各位家长：
近年来，中小学生发生多起伤害事故，究其原因，往往是学生本人及家长对安全不够重视。学生安全关乎家庭幸福，社会稳定。每位家长都希望自己的子女安全，健康的成长。学校作为少年儿童的集聚场所，应当担负起学生的安全教育责任。但由于学生的个体差异及家庭原因，学生在实际的生活学习中，总是不可避免的出现伤害事故，我校近几年非常重视安全管理，充分利用集会、班会等形式进行安全提示，但家长作为学生的法定监护人，更应该重视子女的安全，切实担负起学生的监护职责。按照上级主管部门要求，每一位家长都要与学校签订学生安全承诺书，要求各位家长思想上高度重视子女安全，在平时加强对子女的安全教育：
1、 监管子女不到河流、池塘等水源地游玩、游泳、严防溺水事故发生。
2、 监管子女上下学的安全。不乘坐无牌无照、超载车辆，家长在自行接送子女过程中，不无证、不超载、不酒后驾驶，特殊天气防滑、防摔、防雷击。
3、 学生和身体出现不适时，要及时告知学校，并及时到正规医院就医，不带学生到人员密集、空气质量差的地方，严防传染病。
4、 监护子女不去学生不适合去的场所。
5、 监护子女不参与封建活动，不参与违反科学的异教团体。
6、 监护子女不吸烟、不喝酒。
7、 监护子女不玩火，不随意接触电源电器，正确使用燃气。
8、 重视子女的心里想法，及时交流、及时沟通、及时疏导。
9、 监护子女不随意在外留宿，不随意接触陌生人，以防侵害。
10、 监管不在流动摊点购买、饮食、“三无”食品。
11、 监护子女不要在特殊天气时(冰雪、暴雨、台风、雷击、冰雹等)外出。
各位家长，学生安全无小事，由于每个人的生活习惯不同，但是学生安全要天天讲，时时讲，事事讲，处处讲，希望各位家长能和学校一起为我们的学生营造安全的生活环境! 以上内容，我以认真阅读，并会以实际行动关注，维护子女安全。
学生姓名： 家长签字：
许疃镇王店小学 20xx年10月16日
20xx年六年级升学考试学校与家长及学生安全责任书 为了确保在六年级升学考试期间我校考生的安全，进一步明确安全管护责任，特签订学生及家长安全责任书，内容如下：
一、明确安全责任：
所有考生家长，是直接责任人。主要负责六年级升学考试期间考生的交通、住宿、饮食的全部安全。带队教师及班主任做好组织、管理工作，在考点指定的集合地点负责清点该点考生人数，考生必须自觉遵守学校规定的安全纪律，服从班主任及班级带队教师的组织和管理。所有考生及家长必须自觉遵守六年级升学考试有关要求和规定，积极配合班主任及带队教师的组织管理工作，遵守考点学校的考务、安全及纪律要求，共同维护健康有序的考试环境。
二、责任要求
1、考试期间要求家长全程陪护考生;考生必须服从家长、班主任及班级带队教师的管理;学校领导对考试期间的相关情况进行抽查。
2、考前考后，考生必须在规定时间内准时到达集合地点。
3、考生考试期间的吃、住、行由家长和考生自行安排，并将安排情况告知班主任。
4、考生必须遵守交通秩序，注意交通安全。乘车时不得随意将头、手伸出窗外;行走时要走人行道。
5、考试期间，考生个人应管理好自己的生活用品、钱物及学习用品，以免丢弃或被盗(特别是准考证)。若丢失及时和带队教师联系。
6、考生应注意个人的身体健康状况，注意个人清洁卫生，如有身体不适，必须及时向该班班主任及带队教师反映情况。
7、考生要注意饮食卫生，不得擅自做主购买冷饮食品、霉烂、变质、腐蚀食品，以免中毒;不准接受陌生人赠送的食品。
8、考生必须遵守学校规章制度，不准外出喝酒、吸烟;去网吧、歌厅、台球室等娱乐场所;不准走家串户，不得搞聚会，不得下河洗澡。
9、家长要对考生进行考前教育，提示考生考试期间注意事项，正确对待考试。教育考生注意饮食卫生和交通安全。教育学生听从学校安排，必须遵守学校规章制度，不得有要毕业了就不服从管理的思想，有事报告老师，文明调解，尊重教育自己、帮助自己的老师和同学。若学生有突发身体不适，家长接到通知后积极协助处理子女的有关问题。
10、考生考试结束必须在陪护家长的监护下回家，经家长同意后方可外出。
三、责任追究
1、家长在考生考试期间要全程陪护考生，考生考试期间出现的一切安全事故责任由家长负责。
2、各考生必须自觉遵守学校安全纪律，服从班主任及班级带队教师的管理，服从陪护家长的监护和管理，对因擅自行动，无视学校安全纪律而造成安全事故发生的，一切后果自行负责，且学校将严肃处理，严重者报送公安机关。
四、注意事项
1、学生星期四(6月28日)在家长的接护下于12:00前离校，回家作考前准备。于6月30日上午8:00护送到告知的集合位置领取准考证。领证后陪护家长带考生找考场。
2、学生回家需要准备的物品:学习用品(签字笔两只，钢笔，2b铅笔，普通铅笔，三角板，圆规，小刀，橡皮，垫板，准考证等)统一放在透明的文具袋内。
3、考试期间，若家长带学生到考点之外，请务必告知班主任老师或带队教师。
4、请各位家长注意学生六年级升学考试结束之后的回家时间，要求学生按时回家。
5、本责任书一式两份，一份学校(甲方)留存，一份学生(乙方)留存，自下发之日去执行，至学生考试安全回家终止。
最后，祝全体考生：沉着冷静，认真答卷，考出自己理想的成绩! 祝各位家长：工作顺利，万事如意!
