办法，拼凑出一篇论文，甚至通篇抄袭，导致毕业论文的质量不断下滑[2]。如何指导毕业生完成一篇高质量的毕业论文已� 本文以指导毕业论文的关键环节作为切入点，结合自己的心得体会，讨论如何提高生物技术专业本科毕业论文的质量。
1 选题是关键
1.1 尽早确定论文题目
目前本科毕业论文选题多安排在大三或大四开始。调查表明，学生更认同从大三开始确定论文题目，因为大四学生要面临考研、面试、实习等多方面的压力，没有足够的精力来完成实验和撰写论文[3]。我校的做法是，向大三学生公布指导老师的研究方向，学生可以根据自己的兴趣来选择指导老师。学生和老师确定指导关系后，老师向学生介绍自己正在进行的科研项目，学生可以根据自己的想法结合指导老师的研究方向确定论文题目，或者由指导老师为学生确定论文题目。确定题目之后，学生就可以有充足的时间来收集相关的资料，学习要用到的实验技术，这就为他们完成实验，撰写论文打下了很好的基础。
1.2 选题依托科研项目
学校为本科生毕业论文经费少，完成实验操作的试剂、耗材的费用往往要远远高于论文经费。特别是目前很多论文都要做到分子水平，分子生物学实验的试剂都比较昂贵，学校为学生提供的经费远远不能满足毕业论文所需。为了解决这一矛盾，指导老师可以将自己科研项目中的一小部分工作安排给学生来做。这样一方面解决了毕业论的经费问题，另一方面减轻了指导老师的工作负担。另外，由于学生的实验结果会影响整个课题的进展，指导老师必然会加强对学生实验技术的培训，对学生严格要求，从而保障了毕业论文的质量。
1.3 因材施教
学生临近毕业，会有不同的选择，有的同学选择考研继续深造，有的同学则直接就业。考研的同学往往理论知识学习比较扎实，为了研究生复试有突出的表现，同时为以后研究生的学习打下基础，他们通过做实验完成毕业论文的意愿比较强，希望通过毕业论文来锻炼实验技能，进行科学研究的初步尝试。对于这些同学，在确定论文题目时，可以选择系统性较强，具有一定难度的课题，培养学生的科研兴趣，端正科研态度。在设计实验流程时，可以根据需要多设置几个检测项目，从而让学生熟悉多种实验技术，同时增加论文的科学性和可靠性。对于找工作的同学，由于他们要经常参加各类面试，面试通过后，公司还要求他们尽快进入实习期，导致他们没有整块的时间来完成毕业论文所需实验操作，指导老师可以指导学生完成一篇综述。撰写综述并不是降低对学生的要求，一篇高质量的综述要求学生在查阅大量中英文文献的基础上掌握该领域发展的进程和前沿，能很好地锻炼学生收集信息和归纳总结的能力。学生可以利用零碎的时间来查找相关文献，完成综述的写作，同时不耽搁学生的求职。
2 扁平化学习
扁平化学习方法最初是由伦敦大学附属医院的阿伯克伦比发现的。在20世纪50年代进行的研究中，阿伯克伦比发现了一个很有趣的事实：当一批医科学生跟着医生查房并一起对病人的病性进行诊断时，他们得出的结果比单个学生陪同医生去查房时得出的结论要准确。团队的互动使得学生有机会质疑对方的假设，发表个人看法，借鉴别人的观点，从而通过互相学习提高了自己的能力[4]。扁平化学习方法也可以用于学生完成毕业论文。指导老师可以把使用相同或相近实验方法的学生分到同一组，这样学生在进行实验操作的时候就可以相互讨论操作的技巧和注意事项，遇到问题时可以共同探讨原因，并找到解决问题的办法，共同分担困难，分享实验成功的喜悦。这样不但提高了学生的思维能力和学习能力，而且减轻了完成毕业论文的精神压力。
3 加强毕业论文全过程监督
对于需要实验操作完成毕业论文的同学，应尽早让他们进入实验室，熟悉实验室的环境，了解实验室的规章制度。我所指导的几名学生，都是在大三下学期进入实验室。进入实验室之后，指导老师应首先给他们介绍实验室的规章制度，让他们认识到严格执行规章制度是实验室正常运转的基础，只有令行禁止，科研活动才能正常进行。然后，指导老师应手把手地教会他们一些实验室常用的技术，比如制备感受态细胞，提取质粒。学生首次操作，难免会遇到实验结果和预期不符的情况，指导老师应该帮助他们分析问题产生的原因，并帮助他们找到解决问题的办法，这个过程可使学生树立严谨的科研态度，形成良好的实验操作习惯，同时培养他们发现问题解决问题的能力。在进行正式实验操作之前，指导老师应提醒学生做好实验记录，让他们认识到实验记录是排查实验失败原因的有效工具，也是实验结果真实有效的凭证，要求实验记录要及时、完整、真实。指导老师要定期了解学生的实验进展，对于实验中遇到的问题给予指导性建议。
对于写综述的同学，指导老师应要求学生首先制定论文大纲。论文大纲是整篇论文的框架，体现了学生行文的思路。指导老师可以根据论文大纲，提出自己的建议：哪些内容需要删减，哪些内容需要添加或充实，哪一部分需要详写，哪一部分需要略写。学生根据老师的意见对大纲进行修改，然后完成论文的初稿，这样可以避免学生走很多弯路。
4 指导学生完善毕业论文
学生在大学期间很少接受科研论文写作的锻炼[5]，因而学生完成论文的初稿之后，往往需要多次的修改，才能达到学校对毕业论文的要求。指导老师应要求学生在规定时间之前，上交论文的初稿，这样学生才有足够的时间来修改论文。指导老师在仔细阅读初稿的基础之上，应在论文的内容、格式方面给学生提出修改意见。根据我的教学经历，本科生毕业论文内容方面的问题主要体现在：口语化写作、不能根据实验结果展开讨论、摘要不能反映文章的主要内容、英文摘要书写不规范等；格式方面的问题主要体现在：不会使用三线式表格，参考文献的格式不正确，不能正确地插入页眉和页码，不会插入目录等。学生修改论文的过程，既是一个锻炼写作能力、树立严谨科研态度的过程，也是一个学习电子文档排版的过程。学生论文经过一次修改往往不能解决所有问题，指导老师应根据论文初次修改的结果指导学生进行二次修改，甚至多次修改，逐步地完善论文的内容和格式，同时促进学生各种能力的提高。
