护理管理是医院管理的重要组成部分,在病区管理中处于主导地位,护士长是护理管理的主体,提高护士长的素质是改善护理管理的保证,充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段。下面是的小编为您带来的护理论文(通用5篇),希望可以启发、帮助到大家。
关键词:护理工作;人性化管理;激励机制
随着以人为中心的整体护理模式的转变和现代医疗体制改革的不断推进,以人为本的人性化服务已成为医院无形资产的重要组成部分。护士是患者向疾病作斗争的最得力的助手,是患者心灵上最大的安慰者。疾病的治疗和恢复过程是三分医疗七分护理。患者对护士的需要和依赖不亚于医生,所以护士和医生都是患者身心康复的"造福者"。
1资料与方法
本文使用的材料就自己护理工作单位的实际,结合文献法、综述法、论证分析法展开。
2护理工作人性化管理方法
2.1护理工作的人性化管理 护理工作的人文管理首先要关爱护理人员,我们知道护理工作是非常辛苦的,无论白天黑夜,无论酷暑还是寒冬,他们都坚守在工作岗位上。工作时间长,独立性强、工作又累又脏。 常常由于世俗的偏见或疾病的折磨,一些患者和家属心情不好,往往会向护士发泄,在言行上出现不尊重护士的现象,作为护士应以高度的职业自尊心正确对待,并给予更多的同情和关心,用自己熟练的技术和热情周到的服务来赢得患者的尊重和依赖。心理上往往受委屈不平衡;家庭里上有老下有小,往往节假日都没有时间与家人团聚。作为社会各界人士要理解并关爱他们,积极营造"人文关怀"、创设护土良性竞争的环境。
2.2培养人性化的管理者 作为医院各级干部能充分尊重人和理解人,能悦纳下属,尤其是能容纳"唱反调"的下属,把自身的角色从管辖者置换成协助者(协助下属完成任务的人)和服务者(为医院的运作提供服务)。
2.3开展"人心工程" 构建医院情感磁场,营造和谐的干群关系、同事关系,在彼此欣赏、彼此信任、彼此协作、彼此默契基础上形成强大的工作整合力。用加快发展凝聚人心,用民主管理团结人心,用领导身正安定人心,用福利关心温暖人心,对护士人员要做到政治上诚心、业务上关心、生活上尽心、工作上放心、政策上融心,以此来赢得他们的信任和支持。
2.4以人为本--牢固树立"患者第一"[1]的思想。提倡以人为本有利于提高护士素养和品质。目前大部分护理人员都是大专以上学历,护士不仅要有较高的护理患者的理论水平和熟练的技能操作,更要有社会学、心理学、人际沟通、健康教育、伦理学等方面知识,提倡"人文护理"对护士职业的品质、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求,能促进护理人员积极参加继续教育,加强人文知识培训。培养护土人员树立奉献意识,道德理想意识。 3讨论
护理工作的人性化管理要注重建立合理的激励机制,构建全面的护理工作激励机制,激发护理人员内在的动力,才能调动护士工作的积极性和创造性,所以必须规范落实激励机制[2]。
3.1提倡温馨服务对于患者来讲护士扮演着多种角色。护士与患者接触最多,护士的一言一行、一举一动都会给患者及家人以深刻的心理影响。一个训练有素的护士要注意个人仪表和风度,坚持文明礼貌用语,进入病房常带笑容,态度上要热情、和蔼,更主要的是要多主动接触患儿者。取得患者及家属的信赖。询问一些学习、生活方面的需求,调节医患关系及患者的精神和心理状态,尽快消除陌生感和恐惧感。此外,交接班时要注意真诚问候,出院时的要多叮嘱与祝愿。
3.2医院制定一系列管理制度,坚持以制度管理人、以效果评价人、用感情激励人,运用现代管理学的双因素理论(保障因素和激励因素)来管理护理人员,充分发挥每位护理人员的工作潜能,善于发现每个护土的闪光点,及时给予表扬和鼓励,使每位护土都能体会到实现自我价值的成就感,真正成为医院的主人,认识到"医院心中有我,我心中有医院"。
3.3护理工作的人文管理还要重视情感管理。护理工作的人文管理具有人性的关怀,以求护理人员和领导之间的和睦、融洽、团结协作,从而有助于医院工作的全面开展。由于每个护士的素质、背景、成长环境差异,导致个人的工作作风、兴趣爱好等差异,有的人工作严谨审慎,有的人工作豪放粗犷,有的人喜欢热情奔放,有的人喜欢含蓄文静。所以,我们的管理者就不能凭自己的好恶来要求每一个人,而应对每个护理人员予以理解和支持,以宽人之心待之,营造上下级之间的和谐友好的人性化氛围。