甲方： 东和中学(章) 联系电话：0972---8395994
班主任(签名) 班主任电话:
乙方：陪护家长(签名) 联系电话:
学生(签名)
20xx年6月28日
孩子是祖国的未来，民族的希望，在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长们时时刻刻以身作则，并及时加强对子女交通安全、游戏安全、活动安全、游泳安全、防火、防电、禁毒、防绑架等教育，增强“安全无小事”的意识，教育子女有关常识，注重引导、培养和提高子女自救自护的能力，做到责任到位，确保安全。
学生在校期间，教师要对学生进行安全管理教育，校外由家长负责，在校外学生发生交通意外、溺水、中毒、触电、打架斗殴等恶性事故由家长负责。为了学生的安全，做到分工合作，责任明确，学校与家长签订以下安全责任书：
一、教育子女按时到校上课，有事或有病必须向学校老师请假，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到“一看二听三通过”，不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，低年级的就学子女需要家长亲自接送，以防意外。
二、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的安全，及时将子女的病情告之学校领导或有关老师，加以防范。同学间的玩耍应该有礼、有度。严禁在校内打闹。不准打架斗殴，不准携带管制刀具以及其它危害他人生命的器械。
三、学生严重违反学校纪律，屡教不改，学校不将该生列入各种救助、补助对象。 四、教育子女在双休日、节假日期间在家或外出的活动安全，如有外出活动须有家长亲自陪同，详细指导活动以防不测。
五、教育子女在家中不得独自使用有关电器设备，要了解用电常识，不得使用液化气烧火，不得将子女独自一人反锁在屋里，确保安全。
六、教育子女上下课、放学时进出教室和校门不得拥挤，不得在教室、走廊、过道追逐打闹，特别要注意低年级孩子上下楼梯的管理。
七、教育子女严禁擅自外出，野炊、烧烤，要学法、知法、守法，做好防火、防震，平时不与陌生人接触来往，以防上当受骗。
八、教育子女不吸烟，不饮酒，严禁在学校内燃放烟花爆竹，禁止携带烟花、爆竹、火柴、打火机等易燃易爆物品进校，不得使用学校带电物品。
九、教育子女不进入歌厅、舞厅、游戏机室。
十、注意食品卫生安全，不吃“三无”食品及过期变质食品，防止食品中毒。 十一、陪同子女外出时，子女着装醒目，并注意乘车安全，未满12周岁的子女严禁骑自行车上路，严禁摩托车后载有未满12周岁的子女，严禁驾驶“三无”摩托车或已报废的摩托车运载子女。
十二、禁止子女带刀具、弹弓和其他危险物品进入校园，禁止子女玩各种危险游戏。 十三、禁止子女玩火、玩水。玩电。
十四、严禁子女酗酒闹-事、猜拳、打架斗殴。
十五、禁止子女爬高上梯、跳教室宿舍窗台、外出游走。
十六、建立学生外出请假报告制度，不管在家或在校，需要外出时，都要向家长或老师讲明才能外出，以免老师、家长担心。
十七、子女患有特殊疾病或具有特异体质，家长必须告知其班主任。
十八、学生在校生病，由班主任联系家长送去就医。家长接到通知后，必须迅速赶到。
十九、严禁孩子擅自离校出走。
二十、教育孩子认真遵守《新民中心校学生宿舍管理制度》，注意住校安全。
为了您的子女的安全、家庭幸福，特拟定此责任书，以示责任。本责任书自签订之日起生效，一式二份，双方各执一份。
学校： 班级：
班主任(签字)：
学生(签字)： 家 长(签字)：