5 完善毕业论文考核机制，制定奖励措施
毕业论文答辩是比较正规的考核毕业论文的形式。在答辩前，指导老师要对所指导的毕业论出点评并打分，同时请教研室其他老师评阅，共同决定该论文是否能进入答辩环节。对达不到毕业论文要求的学生，延迟答辩。论文答辩的时候，可以邀请生物技术相关公司技术人员参加，对学生的实验结果进行核对，使之能经得起实践的检验；同时可以欢迎低年级的学生旁听，一方面确保答辩成绩的公平公正，另一方面，使低年级学生尽早了解毕业论文的内容和流程。答辩结束后，评选出一定数量的优秀毕业论文，对学生和指导老师给予物质和精神的奖励。将优秀毕业论文进行汇编，以方便低年级学生借鉴学习。这一举措是对认真对待毕业论文的学生和指导老师的肯定，同时对低年级的学生树立了楷模，起到了激励作用。
总之，加强对毕业论文各环节的监督和管理，是提高本科生毕业论文质量的关键。笔者通过实践上述各项措施，取得了较好的效果，学生反映自己的动手能力、发现问题解决问题的能力、写作能力和口头表达能力得到了提升，为进一步深造或者参加工作起到了积极的作用。
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自学考试本科专业毕业设计（论文）若干
问题的规定
一、毕业设计（论文）的目的和任务
毕业设计（论文）是全面检验学生综合运用所学知识、分析和解决实际问题能力的重要教学环节。
其目的是能过这一实践教学过程，帮助学生巩固所学知识，培养独立分析、解决实际问题的能力，全面提高学生的综合素质。其任务是：能过毕业设计（论文）教学过程（包括题目的选择、资料的查阅、外文资料的翻译、研究方案的制定、具体研究的过程、研究成果的总结、论文的撰写和答辩中的语言表述等）全面提高学生的专业理论水平，培养学生的独立解决现场问题的工作能力，为进一步提高本职工作和今后继续学习打下良好的基础。
二、毕业设计（论文）的选题
1、 选题应符合专业培养目标和教学要求，使学生能够综合运用所学知识，受到比较全 面的训练。
2、 紧密结合学生的本职工作，选择与生产、科研任务相结合的题目，切实解决生产实 际中存在的问题。
3、 题目类型可根据专业特点及指导教师与学生的不同条件选择。可以是科研课题、工 程设计、理论分析、实验研究、设备调试、专题论述等形式。
4、 选题原则上一个学生一个题目，大课题也可分成若干个子课题，由若干学生分担完 成，但每个学生要对整个课题有全面的了解，且要明确每个学生应独立完成的任务，各有侧重，并有一定的工作量，几个学生不得合搞完全相同且无法分工完成的题目。
5、 学生徐老师按下列程序进行：学校公布选题目录，学生可根据自己的实际情况，选 择适当题目。
三、毕业设计（论文）的指导
1、 助学单位协助学生聘请教学水平较高，有一定实践经验的讲师或工程师及以上技术 职称的教师或工程技术人员担任毕业设计（论文）的指导工作，学生自找的指导教师在征得本单位人事部门同意后向北京交通大学远程与继续教育学院申请备案。
2、 指导教师应认真、及时地下达毕业设计（论文）任务书。任务书的内容包括课题内 容、基本要求、重点研究的问题，主要技术指标及其他要说明的问题（如进度要求，应达到的技术经济指标、推荐方案、参考资料等）。
3、 指导教师要指导学生独立工作，既不包办代替，也不放任自流，要经常检查进度， 发现问题及时解决。
四、毕业设计（论文）的检查
学生接到毕业设计（论文）任务书后即可进入毕业设计阶段，期间，指导教师要进行三次关键性的检查。
1、 开题检查
学生根据毕业设计（论文）任务书的要求，经过调研，在充分理解工作目的的基础上 写出开题报告，交指导教师检查；检查学生是否已充分理解课题的内容和要求，工作计划是否切实可行，是否具有课题所要求的试验条件等。
开题报告的要点如下：
1） 文献综述：学生根据任务书的要求进行资料的搜集，查阅有关文献、参考书及资料，
进行文献综述，说明本课题的重点、难点和特色。
2） 选题的目的和意义：要求学生阐明选择该课题做毕业设计的目的、结果、思路、必 要的理论基础，包括该领域国内外研究现状与发展趋势的综述，可行性论证。同时，要明确该课题的边界，拟达到目标及该课题的现实意义。
3） 研究方案：学生根据任务书的要求及文献综述中所说明的重点、难点，确定为实现 设计的目的拟将采用的研究方法、技术手段和实施方案。
4） 进度计划：学生应将设计任务进行科学分解，将分阶段完成的任务进行合理的霎时 间分配，制订出较为现实的进度计划。确定出每个阶段的阶段成果，以便于指导教师的指导与检查。
2、 中期检查
中期检查在毕业设计进行到一定阶段时进行，检查学生毕业设计的进度和质量，题目 是否恰当，并针对学生的问题做相应的指导，检查结果应记录在案，作为论文最终评判的依据之一。
3、 结题验收
结题验收在试验或设计工作完成后，论文正式书写完前，检查要点为：
1） 学生的工作态度是否认真，行为是否规范；
2） 学生的设计图红是否合格，实验数据是否完备可靠；
3） 学生的试验演示操作、试验结果或计算机程序的运行结果；
4） 学生是否按毕业设计（论文）任务书的要求完成全部工作。结题验收不合格的学生 不允许书写论文，限期整改。
五、毕业设计（论文）的答辩
1、 北京交通大学远程与继续教育学院组织成立毕业设计（论文）答辩委员会，答辩委 员会由5名以上具有高级职称的教师和现场专家组成，远程与继续教育学院院长担任委员会主任。