4结论
如果说护理是一门艺术,那么护理管理更是一门艺术。护理行业的现状提醒着护理管理者人性化管理的必要性。护士在工作中得到关怀,就会感受到集体的温暖,更能激发他们的集体荣誉感和团队精神,珍惜集体的每一分成就,全身心的投入到工作中,积极的支持管理、支持工作。同时,人文关怀渗透到护理管理的全过程,潜移默化的影响每一名护理人员的身心,让他们自觉地用一颗爱心去对待工作、对待每一个患者,提高护理工作质量。
参考文献:
1.1一般资料
本院是隶属于武威市的三级乙等肿瘤专科医院,目前开放床位500余张,临床护理单元12个,特殊护理单元11个,护理人员370人,其中本科学历56人,大专202人,中专112人;副主任护师3人,主管护师29人,护师89人,护士249人。
1.2方法
1.2.1传统纸质档案管理
2010—2011年护理部将所有护士的毕业证、身份证、执业证、资格证复印件按科室装订成册并定期更新,将荣誉证、进修结业证等复印件按类别分别装订成册,并定期更新。
1.2.2电子技术档案管理
2012—2014年护理部按来院时间为护理人员编写档案号,以护理人员的姓名及档案号为名称建立文件夹,将毕业证、身份证、执业证、资格证、荣誉证、进修结业证等各类证件的扫描件以子文件夹形式保存于其中;将护理人员基本情况登记表(包括护理人员的基本信息,学历,职称,家庭情况,奖惩记录,科研及论文情况,每月护理部理论、操作抽考成绩,进修情况等)存入文件夹内,形成电子技术档案。护理部定期或不定期更新技术档案并保留备份。
1.3评价指标
对比分析两组管理方法更新、整理一次花费的时间,资料保存的完整性以及护理管理人员对两种管理方法的满意度。
1.4评价方法
工作人员分别记录更新一次档案所需时间,每月一次;每月统计科室、个人审核资料保存是否完整;采用自行设计的满意度调查表,每季度对护理管理人员进行满意度调查,并汇总结果。
1.5统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行数据处理,计量资料采用t检验,以x±s表示,计数资料采用χ2检验,P<0.01为差异有显著性。
2讨论
2.1节省时间,提高工作效率
在电子技术档案中,可以通过计算机搜索功能,快速查找相关人员的资料,方便护理部对全院护理人员进行培训、考核,同时还可以客观了解护士继续教育以及科研论文等情况。观察组在更新、整理技术档案时消耗的时间较对照组明显减少(P<0.01)。通过电子技术档案,护理管理人员可随时了解护士个人的工作表现及晋升情况,动态掌握护理人员资料,改变了以往因人员资料繁多查询困难的局面,节省了时间、人力、物力,提高了管理人员的工作效率。
2.2资料保存完整
纸质版档案在办公室搬迁、借阅、保存不当等情况下可能会遗失,而电子技术档案管理充分利用了计算机的优点,弥补了纸质版档案管理的诸多不足,使得资料保存更完整。观察组资料保存较对照组明显完整(P<0.01)。护理部对全院护理人员的电子技术档案存有备份,要求科室管理人员对科室护理人员的技术档案也存有备份,保证了资料的完整性,减少了资料遗漏、丢失等现象。
2.3提高管理人员工作满意度
护理部存有全院护理人员的电子技术档案信息,并由专职人员管理,负责完善基本情况登记表,各类证件扫描件的存储,理论、操作考核成绩的录入,并负责定期更新;各护理站及特殊护理单元均有科室护理人员电子技术档案,由护士长或护理组长负责。电子技术档案的实施减少了管理人员整理、更新技术档案的时间,且方便查阅,增加了管理人员与护士、患者沟通交流的时间,提高了护理管理人员工作满意度。表3显示,观察组管理人员满意度明显高于对照组(P<0.01)。
2.4体现人文关怀
护理人员家庭关系的建立便于紧急情况下护理管理人员查找其相关信息,了解护理人员的家庭背景,方便护理部主任、护士长与护士间的沟通,帮助护士解决生活中的困难。对护理人员的人文关怀,可激发护理人员工作积极性,提高护理质量。
2.5节约人力及资源