2、 学生在规定时间内完成毕业设计（论文）后，首先交指导教师评阅，写出评阅意见， 提出能否参加答辩的意见；然后由助学单位汇总，会同北京交大远程与继续教育学院安排答辩时间，学生必须在答辩前30天将毕业论文全部材料和指导教师评阅意见交助学单位，然后由助学单位汇总交大远程与继续教育学院，由答辩委员会把材料转给合适的教师审阅，该教师阅后要写出评阅教师意见并给出成绩。
3、 每个学生的答辩时间为30分钟，其中答辩学生自述时间为15分钟，回答提问时间 15分钟。
答辩学生要自述该设计（论文）的主要特点、分析和计算的主要依据与结论、设计中 的体会和改进意见，在自述中要出示有关报告、图表、数据或实物。
自述后，答辩小组成员围绕毕业设计课题内容进行提问，答辩学生回答，考核学生分 析问题、解决实际问题的能力，以及对基本知识和基本技术的掌握程度。
六、毕业设计（论文）的成绩评定
1、 答辩委员会（或分委会）根据学生完成毕业设计（论文）的质量，答辩情况以及指 导教师评阅意见在答辩后评出成绩。
2、 毕业设计（论文）的成绩按优秀、良好、中等、及格、不及格五个等级评定。
3、 毕业设计（论文）的评定依据：
1） 完成毕业设计（论文）任务书要求的情况，以及反映出学生掌握本专业的基本理论， 基本知识和基本技能的程序。
2） 毕业设计（论文）中资料的收集和处理情况，所用的实验手段和步骤或调查研究的 方法。
3） 毕业设计（论文）中，阐明或论证问题时表时学生所具有的独立思考、钻研分析问 题的能力，以及综合运用所学知识解决实际问题的能力和程度，实验或上机操作的动手能力及程度。
4） 论文的意义及学术水平，论述的正确性、条理性和论文的规范性，以及语言、书写、 图表的水平。
5） 实验数据是否完整、确切、图纸是否规范。
6） 答辩中回答问题的正确性、思维敏捷程度、知识面宽度及整个设计的创新程度。
7） 设计及答辩中反映出学生的学习态度、学风严谨程度及遵守纪律的情况等。
4、 毕业设计（论文）成绩不及格的学生不能毕业，必须重做，重做毕业设计（论文） 的学生须重新交纳毕业工本费，重做的毕业设计（论文）题目由指导教师确定。
北京交通大学远程与继续教育学院高等教育自学
考试本科专业毕业设计（论文）指南
一、毕业设计（论文）题目的类型
毕业设计（论文）的题目很多，大致可归纳为四大类型。
1、 设计性课题。根据设计指导书，理解设计主导思想和基本要求，检索有关资料、 制订初步设计方案进行设计。设计完成后还可通过制作与调试，分析结果可否满足设计要求，再对原设计做进一步的修改和完善。
2、 应用性课题。该类课题又可分为硬件类、软件类和软硬件结合类。任务布置需 要明确具体，软件类课题须有流程图，源程序和文档；硬件类课题须有技术指标，设计方案和电路原理图等相应图纸；实验过程和调试报告也应包含在毕业设计（论文）之中。
3、 工程性课题。主要内容包括现场调研、方案比较、设备选型、施工计划、设备 安装调试、开通、最终结论等。
4、 研究性课题。追踪现代科学研究的最新发展，了解本领域中同行的研究情况， 全面搜集各程相关资料，在消化吸收的基础上反映出自己的观点和建议。
二、毕业论文的规范要求
1、 毕业论文的组成
毕业论文由封面、毕业设计（论文）成绩评议、毕业设计（论文）任务书、毕业设计（论文）开题报告、指导教师评阅意见、评阅教师意见、答辩小组评阅意见、中文摘要、英文摘要、目录、正文、参考文献、附录等十三部分组成。
封面：由学校统一印制，按要求填写。论文题目一般不超过25个字，要简练准确，可分二行书写；
任务书：装订于指定位置，指导教师签字后生效；
开题报告：由学生认真书写，经指导教师签字后的开题报告有效；
正文：论文正文包括绪论（或前言、概述等）、论文主体、结论。工科论文要求符合科技论文格式，正文文字应在15000字以上；
参考文献：必须是学生本人真正阅读过的，以近期发表的杂志类文献为主，图书类文献不能过多，且要与论文工作直接相关；
附录：含外文复印件及外文译文、有关图纸、计算机源程序，如果安排有毕业实习，需提供毕业实习报告等。
2、 毕业论文的书写
（1） 论文要用统一的毕业论文用纸，用中文打印正文，用宋体或楷体小四
号字，版面上宽2.5m，下空2m，左右空2m（靠装订线一侧加0.5m空白用于装订）。
对字体和字号的要求如下：题目用一号（分两行书写时用小一号）黑体字；每层
次（章）题序和标题用小二号黑体字，题序和标题之间空两字，不加标点（下同）；每二层次（节）题序和标题用小三号黑体字；第三层次（条）题序和标题用四号黑体字；第四层次（款）题序和标题用小四号黑体字；第五层次（项）以下标准和题序与第四层次同。
（1） 论文中所涉及的全部附图，不论计算机绘制还是手工绘制，都应规范化， 符号符合图颁标准，手工绘制要用绘图笔，图号标注无误。
三、毕业设计（论文）成绩的评定
1、 毕业设计（论文）的成绩按优秀、良好、中等、及格、不及格五级评定。比例 一般为优秀10%-15%，良好30%-35%，中等30%，及格、不及格以20%为上限。
2、 各级评分标准可从以下几个方面衡量：
（1） 完成毕业设计（论文）任务书要求情况；
（2） 毕业设计（论文）所涉及的主要问题中，考生掌握本专业的基本理论、基 本知识和基本技能的程度；
（3） 毕业设计（论文）中，资料的搜集和整理，所用的实验步骤或调查研究方 法；
（4） 毕业设计（论文）中，考生所具有独立思考，钻研分析问题的能力，以及 综合运用所学知识解决实际问题的能力和程度；
（5） 实验或上机的题目，动手操作能力，对仪器设备材料各种工具的掌握情况；
（6） 毕业设计（论文）文字流畅、传述简洁、条理清楚、字迹工整，绘图整洁、 图表正确、数据完整。