改变了以往各类证件复印件由各科室护理人员复印、上交护理部、护理部工作人员按类别顺序排列的工作方式,电子技术档案管理由护理人员将各类证件的扫描件通过QQ等方式传至护理部,护理部按技术档案号入册,节省了护理人员复印、上交档案所花费的时间,节约了护理部工作人员整理、更新技术档案的时间,同时也降低了纸张的消耗,节约了人力及资源。
3小结
患者治疗后,护士护理的服务态度、方式和质量能直接体现出医院护理服务形象的好坏。是护理人员服务意识及其整体素质的表现,是医院形象中最容易改正、变革的部分,是提升医院形象的快捷方式。
2护理形象管理的实施
护理形象作为医院形象的重要组成部分之一,它也是护理工作展示给社会公众的质量、服务、精神面貌、人文素质等总体形象,医院的生存发展与其有直接的关系。所以,护理工作综合实力的提升,完美的护理形象的塑造,是护理管理工作当前的重要内容。护理管理者要重视护理队伍的形象设计与塑造。对护士形象、质量形象、服务形象进行定位、设计,并开展相应的培训、教育活动,以取得良好的效果。
2.1树立“患者至上”的服务理念
患者、护士、管理者等不同角色对护理质量的定义有所差异,有研究认为护理结果质量着眼于从患者的角度进行评价,即要以患者为中心,树立“患者至上”的服务理念[3]。患者选择医院的标准其中就有良好的护理服务质量。所以,秉承患者至上和社会满意的理念,通过以患者为中心来确立质量标准,使服务标准更加符合医疗市场的需要,从而不断扩大服务项目。例如,开展以病患为重心的优质服务竞赛活动、以科室为单位评选护理服务明星、年度评选医院的“十佳护理明星”。在门诊开展一站式导医服务,在病房开展特色温馨服务的活动,以各项活动作为载体,护理实践中始终贯彻以病人为主的宗旨,为病人提供全面的、全程的、发动全员的超一流的服务。
2.2使护士积极性得到有效调动、工作满意度提高,以塑造良好的护理形象
护理形象的塑造良好,应调动护士的积极性,提高工作满意度。个体工作满意度高,则可能对工作持积极态度,工作满意度低,则可能对工作持消极态度[4]。注重对护理人员进行塑造良好护理形象意义的教育,不断总结医院发展过程中优秀形象资源,并加以宣传。正性工作环境能提高护士执业价值观、树立良好职业道德作风、稳定护理队伍,使护理人员把良好的护理形象作为共同的目标取向,以有意识地、积极地塑造良好的护理形象[5]。
2.3强化质量管理,树立良好的质量形象
作为医疗质量管理的核心要素,护理质量管理是衡量医疗服务水平的重要指标,医疗安全以及医疗质量直接受护理质量的好坏的影响。因此,建立完善的护理质量控制体系是必须的,制定具体、量化、细化的护理质量评价标准,过程管理与终末管理相结合,成立专项质控小组,及时反馈、分析、总结、改进,以全面提升护理质量,保障医院护理安全,树立良好的质量形象[6-7]。
2.4塑造护士形象内在与外在美的和谐统一,需加强行为规范教育
行为形象的良好展示,是护士良好的情操与修养的体现,是护士职业素质内涵的外延,也会使人感受到其严密的管理,严谨的作风和可信赖的技术。因此,要注重对护士行为的规范管理,不仅是护理人员对病人表示尊重礼貌的规范要求,更是以人为本,以病人为中心的认识升华,是护士整体职业素质的养成,是责任心和专业服务水平的自然展示[8]。使护士做到举止文明、仪表端庄,让病人倍感亲切与信任,从而使护士形象达到外在美与内在美的和谐统一。
3结语
1资料与方法
1.1一般资料。采取随机实验原则,收集我院在2016年初至2016年末工作的80位护理人员作为研究对象,年龄20-46岁,平均28岁,从事护理工作的时间在2-16年,平均8年。按照学历水平将其分为三组,分别为中专30位,大专40位,本科10位。1.2方法。我院在2016年内采用常规的护理管理方式,在2017年内开始将目标管理理论应用在护理管理活动中,具体运用措施如下。1.2.1目标设定。临()床护理管理设立两个目标,即科室目标以及个人目标。科室目标的设立依据医院全面发展战略以及护理工作方案,同时按照各种专业护理知识、人员安排以及护理工作中的不足,综合严谨地制定有效的科室目标。个人目标的设立主要结合科室目标,将总目标进行详细划分,了解不同护理人员的全面信息,制定个性化目标,将个人特点充分运用于护理工作中[2]。