毕业设计（论文）选题、写作的要求
1、 毕业设计（论文）选题一定要结合学员自己工作实际选择自己较熟悉的专业方向， 毕业论文所用数据，佐资料尽量是本单位的。能过论文的写作，解决工作中所遇到的实际问题，达到提高学员业务水平的要求。
2、 毕业论文选题要避免假、大、空，要具体并有针对性。
3、 论文写作不能抄袭，可以借鉴别人的观点，资料运用可以运用站细，但不能整篇不 加整理地运用，要符合论文主题的要求，说明自己观点。
4、 论文写作过程中要熟读相关资料，在理解的基础上加以运用，论文的论点，论据， 论证要通顺，具有一定的逻辑性。
5、 在论文写作过程中要熟知论文所涉及的专业知识，专业基础知识，特别要结合自己 所从事的工作，对相关的专业基础和专业知识加以理解和掌握，例如：运输设备、铁道概论及专业方面的知识等。
关键词：毕业设计环节 教学质量 管理模式
中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）02（a）-0226-02
毕业设计环节是本科教学过程最后一个重要的实践教学环节。经过三年半的基础知识和专业知识的学习，学生已经具备一定的专业理论知识基础，毕业设计是学生将专业理论知识转化为实验研究能力的重要环节，是学生实验操作能力和科研能力得到系统培养和充分锻炼的关键阶段，对学生继续深造或从事专业技术工作都具有很重要的意义[1]。
近些年来，受到学生数量增加，就业考研压力增大等因素的影响，毕业设计环节的时间不断缩水，毕业设计内容不断简化，毕业论文质量不断下降，教师和学生的态度缺乏严肃认真，论文抄袭、答辩敷衍，因此各高校迫切需要加强毕业设计环节管理，改革毕业环节教学管理模式[2]，为此我院从制度建设、过程监控、毕业答辩等方面对毕业环节质量的教学质量管理模式进行改革和优化。
1 修订完善管理制度，制定合理的毕业环节时间安排
针对毕业环节出现的新问题对学院制度文件进行必要的修订，包括学院《毕业环节有关规定》、《毕业论文基本要求》、《毕业环节中期检查要求》、《校外进行毕业设计协议书》和《毕业环节安全协议》，从制度上对老师和学生提出严格、规范的要求，为高质量完成毕业设计提供有力的制度保障。
制定学院《毕业环节请销假制度》，需要参加考研复试或就业应聘的同学，根据请假时间长短，按照制度要求，进行登记和多级审批，规定学生请假需要有考研学校、应聘企业等部门或单位的相关证明，时间较长者需要辅导员、教学办公室、副书记、副院长多级签字审批，并严格规定返校时间。
为保障安全、顺利完成校外毕业论文，学院制定了更加严格的审批和监管制度。学生到校外进行毕业设计采取导师负责、学院审批制，必须由指导教师推荐或企业提出申请，学生校外毕业设计必须由专人负责，毕业设计题目由校外导师和校内导师共同协商确定，毕业设计内容必须符合学生专业和毕业论文要求，对事务性和业务性等非专业或不符合毕业设计教学要求的题目不予批准。学生必须定期向校内导师汇报工作进展情况，同时指导教师定期到校外单位进行检查，并与校外导师交换意见。
根据学校整体教学安排，制定合理的学院毕业环节时间安排表，将任务书、开题报告、中期检查、答辩时间和提交论文材料等相关工作进度要求详细安排，并于毕业设计开始之前发放给所有教师和学生，使教师和学生能够提前对毕业设计进行规划和安排，顺利完成毕业设计。
2 严格管理毕业设计过程，优化管理模式
细致且严格的过程管理是顺利完成毕业设计的有力保证。学院从选题、实验指导、期中检查、多级答辩等各个环节加大毕业设计环节过程监控力度，切实保证毕业设计各个环节的效果。
2.1 选题科学合理
科学合理的选题是学生做好毕业设计的前提。对于科学研究类毕业设计题目必须要有科研项目支撑或有一定的研究基础，避免学生无法得到有用的研究结果，导致不能顺利完成毕业论文。培养学生的工程实践能力和工程设计能力是工科院校教学工作的重要内容，同时针对工科学生的工程教育专业认证是未来工科院校发展的大趋势，其中工程教育专业认证要求设计类毕业设计要占20%，因此学院鼓励增加设计型课题，为学生提供必要的场地和条件。
2.2 严格考勤，加强指导
考研复试或就业面试占用较多的毕业设计时间，所以不仅要有严格的请销假制度，而且要有严格的考勤制度，保证学生毕业设计工作量。学院向各实验室统一发放考勤表，要求学生每天签字记录考勤，并每周上交学院，同时学院统一印制实验记录本，要求每位学生详细记录每天的实验研究，并定期抽查，实验记录的质量在毕业论文成绩中有所体现。
指导教师要高度重视毕业设计，认真指导本科生毕业设计，学院要求指导教师每周至少三次现场指导学生实验研究，其他时间要求研究生继续指导和监督，同时定期组织本科生和研究生开展毕业设计进展汇报，研究生提出问题并给出改进意见，相互讨论交流，培养学生独立思考和善于发现问题解决问题的能力，积极发挥学生的主动性和创造性。
2.3 组织中期答辩，督促检查毕业设计进展
在毕业设计环节中间阶段，学院组织全面深入的中期检查，对学生的工作进度、考勤情况、教师指导情况、论文进展情况等进行检查，及时发现毕业环节中存在的困难和问题，并提出解决措施。中期检查与毕业答辩考核要求一致，各系部3～4名教师组成答辩小组开展中期汇报，学生准备完整的前期材料，使用PPT详细汇报前期工作，并汇报后期研究工作安排和计划。对校外进行毕业设计学生，要求必须回校参加中期检查，有条件的可以邀请校外导师参加。通过中期检查给予学生及时且具体的指导，纠正错误，帮助学生顺利完成毕业设计。
通过严格的要求和管理，以及导师深入细致的指导，激发学生参与科研的兴趣，使学生及时解决课题研究中的困难，培养学生勤动脑、肯吃苦、勤动手的科研态度，提高学生科研能力和创新能力，培养学生良好的科研素质，顺利完成毕业设计。
3 严格答辩制度，提升学生综合素质
【关键词】毕业论文；论文工作；医学信息
【中图分类号】G642.477 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0029-02
毕业论文是医学信息管理专业教学的最后一个实践性教学环节，既是对学生在校学习的综合检验和对学校及教师教学质量的全面、综合的检查，是培养学生实践能力及掌握技能途径。我院自2006年开始第一届医学信息学专业毕业论文工作，现已完成三届，本文就2006、2007、2008届学生毕业论文相关问题进行分析研究，旨在提高我院的毕业论文质量，改进我院毕业论文工作。
1 毕业论文工作分析
1.1 基地建设及其作用：我院医学信息学专业学生毕业论文主要是在高校论文指导老师的指导下，需要到相关医疗单位进行基础技能、医学信息获取、处理、整理技能及毕业论文设计能力的实习，这些能力的获得对做好毕业论文设计是至关重要的。为保证学生毕业论文正常顺利进行，我院建立了一批以医院为主毕业论文实践基地。
1.2 毕业论文指导教师：毕业论文是由学院根据专业需要聘任具有中级及以上职称或硕士及以上学历或学位，有较丰富的理论教学和实践教学经验、较高的学术水平、教风严谨、责任心强，能够做到为人师表、教书育人的教师担任。2006届21名学生由16名教师指导，2007届25名学生由6名教师指导，2008届14名学生由5名教师指导，基本情况，见表1。
2 讨论
2.1 培养目标与教学计划：我院医学医学信息专业的目标是培养具备现代管理理论基础，计算机科学技术知识及应用能力，掌握基础医学和临床医学的基本理论和知识，掌握系统思想和信息系统分析与设计方法以及信息管理等方面的知识与能力，能够承担医疗部门信息设计、建设和管理，从事医学信息学工作的高级专业人才。根据我院该专业的教学计划，毕业实习及论文时间计18周(含10周的医院相关部门实习),我院该专业安排了10周的生产实习，主要内容为HMIS(医院管理信息系统)、CIS(临床信息系统)、LIS(检验信息系统)、PACS(医学图像存储与通信系统)、医保信息系统、医院网络和医学数据的建设与维护等。这说明毕业论文这一教学环节的必要性和重要性受到高度重视。
2.2 基地建设及其作用：
我院选用的是具有一定的带教条件、科研条件与设施三级综合性医院，每个医院接收5-6名学生，分组安排到医院管理部门，护理部、各临床科室、病案室、检验科、影像科、信息科进行轮转实习。实习基地除负责指导学生进行基础技能、医学信息获取、处理、整理技能外，还对实习生政治思想品德、组织纪律及教育及实习生在本单位的人身安全负责。从三届学生的毕业论文实习基地的建设来看，我院高度重视毕业论文工作，根据实际需要建立和完善校内外实习基地，并充分利用校外资源，满足我院学生的毕业实习及毕业论文工作需要。
2.3 毕业论文指导教师：由表1可以看到三届毕业论文指导教师配备比较科学，正高级职称水平的老师呈上升趋势，高级职称的教师占的比例较高，2006届的62.51%,2007届62.5%,2008届60%,由于学院信息方面师资相对不足，2007届、2008届学生又没有聘任外单位指导老师，所以每位教师所带学生数呈上升趋势，由2006届每位教师平均带教1-2名学生增至2008届位教师平均带教2-3名学生。
2.4 毕业论文的选题来源：选题是做好毕业论文的基础环节，是顺利完成毕业论文的前题条件。从两届学生的毕业论文选题情况来看，选题是符合专业培养目标，满足实践教学基本要求，能做到一人一题并体现中、小型为主的原则，能较好地结合科学研究，大多能与指导教师的科研工作密切结合。来源于科研的选题比例分别是2006届占14.3%,2007届占44%,2008届占50%。呈上升趋势。来源于社会生产实际的选题尚未涉及。
2.5 毕业论文的选题内容：
从三届学生的选题内容来看，学生选题涉及医院信息管理类、远程医疗和区域化卫生信息、医学信息教育及培训、医学网站建设及标准化建设及医学信息其他内容各个方面。所有选题均属于医学信息学范畴，而且与我国医院信息化发展的最新进展紧密相联，有利于学生在撰写毕业论文的过程中综合训练自己的专业知识和技能。从分类情况看：研究医院信息系统(含电子病历)的及远程医疗和区域化卫生信息直接指导医院院的课题所占比例达40%~50%。
2.6 毕业成绩：毕业论文的成绩评定是对学生的写作态度、毕业论文的水平、答辩情况等的全面评判。由指导教师(占40%)、评阅教师(20%)、答辩小组(40%)三部分组成。从三届学生的毕业论文成绩分布，均成正态分布，组成合理，大多数学生成绩达到良好水平。
2.7 存在问题：首先，毕业论文实习基地尚待完善和扩充，到医院信息化管理程度较高的医疗卫生机构去实习，到目前为止学生的毕业论文实习只局限于医院各科室。第二，由于我院前二届学生不多，指导教师的配备只局限于学校的信息教研室老师及图书馆研究信息的老师，使学生联系社会生产实际内容课题缺乏。第三，通过三届学生的毕业论文情况来看普遍存在写作能力偏弱，外文翻译能力不强等情况。第四，学生由于受就业、考研、毕业前补考等影响，时间上把握不好，存在前松后紧的现象，同进存在论文书写上的不规范。
3 提高毕业论文质量的措施