1.2.2目标实施。激励管理是目标管理理论中最重要的环节,实施激励管理对目标的实现有着积极作用,同时可以提高护理人员工作的积极性。主要包含以下几个部分:精神鼓励、深造机会以及物质奖励等,应当由护理管理人员进行监督、核查、记录等。具体奖励内容如下:(1)精神鼓励。管理人员应当结合不同护理人员的性格特点、生活习惯、教育背景以及喜好等,完善每个护理人员的基本资料,全面了解护理人员的优势以及不足。除此之外,还应当定期组织交流活动,主动了解护理人员的疑惑以及心理状态,及时帮助他们解决。针对性格较为安静,不善于人际交往的护理人员,应当加以重视,给予其适当的鼓励;(2)物质奖励。护理管理人员应当对护理人员的职称级别、工作量、工作效率以及工作效果进行评估,对优秀的护理人员发放奖金,有利于提高护理人员进行护理工作以及完成目标的积极性;(3)深造机会。结合每个护理人员对于达成更高成就的需求,严格评估每个护理人员完成目标的进度,与高水平教育机构等取得联系,争取为优秀的护理人员提供良好的学习平台和机会,指导他们将理论知识应用于具体实践中,并将先进的护理模式以及专业技能引进本院的护理活动中。1.3评估要求。通过发放问卷调查表的形式对比评估采用目标管理模式前后的护理质量、护理人员满意度以及患者满意度等信息。1.4数据处理。选择SPSS17.0进行数据处理,计量资料均以(±s)表示,采用t检验,以P<0.05为准,说明差异显著,具有临床对比价值。
2结果
采用目标管理模式的护理人员其护理质量、满意度以及患者满意度均优于实施常规管理措施的护理人员,差异较大,P<0.05具有临床对比价值,详见表1。
3讨论
目前,人们的生活质量越来越高,因而人们的自主意识也逐步增强,对护理服务以及护理质量的要求也随之升高,同时,社会也在不断进步,医疗水平以及医学模式都在不断完善,这也是造成护理模式改变的重要因素[3]。目标管理是一种新型的管理理念,具体是指在进行具体工作前先设立目标,在确定总目标的基础上,对其详细划分为个人目标,而管理人员结合每个护理人员完成目标的进度,对其进行评估、考察以及奖惩。将目标管理理念运用在临床实践中,对于新时期医院管理的改革有着十分重要的意义,是社会发展的必然结果[4]。通过本次研究可知,目标管理理念的应用与常规护理管理方法相比,护理人员的护理质量、满意度以及患者满意度都有着明显的提高,差异具有显著性(P<0.05)。
1.1研究对象
选择于2010年5月~2011年5月在XXX省XXX市XXX医院骨科住院的208例患者,其中,男性146例,占70.19%,女性62例,占29.81%;年龄16~79岁,平均年龄(49.71±8.63)。
1.2方法
1.2.1成立优质护理服务领导小组,进行科室总动员,号召大家积极参与
2009年11月11日卫生部在北京召开了全国护理工作讨论会,会上医政司护理管理处郭燕红处长强调当前抓好基础护理的重要性,而后连续《“优质护理服务示范工程”活动方案》,《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》,《住院患者基础护理服务项目(试行)》下发,并在南京召开了全国护理工作会议。在这种新的形势下,我院领导组织护理部管理者讨论并且分析当前的形势,在院领导的支持下,由护理部主任牵头,科室护士长统一管理,让全科护士统一思想,提高认识,指出开展优质护理服务实施的意义,该项工作的顺利实施能充分体现公立医院的公益性,落实党和政府的医疗卫生工作方针政策,可很好的为广大群众提供基本医疗服务。
1.2.2正确认识基础护理在临床医疗工作中的重要意义
通过召开骨科专题会议,让护士尤其是新护士对基础护理在临床医疗工作中的重要意义有正确的认识:基础护理不仅仅是简单的生活护理,让住院病人清洁,也让病人舒适,而且是落实整体护理、提高临床护理专业水平的重要基础。基础护理工作在护士和患者之间有良好的沟通起桥梁作用,能够在第一时间为患者解决一些迫切需要的问题,为患者提供全面、耐心、主动、细致的护理服务。通过每周二次小讲课、不定时晨间提问,每月一次护理查房,讲授基础护理理论及实践,强化护士对基础护理重要性的认知。