在管理上必须健全完善的毕业论文工作的规章制度，规范的毕业论文质量标准与撰写规范；在质控上，要加强对毕业论文的全程指导和监督和反馈，严格毕业论文的前期、中期、后期质量检查；在基地建设上，建立、完善毕业论文实习基地并加强对基地的投入与建设；在教师方面，建立梯队型的指导教师队伍，坚持奖惩激励机制，选拔对工作高度负责，教学和学术水平较高，科研能力强，有实践经验的教师任指导教师， 并对指导教师工作有具体、规范的要求。定期举办毕业论文工作经验交流研讨会，不断提高指导教师的水平；在学生方面，应要求学生弄清完成毕业论文的目的、意义和作用，对毕业论文的格式，写作，文献资料查阅、收集，数据处理等提出全面具体规范要求[3],引导学生合理安排好毕业论文的时间，掌握好毕业论文的进度，正确处理好毕业论文与就业、考研及参加毕业前补考等关系。要提高毕业论文相关研究经费的投入，充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用，抓好毕业论文的选题，打好毕业论文的质量基础，要努力培养学生的创新意识，提高学生的综合能力[4]。
参考文献
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[2]-[4] 将雯雯，刘忠秀等。医学生毕业论文指导与管理相关问题的分析与思考[J].中国高等医学教育，2006,(4):40-41
关键词：动物医学专业；专升本；函授；毕业论文；调查与分析
中图分类号：G642.0 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2013）22-0143-03
提高大学本科生的综合素质，培养适应科技快速发展时代所需要的人才，是现今高等学校进行教学改革的目标。也是教育部《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》的明确要求。自1999年我国高校实施扩招政策以来，随着普通高校的招生规模不断扩大，不仅导致函授生生源市场的不断萎缩，也使函授生生源的对象发生了大的变化，函授生生源的主体由高中生转变为技校、中专和高职的毕业生及单位强制规定文凭而未获得合格学历的部分在岗职工，这些变化给函授专升本学生的毕业论文工作带来了新的挑战[1-3]。文章对南京农业大学函授专升本动物医学专业近六年毕业生的毕业论文相关内容和学生在完成毕业论文过程中所遇到的一些问题的抽样问卷调查结果进行了相应的统计分析，得出了一些有参考意义的分析结果，期望对提高教学质量和培养水平有所帮助。
一、研究对象与研究方法
1.研究对象。动物医学专业函授专升本2007～2012届，共6届171名本科毕业生所撰写的毕业论文。
2.研究方法。①统计分析法，从毕业论文的选题性质、毕业论文的内容、毕业论文的成绩、毕业论文的引文等方面对171篇论文进行统计分析。②问卷调查法，为了了解毕业设计过程中学生所遇到的一些问题和学生对毕业设计环节的个人看法，对近3届部分学生进行了抽样问卷调查，对回收的66份有效问卷进行分析。
二、结果与分析
1.毕业论文成绩的统计分析。作为评价论文质量好坏最直接的数据，学生毕业论文的成绩是评价毕业论文质量的重要指标之一。南京农业大学函授专升本动物医学专业毕业论文评定成绩由论文选题的价值与合理性（占15%），论文的难度、工作量大小和创新性（占30%），数据资料分析、归纳、概括及运算的能力（占20%），文字表达水平、文章的逻辑性（占15%），论文写作的规范化程度（占20%）五个部分组成。我们将2007～2012届的毕业论文成绩依次按优秀（90分以上）、良好（80～89分）、中等（70～79分）、及格（60～69分）和不及格（60分以下）进行了分类统计，结果见表1。从表1可以看出，近六届毕业论文获得优秀的比例为13.04%～20.00%，良好的比例为66.67%～73.91%，中等的比例为8.33%～12.00%，及格的比例为2.70%～4.35%。这组数据比较真实地反映了近6年来函授专升本动物医学专业学生撰写毕业论文的基本情况，同时说明指导老师也较好地把握了毕业论文的评分标准。
注：（ ）表示该分数段成绩占总人数的百分比。
2.毕业论文的选题、研究对象和引文等指标的统计分析。
（1）毕业论文的选题性质，表2给出了2007～2012届函授专升本动物医学专业毕业论文选题性质和学生所在单位的统计结果，由此可以看出，学生的选题性质与其所在单位的性质有较强的相关性。由于学生“边工边读”的特殊身份和科研能力的限制，其选题更偏向于相对易出结果的应用研究（86.67%～94.59%），而仅有少量在科研院所工作的学生（5.41%～13.33%）借助自身单位的科研课题在项目组中从事基础研究的前期工作。
注：（ ）表示该类选题占总人数的百分比；“*”表示的生产单位包括兽医站、防疫站、卫生监督所、动物医院、动物园、畜牧场、动物药业及生物制品企业等。
（2）毕业论文的类型和研究对象，171篇毕业论文的类型主要涉及试验研究（36/171，21.05%）、临床病例研究（113/171，66.08%）、动物疾病调查报告（13/171，7.60%）、文献综述（4/171，2.34%）等。毕业论文的研究对象中以猪、家禽（鸡）和犬为主体，且犬的研究有稳步上升的趋势，而一些传统家畜（如牛、羊）下降趋势明显，详细结果见表3。这些变化为以后的课堂教学内容及相应课程的调整提供了有益的信息。
（3）毕业论文的引文数量、类型及引文年代的分布。171篇毕业论文参考文献引文总量为1927篇，单篇论文最高引文量36篇，平均引文量为11.27篇，平均外文文献引文量为1.98篇。参考文献引文的类型主要涉及期刊（1411/1927，59.21%）、图书（223/1927，11.57%）、教材（131/1927，5.86%）、会议论文（87/1927，4.51%）、学位论文（61/1927，3.17%）、国家标准（8/1927，0.42%）等。参考文献引文的年代分布为近5年（732/1927，37.99%）、近6～10年（906/1927，47.02%）、近11～15年（249/1927，12.92%）、近15年以上（40/1927，2.08%）。
3.学生对毕业论文态度的抽样调查结果。为了更直接地了解在毕业设计过程中学生所遇到的一些问题和学生对毕业设计环节的个人想法，对近3届学生进行了抽样问卷调查，对回收的66份有效问卷的调查结果见表4。从调查的结果来看：①部分学生完成论文所花费的时间不够，一部分原因可能与未处理好学习与工作的关系有关；另一部分可能与学生对毕业论文不够重视，更有极小部分学生认为自己即将毕业，老师不会为难他们，随便应付一下就可以毕业。②学生对毕业论文设计实验过程中遇到问题是试验等条件不完善，这与学生所在单位的原有的试验基础及经费投入有关。③学生在毕业论文完成期间与指导老师沟通不够，这与动物医学院作为研究型学院近年来研究生的招生规模有了较大的提高，加之指导教师均承担有繁重的全日制本科学生的教学任务，使得投入到函授专升本学生毕业论文指导中的精力受到限制。④学生在论文撰写过程中遇到的主要问题是阅读专业外文文献的能力不足、系统化的写作训练不够和拥有的可检索的最新资料资源不足，这与学生原有的学习基础和学生所在的生产单位有一定的关系。
三、结论与建议
从上述分析可看出，由于我院长期以来形成了一套行之有效的指导毕业论文的规章制度，制订了较为详细的工作计划，加上指导教师在毕业论文实施和撰写过程中的细心指导，充分调动了毕业生的主动性和积极性，毕业论文取得了较好的成绩。但从统计结果看，毕业论文工作仍存在一些问题，并出现了一些新的动向，针对这些情况，提出以下几点建议。
1.对毕业论文进行严格的过程控制，激励创新。具体体现在要对学生严格管理、对指导教师严格要求和对毕业论文严格把关三个方面。学院应对学生毕业论文实行“清单式管理”，不仅要对开题报告、中期检查和论文答辩等关键节点加以明确，还应细化各环节的工作要点并提供适当的范例，在写论文之前应通过会议、邮件、QQ群等方式让参与毕业论文的每一个人做到心里有数，在毕业论文实施过程中通过学院的网络系统定时做好提醒和督促，并将学生通过留言簿反映的情况反馈给指导教师。指导教师不仅要帮助学生选择合适的选题，而且应与学生所在单位根据选题要求商定合理的试验实施进度计划，在计划中合理将试验与学生的日常工作结合起来。指导老师平时应根据学生的学习背景，有针对性地与学生进行沟通和交流，了解学生的需求，掌握学生论文的进程。对毕业论文严格把关，做到既重视过程又重视结果，鼓励学生不断创新[4]，对有创新思想的毕业论文在评定过程中应更注重过程，鼓励学生进行多种形式的尝试。建议进行优秀毕业论文的评选，以鼓励学生崇尚科学、追求真理、大胆探索、勇于创新的学术精神，以提高学生科学研究及论文写作的能力。
2.建立稳定的校企关系，做好校外指导老师的评聘工作。学院可组织相关的专家走进学生的工作单位，以学院的名义调研其所在单位实际需求，需要解决的生产问题，以解决单位需求的方式与其建立多种形式的合作，这样既为学生完成论文创造了有利条件，也可缓解学生试验经费的不足。同时学院可委托学生所在单位中责任心强、经验丰富的专业技术人员担任指导教师，并向其颁发聘书，这样既增强了指导老师的荣誉感，也增加其责任感，这种方式使双方的职责和任务明确，加深了学生所在单位与学院和学生之间的相互了解，增加了研究的连续性，确保学生能够高质量地完成毕业论文，同时也为学院发掘更多的生源创造了有利条件。
3.完善课堂内容，加强学生自身实践资料的收集。应根据学生在毕业论文中遇到的实际问题，一方面引导教师对现有的课堂教学内容做适当的调整和补充（如涉及宠物的内容可适当增加），在一些必修课的教学环节中增加其内涵（如在学生日常教学环节中的部分作业可试用小论文的形式，让他们逐渐熟悉论文的写作）。另一方面，针对学生在毕业论文试验设计时遇到的问题，应要求或鼓励学生从进校后的每学期必须做好一定数量的临床案例的收集和整理工作，为后期论文的选题和实施奠定基础，已有的调查结果显示此法可有效提高论文的质量[5]。同时建议每年院级本科生优秀毕业论文答辩时可安排下一届的毕业生旁听，这既引起下一届学生对毕业论文的重视，又提供了一次难得的学习机会。
4.增加投入，做好论文资源检索服务。从前面的论文引文的统计结果看，函授专升本动物医学专业的毕业论文的引文量虽然有一定的数量，但引用的外文文献资料较少，引文的文献资料较陈旧。针对存在的问题，建议如下：①学院可投入一定的经费建立网络教室，在学员来学校参加面授期间向他们开放，以解决他们在日常工作、学习中接触到科技文献资料不足的现状。②在学员不在学校期间，利用学校的“文献传递”服务为学员及时提供所需要的科技文献。③制作或购买与文献检索与利用、论文写作相关的网络课程或课件放在学院网站上，在发挥我院远程教育优势的同时，让学生在顺利完成毕业论文的过程中真正受益。
参考文献：
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[2]罗丽华，王翔辉，崔国贤。农科类本科毕业论文调查报告[J].高教论坛，2011，（6）：58-59.
[3]袁亚云，姚民乐。成人高等函授教育毕业论文探析[J].中国成人教育，2008，（9）：126-127.
[4]李瑞兰。专升本院校本科毕业论文质量管理研究[J].中国电力教育，2011，（23）：64-65，69.
[5]周全立，罗诗超，李二岭，等。函授牧医专业教学改革与实践[J].郑州牧业工程高等专科学校学报，2000，20（3）：207-209.