1.2.3领悟优质服务理念精髓,转变护士服务理念
护士作为医院基础护理的具体操作者,在基础护理工作中不断强化护士的主动服务、按需服务、不依赖家属等优质护理服务理念,让护士真正领悟开展优质护理服务活动的意义,理解其内涵。先后开展了“假如我是病人”的换位思考活动,要求全体护士在为病人进行临床护理之前进行换位思考,站在病人和病人家属的角度去考虑问题,采取人性化的护理行动,让病人对临床护理工作满意、感动。反复优质护理服务理念贯输和活动的开展,有效转变护士的服务心态和行为,使她们自觉地给患者提供人性化的护理服务举动,使病人满意和感动。
1.2.4组织护士学习与培训,提高护理人员自身素质
在科室内利用授课、小组讨论等形式组织全体护理人员学习“创优工程”相关文件和知识,使全体护理人员掌握优质护理服务的具体做法,领悟其精髓。争取得到医院护理部和其他领导的大力支持,派护士长和护理骨干参加区内、市内的“创优”专题培训班。
1.2.5建立护理层级管理制度,确保各项基础护理实施到位
根据护士的护龄、职称、技术等能力建立由护士长、责任护士、护士组成的基础护理三级质量控制体系。护士长每周抽查,月底进行一次全面大检查,而责任护士在上午、下午下班前都要检查各组基础护理工作落实情况。采用全面检查、随机检查和定期检查三种检查方案相结合的方法,使优质护理服务理念贯穿于整个临床护理,确保各项基础护理实施到位。同时,要求护士长、责任护士、指导和管理护士。
1.2.6绩效考核,实施护士奖金分配
改变以往的奖金分配制度,根据护士护理患者病情的危重程度、护理患者的数量、护理的质量、患者及家属的满意度等方面进行绩效考核,重点倾向于临床一线的护士,提高夜班补贴,做到客观公平。
1.2.7责任护士对骨科患者推出人性化举措
骨科患者由于肢体创伤、骨折、瘫痪等因素大部份需卧床休息,基础护理工作相对繁重。而责任护理护理工作的质量与患者的治疗效果及住院期间患者的舒适度、安全等密切相关,责任护士可从以下几个方面开展工作,提高其护理工作的质量:(1)骨科内设立“创优”服务意见征集本,责任护士除护理治疗外,其他时间也到骨科患者床边征求患者对护理服务工作的意见和建议,并记录在册,并根据患者的意见进行护理服务的不断改进。(2)责任护士做到微笑服务,在工作中学会调适自己的情绪,不将生活或者工作中自己的不良情绪带给骨科患者。对每一位新入院患者做到笑脸相迎,进入每个病房,微笑与患者打招呼,微笑回答患者的疑问等。(3)认真落实基础、生活护理,待患者如亲人,使患者感受到家的温暖。(4)责任护士为开通绿色生命通道。急患者所急,断指、断肢患者入院时在第一时间为其做好术前准备,尽快送上手术,再协助办理入院手续,为患者的断指断肢的再植成功赢得时间,减少患者伤残率。(5)责任护士为患者提供全程康复护理。在患者入院、术前、术后、出院前由骨科责任护士负责患者康复指导和锻炼工作,有效促进了患者功能的早日康复。
1.3效果观察
基础护理合格率由护士长和责任护士按照护理部下发的基础护理质量评价标准进行测评,患者满意度由患者在出院时对护理部下发的护理工作满意度调查表进行填写。
2.结果
应用优质护理服务前,基础护理合格率为81.76%;患者对护理服务的满意率达到84.59%;应用优质护理服务后,基础护理合格率为90.87%;患者对护理服务的满意率达到92.79%,实现了护理零投诉,取得良好的社会效益;经2检验发现,基础护理合格率及患者对护理服务满意率在优质护理服务前后差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
目前“优质护理服务示范工程”活动才刚刚起步,该活动的顺利实施是一个不断改进,循序渐进的过程,需要不断总结经验,逐步探索和完善,提高护理服务质量,这无疑需要全院医务人员共同参与,更需要有各级领导、人力、物力、财力等后勤保障的大力支持,才能调动护士的积极性,合理配备护士,在排班模式、分工方式及福利待遇等方面给一线护理人员予照顾和支持,使护士充分发挥其主观能动性,根据患者的需求提供全程化、个性化、无缝隙护理,使患者病情能够的得到狼嚎的控制,并且减少疾病并发症的发生,做到贴近患者、贴近临床,促进护理事业更好、更快的发展。