作者简介：张玮，女，科员，南京农业大学继续教育学院。
关键词：医学；检验技术专业；课程体系；改革与实践
检验技术专业是医学专业的重要组成部分，检验技术涉及范围广，学科间交叉内容多且具有独立运用范围的学科。医学的发展使检验科已经不再是单一的为临床医院提供检验结果的专业，检验科除了在检验技术上的快速发展外，还开始参与到临床诊断、咨询、预防以及治疗等多项工作中。医院检验科在医学领域所涉及的范围越来越广，对高职高专院校医学检验技术专业的教学提出了新的要求，为了适应检验科的变革，医学检验技术专业课程体系做了一系列的优化和调整，打造以培养学生创新思维为主体的教学体系，在不断的实践和总结中得出以下结论。
一、 医学检验技术专业课程体系的现状和改革方式
（一） 当前高职高专院校课程体系的现状
根据当前检验工作在医疗工作范围和地位的变化，对高职高专院校的医学检验学科进行了针对性的改革创新和调整，并在此基础上取得了一定的成果，但当前高职高专院校的医学检验技术专业的课程教学和毕业生的专业质量还存在着诸多问题，例如，受传统检验教学的影响，教师对学生医学检验专业以外的知识不够重视，学生缺乏创新思维和能力，掌握的只是理论，实用性不强等问题，其主要原因和检验专业的课程教学体系有直接的关系，课程体系教学理念和教学内容陈旧、设置不合理、缺少实践教学，以及综合性、边缘性、创新性学科课程少都有关系。
（二） 当前高职院校课程体系的依据
医学检验专业的课程体系改革主要依据是（1）新课改对检验技术专业提出的新培养目标和时展对人才的需求，以及医院发展对检验工作人才的要求。（2）国家确定的卫生专业人员资格证考试提纲对检验工作人员标准的要求（3）国家有关教育部门对学校教学关于思想、方针以及教学质量做出的要求。（4）国内外职业院校教学成功的经验结合高职高专院校的教学条件和实际情况加以创新和运用。（5）很多医院用人单位对应届毕业生提出的要求和建议。
（三） 当前高职高专院校课程体系改革的方式
（1）高职高专院校可以根据国家教育部门对检验技术专业培养的要求，用人单位对毕业生专业知识结构的要求，设定检验技术专业的课程体系。（2）学校可以组织检验专业的教师和临床专业教师及医院检验科的行业专家，共同讨论制定课程体系的内容和范围。（3）对实习生和毕业生进行追踪调查，发放问卷和向相关专家及有工作经验的检验专业人员进行调查和反馈。
二、医学检验技术专业课程体系内容和具体方式
（一）加强医学检验技术专业课程体系的整体设置
在医学检验技术专业的课程体系中主要包括公共基础、基础医学、临床医学以及检验专业、文化社科五个课程群。
（1）前两个学期主要是以学习文化社科、基础医学和公共基础课程群为主，把涉及到检验专业的微生物学、免疫学和生物化学作为重点教学内容，初期的教学综合了医学检验专业相关的学科，进行综合性的学习，培养了学生的综合素质和能力。
（2）在三到四学期之间主要是以学习医学检验技术专业课程和临床医学课程为主，临床医学概要主要学习医学的内外科、诊断学、儿科、妇产科以及传染病学，以及医学检验技术专业的专业课程，注重培养学生的创造性思维，把医院中面临的心理学、伦理学以及新兴学科融入到这个阶段的学习中，满足当前医学检验专业课程体系培养和改革的标准。
（3）最后将四至六学期设计为实习阶段，这个阶段的实习时间为四十八周，主要是在临床医院检验科实习的同时，进行临床检验、医学技能培训和做一些毕业论文，这一阶段要把理论知识和实践相结合，提高和培养学生的实践能力。
（二）加强医学检验技术专业课程体系的实践教学
医学检验技术专业教学课程体系合理的时间分配和教学设计，有利于提高学生的创造性思维和实践能力。因此学校对课程体系的理论教学和实践教学比例做了调整。加大了实践教学在医学检验专业中的比例，一般达到一比一，甚至实践教学比例更高。同时对临床实习和基础实验也做了相应的调整。
（1） 加强了临床检验和实习的技能训练。
在医学检验技术专业中高职高专院校增加了临床见习课时的比例，增加了与临床医师交流和学习的时间，并多了参与临床检查、咨询、病情病例讨论的时间和机会，为将来就业时的临床经验奠定基础；高职高专院校还应整合检验专业的实践课程体系，加强学生的临床岗位和检验技能的培养和训练，从而根据在学习期间的基础和兴趣爱好来设计自己毕业论文；改革检验技能的训练内容，高职高专院校的课程体系可以将在各个专业零散的检验知识进行组合，制定相应检验技能的考核和评价体系如各种形态学检查，不断加深和强化学生在学习中理论和实践的结合，并培养独立思考和解决问题的能力，提高学生的创新思维、实践理论和专业技能；改革检验技能课程体系的教学模式，在传统的实践教学都是基础的实验方法，学生多处于被动学习的状态，经过检验实验教学多年的探索，基本实现了实验教学的规范化和全程监督，以及训练、考核的标准化。
（2）改革实验教学方法，根据人才培养目标，邀请各大医院检验科主任及行业专家参与修订和完善了实验教学大纲、考试大纲等教学文件。紧跟学科发展前沿，将科技创新成果融入实验教学内容，优化整合实践教学项目，增加了综合性、设计性、研究创新性实验项目，形成了专业基础能力训练、专业综合能力训练、专业拓展能力训练的“分层次、递进式”实践教学体系。着重培养学生的综合应用能力和创新意识。改革后的检验实验教学项目主要分为三类，包括综合性、设计性、研究创新性实验。
（三）医学检验技术专业课程体系改革与实践取得的成果
高职高专院校的医学检验技术专业通过以上的改革和实践，其教育教学质量得到了明显的提升，使得高职高专毕业生的就业率不断提高，当前高职高专院校医学检验专业毕业的学生就业率到达百分之九十以上，同时也不断受到大型医院和普通单位的一致好评，学生检验技能熟练，理论扎实、综合素质高且适应能力强。而且高职高专院校选择继续深造的学生在百分之四十以上。
总结：综上所述，作为培养应用型人才的高职高专院校，医学检验技术专业课程的不断改革创新和实践，提高了高职高专院校临床检验教学的质量和成效，培养了学生扎实的理论知识和熟练的专业技能，丰富了学生的专业文化和实践经验，同时也满足了社会发展和用人单位对医学检验技术专业人才的需求，为未来医疗事业和社会发展提供了源源不断的资源动力。
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